gr_gerichte · S 2012 95 · 2013-11-05 · de
Entscheide Obergericht

Versicherungsleistungen nach UVG | Unfallversicherung

VERWALTUNGSGERICHT
DES KANTONS GRAUBÜNDEN
S 12 95
2. Kammer als Versicherungsgericht
bestehend aus
Verwaltungsrichterin Moser als Vorsitzende, Verwaltungsrichter
Stecher und Audétat, Aktuar Simmen
URTEIL
vom 5. November 2013
in der verwaltungsrechtlichen Streitsache
A._____,
Beschwerdeführerin
gegen
Schweizerische Unfallversicherungsanstalt (SUVA),
vertreten durch Rechtsanwältin lic. iur. Vera Häne,
Beschwerdegegnerin
betreffend Versicherungsleistungen nach UVG

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1.
A._____ arbeitete seit dem 1. Oktober 1998 als Betriebsmitarbeiterin bei
der B._____ AG. Gestützt auf dieses Arbeitsverhältnis war sie obligato-
risch bei der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (SUVA) gegen
die Folgen von Berufs- und Nichtberufsunfällen versichert. Nach einem
ersten (nicht bei der SUVA versicherten) Verkehrsunfall vom 15. Oktober
1992 erlitt sie am 26. Januar 1999 einen zweiten Verkehrsunfall (vgl. SU-
VA-Dossier II 13.10174.99.4). Dabei zog sie sich jeweils ein Distorsions-
trauma der Halswirbelsäule (HWS) zu. Am 26. Dezember 2001 wurde
A._____ wiederum Opfer eines Verkehrsunfalls. Dabei verlor sie auf ver-
eister Strasse die Kontrolle über ihr Fahrzeug, welches daraufhin mit dem
Heck gegen die Leitplanke prallte (vgl. SUVA-Dossier I 13.10020.02.4).
Dr. med. C._____, Facharzt FMH für Innere Medizin, diagnostizierte am
29. Dezember 2001 ein Distorsionstrauma der HWS und bescheinigte
A._____ eine vollständige Arbeitsunfähigkeit vom 26. bis 31. Dezember
2001. Die SUVA erbrachte die gesetzlichen Leistungen. Im Zeitpunkt des
Unfallhergangs war A._____ aufgrund krankheitsbedingter lumbaler Rü-
ckenbeschwerden zu 50 % arbeitsunfähig. Auch nach dem Unfall bezie-
hungsweise ab dem 1. Januar 2002 arbeitete A._____ weiterhin 50 %.
Gemäss Angaben von Dr. med. D._____ bestand unfallbedingt eine Ar-
beitsfähigkeit von 75 %.
2.
Am 11. Januar 2003 erlitt A._____ beim Spazieren einen weiteren Unfall
(vgl. SUVA-Dossier III 13.10069.03.1), bei welchem sie eine Stauchungs-
/Meisselfraktur des linken Radiusköpfchens erlitt. Auch hier erbrachte die
SUVA die gesetzlichen Leistungen.
3.
Mit Verfügung vom 5. Juni 2003 sprach die SUVA A._____ aufgrund der
Unfallrestfolgen an der HWS eine Invalidenrente aufgrund einer Erwerbs-
unfähigkeit von 25 % und eine Integritätsentschädigung basierend auf ei-
ner Integritätseinbusse von 15 % zu.

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4.
Im parallel dazu laufenden Verfahren der Invalidenversicherung sprach
die IV-Stelle des Kantons Graubünden (IV-Stelle) A._____ mit Verfügung
vom 25. November 2003 ab dem 1. Februar bis 31. Mai 2002 eine halbe
Invalidenrente bei einem Invaliditätsgrad von 53 % zu. Mit Verfügung vom
18. Dezember 2003 wurde A._____ eine ganze Invalidenrente bei einem
Invaliditätsgrad von 100 % mit Wirkung ab 1. Juni 2002 zugesprochen.
5.
Mit Einspracheentscheid vom 23. August 2004 hob die SUVA ihre Verfü-
gung vom 5. Juni 2003 auf und stellte die Versicherungsleistungen per
31. Mai 2003 ein. Die dagegen von A._____ erhobene Beschwerde hiess
das Verwaltungsgericht des Kantons Graubünden in dem Sinne gut, dass
es den angefochtenen Einspracheentscheid vom 23. August 2004 aufhob
und die Sache an die SUVA zurückwies, damit diese ein polydisziplinäres
Gutachten in Auftrag gebe und dann über die Leistungsbegehren neu ver-
füge (vgl. Urteil des Verwaltungsgerichtes des Kantons Graubünden
S 04 167 vom 3. Juni 2005). Eine gegen diesen Entscheid erhobene Be-
schwerde der SUVA wurde vom Eidgenössischen Versicherungsgericht
abgewiesen (vgl. Urteil des Eidgenössischen Versicherungsgerichtes U
468/05 vom 21. November 2006).
6.
In der Folge veranlasste die SUVA eine bidisziplinäre Begutachtung von
A._____ durch das Schweizerische Institut für Versicherungsmedizin
(SIVM; vgl. SIVM-Gutachten vom 8. Februar 2008). Da die SUVA dieses
Gutachten für nicht verwertbar erachtete und zudem neu von der IV-Stelle
veranlasste Observationsunterlagen vorlagen, veranlasste die SUVA eine
polydisziplinäre Begutachtung bei der Academy of Swiss Insurance Medi-
cine Basel (asim Basel; vgl. asim-Gutachten vom 9. August 2011).
7.
Mit Verfügung vom 21. August 2012 hob die IV-Stelle die ganze Invaliden-
rente rückwirkend per 1. Oktober 2009 auf. Mit Verfügung vom 22. August

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2012 wies die IV-Stelle auch das Leistungsbegehren von A._____ hin-
sichtlich einer Hilflosenentschädigung ab. Gegen diese Verfügungen er-
hob A._____ am 21. September 2012 Beschwerde an das Verwaltungs-
gericht des Kantons Graubünden (vgl. Verwaltungsgerichtsverfahren
S 12 104).
8.
Mit Rückerstattungsverfügung der Ausgleichskasse für Gewerbe, Handel
und Industrie in Graubünden/Glarus vom 13. Oktober 2012 forderte diese
A._____, gestützt auf die Verfügung der IV-Stelle vom 21. August 2012,
zur Rückzahlung der für den Zeitraum vom 1. Oktober 2009 bis 31. Au-
gust 2010 zu Unrecht ausgerichteten Invalidenrenten auf. Gegen diese
Rückerstattungsverfügung erhob A._____ am 14. November 2012 eben-
falls Beschwerde an das Verwaltungsgericht des Kantons Graubünden
(vgl. Verwaltungsgerichtsverfahren S 12 126).
9.
Mit Verfügung vom 8. November 2011 teilte die SUVA A._____ mit, dass
die Unfallereignisse vom 26. Januar 1999 und 26. Dezember 2001 keine
strukturellen Unfallfolgen hinterlassen hätten und dass die noch geklagten
Beschwerden organisch nicht hinreichend nachweisbar seien, weshalb
die Adäquanz zu prüfen sei. Diese sei gestützt auf die Kriterien gemäss
BGE 117 V 359 und 134 V 109 zu verneinen. Zudem könne auch die
Vermutung nicht widerlegt werden, dass die geklagten, nicht objektivier-
baren Beschwerden überwindbar seien und keine lang dauernde, invalidi-
sierende Wirkung eintrete (BGE 136 V 279). Bezüglich der Ellbogenver-
letzung (Unfall vom 11. Januar 2003) lägen Hinweise auf eine mögliche
leichte sensible Neuropathie des Nervus ulnaris im Sulcusbereich vor.
Diese stellten jedoch keine erheblichen Unfallfolgen dar, die sich er-
werbsbehindern auswirkten. Es bestehe daher kein Anspruch auf weitere
Versicherungsleistungen nach dem 31. Mai 2003. Dagegen erhob die
E._____ Versicherungen AG am 16. November 2011 Einsprache, zog

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diese am 13. Dezember 2011 aber wieder zurück. Die von A._____ am
7. Dezember 2011 erhobene Einsprache inklusive der Ergänzung vom
28. Juni 2012 wies die SUVA mit Einspracheentscheid vom 10. Juli 2012
ab.
10.
Gegen den Einspracheentscheid vom 10. Juli 2012 erhob A._____ (nach-
folgend Beschwerdeführerin) am 9. September 2011 (recte: 9. September
2012) Beschwerde an das Verwaltungsgericht des Kantons Graubünden
mit den Anträgen auf Aufhebung des angefochtenen Einspracheent-
scheids und Verpflichtung der SUVA, eine Invalidenrente und alle ande-
ren ihr zustehenden Leistungen auszurichten. Es sei zumindest nochmals
eine faire Untersuchung (juristisch und medizinisch) vorzunehmen. Zur
Begründung brachte die Beschwerdeführerin im Wesentlichen vor, die
Überwachungsakten der Invalidenversicherung seien von der SUVA zu
Unrecht beigezogen und berücksichtigt worden, da die Voraussetzungen
für die Überwachung nicht erfüllt gewesen seien. Sodann habe die SUVA
zu Unrecht nicht auf das Gutachten des SIVM, sondern auf jenes der
asim Basel abgestellt, mit welchem sie aus verschiedenen Gründen nicht
einverstanden sei. Im Rahmen des Einspracheverfahrens habe es die
SUVA unterlassen, einen Bericht der Klinik F._____ einzuholen, obwohl
sie im Jahr 2012 während drei Wochen dort hospitalisiert gewesen sei.
Sodann sei das Unfallereignis vom 26. Dezember 2001, wie auch die da-
bei erlittenen Verletzungen, als schwer einzuschätzen. Seit dem Unfall
leide sie ununterbrochen an starken Schmerzen, weshalb sie auch ihre
Arbeitsstelle habe aufgeben müssen. In der Zwischenzeit habe sie wieder
eine Teilzeitarbeitsstelle von 30 % angenommen, was zeige, dass sie sich
um eine Arbeit und die Wiedereingliederung bemüht habe. Die asim Basel
habe lediglich zur Arbeitsfähigkeit ab Mai 2009 Stellung genommen, nicht
aber für die Zeit davor. Bis zu diesem Zeitpunkt anerkenne die Invaliden-
versicherung ihren Anspruch auf eine Rente. Dementsprechend müsse

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auch die SUVA - zumindest für die Zeit vor dem Gutachten - eine Rente
ausrichten.
11.
Die SUVA (nachfolgend Beschwerdegegnerin) beantragte in ihrer Be-
schwerdeantwort vom 31. Oktober 2012 die Abweisung der Beschwerde.
Die Voraussetzungen für eine Überwachung seien erfüllt und der Beizug
der Überwachungsakten durch die Beschwerdegegnerin rechtmässig ge-
wesen. Aufgrund inhaltlicher Widersprüche könne nicht auf das Gutach-
ten des SIVM abgestellt werden. Trotz umfangreichen medizinischen Ab-
klärungen seien keine objektiv nachweisbaren Unfallfolgen im Sinne
struktureller Veränderungen gefunden worden, was durch das asim-
Gutachten bestätigt werde. Auf den audio-neurootologischen Bericht von
Dr. med. G._____ könne nicht abgestellt werden, weil die neurootologi-
schen Untersuchungsmethoden als nicht validiert gelten würden. Es be-
stehe keine adäquate Kausalität zwischen dem Unfallereignis und den
geklagten, organisch nicht nachweisbaren Beschwerden. Damit bestehe
kein weiterer Leistungsanspruch, weshalb die Leistungseinstellung zu
Recht erfolgt sei. Gemäss dem asim-Gutachten sei durch eine medizini-
sche Behandlung keine namhafte Verbesserung des Gesundheitszu-
stands zu erwarten. Eine weitere Behandlungsbedürftigkeit sei somit nicht
ausgewiesen. Es bestehe weder ein Anspruch auf eine Integritätsent-
schädigung noch auf eine Invalidenrente.
12.
Nachdem von Seiten des Verwaltungsgerichtes festgestellt wurde, dass
die Unfallakten unvollständig waren, wurde die Beschwerdegegnerin mit
Schreiben vom 8. Mai 2013 vom Gericht aufgefordert, diese zu überprü-
fen und zu vervollständigen. Dazu wurde ihr das gesamte Aktendossier
retourniert.

