ge_gerichte · ATAS/244/2014 · 2013-02-18 · fr


Siégeant : Sabina MASCOTTO, Présidente; Eugen MAGYARI et Olivier LEVY, Juges 
assesseurs 
 
 
 
REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/1504/2013 
ATAS/244/2014 
COUR DE JUSTICE 
Chambre des assurances sociales 
Arrêt du 18 février 2013 
2ème Chambre 
 
En la cause 
Madame M___________, agissant par sa curatrice Madame 
N___________, p.a Service de protection de l'adulte, Bd Georges 
Favon, 28, GENEVE 
 
 
recourante 
 
contre 
OFFICE DE L'ASSURANCE-INVALIDITE DU CANTON DE 
GENEVE, sis rue des Gares 12, GENEVE 
intimé 
 


 
 
 
 
A/1504/2013 
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EN FAIT 
1. Madame M___________ (ci-après l'assurée), née en 1963, de nationalité suisse a 
suivi l'école primaire, le cycle d'orientation en section pratique et une école de 
secrétariat (sténodactylo) de 1978 à 1980. Elle a travaillé dans une pouponnière 
durant 4 ans jusqu'en 1986. 
2. L'assurée, mariée en 1983 a eu deux enfants, nés en 1986 et 1990. Elle est séparée 
depuis 2000. Elle s'est occupée du ménage et des enfants depuis 1986. 
3. Elle a déposé une demande de prestations d'invalidité le 16 janvier 2002 auprès de 
l'OFFICE DE L'ASSURANCE-INVALIDITE DU CANTON DE GENEVE 
(l'OAI), en raison d'attaques de panique, de dépression et d'épilepsie. Elle est 
totalement incapable de travailler depuis le 25 janvier 2001. 
4. Par décision du 5 septembre 2005, l'assurée a été mise au bénéfice d'une demi-rente 
d'invalidité pour un taux d'invalidité de 50% dès le 1er février 2002. Sur la part 
professionnelle de 50%, l'empêchement était de 100%, alors que l'assurée ne 
présentait aucun empêchement dans la sphère ménagère de 50%. 
5. L'assurée a divorcé le 24 juin 2006. 
6. A l'issue de la révision initiée en octobre 2007, le droit à la demi-rente a été 
maintenu par communication du 27 mars 2008. 
7. L'assurée a déposé une nouvelle demande le 8 avril 2008 en raison de l'aggravation 
de son état de santé et l'OAI a refusé d'entrer en matière par décision du 25 juin 
2008. 
8. Placée sous curatelle volontaire par ordonnance du Tribunal tutélaire du 30 mai 
2008, l'assurée n'a pas recouru contre la décision de l'OAI, bien qu'elle ait manifesté 
l'intention de le faire. 
9. La mainlevée de la curatelle a été prononcée le 13 septembre 2010, puis une 
nouvelle curatelle volontaire a été instaurée par ordonnance du 2 août 2011. 
10. L'ex-époux de l'assurée est décédé le 23 septembre 2011. 
11. L'assurée a déposé une demande de révision le 11 juin 2012 auprès de l'OAI. Selon 
le service des tutelles d'adultes (STA), l’état de santé de l’assurée s’était aggravé 
tant au plan physique que psychique, de sorte qu’elle était désormais totalement 
incapable de travailler. De plus, l’assurée avait besoin d’un soutien permanent ce 
qui justifiait également l’octroi d’une allocation pour impotent. L’assurée n’avait 
pas besoin d’aide régulière et importante pour se vêtir, se lever/s’assoir, manger, 
aller aux toilettes, se déplacer et entretenir des contacts sociaux, ainsi que pour les 
soins du corps. Elle avait de grandes difficultés à la marche et peu de contacts en 
raison de son problème de santé. Elle avait besoin d’un accompagnement pour faire 
face aux nécessités de la vie. 


 
 
 
 
