gr_gerichte · S 2007 139 · 2007-09-11 · it

rendita AI | Invalidenversicherung

S 07 139
2a Camera in qualità di Tribunale delle assicurazioni
SENTENZA
dell’11 settembre 2007
nella vertenza di diritto amministrativo
concernente rendita AI
1.
X., doveva a 16 anni interrompere la formazione di aiuto veterinario a causa
di allergie a sostanze disinfettanti. Anche il progetto di frequentare la scuola
infermieri non poteva essere attuato a causa di una gravidanza. Dopo la
separazione dal marito e la necessità di un reinserimento nel modo del lavoro,
X. iniziava una riqualifica professionale, portata a termine con successo nel
2001 e lo stesso anno iniziava un’attività in proprio. Già nel 1991,
all’assicurata veniva diagnosticata un’infezione HIV, il cui trattamento
antiretrovirale andava ripetutamente interrotto a causa dei gravi effetti
collaterali. Nel 1992, X. era vittima di un incidente, nel quale riportava la
frattura della diafisi del femore e della rotula destri e, il 23 dicembre 2002,
subiva la sezione completa del tendine flessore lungo del pollice della mano
destra. Il decorso di quest’ultima affezione veniva complicato dall’insorgere di
una tendesi e da una nuova rottura del tendine. Dall’ottobre 2003, l’assicurata
riprendeva la propria attività in ragione del 50%. Nell’agosto del 2004, X.
faceva formale domanda di prestazioni da parte dell’assicurazione per
l’invalidità (AI).
2.
Durante il mese di gennaio 2006 la richiedente veniva sottoposta a una visita
pluridisciplinare
da
parte
del
Servizio
Accertamento
Medico
dell’Assicurazione Invalidità (SAM). Con decisione del 25 maggio 2007,
all’assicurata veniva negato il diritto ad una rendita d’invalidità, essendo il
grado d’invalidità accertato del 38%.

3.
Nel tempestivo ricorso proposto al Tribunale amministrativo il 2 luglio 2007,
X. chiedeva l’annullamento del provvedimento impugnato e, in via principale,
il riconoscimento di una mezza rendita d’invalidità o, eventualmente, di un
quarto di rendita. In primo luogo, non sarebbe nelle concrete circostanze
ammissibile pretendere dall’assicurata un cambiamento occupazionale.
Inoltre, nel calcolo operato per rifiutare il diritto alla rendita d’invalidità, l’ufficio
AI avrebbe fatto un uso arbitrario di dati statistici, ignorando deliberatamente
le attuali qualifiche della ricorrente.
4.
Il 23 luglio 2007, l’Istituto delle assicurazioni sociali del Cantone dei Grigioni,
Ufficio AI, rinunciava a prendere posizione sul ricorso, richiamandosi alle
conclusioni della perizia SAM e alle allegazioni contenute nella decisione
impugnata.
Considerando in diritto:
1.
Secondo l’art. 4 cpv. 1 della legge federale su l’assicurazione per l’invalidità
(LAI) in relazione con l’art. 8 della legge sulla parte generale del diritto delle
assicurazioni sociali (LPGA), per invalidità s’intende l'incapacità al guadagno
presunta permanente o di rilevante durata, cagionata da un danno alla salute
fisica o psichica, conseguente a infermità congenita, malattia o infortunio.
Giusta l’art. 28 cpv. 1 LAI, in vigore dal 1. gennaio 2004, l’assicurata ha diritto
ad una rendita intera se è invalida almeno al 70%, a tre quarti di rendita se è
invalida almeno al 60%, ad una mezza rendita se è invalida almeno al 50% o
a un quarto di rendita se è invalida almeno al 40%. Ai sensi dell'art. 16 LPGA
il grado d’invalidità è determinato stabilendo il rapporto fra il reddito del lavoro
che l'assicurata conseguirebbe, dopo l'insorgenza dell’invalidità e dopo
l'esecuzione di eventuali provvedimenti d'integrazione, nell'esercizio di
un'attività lucrativa ragionevolmente esigibile da lei in condizioni normali di
mercato del lavoro (reddito da invalida) e il reddito del lavoro che essa
avrebbe potuto conseguire se non fosse diventata invalida (reddito da valida).
Il grado d’invalidità dell'assicurata deve quindi essere determinato dal
raffronto del reddito che essa ancora può conseguire nonostante la sua