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13.
Mit Schreiben vom 21. Mai 2013 liess die Beschwerdeführerin dem Ge-
richt noch einen Bericht über eine am 28. Januar 2013 im Diagnose Zen-
trum Belmont durchgeführte radiologische Untersuchung zukommen. Be-
zugnehmend auf diesen Bericht nahm die Beschwerdegegnerin am
9. August 2013 samt Einreichung der nunmehr vollständigen Unfallakten
sowie einer aktualisierten Version ihrer Beschwerdeantwort unter Angabe
der Original-Aktennummern erneut Stellung.
14.
In einem weiteren Schriftenwechsel hielten die Parteien an ihren Anträgen
und Begründungen fest.
Auf die weiteren Ausführungen der Parteien in ihren Rechtsschriften so-
wie auf den angefochtenen Einspracheentscheid vom 10. Juli 2012 wird,
soweit erforderlich, in den nachstehenden Erwägungen eingegangen.
Das Gericht zieht in Erwägung:
1.
Anfechtungsobjekt des vorliegenden Beschwerdeverfahrens bildet der
Einspracheentscheid der Beschwerdegegnerin vom 10. Juli 2012. Streitig
und zu prüfen ist die Frage, ob die Beschwerdegegnerin die Versiche-
rungsleistungen zu Recht auf den 31. Mai 2003 eingestellt hat. Dabei gilt
es insbesondere die Fragen zu beantworten, ob die Voraussetzungen für
eine Überwachung erfüllt und der Beizug der Überwachungsakten durch
die Beschwerdegegnerin zulässig war, ob die Beschwerdegegnerin den
Sachverhalt in medizinischer Hinsicht ausreichend abgeklärt hat, ob or-
ganisch objektiv ausgewiesene Unfallfolgen vorliegen, welche die noch
geklagten Beschwerden zu erklären vermöchten und ob die von der Be-
schwerdeführerin geklagten Beschwerden auf das Unfallereignis vom
26. Dezember 2001 zurückzuführen sind.

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2. a)
Die Beschwerdeführerin macht zunächst in formeller Hinsicht geltend,
dass die Überwachungsakten der Invalidenversicherung aus dem Recht
zu weisen seien, da die Voraussetzungen für die Überwachung der Be-
schwerdeführerin nicht erfüllt gewesen seien. Insbesondere habe kein
genügender Anfangsverdacht bestanden. Dementsprechend ist nachfol-
gend im Sinne einer Vorfrage die Verwertbarkeit der Observationsergeb-
nisse zu prüfen.
b)
Das Bundesgericht hat im Urteil 8C_807/2008 vom 15. Juni 2009 diesbe-
züglich festgehalten, durch die privatdetektivliche Observation einer versi-
cherten Person sollten Tatsachen, die sich im öffentlichen Raum verwirk-
lichten und von jedermann wahrgenommen werden könnten (beispiels-
weise Gehen, Treppensteigen, Autofahren, Tragen von Lasten oder Aus-
üben sportlicher Aktivitäten), systematisch gesammelt und erwahrt wer-
den. Auch wenn die Observation von einer Behörde angeordnet worden
sei, verleihe sie den beobachtenden Personen nicht das Recht, in die In-
timsphäre der versicherten Person einzugreifen. Anders als bei einer rich-
terlich angeordneten Observation – etwa im Rahmen des Bundesgeset-
zes betreffend die Überwachung des Post- und Fernmeldeverkehrs
(BÜPF; SR 780.1) – bleibe zudem der strafrechtliche Schutz der versi-
cherten Person in dem Sinne bestehen, als die Privatdetektive durch die
behördliche Anordnung nicht berechtigt würden, strafbare Handlungen zu
begehen. Insbesondere habe sich die beauftragte Person an den durch
Art. 179quater des Schweizerischen Strafgesetzbuches (StGB; SR 311.0)
vorgegebenen Rahmen zu halten. […] Auch wenn sich die Observation
einer versicherten Person auf den umrissenen Bereich beschränke, be-
schlage sowohl deren Anordnung als auch die Verwertung der Ergebnis-
se den Schutzbereich des Grundrechts des Schutzes der Privatsphäre
(Art. 13 Abs. 1 der Bundesverfassung der Schweizerischen Eidgenossen-
schaft [BV; SR 101]). Dieser Schutz gelte jedoch nicht absolut; vielmehr

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könnten die Grundrechte gemäss Art. 36 BV eingeschränkt werden, wenn
eine gesetzliche Grundlage vorliege (Abs. 1), ein öffentliches Interesse an
der Einschränkung bestehe (Abs. 2), die Einschränkung verhältnismässig
sei (Abs. 3) und der Kerngehalt der Grundrechte nicht angegriffen werde
(Abs. 4). Darüber hinaus setzt die Durchführung einer Überwachungs-
massnahme voraus, dass der begründete Verdacht auf eine Unrechtmäs-
sigkeit vorliegt (BGE 136 III 410 E.4.2). Dabei setzt der Begriff des Ver-
dachts voraus, dass mit einer bestimmten, auf konkrete Elemente ge-
stützten Wahrscheinlichkeit angenommen werden kann, es liege eine
entsprechende Unrechtmässigkeit vor. Die verdachtsbegründenden Ele-
mente müssen einzelfallbezogen und konkret sein. Rechtsprechungs-
gemäss ist von einem begründeten Verdacht auszugehen, wenn Hinwei-
se auf ein widersprüchliches Verhalten der versicherten Person, Zweifel
an der Redlichkeit derselben, Inkonsistenzen anlässlich der medizini-
schen Untersuchung, Aggravation, Simulation oder Selbstschädigung vor-
liegen (BGE 137 I 327 E.5.4.2.1).
Das ehemalige Eidgenössische Versicherungsgericht (ab 1. Januar 2007
Schweizerisches Bundesgericht) hat sodann wiederholt festgehalten,
dass die Unfallversicherer die von einer privaten Haftpflichtversicherung
rechtmässig (im Sinne von Art. 28 Abs. 2 des Schweizerischen Zivilge-
setzbuches [ZGB; SR 210]) erlangten Überwachungsunterlagen als Be-
weismittel verwerten könnten, sofern die Voraussetzungen von Art. 36 BV
erfüllt seien (BGE 135 I 169 E.4.4, 132 V 241 E.2.5, 129 V 323 E.3.3).
Diese Rechtsprechung hat selbstredend auch im Verhältnis zwischen der
Invalidenversicherung und der Unfallversicherung Gültigkeit.
c)
Vorliegend rügt die Beschwerdeführerin, wie einleitend festgehalten, es
habe kein begründeter Anfangsverdacht vorgelegen, weshalb die Obser-
vation unzulässig gewesen sei. Dieser Auffassung ist nicht zu folgen. Wie

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die IV-Stelle der Beschwerdegegnerin mit Schreiben vom 22. Oktober
2009 betreffend Akteneinsicht und Verwertung des Observationsmaterials
(SUVA-act. I 253) mitteilte, gab die Beschwerdeführerin in der Anmeldung
für die Hilflosenentschädigung der Invalidenversicherung am 7. März
2005 an, in vier der sechs alltäglichen Lebensverrichtungen (An-
/Auskleiden, Aufstehen/Absitzen/Abliegen, Körperpflege, Fortbewegung)
regelmässig und in erheblicher Weise auf Dritthilfe angewiesen zu sein.
Die Abklärung vor Ort am 11. Juli 2005 ergab indes, dass lediglich ein
Punkt (Fortbewegung/Pflege gesellschaftlicher Kontakte) als erfüllt be-
trachtet werden konnte und überdies Diskrepanzen in den Aussagen der
Beschwerdeführerin bestanden. Dies veranlasste die IV-Stelle aber noch
nicht zu weiteren Abklärungen. Im anonymen Denunziationsschreiben
vom 29. November 2008, welches bei der IV-Stelle am 2. Dezember 2008
einging, wurde die Beschwerdeführerin sodann bezichtigt, zu Unrecht
Leistungen der Invalidenversicherung zu beziehen. Die aufgrund des De-
nunziationsschreibens von der IV-Stelle bei der Krankenversicherung
vorgenommenen Abklärungen haben sodann ergeben, dass die Be-
schwerdeführerin für die Dauer vom 2. September 2008 bis 1. September
2009 ein Abonnement für das Fitnessstudio H._____ gelöst hatte. Bei
dieser Sachlage bestanden aber für die IV-Stelle offenkundig genügend
Anhaltspunkte, welche Zweifel an den von der Beschwerdeführerin be-
schriebenen Beeinträchtigungen aufkommen liessen, weshalb der An-
fangsverdacht und damit die objektive Gebotenheit der Observation zu
bejahen ist.
d)
Weitere Anhaltspunkte, welche die Zulässigkeit und Verwertbarkeit der
Überwachung nach geltender Rechtsprechung in Frage stellen könnten,
werden von der Beschwerdeführerin nicht geltend gemacht und sind vor-
liegend auch nicht ersichtlich, zumal das Verwaltungsgericht des Kantons
Graubünden die von der Invalidenversicherung veranlasste Observation

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bereits im Verfahren S 12 104 als mit Art. 13 BV (Schutz der Privatsphä-
re) und Art. 36 BV vereinbar und damit als zulässig erachtet hat. Mithin
stellte das Verwaltungsgericht in erwähntem Verfahren S 12 104 fest,
dass sich die Observation auf eine ausreichende gesetzliche Grundlage
stützen kann, im öffentlichen Interesse ist und sich überdies als verhält-
nismässig erweist (vgl. Urteil des Verwaltungsgerichtes S 12 104 vom
5. November 2013 E.5). Dementsprechend ist die Verwertung der Obser-
vationsunterlagen im vorliegenden Verfahren zulässig (vgl. zum Ganzen:
BGE135 I 169 E.4.4, 129 V 323 E.3.3.3). Bei diesem Ergebnis besteht
keine Veranlassung, die Observationsunterlagen aus den Akten zu ver-
weisen respektive das asim-Gutachten vom 9. August 2011, dessen Gut-
achter die entsprechenden Observationsakten ebenfalls zur Kenntnis
nahmen, als nicht verwertbar zu betrachten.
3. a)
Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers setzt nach dem Bundesge-
setz über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG;
SR 830.1) sowie dem Bundesgesetz über die Unfallversicherung (UVG;
SR 832.20) zunächst voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem
geklagten Gesundheitsschaden ein natürlicher und adäquater Kausalzu-
sammenhang besteht.
b)
Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Um-
stände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als ver-
wirklicht gedacht werden kann. Ob zwischen einem schädigenden Ereig-
nis und einer gesundheitlichen Störung ein natürlicher Kausalzusammen-
hang besteht, ist eine Tatfrage, worüber die Verwaltung und im Be-
schwerdefall der Richter nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen
Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die
blosse Möglichkeit eines Sachzusammenhangs genügt für die Begrün-
dung eines Leistungsanspruchs noch nicht. Vielmehr hat das Gericht je-