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12. Un délai a été fixé à l’assurée pour rendre plausible que son invalidité s’était 
modifiée de manière à influencer ses droits et elle a alors produit les rapports 
médicaux suivants : 
a) le rapport du 18 juillet 2012 du Docteur A___________, médecin-traitant, qui a 
diagnostiqué, depuis 2008, les affections suivantes : bursite olécranienne droite 
post-traumatique résolue en 2009, opération de l’épaule droite, stabilisation 
gléno-humérale 
en 
2009, 
dyspnée 
d’efforts 
d’origine 
indéterminée 
probablement liée à la prise de poids, prise de poids de 30 kilos depuis 2010 et 
diminution du périmètre de marche, douleur invalidante de la cheville gauche 
depuis septembre 2011, tachycardie sinusale persistante sans dysfonction 
cardiaque, plusieurs décompensations psychiatriques anxio-dépressives; 
b) le rapport du 25 juillet 2012 de la Doctoresse B___________, psychiatre, selon 
laquelle l’état de santé psychique et somatique de l’assurée s’était aggravé 
depuis la dernière évaluation de l’AI. Son état d’angoisse avait augmenté et 
nécessitait la mise en place d’un traitement neuroleptique qui l’avait 
énormément fait grossir. son obésité impliquant de la difficulté à se déplacer, 
des douleurs importantes au pied et au genou, de sorte qu’elle ne pouvait plus se 
déplacer, grossissait et déprimait encore plus. Depuis un an, elle était totalement 
incapable de travailler. 
13. L’aggravation ayant été rendue plausible, l’OAI a ordonné une instruction médicale 
et a réuni des avis médicaux : 
a) selon le docteur A___________, outre les diagnostics psychiatriques, l’assurée 
souffrait d’une obésité morbide avec syndrome métabolique, de douleurs 
inflammatoires de la cheville droite, de dyspnée d’efforts avec surcharge 
pondérale, d’un diabète de type II, depuis 2011. L’alcoolisme avait été sevré en 
2009. L’aggravation de son état psychique datait de 2007 et l’état somatique 
s’était aggravé depuis 2011. Elle était totalement incapable de travailler depuis 
avril 2007 en tous les cas, date du début de son suivi. Elle était limitée dans 
toutes les activités, que ce soit en position assise, debout, en se penchant, 
accroupie, à genou, en montant les escaliers, etc. (rapport du 12 décembre 
2012); 
b) selon divers rapports du Département de psychiatrie, concernant des séjours de 
l’assurée, celle-ci présentait un trouble dépressif majeur, une intoxication 
alcoolique, une dépendance à l’alcool et un trouble de la personnalité non 
spécifié lors de l’hospitalisation du 7 août 2007. Lorsque son ami lui avait 
annoncé la rupture, l’assurée s'était alcoolisée massivement dans un bar et avait 
proféré des menaces suicidaires de défenestration et de veinosection, se tapant 
les poings contre le mur devant son fils qui avait appelé les secours. Elle avait 
été hospitalisée afin de la mettre à l’abri par rapport à des menaces suicidaires 
(rapport du 16 août 2007). 


 
 
 
 
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Hospitalisée pour la 6ème fois, en octobre 2007, elle avait repris depuis trois 
mois la consommation d’alcool qu’elle avait arrêtée depuis trois ans. La relation 
avec son fils devenait de plus en plus tendue, l'assurée proférant de façon 
régulière des menaces suicidaires (rapport du 8 novembre 2007). 
Elle présentait un trouble dépressif récurrent et des troubles liés à l’utilisation 
d’alcool lors de l’hospitalisation de janvier 2008, après une abstinence de 2004 
à 2007, son fils de 17 ans ayant été placé depuis quelques semaines dans une 
famille d’accueil et ne participant pas à la fête de Noël qu’elle avait organisée 
pour lui le 27 décembre précédent. L’assurée s’était alors massivement 
alcoolisée et avait brisé une vitre avec son poing. Elle avait été hospitalisée cinq 
jours, du 27 décembre 2007 au 25 janvier 2008, pour un sevrage puis était 
restée hospitalisée jusqu’au 25 janvier 2008 (rapport des 28 et 30 janvier 2008). 
Elle présentait des troubles mentaux et du comportement liés à une utilisation 
d’alcool, syndrome de dépendance, sur un trouble dépressif récurrent (rapport du 
5 février 2008). Outre un trouble dépressif récurrent, le diagnostic de 
personnalité émotionnellement labile, de type borderline, avait été retenu lors 
d’une hospitalisation en octobre 2008, la patiente ayant été admise pour un 
sevrage d’alcool et de benzodiazépine dans un contexte d’une tentative de 
suicide (rapport du 5 novembre 2008). 
c) Divers rapports d’imagerie du genou droit, de l’épaule droite et dorsolombaire 
montrant une nette discopathie inflammatoire au niveau D11, D12 et dans une 
moindre mesure, au niveau L5-S1, une déchirure partielle du ligament gleno-
huméral inférieur, un épanchement intra-articulaire tibotarsien. 
14. Le SMR a estimé, le 28 novembre 2012, que la péjoration de l’état de santé tant 
somatique (obésité, podologie, dyspnée) que psychiatrique (trouble affectif, 
bipolaire, épisodes dépressifs sévères, alcoolisme) était vraisemblable mais qu'il 
restait à déterminer la date de la péjoration, qui était vraisemblablement 
contemporaine à l’introduction d’un neuroleptique. 
15. La Dresse B___________ a exposé le 14 décembre 2012, que le neuroleptique avait 
été introduit en août 2009 et que diverses adaptations du dosage avaient été 
nécessaires en fonction des états hypomanes ou des angoisses. Une prise de poids 
importante en 2011 avait impliqué une hospitalisation à Montana, en raison de 
l’augmentation des angoisses et afin de mettre en place un régime. C’est alors que 
l'assurée s'était fait une entorse à la cheville. Pour l’ensemble de ces raisons, elle 
avait de la peine à se déplacer depuis lors, ce qui avait augmenté ses angoisses, 
nécessité l’augmentation du neuroleptique, accru la prise de poids et aggravé les 
difficultés de déplacements. 
16. Par décision du 27 novembre 2012, l’OAI a accordé à l’assurée une rente entière 
d’invalidité avec effet au 1er octobre 2011. Il est précisé que les veuves, qui ont 
droit simultanément à une rente de veuve et à une rente d’invalidité, reçoivent 
seulement une rente entière d’invalidité. 


