ne_gerichte · ARMC.2019.69 · 2019-07-22 · fr
ARMC.2019.69


A.Par contrat de travail du 24 août 2012, X.________
a été engagé par A.________ SA en qualité dopérateur en horlogerie, dès le 1erseptembre 2012. Il a été assuré par son employeur auprès de Y.________ SA, pour
le risque de perte de gain en raison de maladie, par le biais dindemnités
journalières garantissant les 90 % du salaire pour une durée maximale de 730
jours, avec un délai dattente de 30 jours. Il sagissait dune assurance collective.

B.Le travailleur sest trouvé en incapacité
de travail dès le 14 octobre 2014. Y.________ SA lui a versé des prestations
pour la période allant du 13 novembre 2014 au 30 septembre 2015. Elle a ensuite
cessé ses paiements.

C.a) Après une procédure de preuve à futur, X.________
a adressé au tribunal civil, le 18 janvier 2019, une demande en paiement contre
Y.________ SA, dans laquelle il concluait à ce que lassurance soit condamnée à
lui verser la somme de 63'617.40 francs, plus intérêts, pour lindemnisation en
raison de sa maladie, ainsi que 9'400 francs représentant les frais judiciaires
dans la procédure de preuve à futur, avec suite de frais et dépens. Le
demandeur indiquait que la procédure devait être gratuite, en application de
larticle 114 let. e CPC.

b)
Le 6 mars 2019, la défenderesse a déposé une réponse et demande
reconventionnelle, concluant au rejet de la demande et à ce que le demandeur
soit condamné à lui rembourser les prestations dindemnités journalières
versées par Y.________ SA pour la période allant du 13 novembre 2014 au 30
septembre 2015, pour un montant de 54'186.30 francs, plus intérêts, avec suite
de frais judiciaires et dépens.

c)
Le demandeur a répliqué le 4 avril 2019. Il a conclu au rejet de la demande
reconventionnelle et confirmé ses propres conclusions pour le surplus. Dans sa
duplique du 22 mai 2019, la défenderesse na pas modifié ses conclusions.

D.Par décision du 6 juin 2019, le tribunal
civil a invité les parties à verser des avances de frais, soit 5'290 francs par
le demandeur et 2'020 francs par la défenderesse. Il a considéré, en bref, que
le litige ne portait pas sur une assurance complémentaire à lassurance-maladie
sociale, au sens de larticle 114 let. e CPC, et que la procédure nétait donc
pas gratuite. Il se référait à une jurisprudence cantonale antérieure à
lentrée en vigueur du CPC, qui retenait que le contrat dassurance dont il
était alors question nétait pas un contrat dassurance privée complémentaire à
lassurance sociale, au sens de larticle 12 al. 2 LAMal, puisque la
défenderesse nétait pas autorisée à pratiquer lassurance-maladie sociale
selon la liste des assureurs-maladie agréés par lOffice fédéral de la santé
publique. Il fallait en déduire que les assurances complémentaires au sens de
la LAMal, visées par larticle 114 let. e CPC, étaient celles conclues avec
lassureur social visé par les articles 2 et 3 LSAMal (ancien art. 12 al. 2
LAMal), soit une caisse-maladie ou une assurance privée autorisée à pratiquer
lassurance-maladie sociale. Y.________ SA ne figurait pas sur la liste de
lOffice fédéral de la santé publique, parmi les assureurs autorisés à
pratiquer lassurance-maladie sociale.

E.La défenderesse a versé lavance de frais
de 2'020 francs qui lui était demandée.

F.Le 21 juin 2019, X.________ recourt contre
la décision du 6 du même mois. Il conclut à lannulation de cette décision, à
ce quil soit ordonné quil soit procédé en première instance à titre gratuit
et à ce que leffet suspensif soit accordé au recours, sous suite de frais et
dépens. Il expose que la jurisprudence cantonale antérieure au CPC ne peut pas
être transposée au cas despèce. La jurisprudence postérieure a admis la
gratuité des procédures portant sur des assurances complémentaires à
lassurance-maladie sociale. Ces litiges englobent toutes les assurances qui
ont pour vocation de compléter le catalogue des prestations assurées par la
législation sur lassurance-maladie. Y.________ SA exerce dans cette branche,
sur autorisation de la FINMA. La procédure doit donc être gratuite dans le cas
despèce.

