gr_gerichte · ZK1 2022 49 · 2022-03-30 · de
Strafprozessordnung

Behandlung ohne Zustimmung | KES Fürsorgerische Unterbringung

Kantonsgericht von Graubünden
Dretgira chantunala dal Grischun
Tribunale cantonale dei Grigioni
Entscheid vom 30. März 2022
Referenz
ZK1 22 49
Instanz
I. Zivilkammer
Besetzung
Cavegn, Vorsitzender
Michael Dürst und Nydegger
Coray, Aktuar ad hoc
Parteien
A._____
Beschwerdeführerin
Gegenstand
Behandlung ohne Zustimmung
Anfechtungsobj.
Anordnung der Psychiatrischen Dienste Graubünden (C._____)
vom 21.03.2022, mitgeteilt am 21.03.2022
Mitteilung
12. April 2022

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Sachverhalt
A.
A._____, geboren am A._____ 1961, wurde durch Dr. med. B._____,
Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin, mit Verfügung vom 14. März 2022 für
eine Dauer von sechs Wochen in die Klinik C._____ (nachfolgend: C._____) für-
sorgerisch untergebracht. Die Einweisung erfolgt aufgrund eines psychotischen
Zustandes.
B.
Nach Erstellung eines Behandlungsplans ordnete die Chefärztin der
C._____ am 21. März 2022 eine Behandlung ohne Zustimmung mit der im Be-
handlungsplan vorgesehenen Medikation an.
C.
Gegen die Behandlung ohne Zustimmung erhob A._____ (nachfolgend:
Beschwerdeführerin) am 22. März 2022 (Datum Poststempel) Beschwerde beim
Kantonsgericht von Graubünden (nachfolgend: Kantonsgericht).
D.
Mit Schreiben vom 23. März 2022 ersuchte der Vorsitzende der
I. Zivilkammer des Kantonsgerichts die C._____ unter Fristansetzung bis zum
24. März 2022 um einen kurzen Bericht zum Gesundheitszustand der Beschwer-
deführerin und zur Art der Behandlung. Ferner forderte er die wesentlichen Kli-
nikakten über die Beschwerdeführerin an.
E.
Am 24. März 2022 reichte die Klinik C._____ den angeforderten Bericht
sowie die Klinikakten ein, worauf mit prozessleitender Verfügung vom 24. März
2022 Dr. med. D._____, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, ge-
stützt auf Art. 450e Abs. 3 ZGB mit der Begutachtung der Beschwerdeführerin be-
auftragt wurde.
F.
Der Gutachter reichte sein Kurzgutachten am 28. März 2022 beim Kan-
tonsgericht ein, woraufhin am 30. März 2022 die mündliche Hauptverhandlung vor
der I. Zivilkammer des Kantonsgerichts stattfand, an welcher die Beschwerdefüh-
rerin persönlich teilnahm und befragt wurde.
G.
Auf die Aussagen der Beschwerdeführerin anlässlich der richterlichen Be-
fragung sowie auf die Ausführungen im Kurzgutachten und in den beigezogenen
Akten wird, soweit erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen.
Erwägungen
1.1.
Gegenstand des vorliegenden Verfahrens ist die Beschwerde gegen die
Anordnung einer Behandlung ohne Zustimmung vom 21. März 2022 (act. 01.1).
Das Kantonsgericht ist die einzige kantonale Beschwerdeinstanz (Art. 439 Abs. 1

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Ziff. 4 ZGB i.V.m. Art. 450 Abs. 1 ZGB und Art. 60 Abs. 1 EGzZGB [BR 210.100])
und dementsprechend zur Beurteilung der vorliegenden Beschwerde zuständig.
1.2.
Gegen eine Behandlung ohne Zustimmung nach Art. 434 ZGB kann die
betroffene oder eine ihr nahestehende Person innert zehn Tagen schriftlich beim
zuständigen Gericht Beschwerde erheben (Art. 439 Abs. 1 und 2 ZGB). Vorlie-
gend handelt es sich um eine Beschwerde der betroffenen Person, die sich gegen
die am 21. März 2022 angeordnete Behandlung ohne Zustimmung richtet. Die Be-
schwerdefrist wurde mit der am 22. März 2022 erfolgten Eingabe gewahrt
(act. 01). Eine Begründung der Beschwerde war nicht notwendig (Art. 439 Abs. 3
ZGB i.V.m. Art. 450e Abs. 1 ZGB). Demzufolge ist auf die frist- und formgerecht
eingereichte Beschwerde einzutreten.