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ner Sachverhaltsdarstellung zu folgen, die es von allen möglichen Ge-
schehensabläufen als die wahrscheinlichste würdigt (BGE 129 V 177
E.3.1 mit Hinweisen, 126 V 353 E.5b).
c)
Als adäquate oder rechtserhebliche Ursache eines Erfolges hat ein Ereig-
nis dann zu gelten, wenn es nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und
nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg
von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfolges
also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint (BGE
129 V 177 E.3.2, 125 V 456 E.5a mit weiteren Hinweisen). Der Voraus-
setzung des adäquaten Kausalzusammenhangs kommt die Funktion ei-
ner Haftungsbegrenzung zu (BGE 125 V 456 E.5c, 123 V 98 E.3b). Sie
hat bei allen Gesundheitsschädigungen, die aus ärztlicher Sicht mit über-
wiegender Wahrscheinlichkeit als natürliche Unfallfolgen gelten, Platz zu
greifen. Die Frage der Adäquanz ist eine Rechtsfrage; sie ist nicht von
medizinischen Sachverständigen, sondern vom Richter zu beurteilen
(SVR 2003 UV Nr. 12 E.3.2.1 S. 36, SVR 2002 UV Nr. 11 E.2b S. 31).
Dabei spielt die Adäquanz als rechtliche Eingrenzung der sich aus dem
natürlichen Kausalzusammenhang ergebenden Haftung des Unfallversi-
cherers im Bereich organisch objektiv ausgewiesener Unfallfolgen prak-
tisch keine Rolle, da sich hier die adäquate weitgehend mit der natürli-
chen Kausalität deckt. Anders verhält es sich bei natürlich unfallkausalen,
aber organisch nicht objektiv ausgewiesenen Beschwerden. Hier ist bei
der Beurteilung der Adäquanz vom augenfälligen Geschehensablauf aus-
zugehen, und es sind je nachdem weitere unfallbezogene Kriterien einzu-
beziehen (BGE 117 V 359 E.6). Nach der für psychische Fehlentwicklun-
gen
nach
Unfall
erarbeiteten
sogenannten
Psycho-Praxis
(BGE
115 V 133) werden diese Adäquanzkriterien unter Ausschluss psychi-
scher Aspekte geprüft, während nach der bei Schleudertraumen und
äquivalenten Verletzungen der HWS sowie Schädel-Hirntraumen an-

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wendbaren sogenannten Schleudertraumapraxis (BGE 117 V 359, präzi-
siert in BGE 134 V 109) auf eine Differenzierung zwischen physischen
und psychischen Komponenten verzichtet wird (BGE 134 V 109 E.2.1 mit
weiteren Hinweisen; Urteil des Bundesgerichtes 8C_441/2010 vom
23. August 2010 E.3).
d)
Für die Fortsetzung der beantragten Versicherungsleistungen über das
angefochtene Einstelldatum vom 31. Mai 2003 hinaus müssen die beiden
Erfordernisse des natürlichen und adäquaten Kausalzusammenhangs
kumulativ erfüllt sein. Scheitert der geltend gemachte Anspruch an einer
dieser zwei Voraussetzungen, entfällt die Leistungspflicht aus UVG ohne
die Prüfung des anderen Kriteriums.
4. a)
Gemäss beschwerdeführerischer Auffassung sind die Kopf- und Nacken-
schmerzen sowie die Schwindelgefühle als unfallkausale, objektivierte
Befunde zu qualifizieren. Dabei stützt sich die Beschwerdeführerin im
Wesentlichen auf das Gutachten des SIVM vom 8. Februar 2008 (SUVA-
act. I 206) sowie den Arztbericht von Dr. med. G._____ vom 16. Juni
2009 (SUVA-act. I 242). Die Beschwerdegegnerin hingegen verneint das
Vorliegen eines solchen unfallkausalen, objektivierbaren Substrats für die
geklagten Beschwerden unter Hinweis auf das asim-Gutachten vom
9. August 2011 (SUVA-act. I 314). Dementsprechend ist nachfolgend zu
prüfen, ob die von der Beschwerdeführerin geklagten Beschwerden als
organisch objektiv ausgewiesene Unfallfolgen zu qualifizieren sind.
b)
Ob eine organisch objektiv ausgewiesene Unfallfolge vorliegt, beurteilt
sich nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der
überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 129 V 177 E.3.1; Urteil des
Bundesgerichtes 8C_749/2010 vom 6. Januar 2011 E.4.1). Dabei gilt es
zu beachten, dass beispielsweise das Thoracic-outlet-Syndrom oder myo-

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fasziale und tendinotische beziehungsweise myotendinotische Befunde
für sich allein nicht als organisch hinreichend nachweisbare Unfallfolgen
zu betrachten sind. Auch Verhärtungen und Verspannungen der Muskula-
tur, Druckdolenzen im Nacken sowie Einschränkungen der HWS-
Beweglichkeit können für sich allein nicht als klar ausgewiesenes organi-
sches Substrat der Beschwerden qualifiziert werden. Gleiches gilt für Na-
ckenverspannungen bei Streckhaltung der HWS mit Retrohaltung (SVR
2009 UV Nr. 18 S. 69, Urteil des Bundesgerichtes 8C_744/2007 vom
5. November 2008 E.4.5). Rechtsprechungsgemäss kann von organisch
objektiv ausgewiesenen Unfallfolgen erst dann gesprochen werden, wenn
die erhobenen Befunde mit apparativen/bildgebenden Abklärungen
bestätigt wurden und die hierbei angewendeten Untersuchungsmethoden
wissenschaftlich
anerkannt
sind
(Urteil
des
Bundesgerichtes
8C_216/2009 vom 28. Oktober 2009 E.2 mit Hinweisen, nicht publ. in:
BGE 135 V 465, aber in: SVR 2010 UV Nr. 6 S. 25).
c)
Die Beschwerdeführerin beruft sich, wie vorstehend dargestellt, auf das
Gutachten des SIVM vom 8. Februar 2008 (SUVA-act. I 206) sowie den
Arztbericht von Dr. med. G._____ vom 16. Juni 2009 (SUVA-act. I 242),
während die Beschwerdegegnerin das Vorliegen eines unfallkausalen,
objektivierbaren Substrats für die geklagten Beschwerden unter Hinweis
auf das asim-Gutachten vom 9. August 2011 (SUVA-act. I 314) verneint.
Auf diese medizinischen Akten ist nachfolgend einzugehen.
•
Aus dem Gutachten des SIVM vom 8. Februar 2008 (Gutachter
Dr. med. X._____, Dr. med. V._____) geht hervor, dass die Be-
schwerdeführerin am 19. Oktober 2007 neurologisch und psychiatrisch
und am 6. November 2007 nochmals neurologisch untersucht wurde.
Neurologisch wurde diagnostiziert: Chronische Nacken- und Kopf-
schmerzen (chronisches zephales Zervikalsyndrom, ICD-10: M53.0)
mit kognitiven und vegetativen Symptomen; Chronische Rücken-
schmerzen (chronisches lumbovertebrales Syndrom); Diskrete, mögli-
cherweise residuelle motorische L5-Radikulopathie links; Diskrete bis
leichte sensomotorische N. ulnaris Neuropathie links; Hypästhesie

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Rumpf und Extremitäten links; Chronische temporo-mandibuläre
Schmerzen; Diskretes Extensionsdefizit li Ellbogen (SUVA-act. I 206
S. 21, 25). Psychiatrisch: keine Diagnose von Krankheitswert in An-
wendung der ICD-10 (SUVA-act. I 206 S. 23, 25). Zur Kausalität wur-
de festgehalten: Gestützt auf die erhobene Anamnese und die Anga-
ben in den medizinischen Berichten bestehe mit überwiegender Wahr-
scheinlichkeit ein natürlicher Kausalzusammenhang zwischen den
heutigen Nacken- und Kopfschmerzen, sowie den damit verbundenen
Einschränkungen der Bewegungen des Torsos und diesen beiden Er-
eignissen. Der Unfall vom 26. Januar 1999 sei wahrscheinlich zu ei-
nem geringeren Anteil an den heutigen Beschwerden beteiligt als der-
jenige vom 26. Dezember 2001. Auch die Kaubeschwerden seien
wahrscheinlich auf den Unfall vom 26. Dezember 2011 zurückzu-
führen. Das leichte Steckdefizit am linken Ellbogen stehe wahrschein-
lich in Zusammenhang mit dem Unfall vom 10. Januar 2003 (recte:
11. Januar 2003). Ebenfalls Folge dieses Traumas sei die diskrete bis
leichte sensomotorische Ulnarisneuropathie links (SUVA-act. I 206
S. 25 f.). Demgegenüber seien die diagnostizierten lumbalen Rücken-
beschwerden unfallfremd (SUVA-act. I 206 S. 26). Hinsichtlich struktu-
reller Veränderungen wird im SIVM-Gutachten einerseits ausgeführt,
alle unfallkausalen Gesundheitsschäden seien auf strukturelle Verän-
derungen zurückzuführen. Andererseits wird dies bezüglich der Na-
cken- und Schulterbeschwerden explizit verneint (SUVA-act. I 206
S. 26). Zur Arbeitsfähigkeit wurde vermerkt, die Beschwerdeführerin
sei sowohl in der angestammten Tätigkeit als auch in einer adaptierten
Tätigkeit zu 50 % Arbeitsfähig (SUVA-act. I 206 S. 27 f.).
•
Im audio-neurootologischen Bericht vom 16. Juni 2009 diagnostizierte
Dr. med. G._____ der Beschwerdeführerin einen Status nach dreima-
ligen HWS-Beschleunigungstraumata nach Autounfällen 1992, 1999
und 2001; einen Status nach cervico-cephalem Akzelerations-
/Dezelerationstrauma im Rahmen des Autounfalls vom 26. Dezember
2001; ein posttraumatisches cervico-encephales Syndrom mit peri-
pher-zentral-vestibulärer Funktionsstörung links cervicogenen Ur-
sprungs
(1),
visuo-vestibulärer
Funktionsstörung
(2),
cranio-
mandibulärer Dysfunktion pp links (3), cervico-proprio-nociceptiver
Funktionsstörung bei Ruptur der Ligg. alaria und multisegmentale Dys-
funktion der cervicalen Bewegungssegmente (4), „low back pain“ mit
Lumbo-ischialgien links bei Diskopathie L4/5 und L5/S1 (5); posttrau-
matische bio-psycho-soziale Dysbalance (SUVA-act. I 242 S. 8). Zu-
sammenfassend führte Dr. med. G._____ aus, es sei aufgrund der
neuro-anatomischen Verbindungen zwischen der oberen HWS und
dem CNS und den zugrunde liegenden pathologischen Mechanismen
sowie den erhobenen audio-neuro-otometrischen und aequilibriometri-
schen Befunde davon auszugehen, dass als Folge des Unfalls vom