G.Par ordonnance du 25 juin 2019, le
président de lAutorité de recours en matière civile (ci-après : ARMC) a
accordé leffet suspensif au recours.

H.Par courrier du 4 juillet 2019, lintimée a
conclu au rejet du recours, sous suite de frais et dépens, tout en renonçant en
létat à formuler des observations.

I.La première juge na pas présenté
dobservations.

C O N S I D E R A N T

1.Conformément à
larticle 103 CPC, les décisions relatives aux avances de frais et aux sûretés
peuvent faire lobjet dun recours. Ces décisions comptent parmi les
ordonnances dinstruction visées par larticle 319 let. b CPC (Jeandin,
in : CR CPC, 2èmeéd., n. 14 ad art. 319), de sorte que le
recours, écrit et motivé, doit être déposé dans les dix jours à compter de la
notification de la décision querellée (art. 321 al. 1 et 2 CPC). Déposé dans
les formes et délai légaux, le recours est recevable.

2.a) Daprès larticle98
CPC, le tribunal peut exiger du demandeur une avance de frais à concurrence
de la totalité des frais judiciaires présumés. Lavance de frais poursuit un
double but, soit éviter que le demandeur puisse savérer insolvable ou doive
être poursuivi si cest finalement lui qui doit supporter les frais judiciaires
et assurer que lEtat naura pas de peine à recouvrer les montants mis à la
charge du défendeur, les avances servant au fond dans ce cas de garantie de
paiement (Tappy, in : CR CPC, 2èmeéd., n. 3 ad art.
98). Il ny a cependant pas lieu à avance de frais quand la procédure est
gratuite, au sens des articles 113 et114 CPC(Sterchi,
in : Berner Kommentar, Schweizerische Zivilprozessordnung, Band I, n. 8 ad
art. 98 ;Tappy, op. cit., n. 11 ad art. 114).

b)
Selon larticle114 let. e CPC, il nest pas perçu
de frais judiciaires, dans la procédure au fond, dans les litiges portant sur
des assurances complémentaires à lassurance-maladie sociale au sens de la loi
fédérale du 18 mars 1994 sur lassurance-maladie. La gratuité au sens des
dispositions précitées sapplique tant à la procédure de première instance
quaux procédures cantonales dappel et de recours (Sterchi, op. cit.,
n. 10 ad art. 114 ;Tappy, op. cit., n. 10 ad art. 114). Elle vaut
pour lémolument de décision, mais aussi pour tous les autres frais judiciaires
au sens de larticle 95 al. 2 CPC, notamment ceux relatifs à ladministration
des preuves (Tappy, op. cit., n. 11 ad art. 114 ;Urwyler/Grütter, in : ZPO, Brunner, Gasser, Schwander éd., 2èmeéd., n. 2 ad art. 114).

c)
Une assurance-maladie collective dindemnités journalières, conclue selon la
loi sur le contrat dassurance, est une assurance complémentaire à
lassurance-maladie sociale (arrêts du TF du28.08.2017
[4A_159/2017]cons. 1 et du12.03.2012
[4A_47/2012]cons. 2 ;RJN
2017 p. 240; cf. aussiRJN
2018 p. 386). Les litiges de ce genre profitent dès lors de la gratuité, au
sens de larticle 114 let. e CPC (RJN
2017 p. 246et2018
p. 386; cf. aussiUrwyler/Grütter, op. cit., n. 12 ad art. 114).