 
 
 
 
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17. Selon le contre-rendu de l’entretien téléphonique avec le service des rentes, le 
comparatif entre la rente de veuve et la rente d’invalidité impliquait que, même si 
un degré d’invalidité de 100% lui était reconnu, le montant de la rente restait le 
même (note du 17 décembre 2012). 
18. Selon le rapport d’enquête à domicile du 4 février 2013, pour l’évaluation de 
l’impotence, l’assurée assumait seule son ménage, préparait ses repas, gérait ses 
traitements médicamenteux, sortait seule dans son quartier et s’occupait de ses 
rendez-vous médicaux. Elle avait une curatrice, se rendait une fois par semaine 
pour chercher son argent de poche au guichet du STA, utilisait sporadiquement 
transport-partners pour ses rendez-vous, en raison des douleurs et du surpoids. 
L'aide qui lui était apportée pour qu’elle vive seule à son domicile restait en 
dessous de deux heures par semaine. Elle ne remplissait pas les conditions d’octroi 
d’un accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie et n’avait aucun 
besoin d’aide pour se vêtir, se lever/se coucher, manger, faire sa toilette, aller aux 
toilettes, se déplacer, sous réserve de l’aide nécessaire pour se déplacer à l’extérieur 
et entretenir des contacts, traitée dans le cadre de l’accompagnement durable, qui 
était insuffisante pour ouvrir le droit à une allocation d’impotence. 
19. Selon le rapport de l’enquête économique sur le ménage du même jour, l’assurée 
présente des empêchements élevés dans la sphère ménagère, de 43%. Lors du 
passage à domicile, l’assurée était dans une phase relativement bonne : elle avait 
perdu du poids, ses douleurs avaient diminué et elle sortait un peu plus. Elle ne 
s’automutilait plus. Dans la conduite du ménage, l’alimentation, l’entretien du 
logement, les emplettes et courses diverses, l’empêchement allait de 40% à 50%. Il 
était de 25 % dans la lessive et l’entretien des vêtements. 
20. Par décision du 12 février 2013, l’OAI a augmenté la rente d’invalidité à une rente 
entière dès le 1er juin 2012, le degré d’invalidité étant de 72%. Dans l’activité 
professionnelle, à 50%, l’empêchement est de 100%. Dans l’activité ménagère, à 
50%, l’empêchement est de 43%. 
21. Par projet du 14 février 2013, confirmé par décision du 10 avril 2013, l’OAI a 
refusé l’octroi d’une allocation pour impotent, au motif que le besoin d'un 
accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie de deux heures par 
semaine en moyenne sur une période de trois mois n’était pas prouvé. 
22. Par acte du 10 mai 2013, la curatrice de l'assurée auprès du service de protection 
d’adultes (la curatrice ou la recourante) a formé recours contre la décision de refus 
d’allocation pour impotent. L’OAI n’avait pas correctement tenu compte de la 
réalité quotidienne dans laquelle vivait l’assurée et la gravité de son état de santé, 
tant psychique que physique. Selon la Dresse B___________, elle vivait dans un 
grave état d’abandon et de solitude, elle n’était plus en mesure de structurer ses 
journées, ni d’organiser elle-même des activités socialisantes et n’avait plus aucun 
lien avec sa famille. Ses seuls contacts sociaux étaient établis avec ses médecins et 
le SPA. En raison de son isolement à domicile, elle avait développé une obésité 