- 16 -
26. Dezember 2001 und als Erklärung des chronischen, komplexen
klinischen Beschwerdebildes der Beschwerdeführerin ein posttrauma-
tisches cervico-encephales Syndrom, eine cranio-mandibuläre Dys-
funktion, eine disco-ligamentäre Läsion im lumbalen Bereich, eine tri-
modale Funktionsstörung innerhalb des posturalen Kontrollsystems
und eine sekundäre bio-psycho-soziale Dysbalance vorliege, d.h. eine
posttraumatisch sehr komplexe Situation, welche eine grosse thera-
peutische Herausforderung darstelle (SUVA-act. I 242 S. 12).
•
Gemäss asim-Gutachten vom 9. August 2011 (Gutachter Dr. med.
K._____, Dr. med. L._____, Dr. med. M._____, Dr. med. N._____, Dr.
med. O._____) bestehen folgende Diagnosen mit Auswirkungen auf
die Arbeitsfähigkeit: Leicht bis mässig ausgeprägtes Cervicalsyndrom;
leicht ausgeprägtes Lumbovertebralsyndrom; Rezidivierende depres-
sive Episoden zurzeit leichten Grades (ICD-10: F33.0); anhaltend so-
matoforme Schmerzstörung (ICD-10: F45.4). Ohne Auswirkungen auf
die Arbeitsfähigkeit wurde was folgt diagnostiziert: Leicht ausgeprägte
kognitive Störung bei möglicher Schmerz- und seelischer Interferenz;
Leicht ausgeprägte Neuropathie des Nervus ulnaris im Sulcus links
möglich; Verdacht auf dissoziative Sensibilitäts- und Empfindungs-
störung (ICD-10: F44.6); leichtes Übergewicht; leichte Varikosis beid-
seits rechts betont; Status nach Mikrodisketomie L4/5 rechts wegen
Diskushernie am 14. März 2005; Status nach Radiusköpfchen-
Stauchungsfraktur links am 11. Januar 2003; Status nach Operation
einer Ovarialzyste links 1995; Zustand nach möglicher peripher vesti-
bulärer Funktionsstörung links; Sakkulusunterfunktion links (SUVA-
act. I 314 S. 29).
Das Zervikalsyndrom, welches sich in Nacken- und Kopfschmerzen
äussere, welche naturgemäss weder mit statischen noch dynamischen
Untersuchungsmethoden fassbar respektive organisch nicht nach-
weisbar seien, sei im Sinne einer relevanten natürlichen Teilursache
auf den Unfall vom 26. Dezember 2001 zurückzuführen. Der Unfall
aus dem Jahr 1999 spiele dabei keine dominante Rolle mehr (SUVA-
act. I 314 S. 30 f.). Die Ellbogenbeschwerden links seien mit überwie-
gender Wahrscheinlichkeit auf den Unfall vom 11. Januar 2003
zurückzuführen. Diesbezüglich würden sich Anhaltspunkte auf eine
mögliche leichte sensible Neuropathie des Ulnaris im Sulcusbereich
zeigen, wobei sich diese nicht auf die Arbeitsfähigkeit auswirken wür-
den (SUVA-act. I 314 S. 29 f.). Demgegenüber seien die Lumbalbe-
schwerden mit Sicherheit unfallfremd, da vorbestehend und degenera-
tiv bedingt (SUVA-act. I 314 S. 30).
Gemäss orthopädischem Fachgutachten fanden sich bei der Be-
schwerdeführerin Verspannungsschmerzen und eine eingeschränkte

- 17 -
Beweglichkeit der HWS. Wesentliche strukturelle Veränderungen der
HWS seien nicht zu finden. Die Diagnose der Verletzung der Ligamen-
ta alaria, wie sie im MRI vom 21. und 25. August 2006 beschrieben
worden sei, sei mit Vorsicht zu werten. Nach dem letzten Schleuder-
trauma seien bis zu dieser Bildgebung fünf Jahre vergangen. Eindeu-
tige Hinweise auch durchgemachte Bandverletzungen in den Kopfge-
lenken seien nach dieser Zeit eher schwierig nachzuweisen. Verlet-
zungen der Ligamenta alaria seien möglich nach einem Hochrasanz-
trauma. In diesem Fall wären aber auch weitere Strukturen verletzt.
Entsprechende Begleitverletzungen hätten bei der Beschwerdeführe-
rin aber nicht nachgewiesen werden können. In der LWS zeige sich
neben degenerativen Veränderungen noch eine kleine Rezidivhernie
L4/5, wobei keine eindeutige Neukompression vorliege. Durch diese
Veränderungen könnten die gelegentlichen Rückenschmerzen in der
LWS-Region erklärt werden. Der während der Untersuchung präsen-
tierte Zustand stünde im deutlichen Gegensatz zum Erscheinungsbild,
welches die Videoaufnahmen zeigen würden. So könnten die geschil-
derten und auch während der Untersuchung demonstrierten Bewe-
gungseinschränkungen (gebeugte Haltung, verlangsamtes Gehen)
nicht gesehen werden. In den Filmdokumenten bewege sich die Be-
schwerdeführerin ungehindert und zeige keine Mühe beim Bücken,
Niederknien und beim Tragen und Heben von Lasten. Allgemein seien
in den Videoaufnahmen keine wesentlichen Beeinträchtigungen im
gesamten Bewegungsablauf sichtbar (SUVA-act. I 314, orthopädi-
sches Fachgutachten S. 6 f.)
Weiter wird im asim-Gutachten festgehalten, dass weder das sub-
jektive Beschwerdeausmass, noch vollumfänglich alle geklagten Be-
schwerden der Beschwerdeführerin organisch nachzuweisen seien.
Es bestünden auch nicht unfallkausale psychiatrische Diagnosen. Be-
züglich der psychiatrischen Beurteilung bestehe eine Aggrava-
tionstendenz. Es seien nicht alle organisch nachweisbaren Beschwer-
den vollumfänglich glaubhaft. Die psychische Störung der Beschwer-
deführerin stehe indes auch nicht im Vordergrund (SUVA-act. I 314
S. 31 f.).
Hinsichtlich der Beurteilung der Arbeitsfähigkeit seien die neurologi-
schen Gründe massgebend. Es müsse im angestammten Beruf von
einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit ausgegangen werden. Eine nam-
hafte Besserung des Gesundheitszustands hinsichtlich der Arbeits-
fähigkeit in der angestammten Tätigkeit könne durch eine medizini-
sche Behandlung nicht erwirkt werden. In einer adaptierten Tätigkeit
sei die Beschwerdeführerin in ihrer Arbeits- und Leistungsfähigkeit da-
gegen bloss zu 10 % beeinträchtigt. Diese Beurteilung gelte ab dem
Zeitpunkt der psychiatrischen Exploration durch Dr. V._____ im Okto-

- 18 -
ber 2007, der eine eigenständige psychische Erkrankung ausge-
schlossen habe. Spätestens gelte die Beurteilung aber ab Mai 2009.
Dies gestützt auf die erhobenen Befunde, die objektiviert nur noch
leicht ausgeprägt vorliegen würden. Deren Überwindbarkeit im Alltag
spätestens ab Mai 2009 zeige die Beschwerdeführerin gemäss den
Videoaufnahmen (SUVA-act. I 314 S. 25 ff., S. 33 ff.).
d)
Dass die Beschwerdegegnerin vorliegend nicht auf das bidisziplinäre
Gutachten des SIVM vom 8. Februar 2008 abgestützt hat, ist nicht zu be-
anstanden. Einerseits wurde vom SIVM lediglich eine neurologische und
eine psychiatrische Abklärung vorgenommen, während die asim Basel die
Beschwerdeführerin internistisch, neurologisch, psychiatrisch und or-
thopädisch begutachtet und auch eine HNO-Untersuchung vorgenommen
hat. Anderseits finden sich im Gutachten des SIVM unter dem Abschnitt
„Beurteilung“ (S. 21 ff.) lediglich eine Aktenzusammenfassung ohne jegli-
che Beurteilung derselben. Sodann wurde die Frage betreffend allfälliger
strukturellen Veränderungen vom SIVM gar widersprüchlich beantwortet.
So wurde ausgeführt, alle unfallkausalen Gesundheitsschäden seien auf
strukturelle Veränderungen zurückzuführen (Frage 5 S. 26). In der nächs-
ten Frage (6) wurde dies aber bezüglich der Nacken- und Schulterbe-
schwerden explizit verneint (S. 26). Schliesslich wurde auch die Frage 8a
(S. 27) betreffend der Arbeitsfähigkeit der Beschwerdeführerin im ange-
stammten Beruf ab Erreichung des medizinischen Endzustandes unter
ausschliesslicher Berücksichtigung der unfallbedingten Gesundheitsschä-
den zunächst unverständlich beziehungsweise gar unvollständig beant-
wortet und musste vom SIVM nochmals korrigiert werden (vgl. SUVA-
act. I 210, 211, 214). Vor diesem Hintergrund - sowie auch aufgrund der
mittlerweile vorliegenden Überwachungsdokumente - hat die Beschwer-
degegnerin das bidisziplinäre Gutachten des SIVM vom 8. Februar 2008
zu Recht als nicht verwertbar betrachtet und bei der asim Basel ein neues
polydisziplinäres Gutachten eingeholt (vgl. Schreiben vom 13. Juni 2008,
SUVA-act. I 217).

