ge_gerichte · ATAS/531/2018 · 2018-06-14 · fr


Siégeant : Maya CRAMER, Présidente; Christine BULLIARD MANGILI et Monique 
STOLLER FÜLLEMANN, Juges assesseurs 
 
 
 
 
RÉPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GEN ÈVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/856/2018 
ATAS/531/2018 
COUR DE JUSTICE 
Chambre des assurances sociales 
Arrêt du 14 juin 2018 
5ème Chambre 
 
En la cause 
Madame A______, domiciliée à GENEVE, représentée par 
Monsieur B______ 
 
recourante 
 
contre 
ZURICH COMPAGNIE D'ASSURANCES SA, sise 
Hagenholzstrasse 60, ZURICH 
 
intimée 
 


 
 
 
 
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EN FAIT 
1. Madame A______, née le ______ 1967, travaille comme éducatrice auxiliaire dans 
une crèche. A ce titre, elle est assurée contre le risque d’accidents auprès de la 
Zurich compagnie d’assurances SA (ci-après: la Zurich). 
2. Le 4 septembre 2015, l’assurée a fait une chute à vélo et s’est blessée au genou 
gauche. Selon la déclaration d'accident du 9 septembre 2015 de l'employeur, en 
raison de travaux en cours, il y avait des plaques métalliques sur la chaussée, sur 
lesquelles l'assurée a glissé dans un virage. Les premiers soins ont été effectués à la 
Clinique de la Colline où une plaie pré-rotulienne a été suturée. L’ablation du fil a 
eu lieu le 12 septembre 2015. 
3. La radiographie pratiquée le jour-même de l'accident n'a pas montré d'anomalie 
notable. Il n'y avait ni épanchement intra-articulaire ni calcification pathologique ni 
lésion osseuse focale ni trait de fracture. Les structures osseuses étaient de densité 
normale et les rapports articulaires respectés. Sur l'axiale de rotule, la crête 
rotulienne était bien centrée par rapport à la gorge de la trochlée et l'interligne 
articulaire était respecté. 
4. Selon le rapport du 2 octobre 2015 du département de médecine communautaire, de 
premier recours et des urgences des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG), 
l'assurée était accroupie à la même date auprès d’un enfant et, en se relevant, a 
entendu un grand « crac » au niveau du creux poplité gauche avec douleurs et 
impotence fonctionnelle totale du genou. Dans l’anamnèse, il est mentionné qu’elle 
avait fait une chute à vélo trois semaines auparavant avec traumatisme sur ce même 
genou et une plaie antérieure nécessitant trois points de suture et un inconfort du 
genou depuis lors, mais sans blocage ni instabilité. 
5. Le rapport relatif à l’imagerie par résonnance magnétique (IRM), pratiquée le 
5 octobre 2015, a conclu à une fissuration avec luxation antérieure de la corne 
postérieure du ménisque externe (flipped meniscus). L’examen a mis aussi en 
évidence une chondropathie de grade III focal de la façade externe de la patella. 
6. Selon le rapport du 9 octobre 2015 des docteurs C______ et D______ du service 
de chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil moteur des HUG, l’assurée 
a fait une chute à vélo avec plaie pré-rotulienne superficielle suturée à la Clinique 
de la Colline. Les douleurs ont persisté jusqu’au 2 octobre 2015. En se relevant 
d’une position accroupie au travail, elle a ressenti un craquement. En raison d’une 
anse de seau du ménisque externe, associée à une chondropathie du condyle interne, 
les médecins des HUG ont proposé une intervention chirurgicale en semi-urgence. 
7. Le 12 octobre 2015, l’assurée a subi une arthroscopie diagnostique du genou 
gauche, une synovectomie de voisinage et une suture du ménisque externe. 
8. Le 11 novembre 2015, l’employeur de l’assurée a déclaré l’événement du 
2 octobre 2015 à la Zurich. Il a décrit comme suit son déroulement : 


 
 
 
 