 
 
 
 
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morbide qui renforçait son sentiment de dévalorisation. Afin d’améliorer son état 
physique et psychique, il était indispensable qu’elle puisse bénéficier de contacts 
sociaux et d’activités occupationnelles, de façon régulière, au minimum à raison 
d’une à deux demi-journées par semaine (rapport du 7 mai 2013). A défaut, cela 
impliquait parfois un alitement de jour durant des heures et des automutilations. 
L’assurée avait ainsi besoin de manière régulière d’un accompagnement durable 
pour faire face aux nécessités de la vie de sorte qu’une allocation pour impotente 
devait lui être octroyée. La recourante a conclu à l’annulation de la décision 
litigieuse et à l’octroi d’une allocation pour impotents. 
23. L’OAI a conclu le 10 juin 2013 au rejet du recours. Il ressortait de l’enquête à 
domicile du 4 février 2013 que l’assurée n’avait pas besoin d’un tel 
accompagnement de façon régulière. Elle se rendait une fois par semaine pour 
chercher son argent de poche au SPA. Elle voyait régulièrement divers thérapeutes, 
sortait boire un café avec une voisine. Si sa vie sociale était pauvre, l’assurée n’était 
pas isolée car elle sortait en moyenne trois à quatre fois par semaine, parfois plus 
s’il y avait du soleil. 
24. La recourante a répliqué le 8 juillet 2013 et produit l'avis de la Dresse 
B___________. La vie sociale de l’assurée était inexistante et les personnes qu’elle 
côtoyait au bistrot étaient des habitués avec lesquels elle se contentait d’échanger 
quelques politesses et qui restaient assis à leur table, de sorte qu’elle n’avait aucun 
contact avec eux et ne partageait même pas un café avec ces derniers. Les seules 
sorties du domicile étaient celles nécessaires à son alimentation, pour faire des 
achats et le café qu’elle buvait parfois au bistrot, assise seule à une table. Pour le 
surplus, elle ne sortait quasiment plus depuis des mois en raison de ses douleurs au 
genou et de son obésité ainsi que de l’agoraphobie et l’état dépressif chronique dont 
elle souffrait. La dizaine de kilos qu’elle avait perdu avaient été repris depuis 
octobre 2012 en raison de son immobilisation à domicile, de sorte que l’isolement 
avait atteint une réelle gravité et que, parfois, les séances avec la psychiatre étaient 
effectuées par téléphone (rapport du 1er juillet 2013). En conclusion, l’assurée 
n’était plus en mesure de structurer ses journées, de tenir son ménage, d’effectuer 
des activités occupationnelles ou socialisantes et elle vivait de manière isolée du 
monde extérieur. 
25. L’intimé a dupliqué le 10 septembre 2012. Il a maintenu ses conclusions et a 
produit l’avis du SMR du 6 août 2013 selon lequel les arguments essentiels mis en 
avant pour la diminution de la vie sociale étaient son obésité et surtout une situation 
financière précaire, de sorte qu’aucun élément médical objectif ne permettait de 
s’écarter des conclusions précédentes. 
26. Lors de l'audience du 29 octobre 2013, la Dresse B___________, psychiatre de 
l'assurée, a été entendue. L’état psychique de l’assurée était relativement stable, 
avec un trouble bipolaire à tendance dépressive et avec quelques périodes 
hypomanes, durant lesquelles elle était particulièrement anxieuse. L’assurée 
présentait une aggravation de ses troubles somatiques, en particulier de l’obésité 


 
 
 
 
