ge_gerichte · DAS/213/2022 · 2022-09-23 · fr


REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
C/5/2013-CS 
DAS/213/2022
DECISION 
DE LA COUR DE JUSTICE 
Chambre de surveillance 
DU MARDI 11 OCTOBRE 2022 
 
Recours (C/5/2013-CS) formé en date du 23 septembre 2022 par Madame A______, 
domiciliée ______[GE], comparant en personne. 
* * * * * 
Décision communiquée par plis recommandés du greffier 
du 12 octobre 2022 
à : 
- Madame A______ 
______[GE]. 
- Monsieur B______ 
SERVICE DE PROTECTION DE L'ADULTE 
Case postale 5011, 1211 Genève 11. 
- TRIBUNAL DE PROTECTION DE L'ADULTE 
ET DE L'ENFANT. 
Pour information : 
- Maître I______, avocate 
______ Genève. 
- CENTRE AMBULATOIRE DE PSYCHIATRIE ET 
PSYCHOTERAPIE INTEGREES (CAPPI) C______ 
______, Genève (dispositif uniquement). 
 


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EN FAIT 
A. 
a) La situation de A______, née le ______ 1979, est connue du Tribunal de 
protection de l’adulte et de l’enfant (ci-après : le Tribunal de protection) depuis 
2012, date d’un signalement de sa mère. 
A______ est au bénéfice de prestations de l’assurance invalidité et est la mère 
d’un garçon né le ______ 2013, initialement placé en foyer, puis dans une famille 
d’accueil. 
b) A______ a fait l’objet d’un rapport d’expertise du 20 janvier 2014, réalisé par 
le Centre universitaire romand de médecine légale ; elle était alors hospitalisée en 
milieu psychiatrique pour la septième fois. L’expert a retenu l’existence d’un 
trouble bipolaire, épisode maniaque, avec symptômes psychotiques, ainsi qu’une 
personnalité émotionnellement labile, type borderline. 
Il ressort en outre du dossier que l’intéressée souffre d’une addiction à la cocaïne. 
c) Par ordonnance du 19 avril 2018, A______ a été mise au bénéfice d’une 
curatelle de représentation et de gestion. Deux intervenantes en protection de 
l’adulte ont été désignées aux fonctions de curatrices. 
d) A______ a fait l’objet d’une nouvelle expertise psychiatre le 26 juin 2020, à la 
suite d’une nouvelle hospitalisation au sein de la Clinique de E______. 
Le diagnostic retenu dans le rapport d’expertise du 20 janvier 2014 a été 
confirmé ; s’y ajoutaient des troubles mentaux et du comportement, induits par la 
prise de cocaïne et un syndrome de dépendance. 
e) A la suite d’une nouvelle hospitalisation non volontaire en milieu psychiatrique 
le 30 septembre 2021, une expertise a été rendue le 11 octobre 2021, laquelle a 
confirmé les précédents diagnostics. L’expert a constaté que l’expertisée mettait 
en échec toutes les tentatives de stabilisation clinique, en n’adhérant pas ou peu au 
suivi psychiatrique ambulatoire au sein du CAPPI des C______, pourtant 
primordial. Elle était en rupture totale de son suivi psychiatrique ambulatoire 
depuis le 23 juin 2021 et semblait connaître une période de majoration de ses 
consommations de cocaïne. 
f) Par ordonnance du 7 décembre 2021, le Tribunal de protection a sursis à 
l’exécution du placement à des fins d’assistance institué le 30 septembre 2021 et 
prolongé le 2 novembre 2021 en faveur de A______ et a soumis ledit sursis aux 
conditions suivantes : suivi régulier auprès du CAPPI C______ ou auprès d’un 
autre centre ambulatoire de psychiatrie, prise régulière du traitement 
médicamenteux prescrit et adhésion au passage à domicile de D______ à une 
fréquence à définir par l’équipe médicale. Le CAPPI C______ et les curateurs de 


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la personne concernée étaient invités à informer le Tribunal de protection de tout 
fait nouveau pouvant justifier la révocation du sursis ou la levée définitive du 
placement. 
g) Par décision d’un médecin du 18 décembre 2021, A______ a, à nouveau, été 
placée à la Clinique de E______. Elle avait été retrouvée par son père à son 
domicile, dans un état de conscience altérée, avec une boîte de comprimés vide à 
ses côtés. Les conditions du sursis à l’exécution de la mesure de placement 
n’étaient pas respectées. A______ avait alors expliqué ne pas avoir eu l’intention 
de se suicider, mais avoir pris six comprimés de Temesta au motif qu’elle n’avait 
pas dormi pendant vingt-quatre heures et qu’elle craignait de faire une crise 
d’épilepsie. Selon ce qui ressort du dossier, une pipe à crack avait été trouvée à 
son domicile. 
Par ordonnance du 23 décembre 2021, le Tribunal de protection a révoqué le 
sursis accordé le 7 décembre 2021. 
h) Par ordonnance du 2 juin 2022, le Tribunal de protection a retenu que l’état de 
santé de A______ s’était amélioré et que sa sortie ne constituait plus un risque 
immédiat de détérioration de son état. L’intéressée adhérait aux conditions posées 
par les médecins pour autoriser sa sortie de la Clinique de E______ et se montrait 
investie dans sa nouvelle activité professionnelle aux J______. Le Tribunal de 
protection a par conséquent sursis à l’exécution du placement à des fins 
d’assistance institué le 30 septembre 2021 et a soumis ledit sursis aux conditions 
suivantes : prise régulière du traitement médicamenteux, suivi régulier par la 
Consultation Ambulatoire d’Addictologie Psychiatrique (CAAP F______) et suivi 
régulier par D______ ; les curateurs et les médecins en charge du suivi de 
l’intéressée ont été invités à informer le Tribunal de protection de tout fait 
nouveau pouvant justifier la révocation du sursis ou le levée définitive du 
placement. 
i) Par courrier du 15 juin 2022, le CAAP F______ a informé le Tribunal de 
protection de ce que A______ ne s’était pas présentée à ses derniers rendez-vous 
et n’avait plus donné de ses nouvelles. Aucune évaluation médicale n’avait été 
possible, l’intéressée n’ayant participé qu’aux deux premiers rendez-vous avec 
une infirmière. Selon les indications fournies par cette dernière et les notes 
médicales concernant sa prise en charge, la nature de sa problématique dépassait 
les capacités du CAAP F______ et un suivi addictologique n’était pas indiqué en 
l’état. A______ avait exprimé peu d’intérêt à un travail sur ses consommations. 
Le CAAP F______ conseillait de ré-adresser l’intéressée vers un centre de 
psychiatrie générale (CAPPI), « la problématique des addictions n’était pas en 
première ligne ». 
j) Par courrier du 27 juin 2022, Me I______, curatrice de représentation de 
A______, a indiqué au Tribunal de protection qu’elle considérait en effet plus 


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judicieux que cette dernière soit suivie par le CAPPI, sa problématique 
d’addiction à la cocaïne n’étant, à ce jour, pas la priorité. Pour le surplus, 
A______ prenait régulièrement son traitement médicamenteux et le suivi par 
D______ se faisait tous les soirs. 
k) Par courrier du 27 juin 2022, les curateurs du Service de protection de l’adulte 
ont indiqué au Tribunal de protection que la collaboration entre A______ et 
D______ se dégradait progressivement. Elle refusait de plus en plus leur passage 
et se montrait agressive à l’égard des soignants s’ils insistaient. La prise en charge 
à domicile devenait par conséquent de plus en plus compliquée. A______ avait 
refusé la mise en place d’une aide-ménagère et l’état de son appartement allait en 
se dégradant. Son stage auprès des J______ avait pris fin, l’intéressée ne s’y étant 
rendue qu’à deux reprises. Il était difficile de déterminer si la problématique de 
A______ provenait en premier lieu de sa consommation de toxiques ou de ses 
troubles psychiatriques. 
Dans un courrier postérieur au 27 juin 2022, mais portant, vraisemblablement par 
erreur, cette même date, les curateurs du Service de protection de l’adulte ont 
expliqué que le vendredi précédent A______ n’avait pas ouvert à D______ et ne 
répondait pas aux sollicitations téléphoniques. Le père de l’intéressée s’était rendu 
sur place. L’appartement était bien rangé, mais le frigidaire était vide, exception 
faite d’un plat d’épinards. Du crack avait été trouvé sur une étagère. A______ 
avait été conduite à la Clinique de E______, Unité de Transition Hospitalière en 
Addictologie (UTHA). Le Service de protection de l’adulte concluait à la 
réactivation du placement à des fins d’assistance. 
l) Il ressort d’un courrier du 11 août 2022 de l’UTHA adressé au Tribunal de 
protection que A______ avait été hospitalisée au sein de cette unité du 29 juillet 
2022 au 9 août 2022. A son arrivée, elle présentait des idées délirantes de 
persécution. Après une semaine d’hospitalisation, à distance des consommations, 
elle ne présentait plus de telles idées, ni aucun autre symptôme psychotique 
floride. A______ avait refusé un suivi au CAAP F______, ne souhaitait pas 
consulter un psychiatre privé pour l’addictologie, préférant continuer, selon ses 
dires, son suivi au CAPPI par la Dre G______, ainsi qu’avec un infirmier en 
addictologie. 
m) Le 18 août 2022, la Dre G______ a confirmé que A______ avait consulté le 
CAPPI C______ à deux reprises alors qu’elle se trouvait au sein de la Clinique de 
E______. Elle avait collaboré pour assurer la continuation de son suivi 
ambulatoire et préparer la sortie de la Clinique. Le lendemain de sa sortie, un 
rendez-vous avait été organisé, lors duquel il avait été convenu de mettre en place 
un suivi infirmier hebdomadaire, un suivi médico-infirmier toutes les deux 
semaines au CAPPI, ainsi que des passages quotidiens à domicile, par D______, 
pour la prise des médicaments et des entretiens infirmiers à raison de deux à trois 
fois par semaine. 


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n) Le Tribunal de protection a tenu une audience le 15 septembre 2022, lors de 
laquelle A______ ne s’est pas présentée. Elle a ensuite expliqué, devant la 
Chambre de surveillance, avoir souffert d’une forte fièvre ce jour-là. 
L’intervenante de D______ a précisé qu’il fallait beaucoup négocier avec 
A______ ; l’équilibre était fragile et il existait un soupçon de consommation de 
toxiques. 
Selon l’infirmier du CAPPI, tous les rendez-vous avaient été honorés. Le lien était 
toutefois fragile et il avait constaté des états consécutifs à la prise de toxiques. 
La Dre G______ a précisé que A______ arrivait régulièrement en retard à ses 
rendez-vous, mais prenait généralement la peine d’avertir. Selon elle, le sursis au 
placement pouvait être maintenu, ce qui a été confirmé par l’infirmier du CAPPI 
et l’intervenante de D______. 
B. 
Par ordonnance DTAE/6168/2022 du 15 septembre 2022, le Tribunal de 
protection a modifié les conditions du sursis au placement à des fins d’assistance 
institué par décision du 30 septembre 2021, prolongé en date du 2 novembre 
2021, en faveur de A______ (chiffre 1 du dispositif), soumis dorénavant le sursis 
aux conditions suivantes : prise régulière du traitement médicamenteux, suivi 
régulier par le Centre ambulatoire de psychiatrie et psychothérapie intégrées 
(CAPPI) des C______, suivi régulier par D______ Sàrl (ch. 2), invité les 
curateurs et les médecins en charge du suivi de la personne concernée à l’informer 
de tout fait nouveau pouvant justifier la révocation du sursis ou la levée définitive 
du placement (ch. 3) et rappelé que la procédure est gratuite (ch. 4). 
Le Tribunal de protection a considéré que les conditions imposées à la suspension 
du placement à des fins d’assistance par ordonnance du 2 juin 2022 ne 
correspondaient pas aux besoins spécifiques de l’intéressée ; il était préférable 
qu’elle puisse être prise en charge auprès d’un centre de psychiatrie générale pour 
ses difficultés psychiques, tel que le CAPPI C______, où elle avait déjà effectué 
plusieurs entretiens médicaux. 
C. 
a) Le 23 septembre 2022, A______ a formé recours contre l’ordonnance du 15 
septembre 2022, reçue le même jour, recours adressé dans un premier temps au 
Tribunal de protection et transmis à la Chambre de surveillance de la Cour de 
justice le 27 septembre 2022. Elle a conclu à la levée du sursis accordé le 2 juin 
2022. Elle a expliqué contester certains arguments de D______ ainsi que de son 
curateur et de la Dre G______ ; elle ne souhaitait pas être suivie par le CAPPI, 
mais par un psychiatre privé et sollicitait la tenue d’une audience. 
Elle a allégué joindre à son courrier des certificats médicaux, lesquels ne 
figuraient toutefois pas en annexe. 


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b) Le juge délégué de la Chambre de surveillance a tenu une audience le 
10 octobre 2022, lors de laquelle A______ a produit divers documents. 
Elle a confirmé son recours, exposant être désormais stable et mener une vie très 
bien réglée. Elle ne souhaitait plus être suivie par le CAPPI, les entretiens qu’elle 
avait eus avec la Dre G______ ne s’étant pas bien passés. Celle-ci lui avait en 
effet dit qu’elle avait encore beaucoup de travail à accomplir, alors qu’elle avait 
déjà fait un important travail sur elle-même ; des séances de thérapie de groupe lui 
avaient également été proposées, dont elle estimait ne pas avoir besoin. Elle 
souhaitait être désormais suivie par une psychiatre privée, la Dre H______, qui 
s’était déjà occupée d’elle par le passé et qu’elle avait contactée 
téléphoniquement. Elle ne souhaitait plus non plus bénéficier des services de 
D______, qui passait à son domicile tous les soirs entre 18h00 et 19h00, ce qui 
l’entravait dans son quotidien. Elle considérait être en mesure de gérer seule sa 
prise de médicaments ; elle pourrait éventuellement accepter une intervention de 
D______ à raison d’une fois par semaine seulement, ajoutant qu’une pharmacie 
sise à proximité de chez elle pouvait également se charger de préparer son 
traitement pour la semaine. Pour le surplus, la recourante a indiqué avoir 
l’intention de se soumettre à une nouvelle expertise psychiatrique, afin de ne plus 
dépendre de l’assurance invalidité (elle entendait retrouver un emploi) et d’obtenir 
la levée de la mesure de curatelle. Elle souhaitait également récupérer la garde de 
son fils et s’installer dans une maison avec son compagnon avec lequel elle 
projetait d’avoir un enfant. Selon elle, le CAPPI était destiné à des personnes 
« qui sortent de E______ ». Or, elle ne retournerait jamais dans cette clinique. 
La Dre G______ a expliqué avoir rencontré A______ à quelques reprises. Les 
modalités de prise en charge avaient été discutées lors d’une séance à laquelle 
l’intéressée avait participé. Il était encore trop tôt, selon elle, pour envisager une 
prise en charge par un praticien privé. Au CAPPI, A______ bénéficiait d’un suivi 
pluridisciplinaire, y compris durant les vacances. Des propositions avaient été 
faites à l’intéressée (séances de thérapie en groupe, intervention à domicile d’un 
ergothérapeute), lesquelles pouvaient être rediscutées. Pour le surplus, elle a 
indiqué que la présence de A______ lors des rendez-vous fixés était irrégulière ; il 
n’y avait pas eu de coupure de contact, mais il arrivait que l’intéressée ne vienne 
pas, ou qu’elle vienne avec une heure de retard. 
L’infirmier référent de la recourante au sein du CAPPI a expliqué pour sa part que 
la compliance de A______ était fragile. Il avait toutefois constaté qu’elle était 
plus stable que durant le mois d’août 2022 et que les analyses de sang montraient 
une prise régulière de son traitement, ce qui n’avait pas toujours été le cas. 
Au terme de l’audience, la curatrice de représentation de la recourante a indiqué 
qu’il paraissait envisageable de réduire les passages de D______ à trois fois par 
semaine. Pour le surplus, elle s’en rapportait à justice. 


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EN DROIT 
1. 
1.1 Les décisions de l'autorité de protection de l'adulte peuvent faire l'objet d'un 
recours devant le juge compétent (art. 450 al. 1 CC). Dans le domaine du 
placement à des fins d'assistance, le délai de recours est de dix jours à compter de 
la notification de la décision entreprise (art. 450b al. 2 CC). 
En l'espèce, le recours a été formé dans le délai utile de dix jours et devant 
l'autorité compétente (art. 72 al. 1 LaCC). Il est donc recevable à la forme. 
1.2 La Chambre de surveillance examine la cause librement, en fait, en droit et 
sous l'angle de l'opportunité (art. 450a CC). Elle établit les faits d'office et n'est 
pas liée par les conclusions des parties (art. 446 al. 1 et 3 CC). 
2. 
2.1 Aux termes de l’art. 57 al. 1 LaCC, le Tribunal de protection peut surseoir 
pendant deux ans au plus à l'exécution d'une mesure de placement et imposer des 
conditions. Le sursis est révoqué lorsque les conditions ne sont pas observées 
(art. 57 al. 1 LaCC). 
2.2 En l’espèce, la recourante a remis en cause, à bien la comprendre, deux des 
trois conditions posées au maintien du sursis au placement à des fins d’assistance 
dont elle a fait l’objet, à savoir les suivis par le CAPPI et par D______, 
manifestant l’intention d’être suivie par une psychiatre privée et considérant être 
en mesure de gérer seule sa prise de médicaments. 
La Chambre de surveillance relève que la recourante souffre de troubles 
psychiatriques sérieux depuis de nombreuses années, soit des troubles bipolaires, 
auxquels s’ajoute une addiction à la cocaïne. Elle a été hospitalisée à de 
nombreuses reprises au sein de la Clinique de E______ en raison de ses troubles, 
ceux-ci régressant lorsqu’elle est prise en charge de manière adéquate, puis se 
renforçant à nouveau après sa sortie de la clinique, faute d’un suivi régulier de son 
traitement, conduisant à une nouvelle hospitalisation. Seule une prise en charge 
régulière et suivie serait en mesure d’enrayer ce cycle de manière durable. 
La recourante a ainsi et notamment été hospitalisée le 30 septembre 2021. Le 
Tribunal de protection a sursis au placement le 7 décembre 2021, soumettant ledit 
sursis au respect d’un suivi régulier auprès du CAPPI ou d’un autre centre 
ambulatoire de psychiatrie, prise régulière du traitement médicamenteux et 
adhésion au passage à domicile de D______, conditions qui n’ont pas été 
respectées. Une dizaine de jours plus tard, la recourante faisait l’objet d’une 
nouvelle hospitalisation non volontaire en milieu psychiatrique, à la suite de 
l’absorption excessive de médicaments, avant de bénéficier d’un nouveau sursis à 
l’exécution de son placement, le 2 juin 2022. 
Depuis lors et selon ce qui ressort de la procédure, la compliance de la recourante 
aux conditions posées à son sursis a été pour le moins fragile. Elle ne s’est 


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présentée qu’à deux reprises aux rendez-vous fixés par le CAAP F______, lequel 
a relevé son peu d’intérêt à effectuer un travail portant sur ses consommations. Sa 
collaboration avec D______ s’est également dégradée et son stage auprès des 
J______ a pris fin, au motif qu’elle ne s’y était rendue qu’à deux reprises. Le 27 
juin 2022, son frigidaire était vide, sous réserve d’une assiette d’épinards et du 
crack a été retrouvé sur une étagère. Cette situation a conduit à sa dernière 
hospitalisation, puis au prononcé de l’ordonnance attaquée, qui a, à nouveau, fixé 
des conditions similaires à celles prévues dans l’ordonnance du 7 décembre 2021 
pour le maintien du sursis. 
Une grande fragilité de la recourante ressort de ce qui précède, ainsi que son 
manque de fiabilité et d’engagement dans les processus mis en œuvre pour tenter 
de la stabiliser dans la durée et d’éviter qu’elle ne consomme des stupéfiants et ce 
en dépit des projets qu’elle a exprimés devant la Chambre de surveillance. Ainsi 
et alors que les conditions au sursis de son dernier placement avaient été discutées 
en sa présence par tous les intervenants concernés et qu’elle semblait y adhérer, 
elle a formé un recours contre l’ordonnance du 15 septembre 2022 du Tribunal de 
protection, qui formalisait lesdites conditions, auxquelles elle ne s’est soumise 
qu’à contrecoeur et de manière irrégulière. 
Le contenu du dossier permet de retenir que la recourante a besoin d’un suivi 
pluridisciplinaire, que seule une structure telle que le CAPPI est en mesure de 
fournir, étant précisé qu’elle y est suivie tant par un psychiatre que par un 
infirmier, prestations qu’un psychiatre privé ne peut proposer. Le CAPPI, 
contrairement à un médecin privé, assure par ailleurs un suivi sans aucune 
interruption, y compris pendant les périodes de vacances. Il apparaît dès lors pour 
le moins prématuré de lever la condition du suivi par le CAPPI pour la remplacer, 
comme le souhaiterait la recourante, par un suivi auprès d’un psychiatre privé. 
En ce qui concerne les passages quotidiens de D______, il pourrait certes être 
envisagé de les espacer. Une telle façon de procéder laisserait ainsi à la libre 
disposition de la recourante les médicaments couvrant plusieurs jours. Or, en 
l’état, cela n’apparaît pas souhaitable. Il sera en effet rappelé que le placement à 
des fins d’assistance de la recourante prononcé le 18 décembre 2021 faisait suite à 
l’absorption par cette dernière d’une quantité excessive de médicaments. 
L’infirmier du CAPPI qui la suit actuellement a certes indiqué qu’il la trouvait 
désormais plus stable et équilibrée que durant l’été 2022. Cela étant, cette stabilité 
est toute récente et elle doit être consolidée et confirmée dans la durée. 
En l’état et au vu de ce qui précède, les mesures prononcées par le Tribunal de 
protection dans l’ordonnance attaquée sont adéquates et conformes à l’intérêt de la 
recourante. Il appartient à celle-ci de démontrer qu’elle est en mesure de s’y 
conformer, avant de songer à solliciter leur remplacement par d’autres conditions 
moins restrictives ou la levée du placement. 


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Infondé, le recours sera rejeté. 
3. 
 
La procédure de recours est gratuite (art. 22 al. 4 LaCC). 
* * * * * 


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PAR CES MOTIFS, 
La Chambre de surveillance : 
A la forme : 
Déclare recevable le recours formé le 23 septembre 2022 par A______ contre 
l'ordonnance DTAE/6168/2022 du 15 septembre 2022 rendue par le Tribunal de 
protection de l'adulte et de l'enfant dans la cause C/5/2013. 
Au fond : 
Le rejette. 
Dit que la procédure est gratuite. 
Siégeant : 
Monsieur Cédric-Laurent MICHEL, président; Mesdames Paola CAMPOMAGNANI et 
Ursula ZEHETBAUER GHAVAMI, juges; Madame Jessica QUINODOZ, greffière. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Indication des voies de recours : 
Conformément aux art. 72 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral du 17 juin 2005 
(LTF; RS 173.110), la présente décision peut être portée dans les trente jours qui 
suivent sa notification avec expédition complète (art. 100 al. 1 LTF) par-devant le 
Tribunal fédéral par la voie du recours en matière civile. 
 
Le recours doit être adressé au Tribunal fédéral - 1000 Lausanne 14.