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« Madame A______ s’est accroupie pour s’occuper d’un enfant et en se relevant 
elle a entendu un grand crac dans le genou gauche. Douleur et impotence 
fonctionnelle du genou ». 
A titre de type de lésion, il a indiqué « contusion du genou ». 
9. Le 28 novembre 2015, l’assurée a donné des explications complémentaires sur 
l’événement précité. Le 2 octobre 2015, elle était assise par terre et voulait se 
relever. Ce faisant, elle avait entendu un craquement et son genou gauche s’était 
bloqué. Il était impossible de le bouger et elle souffrait de douleurs considérables. 
Elle a en outre rappelé avoir subi un accident en date du 4 septembre 2015. Les 
radiographies n’avaient alors pas montré de fracture et, après une semaine, 
l’autorisation de reprendre le travail lui avait été donnée, alors même qu'elle 
ressentait encore une douleur au genou blessé. Les médecins lui avaient cependant 
répondu que c’était normal. 
10. Selon la note relative à un entretien téléphonique du 10 décembre 2015 entre la 
Zurich et l’assurée, cette dernière a relevé que le problème de son genou gauche 
découlait de sa chute à vélo du 4 septembre 2015. Cependant, le médecin n’avait 
rien vu lors de ce premier accident et le traitement n’avait pas été adéquat. 
11. Le 18 décembre 2015, la Zurich a fait savoir à l’assurée qu’elle refusait de prendre 
en charge les suites de l’événement du 2 octobre 2015, niant que celui-ci puisse être 
considéré comme un accident, en l’absence d’une cause extérieure extraordinaire. 
La Zurich a en outre nié que l'accident du 4 septembre 2015 eût pu provoquer les 
lésions en cause au genou gauche, dès lors qu’il s’agissait, selon son médecin-
consultant, le docteur E______, spécialiste en chirurgie orthopédique, d’un choc 
direct qui n’avait pas pu entraîner une déchirure en anse de seau du ménisque. 
12. Par courrier reçu à la Zurich le 22 décembre 2015, l’assurée a contesté le refus de 
prestations. Concernant l’accident du 4 septembre 2015, elle a précisé qu’après sa 
chute à vélo, elle avait pu continuer la route jusqu’à la crèche. Toutefois, ses 
collègues lui avaient conseillé de se faire soigner car elle saignait beaucoup, boitait 
et souffrait de douleurs. La prise en charge à la Clinique de la Colline avait été très 
rapide. Le médecin avait par ailleurs considéré qu’elle pouvait recommencer son 
travail le lundi suivant, alors qu’elle souffrait toujours de douleurs à un endroit 
précis du genou gauche. Parfois, son genou gauche lâchait et elle avait même chuté 
deux fois dans les escaliers sans raison. Le 2 octobre 2015, son genou gauche s’était 
bloqué avec de violentes douleurs. 
13. Selon le rapport du 5 janvier 2016 du Dr E______, l’événement du 4 septembre 
2015 (choc direct) n’a pas pu provoquer la déchirure du ménisque externe. Cette 
lésion est certainement en lien avec l’incident du 2 octobre 2015, soit lorsque 
l’assurée s’est relevée d’une position assise par terre. 
14. Par décision du 13 janvier 2016, la Zurich a confirmé le refus de prestations pour 
l’événement du 2 octobre 2015 au motif que la déchirure du ménisque externe 


 
 
 
 