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morbide, qui rendait les sorties de plus en plus difficiles et un cercle vicieux s’était 
formé, puisque les troubles nécessitaient la prise de neuroleptiques, lesquels 
faisaient grossir, le problème s’aggravant du fait de l’absence d’activité. L’assurée 
avait une situation financière difficile, en raison d’un arriéré de loyer dû au fait que 
son fils n’avait pas payé sa part, et ne parvenait donc pas à se nourrir correctement. 
Le manque d’argent impliquait également que les sorties étaient limitées, de sorte 
que si elle disposait d’un peu plus d’argent, elle pourrait varier les activités. Elle 
sortait uniquement pour se rendre à la Migros et au café proche de son domicile. 
Lorsque des copines lui téléphonaient pour aller boire un café, elle prétextait de la 
fatigue pour ne pas les accompagner, car elle avait honte de ne pas pouvoir payer sa 
part. Si elle disposait des moyens financiers, son obésité rendrait toutefois difficile 
les contacts sociaux, du point de vue du regard des tiers, y compris s’agissant de 
son habillement relativement pauvre. L’assurée n’était pas phobique, mais c’était le 
regard des tiers qui rendait les sorties difficiles. Il y a quelques années, elle avait 
une vie sociale plus riche mais elle avait coupé les contacts avec son entourage, 
lorsque son obésité s’était aggravée. Elle était brouillée avec ses deux enfants, qui 
ne lui rendaient jamais visite et elle téléphonait à ses propres parents en cachette de 
ses enfants. Elle s’était toutefois réconciliée avec une amie avec laquelle elle 
prenait rendez-vous de temps en temps pour boire un café dans un établissement 
proche de son domicile. Elle discutait également avec le tenancier de ce café et 
connaissait un homme qu’elle rencontrait de temps en temps, mais irrégulièrement, 
car il était hospitalisé à Montana. Si l’assurée perdait du poids, elle pourrait sortir 
plus mais actuellement, elle restait parfois couchée à regarder le plafond, car pour 
des raisons d’économie, le SPA lui avait « coupé la télévision ». Il pourrait être 
utile qu’elle soit accompagnée par exemple d’une sociothérapeute pour 
entreprendre des activités, ce qui l’aiderait à sortir. 
27. Lors de l'audience du 26 novembre 2013, l'assurée a été entendue. Elle sortait faire 
des courses tous les deux à trois jours, se rendait à la Migros à l’ouverture pour 
qu’il n’y ait pas trop de monde. Une à deux fois par semaine, elle descendait boire 
un café à l’épicerie-café du quartier avec une amie et restait 15 à 20 minutes car 
cette dernière faisait des mots croisés. Elle s’y rendait également avec une voisine 
âgée et y restait une dizaine de minutes. Elle avait diminué les sorties en raison des 
attaques de panique, qui avaient débuté à la naissance de son deuxième enfant. Elle 
n’avait pas de difficultés à entrer en contact avec les gens qu’elle côtoyait et elle 
avait bien envie de sortir. Si elle n’invitait personne à la maison, c’est qu’elle avait 
coupé les contacts avec son ancien cercle de connaissances. Elle avait de la peine à 
s’exprimer, passait ses journées à jouer avec ses chats et restait couchée. L’IMAD 
passait une fois par semaine pour faire le ménage. L'assurée rencontrait sa curatrice 
à intervalles réguliers, tous les trois mois au maximum et, elle sortait donc 
uniquement pour faire ses courses, se rendre au café et aller chez le médecin. Si elle 
percevait 300 fr. de plus, par le biais d’une allocation d’impotence, elle 
commencerait par s’acheter des habits, irait au cinéma, en étant accompagnée et 
elle pourrait également payer le café à son amie. A l’heure actuelle, elle disposait 


 
 
 
 
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de 320 fr. par semaine pour toutes ses dépenses, après paiement des factures. Elle 
était également limitée dans ses déplacements en raison de l’état de son genou. 
28. Un délai a été fixé aux parties pour conclure. 
a. Selon l’OAI, les déclarations de l’assurée et de son médecin confirmaient en 
tous points que les sorties étaient restreintes pour des motifs essentiellement 
économiques, et non pas en raison des atteintes à la santé invalidantes, de 
sorte que le besoin d’accompagnement pour établir des contacts sociaux 
n’était pas établi. 
b. La recourante a fait valoir que la psychiatre avait confirmé que l’assurée 
vivait de manière isolée du monde extérieur, qu’elle ne parvenait pas à gérer 
sa vie quotidienne en structurant ses journées, puisqu’elle passait son temps 
couchée à regarder le plafond. Ce témoignage et les déclarations de l’assurée 
démontraient que la vie sociale de cette dernière était inexistante. L’assurée 
n’était pas en mesure d’effectuer des activités occupationnelles ou 
socialisantes, de sorte que les conditions d’octroi d’une allocation pour 
impotent étaient réunies. 
29. La cause a été gardée à juger le 8 janvier 2014. 
 