- 19 -
e)
Im Gegensatz zum Gutachten des SIVM vom 8. Februar 2008 erscheint
das Gutachten der asim Basel vom 9. August 2011 - insbesondere auch
unter Berücksichtigung der Observationsergebnisse - als nachvollziehbar
und schlüssig, weshalb die Beschwerdegegnerin zu Recht auf das asim-
Gutachten abgestellt hat, zumal dieses für die streitigen Belange umfas-
send ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, die geklagten Beschwer-
den berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben
wurde, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und der
medizinischen Situation einleuchtet, begründete Schlussfolgerungen der
Gutachter enthält und somit den Vorgaben der bundesgerichtlichen
Rechtsprechung an ein Gutachten vollumfänglich genügt (vgl. BGE
134 V 231 E.5.1, 125 V 351 E.3a).
Gemäss asim-Gutachten beruhen die von der Beschwerdeführerin ge-
klagten Beschwerden nicht auf einem objektivierbaren organischen Sub-
strat, welches auf den Unfall vom 26. Januar 1999 beziehungsweise auf
denjenigen vom 26. Dezember 2001 zurückzuführen ist. Das Gutachten
der asim Basel beschreibt zwar Verspannungsschmerzen und eine ein-
geschränkte Beweglichkeit der HWS (SUVA-act. I 314, orthopädisches
Fachgutachten S. 6). Der radiologische Nachweis von Funktionsstörun-
gen (wie die eingeschränkte Beweglichkeit der HWS) alleine stellt jedoch
- wie vorstehend unter Erwägung 4b erläutert - noch keinen Beweis hin-
sichtlich
einer
haftungsausfüllenden
Kausalität
einer
HWS-
Beschleunigungsverletzung und der posttraumatisch entstandenen Be-
schwerden dar.
aa)
Was die Beschwerdeführerin gegen diese Beurteilung vorbringt, vermag
nicht zu überzeugen. Entgegen dem beschwerdeführerischen Einwand
haben sich die asim-Gutachter mit dem Arztbericht von Dr. med. G._____
vom 16. Juni 2009 (SUVA-act. I 242) auseinandergesetzt und dabei zu

- 20 -
Recht darauf hingewiesen, dass Dr. med. G._____ bei seiner Beurteilung
von einer rupturierten Ligamenta alaria ausgegangen sei, d.h. einer An-
nahme, die sich später als falsch herausgestellt habe (SUVA-act. I 314,
orthopädisches Fachgutachten S. 6). So führte auch Prof. Dr. med.
P._____ von der Uniklinik Q._____ im Arztbericht vom 17. Januar 2008
aus, es liege eine „regelrechte Ligamenta alaria beidseits“ vor (vgl. asim-
Hauptgutachten S. 16 oben). Dementsprechend hat die Beschwerdegeg-
nerin aber zu Recht nicht auf den Arztbericht von Dr. med. G._____ ab-
gestellt, zumal dessen audio-neurootologischen Untersuchungsmethoden
gemäss höchstrichterlicher Rechtsprechung als nicht validiert gelten (Ur-
teil des Eidgenössischen Versicherungsgerichtes U 34/05 vom 20. Juli
2005 E.4.2.2).
bb)
In ihrer Beschwerde rügt die Beschwerdeführerin sodann, die asim-
Gutachter und die Beschwerdegegnerin hätten die Berichte über die fmri-
Untersuchung vom 21. und 25. August 2006 (SUVA-act. I 172) nicht ge-
würdigt. Diesbezüglich ist auf die bundesgerichtliche Rechtsprechung
hinzuweisen, wonach die medizinisch-diagnostische Methode wissen-
schaftlich anerkannt sein muss, damit der mit ihr erhobene Befund eine
zuverlässige Beurteilungsgrundlage zu bieten vermag. Die funktionelle
Magnetresonanztomographie (fMRT; englisch fmri) stellt indes keine wis-
senschaftlich anerkannte Untersuchungsmethode dar (BGE 134 V 231
E.5.1 ff.). Gemäss asim-Gutachten ist die Diagnose der Verletzung der
Ligamenta alaria, wie sie im MRI vom 21. und 25. August 2006 beschrie-
ben wurde, denn auch mit Vorsicht zu geniessen. Nach dem letzten
Schleudertrauma seien bis zu dieser Bildgebung fünf Jahre vergangen.
Eindeutige Hinweise auf durchgemachte Bandverletzungen in den Kopf-
gelenken seien nach dieser Zeit eher schwierig nachzuweisen. Verletzun-
gen der Ligamenta alaria seien möglich nach einem Hochrasanztrauma.
In diesem Fall wären aber auch weitere Strukturen verletzt. Entsprechen-

- 21 -
de Begleitverletzungen hätten bei der Beschwerdeführerin jedoch nicht
nachgewiesen werden können (SUVA-act. I 314, orthopädisches Fach-
gutachten S. 6). Vor diesem Hintergrund kann indes keine Rede davon
sein, die asim-Gutachter hätten die Berichte über die fmri-Untersuchung
vom 21. und 25. August 2006 nicht gewürdigt. Vielmehr haben sich die
asim-Gutachter mit den erwähnten Berichten auseinandergesetzt und
nachvollziehbar und schlüssig aufgezeigt, warum auf die Ergebnisse der
fmri-Untersuchung nicht abgestellt werden kann. Dementsprechend hat
die Beschwerdegegnerin auch diesbezüglich zu Recht auf das asim-
Gutachten abgestellt.
cc)
Bezüglich des von der Beschwerdeführerin mit Eingabe vom 21. Mai 2013
neu eingereichten Arztberichtes von Dr. med. R._____ zum MRI der LWS
vom 28. Januar 2013 ist auf die Ausführungen im asim-Gutachten zu
verweisen, wonach die Lumbalbeschwerden nicht unfallrelevant, sondern
krankheitsbedingt seien und diese bereits im CT vom 14. Juni 1994 und
damit bereits vor den versicherten Unfällen ersichtlich gewesen und dia-
gnostiziert worden seien (SUVA-act. I 314 S.30 f.). Überdies entspricht
es, wie die Beschwerdegegnerin in ihrer Stellungnahme vom 9. August
2013 unter Verweis auf das Urteil des Bundesgerichtes 8C_902/2011
vom 10. Februar 2012 E.2.1 zu Recht ausführt, einer medizinischen Er-
fahrungstatsache im Bereich des Unfallversicherungsrechts, dass prak-
tisch alle Diskushernien bei Vorliegen degenerativer Bandscheibenverän-
derungen entstehen und ein Unfallereignis nur ausnahmsweise, unter be-
sonderen Voraussetzungen, als eigentliche Ursache in Betracht fällt. Als
weitgehend unfallbedingt kann eine Diskushernie betrachtet werden,
wenn das Unfallereignis von besonderer Schwere und geeignet war, eine
Schädigung der Bandscheibe herbeizuführen, und die Symptome der
Diskushernie (vertebrales oder radikuläres Syndrom) unverzüglich und
mit sofortiger Wirkung auftreten. Bezüglich der Verschlimmerung eines

- 22 -
vorbestehenden Gesundheitsschadens gelten dieselben Kriterien, was
dazu führt, dass eine Unfallkausalität nur ausnahmsweise und insbeson-
dere nur dann in Frage kommt, wenn der Unfall auch geeignet gewesen
wäre, eine gesunde Bandscheibe zu verletzen (Urteil des Bundesgerichts
8C_902/2011 vom 10. Februar 2012 E.2.1). Vorliegend fehlt es jedoch an
einem Unfallereignis von besonderer Schwere, das geeignet gewesen
wäre, selbst eine gesunde Bandscheibe zu verletzen. Auch vor diesem
Hintergrund sind die diagnostizierten Diskushernien demnach als krank-
heitsbedingt zu qualifizieren.
f)
Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass organisch objektiv ausge-
wiesene Unfallfolgen, welche die noch bestehenden Beschwerden er-
klären könnten, nach dem vorstehend Gesagten nicht vorliegen. Da die
Aktenlage ausreichend ist, um den medizinischen Sachverhalt beurteilen
zu können und dem asim-Gutachten, auf welches die Beschwerdegegne-
rin zu Recht abgestellt hat, wie gesehen voller Beweiswert zukommt, sind
weitere medizinische Abklärungen nicht angezeigt, da hiervon keine wei-
teren Erkenntnisse zu erwarten wären (antizipierte Beweiswürdigung;
127 V 491 E.1b, 124 V 90 E.4b, 122 V 157 E.1d). Insofern ist auch nicht
zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin den Bericht der Klinik
F._____, wo die Beschwerdeführerin der ergänzenden Einsprache vom
28. Juni 2012 (SUVA-act. I 347) zufolge wegen anhaltender Beschwerden
und dem psychischen Zustand drei Wochen hospitalisiert war, nicht ein-
geholt hat. Vor dem Hintergrund, dass - wie gesehen - keine objektiv
nachweisbaren Unfallfolgen ausgewiesen sind, hat die Beschwerdegeg-
nerin aber zu Recht den beschwerdeführerischen Leistungsanspruch an-
hand der Adäquanzkriterien geprüft.
5.
Soweit die Beschwerdeführerin eine verfrühte Adäquanzprüfung durch
die Beschwerdegegnerin rügt, kann ihr nicht zugestimmt werden. Laut

- 23 -
BGE 134 V 109 E.4 gilt im Grundsatz, dass der Fallabschluss und damit
verbunden die Adäquanzprüfung im Hinblick auf allfällige Rentenleistun-
gen in dem Zeitpunkt zu erfolgen hat, in dem von der Weiterführung der
medizinischen Massnahmen keine namhafte Verbesserung des Gesund-
heitszustands mehr zu erwarten ist. Was unter einer namhaften Besse-
rung des Gesundheitszustands im Sinne von Art. 19 Abs. 1 UVG zu ver-
stehen ist, umschreibt das Gesetz nicht näher. Mit Blick darauf, dass die
soziale Unfallversicherung ihrer Konzeption nach auf die erwerbstätigen
Personen ausgerichtet ist, wird sich dies namentlich nach Massgabe der
zu erwartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit,
soweit unfallbedingt beeinträchtigt, bestimmen. Dabei verdeutlicht die
Verwendung des Begriffs „namhaft“ durch den Gesetzgeber, dass die
durch weitere Heilbehandlung zu erwartende Besserung ins Gewicht fal-
len muss. Unbedeutende Verbesserungen genügen nicht (BGE
134 V 109 E.4.3; Urteile des Bundesgerichtes 8C_590/2008 vom 3. De-
zember 2008 E.4.2, 8C_467/2008 vom 4. November 2008 E.5.2.2.2).
Vorliegend ist der Fallabschluss und der Zeitpunkt der Adäquanzprüfung
bei gleichzeitiger Einstellung der vorübergehenden Leistungen ab 31. Mai
2003 korrekt und im Einklang mit Art. 19 Abs. 1 UVG erfolgt. Schon im
Gutachten der asim Basel vom 9. August 2011 wurde von einer unverän-
derten Befundlage seit dem Jahr 2003 ausgegangen (SUVA-act. I 314
S. 31). Sodann legten die asim-Gutachter schlüssig dar, dass durch eine
weitere medizinische Behandlung keine namhafte Besserung des Ge-
sundheitszustands hinsichtlich der Arbeits- und Leistungsfähigkeit erwar-
tet werden könne (SUVA-act. I 314 S. 28, S. 32 f.). Weiter sprechen aber
auch die organisch nicht hinreichend nachweisbaren Beschwerden
(vgl. Erwägung 4 vorstehend) für die Rechtmässigkeit des Fallabschlus-
ses per 31. Mai 2003. Schliesslich wurde im Urteil des Verwaltungsge-
richtes des Kantons Graubünden S 04 167 vom 3. Juni 2005 nicht der
Zeitpunkt des Fallabschlusses bemängelt, sondern die nicht überein-