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n’avait pas été provoquée par un facteur extérieur extraordinaire et n’était pas non 
plus en lien avec l’accident du 4 septembre 2015. 
15. Le 19 janvier 2016, le docteur A______, généraliste et frère de l’assurée, a fait 
remarquer à la Zurich que le service d’orthopédie des HUG avait mentionné dans 
son protocole opératoire qu’il s’agissait d’un cas d’accident. En effet, même si la 
chute avait eu lieu quatre semaines avant le blocage aigu du genou, il n’était pas 
rare qu’une déchirure initiale du ménisque pût s’aggraver au décours d’un banal 
mouvement de torsion-flexion du genou, entraînant alors de violentes douleurs avec 
impotence fonctionnelle, comme cela s’était produit en l’occurrence. La cause 
initiale (chute à vélo et torsion de la jambe gauche), demeurait tout à fait plausible 
avec la lésion du ménisque externe, ce qui avait été occulté lors de la consultation 
du 4 septembre 2015 à la Clinique de la Colline, consultation qui avait été 
sommaire et lors de laquelle les signes méniscaux n'avaient pas été recherchés. Par 
ailleurs, la grande majorité des lésions méniscales (80 %) étaient d’origine 
traumatique. Enfin, la dégénérescence du ménisque concernait des patients 
nettement plus âgés que l’assurée qui avait 47 ans au moment des faits. 
16. Le 24 janvier 2016, Madame F______ a témoigné par écrit au médecin-conseil de 
la Zurich que l’assurée était tombée le 22 septembre 2015 dans les escaliers, 
lorsque ce témoin se trouvait derrière celle-ci. Alors qu’aucun objet n’entravait le 
passage, le témoin avait vu s’écrouler l’assurée devant elle. 
17. Le 4 février 2016, le docteur G______ de la Clinique de la Colline a répondu à 
quelques questions du conseil de l’assurée concernant l'accident du 4 septembre 
2015. Il a rappelé qu'il s'était agi d'une chute à faible cinétique avec traumatisme 
direct du genou contre une plaque métallique et que l'assurée avait pu continuer la 
route à vélo et marcher malgré les douleurs. Le diagnostic retenu lors de la prise en 
charge aux urgences avait été un traumatisme du genou avec plaie pré-rotulienne 
qui avait été suturée. Il n’y avait pas d’épanchement articulaire lors de la première 
consultation ni blocage ni laxité ligamentaire ni un autre élément clinique ou 
anamnestique suggérant une lésion méniscale. Par la suite, l’assurée avait été revue 
en consultation les 9 et 12 septembre 2015. L’examen clinique ne faisait toujours 
pas suspecter une atteinte ménisco-ligamentaire. L’assurée rapportait certes des 
douleurs localisées persistantes après son traumatisme, mais il était impossible de 
les rattacher à une lésion méniscale plutôt qu’à une contusion rotulienne. 
Néanmoins, il ne pouvait être exclu que la lésion méniscale fût arrivée lors de son 
accident du 4 septembre 2015, ce qui restait impossible à démontrer. 
18. Le 9 février 2016, la Zurich a fait savoir à l’assurée qu’elle interprétait le courrier 
du Dr A______ comme une opposition à sa décision du 13 janvier 2016 et lui a 
accordé un délai au 22 février 2016 pour la compléter. 
19. Le 15 février 2016, le médecin du service de chirurgie orthopédique et 
traumatologie de l’appareil moteur des HUG a précisé au conseil de l’assurée qu'il 


 
 
 
 