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 134 al. 1 let. a ch. 2 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 
26 septembre 2010 (LOJ; RS E 2 05) en vigueur dès le 1er janvier 2011, la Chambre 
des assurances sociales de la Cour de justice connaît, en instance unique, des 
contestations prévues à l'art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale du droit des 
assurances sociales, du 6 octobre 2000 (LPGA; RS 830.1) relatives à la loi fédérale 
sur l’assurance-invalidité du 19 juin 1959 (LAI; RS 831.20). 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. La loi fédérale sur la partie générale du droit des assurances sociales du 6 octobre 
2000 (LPGA) est applicable. Au surplus, les modifications de la loi fédérale sur 
l'assurance-invalidité du 21 mars 2003 (4ème révision), du 6 octobre 2006 (5ème 
révision) et du 18 mars 2011 (révision 6a), entrées en vigueur le 1er janvier 2004, 
respectivement, le 1er janvier 2008 et 2012 sont applicables. 
3. Interjeté dans les formes et délai prévus par la loi, le présent recours est recevable 
(art. 56 à 61 LPGA). 
4. Le litige porte sur le droit de l’assurée à une allocation pour impotent, 
singulièrement sur son besoin d'un accompagnement pour faire face aux nécessités 
de la vie. 


 
 
 
 
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5. a) Selon l’art. 42 LAI, les assurés impotents (art. 9 LPGA) qui ont leur domicile et 
leur résidence habituelle (art. 13 LPGA) en Suisse ont droit à une allocation pour 
impotent (al. 1er). L’impotence peut être grave, moyenne ou faible (al. 2). 
b) Est réputée impotente toute personne qui, en raison d'une atteinte à sa santé, a 
besoin de façon permanente de l'aide d'autrui ou d'une surveillance personnelle 
pour accomplir des actes élémentaires de la vie quotidienne (art. 9 LPGA). 
Est aussi considérée comme impotente la personne vivant chez elle qui, en raison 
d’une atteinte à sa santé, a durablement besoin d’un accompagnement lui 
permettant de faire face aux nécessités de la vie. Si une personne n’a durablement 
besoin que d’un accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie, 
l’impotence est réputée faible (art 42 al. 3 LAI). 
c) Selon l'art. 37 al. 3 du règlement du 17 janvier 1961 sur l'assurance-invalidité 
(RAI), il y a impotence de degré faible si l'assuré, même avec des moyens 
auxiliaires, a besoin: 
- de façon régulière et importante, de l'aide d'autrui pour accomplir au moins deux 
actes ordinaires de la vie; 
- d'une surveillance personnelle permanente; 
- de façon permanente, de soins particulièrement astreignants, exigés par 
l'infirmité de l'assuré; 
- de services considérables et réguliers de tiers lorsqu'en raison d'une grave 
atteinte des organes sensoriels ou d'une infirmité corporelle, il ne peut entretenir des 
contacts sociaux avec son entourage que grâce à eux; ou 
- d'un accompagnement durable pour faire face aux nécessités de la vie au sens de 
l'art. 38 al. 1 RAI, c'est-à-dire lorsque l'assuré majeur ne vit pas dans une institution 
mais ne peut, en raison d'une atteinte à la santé : 
• vivre de manière indépendante sans l'accompagnement d'une tierce 
personne (a), 
• faire face aux nécessités de la vie et établir des contacts sociaux sans 
l'accompagnement d'une tierce personne (b), ou 
• éviter un risque important de s'isoler durablement du monde extérieur (c). 
Si une personne souffre uniquement d’une atteinte à la santé psychique, elle doit 
pour être considérée comme impotente, avoir droit au moins à un quart de rente 
(art. 38 al. 2 RAI). N'est pris en considération que l'accompagnement qui est 
régulièrement nécessaire et lié aux situations mentionnées à l’al. 1. En 
particulier, les activités de représentation et d'administration dans le cadre de 
mesures tutélaires ne sont pas prises en compte (art. 38 al. 3 RAI). 
6. a) S'agissant de l'accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie, dans la 
première éventualité de l'art. 38 al. 1 RAI, il doit permettre à la personne concernée 


 
 
 
 