- 24 -
stimmende Beurteilung des SUVA-Kreisarztes Dr. med. S._____ hinsicht-
lich der Unfallkausalität. Demzufolge ist aber der Zeitpunkt des Fallab-
schlusses nicht zu beanstanden.
6. a)
Nachdem nach Lage der Akten keine objektiv nachweisbaren Unfallfolgen
im Sinne struktureller Veränderungen ausgewiesen sind, bleibt zu prüfen,
ob ein Leistungsanspruch anhand der Adäquanzkriterien bei Schleuder-
traumata
oder
äquivalenten
HWS-Verletzungen
(inkl.
Schädel-
Hirntraumata) beziehungsweise anhand den zu psychischen Fehlentwick-
lungen nach einem Unfall entwickelten Grundsätzen (Psycho-Praxis) über
das Einstelldatum per 31. Mai 2003 zu bejahen gewesen wäre. Nach der
Rechtsprechung ist wie folgt zu differenzieren: Zunächst ist abzuklären,
ob die versicherte Person beim Unfall ein HWS-Schleudertrauma, eine
diesem äquivalente Verletzung oder ein Schädel-Hirntrauma erlitten hat.
Ist dies nicht der Fall, gelangt die Psycho-Praxis (BGE 115 V 133) zur
Anwendung. Ergeben die Abklärungen indessen, dass die versicherte
Person eine der soeben erwähnten Verletzungen erlitten hat, muss beur-
teilt werden, ob die zum typischen Beschwerdebild einer solchen Verlet-
zung gehörenden Beeinträchtigungen zwar (teilweise) vorliegen, im Ver-
gleich zur psychischen Problematik aber ganz in den Hintergrund treten
(BGE 119 V 335 E.1.7, 117 V 359 E.4b). Trifft dies zu, sind für die
Adäquanzbeurteilung ebenfalls die in BGE 115 V 133 für Unfälle mit psy-
chischen Folgeschäden aufgestellten Grundsätze massgebend; andern-
falls erfolgt die Beurteilung der Adäquanz nach der Schleudertraumapra-
xis gemäss den in BGE 117 V 359 festgelegten beziehungsweise in BGE
134 V 109 präzisierten Kriterien (THOMAS ACKERMANN, Kausalität, in:
Schaffhauser René/Kieser Ueli [Hrsg.], Unfall und Unfallversicherung, Re-
ferate der Tagung vom 27. November 2008 in Luzern, St. Gallen 2009, S.
58 f.).

- 25 -
b)
Vorliegend war bei der Beschwerdeführerin gemäss übereinstimmenden
Auffassungen der Parteien das typische Beschwerdebild eines HWS-
Schleudertraumas mit den dazu gehörenden Beeinträchtigungen weitge-
hend vorhanden (vgl. angefochtener Einspracheentscheid S. 6). Sodann
stehen die psychischen Beschwerden im gesamten Beschwerdebild ge-
genüber den physischen Beschwerden gemäss dem asim-Gutachten
nicht im Vordergrund (SUVA-act. I 314 S.32). Zur Beantwortung der Fra-
ge, ob ein Anspruch auf weitere Versicherungsleistungen besteht, ist da-
her in rechtlicher Hinsicht nachfolgend der adäquate Kausalzusammen-
hang zum Unfallereignissen vom 26. Dezember 2001 in Anwendung der
Schleudertraumapraxis gemäss BGE 117 V 359 beziehungsweise BGE
134 V 109 zu beurteilen, welche für Versicherte im Vergleich zur soge-
nannten „Psychopraxis“ nach BGE 115 V 133 in der Regel vorteilhafter
ist. Auf eine Differenzierung zwischen physischen und psychischen Kom-
ponenten ist demzufolge zu verzichten (vgl. Erwägung 3c vorstehend; Ur-
teil des Bundesgerichtes 8C_441/2010 vom 23. August 2010 E.3; BGE
134 V 109 E.2.1 mit weiteren Hinweisen).
c)
Nach der Schleudertraumapraxis ist für die Bejahung des adäquaten
Kausalzusammenhangs im Einzelfall zu verlangen, dass dem Unfall eine
massgebende Bedeutung für die Entstehung der Arbeits- beziehungswei-
se Erwerbsunfähigkeit zukommt. Dies trifft dann zu, wenn er eine gewisse
Schwere aufweist oder mit anderen Worten ernsthaft ins Gewicht fällt. Für
die Beurteilung dieser Frage ist an das Unfallereignis anzuknüpfen, wobei
- ausgehend vom augenfälligen Geschehensablauf - zwischen banalen
beziehungsweise leichten Unfällen einerseits, schweren Unfällen ander-
seits und schliesslich dem dazwischen liegenden mittleren Bereich unter-
schieden wird. Während der adäquate Kausalzusammenhang in der Re-
gel bei schweren Unfällen ohne Weiteres bejaht und bei leichten Unfällen
verneint werden kann, lässt sich die Frage der Adäquanz bei Unfällen aus

- 26 -
dem mittleren Bereich nicht aufgrund des Unfallgeschehens allein schlüs-
sig beantworten. Es sind weitere, objektiv erfassbare Umstände, welche
unmittelbar mit dem Unfall in Zusammenhang stehen oder als direkte be-
ziehungsweise indirekte Folgen davon erscheinen, in eine Gesamtwürdi-
gung einzubeziehen (BGE 134 V 126 E.10.1). Als wichtigste Kriterien sind
zu nennen (BGE 134 V 109 E.10.3; ALEXANDRA RUMO-JUNGO/ANDRÉ PI-
ERRE HOLZER, Rechtsprechung des Bundesgerichtes zum Sozialversiche-
rungsrecht, Bundesgesetz über die Unfallversicherung (UVG), 4. Aufl.,
Zürich 2012, Art. 6 S. 69 ff.):
•
Besonders dramatische Begleitumstände oder besondere Eindrück-
lichkeit des Unfalls;
•
die Schwere oder besondere Art der erlittenen Verletzungen;
•
fortgesetzte spezifische, belastende ärztliche Behandlung;
•
erhebliche Beschwerden;
•
ärztliche Fehlbehandlung, welche die Unfallfolgen erheblich ver-
schlimmert;
•
schwieriger Heilungsverlauf und erhebliche Komplikationen;
•
erhebliche Arbeitsunfähigkeit trotz ausgewiesener Anstrengungen.
Die Einordnung des Unfalls in die verschiedenen Kategorien hat allein
nach dem augenfälligen Geschehensablauf mit den sich dabei entwi-
ckelnden Kräften zu erfolgen, nicht aber nach den Unfallfolgen oder Be-
gleitumständen, die nicht Teil des Geschehensablaufs sind (SVR 2010
UV Nr. 3 E.9.1 und 2008 UV Nr. 8 E.5.3.1; vgl. auch Urteil des Bundesge-
richtes 8C_498/2011 vom 3. Mai 2012 E.6.2.1).
d)
Die Beschwerdegegnerin hat das Unfallereignis vom 26. Dezember 2001
bei den mittelschweren Unfällen, weder an der Grenze zu den leichten
noch zu den schweren Unfällen, eingestuft. Nach Auffassung der Be-
schwerdeführerin ist demgegenüber von einem mittelschweren Unfaller-
eignis an der Grenze zu einem schweren Unfall (gemäss Einsprache vom
7. Dezember 2011; vgl. SUVA-act. I 335 S. 8) beziehungsweise gar von

- 27 -
einem schweren Unfall (gemäss Beschwerde vom 9. September 2012)
auszugehen. Der beschwerdeführerischen Auffassung ist nicht zu folgen.
Als Unfälle im mittelschweren Bereich an der Grenze zu einem schweren
Unfall hat die Praxis regelmässig Ereignisse eingestuft, welche mit we-
sentlich höheren Krafteinwirkungen verbunden waren. Zu erwähnen sind
etwa (vgl. hierzu die Zusammenstellung im Urteil des Bundesgerichtes
8C_996/2010 vom 14. März 2011 E.7.2): die Kollision eines Lastwagens
mit einem Personenwagen auf der Autobahn, worauf dieser zuerst mit der
rechten, anschliessend mit der linken Tunnelwand kollidierte und die
Windschutzscheibe durch heftigen Kopfanprall der versicherten Person
barst; der Personenwagen mit der versicherten Person geriet auf der
Überholspur der Autobahn bei einer Geschwindigkeit von etwa 130 km/h
plötzlich ins Schleudern, überquerte die Normalspur und den Pannenstrei-
fen, kollidierte mit der Böschung, worauf sich das Fahrzeug überschlug,
auf die Überholspur zurückgeschleudert wurde und auf den Rädern ste-
hend zum Stillstand kam. Demgegenüber wurden als mittelschwere Unfäl-
le im engeren Sinne Ereignisse qualifiziert, bei welchen das Fahrzeug mit
der versicherten Person bei einem Überholmanöver mit ca. 100 km/h ab-
rupt abgebremst wurde, dabei ins Schleudern geriet, gegen einen Stras-
senwall prallte, sich überschlug und auf der Fahrerseite zu liegen kam; ei-
nen Lastwagen beim Überholen touchierte und sich überschlug, von der
Strasse abkam und sich überschlug; auf der Autobahn in einer Kurve ins
Schleudern geriet, sich überschlug und auf dem Dach liegend zum Still-
stand kam; sich bei einer Geschwindigkeit von ca. 90 km/h auf einer Auto-
bahn über eine Mittelleitplanke hinweg überschlug - wobei die versicherte
Person hinausgeschleudert wurde - und mit Totalschaden auf der Gegen-
fahrbahn auf dem Dach zu liegen kam oder mit einer Geschwindigkeit von
ca. 90 km/h frontal in einen stehenden Personenwagen prallte (Urteil des
Bundesgerichtes 8C_938/2011 vom 14. August 2012 E.5.1.2). Das am
26. Dezember 2001 erlittene Unfallereignis, bei welchem die Beschwerde-

- 28 -
führerin auf vereister Fahrbahn auf der Autobahn ins Schleudern geriet
und mit dem Heck in die Leitplanke prallte (vgl. SUVA-act. I 1), ist im Ver-
gleich zu den letzterwähnten Unfällen weder als schwer noch als mittel-
schwer im Grenzbereich zu einem schweren Unfall einzustufen. Unter
Berücksichtigung der Akten und der dargelegten Präjudizien ist die von
der Beschwerdegegnerin vorgenommene Qualifikation des Unfallereignis-
ses vom 26. Dezember 2001 als mittelschwerer Unfall im engeren Sinne
nicht zu beanstanden. Anhaltspunkte, welche eine andere Betrachtungs-
weise rechtfertigen könnten, liegen keine vor (vgl. zur Kasuistik der Unfall-
schwere auch ALEXANDRA RUMO-JUNGO/ANDRÉ PIERRE HOLZER, a.a.O., Art.
6 S. 61 ff.). An diesem Ergebnis vermag sodann auch der am 26. Januar
1999 erlittene Unfall (Auffahrkollision), welcher für sich alleine betrachtet
als mittelschwerer Unfall an der Grenze zu den leichten Unfällen zu quali-
fizieren ist, nichts zu ändern. Unter diesen Umständen müssen für die Be-
jahung des adäquaten Kausalzusammenhangs zwischen den geklagten
Beschwerden und dem Unfallereignis vom 26. Dezember 2001 mindes-
tens drei der hiervor erwähnten Kriterien in nicht ausgeprägter Weise er-
füllt sein, sofern nicht (mindestens) eines der relevanten Adäquanzkriteri-
en in besonders ausgeprägter beziehungsweise auffallender Weise gege-
ben ist (Urteil des Bundesgerichtes 8C_769/2011 vom 31. Januar 2012
E.6.1 mit Hinweisen).
e)
Wie sogleich aufzuzeigen ist, ist vorliegend höchstens eines der genann-
ten Adäquanzkriterien, und dieses in nicht ausgeprägter Weise, erfüllt,
weshalb zwischen den geklagten Beschwerden und dem Unfallereignis
vom 26. Dezember 2001 kein adäquater Kausalzusammenhang besteht
beziehungsweise ein solcher von der Beschwerdegegnerin zu Recht ver-
neint wurde (Beschwerdeantwort Ziff. 13.11 S. 6 ff.):