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était certain que la déchirure en anse de seau du ménisque externe était une 
conséquence du traumatisme qu’elle avait subi en septembre. 
20. Par courrier du 22 février 2016, l’assurée, représentée par son conseil, a formé 
opposition à la décision de la Zurich en concluant à son annulation et à la prise en 
charge des conséquences de l’événement du 2 octobre 2015. Elle a allégué que la 
déchirure du ménisque était une conséquence de l’accident du 4 septembre 2015. 
Par ailleurs, cette lésion devait être considérée comme une lésion assimilée à un 
accident, aux termes de la loi, et à ce titre, également être couverte par l’assureur-
accidents. 
21. Le 7 avril 2016, le Dr E______ s’est prononcé sur le dossier de l’assurée. Il a relevé 
qu’une lésion méniscale de type anse de seau ne pouvait survenir que dans un 
phénomène d’entorse et non pas par un phénomène de choc direct à l’encontre du 
genou. Or, la plaie cutanée pré-rotulienne prouvait bien que le genou avait subi un 
choc direct et il ne voyait pas comment on pouvait subir un choc direct et une 
entorse lors d’un même événement. Il était tout au plus possible que la lésion du 
ménisque présentait un lien de causalité avec la chute à vélo du 4 septembre 2015, 
mais bien plus probable que la lésion méniscale fût survenue lors du redressement 
d’une position assise au sol, ce qui mettait une pression torsionnelle importante sur 
le ménisque, celui-ci étant certainement altéré par l’âge, la patiente étant dans sa 
quarante-neuvième année. Concernant les lâchages de genou, le Dr E______ 
n’avait pas d’explication. Enfin, des lâchages étaient dus à des lésions 
ligamentaires, soit une instabilité articulaire, ce qui n’était pas le cas de l’assurée. 
22. Par décision du 14 avril 2016, la Zurich a rejeté l’opposition, en se fondant sur les 
avis de son médecin-conseil. Le cas ne pouvait pas non plus être pris charge en 
application des dispositions légales concernant les lésions corporelles assimilées à 
un accident, en l’absence d’un événement extérieur déclenchant objectivable. Le 
facteur extérieur devait au demeurant être propre à entraîner une atteinte à la santé 
et ainsi comporter un réel risque dommageable. Tel n’était pas le cas des actes de la 
vie ordinaire ou des mouvements du corps qui ne nécessitaient pas de sollicitations 
physiques ou physiologiques particulières du corps ou du membre ou qui ne 
dépassaient pas ce qui était normalement maîtrisé d’un point de vue physiologique. 
Or, en l’occurrence, il n’y avait pas d’événement générant un risque de lésion 
accrue. 
23. Par arrêt du 18 août 2016, la chambre de céans a admis partiellement le recours 
contre cette décision, l'a annulée et a renvoyé la cause à l’intimée pour instruction 
complémentaire sous la forme d’une expertise par un spécialiste du genou 
indépendant. Ce faisant, elle a considéré que le fait de se redresser de la position 
assise par terre constituait un acte de la vie ordinaire, de sorte que l’événement du 
2 octobre 2015 ne constituait pas un accident. Il n’y avait pas non plus une cause 
extérieure pour la déchirure du ménisque, si bien que celle-ci ne pouvait être 
assimilée à un accident. Toutefois, l’instruction était lacunaire quant à la question 


 
 
 
 
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de savoir si la déchirure du ménisque était en rapport avec l’accident survenu 
antérieurement le 4 septembre 2015. 
24. En janvier 2017, l’assurée a été soumise à une expertise par le docteur H______, 
chirurgien orthopédiste FMH. Dans son rapport du 13 juin 2017, il a posé les 
diagnostics de contusion et plaie du genou gauche et de déchirure du ménisque 
externe en anse de seau luxée. Le premier diagnostic était en relation de causalité 
certaine avec l’accident du 4 septembre 2015. Quant au second diagnostic, il était 
en relation de causalité vraisemblable avec l’événement du 2 octobre 2015. Ce 
faisant, l’expert a retenu que l’assurée avait certes présenté des douleurs près de la 
région para-rotulienne externe et une petite plaie pré-rotulienne après sa chute à 
vélo du 4 septembre 2015, mais pas des douleurs du compartiment fémoro-tibial 
externe. Le Dr G______ a confirmé à cet égard ne pas avoir constaté lors des 
consultations des signes d’atteintes ménisco-ligamentaires. L’assurée avait par 
ailleurs pu reprendre son activité professionnelle impliquant des positions 
accroupies ou à genoux fréquentes, même si elle avait présenté à deux reprises des 
lâchages de ce genou et quelques douleurs à l’angle supéro-externe de la rotule. Le 
mécanisme décrit par l’assurée lors de l’événement du 2 octobre 2015 était propre à 
produire une lésion méniscale, indépendamment de la présence de troubles 
dégénératifs associés. Il n’y avait toutefois aucun facteur extérieur lors de ce 
dernier événement. 
25. Après avoir donné à l’assurée l’occasion de s’exprimer sur le rapport d’expertise, la 
Zurich lui a refusé ses prestations, par décision du 8 novembre 2017. Ce faisant, 
elle a nié la présence d’un facteur dommageable extérieur lors de l’événement du 
2 octobre 2015, l’assurée n’ayant accompli qu’un geste de la vie courante, en se 
levant de la position assise, et ce geste n’ayant pas requis une sollicitation du corps 
plus élevée que la normale du point de vue physiologique, ni dépassant ce qui était 
normalement maîtrisé d’un point de vue physiologique. Par ailleurs, la lésion 
méniscale n’était pas en lien avec l’accident du 4 septembre 2015, selon l’expertise. 
26. Par acte du 8 décembre 2017, l’assurée a formé opposition à cette décision, par 
l’intermédiaire de son conseil, en concluant à son annulation et à l’octroi des 
prestations d’assurance pour les conséquences de l’événement du 2 octobre 2015. 
Ce faisant, elle a fait valoir avoir accompli un mouvement excédant un 
redressement normal et classique du corps. Depuis la position assise par terre avec 
les jambes tendues devant elle, elle avait fléchi une jambe pour se relever et 
lorsqu’elle avait poussé cette jambe vers le haut, ressenti un craquement et des 
douleurs dans le genou gauche. Cette description du mouvement montrait une 
« poussée » accrue sur le membre gauche, ce qui excédait un redressement normal 
et classique du corps. 
27. Par décision du 6 février 2018, la Zurich a rejeté l’opposition de l’assurée, niant la 
survenance d’un facteur extérieur dans la lésion du ménisque. Le Tribunal fédéral 
avait au demeurant considéré, s’agissant d’une ambulancière qui, en se relevant de 
la position accroupie en aidant un blessé, avait ressenti une forte douleur dans le 