d)
Un arrêt fribourgeois (arrêt de la Ie Cour dappel civil du Tribunal cantonal
fribourgeois du 19.03.2012 [101 2011 330] cons. 2) retient que« Selon
l'art. 7 CPC, les cantons peuvent instituer un tribunal qui statue en tant
quinstance cantonale unique sur les litiges portant sur les assurances
complémentaires à lassurance-maladie sociale selon la loi fédérale du 8 mars
1994 sur lassurance-maladie. [] Le CPC ne définit pas ce qu'il faut entendre
par assurances complémentaires à l'assurance-maladie sociale. Le Message est
muet sur cette question, dès lors que l'art. 7 CPC ne figurait pas dans le
projet du Conseil fédéral et a été ajouté lors des débats aux Chambres
(Bulletin Officiel CN 2008 p. 631/644 ; CE 2008 724/725). La notion n'est
toutefois pas nouvelle. Elle figurait déjà à l'art. 85 aLSA (RS 961.01), qui
prévoyait une procédure, gratuite, simple et rapide, soumise à la maxime
inquisitoire, pour "les contestations relatives aux assurances
complémentaires à lassurance-maladie sociale au sens de la loi fédérale du 18
mars 1994 sur lassurance-maladie". Cette gratuité a été reprise dans le
CPC, aux art. 113 al. 2 lit. f et 114 lit. e. La jurisprudence et les
commentaires relatifs à l'art. 85 aLSA peuvent donc être parfois transposés,
s'agissant notamment de définir exactement les causes visées (TAPPY, in CPC
Commenté, Bâle 2011, art. 113 N 10). Par ailleurs, selon l'art. 243 al. 2 lit.
f CPC, la procédure simplifiée s'applique, quelle que soit la valeur
litigieuse, "aux litiges portant sur des assurances complémentaires à
l'assurance-maladie sociale au sens de la loi fédérale du 18 mars 1994 sur
l'assurance-maladie." Le Message, s'agissant des art. 113, 114 et 243 CPC,
ne définit toutefois pas ce qu'il faut précisément entendre par assurances
complémentaires à l'assurance-maladie sociale. Lassurance-maladie sociale
comprend lassurance obligatoire des soins et une assurance facultative
dindemnités journalières (art. 1a al. 1 LAMal). Selon l'art. 12 LAMal, les
caisses-maladie ont le droit de pratiquer, en plus de lassurance-maladie
sociale, des assurances complémentaires; elles peuvent également pratiquer
dautres branches dassurance, aux conditions et dans les limites fixées par le
Conseil fédéral. Les assurances désignées à lal. 2 sont régies par la loi
fédérale du 2 avril 1908 sur le contrat dassurance (LCA). Selon la
jurisprudence du Tribunal fédéral, une assurance collective perte de gain en
cas de maladie constitue une assurance complémentaire à l'assurance-maladie
sociale (ainsi arrêts non publiés du Tribunal fédéral 4A_592/2009 du 11 février
2010, consid. 1.1; 4A_291/2009 du 28 juillet 2009 consid. 1). Cette
jurisprudence est approuvée par une partie de la doctrine (ainsi MOSIMANN, in
BRUNNER/GASSER/SCHWANDER, ZPO, Schweizerische Zivilprozessordnung, Kommentar,
Zürich/St. Gallen 2011, art. 7 N 2).D'autres auteurs sont
d'un avis contraire (HUNZIKER-BLUM, Der Rechtsweg bei Zusatzversicherungen zur
Krankenversicherung: eine "Zivilisierung" durch die kantonalen
Gesetzgeber liegt im Interesse aller Beteiligten, in AJP/PJA 2008 p. 726;
LEHNER, Zum Begriff des "Zusatzversicherungen zur sozialen
Krankenversicherung" im Sinne des Schweizerischen ZPO, in BJM 2010 p. 169/188).Le Tribunal fédéral l'a toutefois confirmée très récemment (ATF
4A_416/2011 du 30 janvier 2012, destiné à publication). La Cour n'a aucun motif
d'y déroger. Il apparaît en effet indiscutable que les assurances qui
présentent un lien matériel immédiat avec l'assurance-maladie sociale ou,
autrement dit, celles dont la vocation est de compléter le catalogue des
prestations assurées selon la LAMal, doivent être qualifiées d'assurances
complémentaires à l'assurance-maladie sociale. En effet, le risque couvert par
l'assurance collective est le même que celui couvert à titre principal par la
LAMal et les prestations assurées sont de même nature que celles prévues aux
art. 67ss LAMal (arrêt du Tribunal cantonal vaudois du 24 juin 1998 dans la
cause F.________ c/ G.________, in JdT 1999 III 106/122 consid. 4e et
4f) ».