- 29 -
•
(1) Das erste Kriterium besteht darin, ob der Unfall von besonders
dramatischen Umständen begleitet oder besonders eindrücklich war.
Dabei ist zu beachten, dass jedem mindestens mittelschweren Unfall
eine gewisse Eindrücklichkeit eigen ist (Urteile des Bundesgerichtes
8C_179/2012 vom 8. November 2012 E.5.2.2, 8C_363/2012 vom
27. Juni 2012 E.4.3.1). Das Kriterium kann deshalb nur dann als erfüllt
gelten, wenn über diese inhärente Eindrücklichkeit heraus besonders
dramatische Umstände vorliegen, was nach der Rechtsprechung zum
Beispiel immer dann der Fall ist, wenn der Verunfallte in unmittelbar
drohende Lebensgefahr gebracht wird (Urteil des Bundesgerichtes
8C_799/2008 vom 11. Februar 2009 E.3.2.3). Bejaht wurde dieses Kri-
terium vom Bundesgericht auch bei besonders dramatischen Fällen
wie einer Massenkarambolage auf einer Autobahn (Urteil des Bun-
desgerichtes 8C_623/2007 vom 22. August 2008 E.8.1), bei einem
Zusammenstoss zwischen einem Personenwagen und einem Lastwa-
gen in einem Autobahntunnel mit mehreren sich anschliessenden Kol-
lisionen mit der Tunnelwand (Urteil des Bundesgerichtes 8C_257/2008
vom 4. September 2008 E.3.3.3), bei einem Zusammenprall zwischen
einem Sattelschlepper und einem Personenwagen, wobei der Fahrer
des Sattelschleppers die Kollision zunächst nicht bemerkte und den
Personenwagen der versicherten Person noch auf einer längeren Di-
stanz vor sich herschob, wobei die Insassen des Personenwagens
verzweifelt versuchten, den Unfallverursacher auf sie aufmerksam zu
machen (Urteil des Bundesgerichtes 8C_508/2008 vom 22. Oktober
2008 E.5.3) oder bei einem in der 29. Woche schwangeren Unfallopfer
(Urteil des Bundesgerichtes 8C_590/2008 vom 3. Dezember 2008
E.5.3). Vorliegend war der gesamte Unfallhergang, insbesondere der
Kontrollverlust auf der Autobahn und die darauf folgende Kollision des
Fahrzeughecks mit der Leitplanke, für die Beschwerdeführerin zwei-
felsohne von einer gewissen Eindrücklichkeit. Im Lichte der vorste-
hend angeführten Rechtsprechung, bei welcher das Bundesgericht ei-
ne besondere Sinnfälligkeit für die beteiligten Personen angenommen
hat, kann das Kriterium vorliegend jedoch mit der Beschwerdegegne-
rin nicht als erfüllt angesehen werden, zumal wie gesehen jedem min-
destens mittelschweren Unfall eine gewisse Eindrücklichkeit eigen ist.
•
(2) Hinsichtlich des Kriteriums der Schwere und besonderen Art der
erlittenen Verletzung ist zu betonen, dass rechtslogisch die Annahme
eines Schleudertraumas der HWS (resp. einer der weiteren,
adäquanzrechtlich gleich behandelten Verletzungen) lediglich be-
stimmt, dass die Schleudertraumapraxis anzuwenden ist. Hingegen
genügt die Diagnose einer HWS-Distorsion (oder einer anderen,
adäquanzrechtlich gleich zu behandelnden Verletzung) für sich allein
nicht zur Bejahung des Kriteriums der Schwere und besonderen Art
der erlittenen Verletzung. Es bedarf hierzu einer besonderen Schwere

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der für das Schleudertrauma typischen Beschwerden oder besonderer
Umstände, welche das Beschwerdebild beeinflussen können (BGE
134 V 109 E.10.2.2). Diese können beispielsweise in einer beim Unfall
eingenommenen besonderen Körperhaltung und den dadurch bewirk-
ten Komplikationen bestehen (SVR 2007 UV Nr. 26 S. 86, E.5.3,
U 339/06; RKUV 2003 Nr. U 489 S. 357, E.4.3, U 193/01 mit Hinwei-
sen). Daneben gilt es zu beachten, dass eine HWS-Distorsion, welche
eine bereits erheblich vorgeschädigte Wirbelsäule trifft, speziell geeig-
net ist, die "typischen" Symptome hervorzurufen, weshalb sie als Ver-
letzung besonderer Art zu qualifizieren ist (vgl. Urteil des Bundesge-
richtes 8C_785/2007 vom 11. Juni 2008 E.4.4). Dabei ist indessen
nicht bereits deshalb eine Verletzung besonderer Art anzunehmen,
weil die versicherte Person bereits in der Vergangenheit einmal ein
Schleudertrauma oder eine dem Schleudertrauma ähnliche Verletzung
erlitten hat. Vielmehr rechtfertigt sich eine entsprechende Qualifikation
der erlittenen Verletzungen nur bei Vorliegen einer erheblich vorge-
schädigten
Wirbelsäule
(vgl.
Urteile
des
Bundesgerichtes
8C_154/2009 vom 5. Juni 2009 E.5.3, 8C_759/2007 vom 14. August
2008 E.5.3, 8C_61/2008 vom 10. Juli 2008 E.7.3.2). Vorliegend ist un-
bestritten, dass die Beschwerdeführerin bereits am 26. Januar 1999 in
einen Verkehrsunfall verwickelt war, bei dem sie ein Distorsionstrauma
der HWS erlitten hatte. Den Berichten des behandelnden Arztes Dr.
med. T._____ vom 11. Februar 1999 (SUVA-act. II 2) und vom
20. März 2000 (SUVA-act. II 7) sowie dem kreisärztlichen Untersu-
chungsbericht vom 11. Mai 2000 von Dr. med. U._____ (SUVA-
act. II 11) ist indes zu entnehmen, dass damals radiologisch keine
ossäre Läsion festgestellt werden konnte und die Beschwerdeführerin
bereits ab dem 4. März 1999, mithin bloss knapp eineinhalb Monate
nach dem Unfallereignis, mit Restbeschwerden im Sinne von leichten
konzentrischen Bewegungseinschränkung der HWS mit verspannter
Muskulatur am cervico-thoracalen Übergang wieder voll arbeitsfähig
war. Zudem ergab auch die MRI-Untersuchung vom 20. Juli 2000 ei-
nen unauffälligen Befund (SUVA-act. II 13). Vor diesem Hintergrund
kann aber nicht von einer bereits durch einen früheren Unfall erheblich
vorgeschädigten HWS ausgegangen werden. Mithin war die HWS der
Beschwerdeführerin am 26. Dezember 2001 nicht dermassen erheb-
lich vorgeschädigt, als dass die erlittene Distorsion als Verletzung be-
sonderer Art zu qualifizieren wäre, weshalb auch dieses Kriterium zu
verneinen ist.
•
(3) Hinsichtlich des Kriteriums der fortgesetzten spezifischen, belas-
tenden ärztlichen Behandlung bis zum Fallabschluss sind insbesonde-
re die Art und Intensität der Behandlung sowie der Umstand, inwieweit
noch eine Besserung des Gesundheitszustands zu erwarten ist, von
Bedeutung. Es muss, gesamthaft betrachtet, eine kontinuierliche, mit

- 31 -
einer gewissen Planmässigkeit auf die Verbesserung des Gesund-
heitszustandes gerichtete ärztliche Behandlung von ungewöhnlich
langer Dauer gegeben sein, welche mit einer erheblichen zusätzlichen
Beeinträchtigung der Lebensqualität verbunden ist (Urteil des Bun-
desgerichtes 8C_402/2007 vom 23. April 2008 E.5.2.3). Manualthera-
peutische Massnahmen zur Erhaltung des Zustandes, (haus-)ärztliche
Verlaufskontrollen sowie medikamentöse Schmerzbekämpfung allein
genügen diesen Anforderungen nicht (Urteil des Bundesgerichtes
8C_964/2009 vom 19. Februar 2010 E.5.2.1 mit Hinweisen). Vorlie-
gend beschränkte sich die Behandlung nach dem Unfallereignis vom
26. Dezember 2001 auf Physio-, Osteopathie und Akupunkturtherapi-
en sowie auf diverse Arztkonsultationen. Hinweise auf belastende
ärztliche Behandlungen im Sinne einer zusätzlichen Beeinträchtigung
der Lebensqualität sind den Akten demgegenüber keine zu entneh-
men, was den rechtsprechungsgemässen Anforderungen nicht
genügt. Dabei ist auch zu beachten, dass in der hier massgebenden
Zeitperiode zwischen dem Unfallereignis vom 26. Dezember 2001 und
dem Fallabschluss im Jahr 2003 auch diverse nicht unfallbedingte Be-
schwerden behandelt wurden, so insbesondere die vorbestehenden
Lumbalgien sowie die vorbestehenden psychischen Beschwerden
(vgl. zu den vorbehandelten psychischen Beschwerden u.a. asim-
Gutachten S. 11, Bericht Psychiatrische Dienste Kanton Graubünden:
„Mittelgradige depressive Episode mit somatischem Syndrom seit
Frühjahr 2001“; Austrittsbericht der Klinik W._____ vom 12. August
2002, SUVA-act. I 32). Sodann bewegen sich die durchgeführten Be-
handlungen in einem nach HWS-Distorsionen üblichen Umfang, bei
welchem die höchstrichterliche Rechtsprechung das Kriterium in der
Regel verneint (Urteile des Bundesgerichtes 8C_500/2007 vom
16. Mai 2008 E.5.4, 8C_144/2008 vom 8. August 2008 E.7.3). Auch
dieses Kriterium ist demnach nicht erfüllt.
•
(4) Das Kriterium der erheblichen Beschwerden beurteilt sich nach
den glaubhaften Schmerzen und nach der Beeinträchtigung, welche
die verunfallte Person durch die Beschwerden im Lebensalltag erfährt
(BGE 134 V 109 E.10.2.4). Die üblicherweise mit Schleudertraumen
verbundenen Beschwerden können dabei jedoch nicht genügen, an-
sonsten das Kriterium bei jeder solchen Verletzung bejaht werden
müsste und damit keine Bedeutung als Differenzierungsmerkmal mehr
hätte (Urteile des Bundesgerichtes 8C_938/2011 vom 14. August
2012 E.5.3.4, 8C_730/2011 vom 9. Dezember 2011 E.6.2.2). Vorlie-
gend ist das Kriterium der erheblichen Beschwerden aufgrund der Ak-
tenlage und der Angaben der Beschwerdeführerin zu bejahen, was im
Übrigen auch von der Beschwerdegegnerin eingestanden wird (vgl.
angefochtener Einspracheentscheid S. 8); dies aber nicht in ausge-
prägter Weise. Denn den Akten ist einerseits zu entnehmen, dass die