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de gérer elle-même sa vie quotidienne. Il intervient lorsque la personne nécessite de 
l'aide pour au moins l'une des activités suivantes: structurer la journée, faire face 
aux situations qui se présentent tous les jours (p. ex. problèmes de voisinage, 
questions de santé, d'alimentation et d'hygiène, activités administratives simples), 
tenir son ménage (instructions et surveillance/contrôle), conformément au ch. 8050 
de la Circulaire concernant l'invalidité et l'impotence de l'assurance-invalidité 
([CIIAI]; dans sa teneur en vigueur dès le 1er janvier 2009 [inchangée dans la 
version en vigueur dès le 1er janvier 2011], dont la conformité à la loi et à la Cst. a 
été admise [ATF 133 V 450]). Dans la seconde éventualité (accompagnement pour 
les activités hors du domicile), l'accompagnement pour faire face aux nécessités de 
la vie doit permettre à la personne assurée de quitter son domicile pour certaines 
activités ou rendez-vous nécessaires, tels les achats, les loisirs ou les contacts avec 
les services officiels, le personnel médical ou le coiffeur (arrêt du 21 juillet 2008; 
9C_28/2008, consid. 3). Dans la troisième hypothèse, l'accompagnement doit 
prévenir le risque d'isolement durable, de perte de contacts sociaux et, par là, de 
détérioration durable de l'état de santé de la personne assurée. Le risque purement 
hypothétique d'isolement du monde extérieur ne suffit pas; l'isolement de la 
personne assurée et la détérioration subséquente de son état de santé doivent au 
contraire s'être déjà manifestés. L'accompagnement nécessaire consiste à 
s'entretenir avec la personne en la conseillant et à la motiver pour établir ces 
contacts, par exemple en l'emmenant assister à des manifestations (arrêt du 28 avril 
2008; 9C_28/2008 et ch. 8052 CIIAI). 
b) L'accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie doit avoir pour but 
d'éviter que des personnes ne soient complètement laissées à l'abandon et/ou ne 
doivent être placées dans un home ou une clinique. Lorsqu'une personne assurée 
nécessite durablement cet accompagnement, elle est réputée atteinte d'une 
impotence faible (ch. 8040 CIIAI). Il n'est pas nécessaire que l'accompagnement 
pour faire face aux nécessités de la vie soit assuré par un personnel d'encadrement 
qualifié ou spécialement formé (ch. 8047 CIIAI). 
Cet accompagnement ne comprend ni l'aide de tiers pour les six actes ordinaires de 
la vie, ni les soins ou la surveillance personnelle. Il représente bien plutôt une aide 
complémentaire et autonome, pouvant être fournie sous forme d'une aide directe ou 
indirecte à des personnes atteintes dans leur santé physique, psychique ou mentale 
(ATF 133 V 450; arrêt 9C_28/2008 du 21 juillet 2008 consid. 2.2). Si la personne 
assurée nécessite non seulement un accompagnement pour faire face aux nécessités 
de la vie mais aussi une aide pour une fonction partielle des actes ordinaires de la 
vie (par exemple une aide pour entretenir des contacts sociaux), la même prestation 
d'aide ne peut être prise en compte qu'une seule fois, soit à titre d'aide pour la 
fonction partielle des actes ordinaires de la vie, soit à titre d'accompagnement pour 
faire face aux nécessités de la vie (ch. 8048 CIIAI). 
L'accompagnement est régulier lorsqu'il est nécessité en moyenne au moins deux 
heures par semaine sur une période de trois mois (ch. 8053 CIIAI). Le Tribunal 


 
 
 
 