2.1.
Das Verfahren vor der gerichtlichen Beschwerdeinstanz richtet sich nach
Art. 450 ff. ZGB. Zu beachten sind sodann die allgemeinen Verfahrensgrundsätze
des erstinstanzlichen Verfahrens (Art. 443 ff. ZGB), die auch im Verfahren vor der
gerichtlichen Beschwerdeinstanz anwendbar sind, soweit das Gesetz in den
Art. 450 ff. ZGB keine abweichenden Vorschriften enthält (vgl. Lorenz Droe-
se/Daniel Steck, in: Geiser/Fountoulakis [Hrsg.], Basler Kommentar, Zivilgesetz-
buch I, 6. Aufl., Basel 2018, N 13 zu Art. 450 ZGB). Dies gilt namentlich für die in
Art. 446 ZGB verankerte uneingeschränkte Untersuchungs- und Offizialmaxime
und das an gleicher Stelle festgeschriebene Prinzip der Rechtsanwendung von
Amtes wegen. Der Anwendungsbereich dieser zentralen Verfahrensgrundsätze
bezieht sich auf sämtliche Verfahren vor der Kindes- und Erwachsenenschutz-
behörde und erstreckt sich – wenn auch teilweise in abgeschwächter Form – nach
dem Grundsatz der Einheit des Prozesses auch auf die Verfahren vor der gericht-
lichen Beschwerdeinstanz (vgl. Luca Maranta/Christoph Auer/Michèle Marti, in:
Geiser/Fountoulakis [Hrsg.], Basler Kommentar, Zivilgesetzbuch I, 6. Aufl., Basel
2018, N 1 f. zu Art. 446 ZGB m.w.H.). Aus Art. 450a ZGB ergibt sich schliesslich,
dass das Gericht Tat- und Rechtsfragen wie auch die Angemessenheit frei über-
prüft.
2.2.
Das Gesetz schreibt ausdrücklich vor, dass das Gericht aufgrund eines
Gutachtens entscheiden muss, wenn die betroffene Person an einer psychischen
Störung leidet (Art. 439 Abs. 3 ZGB i.V.m. Art. 450e Abs. 3 ZGB). Das Gutachten
muss von einer unabhängigen, im laufenden Verfahren noch nicht involvierten
sachverständigen Person erstellt werden und in dem Sinne aktuell sein, dass es
sich zu den sich im gerichtlichen Verfahren stellenden Fragen äussern muss
(BGE 143 III 189 E. 3.2 f.; Thomas Geiser/Mario Etzensberger, in: Gei-
ser/Fountoulakis [Hrsg.], Basler Kommentar, Zivilgesetzbuch I, 6. Aufl., Basel

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2018, N 48 ff. zu Art. 439 ZGB; Thomas Geiser, in: Geiser/Fountoulakis [Hrsg.],
Basler Kommentar, Zivilgesetzbuch I, 6. Aufl., Basel 2018, N 19 zu Art. 450e
ZGB). Mit dem Kurzgutachten vom 25. März 2022 von Dr. med. D._____, Facharzt
für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, der die Beschwerdeführerin am 25. März
2022 persönlich in der Klinik C._____ untersucht hat, wurde dieser Vorschrift
Genüge getan (vgl. act. 05).
2.3.
Gemäss Art. 450e Abs. 4 Satz 1 ZGB muss die gerichtliche Beschwerdein-
stanz die betroffene Person in der Regel als Kollegium anhören, was faktisch
zwingend zur Durchführung einer mündlichen Hauptverhandlung führt (vgl. Chri-
stof Bernhart, Handbuch der fürsorgerischen Unterbringung, Basel 2011, N 848 f.).
Mit der Durchführung der mündlichen Hauptverhandlung am 30. März 2022 wurde
diese Vorgabe umgesetzt (vgl. act. 06).
3.1.