invalidità con quello che avrebbe potuto guadagnare in assenza delle affezioni
di cui è portatrice (metodo generale del raffronto dei redditi; DTF 128 V 30 e
104 V 136).
2. a)
Sul danno alla salute è competente a pronunciarsi il medico (DTF 114 V 314
cons. 3c e 105 V 158 cons. 1). A questi spetta descrivere la menomazione
fisica o psichica di cui l'assicurata è portatrice e specificare quali impedimenti
funzionali ne derivano. Solitamente al medico si chiede un giudizio sintetico,
in termini percentuali, sull'idoneità parziale o totale a compiere l'attività finora
svolta. Se l'attività precedentemente svolta dall'assicurata non è più da questa
esigibile, il medico è tenuto a dire di quali disfunzioni ed impedimenti fisici o
psichici soffre la paziente (DTF 115 V 134 cons. 2, 114 V 314 cons. 3c). È a
questo punto compito dell'amministrazione stabilire e valutare quali sono, alla
luce dei dati medici raccolti, le reali possibilità di lavoro di cui l'assicurata
dispone e poter così stabilire quale potrebbe ancora essere il reddito
conseguibile da invalida (DTF 125 V 261 cons. 4).
b)
Conformemente ad un principio generale applicabile anche nel diritto delle
assicurazioni sociali, all'assicurata incombe l'obbligo di ridurre il danno (DTF
123 V 233 cons. 3c, 117 V 278 cons. 2b; Riemer-Kafka, Die Pflicht zur
Selbstverantwortung, Friborgo 1999, pag. 57, 551 e 572). In virtù di tale
obbligo, essa deve intraprendere tutto quanto è ragionevolmente esigibile per
ovviare nel miglior modo possibile alle conseguenze della sua invalidità,
segnatamente mettendo a profitto la sua residua capacità lucrativa, se
necessario, in una nuova professione (DTF 113 V 28 cons. 4a e riferimenti).
Dalla persona assicurata possono tuttavia essere pretesi unicamente
provvedimenti esigibili che tengono conto delle circostanze oggettive e
soggettive del caso concreto, quali la residua abilità, le ulteriori circostanze
personali, l'età, la situazione professionale, i legami presso il luogo di
domicilio, il mercato del lavoro equilibrato e la presumibile durata dell'attività
lavorativa (DTF 113 V 28 cons. 4a; cfr. pure VSI 2001 pag. 279 cons. 5a/aa e
5a/bb). Occorre in altri termini che i provvedimenti che entrano in
considerazione, in particolare il cambiamento di occupazione, siano anche
socialmente esigibili (vedi su detta nozione Peter Omlin, Die Invalidität in der

obligatorischen Unfallversicherung, Friborgo 1995, pag. 2002 ss.). La
situazione sociale di un’assicurata è, infatti, in larga misura influenzata dalla
propria attività. Per evitare cambiamenti radicali è pertanto importante che la
riabilitazione professionale avvenga, per quanto possibile, nella professione
appresa, laddove l’interessata dispone già di conoscenze professionali
specifiche e della necessaria esperienza, giacché simili aspetti hanno
generalmente anche una positiva ripercussione in termini economici.
3. a)
In una valutazione medica d’insieme, per i disturbi a livello infettivo, ortopedico
e psicologico, la ricorrente è considerata inabile nell’attuale attività
indipendente in ragione del 50%. Infatti, il trattamento antiretrovirale riduce
chiaramente il rendimento dell’istante a causa di difficoltà di concentrazione,
irritabilità, insonnia, incubi, sensazioni vertiginose mattutine, disturbi
dell’equilibrio, stanchezza con ridotta resistenza agli sforzi ecc. L’istante non
è considerata in grado d’iniziare la propria attività già il mattino presto e deve
poter intercalare delle pause durante la giornata. I dolori nella regione del
pollice e dell’arto inferiore destri comportano l’impossibilità di eseguire lavori
fini tra il pollice e l’indice della mano destra o attività che richiedono
un’apertura completa della spanna. In generale l’impiego della mano è
soggetto a irritazioni tendinee. Per i disturbi alla gamba è controindicata
un’attività che richiede la prolungata stazione eretta o seduta e la caricabilità
dell’arto è da considerarsi diminuita. I medici escludono che ulteriori
provvedimenti d’integrazione possano migliorare la capacità lucrativa. Sul
piano puramente teorico, l’assicurata è ritenuta in grado di svolgere altre
attività - che non richiedono manipolazioni fini tra il pollice e l’indice della mano
dominante, un’apertura massima della spanna, l’uso della forza nella
manipolazione di oggetti o attrezzi pesanti e il dover mantenere in modo
prolungato la posizione retta e/o seduta - in ragione del 70%. Questa
valutazione era comunque dai medici considerata puramente teorica, in
quanto questi non ritenevano vi fossero delle ragioni per cambiare
l’orientamento lavorativo della paziente che era riuscita ad inserirsi nel mondo
del lavoro in modo indipendente (perizia SAM del 29 marzo 2006 pag. 17 e
18).