e)
Comme le Tribunal cantonal fribourgeois et dans la ligne des autres
jurisprudences rappelées plus haut, lARMC considère que la gratuité de la
procédure doit concerner, au sens de larticle114
let. e CPC, les litiges portant sur des assurances-maladie collectives
dindemnités journalières, conclues selon la loi sur le contrat dassurance.
Ces assurances complémentaires ont pour vocation de compléter le catalogue des
prestations assurées par la LAMal, soit de garantir aux travailleurs une
couverture de la perte de gain en cas de maladie. Ni larticle 7 CPC, ni
larticle114 let. ede la même loi ne posent de
conditions quant à la nature de lassurance complémentaire. Il faut seulement
que celle-ci soit complémentaire à une assurance-maladie sociale. Dès lors, il
nest pas nécessaire que lassureur concerné soit autorisé à pratiquer
lassurance-maladie sociale et il suffit quil le soit à couvrir des risques
liés à des cas de maladie, comme cest le cas de lintimée  personne ne
prétend le contraire  et des autres compagnies qui proposent des assurances
collectives dindemnités journalières à conclure par des employeurs, au
bénéfice de leurs travailleurs. Le but principal de la règle de larticle114 let. e CPCest de dispenser les travailleurs
davances de frais quand ils doivent agir pour la couverture des risques de
maladie assurés par leur employeur auprès dune assurance complémentaire à
lassurance-maladie sociale, notamment quant à la perte de gain en cas de
maladie. Etablir une distinction selon que lassureur actionné est ou non
autorisé à pratiquer lassurance-maladie sociale amènerait au résultat que le
travailleur devrait ou pas avancer des frais judiciaires selon le régime auquel
lassureur est soumis, alors que le litige est de même nature en tant quil
concerne des prétentions du travailleur à se faire indemniser par un assureur
pour sa perte de gain. Une telle distinction compliquerait inutilement les
démarches que les travailleurs doivent entreprendre quand lassurance
collective conclue à leur bénéfice leur refuse des prestations auxquelles ils
pensent avoir droit. Il paraît dès lors conforme au système général de
protection des travailleurs dinterpréter sans restrictions inutiles larticle114 let. e CPC.

f)
En lespèce, le litige concerne une assurance collective dindemnités
journalières et donc  comme on la vu  une assurance complémentaire à
lassurance-maladie sociale. Il relève dès lors de larticle114 let. e CPC. La gratuité prévue par cette
disposition sapplique et exclut que des avances de frais judiciaires puissent
être demandées. La décision entreprise doit dès lors être annulée, en tant
quelle concerne le recourant. LARMC na pas à statuer au sujet de lavance de
frais demandée à lintimée et dont elle sest acquittée, mais elle ne voit pas
ce qui empêcherait le tribunal civil de la restituer si la partie concernée
devait le solliciter.

3.Il résulte de ce qui précède que le recours
doit être admis. Il sera statué sans frais. Le recourant a droit à une
indemnité de dépens pour la procédure de recours, à la charge de lintimée. En
labsence de mémoire dhonoraires, cette indemnité sera fixée, au vu du
dossier, à 500 francs (art. 66 al. 2TFrais).

Par ces motifs,L'AUTORITé DE RECOURS EN MATIèRE CIVILE

1.Admet le recours.

2.Annule la décision rendue le 6
juin 2019 par le Tribunal civil des Montagnes et du Val-de-Ruz, en tant quelle
concerne le recourant.

3.Statue sans frais.

4.Condamne lintimée à verser au
recourant, pour la procédure de recours, une indemnité de dépens de 500 francs.

Neuchâtel, le 22 juillet 2019

Le tribunal peut exiger du demandeur une avance à concurrence
de la totalité des frais judiciaires présumés.

Il n'est pas perçu de frais judiciaires dans la
procédure au fond pour:

a. les litiges relevant de la loi du 24
mars 1995 sur l'égalité1;

b. les litiges relevant de la loi du 13
décembre 2002 sur l'égalité pour les handicapés2;

c. les litiges portant sur un contrat de
travail ou relevant de la loi du 6 octobre 1989 sur le service de l'emploi et
la location de services3, lorsque la
valeur litigieuse n'excède pas 30 000 francs;

d. les litiges relevant de la loi du 17
décembre 1993 sur la participation4;

e. les litiges portant sur des
assurances complémentaires à l'assurance-maladie sociale au sens de la loi
fédérale du 18 mars 1994 sur l'assurance-maladie5.

1RS151.12RS151.33RS823.114RS822.145RS832.10