Wird eine Person zur Behandlung einer psychischen Störung in einer Ein-
richtung untergebracht, so erstellt die behandelnde Ärztin oder der behandelnde
Arzt unter Beizug der betroffenen Person und gegebenenfalls ihrer Vertrauensper-
son einen schriftlichen Behandlungsplan (Art. 433 Abs. 1 ZGB). Die Ärztin oder
der Arzt informiert die betroffene Person und deren Vertrauensperson über alle
Umstände, die im Hinblick auf die in Aussicht genommenen medizinischen Mass-
nahmen wesentlich sind, insbesondere über deren Gründe, Zweck, Art, Moda-
litäten, Risiken und Nebenwirkungen, über die Folgen eines Unterlassens der Be-
handlung sowie über allfällige alternative Behandlungsmöglichkeiten (Art. 433
Abs. 2 ZGB). Der Behandlungsplan wird der betroffenen Person zur Zustimmung
unterbreitet. Bei einer urteilsunfähigen Person ist eine allfällige Patientenverfü-
gung zu berücksichtigen (Art. 433 Abs. 3 ZGB). Der Behandlungsplan wird der
laufenden Entwicklung angepasst (Art. 433 Abs. 4 ZGB).
3.2.
Fehlt die Zustimmung der betroffenen Person, so kann die Chefärztin oder
der Chefarzt der Abteilung die im Behandlungsplan vorgesehenen medizinischen
Massnahmen schriftlich anordnen, wenn (1.) ohne Behandlung der betroffenen
Person ein ernsthafter gesundheitlicher Schaden droht oder das Leben oder die
körperliche Integrität Dritter ernsthaft gefährdet ist; (2.) die betroffene Person be-
züglich ihrer Behandlungsbedürftigkeit urteilsunfähig ist; und (3.) keine angemes-
sene Massnahme zur Verfügung steht, die weniger einschneidend ist (Art. 434
Abs. 1 ZGB).
3.3.
Namentlich was Ziff. 2 von Art. 434 Abs. 1 ZGB betrifft, gilt es hervorzuhe-
ben, dass das Vorliegen einer psychischen Störung an sich nicht Urteilsunfähigkeit
der betroffenen Person bedeutet, sondern mit der konkret zu beurteilenden Hand-

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lung in Beziehung zu setzen ist. Wie die höchstrichterliche Rechtsprechung fest-
gehalten hat, ist eine Person nicht allein deswegen urteilsunfähig, weil sie ihre
Meinung ändert oder eine medizinisch angezeigte Behandlung verweigert (BGE
127 I 6 E. 7b). Erfüllt daher die betroffene Person die Voraussetzungen der Ur-
teilsfähigkeit und verweigert sie die beabsichtigte Behandlung, ist ihr Wille zu re-
spektieren, selbst wenn er objektiv schwer nachvollziehbar ist (vgl. Olivier Guillod,
in: Büchler et al. [Hrsg.], FamKomm Erwachsenenschutz, Bern 2013, N 21 zu
Art. 434 ZGB m.w.H.).
3.4.
Die medikamentöse Behandlung ohne Zustimmung stellt einen schweren
Eingriff in die persönliche Freiheit im Sinne der körperlichen und geistigen Inte-
grität nach Art. 10 Abs. 2 BV und Art. 8 Ziff. 1 EMRK dar und betrifft auch die
Menschenwürde gemäss Art. 7 BV zentral (BGE 130 I 16 E. 3; 127 I 6 E. 5). Der
Eingriff verlangt deshalb nebst der erforderlichen gesetzlichen Grundlage, die mit
Art. 434 ZGB gegeben ist, eine umfassende Interessenabwägung, wobei auch die
Erfordernisse von Art. 36 BV zu beachten sind. Zu berücksichtigen sind dabei die
öffentlichen Interessen, die Notwendigkeit der Behandlung, die Auswirkungen ei-
ner Nichtbehandlung, die Prüfung von Alternativen sowie die Beurteilung der
Selbst- und Fremdgefährdung. In die Interessenabwägung miteinzubeziehen sind
nach bundesgerichtlicher Rechtsprechung insbesondere auch langfristige Neben-
wirkungen einer zwangsweise vorgesehenen Behandlung mit Neuroleptika bzw.
Antipsychotika (BGE 130 I 16 E. 4 und 5; BGer 5A_353/2012 v. 19.6.2012
E. 3.3.1).
4.1.