b)
In effetti, dall’ottobre 2003, la ricorrente continua a lavorare al 50% nel
negozio che gestisce in proprio, dove occupa due dipendenti. Da un punto di
vista medico l’impedimento in detta attività è stato unanimemente quantificato
al 50%. Si pone pertanto in primo luogo la questione di sapere se un
cambiamento di occupazione, come proposto dall’ufficio convenuto nell’ottica
di una (pretesa) minimizzazione del danno sia in concreto proponibile. Come
si è detto, il danno alla salute va in primo luogo analizzato in base all’attività
finora svolta e che continua a svolgere l’interessata. Solo qualora l’attività
svolta non possa più essere considerata esigibile (sia perché incompatibile
con il danno alla salute sia perché foriera di uno scapito economico troppo
elevato rispetto ad un’attività confacente) è dato procedere nel senso
proposto da controparte e valutare quali siano, alla luce degli impedimenti
riscontrati dal medico, le reali possibilità di lavoro di cui l'assicurata ancora
dispone. Nell’evenienza, medicalmente, l’assicurata è idonea a svolgere la
precedente attività di gerente di un negozio in ragione del 50%. Del resto,
nessun reperto medico permette di considerare che la precedente attività non
sia più esigibile o che l’impedimento riscontrato dall’istante si ripercuota in
modo particolarmente drastico sulla residua capacità lavorativa. In verità,
dalla documentazione all’incarto non è dato concludere alla necessità di un
cambiamento di occupazione, anzi questo sembra comportare più svantaggi
che vantaggi. Contrariamente a quanto pretende l’ufficio convenuto, nella loro
valutazione globale anche i medici del SAM non considerano sussistano
ragioni per un cambiamento di lavoro (vedi citata perizia pag. 18 in fine). Dello
stesso pare è pure il curante che nella relazione del 17 ottobre 2006 elenca i
motivi per cui considera addirittura contro produttivo un cambiamento
occupazionale, “avendo (la ricorrente) già avuto esperienze molto negative
prima di intraprendere la strada dell’apprendistato” intrapresa. Per il medico
curante, in queste condizioni, “un cambiamento di professione in altre attività
semplici e ripetitive le porterebbe un alto rischio di scompenso psichico nella
direzione di una sindrome ansioso depressiva severa con prognosi riservata”
(relazione del 17 ottobre 2006). Dello stesso parere era pure lo specialista in
psichiatria, che escludeva nella relazione del 27 gennaio 2006, senza però
meglio motivare, la possibilità di un cambiamento di occupazione. La tesi di
controparte stando alla quale gli altri specialisti non si sarebbero espressi

contro un cambiamento di occupazione e che pertanto l’esplicazione di attività
semplici e ripetitive dovrebbe essere nell’evenienza senz’altro esigibile, non
va esente da critiche.
c)
Che da un punto di vista puramente ortopedico o virologico sia indifferente
quale delle attività ancora esigibili l’assicurata svolga è del tutto logico, in
quanto in quest’ottica vanno considerate idonee le attività che permettono un
risparmio della mano e della gamba destri (per l’aspetto ortopedico),
rispettivamente l’inizio del lavoro non di primo mattino e la possibilità di
intercalare delle pause (per l’aspetto virologico e l’intolleranza alla relativa
cura). Limitatamente a questi due ambiti sono pertanto esigibili sia la
continuazione del lavoro finora svolto sia un’altra attività idonea. Il problema
di un cambiamento d’occupazione si pone invece essenzialmente sul piano
psichico-sociale, per cui è evidente che sono stati il curante e lo psichiatra a
escludere la possibilità di un cambiamento di occupazione, proprio perché la
problematica si poneva nei rispettivi campi di competenza. Il dott. med. G. era
infatti lo psichiatra che visitava la paziente nell’ambito dell’esame
pluridisciplinare. Dal canto suo, il curante sosteneva da tempo la paziente
anche sul piano psicologico (vedi perizia SAM pag. 10, 4. paragrafo). Era
propriamente questo ottimo rapporto tra paziente e medico curante, che
permetteva allo psichiatra di non ritenere indicato un intervento
psicoterapeutico o psichiatrico (perizia SAM pag. 15, 71 e 72). Questa
constatazione e la relativa conclusione da parte dello psichiatra non fanno
altro che accrescere il valore probatorio della valutazione fatta dal medico
curante in merito alla questione del cambiamento di occupazione. Era infatti il
curante a meglio conoscere il grado di sopportabilità psichica dell’istante dopo
i numerosi anni di sostegno psicologico prestati.
d)
Nell’evenienza, anche volendo prescindere dagli aspetti medici esposti in
precedenza, pure in termini di esigibilità sociale non è dato concludere alla
necessità di un cambiamento d’occupazione. Non va dimenticato che l’istante
ha iniziato un’attività in proprio dopo una riformazione professionale iniziata
molto tardi e conclusasi con successo nel 2001, dopo il subentrare di una
lunga serie di fattori che le avevano impedito di acquisire conoscenze