- 32 -
Beschwerdeführerin im Zeitpunkt des Fallabschlusses im Jahr 2003
trotz der geklagten erheblichen Beschwerden nach wie vor in der Lage
war, den Haushalt für eine sechsköpfige Familie zu erledigen (vgl. Be-
richt des SUVA-Kreisarztes Dr. med. S._____ vom 2. Mai 2003, SU-
VA-act. I 83). Anderseits weist das asim-Gutachten auf eine Aggrava-
tionstendenz bei allen Untersuchungen hin (SUVA-act. I 314 S. 25).
Schliesslich gehen die asim-Gutachter von einer Arbeitsfähigkeit der
Beschwerdeführerin in einer adaptierten Tätigkeit von 90 % aus (SU-
VA-act. I 314 S. 33). Dementsprechend ist das Kriterium der erhebli-
chen Beschwerden als erfüllt zu betrachten, wenn auch nur in einfa-
cher Form, nicht aber in besonders ausgeprägter oder auffallender
Weise.
•
(5) Hinsichtlich des Kriteriums ärztliche Fehlbehandlung, welche die
Unfallfolgen erheblich verschlimmert haben, sind sich die Beschwer-
deführerin und die Beschwerdegegnerin einig, dass dieses nicht erfüllt
ist. Da die Aktenlage keine Anhaltspunkte für ein gegenteiliges Ergeb-
nis erkennen lässt, ist daran festzuhalten, weshalb sich weitere dies-
bezügliche Ausführungen und Prüfungen erübrigen.
•
(6) Die Teilaspekte des Kriteriums des schwierigen Heilungsverlaufs
und der erheblichen Komplikationen müssen nicht kumulativ erfüllt
sein. Aus der ärztlichen Behandlung und den erheblichen Beschwer-
den - welche im Rahmen der spezifischen Adäquanzkriterien zu
berücksichtigen sind - darf nicht auf einen schwierigen Heilungsverlauf
und/oder erhebliche Komplikationen geschlossen werden. Es bedarf
hierzu besonderer Gründe, welche die Heilung beeinträchtigt haben
(Urteile des Bundesgerichtes 8C_57/2008 vom 16. Mai 2008 E.9.6.1,
U 56/07 vom 25. Januar 2008 E.6.6). Solche Gründe liegen hier nicht
vor. Wohl trifft es zu, dass die Beschwerdeführerin über mehrere Jah-
re mit verschiedenen Therapieformen (Physiotherapie, Osteopathie,
Akupunktur) ihren Gesundheitszustand zu verbessern suchte. Dies
genügt zur Bejahung des zu beurteilenden Adäquanzkriteriums aber
ebensowenig, wie der Umstand, dass trotz regelmässiger Therapien
weder eine Beschwerdefreiheit noch eine vollständige Arbeitsfähigkeit
erreicht
werden
konnte
(vgl.
Urteile
des
Bundesgerichtes
8C_280/2008 vom 10. September 2008 E.3.4.6, U 56/07 vom 25. Ja-
nuar 2008 E.6.6 mit Hinweisen). Schliesslich wurde der Heilungsver-
lauf auch durch die Folgen des früheren Verkehrsunfalls vom 26. Ja-
nuar 1999 nicht erschwert oder verkompliziert, nachdem dieser
gemäss Aktenlage folgenlos abgeheilt war (vgl. SUVA Dossi-
er II 13.10174.99.4). Im Vergleich mit anderen Fällen von HWS-
Schleudertraumen und äquivalenten Verletzungen ist vorliegend somit
weder von erheblichen Komplikationen noch von einem schwierigen
Heilungsverlauf auszugehen.

- 33 -
•
(7) Bezüglich des Kriteriums der erheblichen Arbeitsunfähigkeit trotz
ausgewiesener Anstrengungen ist nicht die Dauer der Arbeitsunfähig-
keit massgebend, sondern eine erhebliche Arbeitsunfähigkeit als sol-
che, die zu überwinden die versicherte Person ernsthafte Anstrengun-
gen unternimmt. Darin liegt der Anreiz für die versicherte Person, alles
daran zu setzen, wieder ganz oder teilweise arbeitsfähig zu werden.
Gelingt es ihr trotz solcher Anstrengungen nicht, ist ihr dies durch Er-
füllung des Kriteriums anzurechnen. Konkret muss ihr Wille erkennbar
sein, sich durch aktive Mitwirkung raschmöglichst wieder optimal in
den Arbeitsprozess einzugliedern. Dies gebietet schon der allgemeine
sozialversicherungsrechtliche Grundsatz der Schadenminderungs-
pflicht. Danach hat die versicherte Person nach Eintritt des Schadens
alle ihr möglichen und zumutbaren Massnahmen zu treffen, um diesen
zu mindern oder zu beheben (BGE 129 V 460 E.4.2, 123 V 230 E.3c).
Solche Anstrengungen der versicherten Person können sich insbe-
sondere in ernsthaften Arbeitsversuchen trotz allfälliger persönlicher
Unannehmlichkeiten manifestieren. Dabei ist auch der persönliche
Einsatz im Rahmen von medizinischen Therapiemassnahmen zu
berücksichtigen. Sodann können Bemühungen um alternative, der ge-
sundheitlichen Einschränkung besser Rechnung tragende Tätigkeiten
ins Gewicht fallen. Nur wer in der Zeit bis zum Fallabschluss nach
Art. 19 Abs. 1 UVG in erheblichem Masse arbeitsunfähig ist und sol-
che Anstrengungen auszuweisen vermag, kann das Kriterium erfüllen
(BGE 134 V 109 E.10.2.7; SVR 2009 UV Nr. 13 S. 52, Urteil des Bun-
desgerichtes 8C_590/2007 vom 6. Oktober 2008 E.7.7). Im asim-
Gutachten wird hinsichtlich der Entwicklung der Arbeitsunfähigkeit
festgehalten, dass die Beschwerdeführerin im Zeitraum 2001 bis
spätestens 19. Oktober 2007 infolge der wechselnden depressiven
Episoden, des Zervikalsyndroms wie insbesondere auch der exarzer-
bierenden lumbalen Problematik mit Diskushernienoperation im März
2005 in wechselndem Ausmass, das zwischen 50 bis 100 % gelegen
haben dürfte, arbeitsunfähig gewesen sei, wobei hinsichtlich dieser
Arbeitsunfähigkeit höchstens ein kleiner Anteil dem Unfall zugeschrie-
ben werden könne (SUVA-act. I 314 S. 27). Die Beschwerdeführerin
nahm nach dem Unfall vom 26. Dezember 2001 die Arbeit denn auch
wieder zu 50 % auf, was ihrem krankheitsbedingten Arbeitspensum
vor dem Unfall entsprach. Vor dem Hintergrund, dass die Beschwer-
deführerin nach dem Unfallereignis wieder im üblichen Umfang ar-
beitstätig war, kann aber nicht von einer erheblichen Arbeitsunfähig-
keit ausgegangen werden. Überdies werden vorliegend keine An-
strengungen um alternative Tätigkeiten oder im Bereich medizinischer
Therapien ausgewiesen, weshalb auch dieses Kriterium nicht erfüllt
ist.

- 34 -
f)
Somit ist festzuhalten, dass insgesamt nur eines der praxisgemäss zu
prüfenden Adäquanzkriterien gemäss Schleudertraumapraxis in einfacher
Form, nicht aber in besonders ausgeprägter oder auffallender Weise er-
füllt ist. Dementsprechend ist die adäquate Kausalität zwischen dem Un-
fallereignis vom 26. Dezember 2001 und den über den 31. Mai 2003 hin-
aus geklagten Beschwerden zu verneinen. Ob zwischen den über den
31. Mai 2003 hinaus geklagten Beschwerden und dem Unfallereignis vom
26. Dezember 2001 ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, kann
bei diesem Ergebnis offenbleiben, da ein solcher Kausalzusammenhang
jedenfalls - wie soeben dargestellt - nicht adäquat wäre (vgl. BGE
135 V 465 E.5.1 mit weiteren Hinweisen). Die Beschwerdegegnerin ist
daher nicht verpflichtet, der Beschwerdeführerin über den 31. Mai 2003
hinaus weitere Versicherungsleistungen zu erbringen.
g)
An diesem Ergebnis vermag die Tatsache, dass die IV-Stelle ihre Leis-
tungen erst mit Verfügung vom 21. August 2012 rückwirkend per 1. Okto-
ber 2009 eingestellt hat, nichts zu ändern. Denn die Invalidenversiche-
rung unterscheidet aufgrund ihrer Konzeption als finale Versicherung,
welche das Risiko der Invalidität unabhängig vom Vorliegen eines be-
stimmten versicherten Ereignisses wie Krankheit oder Unfall deckt, nicht
zwischen unfallkausalen und krankheitsbedingten Leiden. Dies im Ge-
gensatz zur kausal ausgerichteten Unfallversicherung.
7. a)
Zusammenfassend ist damit festzuhalten, dass die Beschwerdegegnerin
die Versicherungsleistungen zu Recht auf den 31. Mai 2003 eingestellt
hat. Eine darüber hinausgehende Pflicht zur Ausrichtung von Versiche-
rungsleistungen entfällt, weil die noch geklagten Beschwerden einerseits
nicht auf einem unfallbedingten, organischen und objektiven Substrat be-
ruhen, und anderseits zwischen den geklagten Beschwerden und dem
Unfallereignis vom 26. Dezember 2001 kein adäquater Kausalzusam-

- 35 -
menhang besteht. Nicht näher einzugehen ist bei diesem Ergebnis auf die
bundesgerichtliche Überwindbarkeitspraxis (vgl. BGE 136 V 279), wonach
bei einer HWS-Verletzung ohne organisch nachweisbare Funktionsausfäl-
le vermutungsweise in der Regel keine lang dauernde, invalidisierende
Wirkung eintritt. Denn die Frage der Überwindbarkeit stellt sich erst dann,
wenn der natürliche und der adäquate Kausalzusammenhang zwischen
einem Unfallereignis und den durch ein Schleudertrauma verursachten
Beschwerden feststeht, was vorliegend wie gesehen gerade nicht der Fall
ist.
b)
Der angefochtene Einspracheentscheid vom 10. Juli 2012 erweist sich
damit als rechtmässig, was zur Abweisung der Beschwerde vom 9. Sep-
tember 2012 führt. Gerichtskosten werden nicht erhoben, da das kantona-
le Beschwerdeverfahren gemäss Art. 61 lit. a ATSG - ausser hier nicht zu-
treffender Ausnahmen - grundsätzlich kostenlos ist. Eine aussergerichtli-
che Entschädigung steht der Beschwerdegegnerin nicht zu (Umkehr-
schluss aus Art. 61 lit. g ATSG).
Demnach erkennt das Gericht:
1.
Die Beschwerde wird abgewiesen.
2.
Es werden keine Kosten erhoben.
3.
[Rechtsmittelbelehrung
4.
[Mitteilungen]