Eine Behandlung ohne Zustimmung ist gestützt auf die gesetzliche Syste-
matik der Art. 426 ff. ZGB nur zulässig, wenn sich die betroffene Person aufgrund
einer fürsorgerischen Unterbringung in einer Einrichtung befindet und die Behand-
lung im Zusammenhang mit einer psychischen Störung erfolgt, wobei nicht von
Bedeutung ist, ob es sich um eine behördliche oder um eine ärztliche Einweisung
handelt. Weiter muss die Zustimmung der betroffenen Person fehlen (Art. 434
Abs. 1 ZGB) und die Behandlung hat sich auf den Behandlungsplan gemäss
Art. 433 ZGB abzustützen (Thomas Geiser/Mario Etzensberger in: Gei-
ser/Fountoulakis [Hrsg.], Basler Kommentar, Zivilgesetzbuch I, 6. Aufl., Basel
2018, N 3 f. und N 13 zu Art. 434/435 ZGB).
Die Beschwerdeführerin befindet sich infolge einer ärztlich angeordneten fürsorge-
rischen Unterbringung aktuell in der Klinik C._____ (act. 03.1). Gemäss dem Be-
handlungsplan der Klinik C._____, vom 21. März 2022 sei eine paranoide Schizo-
phrenie (ICD-10: F20.0) als Hauptdiagnose gestellt worden. Dieses Krankheitsbild
stellt eine psychische Störung im Sinne des Gesetzes dar; in deren Zusammen-

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hang erfolgte auch die angeordnete Behandlung. Vorliegend fehlt die Zustimmung
der Beschwerdeführerin zur medikamentösen Behandlung mit Antipsychotika. Die
Chefärztin der Klinik C._____, Dr. med. G._____, hat daher am 21. März 2022
schriftlich eine Behandlung ohne Zustimmung angeordnet (vgl. act. 01.1). Die da-
mit angeordneten medizinischen Massnahmen stützen sich auf die im Behand-
lungsplan vom 21. März 2022 vorgesehenen Massnahmen und gehen nicht darü-
ber hinaus (vgl. act. 03.3). Der Behandlungsplan ist daher nicht zu beanstanden.
Die Vorbedingungen einer Behandlung ohne Zustimmung sind damit erfüllt (vgl.
Guillod, a.a.O., N 8 zu Art. 434 ZGB).
4.2.
Eine Behandlung ohne Zustimmung nach Art. 434 Abs. 1 Ziff. 1-3 ZGB setzt
im Besonderen kumulativ voraus, dass der betroffenen Person ohne Behandlung
ein ernsthafter gesundheitlicher Schaden droht oder das Leben oder die körperli-
che Integrität Dritter ernsthaft gefährdet ist, dass die betroffene Person bezüglich
ihrer Behandlungsbedürftigkeit urteilsunfähig ist und dass keine angemessene,
weniger einschneidende Massnahme zur Verfügung steht.
4.2.1. Zunächst muss eine ernsthafte Selbst- oder Fremdgefährdung im Sinne von
Art. 434 Abs. 1 Ziff. 1 ZGB vorliegen. Die Selbstgefährdung ist dann ausreichend,
wenn ohne die Behandlung ein ernsthafter gesundheitlicher Schaden droht. Ernst-
lich ist ein gesundheitlicher Schaden dann, wenn er zu einer langen Beeinträchti-
gung wichtiger körperlicher oder psychischer Funktionen führt. Genügende
Fremdgefährdung liegt vor, wenn das Leben oder die körperliche Integrität Dritter
ernstlich gefährdet ist. Die Drittgefährdung ist regelmässig bereits durch die blosse
Unterbringung der betroffenen Person in einer Anstalt abgewendet. Die Behand-
lung ohne Zustimmung soll hier jedoch eine reine Verwahrung des Patienten ver-
hindern und ermöglichen, dass die betroffene Person aufgrund der Behandlung
wieder in der Lage ist, ausserhalb der Anstalt ein (wenigstens teil-) autonomes
Leben zu führen. Die Anordnung einer Behandlung rechtfertigt sich dann, wenn
diese die Möglichkeit einer Entlassung aus der Klinik erheblich erhöht und be-
schleunigt, oder wenn es darum geht, andere Personen innerhalb der Klinik zu
schützen (Geiser/Etzensberger, a.a.O., N 19 ff. zu Art. 434/435 ZGB; Botschaft
zur Änderung des Schweizerischen Zivilgesetzbuches [Erwachsenenschutz, Per-
sonenrecht und Kindesrecht] vom 28. Juni 2006, BBl 2006 7001, S. 7069 f. [zitiert
Botschaft]).
