gr_gerichte · S 2015 83 · 2016-08-23 · de
Versicherungsleistungen nach IVG

Versicherungsleistungen nach IVG | Invalidenversicherung

VERWALTUNGSGERICHT DES KANTONS GRAUBÜNDEN
DRETGIRA ADMINISTRATIVA DAL CHANTUN GRISCHUN
TRIBUNALE AMMINISTRATIVO DEL CANTONE DEI GRIGIONI
S 15 83
3. Kammer als Versicherungsgericht
Vorsitz
Stecher
RichterIn
Moser, Audétat
Aktuar
Decurtins
URTEIL
vom 23. August 2016
in der versicherungsrechtlichen Streitsache
A._____,
vertreten durch Rechtsanwalt lic. iur. Adrian Fiechter,
Beschwerdeführerin
gegen
Sozialversicherungsanstalt des Kantons Graubünden,
Beschwerdegegnerin
betreffend Versicherungsleistungen nach IVG

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1.
A._____ zog sich im Jahre 2000 im Rahmen ihrer zu 50 % ausgeübten
Tätigkeit als Krankenschwester beim Heben eines Heimbewohners ein
Verhebetrauma zu, welches eine Weiterbeschäftigung in der bisherigen
Stellung nicht mehr zuliess.
2.
Da die Rückenbeschwerden trotz medikamentöser Behandlung und di-
verser Therapien anhielten, meldete sich A._____ im Januar 2002 zum
Leistungsbezug bei der IV-Stelle des Kantons Graubünden (nachfolgend
IV-Stelle), welche das Leistungsbegehren nach diversen Abklärungen mit
Verfügung vom 3. April 2003 jedoch ablehnte. Auch die dagegen erhobe-
ne Einsprache sowie Beschwerde ans Verwaltungsgericht des Kantons
Graubünden (VGU S 03 132) sowie ans eidgenössische Versicherungs-
gericht wurden abgewiesen.
3.
Im April 2004 musste sich A._____ aufgrund einer aufgetretenen Depres-
sion in psychiatrische Behandlung begeben. Nachdem sie sich am 12. Ju-
li 2005 erneut bei der IV-Stelle zum Leistungsbezug anmeldet hatte, wur-
den nebst verschiedenen Abklärungen eine interdisziplinäre Begutach-
tung in einer Klinik sowie eine Haushaltsabklärung durchgeführt. Gestützt
darauf sprach die IV-Stelle A._____ mit Verfügung vom 11. Februar 2009
rückwirkend per 1. Mai 2004 eine Dreiviertelsrente bei einem IV-Grad von
65.55 % zu.
4.
Im Rahmen eines im August 2009 eingeleiteten Rentenrevisionsverfah-
rens konnte keine Veränderung des Gesundheitszustandes festgestellt
werden, weshalb die Dreiviertelsrente bestätigt wurde.
5.
Nachdem in der Zwischenzeit ein MRI-Untersuch der Lendenwirbelsäule
(LWS) sowie eine weitere Haushaltsabklärung stattgefunden hatten, wur-
de im September 2013 abermals ein Revisionsverfahren eingeleitet. Da-
bei wurden eine bidisziplinäre Begutachtung und eine Evaluation der

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funktionellen Leistungsfähigkeit (EFL) durchgeführt sowie zwei ärztliche
Verlaufsberichte und eine Stellungnahme von RAD-Arzt Dr. med. B._____
eingeholt. Gestützt auf diese Unterlagen verfügte die IV-Stelle am 12. De-
zember 2014, dass sich der Gesundheitszustand von A._____ gebessert
habe und die bisherige Rente aufgrund eines IV-Grades von lediglich
noch 22 % eingestellt werde.
6.
Der dagegen erhobene Einwand vom 29. Januar resp. 4. März 2015 wur-
de mit Verfügung vom 2. Juni 2015 abgewiesen. Dabei führte die IV-Stelle
aus, dass A._____ eine leidensangepasste Tätigkeit, mithin die ange-
stammte Tätigkeit ohne Betreuung von pflegebedürftigen Personen, im
Umfang von 75 % zumutbar sei, dass sie im (hypothetischen) Gesund-
heitsfalle zu 50 % als Krankenschwester arbeiten würde und zu 50 % im
Haushalt tätig wäre und dass sie gemäss gutachterlicher Schätzung im
Haushalt zu (maximal) 10 % eingeschränkt sei. Daraus ergebe sich – un-
ter Annahme eines jährlichen Valideneinkommens von Fr. 41'280.55 – ein
nicht rentenbegründender IV-Grad von 22 %.
7.
Hiergegen erhob A._____ (nachfolgend Beschwerdeführerin) am 8. Juli
2015 Beschwerde ans Verwaltungsgericht und beantragte nebst der Auf-
hebung der angefochtenen Verfügung die Ausrichtung mindestens einer
halben IV-Rente ab dem 1. Juli 2015. Eventualiter sei ein unabhängiges
psychiatrisches und rheumatologisches Obergutachten inkl. EFL einzuho-
len und subeventualiter eine neue Haushaltsabklärung durchzuführen.
Zur Begründung legte sie insbesondere dar, inwiefern in Bezug auf ihren
Gesundheitszustand resp. ihre Arbeitsfähigkeit nicht auf die Ausführun-
gen in den beiden Teilgutachten von pract. med. C._____ und D._____
abgestellt werden könne (spannungsgeladene Begutachtungssituation bei
pract. med. C._____, unrichtige Feststellung des rechtserheblichen Sach-
verhalts, falsche psychopathologische Befunde, unterbliebene radiologi-
sche Untersuchungen) und dass deshalb ein neutrales psychiatrisches

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und rheumatologisches Gutachten einzuholen sei. Überdies bemängelte
sie die gutachterlich geschätzte Einschränkung im Haushaltsbereich und
legte dar, inwiefern diese mehr als 10 % betrage resp. weshalb diesbe-
züglich eine neue Haushaltsabklärung durchzuführen oder auf die Ergeb-
nisse der Haushaltsabklärung aus dem Jahre 2008 abzustellen sei.
8.
In ihrer Vernehmlassung vom 23. Juli 2015 beantragte die IV-Stelle die
kostenfällige Abweisung der Beschwerde und verzichtete unter Verweis
auf die angefochtene Verfügung auf weitere Ausführungen.
9.
Am 29. Juli 2015 verzichtete die Beschwerdeführerin explizit auf das Ein-
reichen einer Replik und liess dem Gericht die Honorarnote ihres Rechts-
vertreters zukommen.
Auf die weiteren Ausführungen der Parteien in ihren Rechtsschriften und
in der angefochtenen Verfügung sowie die im Recht liegenden Beweismit-
tel wird, soweit erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegan-
gen.
Das Gericht zieht in Erwägung:
1. a)
Die vorliegende Beschwerde richtet sich gegen die Verfügung der IV-
Stelle des Kantons Graubünden vom 2. Juni 2015. Eine solche Anord-
nung, die gemäss Bundesrecht der Beschwerde an das Versicherungsge-
richt am Ort der IV-Stelle unterliegt (Art. 69 Abs. 1 lit. a des Bundesgeset-
zes über die Invalidenversicherung [IVG; SR 831.20]), kann beim Verwal-
tungsgericht des Kantons Graubünden als kantonales Versicherungsge-
richt angefochten werden (Art. 49 Abs. 2 lit. a des kantonalen Gesetzes
über die Verwaltungsrechtspflege [VRG; BR 370.100]). Als formelle und
materielle Verfügungsadressatin ist die Beschwerdeführerin von der an-