 
 
 
 
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genou, que le mouvement en soi ne comportait pas de risque accru de lésion. Dans 
le cas de l’assurée, il en allait de même. En effet, de par son activité 
professionnelle, l'assurée était souvent amenée à se baisser pour s’occuper de petits 
enfants, puis à se relever de la position accroupie. Il s’agissait d’un geste banal sans 
risque accru de lésion. 
28. Par acte du 12 mars 2018, l’assurée a interjeté recours contre cette décision, en 
concluant à son annulation et, en substance, à l’octroi des prestations en rapport 
avec l’événement du 2 octobre 2015, sous suite de dépens. Ce faisant, elle a repris 
l’argumentation de son opposition, en particulier que la « poussée » accrue sur sa 
jambe gauche devait être considérée comme une sollicitation physiologique du 
corps excédant un redressement normal et classique du corps. 
29. Dans sa réponse du 24 avril 2018, l’intimée a conclu au rejet du recours. Elle a nié 
que le mouvement effectué par la recourante comportait un risque de lésion accru 
pour quelqu’un qui s’occupait d’enfants en bas âge au quotidien. S'il était 
indéniable qu’au moment de se lever une pression certaine était exercée sur le 
genou, le mouvement en question ne saurait être qualifié de dépassant ce qui était 
normalement maîtrisé d’un point de vue physiologique. Par ailleurs, la pression 
exercée sur le genou était certainement plus élevée dans le cas de l’ambulancière 
jugé par le Tribunal fédéral, dès lors que celle-ci avait adopté une position 
sollicitant les genoux durant vingt minutes et qu’en plus, en se relevant, elle 
supportait le poids du blessé. 
30. Sur ce, la cause a été gardée à juger. 
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 134 al. 1 let. a ch. 5 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 
26 septembre 2010 (LOJ - E 2 05) en vigueur dès le 1er janvier 2011, la chambre 
des assurances sociales de la Cour de justice connaît en instance unique des 
contestations prévues à l’art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale du droit des 
assurances sociales, du 6 octobre 2000 (LPGA - RS 830.1) relatives à la loi fédérale 
sur l'assurance-accidents, du 20 mars 1981 (LAA - RS 832.20). 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. Interjeté dans les délai et forme prescrits par la loi, le recours est recevable (art. 56 
ss LPGA). 
3. L’objet du litige est la question de savoir si les conséquences de la déchirure en 
anse de seau du ménisque externe de la recourante sont à la charge de l'assureur-
accidents. Se pose en particulier la question de savoir si l'évènement du 2 octobre 
2015 doit être considéré comme un accident ou être assimilé à un accident. 
En effet, les parties ne mettent pas en cause que la déchirure du ménisque de la 
recourante n’est pas en rapport avec l’accident survenu le 4 septembre 2015 ni que 
l’événement du 2 octobre 2015 ne constitue pas un accident au sens de la LAA. 


