ge_gerichte · ATAS/463/2025 · 2025-06-17 · fr


Siégeant : Marine WYSSENBACH, présidente; Anny FAVRE et Christine TARRIT-
DESHUSSES, juges assesseurs 
 
 
 
 
RÉPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GEN ÈVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/2605/2023 
ATAS/463/2025 
COUR DE JUSTICE 
Chambre des assurances sociales 
Arrêt du 17 juin 2025 
Chambre 15 
 
En la cause 
A______ 
représenté par Maître Guy ZWAHLEN, avocat 
 
 
recourant 
 
contre 
CAISSE NATIONALE SUISSE D'ASSURANCE EN CAS 
D'ACCIDENTS (CNA) 
 
intimée 
 


 
 
 
 
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EN FAIT 
 
 A______ (ci-après : l'assuré), né en 1965, de nationalité espagnole, a été 
employé en tant que préparateur de véhicules par le Garage B______ entre 
octobre 2012 et mars 2019. Il est assuré contre les accidents professionnels et non 
professionnels par la CAISSE NATIONALE SUISSE D'ASSURANCE EN CAS 
D'ACCIDENTS (ci-après : CNA). 
b. Le 26 septembre 2017, alors qu’il circulait en deux roues, un automobiliste lui 
a coupé la route et l’a fait chuter sur le côté droit. L’assuré a ressenti une douleur 
au pied gauche et a été emmené à l’hôpital de la Tour. 
c. Le diagnostic posé à la suite d’une consultation en urgence à l’hôpital de la 
Tour était une entorse tarsométatarsienne du Lisfranc du pied gauche. Le 
pronostic était favorable à six semaines. Un examen radiographique du 
28 septembre 2017 a révélé des « minimes troubles dégénératifs de la MTP du 
1er rayon [articulation métatarso-phalangienne du gros orteil], mais pas d'élément 
fracturaire décelable ». 
d. Compte tenu de la persistance des douleurs, l’assuré a consulté la docteure 
C______, spécialiste en médecine interne générale à la permanence d’Onex, en 
novembre 2017, laquelle a constaté que l’assuré présentait une fracture osseuse de 
l'os cuboïde du pied gauche en cours de traitement suite à l'accident du 26 
septembre 2017. 
e. L’accident ayant eu pour conséquence une entorse/torsion du pied gauche a été 
annoncé par l’employeur à la CNA qui a pris en charge le cas. 
f. L’assuré a repris son activité à 100% le 6 janvier 2018. Il a ressenti à nouveau 
beaucoup de douleurs dans le pied et a été mis en arrêt de travail à 50% dès le 
22 janvier 2018. 
g. Le docteur D______, spécialiste en médecine interne générale, consulté par 
l’assuré, a indiqué que le traitement de la fracture était favorable, mais que la 
statique du pied avait été modifiée, de sorte qu’il préconisait le port de semelles 
adaptées pour permettre une reprise de l’activité professionnelle à plein temps. 
h. Le coût des semelles a été assumé par la CNA. 
i. L’assuré a repris le travail à plein temps le 3 avril 2018, puis a été à nouveau 
mis en arrêt complet par le Dr D______ dès le 23 avril 2018. 
j. En juin 2018, le docteur E______, spécialiste en médecine interne générale et 
médecine physique et réadaptation, spécialiste en médecine du sport et en 
médecine manuelle, membre FMH, consulté par l’assuré, a indiqué à la CNA que 
l’assuré était encore en incapacité de travail à 100% dans son activité habituelle, 
mais qu’il pouvait avoir une capacité de travail de 100% dans un poste adapté, en 
position assise. Il proposait que le patient reprenne un travail de physiothérapie et 


 
 
 
 
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passe une nouvelle IRM à la recherche de la présence d'un œdème osseux 
(algodystrophie secondaire au décours) et qu’il entreprenne un traitement local 
sous forme de mésothérapie ou toute autre approche d'une consultation de la 
douleur par exemple. 
k. Le 5 juillet 2018, l’assuré a passé un examen par IRM. Le docteur F______, 
radiologue, a observé, par rapport aux précédents examens (CT-scan du 23 
octobre 2017 et IRM du 28 novembre 2017), la disparition de l'anomalie de signal 
de la partie proximale de l'os cuboïde, mais la persistance d’une arthrose cunéo-
métatarsienne du premier rayon, sans autre anomalie de signal de la moelle 
osseuse, d'épanchement articulaire ou d'anomalie tendino-musculaire associée. 
 Le 9 septembre 2018, l’assuré a déposé une demande de prestations de 
l'assurance-invalidité auprès de l'office de l’assurance-invalidité du canton de 
Genève (ci-après : l’OAI). Il indiquait être en incapacité de travail, totale ou 
partielle selon les périodes, depuis le 26 septembre 2017 en raison d'atteintes au 
pied et au coude gauches causées par un accident survenu le 26 septembre 2017. 
b. L'OAI a rejeté la demande de prestations à la suite d’une instruction médicale, 
au motif que l'assuré disposait d’une capacité de travail entière dans une activité 
simple et répétitive et que malgré un abattement de 15% sur le revenu d'invalide, 
la perte de gain était nulle (décision du 14 janvier 2020). 
 Le 7 janvier 2019, le Dr D______ a indiqué par attestation destinée notamment 
à la CNA que son patient avait souffert d'une lésion grave du pied gauche le 
26 septembre 2017 et souffrait encore des séquelles douloureuses et des 
problèmes de mobilité du pied. En conséquence, il n’était pas en mesure d'assurer 
un travail nécessitant une station debout prolongée, un piétinement répétitif ou des 
marches à pied avec des poids. 
b. Le 15 février 2019, la CNA a informé l’assuré qu’elle mettrait un terme au 
versement de l’indemnité journalière avec effet au 31 mars 2019. Selon 
l'appréciation médicale de son médecin-conseil, la poursuite du traitement ne 
pouvait plus apporter d’amélioration significative de l'état de santé consécutif à 
l'accident. Une indemnité pour atteinte à l’intégrité (ci-après : IPAI) de 5% allait 
être allouée à l’assuré. 
c. Par décision du 13 juin 2019, la CNA a indiqué à l’assuré qu’il ressortait de ses 
investigations, notamment sur le plan médical, que ce dernier était à même, en ce 
qui concernait les séquelles de l’accident, d'exercer une activité dans différents 
secteurs de l’industrie, à la condition qu’il ne doive pas porter de charges 
supérieures à 15 kg et qu’il puisse travailler en position alternée assise/debout. 
Une telle activité était exigible durant toute la journée et lui permettrait de 
réaliser, au vu de l'Enquête suisse sur la structure des salaires (ESS), hommes, 
niveau de compétences 1 et d'un abattement de 5% lié aux limitations 
fonctionnelles susmentionnées, un salaire annuel de CHF 64’356.-. Comparé au 