professionali specifiche. Non da ultimo anche in considerazione del tipo di
patologia presentata, degli innumerevoli ricoveri ospedalieri, della prognosi
per quanto riguarda l’affezione virale e degli impedimenti riscontrati sul lavoro
è pertanto indubbio che le prospettive professionali dell’assicurata vengono al
meglio salvaguardate nell’ambito dell’attività d’indipendente intrapresa. In
termini medici e sociali non sono pertanto dati elementi che permettano di
concludere alla necessità di una cambiamento d’occupazione. Ne consegue
che nell’attività finora svolta il grado d’impedimento del 50% corrisponde pure
al grado d’invalidità.
4. a)
Del resto anche volendo concludere alla necessità di un cambiamento di
occupazione, l’incidenza del danno alla salute sulla residua capacità lucrativa
sarebbe lo stesso. Conformemente alla giurisprudenza del Tribunale federale,
per la determinazione del reddito ipotetico conseguibile dall’assicurata senza
il danno alla salute (reddito da valida), occorre stabilire quanto la stessa
guadagnerebbe - secondo il grado della verosimiglianza preponderante -
quale persona sana (DTF 129 V 224 cons. 4.3.1 e riferimenti). Tale reddito
deve essere determinato il più concretamente possibile. Di regola ci si fonda
sull’ultimo reddito che la persona assicurata ha conseguito prima del danno
alla salute o comunque sul salario che l’assicurata avrebbe potuto conseguire
in un posto di lavoro identico nella stessa azienda o in un’azienda simile.
Soltanto in circostanze particolari è dato scostarsi da questo valore e ricorrere
ai dati statistici risultanti dall’inchiesta svizzera sulla struttura salariale (ISS)
edita dall’Ufficio federale di statistica. Ciò avviene, ad esempio, quando non
si dispone d’informazioni sull’ultima attività professionale dell’assicurata
(sentenza TF dell’11 aprile 2007, no. I 927/05 ed i numerosi riferimenti).
b)
Nell’evenienza, la necessità di ricorrere a dei dati statistici non viene come
tale messa in dubbio, essendosi la ricorrente messa in proprio da troppo poco
tempo per poter disporre di dati concreti attendibili in merito al reddito
conseguibile senza il danno alla salute. Nella determinazione del reddito da
valida, in base alla tabella TA 1 dell’ISS sotto la voce 52 “vendita al dettaglio”,
è nell’evenienza determinante il livello di formazione 2. Infatti, la ricorrente non
solo dispone di una formazione specifica, ma ha pure un negozio in proprio