 
 
 
 
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4. a. L’art. 6 al. 2 LAA, en vigueur jusqu'au 31 décembre 2016 et présentement 
applicable au vu de la date de l'évènement, a conféré au Conseil fédéral la 
compétence d’étendre la prise en charge par l’assurance-accidents à des lésions 
assimilables à un accident. Aux termes de l'art. 9 al. 2 de l'ordonnance sur 
l'assurance-accidents (OLAA - RS 832.202) dans sa teneur en force jusqu’au 31 
décembre 2016, adopté sur la base de cette disposition, pour autant qu’elles ne 
soient pas manifestement imputables à une maladie ou à des phénomènes 
dégénératifs, les lésions corporelles suivantes, dont la liste est exhaustive, sont 
assimilées à un accident, même si elles ne sont pas causées par un facteur extérieur 
de caractère extraordinaire: fractures (let. a), des déboîtements d'articulation (let. b), 
des déchirures du ménisque (let. c), des déchirures de muscles (let. d), des 
élongations de muscles (let. e), des déchirures de tendons (let. f), des lésions de 
ligaments (let. g) et des lésions du tympan (let. h). La notion de lésion assimilée à 
un accident, au sens de l'art. 9 al. 2 OLAA, a pour but d'atténuer en faveur de 
l'assuré les rigueurs résultant de la distinction opérée par le droit fédéral entre 
maladie et accident. Aussi, les assureurs-accidents doivent-ils parfois assumer un 
risque qui, en raison de la distinction précitée, devrait en principe être couvert par 
l'assurance-maladie (ATF 123 V 43 consid. 2b). 
La jurisprudence a précisé les conditions d'octroi des prestations en cas de lésion 
corporelle assimilée à un accident. C'est ainsi qu'à l'exception du caractère 
« extraordinaire » de la cause extérieure, toutes les autres conditions constitutives 
de la notion d'accident doivent être réalisées (ATF 129 V 466 consid. 2.2; arrêt du 
Tribunal fédéral 8C_662/2016 du 23 mai 2017 consid. 4.2). Les lésions 
mentionnées à l'art. 9 al. 2 OLAA sont assimilées à un accident même si elles ont, 
pour l'essentiel, une origine vraisemblablement maladive ou dégénérative, pour 
autant qu'une cause extérieure ait, au moins, déclenché les symptômes dont souffre 
l'assuré (ATF 139 V 327 consid. 3.1; ATF 123 V 43 consid. 2b et les arrêts cités). 
En l'absence de cause extérieure - soit d'un événement similaire à un accident, 
externe au corps humain, susceptible d'être constaté de manière objective et qui 
présente une certaine importance, fût-ce comme simple facteur déclenchant des 
lésions corporelles énumérées à l’art. 9 al. 2 OLAA, les troubles constatés ne sont 
pas à la charge de l'assurance-accidents (ATF 129 V 466 consid. 4.2; arrêt du 
Tribunal fédéral du 23 mai 2017 précité, consid.4.2). 
b. La notion de cause extérieure présuppose qu'un événement générant un risque de 
lésion accru survienne. Tel est le cas lorsque l'exercice de l'activité à la suite de 
laquelle l'assuré a éprouvé des douleurs incite à une prise de risque accrue, à l'instar 
de la pratique de nombreux sports. L'existence d'un facteur extérieur comportant un 
risque de lésion accru doit être admise lorsque le geste quotidien en cause équivaut 
à une sollicitation du corps, en particulier des membres, qui est physiologiquement 
plus élevée que la normale et dépasse ce qui est normalement maîtrisé du point de 
vue physiologique (ATF 139 V 327 consid. 3.3.1). C'est la raison pour laquelle les 
douleurs identifiées comme étant les symptômes de lésions corporelles au sens de 


 
 
 
 