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gefochtenen Verfügung unmittelbar betroffen und hat ein schutzwürdiges
Interesse an deren gerichtlicher Überprüfung, womit sie zur Beschwerde-
führung legitimiert ist (Art. 1 Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 59 des Bundesgeset-
zes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSG;
SR 830.1]). Da die Beschwerde dem Verwaltungsgericht überdies form-
und fristgerecht (Art. 1 Abs. 1 IVG i.Vm. Art. 60 und Art. 61 lit. b ATSG)
eingereicht wurde, ist darauf einzutreten.
b)
Streitig und zu prüfen ist im Folgenden, ob die IV-Stelle mit ihrer Verfü-
gung vom 2. Juni 2015 die bisherige Rente der Beschwerdeführerin zu
Recht per Ende Juli 2015 aufgehoben hat. Dabei wird insbesondere zu
prüfen sein, ob ein Revisionsgrund gegeben ist und zum Erlasszeitpunkt
der angefochtenen Verfügung ein rentenausschliessender Invaliditätsgrad
vorgelegen hat.
2. a)
Nach Art. 28 Abs. 2 IVG haben Versicherte bei einem Invaliditätsgrad von
mindestens 40 Prozent Anspruch auf eine Viertelsrente, bei einem Invali-
ditätsgrad von mindestens 50 Prozent Anspruch auf eine halbe Rente, bei
einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 Prozent Anspruch auf eine
Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 Pro-
zent Anspruch auf eine ganze Rente. Bei erwerbstätigen Versicherten ist
der rentenbegründende Invaliditätsgrad aufgrund eines Einkommensver-
gleichs zu bestimmen (Art. 28a Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 16 ATSG). Dazu
wird das Erwerbseinkommen, welches die versicherte Person nach Eintritt
der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung so-
wie allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare
Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Inva-
lideneinkommen) in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie
erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (sog. Validenein-
kommen). Der Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu er-
folgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen auf zeitidenti-

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scher Basis ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander ge-
genüber gestellt werden, worauf aus der Einkommensdifferenz der Invali-
ditätsgrad zu bestimmen ist (sog. allgemeine Methode des Einkommens-
vergleichs; vgl. BGE 141 V 15 E.3.2, 128 V 29 E.1). Abweichend von die-
ser Methode der Invaliditätsbemessung wird der rentenbegründende Inva-
liditätsgrad bei nicht erwerbstätigen Versicherten festgelegt, die im Auf-
gabenbereich tätig sind und denen die Aufnahme einer Erwerbstätigkeit
nicht zugemutet werden kann. Bei diesen ist entscheidend, in welchem
Masse sie unfähig sind, sich im Aufgabenbereich zu betätigen (sog.
Betätigungsvergleich; Art. 28a Abs. 2 IVG i.V.m. Art. 8 Abs. 3 ATSG). Bei
Versicherten, die nur zum Teil erwerbstätig sind oder die unentgeltlich im
Betrieb des Ehegatten oder der Ehegattin mitarbeiten, wird für diesen Teil
die Invalidität nach Art. 16 ATSG festgelegt. Waren sie daneben auch im
Aufgabenbereich tätig, so ist die Invalidität für diese Tätigkeit nach
Art. 28a Abs. 2 IVG zu bestimmen. In diesem Fall sind der Anteil der Er-
werbstätigkeit oder der unentgeltlichen Mitarbeit im Betrieb des Ehegatten
oder der Ehegattin und der Anteil der Tätigkeit im Aufgabenbereich fest-
zulegen und der Invaliditätsgrad entsprechend der Behinderung in beiden
Bereichen zu bemessen (Art. 28a Abs. 3 IVG). Hierbei handelt es sich um
die gemischte Methode der Invaliditätsbemessung (vgl. BGE 141 V 15
E.3.2 m.w.H.).
b)
Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin erheblich, wird die
Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entspre-
chend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 1 Abs. 1 IVG i.V.m.
Art. 17 Abs. 1 ATSG, Art. 88a und Art. 88bis der Verordnung über die Inva-
lidenversicherung [IVV; SR 831.201]). Anlass für eine solche Anpassung
gibt jede Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen, die geeignet ist,
den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Die
Invalidenrente ist daher nicht nur bei einer wesentlichen Veränderung des
Gesundheitszustandes, sondern etwa auch dann revidierbar, wenn sich

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die erwerblichen Auswirkungen eines an sich gleich gebliebenen Ge-
sundheitszustandes erheblich verändert haben oder eine andere Art der
Invaliditätsbemessung zur Anwendung gelangt (vgl. BGE 130 V 343
E.3.5; Urteile des Bundesgerichts 8C_441/2012 vom 25. Juli 2013
E.3.1.1, 9C_261/2009 vom 11. Mai 2009 E.1.2). Dagegen bildet die un-
terschiedliche Beurteilung der Auswirkungen eines im Wesentlichen un-
verändert gebliebenen Gesundheitszustandes auf die Arbeitsfähigkeit
nach der bundesgerichtlichen Rechtsprechung für sich allein genommen
keinen Revisionsgrund (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_552/2007 vom
17. Januar 2008 E.3.1.2).
c)
Als Vergleichsbasis für die Beurteilung der Frage, ob bis zum Abschluss
des aktuellen Verwaltungsverfahrens eine anspruchserhebliche Änderung
des Invaliditätsgrades im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG eingetreten ist,
dient die letzte rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prü-
fung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung,
Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei
Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des
Gesundheitszustandes) beruht (vgl. BGE 133 V 108 E.5 sowie Urteile des
Bundesgerichts
9C_646/2014
vom
17. Dezember
2014
E.2.2,
8C_441/2012 vom 25. Juli 2013 E.3.1.2 und 9C_418/2010 vom 20. Au-
gust 2011 E.3.1). Wird bei dieser Gegenüberstellung festgestellt, dass der
Invaliditätsgrad im zur Beurteilung stehenden Zeitraum keine rechtserheb-
liche Änderung erfahren hat, bleibt es beim bisherigen Rechtszustand
(vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_441/2012 vom 25. Juli 2013 E.3.1.3).
Andernfalls ist das Vorliegen eines Revisionsgrundes zu bejahen und die
zugesprochene Rente entsprechend der festgestellten Sachverhaltsver-
änderung abzuändern (vgl. zum Ganzen MEYER/REICHMUTH, in: STAUF-
FER/CARDINAUX [Hrsg.], Rechtsprechung des Bundesgerichts zum Sozial-
versicherungsrecht,
Bundesgesetz
über
die
Invalidenversicherung,
3. Aufl., Zürich/Basel/Genf 2014, Art. 30-31 Rz. 10 ff.).

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d)
Um beurteilen zu können, in welchem Umfang und bezüglich welcher
Tätigkeiten einer Versicherten noch eine Erwerbstätigkeit zugemutet wer-
den kann, sind die Verwaltung und das im Beschwerdefall angerufene
Gericht auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gegebenenfalls an-
dere Fachleute zur Verfügung stellen. Dabei besteht die Aufgabe des Arz-
tes darin, den Gesundheitszustand zu beurteilen und – wenn nötig – sei-
ne Entwicklung im Laufe der Zeit zu beschreiben, d.h. mit den Mitteln
fachgerechter ärztlicher Untersuchung unter Berücksichtigung der subjek-
tiven Beschwerden Befunde zu erheben und gestützt darauf eine Diagno-
se zu stellen. Hiermit erfüllt der Arzt seine genuine Aufgabe, wofür die
Verwaltung und im Streitfall das Gericht nicht kompetent sind. Bei der
Folgeabschätzung der erhobenen gesundheitlichen Beeinträchtigungen
für die Arbeitsfähigkeit kommt dem Arzt hingegen keine abschliessende
Beurteilungskompetenz zu. Vielmehr nimmt er zur Arbeitsunfähigkeit Stel-
lung, d.h. er gibt eine Schätzung ab, welche er aus seiner Sicht so sub-
stanziell wie möglich begründet. Die ärztlichen Auskünfte sind sodann ei-
ne wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleis-
tungen dem Versicherten konkret noch zugemutet werden können (vgl.
BGE 140 V 193 E.3.2, 125 V 256 E.4).
e)
Die Dreiviertelsrente, welche die Beschwerdeführerin seit dem 1. Juli
2004 bezogen hatte, wurde rückwirkend mit Verfügung vom 11. Februar
2009 zugesprochen (vgl. Beilage der IV-Stelle [IV-act.] 71). Im Rahmen
eines per 1. August 2009 von Amtes wegen eingeleiteten Revisionsver-
fahrens kam die IV-Stelle zum Schluss, dass keine rentenrelevanten Ver-
änderungen eingetreten seien und bestätigte die bisherige Rente mit Mit-
teilung vom 25. Februar 2010 (vgl. IV-act. 89). Diese formlos ergangene
Bestätigung des Rentenanspruchs ist revisionsrechtlich jedoch nicht von
Relevanz, zumal sie nicht gestützt auf eine umfassende materielle Prü-
fung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung,