Die Klinik C._____ begründet die Behandlung ohne Zustimmung in ihrem Bericht
vom 24. März 2022 sowie in der Anordnung der Behandlung ohne Zustimmung
vom 21. März 2022 mit der Verweigerung der Medikation seit Beginn des Aufent-
halts am 14. März 2022. Ohne medikamentöse Therapie sei bisher keine Verbes-

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serung des gesundheitlichen Zustands der Beschwerdeführerin eingetreten. Die
Beschwerdeführerin sei der C._____ seit dem Jahre 2003 mit paranoider Schizo-
phrenie bekannt. Die Beschwerdeführerin sei aufgrund ihres psychotischen Zu-
stands in der Klinik C._____ fürsorgerisch untergebracht worden. Dabei handle es
sich um den sechsten stationären Aufenthalt der Beschwerdeführerin. Wobei der
letzte stationäre Aufenthalt im 2019 stattgefunden habe. Die Beschwerdeführerin
verweigere seit Beginn des Aufenthalts die Medikation und zeige im stationären
und geschützten Setting bislang keine spontane Symptombesserung. Die Be-
schwerdeführerin sei stark wahnhaft und misstrauisch. Sie vermute, dass die be-
handelnden Ärzte Teil einer mafiösen Struktur seien, die an ihr Experimente
durchführen wollten. Zudem zeige sie Anzeichen eines religiösen Wahns und be-
haupte, dass Gott ihr Kinder in den Bauch verpflanzt habe. Ohne medikamentöse
Therapie sei es bisher zu keiner Verbesserung des gesundheitlichen Zustandes
der Beschwerdeführerin gekommen. Sie zeige sich weiter krankheits- und behand-
lungsuneinsichtig. In diesem Zustand stelle die Beschwerdeführerin eine enorme
Belastung für ihr Umfeld dar und könne ihren Alltag im Wohn- und Beschäfti-
gungsheim E._____ in F._____, in dem sie sich aufgrund ihres Wahns bedroht
fühle, nicht bewältigen.
Dr. med. D._____ diagnostizierte in seinem Kurzgutachten vom 25. März 2022,
bei der Beschwerdeführerin liege eine paranoide Schizophrenie (ICD-10; F.20.0)
vor. Weiter führte er aus, dass, wenn eine Behandlung unterbleibe, die Sympto-
matik soweit zunehmen könne, dass die Beschwerdeführerin einerseits fremdag-
gressiv werde und andererseits durch Überzeugungen, länger nicht essen zu kön-
nen oder zu müssen, auch sich selbst gefährden würde. Anlässlich der Exploration
habe die Beschwerdeführerin zum Ausdruck gebracht, sie könne mehr als drei
Monate ohne Essen auskommen.
Anlässlich der Hauptverhandlung und der Befragung der Beschwerdeführerin
konnte sich das Kantonsgericht von den Feststellungen des Gutachters hinsicht-
lich der Selbstgefährdung überzeugen. Die in den Akten beschriebene Symptoma-
tik und insbesondere die fehlende Krankheits- und Behandlungseinsicht waren
nach wie vor vorhanden und ausgeprägt. Die Beschwerdeführerin hat ausserdem
anlässlich der Befragung an der Hauptverhandlung wiederholt betont, sie wolle
keine Medikamente einnehmen, sie fühle sich nicht krank. Damit ist davon auszu-
gehen, dass die Beschwerdeführerin bei Unterlassung der angeordneten Behand-
lung von sich aus keine Medikamente einnehmen würde, wodurch sich ihr Zustand
weiter verschlechtern und eine erhebliche Selbstgefährdung bestehen würde. In
Anbetracht der Ausführungen des Gutachters, der Stellungnahme der Klinik und

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des Eindrucks der Beschwerdeführerin vor Gericht an der Hauptverhandlung,
kann es als erwiesen angesehen werden, dass derzeit eine ernsthafte Selbstge-
fährdung der Beschwerdeführerin droht, sollte eine Behandlung unterbleiben.
4.2.2. Ferner erfordert Art. 434 Abs. 1 Ziff. 2 ZGB, dass die betroffene Person be-
züglich ihrer Behandlungsbedürftigkeit urteilsunfähig ist. Die ärztliche Leitung der
Klinik C._____ führt in ihrer Stellungnahme vom 24. März 2022 aus, dass sie die
Beschwerdeführerin als stark wahnhaft und misstrauisch erleben. Sie verweigere
seit Beginn des Aufenthalts die Medikamente und zeige im stationären und ge-
schützten Setting bislang keine spontane Symptombesserung. Die Beschwerde-
führerin sei krankheits- und behandlungsuneinsichtig und zeige zudem Anzeichen
eines religiösen Wahns.