con due dipendenti. Ne consegue che, accanto alla tipica attività appresa,
l’istante è tenuta a gestire anche altre attività legate alla conduzione del
negozio, a tenere delle registrazioni contabili anche se semplici, a dirigere e
formare il personale ecc. Ne consegue che una catalogazione secondo il
livello 3, come operato dall’ufficio convenuto, non può essere considerata
corrispondere alle qualifiche professionali che la gestione del negozio
comporta. Per questo Giudice, l’attività svolta corrisponde ad un livello di
qualifica 2. In cifre, secondo la tabella TA1 dell’ISS riferita al 2004, voce 52,
lo stipendio lordo mensile (40 ore settimanali) di una donna per attività
qualificate e con funzioni dirigenziali (livello di qualifica 2) nel settore privato
era di fr. 4'908.--. Poiché i dati si riferiscono ad un tempo di lavoro di 40 ore
settimanali, mentre il tempo di lavoro medio del settore era nel 2004 di 41.9
ore settimanali, ne risulta un reddito annuo da valida di fr. 61'693.55 (fr. 4'908.-
- :40 x 41.9 x 12) e, operando con il reddito conseguibile nel 2005, come
proposto da controparte e tenendo in considerazione il relativo rincaro
dell’1%, di fr. 62'161.80 (fr. 4908.-- : 40 x 41.8 x 1.01 x 12).
c)
In un’attività conforme, l’abilità medico teorica sarebbe per i medici del SAM
del 70%. Il reddito ipotetico da invalida va pure stabilito in base alla TA1
dell’ISS concernente i salari medi nazionali conseguibili nel settore privato,
essendo solo in questo modo possibile garantire un uguale trattamento di tutti
gli interessati (DTF 126 V 76 cons. 3b e riferimenti, 124 V 323 cons. 3b bb;
DAS AI 1999 ni. 6 e 11 e 1998 ni. 8 e 15 nonché per i Grigioni sentenze non
pubblicate del 21 febbraio 2003, no. I 750/02, 13 marzo 2003, no. I 103/02 e
del 30 gennaio 2004, no. I 325/02). Concretamente, secondo la tabella TA1
dell’ISS riferita al 2004, lo stipendio lordo mensile (40 ore settimanali) di una
donna per attività semplici e ripetitive (livello di qualifica 4) nel settore privato
era di fr. 3'893.--. Anche qui i dati si riferiscono ad un tempo di lavoro di 40
ore settimanali, mentre il tempo di lavoro medio del settore è di 41.6 ore
settimanali per cui risulta un reddito annuo per il 2004 di fr. 48'584.65.
Tenendo in considerazione un incremento dei salari per il 2005 rispetto al
2004 dell’1%, per il 2005 risulta un reddito annuo di fr. 49'070.50, di cui il 70%
corrisponde a fr. 34’009.25 nel 2004 e a fr. 34'349.35 nel 2005. Operando la
riduzione proposta del 10%, si ottiene un reddito ancora conseguibile da

invalida pari a fr. 30'608.30 per il 2004 e fr. 30'914.50 per l’anno successivo.
Dal raffronto dei redditi risulta per il 2004 un grado d’invalidità del 50.4% e per
l’anno successivo del 50.27%, ciò che accorda all’assicurata il diritto ad una
mezza rendita d’invalidità.
5. a)
In conclusione, il ricorso è accolto, la decisione impugnata è annullata è alla
ricorrente viene riconosciuto il diritto ad una mezza rendita d’invalidità. Giusta
la perizia SAM, il danno alla salute persiste in ragione del 100% dalla fine di
dicembre 2002 e del 50% dall’ottobre del 2003. In conformità all’art. 29 cpv. 1
lett. b LAI, il diritto alla rendita d’invalidità nasce il più presto nel momento in
cui l’assicurata è stata per un anno senza notevoli interruzioni incapace al
lavoro per almeno il 40% in media. Di regola il periodo di carenza incomincia
non appena l'assicurata subisce una diminuzione sensibile del suo
rendimento nella professione esercitata sino a quel momento ed il termine può
cominciare a decorrere anche quando l'assicurata non subisce alcuna perdita
di guadagno o non esercita alcuna attività lucrativa (DTF 105 V 159). In casu,
considerato il periodo di attesa di un anno (tutto il 2003), il diritto nasce dal 1.
gennaio 2004, motivo per cui i rilevamenti salariali determinanti per il presente
giudizio sono quelli riferiti al 2004, anche se il risultato non cambierebbe
comunque.
b)
In deroga all’art. 61 lett. a LPGA, la procedura di ricorso in caso di controversie
relative all’assegnazione o al rifiuto di prestazioni AI dinanzi al tribunale
cantonale delle assicurazioni è soggetta a spese. L’entità delle spese è
determinata tra fr. 200.-- e fr. 1000.-- in funzione delle spese di procedura e
senza riguardo al valore litigioso (art. 69 cpv. 1bis LAI). Per questo all’ufficio
convenuto vengono accollati fr. 700.-- di spese, mentre la ricorrente che vince
la causa e che si è avvalsa della collaborazione di una consulente giuridica, il
cui onorario rimane inferiore a quello di un rappresentante legale, ha diritto
alla rifusione delle ripetibili (art. 61 lett. g LPGA).
Il Tribunale decide:

1.
Il ricorso è accolto e la decisione impugnata annullata. A X. viene riconosciuto
il diritto ad una mezza rendita d’invalidità a partire dal 1. gennaio 2004, sulla
base di un grado d’invalidità del 50%.
2.
Vengono prelevati dei costi di fr. 700.--, il cui importo sarà versato dall’Istituto
delle assicurazioni sociali del Cantone dei Grigioni, Ufficio AI, entro trenta
giorni dalla notifica della presente decisione all’Amministrazione delle finanze
del Cantone dei Grigioni, Coira.
3.
L’Istituto delle assicurazioni sociali del Cantone dei Grigioni, Ufficio AI, versa
a X. fr. 1'637.50 a titolo di ripetibili.