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celles énumérées à l’art. 9 al. 2 OLAA ne sont pas prises en considération 
lorsqu'elles surviennent à la suite de gestes quotidiens accomplis sans qu'interfère 
un phénomène extérieur reconnaissable. A eux seuls, les efforts exercés sur le 
squelette, les articulations, les muscles, les tendons et les ligaments ne constituent 
en effet pas une cause dommageable extérieure en tant qu'elle présuppose un risque 
de lésion non pas extraordinaire mais à tout le moins accru en regard d'une 
sollicitation normale de l'organisme (ATF 129 V 466 consid. 4.2.1. et 4.2.2; arrêt 
du Tribunal fédéral du 23 mai 2017 précité, consid. 4.2). Ainsi, celui qui ressent 
une vive douleur, symptôme d'une des lésions énumérées à l’art. 9 al. 2 OLAA, 
lorsqu'il se lève, s'assied, se couche ou marche dans une pièce, ne saurait se 
prévaloir d'une lésion assimilée à un accident, à moins que le geste en question n'ait 
requis une sollicitation du corps, en particulier des membres, plus élevée que la 
normale du point de vue physiologique et dépasse ce qui est normalement maîtrisé 
d'un point de vue psychologique (arrêt du Tribunal fédéral 8C_496/2007 du 29 avril 
2008 consid. 2). En revanche, l'existence d'un facteur extérieur dommageable est 
donnée lors de modifications de la position du corps qui conduisent fréquemment à 
des lésions corporelles selon les constatations de la médecine des accidents, telles 
que le fait de se redresser brusquement alors qu'on était accroupi, les mouvements 
brusques ou effectués alors qu'on est lourdement chargé, ou encore le changement 
de position du corps de manière incontrôlée sous l'influence de phénomènes 
extérieurs (ATF 129 V 446 consid. 4.2.2; arrêt du Tribunal fédéral des assurances 
U 315/03 du 23 novembre 2004 consid. 2.2). En outre, la cause extérieure peut être 
discrète et courante (ATF 116 V 145 consid. 2c; arrêt du Tribunal fédéral des 
assurances U 362/06 du 4 juillet 2007 consid. 3). 
c. L'existence d'une cause extérieure permettant d'assimiler une lésion au sens de 
l’art. 9 al. 2 OLAA à un accident a donné lieu à une abondante casuistique du 
Tribunal fédéral. La notion de cause extérieure a notamment été admise dans les cas 
suivants : une fracture d'une vertèbre à la suite de contractions causées par une crise 
d'épilepsie (SVR 1998 UV N° 22, p. 81), le fait de pousser un lourd panier de linge 
du pied gauche et de faire un mouvement brusque conduisant à une entorse du 
genou droit (RAMA 2000 N° U 385 p. 267), un saut du haut d'un carton 
d'emballage (RAMA 2001 N° U 435 p. 332), une entorse du genou en glissant sur 
un terrain inégal après avoir tenté de séparer des chiens qui se battent (arrêt du 
Tribunal fédéral des assurances U 27/00 du 27 juin 2001), un faux pas en jouant au 
volley-ball, provoquant un pincement au genou gauche (arrêt du Tribunal fédéral 
des assurances U 92/00 du 27 juin 2001), un saut d'une hauteur de 60 centimètres 
d'un chariot à bagages (arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 266/00 du 
21 septembre 2001), l'élongation des muscles adducteurs pendant l'entraînement au 
football (arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 20/00 du 10 décembre 2001), 
une entorse d'un ligament de la cheville gauche après un mouvement de rotation en 
jouant au hockey en salle (arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 287/00 du 
22 février 2002), une brusque rotation dans une cuisine avec des douleurs 
subséquentes du genou (arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 5/02 du 


 
 
 
 