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fédéral a reconnu que cette notion de la régularité était justifiée d’un point de vue 
matériel et partant conforme aux dispositions légales et réglementaires (ATF 133 V 
450 consid. 6.2). 
c) L'assuré empêché en raison de ses limitations physiques de cuisiner et d'effectuer 
les tâches ménagères, nécessite l'assistance d'un tiers, sans laquelle il ne pourrait 
vivre de manière indépendante, pour les travaux ménagers auxquels s'étend 
l'accompagnement au sens de l'art. 38 al. 1 let. a RAI, dans la mesure où ceux-ci ne 
font pas partie des actes ordinaires de la vie selon l'art. 9 LPGA en relation avec 
l'art. 37 RAI (ATF 133 V 450 consid. 9 p. 466). Cette assistance (qui comprend les 
activités telles que cuisiner, faire les courses, faire la lessive et le ménage [arrêt 
9C_410/2009 du 1er avril 2010 consid. 5.4]) représente selon l'expérience générale 
de la vie un investissement temporel de plus de deux heures par semaine, de sorte 
que le caractère régulier de l'aide nécessitée est dans ce cas également réalisé (arrêt 
du 10 mai 2010; 9C_1056/2009). Les seules difficultés dans l'accomplissement des 
tâches ménagères, de la préparation des repas et des commissions ne constituent pas 
des empêchements pour vivre de manière indépendante (arrêt du 21 mai 2012; 
9C_907/2011). 
7. En l'espèce, il est établi et non contesté que l'assurée n'a pas besoin d'aide pour les 
six actes ordinaires de la vie (se lever, s'asseoir et se coucher, s'habiller, se laver, 
aller aux toilettes, manger, se déplacer). Reste donc à examiner si l'assurée a besoin 
d'un accompagnement durable pour faire face aux nécessités de la vie. 
En premier lieu, l'assurée peut vivre de manière indépendante chez elle sans 
l'accompagnement d'un tiers. En effet, si des empêchements importants pour les 
tâches ménagères ont été pris en compte dans le calcul du taux d'invalidité, ce qui a 
donné lieu à l'augmentation d'une demi à une rente entière d'invalidité dès le 1er 
juin 2012, l'enquête ménagère a établi que l'assurée était capable de se préparer à 
manger, de faire le ménage léger, la vaisselle et la lessive, ainsi que ses courses. Il 
est au surplus erroné de prétendre que le manque d'activité de l'assurée serait la 
démonstration de son incapacité – pour des raisons de santé – à structurer sa 
journée. L'assurée est en effet capable de se lever, de s'habiller, de préparer et de 
manger ses repas et de sortir régulièrement faire ses courses, ce qui correspond à 
une journée structurée, même si l'assurée ne rencontrait alors personne et 
n'établissait pas de contacts. 
En second lieu, les attaques de panique et l'agoraphobie, de même que l'obésité, 
n'empêchent pas l'assurée de sortir de chez elle plusieurs fois par semaine pour se 
rendre seule dans un magasin d'alimentation, chez ses médecins, au café et une fois 
par semaine au SPA pour y recevoir l'argent dont elle a besoin pour ses dépenses. 
Ainsi, l'assurée n'a pas besoin d'un accompagnement afin de quitter son domicile 
pour ces activités. 
En troisième lieu, si l'obésité et le poids du regard des tiers sont certes difficiles à 
assumer pour l'assurée, il est établi que ce sont surtout les difficultés financières qui 


 
 
 
 
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limitent ses contacts sociaux. L'allocation pour impotent permettrait ainsi à l'assurée 
de s'acheter de nouveaux vêtements, d'aller au cinéma avec sa copine et de pouvoir 
se permettre de l'inviter parfois pour boire un café. Ce ne sont donc pas les troubles 
à la santé qui limitent – mais n'empêchent pas totalement - l'assurée d'entretenir des 
contacts sociaux. Le fait que ces contacts soient réduits quant au nombre de 
personnes rencontrées (deux voisines et une copine), quant à la fréquence des 
rencontres (deux à trois fois par semaine), en termes de qualité ou de richesse de 
l'échange et que les enfants de l'assurée refusent de la voir n'est pas suffisant pour 
retenir qu'en raison de ses troubles, l'assurée aurait besoin d'aide pour établir ces 
contacts et qu'à défaut, elle risquerait de s'isoler durablement. S'il est vrai que le 
manque d'activité implique une aggravation de l'obésité de l'assurée, il n'est pas 
établi que cela soit dû à la perte de contacts sociaux et à l'isolement, puisque 
l'assurée est désireuse de sortir avec son amie pour l'inviter à prendre un café, ce 
qu'elle est en mesure de faire sans devoir y être incitée, motivée ou emmenée par un 
tiers, et ce qu'elle devrait pouvoir se permettre de temps en temps avec sa rente 
d'invalidité et les prestations complémentaires. L'éventualité d'une participation à 
une thérapie individuelle ou de groupe, afin de surmonter la crainte du regard des 
autres, voire à un programme médical en groupe destiné à la perte de poids relève 
des soins médicaux, du ressort des médecins-traitants de l'assurée, et non pas de 
l'allocation pour impotent. 
Il convient en effet de garder à l'esprit que l'octroi d'une allocation pour impotence 
légère pour un accompagnement a pour but d'éviter que des assurés atteints dans 
leur santé psychique ou physique soient totalement laissés à l'abandon, ne puissent 
plus vivre seuls à domicile et doivent, en conséquence, être placés dans un home, ce 
qui n'est pas en l'état actuel le cas de l'assurée. 
8. Le recours, mal fondé, est rejeté. Au surplus, l'émolument est mis à la charge de la 
recourante. 
 
 


 
 
 
 
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PAR CES MOTIFS, 
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
A la forme : 
1. Déclare le recours recevable. 
Au fond : 
2. Le rejette. 
3. Met un émolument de 200 fr. à la charge de la recourante. 
4. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 
17 juin 2005 (LTF; RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les 
conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de 
son mandataire; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Irène PONCET 
 
La présidente 
 
 
 
 
Sabina MASCOTTO 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
des assurances sociales par le greffe le