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Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs erfolgt
ist. Ob der Gesundheitszustand resp. der Invaliditätsgrad der Beschwer-
deführerin – wie in der angefochtenen Verfügung vom 2. Juni 2015 ange-
nommen – eine rentenrelevante Änderung erfahren hat, beurteilt sich
demnach anhand eines Vergleichs zwischen dem Sachverhalt, welcher
der rentenzusprechenden Verfügung vom 11. Februar 2009 zugrunde lag,
und jenem, der sich bis zum Erlass der angefochtenen Verfügung vom
2. Juni 2015 verwirklicht hat (vgl. hierzu KIESER, ATSG-Kommentar,
3. Aufl., Bern/St. Gallen/Zürich 2015, Art. 17 Rz. 37).
3. a)
Die rentenzusprechende Verfügung vom 11. Februar 2009 beruhte –
nebst einem RAD-Bericht vom 19. Dezember 2006, Verlaufsberichten der
behandelnden Psychiaterin Dr. med. E._____ sowie einer Haushaltsab-
klärung vom 8. Mai 2008 (vgl. IV-act. 25, 36, 42 und 60) – offenbar in ers-
ter Linie auf einer rheumatologisch-psychiatrischen Begutachtung in der
Klinik vom 3. Januar 2008 inkl. einer Evaluation der funktionellen Leis-
tungsfähigkeit (EFL), anlässlich welcher die Gutachter Dres. med.
F._____ und G._____ ein chronifiziertes lumbospondylogenes Syndrom,
ein Impingementsyndrom des rechten Schultergelenks sowie eine "nicht
näher bezeichnete affektive Störung" diagnostiziert hatten, wobei diese
psychopathologisch als "leicht- bis mittelgradige depressive Symptomatik"
beschrieben wurde (vgl. IV-act. 52 f.). In der Haushaltsabklärung vom
8. Mai 2008 wurde die Arbeitsunfähigkeit im Haushalt auf 71.8 % beziffert
und festgehalten, dass Arbeiten, welche die Versicherte nicht ausführen
könne, durch den Ehemann und die Kinder erledigt würden (vgl. IV-act.
60). Gestützt darauf ging die IV-Stelle in der rentenzusprechenden Verfü-
gung von einer Einschränkung im Erwerb von 100 % und – einer vormali-
gen Haushaltsabklärung vom 26. August 2002 folgend (vgl. IV-act. 3 so-
wie Beurteilung von RAD-Ärztin Dr. med. H._____ vom 4. August 2008 im
Case Report in IV-act. 72 S. 6 f.) – im Haushalt von 31.1 % aus und setz-
te den Invaliditätsgrad – ausgehend von einer 50/50-Gewichtung von Er-

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werb und Haushalt sowie einem Valideneinkommen von Fr. 37'237.75 –
auf 65.55 % fest (vgl. IV-act. 70).
b)
In Bezug auf den Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin zum Er-
lasszeitpunkt der angefochtenen Verfügung (2. Juni 2015) resp. die streit-
gegenständliche Verschlechterung des Gesundheitszustandes lagen der
IV-Stelle verschiedene medizinische Berichte und Einschätzungen vor,
deren Inhalt im Folgenden – zumindest im Wesentlichen – in chronologi-
scher Reihenfolge kurz wiedergegeben wird:
•
Im Revisionsfragebogen vom 29. August 2009 (IV-act. 83) gab die Beschwerde-
führerin an, dass sich ihr Gesundheitszustand seit einem Jahr verschlimmert habe,
und zwar hinsichtlich der Rücken-, Schulter- und Hüftschmerzen.
•
In seinem Verlaufsbericht vom 22. September 2009 (IV-act. 85) hielt der behan-
delnde Dr. med. I._____, Facharzt für Innere Medizin und spezialisiert auf Rheuma-
erkrankungen, fest, dass sich die Diagnose aus rheumatologischer Sicht nicht geän-
dert habe. Über den Verlauf in psychiatrischer Hinsicht sei er nicht orientiert. Bei ihm
würden derzeit keine therapeutischen Massnahmen stattfinden und ergänzende me-
dizinische Abklärungen halte er nicht für angezeigt.
•
In ihrem Verlaufsbericht vom 4. November 2009 (IV-act. 86) hielt die behandelnde
Psychiaterin Dr. med. E._____, Fachärztin für Kinder- und Jugendpsychiatrie, fest,
dass der Gesundheitszustand seit Mai 2009 stationär sei und sich die Diagnose
nicht verändert habe. Die depressive Symptomatik im Sinne von Fühllosigkeit,
Schweregefühle und Depressivität habe sich deutlich gebessert und einer emotiona-
len Entwicklung Platz gemacht. Dadurch seien jedoch die traumatische Reaktivie-
rung resp. die traumatischen Symptome stärker in den Vordergrund getreten. Insge-
samt habe folglich eine Entwicklung stattgefunden, d.h. der Gesundheitszustand ha-
be sich zwar verändert, nicht aber verbessert. Das Trauma werde zunehmend bear-
beitbar, weshalb langfristig sicher mit einer Verbesserung des Gesundheitszustan-
des gerechnet werden könne.
•
In einem Abklärungsbericht Haushalt vom 11. Januar 2010 (IV-act. 88) wurde die
Einschränkung im Haushalt mit 66.9 % beziffert. Die Schwägerin helfe der Versicher-
ten zweimal pro Woche bei den gründlichen Reinigungsarbeiten. Hinsichtlich der
Mithilfe des Ehemannes sowie der Kinder sei keine Zeitangabe möglich.

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•
Im Fragebogen zur neuerlichen Rentenrevision vom 25. September 2013 (IV-
act. 97) gab die Beschwerdeführerin an, ihr Gesundheitszustand sei gleich geblie-
ben. Im entsprechenden Zusatzfragebogen berichtete sie von ihren Schmerzen und
dem sozialen Rückzug und führte aus, dass sie sich vorstellen könne – sofern es ihr
psychischer Zustand zulasse –, 1-2 Stunden pro Tag zu arbeiten.
•
Im Verlaufsbericht vom 11. Oktober 2013 (IV-act. 99) berichtete Dr. med.
K._____, Fachärztin für Innere Medizin, bei der sich die Beschwerdeführerin seit
August 2013 in Behandlung befand, von einem stationären/verschlechterten Ge-
sundheitszustand. Als arbeitsfähigkeitsrelevante Diagnosen nannte sie eine Depres-
sion sowie ein chronisches lumbospondylogenes Syndrom mit Status nach Diskus-
hernie. Neu seien Gonarthrosen sowie ein Eisenmangel hinzugekommen, welche
jedoch wie die Adipositas keine Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit hätten. Die Pati-
entin arbeite stundenweise als Übersetzerin (in wechselnden Positionen, da sie
höchstens eine Stunde sitzen könne), müsse wegen ihres psychischen Zustandes
aber oft Aufträge absagen. Sie sei motiviert, durch ihre Psyche jedoch einge-
schränkt.
•
Dem Verlaufsbericht der behandelnden Psychiaterin Dr. med. E._____ vom 6. Ja-
nuar 2014 (IV-act. 102) lässt sich entnehmen, dass sich der Gesundheitszustand
tendenziell eher verschlechtert habe und dass nebst einer chronischen depressiven
Störung nach Reaktivierung alter Traumatisierungen nach Krankheit und Berufsver-
lust mehrere rheumatologische Diagnosen bestünden. Seit einiger Zeit verleugne die
Patientin ihren eigenen Zustand, weshalb von einer Persönlichkeitsveränderung
nach Extrembelastung resp. nach psychischer Krankheit gesprochen werden müsse.
Nach zunehmendem sozialen Rückzug und verstärkter Depressivität seit dem Jahre
2012 fange sie sich jetzt wieder etwas auf. Eine Arbeitsfähigkeit sei aufgrund ihrer
Probleme nicht gegeben, obschon sie dringend arbeiten wolle. Zu ihren besten Zei-
ten habe die Patientin maximal drei Stunden pro Woche als Dolmetscherin arbeiten
können. Da sie ihre innere Abwehr nicht aufgeben könne, sei auch langfristig keine
Wiedererlangung der Arbeitsfähigkeit zu erwarten.
•
In ihrem Bericht vom 5. September 2014 zur psychiatrischen Begutachtung vom
17. Februar 2014 (IV-act. 121) hielt pract. med. C._____, Fachärztin für Psychiatrie
und Psychotherapie sowie zertifizierte medizinische Gutachterin SIM, fest, dass die
beabsichtigte Begutachtung nicht auftragsgemäss habe durchgeführt werden kön-
nen, da die Untersuchung wegen mangelnder Kooperation und fehlender Auskunfts-
bereitschaft der Versicherten nach etwa 70 Minuten und mehreren vergeblichen
Versuchen, diese zur konstruktiven Mitarbeit zu bewegen, habe abgebrochen wer-

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den müssen. Dennoch diagnostizierte pract. med. C._____ eine rezidivierende de-
pressive Störung (gegenwärtig weitestgehend bis vollständig remittiert), einen Ver-
dacht auf eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung sowie differentialdiagnos-
tisch psychologische Faktoren oder Verhaltensfaktoren bei andernorts klassifizierten
Erkrankungen und akzentuierte Persönlichkeitszüge mit narzisstischen und histrioni-
schen Anteilen. Es hätten jedoch keine wesentlichen psychischen Symptome fest-
gestellt werden können, welche sich auf die Arbeitsfähigkeit auswirken könnten. In
Bezug auf den unbegründeten Abbruch der Untersuchung durch die Versicherte hät-
ten bei dieser keine krankheitsbedingten Gründe für die mangelnde Mitarbeit, Ko-
operationsbereitschaft und Auskunftsbereitschaft festgestellt werden können resp.
wäre eine reguläre psychiatrische Begutachtung aufgrund der aktuell vorliegenden,
nur sehr leichten psychischen/psychosomatischen Problematik uneingeschränkt zu-
mutbar gewesen.
•
Im rheumatologischen Teilgutachten mit EFL vom 5. November 2014 (IV-
act. 124) diagnostizierte pract. med. D._____, Facharzt für Rheumatologie und In-
nere Medizin, Manuelle Medizin SAMM und zertifizierter medizinischer Gutachter
SIM, als rheumatologische Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ein
chronisches lumbospondylogenes Schmerzsyndrom, belastungsabhängige Knie-
schmerzen und ein chronisches zervikovertebrales und zervikobrachiales Schmerz-
syndrom, jeweils beidseits linksbetont. Aus rheumatologischer Sicht bestehe in der
angestammten Tätigkeit als Krankenschwester eine deutlich reduzierte Belastbar-
keit. Tätigkeiten mit Bedarf der Patientenmobilisation seien der Explorandin nicht
mehr zumutbar. Überwachungs- oder Dokumentationstätigkeiten seien zumutbar,
wobei aufgrund der multilokulären Schmerzsymptomatik Bedarf für vermehrte Pau-
sen im Ausmass von ca. 20-30 % bestehe. Im Haushalt bestehe aus rheumatologi-
scher Sicht eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit von 10 % für schwere Haus-
haltstätigkeiten. Der Eintritt in den Arbeitsmarkt solle aufgrund der langen Abwesen-
heit schrittweise über 3-4 Monate erfolgen. Zur durchgeführten EFL (vgl. den ent-
sprechenden Bericht vom 25. April 2014 in IV-act. 125) wurde festgehalten, dass ei-
ne Beurteilung der effektiven Leistungsgrenze infolge Selbstlimitierung bei den Tests
nicht möglich gewesen sei. Das Ausmass der demonstrierten psychischen Ein-
schränkungen lasse sich mit den objektivierbaren pathologischen Befunden aus so-
matischer Sicht nur ungenügend erklären.
•
In ihrer bidisziplinären Zusammenfassung vom 22. November 2014 (IV-act. 127)
hielten die Gutachter C._____ und D._____ fest, dass die Explorandin in der ange-
stammten Tätigkeit als Krankenschwester mit Betreuung von Pflegebedürftigen voll
arbeitsunfähig sei, bei Anpassung der angestammten Tätigkeit – mithin ohne Be-

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treuung von Pflegebedürftigen – jedoch eine Arbeitsfähigkeit von 70-80 % bestehe.
Im Haushalt bestehe eine 90%ige Arbeitsfähigkeit. Diese Einschätzungen würden
möglicherweise schon länger, mit Sicherheit aber ab dem Begutachtungszeitpunkt
im Jahre 2014 bestehen.
•
In einer Zwischenbeurteilung vom 12. November 2014 (Case Report in Gerichts-
Beilage C1 S. 15 ff.) stellte RAD-Arzt Dr. med. B._____, Facharzt für Psychiatrie
und Psychotherapie, in Würdigung der medizinischen Aktenlage erhebliche Inkonsis-
tenzen fest, welche geeignet seien, Zweifel an der Schweregradeinschätzung der
Depression durch die behandelnde Dr. med. E._____ zu wecken und die Beurteilung
von pract. med. C._____ (keine wesentlichen psychischen Beschwerden verifizier-
bar, welche sich auf die Arbeitsfähigkeit auswirken könnten) zu untermauern. Zudem
beweise auch die Tatsache, dass die Versicherte Übersetzungsaufträge angenom-
men habe (unter anderem bei einer von ihm am 24. Oktober 2014 durchgeführten
RAD-Abklärung), dass diese sich selbst für psychisch wieder stabil und für in guter
psychischer Verfassung halte.
•
In seiner Abschlussbeurteilung vom 2. Dezember 2014 (Case Report in Gerichts-
Beilage C1 S. 17 f.) hielt der fallführende RAD-Arzt pract. med. L._____ sodann
fest, dass die Beschwerdeführerin durch ihr Verhalten eine ordnungsgemässe Be-
stimmung ihres Gesundheitszustandes aktiv verhindert habe. Sowohl aus dem Gut-
achten als auch aus der EFL ergebe sich völlig unzweifelhaft eine ausgeprägte
Selbstlimitierung. Zusammenfassend hielt er fest, dass sich der Gesundheitszustand
verbessert habe, dass die genaue Einschätzung desselben durch die Versicherte
durch Aggravation oder Simulation massiv behindert worden sei und dass die Ar-
beitsfähigkeit deswegen von Amtes wegen durch die IV-Stelle festzustellen sei. Die
Besserung der Arbeitsfähigkeit/Leistungsfähigkeit sei mit überwiegender Wahr-
scheinlichkeit bewiesen und könne gemäss dem rheumatologischen Gutachten auf
Anfang 2013 datiert werden.
•
In einer Stellungnahme zur Arbeitsfähigkeit vom 21. März 2015 zu Handen des
Rechtsvertreters der Beschwerdeführerin (IV-act. 136 S. 3 ff.) berichtete Dr. med.
E._____ vom Verlauf eines Arbeitsversuches von Mai bis September 2014 bei den
Psychiatrischen Diensten Graubünden und legte dar, inwiefern die Versicherte si-
cher im Rahmen ihrer bisherigen Rente zu 66 %, ihrer Ansicht nach sogar zu einem
deutliche höheren Grad arbeitsunfähig sei.
4. a)
In der angefochtenen Verfügung hat die IV-Stelle vollumfänglich auf die
bidisziplinäre Begutachtung durch pract. med. C._____ und D._____ ab-

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gestellt und ist deshalb von einer Verbesserung des Gesundheitszustan-
des der Beschwerdeführerin seit Februar 2009 ausgegangen. Im Folgen-
den ist deshalb zu prüfen, ob die IV-Stelle zu Recht auf diese Gutachten
abgestellt hat, mithin ob diese hinsichtlich ihres Beweiswertes den an sie
gestellten Anforderungen zu genügen vermögen oder ob die übrige Ak-
tenlage – insbesondere die Verlaufsberichte der behandelnden Ärzte –
diese in Zweifel zu ziehen vermögen und allenfalls weitere Abklärungen
erforderlich machen.
b)
Das Bundesrecht schreibt nicht vor, wie die einzelnen Beweismittel zu
würdigen sind. Für das gesamte Verwaltungs- und Verwaltungsgerichts-
beschwerdeverfahren gilt der Grundsatz der freien Beweiswürdigung. Da-
nach haben Versicherungsträger und Sozialversicherungsgerichte die
Beweise frei, d.h. ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfas-
send und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren be-
deutet dies, dass das Gericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von
wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob
die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen
Rechtsanspruchs gestatten. Insbesondere darf es bei einander wider-
sprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne
das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben,
warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These ab-
stellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend,
ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Un-
tersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in
Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurtei-
lung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der me-
dizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Ex-
perten begründet sind (vgl. BGE 134 V 231 E.5.1, 125 V 351 E.3a
m.w.H.). Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit
weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der einge-

- 15 -
reichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gut-
achten (vgl. BGE 125 V 351 E.3a, 122 V 157 E.1c m.w.H.). Dennoch hat
es die Rechtsprechung mit dem Grundsatz der freien Beweiswürdigung
als vereinbar erachtet, in Bezug auf bestimmte Formen medizinischer Be-
richte und Gutachten Richtlinien für die Beweiswürdigung aufzustellen
(vgl. BGE 125 V 351 E.3b, 118 V 286 E.1b sowie 112 V 30 E.1a m.w.H.).
Den im Rahmen des Verwaltungsverfahrens eingeholten Gutachten von
externen Spezialärzten, welche auf Grund eingehender Beobachtungen
und Untersuchungen sowie nach Einsicht in die Akten Bericht erstatten
und bei der Erörterung der Befunde zu schlüssigen Ergebnissen gelan-
gen, ist bei der Beweiswürdigung volle Beweiskraft zuzuerkennen, solan-
ge nicht konkrete Indizien gegen die Zuverlässigkeit der Expertise spre-
chen (vgl. BGE 137 V 210 E.1.3.4 und 125 V 351 E.3b/bb). In Bezug auf
Berichte von Hausärzten darf und soll der Richter auch der Erfahrungstat-
sache Rechnung tragen, dass Hausärzte mitunter im Hinblick auf ihre auf-
tragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer
Patienten aussagen (vgl. BGE 135 V 465 E.4.3.2, 4.4 und 4.5 sowie
125 V 351 E.3a und 3b). Sodann kommt auch den Berichten und Gutach-
ten versicherungsinterner Ärzte Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig
erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind
und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen. Die Tatsache al-
lein, dass der befragte Arzt in einem Anstellungsverhältnis zum Versiche-
rungsträger steht, lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und auf
Befangenheit schliessen. Es bedarf vielmehr besonderer Umstände, wel-
che das Misstrauen in die Unparteilichkeit der Beurteilung objektiv als be-
gründet erscheinen lassen. Im Hinblick auf die erhebliche Bedeutung,
welche den Arztberichten im Sozialversicherungsrecht zukommt, ist an
die Unparteilichkeit des Gutachters allerdings ein strenger Massstab an-
zulegen (vgl. zum Ganzen BGE 125 V 351 E.3b und 122 V 157 E.1c
m.w.H.). Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und
Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärztlichen Feststellungen, so sind

- 16 -
ergänzende Abklärungen vorzunehmen (vgl. BGE 135 V 465 E.4.3.2 und
4.4; Urteil des Bundesgerichts 8C_245/2011 vom 25. August 2011 E.5.3).
c)
In Revisionsfällen im Sinne von Art. 17 ATSG gilt es bei der Erhebung
und Würdigung des medizinischen Sachverhalts darüber hinaus noch
Folgendes zu beachten: Da die Feststellung einer revisionsbegründenden
Veränderung durch eine Gegenüberstellung eines vergangenen und des
aktuellen Zustandes erfolgt, bildet Gegenstand des Beweises das Vor-
handensein einer entscheidungserheblichen Differenz in den − den medi-
zinischen Gutachten zu entnehmenden − Tatsachen. Die Feststellung des
aktuellen gesundheitlichen Befunds und seiner funktionellen Auswirkun-
gen ist zwar Ausgangspunkt der Beurteilung; sie erfolgt aber nicht unab-
hängig, sondern wird nur entscheidungserheblich, soweit sie tatsächlich
einen Unterschied auf der Seinsebene zum früheren Zustand wiedergibt.
Der Beweiswert eines zwecks Rentenrevision erstellten Gutachtens hängt
folglich wesentlich davon ab, ob es sich ausreichend auf das Beweisthe-
ma − erhebliche Änderung(en) des Sachverhalts − bezieht. Einer für sich
allein betrachtet vollständigen, nachvollziehbaren und schlüssigen medi-
zinischen Beurteilung, die im Hinblick auf eine erstmalige Beurteilung der
Rentenberechtigung beweisend wäre (vgl. dazu BGE 134 V 231 E.5.1
und 125 V 351 E.3a), mangelt es daher in der Regel am rechtlich erfor-
derlichen Beweiswert, wenn sich die (von einer früheren abweichende)
ärztliche Einschätzung nicht hinreichend darüber ausspricht, inwiefern ei-
ne effektive Veränderung des Gesundheitszustandes stattgefunden hat.
Vorbehalten bleiben Sachlagen, in denen es evident ist, dass sich die ge-
sundheitlichen Verhältnisse verändert haben (vgl. Urteile des Bundesge-
richts 8C_618/2014 vom 19. Dezember 2014 E.2.2, 8C_441/2012 vom
25. Juli 2013 E.6.1.2 und 9C_418/2010 vom 29. August 2011 E.4.2).
5. a)
Zum
bidisziplinären
rheumatologisch-psychiatrischen
Gutachten
ist
zunächst festzuhalten, dass die darin gemachten Ausführungen von

- 17 -
pract. med. C._____ und D._____ auf einer eingehenden Anamnese, den
bisherigen Akten sowie persönlichen Explorationen der Beschwerdeführe-
rin beruhen und die Ergebnisse schlüssig, nachvollziehbar und wider-
spruchsfrei erscheinen. In Bezug auf die Begutachtungssituation bei
pract. med. C._____ ist zwar festzuhalten, dass die Untersuchung in der
Tat nicht wie geplant hat durchgeführt werden können. So berichtet die
Gutachterin von einer mangelnden Kooperations- und Auskunftsbereit-
schaft der Beschwerdeführerin, von diversen Zwangspausen und energi-
schen Wortwechseln sowie dem Abbruch der Exploration durch die Be-
schwerdeführerin, indem diese die Praxis schlussendlich einfach verlas-
sen habe (vgl. psychiatrisches Teilgutachten von pract. med. C._____
vom 5. September 2014 in IV-act. 121). Damit stellt sich nun die Frage,
welche Auswirkungen das Verhalten der Beschwerdeführerin resp. diese
suboptimale Begutachtungssituation auf die beweisrechtliche Verwertbar-
keit resp. die Aussagekraft der Ausführungen der Gutachterin pract. med.
C._____ haben.
b)
Hierzu ist zunächst festzuhalten, dass es für die Aussagekraft eines Arzt-
berichtes gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung grundsätzlich
nicht auf die Dauer der Untersuchung – welche hier trotz vorzeitigem Ab-
bruch immerhin ca. 70 Minuten betragen hat – ankommen kann. Vielmehr
ist massgeblich, ob der entsprechende Bericht inhaltlich vollständig und
im Ergebnis schlüssig ist (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_925/2008
vom 30. Juli 2009 E.3.3 m.w.H.). Gemäss Art. 43 Abs. 3 ATSG kann eine
Verletzung der Auskunfts- oder Mitwirkungspflicht nach Durchführung ei-
nes Mahn- und Bedenkzeitverfahrens damit sanktioniert werden, dass
aufgrund der Akten verfügt oder die Erhebungen eingestellt und Nichtein-
treten beschlossen wird (vgl. hierzu KIESER, a.a.O:, Art. 43 N 86 ff.). Vor-
liegend handelt es sich jedoch nicht um einen Anwendungsfall dieser Be-
stimmung, zumal gestützt auf das Verhalten der Beschwerdeführerin an-
lässlich der Begutachtung weder die Erhebungen eingestellt und Nichtein-

- 18 -
treten beschlossen noch aufgrund der Akten verfügt wurde. Vielmehr sah
sich die Gutachterin trotz des verkürzten Begutachtungsgesprächs in der
Lage, den Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin zu beurteilen und
zur Arbeitsfähigkeit Stellung zu nehmen. Wie die nachvollziehbaren und
schlüssigen Ausführungen im Teilgutachten zeigen, war es – entgegen
der Auffassung der Beschwerdeführerin – sehr wohl möglich, gestützt auf
die vorhandenen Akten, das bis zum Abbruch der Untersuchung geführte
Gespräch sowie das Verhalten und Auftreten der Beschwerdeführerin
während der Untersuchung deren Gesundheitszustand und Leistungs-
fähigkeit hinreichend – wenn auch diagnostisch nicht ganz abschliessend
– zu beurteilen. Gerade aus dem auffälligen Verhalten der Beschwerde-
führerin sowie den meist kurzen und vagen Antworten haben – insbeson-
dere hinsichtlich der geltend gemachten depressiven Symptomatik sowie
der Inkonsistenzen – überzeugende Schlussfolgerungen gezogen werden
können. So hat die Gutachterin in nachvollziehbarer Weise ausgeführt,
dass bei der Beschwerdeführerin keine wesentlichen psychischen Sym-
ptome hätten festgestellt werden können, welche sich auf die Arbeits-
fähigkeit auswirken könnten. Eine relevante depressive Symptomatik
könne aktuell nicht festgestellt werden, und die von der Beschwerdeführe-
rin präsentierte Distanzminderung und Aggressivität liessen sich nicht mit
einer depressiven Gehemmtheit resp. einer depressiven Aggressions-
hemmung vereinbaren. Sodann hat sie ausgeführt, inwiefern keine Per-
sönlichkeitsänderung nach Extrembelastung und/oder nach einer psychi-
schen Krankheit habe festgestellt werden können und dass die Be-
schwerdeführerin bei einer schweren depressiven Episode – wie sie von
der behandelnden Psychiaterin diagnostiziert worden sei – wohl nicht in
der Lage gewesen wäre, auch nur stundenweise Aufträge als Dolmet-
scherin auszuführen (vgl. psychiatrisches Teilgutachten von pract. med.
C._____ vom 5. September 2014 in IV-act. 121 S. 14 ff.). Insofern kann
entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin auch nicht von einem

- 19 -
ungenügend abgeklärten Sachverhalt resp. von einer Verletzung des Un-
tersuchungsgrundsatzes die Rede sein.
c)
Wenn die Beschwerdeführerin in Bezug auf die Begutachtungssituation
vorbringt, sie sei schlecht und erniedrigend behandelt worden und die
Schwierigkeiten sowie den Abbruch der Begutachtung in den Verantwor-
tungsbereich der Gutachterin schiebt, ist ihr nicht zu folgen resp. sind die-
se Ausführungen als Schutzbehauptung abzutun. Vielmehr ist – insbe-
sondere in Anbetracht der auch andernorts festgestellten Inkonsistenzen
(vgl. hierzu sogleich Erwägung 5d) sowie früherer Berichte über man-
gelnde Kooperationsbereitschaft in einer Begutachtungssituation (vgl. Be-
richt der RAD-Ärztin Dr. med. M._____ vom 19. Dezember 2006 in IV-act.
42 S. 8) – davon auszugehen, dass die Beschwerdeführerin eine ord-
nungsgemässe Bestimmung des Gesundheitszustandes sowie der Ar-
beitsfähigkeit durch ihr Verhalten aktiv verhindert hat. Während die Gut-
achterin keine krankheitsbedingten Gründe für die mangelnde Kooperati-
ons- und Auskunftsbereitschaft erörtern konnte, mithin eine reguläre
psychiatrische Begutachtung aus medizinischer Sicht für uneingeschränkt
zumutbar erachtete (vgl. psychiatrisches Teilgutachten von pract. med.
C._____ vom 5. September 2014 in IV-act. 121 S. 15), hat die behan-
delnde Psychiaterin Dr. med. E._____ schon früher zu bedenken gege-
ben, dass sich eine Begutachtung der Beschwerdeführern – wohl wegen
ihrer psychischer Probleme und den damit zusammenhängenden
Schamgefühlen – schwierig gestalten könnte (vgl. Schreiben von Dr. med.
E._____ vom 12. Juli 2006 in IV-act. 36). Da es sich vorliegend jedoch
wie erwähnt nicht um einen Anwendungsfall von Art. 43 Abs. 3 ATSG
handelt, braucht an dieser Stelle nicht abschliessend geklärt zu werden,
ob das unkooperative Verhalten der Beschwerdeführerin resp. der vor-
zeigte Abbruch in unentschuldbarer Weise erfolgt ist. Aus diesem Grunde
war die Gutachterin entgegen der Auffassung der Beschwerdeführerin
auch nicht gehalten, sie unter Androhung der vorerwähnten Sanktions-

- 20 -
möglichkeiten zur Mitwirkung bei der psychiatrischen Begutachtung zu
mahnen.
d)
An diesen gutachterlichen Einschätzungen vermögen nach Auffassung
des Verwaltungsgerichts auch die Verlaufsberichte der behandelnden
Psychiaterin Dr. med. E._____ vom 4. November 2009 resp. 6. Januar
2014 sowie das Schreiben vom 21. März 2015 (vgl. vorstehend Erwägung
3b) keine Zweifel zu begründen. Abgesehen davon, dass es sich dabei
um die Einschätzungen der behandelnden Ärztin handelt (vgl. zum einge-
schränkten Beweiswert von solchen Berichten vorstehend Erwägung 4b),
weist pract. med. C._____ diesbezüglich zu Recht darauf hin, dass die
behandelnde Psychiaterin Dr. med. E._____ ihre Einschätzungen weitge-
hend, wenn nicht vollständig auf die von der Beschwerdeführerin angege-
benen Beschwerden und Klagen abgestellt habe (vgl. psychiatrisches
Teilgutachten von pract. med. C._____ vom 5. September 2014 in IV-act.
121 S. 15). In diesem Zusammenhang ist festzuhalten, dass von ver-
schiedenen Seiten festgestellt worden ist, dass das Verhalten der Be-
schwerdeführerin resp. ihre Leidensdarstellung gegenüber den Behand-
lern und Gutachtern durch teilweise erhebliche Inkonsistenzen geprägt ist
(vgl. etwa Stellungnahme von RAD-Arzt Dr. med. B._____ vom 12. No-
vember 2014 mit detaillierter Konsistenzprüfung im Case Report in Ge-
richts-Beilage C1 S. 15 ff., EFL-Bericht vom 25. April 2014 in IV-act. 125
S. 4 sowie Abschlussbeurteilung von RAD-Arzt pract. med. L._____ vom
2. Dezember 2014 im Case Report in Gerichts-Beilage C1 S. 17 f.), was
die Schweregradeinschätzung des psychischen Leidens durch Dr. med.
E._____ erheblich relativiert. Die Aussagekraft der Stellungnahme zur Ar-
beitsfähigkeit vom 21. März 2015 (IV-act. 136) ist insbesondere auch
deshalb eingeschränkt, weil sich Dr. med. E._____ darin mit keinem Wort
zur im Jahre 2014 erfolgten bidisziplinären Begutachtung resp. zu den
entsprechenden Stellungnahmen des RAD äussert. Demgegenüber setzt
sich pract. med. C._____ in ihrem Gutachten detailliert mit der Anamnese

- 21 -
sowie insbesondere mit den Einschätzungen von Dr. med. E._____ aus-
einander und legt dar, inwiefern die damals festgestellten Beschwerden
heute nicht mehr resp. nicht mehr in arbeitsfähigkeitsrelevantem Ausmass
vorliegen würden (vgl. psychiatrisches Teilgutachten von pract. med.
C._____ vom 5. September 2014 in IV-act. 121 S. 14 f.), was die volle
Beweiswertigkeit des psychiatrischen Teilgutachtens insbesondere vor
dem Hintergrund der beweismässigen Anforderungen an ein revisions-
rechtlich relevantes Gutachten (vgl. hierzu vorstehend Erwägung 4c) un-
terstreicht. Bestätigt wird die darin festgestellte Verbesserung des psychi-
schen Gesundheitszustandes auch durch das rheumatologische Teilgut-
achten, gemäss welchem die Beschwerdeführerin gegenüber dem Gut-
achter ausgeführt habe, "es gehe ihr psychisch relativ gut seit Anfang
Jahr letztes Jahr" und "allgemein gehe es eher besser" (vgl. rheumatolo-
gisches Teilgutachten von pract. med. D._____ vom 5. November 2014 in
IV-act. 125 S. 14 f.). Aus diesem Grunde sind die Einschätzungen der be-
handelnden Psychiaterin Dr. med. E._____ in ihren Verlaufsberichten
(und insbesondere die von ihr diagnostizierte chronische depressive Er-
krankung als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit, vgl. den
Verlaufsbericht vom 6. Januar 2014 in IV-act. 102) denn auch nicht ge-
eignet, die schlüssigen und nachvollziehbaren Einschätzungen von pract.
med. C._____ hinreichend in Zweifel zu ziehen. Entgegen der Auffassung
der Beschwerdeführerin tut es der Aussagekraft des psychiatrischen Teil-
gutachtens auch keinen Abbruch, dass die Gutachterin nicht abschlies-
send hat beurteilen können resp. die Frage offen gelassen hat, ob es sich
bei den angegebenen Beschwerden um eine anhaltende somatoforme
Schmerzstörung oder um psychologische Faktoren oder Verhaltensfakto-
ren bei andernorts klassifizierten Erkrankungen handle. Gestützt auf die
wie erwähnt nachvollziehbare Feststellung, wonach keine wesentlichen
psychischen Symptome und insbesondere keine depressive Symptomatik
vorliege, hat sich eine abschliessende Klärung der als nicht erheblich ein-
gestuften Symptomatik – sei es nun aufgrund einer somatoformen

- 22 -
Schmerzstörung oder einer Differentialdiagnose – erübrigt. Diesbezüglich
liegt demnach keine unzureichende Feststellung des rechtserheblichen
Sachverhalts vor, welche weitere Abklärungen erforderlich machen wür-
de.
e)
In Würdigung sämtlicher Umstände ist demnach festzuhalten, dass dem
psychiatrischen Teilgutachten voller Beweiswert zuzuerkennen ist. Ge-
stützt darauf sind der RAD sowie schliesslich die IV-Stelle folglich zu
Recht davon ausgegangen, dass der Gesundheitszustand der Beschwer-
deführerin seit der rentenzusprechenden Verfügung im Jahre 2009 eine
wesentliche Verbesserung erfahren hat. Dementsprechend erscheint es
auch nicht als angezeigt, entsprechend dem Antrag der Beschwerdefüh-
rerin ein neutrales psychiatrisches Gutachten einzuholen.
f)
Auch in somatischer Hinsicht kann vollumfänglich auf die schlüssige, um-
fassende und nachvollziehbare Einschätzung des rheumatologischen
Teilgutachtens von pract. med. D._____ abgestellt werden. Diesbezüglich
bringt die Beschwerdeführerin zwar vor, dass seit der Begutachtung in der
Klinik im Jahre 2007 neue Beschwerden dazugekommen seien (mithin ein
chronisches zervikovertebrales und zervikobrachiales Schmerzsyndrom
beidseits sowie Kniebeschwerden beidseits linksbetont) und dass diesbe-
züglich genauere Abklärungen sowie die Erstellung von Röntgenbildern
oder eine MRI-Untersuchung nötig gewesen seien (vgl. Beschwerde
S. 12 f.). Wie die IV-Stelle in der angefochtenen Verfügung zutreffend
ausführt, war der rheumatologische Gutachter indes nicht gehalten, derar-
tige Abklärungen vorzunehmen. Denn auch wenn dieser die erwähnten
Diagnosen in seinem Gutachten als "mit Auswirkung auf die Arbeitsfähig-
keit" bezeichnet, hat er das intermittierende zervikospondylogene bis zer-
vikobrachiale Schmerzsyndrom aufgrund der Beschwerdeschilderung der
Beschwerdeführerin als leicht bis mässiggradigen Ausmasses ohne Hin-
weise für eine zervikoradikuläre Reiz- oder Ausfallsymptomatik und die

- 23 -
Kniegelenkschmerzen beidseits als mässiggradig beurteilt (vgl. rheumato-
logisches Teilgutachten von pract. med. D._____ vom 5. November 2014
in IV-act. 125 S. 14 ff. und 28). Diese fachärztliche Würdigung des Gut-
achters, welche gestützt auf die durchgeführten Untersuchungen sowie
die Anamnese erfolgt ist, ist nicht zu beanstanden. Überdies ist mit der IV-
Stelle festzuhalten, dass die behandelnde Hausärztin Dr. med. K._____
die Nackenbeschwerden (zervikovertebral und zervikobrachial) gar nicht
und die Kniebeschwerden (Gonarthrosen beidseits) nur bei den Diagno-
sen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit aufgeführt hat (vgl. Ver-
laufsbericht von Dr. med. K._____ vom 11. Oktober 2013 in IV-act. 99).
Damit ist auch dem beschwerdeführerischen Antrag auf Einholung eines
rheumatologischen Zusatzgutachtens nicht stattzugeben.
g)
In Würdigung der gesamten Aktenlage gelangt das Verwaltungsgericht
deshalb zum Schluss, dass sich der Gesundheitszustand der Beschwer-
deführerin seit der Verfügung vom 11. Februar 2009 bis zum 2. Juni 2015
mit überwiegender Wahrscheinlichkeit wesentlich gebessert hat. Bei die-
ser Sachlage ist die IV-Stelle deshalb zu Recht vom Vorliegen eines Re-
visionsgrundes im Sinne von Art. 17 ATSG ausgegangen.
6. a)
Liegt ein Revisionsgrund vor, hat die IV-Stelle und im Beschwerdefall das
angerufene Sozialversicherungsgericht ohne Bindung an frühere Beurtei-
lungen in rechtlicher und tatsächlicher Hinsicht frei zu prüfen, ob eine ver-
sicherte Person im Zeitpunkt der Revisionsverfügung in rentenbegrün-
dendem Umfang invalid ist (vgl. BGE 141 V 9 E.2.3 und 6.1 sowie Urteil
des Bundesgerichts 8C_209/2015 vom 17. August 2015 E.6.3). Da die
Beschwerdeführerin im hypothetischen Gesundheitsfall unbestrittener-
massen zu 50 % erwerbstätig und zu 50 % im Haushalt tätig wäre, sind
im Folgenden die gesundheitsbedingten Einschränkungen im Erwerbsbe-
reich einerseits sowie im Haushalt andererseits zu prüfen. Ausserdem
wird in Anwendung der gemischten Methode zu prüfen sein, ob bei der

- 24 -
Beschwerdeführerin ein rentenbegründender Invaliditätsgrad vorliegt (vgl.
vorstehend Erwägung 2a). Dabei ist zu erwähnen, dass die jüngste
EGMR-Rechtsprechung der Anwendbarkeit der gemischten Methode vor-
liegend nicht entgegensteht (vgl. hierzu IV-Rundschreiben Nr. 355 vom
31. Oktober 2016). Die Beschwerdeführerin hat zwar drei Kinder (vgl. IV-
act. 1 S. 2), doch befinden sich diese mittlerweile allesamt im Erwachse-
nenalter, weshalb nicht von einer familiär bedingten Reduktion der Ar-
beitszeit die Rede sein kann. Ausserdem war die Beschwerdeführerin be-
reits vor dem Eintritt des gesundheitsschädigenden Ereignisses im Jahre
2000 lediglich zu 50 % arbeitstätig. Mit anderen Worten erfolgt die vorlie-
gende Revision infolge einer Veränderung des Gesundheitszustandes
und nicht gestützt auf eine familiär bedingte Reduktion der Arbeitszeit,
weshalb die Bemessung des Invaliditätsgrades nach der gemischten Me-
thode hier zulässig ist.
b)
In Bezug auf die Einschränkungen im Erwerbsbereich kann auf das voll
beweiswertige bidisziplinäre Gutachten von pract. med. C._____ und
D._____ abgestellt werden. Wie diese in ihrer bidisziplinären Zusammen-
fassung vom 22. November 2014 festhalten, erachten sie die Beschwer-
deführerin in der angestammten Tätigkeit als Krankenschwester mit Be-
treuung von Pflegebedürftigen als voll arbeitsunfähig. Bei Anpassung der
angestammten Tätigkeit – mithin ohne die Betreuung von Pflegebedürfti-
gen – bestehe jedoch eine Arbeitsfähigkeit von 70-80 % und betrage die
Leistungsfähigkeit im Haushalt 90 % (vgl. IV-act. 127 S. 5). Bemerkens-
werterweise hat der fallführende RAD-Arzt pract. med. L._____ diese gut-
achterliche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit in seiner Abschlussbeurtei-
lung nicht übernommen, sondern festgehalten, dass die genaue Ein-
schätzung des Gesundheitszustandes durch die Beschwerdeführerin
massiv behindert worden sei (durch Aggravation, Simulation oder ähnli-
che Umstände). Aus diesem Grunde hat er der IV-Stelle abschliessend
empfohlen, die Arbeitsfähigkeit von Amtes wegen festzulegen (vgl. Ab-

- 25 -
schlussbeurteilung von RAD-Arzt pract. med. L._____ vom 2. Dezember
2014 im Case Report in Gerichts-Beilage C1 S. 18). Dennoch ist es
selbstredend nicht zu beanstanden, dass die IV-Stelle ihrerseits auf die
gutachterliche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit abgestellt hat und in der
angefochtenen Verfügung von einer adaptierten Arbeitsfähigkeit von 75 %
ausgegangen ist. Dementsprechend hat die IV-Stelle den Teilinvaliditäts-
grad im Erwerbsbereich – ausgehend von der unbestrittenen 50/50-
Gewichtung sowie einem Invalideneinkommen von Fr. 41'280.95 – zu
Recht auf 17 % festgesetzt.
c)
Zur Bestimmung der gesundheitsbedingten Einschränkungen im Haushalt
hat die IV-Stelle ebenfalls auf das bidisziplinäre Gutachten abgestellt und
ist von einer Arbeitsfähigkeit im Haushalt von 90 % ausgegangen. Dies-
bezüglich bringt die Beschwerdeführerin unter Verweis auf ihre 70-
80%ige Arbeitsfähigkeit für maximal leicht bis mittelschwere Arbeiten vor,
die im Haushalt anfallenden Tätigkeiten müssten zu einem Viertel als mit-
telschwer und zu einem Viertel als schwer bezeichnet werden (so etwa
Teppiche saugen, Bodenpflege, Grossreinigung, Fensterputz, Grossein-
kauf oder Wäschearbeiten). Ausserdem sei unter dem Aspekt der Scha-
denminderungspflicht der Umstand zu berücksichtigen, dass ihr Ehemann
und die drei Kinder lediglich noch teilweise für die Erledigung der Haus-
haltarbeiten beigezogen werden könnten (vgl. Beschwerde S. 14 ff.). Dem
hält die IV-Stelle aber nachvollziehbarerweise entgegen, dass im Haus-
halt praktisch keine schweren Arbeiten anfielen, mithin weder beim Tep-
pichsaugen noch bei der Bodenpflege oder bei weiteren Reinigungs- und
Wäschearbeiten Gewichte von mehr als 10-12 kg gehoben werden müss-
ten, und dass ein allfälliger schwerer Grosseinkauf auf mehrere Taschen
aufgeteilt werden könne. Ausserdem könnten all diese Arbeiten im Haus-
halt zeitlich frei eingeteilt werden. Insofern leuchtet es in Anbetracht der
Gewichtslimite von 12.5 kg sowie der gebotenen Wechselbelastung in der
Tat nicht ein, inwiefern mittelschwere Tätigkeiten im Haushalt nicht mehr

- 26 -
zumutbar sein sollten. Ebenfalls ist – insbesondere vor dem Hintergrund
der relativ weit reichenden Schadenminderungspflicht durch Familienmit-
glieder (vgl. BGE 133 V 504 E.4) – nicht nachvollziehbar, warum der
Ehemann und die Kinder – zumindest die beiden jüngeren, welche offen-
bar noch zu Hause wohnen – nicht mehr im Haushalt mithelfen könnten.
Soweit die Beschwerdeführerin zufolge einer Änderung der zumutbaren
Mithilfe von Drittpersonen die Durchführung einer neuen Haushaltsab-
klärung oder das Abstellen auf die Haushaltsabklärung aus dem Jahre
2008 beantragt, ist ihr deshalb nicht zu folgen. Damit ist festzuhalten,
dass die IV-Stelle bezüglich der Einschränkungen im Haushalt zu Recht
auf die gutachterliche Einschätzung abgestellt und diese auf 10 % festge-
setzt hat. Vor dem Hintergrund der unbestrittenen 50%igen Gewichtung
des Haushaltsbereichs ist demnach von einem entsprechenden Teilinva-
liditätsgrad von 5 % auszugehen. In Anbetracht des Gesamtinvaliditäts-
grades von 22 % ist den beschwerdeführerischen Einwänden gegen die
Festlegung der Einschränkung im Haushaltsbereich überdies entgegen-
zuhalten, dass selbst dann kein rentenbegründender IV-Grad gegeben
wäre, wenn wie bisher von einer Einschränkung von 31 % ausgegangen
würde (diesfalls würde der Gesamtinvaliditätsgrad 32 % betragen). In An-
betracht der nachvollziehbaren Ausführungen der Gutachter zur Leis-
tungsfähigkeit der Beschwerdeführerin ist deshalb mit überwiegender
Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass eine erneute Haushaltsab-
klärung keine rentenerhebliche Änderung des IV-Grades ergeben würde.
d)
Daraus ergibt sich, dass die Festlegung der Teilinvaliditätsgrade im Er-
werbs- und im Haushaltsbereich durch die IV-Stelle nicht zu beanstanden
ist. In Anbetracht des daraus resultierenden, nicht rentenbegründenden
Gesamtinvaliditätsgrades von 22 % hat die IV-Stelle die bisherige Drei-
viertelsrente der Beschwerdeführerin zu Recht per Ende Juli 2015 aufge-
hoben. Damit ist die angefochtene Verfügung vom 2. Juni 2015 zu
bestätigen und die vorliegende Beschwerde abzuweisen.

- 27 -
7.
Nach Art. 69 Abs. 1bis IVG ist das Beschwerdeverfahren – in Abweichung
von Art. 61 lit. a ATSG – bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder Ver-
weigerung von Leistungen der Invalidenversicherung vor dem kantonalen
Versicherungsgericht kostenpflichtig. Die Kosten werden nach dem Ver-
fahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.--
bis Fr. 1‘000.-- festgelegt. Aufgrund des Ausgangs des Verfahrens sind
die Gerichtskosten von Fr. 700.-- gestützt auf Art. 73 Abs. 1 VRG der un-
terliegenden Beschwerdeführerin zu überbinden. Eine aussergerichtliche
Parteientschädigung steht der obsiegenden IV-Stelle jedoch nicht zu
(Art. 61 lit. g ATSG e contrario).
Demnach erkennt das Gericht:
1.
Die Beschwerde wird abgewiesen.
2.
Die Kosten von Fr. 700.-- gehen zulasten von A._____ und sind innert 30
Tagen seit Zustellung dieses Entscheids an die Finanzverwaltung des Kan-
tons Graubünden, Chur, zu bezahlen.
3.
[Rechtsmittelbelehrung]
4.
[Mitteilungen]