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21 octobre 2002), une déchirure partielle du tendon rotulien pour un danseur 
effectuant un porté accroupi (arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 153/06 du 
16 août 2006), et une lésion du ligament du genou droit pour un skieur pratiquant le 
carving (arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 223/05 du 27 octobre 2005). En 
revanche, l'existence d'un facteur extérieur dommageable a été niée en présence 
d'une charge de travail importante et répétée qui a conduit à l'augmentation 
continue et l'aggravation de douleurs aux genoux (arrêt du Tribunal fédéral des 
assurances U 198/00 du 30 août 2001), d'une lésion au genou survenue en montant 
des escaliers (arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 159/03 du 11 décembre 
2003), d'une élongation musculaire dont les douleurs ont été ressenties lors d'une 
course à pied (arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 100/03 du 31 octobre 
2003), ou encore d'une élongation d'un ligament pendant le jogging (arrêt du 
Tribunal fédéral 8C_118/2008 du 23 octobre 2008). 
Pour ce qui concerne plus spécifiquement la présente cause, le Tribunal fédéral a 
jugé le cas d’une ambulancière qui avait soigné, lors d’un exercice, un lésé en 
position accroupie et agenouillée pendant environ vingt minutes et l’avait ensuite 
porté sur un brancard. En se levant, avec le blessé dans les bras, elle a 
soudainement ressenti une douleur forte au genou, lequel a immédiatement enflé et 
ne pouvait plus être chargé. Selon de notre Haute Cour, il s’agissait d’une activité 
professionnelle d’une ambulancière typique et quotidienne, raison pour laquelle un 
risque accru de lésion et par conséquent du facteur extérieur devait être nié (arrêt du 
Tribunal fédéral 8C_282/2013 du 27 mai 2013). 
Dans un arrêt du 22 juillet 2015 (8C_152/2015), le Tribunal fédéral a examiné le 
cas d’une personne qui, lors d’un jeu de karaoké, s’était levée de la position à 
genoux et, ce faisant, s’était déchirée le tendon d’Achille. Se référant à l’arrêt 
précité, il a également nié que ce mouvement constituait un facteur extérieur, tout 
en précisant que le fait de se lever de la position accroupie ou à genoux nécessitait 
toujours un certain élan. 
Le Tribunal fédéral a également nié la présence d'un facteur extérieur s’agissant 
d’une personne qui s’était levée de la position accroupie avec un petit enfant dans 
les bras et avait ressenti lors de ce mouvement une forte douleur au genou (arrêt du 
Tribunal fédéral 8C_772/2009 du 7 mai 2010 consid. 3.3). 
5. En l’occurrence, selon les déclarations de la recourante à l’expert, elle était assise 
par terre avec les jambes tendues devant elle. Pour se relever, elle a fléchi une 
jambe et a poussé dessus vers le haut. Ce faisant, elle a ressenti un craquement et 
des douleurs dans le genou gauche, lequel est resté bloqué. 
Selon la recourante, il y avait un facteur extérieur consistant dans une « poussée » 
de la jambe gauche vers le haut. Elle se prévaut également de ce que le mécanisme 
décrit lors de l’événement du 2 octobre 2015, peut être parfaitement responsable 
d’une déchirure en anse de seau du ménisque externe, selon l’expert. 


 
 
 
 
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Toutefois, cette poussée est inhérente au mouvement consistant à se mettre debout à 
partir de la position assise par terre. En présence d'un acte de la vie ordinaire, ce qui 
est admis par les parties, il est en principe exclu qu’il s’agisse d’une sollicitation 
physique et physiologique particulière du corps qui dépasse ce qui est normalement 
maîtrisé d’un point de vue physiologique, aux termes de la jurisprudence du 
Tribunal fédéral précitée. Par ailleurs, à aucun moment la recourante n’a fait valoir 
avoir effectué un mouvement involontaire, lorsqu’elle s'est levée. Elle n’a 
notamment pas allégué avoir réalisé un mouvement brusque ou avoir glissé ni fait 
état d’un autre déroulement non programmé du mouvement. 
Partant, une cause extérieure fait défaut, raison pour laquelle la déchirure du 
ménisque ne peut être assimilée à un accident en l’occurrence. 
6. Cela étant, le recours sera rejeté. 
7. La procédure est gratuite. 
 
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PAR CES MOTIFS, 
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
À la forme : 
1. Déclare le recours recevable. 
Au fond : 
2. Le rejette. 
3. Dit que la procédure est gratuite. 
4. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 
17 juin 2005 (LTF - RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les 
conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de 
son mandataire; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Diana ZIERI 
 
La présidente 
 
 
 
 
Maya CRAMER 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
de la santé publique par le greffe le