Dr. med. D._____ kommt gestützt auf seine persönliche Anamnese zum Schluss,
dass bei der Beschwerdeführerin ein religiöser Wahn bestehe. So würde Gott zu
ihr sprechen, wenn sie den Geist anrufe. Ausserdem habe sie erwähnt, sie habe
Kinder von Gott empfangen. Gott habe ihr Kinder in den Bauch verpflanzt. Weiter
habe die Beschwerdeführerin akustische Halluzinationen. Die Symptomatik habe
sich zudem seit dem Eintritt verschlechtert, da beim Eintritt noch nicht von akusti-
schen Halluzinationen berichtet worden sei. Ebenfalls sei der formale Gedanken-
gang der Beschwerdeführerin schwer gestört. Dies zeige sich in einem sprunghaf-
ten inkohärenten Denken, was anlässlich der Exploration deutlich anhand der
Äusserungen habe festgestellt werden können.
An der mündlichen Hauptverhandlung vor dem Kantonsgericht konnte sich die
Beschwerdeinstanz ein Bild von der Beschwerdeführerin machen. Die Feststellun-
gen von Dr. med. D._____ decken sich weitestgehend mit den Aussagen, welche
die Beschwerdeführerin anlässlich der Hauptverhandlung vorbrachte. Die Be-
schwerdeführerin antwortete auf ihr gestellte Fragen ausweichend und jeweils mit
einem Verweis auf Gott. Die Beschwerdeführerin erklärte, sie fühle sich nicht
krank und lehne jegliche medikamentöse Behandlung ab. Sie müsse keine Medi-
kamente einnehmen, Gott schütze sie. Die Beschwerdeführerin erklärte, dass sie
keine Medikamente einnehmen wolle, die Pillen würden sie umbringen. Ihre Aus-
sagen waren grösstenteils ohne jeglichen Zusammenhang, sprunghaft und wirr.
Die ihr gestellten Fragen mussten vielfach wiederholt werden, damit sie antworten
konnte, wobei sich die Beschwerdeführerin rasch wieder in zusammenhanglose
Aussagen verlor. Vor diesem Hintergrund und mit Blick auf die lange Krankheits-
geschichte der Beschwerdeführerin und insbesondere auch aufgrund der fehlen-
den Krankheits- und Behandlungseinsicht, kommt das Kantonsgericht zum

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Schluss, dass eine Urteilsfähigkeit in Bezug auf die Behandlungsbedürftigkeit nicht
vorliegt.
4.2.3. Das Gesetz verlangt schliesslich, dass die vorgesehene Massnahme ver-
hältnismässig ist. Für die Zulässigkeit der Anordnung einer Behandlung ohne Zu-
stimmung darf somit keine andere, weniger einschneidende, angemessene Mass-
nahme zur Verfügung stehen (Art. 434 Abs. 1 Ziff. 3 ZGB; vgl. auch Art. 389
Abs. 2 ZGB). Weniger einschneidende Massnahmen sind solche, die dem tatsäch-
lichen oder mutmasslichen Willen des Patienten mehr entsprechen als die vorge-
schlagene. Die Beurteilung, welche Massnahme angemessen ist, muss nach dem
neuesten Stand der Wissenschaft erfolgen. Damit eine alternative Behandlung in
Frage kommt, muss diese selbstverständlich wirksam und zweckmässig sein
(Thomas Geiser/Mario Etzensberger, a.a.O, N 22 und N 24 zu Art. 434/435 ZGB;
Botschaft, a.a.O., S. 7069 f.).
4.2.4. Die Chefärztin der Klinik C._____ hält in ihrer Anordnung einer Behandlung
ohne Zustimmung vom 21. März 2022 sowie in ihrer Stellungnahme vom 25. März
2022 fest, dass sie ohne medikamentöse Therapie keine Chance auf Besserung
der Symptomatik bei der Beschwerdeführerin sieht. Ebenso sei aus vergangenen
Klinikaufenthalten bekannt, dass sich unter medikamentöser Therapie eine Sym-
ptomverbesserung einstelle und die Beschwerdeführerin ihren Alltag wieder be-
wältigen könne.
Der Gutachter kommt zur gleichen Schlussfolgerung. Dr. med. D._____ hält in
seinem Kurzgutachten fest, eine Unterbringung anders als im stationären Rahmen
einer Psychiatrischen Klinik sei bei dieser Schwere der Erkrankung nicht möglich.