 
 
 
 
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gain de CHF 56'420.- réalisable sans l’accident, il n’en résultait aucune perte de 
salaire. 
Faute de diminution notable de la capacité de gain due à l'accident, la CNA ne 
pouvait pas allouer de rente d'invalidité. 
d. L’assuré s’est opposé à cette décision. 
e. Le 10 septembre 2019, l’assuré s’est soumis à une scintigraphie osseuse en 
Colombie dont le résultat était décrit comme une modification inflammatoire de 
la région M2 à gauche avec fascéite plantaire bilatérale, un changement 
dégénératif des épaules et du sternum. 
f. Le 13 septembre 2019, le médecin-conseil de la CNA, le docteur G______, a 
procédé à une nouvelle évaluation et évoqué l’utilité d’une chirurgie qui n’était 
cependant pas indiquée à ce stade. 
g. Le 2 juillet 2020, le Dr D______ a annoncé une rechute et des problèmes au 
niveau de l’épaule gauche avec des douleurs, une sensibilité sous-acromiale à la 
palpation, un testing de la coiffe des rotateurs sans particularité, des amplitudes 
complètes, mais une arthropathie acromio-claviculaire à noter avec bursopathie 
sous-acromiale deltoïdienne gauche. 
h. Le 6 juillet 2020, la CNA a refusé de prendre en charge la rechute annoncée, au 
motif que l’atteinte à l’épaule gauche n’était pas en lien avec l’accident. 
i. Le 18 décembre 2020, la CNA a sollicité une autre appréciation médicale à la 
docteure H______, spécialiste en chirurgie générale et traumatologie, membre 
FMH et médecin au sein du Centre de compétences de la Médecine des 
assurances de la CNA. Cette dernière n’a pas confirmé l’arthrose évoquée et n’a 
retenu en lien de causalité avec l’accident que la fracture de l’os cuboïde et 
entorse du Lisfranc à gauche, l’arthrose cunéo-métatarsienne n’était pas certifiée. 
La fracture de l’os cuboïde était bien notée. L’arthrose post-traumatique était 
confirmée dans un Spect-CT de juillet 2018. L’assuré avait refusé l’arthrodèse 
proposée. Sur le plan assécurologique, la clôture du dossier au 31 mars 2019 
semblait juste. Le statu quo sine ne pouvait pas être considéré dans un contexte de 
fracture. 
j. Le 3 juin 2021, l’assuré a passé une radiographie du pied gauche, face et 
oblique laquelle a relevé un minime arrachement osseux en regard de la partie 
proximale de M5, un pincement modéré de l’interligne articulaire de la 
1ère articulation. 
 Le 22 juin 2020, l'assuré a déposé une nouvelle demande de prestations auprès 
de l’OAI en faisant valoir, en sus des affections au pied et au coude gauches, des 
atteintes à l'épaule gauche et des troubles psychiques. Entre autres mesures 
d'instruction, l'OAl a confié une expertise pluridisciplinaire (en médecine interne, 
rhumatologie, psychiatrie et orthopédie) au centre d'expertises I______ (ci-après : 
I______). 


 
 
 
 
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b. L'assuré a par ailleurs bénéficié d'une mesure d'orientation professionnelle 
auprès des Établissements publics pour l'intégration (EPI), qui devait se dérouler 
du 15 novembre 2022 au 19 février 2023. Au début de cette mesure, dans le cadre 
d'une animation, il s'est plaint pendant deux heures des médecins, des assurances 
et de l'OAI et a en outre pleuré durant les ateliers, ce qui a entraîné la mise en 
place d'un encadrement supplémentaire. Le 13 décembre 2022, il a retourné le 
bureau d'une collaboratrice des EPI et jeté à terre des meubles recouverts de 
classeurs après s'être énervé pour une question de renouvellement de son permis 
d'établissement (permis C). Ensuite de ce nouvel incident, l'OAI a mis un terme à 
la mesure d'orientation professionnelle. 
 Par courrier du 4 octobre 2021, la CNA a indiqué à l’assuré qu’elle prenait en 
charge tous les soins médicaux concernant les troubles du pied gauche depuis le 
1er avril 2019 jusqu'au 30 septembre 2021, à titre de frais d'investigation ayant 
permis de reconnaître que tous ces troubles du pied gauche (dont l'arthrose) 
étaient bien post-traumatiques. Le droit à d'autres prestations d'assurance était à 
l’examen. 
b. Par décision du 5 octobre 2021, la CNA a décidé d’allouer une IPAI de 10% du 
salaire à l’assuré pour son atteinte au pied gauche. 
c. L’assuré s’est opposé, le 3 novembre 2021, à cette décision, dans la mesure où 
la CNA ne prenait pas en compte le fait que ses troubles au pied gauche s’étaient 
aggravés et qu’elle avait nié le lien de causalité entre la lésion à l’épaule et 
l’accident. Son médecin-traitant, le Dr D______ a alors indiqué que son patient 
souffrait d'une arthropathie acromio-claviculaire gauche, dont il s'était plaint lors 
d'une consultation en février 2020, alors qu'il souffrait de cette épaule depuis 
quelques temps. Le patient faisait le lien avec son accident de la circulation du 
mois de septembre 2017, lorsqu'il circulait en moto et qu'une voiture l'avait 
renversé. Lors de la chute, il avait souffert d’une entorse sévère de l'articulation 
du Lisfranc du pied gauche, encore présente à un stade séquellaire, et avait eu un 
traumatisme du coude et du bras gauche. Il avait montré au médecin un hématome 
du coude gauches. Les douleurs de l'épaule gauche étaient invalidantes malgré un 
traitement antalgique, une infiltration et de multiples séances de physiothérapies. 
Un nouvel avis spécialisé avait été demandé auprès du docteur J______, qui avait 
déjà examiné le patient en décembre 2020 (attestation du 8 novembre 2021). 
d. Par la suite, le conseil de l’assuré a demandé à la CNA d’attendre le résultat de 
l’expertise alors en cours dans la procédure concernant l’assurance-invalidité. 
e. Le Dr J______ a également reçu l’assuré sur demande du Dr D______ et a 
conclu : « Les symptômes principaux de l’épaule gauche restent autour de 
l’articulation acromio-claviculaire avec le diagnostic d’une arthropathie acromio-
claviculaire (post-traumatique ?). Néanmoins, la perception douloureuse me paraît 
plus importante à ce qu’on s'attend pour une telle pathologie. Pour objectiver 
d'éventuelles lésions plus profondes (tendineuses/ligamentaires), nous avons 


 
 
 
 
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organisé une arthro-IRM de cette épaule. Je le retrouve à la lumière de l'imagerie 
pour décider des suites du traitement ». 
f. À la suite d’une arthro-IRM et d’examens complémentaires qui n’ont pas mis 
en évidence de lésion de la coiffe, mais une tendinopathie pré-insertionnelle du 
sous-scapulaire et tendinopathie fissuraire du long chef dans sa portion intra-
articulaire, le Dr J______ a proposé une infiltration. 
g. Le 18 janvier 2022, la CNA a refusé de prendre en charge l’intervention à 
l’épaule gauche prévue à l’hôpital de la Tour le 8 février 2022. 
h. Le conseil de l’assuré a fait parvenir à la CNA l’expertise réalisée à la demande 
de l’OAI, selon laquelle les douleurs à l’épaule provenaient d’une 
« décompensation » d’un état antérieur, asymptomatique avant l’accident. Le 
conseil faisait valoir que la décompensation à la suite d’un accident devait être 
prise en compte en ce qui concernait l’aggravation de la situation que la CNA 
devait analyser pour établir quand le statu quo sine avait été atteint. 
i. Il ressort également de l’expertise pluridisciplinaire que du point de vue 
orthopédique, l’assuré a souffert à la suite de l’accident de la circulation de 2017 
d’une entorse au niveau du Lisfranc gauche et des suites difficiles avec des 
douleurs qui ont perduré, les examens complémentaires ayant mis en évidence une 
arthrose débutante au niveau d'une ancienne fracture par enfoncement du cuboïde, 
avec une fracture non visible sur les radiographies standards et sur un scanner. 
Néanmoins, ces écrasements au niveau du tarse provoquaient souvent des lésions 
dégénératives par la suite même si la fracture n’était pas importante. L’assuré se 
plaignait de douleurs persistantes au niveau du pied gauche lorsqu’il marchait ou 
était debout trop longtemps et s'était plaint en 2020 de douleurs de l'épaule gauche 
liées à une arthrose acromio-claviculaire non traitée. Des limitations 
fonctionnelles résultaient nécessairement de ces deux atteintes. Du point de vue 
rhumatologique, les différentes investigations avaient montré outre une fracture 
non déplacée du cuboïde avec une entorse de l’articulation de Lisfranc 
responsable, d'une part, de douleurs résiduelles, une arthrose post-lésionnelle 
confirmée par le Spect-CT réalisé en juin 2018 et, d’autre part, un scanner réalisé 
en septembre 2019. L’assuré se plaignait depuis peu de son épaule gauche. Les 
investigations faites en 2020 avaient mis en évidence une arthrose acromio-
claviculaire probablement préexistante et qui avait pu se décompenser lors de 
l'accident, ainsi qu’un syndrome sous-acromial, pour lequel l’infiltration proposée 
en décembre 2020 n'avait amené aucun effet positif. Les deux atteintes 
impactaient le profil d'effort. 
L’incapacité de travail était entière dans l’activité habituelle en lien avec les 
atteintes orthopédiques et rhumatologique. En revanche, les experts retenaient une 
pleine capacité de travail dans une activité adaptée. 


 
 
 
 
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j. Par décision du 13 mars 2023, la CNA a nié, sur la base des avis médicaux de 
ses médecins-conseils, le lien de causalité entre l’accident et l’atteinte à l’épaule 
gauche et le droit à une rente. 
k. L’assuré s’est opposé à cette décision en maintenant qu’il existait un lien de 
causalité et en concluant à l’octroi d’une rente, car auparavant, il réalisait un 
salaire de CHF 4'340.-, brut par mois versé 13 fois l’an et dorénavant, sa capacité 
de gain n’était plus que de CHF 3'370.- par mois selon les statistiques fédérales 
des salaires. Il s’agissait donc d’une atteinte à la capacité de gain de 28%, qui lui 
donnait droit à une rente également de ce taux. 
l. La CNA, se référant à un échange de correspondances des 13 et 28 octobre 
2022, à l'occasion duquel les parties avaient convenu de suspendre la procédure 
consécutive à l’opposition du 3 novembre 2021 contre la décision du 5 octobre 
2021 afin d'attendre l'issue de l'instruction relative aux troubles de l'épaule gauche 
et de la sphère psychique rapportés par l’assuré, a fait savoir à l’assuré que 
compte tenu du fait qu'une décision avait été rendue le 13 mars 2023 en lien avec 
les troubles précités et qu'une opposition a formellement été déposée le 26 avril 
2023 contre cette décision, la suspension de la procédure pouvait être levée et 
l'examen de l'opposition repris. 
m. Par décision du 18 juillet 2023, la CNA a rappelé que le dossier de l'assuré 
avait été soumis à la Dre H______, et qu’au terme d'une appréciation du 
18 décembre 2020, cette spécialiste avait notamment indiqué que dans les suites 
de l'accident, l'assuré avait présenté une fracture de l'os cuboïde, une entorse de 
Lisfranc I à gauche et qu'une arthrose de l'articulation cunéiforme-métatarse I ne 
pouvait être certifiée initialement. Elle a affirmé que, du point de vue 
assécurologique, c'était à juste titre que le dossier avait été clôturé le 31 mars 
2019. Le 5 juillet 2021, l'assuré avait une nouvelle fois été examiné par le 
Dr K______. Compte tenu du fait que de l'arthrose avait été constatée, ce dernier 
avait modifié les limitations fonctionnelles initialement définies. Dans le cadre 
d'une appréciation du 27 septembre 2021, ce médecin avait précisé, s'agissant de 
l'arthrose, qu'une évolution progressive inhérente à cette affection était constatée, 
mais avait exclu toute aggravation significative. Il a expliqué qu'en 2019, tous les 
troubles du pied gauche, dont l'arthrose, n'avaient pas été considérés comme post-
traumatiques. Il a indiqué que les nouvelles considérations étaient valables en 
réalité depuis 2019 déjà. Il avait par ailleurs revu l'évaluation de l'atteinte à 
l'intégrité, portant celle-ci à 10%. Par décision du 5 octobre 2021, la CNA avait 
reconnu le droit de l'assuré à une indemnité pour atteinte à l'intégrité de 
CHF 14'820.-, correspondant au taux de 10%. Elle s'est référée à la décision du 13 
juin 2019 entrée en force s'agissant de la question de la stabilisation de l'état de 
santé et du droit à la rente d'invalidité. Sur opposition de l’assuré, la CNA avait 
rendu une décision le 13 mars 2023, par laquelle elle avait nié le droit de l'assuré 
aux prestations d'assurances s'agissant des troubles en rapport au niveau de son 
épaule gauche et des troubles psychiques, faute de causalité avec l'accident. 


 
 
 
 
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Après ce rappel de la procédure, la CNA a considéré qu’en l'espèce, selon 
l’appréciation du Dr K______ du 4 octobre 2021, les affections dont souffrait 
l'assuré étaient une arthropathie dégénérative acromio-claviculaire et des lésions 
de type tendinopathie qui s’étaient manifestées plus de 12 mois après la 
survenance de l'accident. Ces atteintes ne pouvaient dès lors pas être en relation 
de causalité avec l'accident, confirmant ainsi ses conclusions les 13 janvier et 
3 mars 2023. Le Dr K______ s’était prononcé en toute connaissance de cause et 
avait examiné personnellement l'assuré. Il avait tenu compte des plaintes 
formulées et analysé les points litigieux. Ses conclusions étaient claires et 
motivées, exemptes de contradiction, de sorte que ses appréciations devaient se 
voir reconnaître une pleine valeur probante. L'assuré soutenait quant à lui qu'une 
relation de causalité entre ses troubles de l'épaule et l'accident était hautement 
vraisemblable. Force était toutefois de constater, à la lecture du dossier, que cette 
affirmation n’était pas corroborée par les éléments médicaux au dossier, aucun 
médecin n'ayant attribué clairement la causalité des troubles de l'épaule à 
l'accident. En effet, il ressortait des rapports du Dr D______ que c’était l'assuré 
lui-même qui avait fait le lien entre les troubles et l'accident, sans se prononcer à 
ce sujet. De même, le Dr J______ ne se prononçait pas clairement sur la causalité 
des troubles. S'il était vrai qu'il s'interrogeait sur le caractère « post-traumatique » 
des troubles dans son rapport du 19 octobre 2021, il convenait d'observer, d'une 
part, qu'il ne répondait pas à cette question et que dans tous les cas, selon le 
Tribunal fédéral, le terme post-traumatique peut se référer à l'élément temporel et 
non à la causalité (arrêt du TF 8C_524/2014 du 20 août 2014 consid. 4.3.3). Dans 
un rapport du 21 décembre 2022, les Dr L______ et M______ se limitaient à 
évoquer une décompensation passagère sans la moindre motivation et dès lors 
n'expliquaient absolument pas pour quelle raison la symptomatologie n'était 
apparue qu'à distance de l'événement assuré. Par ailleurs, un raisonnement post 
hoc ergo propter hoc n’était pas susceptible d'établir une relation de causalité 
naturelle conformément à la jurisprudence exposée plus haut. En outre, il 
ressortait clairement de l'expertise pluridisciplinaire ordonnée par l'OAI que les 
lésions de l'épaule gauche étaient dégénératives exclusivement et qu'elles étaient 
vraisemblablement antérieures à l'accident. En ce qui concernait une éventuelle 
décompensation passagère, les experts ne faisaient état que d'une simple 
possibilité là où, en droit des assurances sociales, le degré de la vraisemblance 
prépondérante était exigé. 
La CNA a dès lors rejeté les oppositions de l’assuré. 
 En parallèle, l’OAI a rejeté la demande de l'assuré, dont la capacité de travail 
était de 100% dans une activité adaptée à ses restrictions fonctionnelles selon 
l’expertise réalisée, par décision du 26 mai 2023. 
b. Saisie d’un recours contre cette décision, la chambre des assurances sociales de 
la Cour de justice (ci-après : chambre de céans) l’a rejeté par arrêt du 8 octobre 
2024, en reconnaissant une pleine valeur probante au rapport des experts 


 
 
 
 
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mandatés par l’OAI. L’assuré bénéficiait depuis le 12 février 2019 d'une pleine 
capacité de travail dans une activité adaptée à ses limitations fonctionnelles 
orthopédiques et rhumatologiques, de sorte qu’il ne pouvait pas prétendre à une 
rente d’invalidité, son revenu sans invalidité étant de CHF 56'420.- par an 
(CHF 4'340.- x 13) et celui avec invalidité de CHF 57'841.- par an (sur la table 
TA 1 pour un homme dans une activité de niveau 1). Même en retenant un 
abattement de 15%, il n’existait pas de perte de revenu. 
c. Par arrêt 8C_658/2024 du 8 mai 2025, le Tribunal fédéral a rejeté le recours 
introduit par l’assuré contre l’arrêt cantonal. 
 Le 17 août 2023, l’assuré a saisi la chambre de céans d’un recours contre la 
décision de la CNA, en sollicitant son annulation et le renvoi du dossier à la CNA 
pour nouvelle décision sur les frais de traitement liés à l’épaule gauche, le taux 
d’invalidité, le droit à la rente et l’IPAI, sous suite de frais et dépens. À titre 
préalable, il sollicitait la suspension de la procédure jusqu’à la reddition d’un 
rapport des HUG. Il se fondait sur le rapport du Dr M______ des HUG du 
20 juillet 2023 qui attestait du lien de causalité entre l’accident et les lésions à 
l’épaule et qui allait pratiquer une intervention en octobre 2023. 
b. L’assuré a également transmis à la chambre de céans un rapport de son 
médecin traitant, le Dr D______, daté du 23 août 2023, dont il ressort que 
l’accident du 26 septembre 2017 avait entraîné un syndrome douloureux 
chronique du pied gauche sur entorse grave de l’articulation du Lisfranc, 
actuellement irréversible, un syndrome douloureux chronique de l’articulation 
acromio-claviculaire gauche avec arthrose secondaire décompensée actuellement, 
pour laquelle une intervention chirurgicale était prévue en octobre 2023, une 
tendinopathie du tenseur du fascia lata gauche, consécutive aux troubles statiques 
et à la boiterie engendrées par l’atteinte au pied gauche pour laquelle un 
traitement médicamenteux et physiothérapeutique était en cours et, enfin, un état 
d’épuisement général et un trouble dépressif moyen avec composante anxieuse, 
pris en charge par le Dr N______ et d’autres pièces médicales en lien avec son 
épaule. 
c. La CNA a conclu au rejet du recours pour les motifs exposés dans sa décision. 
d. Dans une lettre du 8 décembre 2023, le docteur O______, médecin chef de 
clinique aux HUG, a affirmé qu’il n’était pas hautement vraisemblable que 
l’arthropathie acromio-claviculaire ayant nécessité la prise en charge chirurgicale 
pratiquée par le Dr M______ en octobre 2023 soit séquellaire de l’accident de 
circulation de 2017. La vaste majorité de la population de la tranche d’âge de 
l’assuré présente une arthropathie dégénérative, la majorité du temps 
asymptomatique, sans que cela soit corrélé avec une étiologie accidentelle. 
e. Le 19 décembre 2023, l’assuré a adressé une lettre au Dr O______ et une copie 
à la chambre de céans pour contester le point-de-vue de ce médecin. 


 
 
 
 
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f. Les parties ont persisté dans leurs conclusions, la CNA relevant que le 
Dr O______ allait dans le sens de leur propre médecin. 
g. L’assuré a fait parvenir les images de l’accident. 
h. À l’issue de l’instruction, la cause a été gardée à juger. 
 
EN DROIT 
 
1. 
 
1.1 Conformément à l'art. 134 al. 1 let. a ch. 5 de la loi sur l'organisation 
judiciaire, du 26 septembre 2010 (LOJ - E 2 05), la chambre des assurances 
sociales de la Cour de justice connaît en instance unique des contestations prévues 
à l’art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale du droit des assurances sociales, 
du 6 octobre 2000 (LPGA - RS 830.1) relatives à la loi fédérale sur l'assurance-
accidents, du 20 mars 1981 (LAA - RS 832.20). 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
1.2 Interjeté dans la forme et le délai prévus par la loi, le recours est recevable. 
2. 
Le litige porte sur la question de la causalité entre les atteintes à l’épaule gauche 
dont souffre le recourant et son accident du 26 septembre 2017 et du droit à des 
prestations de l’intimée pour ces atteintes, du droit à une rente d’invalidité et du 
montant de l’IPAI. 
3. 
 
3.1 Selon l'art. 6 al. 1 LAA, les prestations d'assurance sont allouées en cas 
d'accident 
professionnel, 
d'accident 
non 
professionnel 
et 
de 
maladie 
professionnelle. Par accident, on entend toute atteinte dommageable, soudaine et 
involontaire, portée au corps humain par une cause extérieure extraordinaire qui 
compromet la santé physique, mentale ou psychique ou qui entraîne la mort (art. 4 
LPGA ; ATF 142 V 219 consid. 4.3.1 ; 129 V 402 consid. 2.1). 
La notion d'accident se décompose ainsi en cinq éléments ou conditions, qui 
doivent être cumulativement réalisés : une atteinte dommageable, le caractère 
soudain de l'atteinte, le caractère involontaire de l'atteinte, le facteur extérieur de 
l'atteinte et, enfin, le caractère extraordinaire du facteur extérieur ; il suffit que l'un 
d'entre eux fasse défaut pour que l'événement ne puisse pas être qualifié d'accident 
(ATF 142 V 219 consid. 4.3.1 ; 129 V 402 consid. 2.1 et les références). 
La responsabilité de l’assureur-accidents s’étend, en principe, à toutes les 
conséquences dommageables qui se trouvent dans un rapport de causalité 
naturelle (ATF 119 V 335 consid. 1 ; 118 V 286 consid. 1b et les références) et 
adéquate avec l’événement assuré (ATF 125 V 456 consid. 5a et les références). 


 
 
 
 
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Le droit à des prestations découlant d'un accident assuré suppose d'abord, entre 
l'événement dommageable de caractère accidentel et l'atteinte à la santé, un lien de 
causalité naturelle. Cette condition est réalisée lorsqu'il y a lieu d'admettre que, 
sans cet événement accidentel, le dommage ne se serait pas produit du tout ou 
qu'il ne serait pas survenu de la même manière (ATF 148 V 356 consid. 3 ; 148 V 
138 consid. 5.1.1). Il n'est pas nécessaire que l'accident soit la cause unique ou 
immédiate de l'atteinte à la santé : il suffit qu'associé éventuellement à d'autres 
facteurs, il ait provoqué l'atteinte à la santé, c'est-à-dire qu'il apparaisse comme la 
condition sine qua non de cette atteinte (ATF 142 V 435 consid. 1). 
Savoir si l'événement assuré et l'atteinte à la santé sont liés par un rapport de 
causalité naturelle est une question de fait, que l'administration ou, le cas échéant, 
le juge examine en se fondant essentiellement sur des renseignements d'ordre 
médical, et qui doit être tranchée en se conformant à la règle du degré de 
vraisemblance prépondérante, appliquée généralement à l'appréciation des preuves 
dans l'assurance sociale. Ainsi, lorsque l'existence d'un rapport de cause à effet 
entre l'accident et le dommage paraît possible, mais qu'elle ne peut pas être 
qualifiée de probable dans le cas particulier, le droit à des prestations fondées sur 
l'accident assuré doit être nié (ATF 129 V 177 consid. 3.1 ; 119 V 335 consid. 1 ; 
118 V 286 consid. 1b et les références). 
Le fait que des symptômes douloureux ne se sont manifestés qu'après la 
survenance d'un accident ne suffit pas à établir un rapport de causalité naturelle 
avec cet accident (raisonnement « post hoc, ergo propter hoc » ; ATF 119 V 335 
consid. 2b/bb ; RAMA 1999 n. U 341 p. 408, consid. 3b). Il convient en principe 
d'en rechercher l'étiologie et de vérifier, sur cette base, l'existence du rapport de 
causalité avec l'événement assuré. 
Selon la jurisprudence, l'utilisation par un médecin du terme « post-
traumatique » ne suffit pas, à elle seule, à reconnaître un lien de causalité entre un 
accident et des troubles. En effet, on peut entendre par une affection « post-
traumatique » des troubles qui ne sont pas causés par l'accident mais qui ne sont 
apparus qu'après l'accident (arrêt du Tribunal fédéral 8C_493/2023 du 6 février 
2024 consid. 4.2 et la référence). 
3.2 En vertu de l'art. 36 al. 1 LAA, les prestations pour soins, les remboursements 
de frais ainsi que les indemnités journalières et les allocations pour impotent ne 
sont pas réduits lorsque l'atteinte à la santé n'est que partiellement imputable à 
l'accident. 
3.3 Lorsqu'un état maladif préexistant est aggravé ou, de manière générale, 
apparaît consécutivement à un accident, le devoir de l'assurance-accidents 
d'allouer des prestations cesse si l'accident ne constitue pas la cause naturelle (et 
adéquate) du dommage, soit lorsque ce dernier résulte exclusivement de causes 
étrangères à l'accident. Tel est le cas lorsque l'état de santé de l'intéressé est 
similaire à celui qui existait immédiatement avant l'accident (statu quo ante) ou à 


 
 
 
 
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- 12/17 - 
celui qui existerait même sans l'accident par suite d'un développement ordinaire 
(statu quo sine). A contrario, aussi longtemps que le statu quo sine vel ante n'est 
pas rétabli, l'assureur-accidents doit prendre à sa charge le traitement de l'état 
maladif préexistant, dans la mesure où il s'est manifesté à l'occasion de l'accident 
ou a été aggravé par ce dernier (ATF 146 V 51 consid. 5.1 et les références). En 
principe, on examinera si l'atteinte à la santé est encore imputable à l'accident ou 
ne l'est plus (statu quo ante ou statu quo sine) sur le critère de la vraisemblance 
prépondérante, usuel en matière de preuve dans le domaine des assurances 
sociales (ATF 129 V 177 consid. 3.1), étant précisé que le fardeau de la preuve de 
la disparition du lien de causalité appartient à la partie qui invoque la suppression 
du droit (ATF 146 V 51 consid. 5.1 ; arrêt du Tribunal fédéral 8C_331/2024 du 
29 novembre 2024 consid. 4.2). 
3.4 Les prestations d'assurance sont également allouées en cas de rechutes et de 
séquelles tardives (art. 11 de l’ordonnance sur l'assurance-accidents, du 
20 décembre 1982 - OLAA ; RS 832.202). Selon la jurisprudence, les rechutes et 
les séquelles tardives ont ceci en commun qu'elles sont attribuables à une atteinte 
à la santé qui, en apparence seulement, mais non dans les faits, était considérée 
comme guérie. Il y a rechute lorsque c'est la même atteinte qui se manifeste à 
nouveau. On parle de séquelles tardives lorsqu'une atteinte apparemment guérie 
produit, au cours d'un laps de temps prolongé, des modifications organiques ou 
psychiques qui conduisent souvent à un état pathologique différent (ATF 123 V 
137 consid. 3a ; 118 V 293 consid. 2c et les références). 
3.5 Les rechutes et suites tardives se rattachent donc par définition à un 
événement accidentel effectif. Corrélativement, elles ne peuvent faire naître une 
obligation de l'assureur-accidents (initial) de verser des prestations que s'il existe 
un lien de causalité naturelle et adéquate entre les nouvelles plaintes de l'intéressé 
et l'atteinte à la santé causée à l'époque par l'accident assuré (ATF 118 V 296 
consid. 2c et les références ; RAMA 2006 n. U 570 p. 74 consid. 1.5.2 ; arrêt du 
Tribunal fédéral U 80/05 du 18 novembre 2005 consid.1.1). 
3.6 Il incombe à l'assuré d'établir, au degré de vraisemblance prépondérante, 
l'existence d'un rapport de causalité naturelle entre la nouvelle atteinte et 
l'accident. À cet égard, la jurisprudence considère que plus le temps écoulé entre 
l'accident et la manifestation de l'affection est long, et plus les exigences quant à 
la preuve, au degré de la vraisemblance prépondérante, du rapport de causalité 
naturelle doivent être sévères (arrêt du Tribunal fédéral 8C_302/2023 du 
16 novembre 2023 consid. 6.1 et les références). 
3.7 La plupart des éventualités assurées (par exemple la maladie, l'accident, 
l'incapacité de travail, l'invalidité, l'atteinte à l'intégrité physique ou mentale) 
supposent l'instruction de faits d'ordre médical. Or, pour pouvoir établir le droit de 
l'assuré à des prestations, l'administration ou le juge a besoin de documents que le 
médecin doit lui fournir (ATF 122 V 157 consid. 1b). Pour apprécier le droit aux 


 
 
 
 
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- 13/17 - 
prestations d’assurances sociales, il y a lieu de se baser sur des éléments médicaux 
fiables (ATF 134 V 231 consid 5.1). 
3.8 Selon le principe de libre appréciation des preuves, pleinement valable en 
procédure judiciaire de recours dans le domaine des assurances sociales (cf. art. 
61 let. c LPGA), le juge n'est pas lié par des règles formelles, mais doit examiner 
de manière objective tous les moyens de preuve, quelle qu'en soit la provenance, 
puis décider si les documents à disposition permettent de porter un jugement 
valable sur le droit litigieux. En cas de rapports médicaux contradictoires, le juge 
ne peut trancher l'affaire sans apprécier l'ensemble des preuves et sans indiquer les 
raisons pour lesquelles il se fonde sur une opinion médicale et non pas sur une 
autre. L'élément déterminant pour la valeur probante d'un rapport médical n'est ni 
son origine, ni sa désignation, mais son contenu. À cet égard, il importe que les 
points litigieux importants aient fait l'objet d'une étude fouillée, que le rapport se 
fonde sur des examens complets, qu'il prenne également en considération les 
plaintes exprimées, qu'il ait été établi en pleine connaissance du dossier 
(anamnèse), que la description des interférences médicales soit claire et enfin que 
les conclusions de l'expert soient bien motivées (ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; 133 
V 450 consid. 11.1.3 ; 125 V 351 consid. 3). 
Sans remettre en cause le principe de la libre appréciation des preuves, le Tribunal 
fédéral des assurances a posé des lignes directrices en ce qui concerne la manière 
d'apprécier certains types d'expertises ou de rapports médicaux (ATF 125 V 351 
consid. 3b). 
Ainsi, en principe, lorsqu’au stade de la procédure administrative, une expertise 
confiée à un médecin indépendant est établie par un spécialiste reconnu, sur la 
base d'observations approfondies et d'investigations complètes, ainsi qu'en pleine 
connaissance du dossier, et que l'expert aboutit à des résultats convaincants, le 
juge ne saurait les écarter aussi longtemps qu'aucun indice concret ne permet de 
douter de leur bien-fondé (ATF 135 V 465 consid. 4.4. et les références ; 125 V 
351 consid. 3b/bb). 
3.9 En ce qui concerne les rapports établis par les médecins traitants, le juge peut 
et doit tenir compte du fait que, selon l'expérience, le médecin traitant est 
généralement enclin, en cas de doute, à prendre parti pour son patient en raison de 
la relation de confiance qui l'unit à ce dernier (ATF 125 V 351 consid. 3b/cc). S'il 
est vrai que la relation particulière de confiance unissant un patient et son médecin 
traitant peut influencer l'objectivité ou l'impartialité de celui-ci (cf. ATF 125 V 
351 consid. 3a 52 ; 122 V 157 consid. 1c et les références), ces relations ne 
justifient cependant pas en elles-mêmes l'éviction de tous les avis émanant des 
médecins traitants. Encore faut-il démontrer l'existence d'éléments pouvant jeter 
un doute sur la valeur probante du rapport du médecin concerné et, par 
conséquent, la violation du principe mentionné (arrêt du Tribunal fédéral 
9C_973/2011 du 4 mai 2012 consid. 3.2.1). 


 
 
 
 
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3.10 Le juge des assurances sociales fonde sa décision, sauf dispositions 
contraires de la loi, sur les faits qui, faute d’être établis de manière irréfutable, 
apparaissent comme les plus vraisemblables, c’est-à-dire qui présentent un degré 
de vraisemblance prépondérante. Il ne suffit donc pas qu’un fait puisse être 
considéré seulement comme une hypothèse possible. Parmi tous les éléments de 
fait allégués ou envisageables, le juge doit, le cas échéant, retenir ceux qui lui 
paraissent les plus probables (ATF 126 V 353 consid. 5b et les références ; 125 V 
193 consid. 2 et les références ; cf. 130 III 321 consid. 3.2 et 3.3 et les références). 
Aussi n’existe-t-il pas, en droit des assurances sociales, un principe selon lequel 
l’administration ou le juge devrait statuer, dans le doute, en faveur de l’assuré 
(ATF 135 V 39 consid. 6.1 et la référence). 
4. 
En l’espèce, s’agissant du lien de causalité entre l’accident et les atteintes à 
l’épaule gauche, il s’avère que le recourant souffre de l’épaule gauche depuis 
2019 et que le diagnostic d’une arthropathie acromio-claviculaire gauche et 
bursopathie sous acromio-deltoidienne gauche a été posé en 2020. Le recourant 
met en lien cette atteinte avec son accident de 2017 puisqu’il a subi un choc, qu’il 
qualifie de violent, au coude gauche lors de l’accident, atteinte au coude qui se 
serait répercutée sur l’épaule gauche par la suite. Le médecin-conseil de l’intimée 
ne reconnaît pas le lien de causalité entre l’accident et l’atteinte à l’épaule survenu 
plus d’un an après le choc au coude gauche. 
D’un point-de-vue médical, le Dr O______, médecin chef de clinique au 
département de chirurgie des HUG qui a pris position sur ce lien en dernier lieu, 
soit le 8 décembre 2023, à la suite de l’intervention réalisée aux HUG par le 
Dr M______, a affirmé qu’il n’était pas hautement vraisemblable que 
l’arthropathie ayant nécessité une prise en charge chirurgicale le 20 octobre 2023 
(par le Dr M______ aux HUG) soit séquellaire à l’accident. Dans le même sens, le 
dossier contient le résultat du premier examen de l’épaule gauche, soit une 
scintigraphie faite en Colombie en septembre 2019, qui avait permis de conclure à 
des altérations dégénératives aux épaules et au sternum. Le médecin-conseil de 
l’intimée a, lui aussi, constaté sur la base des éléments médicaux du dossier que 
l’atteinte à l’épaule remontait à 2019 au plus tôt et a retenu qu’elle était d’origine 
dégénérative et sans lien avec l’accident de 2017. 
Le recourant conteste l’appréciation médicale du Dr O______ et des médecins 
interrogés par l’intimée. Il considère que le fait qu’il a été blessé au coude et au 
bras gauches durant l’accident suffit à établir que l’atteinte à l’épaule gauche dont 
il a souffert dès 2019 et pour laquelle il a été pris en charge aux HUG en octobre 
2020 est la conséquence dudit accident. Ce raisonnement est cependant contredit 
par des éléments médicaux clairs figurant au dossier, plusieurs médecins ayant 
constaté des lésions dégénératives et se sont prononcés en défaveur du lien de 
causalité avec l’accident. En outre, le médecin généraliste du recourant a 
d’ailleurs indiqué dans un premier écrit destiné à l’intimée que son patient s’était 
plaint de l’épaule en sus du pied gauche en 2019 et faisait le lien avec son 


 
 
 
 
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- 15/17 - 
accident. Quant au Dr M______, il a uniquement indiqué qu’il était vraisemblable 
que le traumatisme survenu lors de l’accident de circulation de 2017 soit à 
l’origine du développement de la symptomatologie douloureuse à l’épaule gauche 
sans prendre position sur les avis contraires ni sur la raison pour laquelle l’atteinte 
serait survenue plus de douze mois après l’accident. Ces avis ont ensuite été 
contredits par le médecin-conseil de l’intimée selon lequel il n’y a pas de lien de 
causalité pour le moins probable entre l’accident et une arthropathie dégénérative 
acromio-claviculaire et des lésions de type tendinopathie qui se sont manifestées 
plus de douze mois après l’évènement accidentel, et par le Dr O______, lequel 
est, de par sa spécialisation, plus à même de se prononcer dans ce domaine. La 
chambre se doit d’accorder plus de valeur probante à l’avis de ces derniers, en 
particulier à celui du spécialiste O______ qui s’est prononcé sur le cas du 
recourant, spécifiquement sur le lien de causalité, après sa prise en charge 
chirurgicale aux HUG. Il sera ajouté que l’expert orthopédique mandaté par l’OAI 
a également indiqué que les lésions de l'épaule gauche vues sur l'arthro-IRM 
n’étaient pas d’origine post-traumatique. Du point de vue rhumatologique, 
l’expertise mentionne que les lésions arthrosiques existaient certainement avant 
l'accident, mais que la chute avec impact sur le côté gauche avait pu les 
décompenser. 
Au vu de l’ensemble de ces éléments, le lien de causalité entre l'événement du 
26 septembre 2017 et l’atteinte à l'épaule gauche ne peut pas être considéré 
comme établi au degré de la vraisemblance prépondérante. 
5. 
Quant à la rente d’invalidité, seules les lésions du pied gauche étant en lien de 
causalité avec l’accident, la comparaison entre le revenu avec invalidité pour un 
homme dans une activité simple et répétitive de niveau 1 exigible de l’assuré au 
vu de ses limitations fonctionnelles du pied, soit CHF 67’573.-, et le revenu 
réalisé avant l’accident de CHF 57'437.-, faite par l’intimée ne prête par le flanc à 
la critique. 
Cette comparaison ne permet pas de constater de perte de revenu, de sorte que le 
recourant ne peut pas prétendre à une rente de l’intimée. 
Force est en outre de constater que des experts en rhumatologie et en orthopédie 
qui se sont prononcés sur les différents atteintes y compris celle à l’épaule gauche 
dans l’expertise ordonnée par l’OAI, laquelle fait partie intégrante de la présente 
procédure et à laquelle une pleine valeur probante a été reconnue par la chambre 
de céans dans l’ATAS/773/2024 sont parvenus à la conclusion que, malgré les 
atteintes au pied et à l’épaule et les limitations fonctionnelles en résultant, le 
recourant conservait une pleine capacité de travail dans une activité adaptée. 
Il sera dès lors observé que même si l’on considérait que les lésions de l’épaule 
étaient imputables à l’accident, les revenus avec et sans invalidité seraient 
identiques, car fondés sur les mêmes données (statistiques s’agissant du revenu 
avec invalidité et réel s’agissant du revenu que le recourant aurait perçu sans 


 
 
 
 
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l’accident). Leur comparaison ne laisserait pas apparaître de perte de revenu, 
même à prendre en considération un abattement de 15% comme l’a fait l’OAI au 
vu des différentes lésions, au lieu de 5% retenu par l’intimée sur le revenu avec 
invalidité de CHF 67’573.-. En effet, dans ce cas, le revenu d’invalide serait de 
CHF 56'420.- et le revenu sans invalidité de CHF 57'437.-. Aucune perte de 
revenu ne serait dès lors constatée (CHF 56'420.- - CHF 57'437.- = + 1'017.-). 
Le recourant ne pourrait pas, même dans ce cas de figure le plus favorable, 
prétendre à une rente d’invalidité. 
6. 
Il en va de même de l’IPAI, seules les lésions du pied gauche étant en lien avec 
l’accident, l’intimée n’est tenue de prester que pour celles-ci. Le taux retenu par 
l’intimée se fonde sur l’avis de son médecin-conseil lequel a retenu le montant 
maximal pour ce type de lésion, ce qui n’est en soi pas contesté par le recourant. 
Ce point doit également être confirmé. 
7. 
Au vu de ce qui précède, le recours est rejeté. 
8. 
Pour le surplus, la procédure est gratuite (art. 61 let. fbis LPGA a contrario). 


 
 
 
 
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- 17/17 - 
PAR CES MOTIFS, 
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
À la forme : 
1. Dit que le recours est recevable. 
Au fond : 
2. Le rejette. 
3. Dit que la procédure est gratuite. 
4. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 
17 juin 2005 (LTF - RS 173.110) ; le mémoire de recours doit indiquer les 
conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de 
son mandataire ; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Nathalie KOMAISKI 
 
La présidente 
 
 
 
 
Marine WYSSENBACH 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
de la santé publique par le greffe le