Nur so könne der Beschwerdeführerin die notwendige Fürsorge zukommen. Zu-
dem werde nun eine medikamentöse Behandlung dringend indiziert sein, da die
Symptomatik nur so innert nützlicher Frist gebessert werden könne. Zudem er-
höhe sich das Risiko eines Rückfalls, je länger man mit der Behandlung zuwarte.
Aus psychiatrischer Sicht bestehe klar ein Behandlungsbedarf mittels Psycho-
pharmaka, da das festgestellte Krankheitsbild nur damit gebessert werden könne.
Unterbleibe eine Behandlung, könne die Symptomatik so weit zunehmen, dass die
Beschwerdeführerin einerseits fremdaggressiv werden könne, andererseits durch
Überzeugungen länger nicht essen zu können oder zu müssen, sich selbst ge-
fährden würde. Die Beschwerdeführerin habe anlässlich der Exploration die Aus-
sage getätigt, sie könne mehr als drei Monate ohne Essen auskommen.
4.2.5. Die Ausführungen und Empfehlungen der Klinik C._____ sowie des Gut-
achters sind schlüssig und für das Kantonsgericht nachvollziehbar. Im Wesentli-

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chen bestätigten die Ausführungen der Klinik C._____ sowie jene des Gutachters
das Bild, welches das Kantonsgericht anlässlich der Hauptverhandlung von der
Beschwerdeführerin erhalten hat. Das Kantonsgericht schliesst sich den Schluss-
folgerungen und Empfehlungen an. Aufgrund der diagnostizierten psychischen
Störung und der fehlenden Krankheitseinsicht kann der Situation nicht anders als
mit einer stationären, medikamentösen Behandlung begegnet werden. Eine milde-
re Massnahme ist aufgrund der absoluten Verweigerung einer medikamentösen
Behandlung und fehlenden Behandlungseinsicht der Beschwerdeführerin nicht
ersichtlich. Aufgrund der zu befürchtenden Nachteile und der Zunahme der Sym-
ptomatik erscheint der Eingriff in die persönliche Freiheit der Beschwerdeführerin
vorliegend verhältnismässig und gerechtfertigt. Damit sind die Voraussetzungen
der Anordnung einer Behandlung ohne Zustimmung nach Art. 434 ZGB erfüllt.
5.
Die Beschwerde gegen die Anordnung der Behandlung ohne Zustimmung
ist daher abzuweisen.
6.
Bei diesem Ausgang des Verfahrens wären die Kosten grundsätzlich der
Beschwerdeführerin aufzuerlegen (vgl. Art. 60 Abs. 2 EGzZGB i.V.m. Art. 106
Abs. 1 ZPO). Angesichts der finanziellen Verhältnisse der Beschwerdeführerin,
welche nach eigenen Angaben eine IV-Rente bezieht, rechtfertigt es sich vorlie-
gend, im Sinne von Art. 63 Abs. 3 EGzZGB auf die Erhebung von Verfahrenskos-
ten
zu
verzichten.
Die
Verfahrenskosten
von
insgesamt
CHF 2'687.50
(CHF 1'500.00 Gerichtsgebühr und CHF 1'187.50 Gutachterkosten) verbleiben
beim Kanton Graubünden.

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Demnach wird erkannt:
1.
Die Beschwerde wird abgewiesen.
2.
Die Kosten des Beschwerdeverfahrens von insgesamt CHF 2'687.50
(CHF 1'500.00 Gerichtsgebühr und CHF 1'187.50 Gutachterkosten) gehen
zu Lasten des Kantons Graubünden.
3.
Gegen diese Entscheidung kann gemäss Art. 72 BGG Beschwerde in Zivil-
sachen an das Schweizerische Bundesgericht, 1000 Lausanne 14, geführt
werden. Die Beschwerde ist dem Bundesgericht schriftlich, innert 30 Tagen
seit Eröffnung der vollständigen Ausfertigung der Entscheidung in der
gemäss Art. 42 f. BGG vorgeschriebenen Weise einzureichen. Für die
Zulässigkeit, die Beschwerdelegitimation, die weiteren Voraussetzungen
und das Verfahren der Beschwerde gelten die Art. 29 ff., 72 ff. und Art. 90
ff. BGG.
4.
Mitteilung an: