ge_gerichte · ATAS/452/2020 · 2020-06-10 · fr


Siégeant : Catherine TAPPONNIER, Présidente; Rosa GAMBA et Larissa 
ROBINSON-MOSER, Juges assesseures 
 
 
 
 
RÉPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GEN ÈVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/3787/2019 
ATAS/452/2020 
COUR DE JUSTICE 
Chambre des assurances sociales 
Arrêt du 10 juin 2020 
4ème Chambre 
 
En la cause 
Madame A______, domiciliée à VERSOIX 
 
 
recourante 
 
contre 
GROUPE MUTUEL ASSURANCES GMA SA, sise rue des 
Cèdres 5, MARTIGNY 
 
 
intimée 
 


 
 
 
 
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EN FAIT 
1. Madame A______ (ci-après : l'assurée ou la recourante), née le ______ 1965 et de 
nationalité suisse, travaille en qualité d'assistante de direction auprès de l'entreprise 
B______à Genève (ci-après : l'employeur). 
À ce titre, elle est assurée contre le risque d’accidents auprès du Groupe Mutuel 
Assurances GMA SA (ci-après : l'assurance ou l'intimée). 
2. Par déclaration du 19 juillet 2018, l'employeur a annoncé à l'assurance que l'assurée 
avait été victime d'un accident le 6 juillet 2018. Elle s'était « encoublée sur le bord 
de la porte fenêtre en passant du balcon à la chambre. [Elle s'était] tordue le pied et 
la cheville droite et [était] tombée sur la hanche et le coude ». 
3. Selon certificat du 6 juillet 2018 de la doctoresse C______, l'assurée a été en 
incapacité de travail du 6 juillet au 6 août 2018. 
4. Le 18 septembre 2018, l'assurée a consulté le docteur D______, spécialiste FMH en 
médecine interne, lequel l'a mise en arrêt de travail du 18 au 21 septembre 2018. 
5. Du 20 septembre au 29 novembre 2018, l'assurée a bénéficié de neuf séances de 
physiothérapie. 
6. Selon un rapport intermédiaire du Dr D______ du 19 octobre 2018, l'assurée l'avait 
consulté car, à la suite de sa chute du 6 juillet 2018, persistaient une coxalgie droite 
avec suspicion de tendinopathie et une douleur du cinquième rayon du pied droit. 
Un traitement par physiothérapie avait été préconisé. L'assurée présentait des 
douleurs physiques à la mobilisation. Son état de santé devrait être revu après le 
traitement de physiothérapie. Il n'existait pas de circonstances particulières pouvant 
influencer de manière défavorable le processus de guérison. 
7. Le 25 octobre 2018, le docteur E______, spécialiste FMH en radiologie, a effectué 
une radiographie du pied droit de l'assurée. 
Il n'en ressortait pas de lésion traumatique. Une légère arthrose de l'articulation 
métatarsophalangienne du gros orteil (ci-après : MTPO1) avec une ébauche 
ostéophytaire était observée. 
8. Le 7 novembre 2018, le docteur F______, spécialiste FMH en chirurgie 
orthopédique et médecin-conseil de l'assurance, a confirmé que l'incapacité de 
travail du 18 au 21 septembre 2018 était en lien de causalité pour le moins probable 
avec l'accident du 6 juillet 2018. 
9. Le 22 novembre 2018, le docteur G______, spécialiste FMH en radiologie, a 
procédé à une échographie du pied droit de l'assurée. 
Cet examen était en faveur d'un petit résidu d'hématome sur le bord latéral distal du 
cinquième métatarsien. Il n'y avait pas de fracture. 
10. Le 2 décembre 2018, l'assurée a derechef consulté le Dr D______. 


 
 
 
 
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11. Du 6 décembre 2018 au 5 mars 2019, l'assurée a encore suivi neuf séances de 
physiothérapie. 
12. Du 4 au 9 avril 2019, l'assurée a été en incapacité de travail totale. 
13. Le 5 avril 2019, le Dr G______ a effectué une radiographie du pied droit de 
l'assurée, révélant un discret remodelé arthrosique MTPO1 et une large épine 
calcanéenne inférieure à corréler à la clinique pour une suspicion de fasciite 
plantaire. 
Il a également procédé à une radiographie du bassin et de la hanche droite, 
indiquant un discret pincement articulaire coxo-fémoral supéro-externe bilatéral 
symétrique, ainsi que du genou gauche, présentant une ébauche ostéophytaire 
bordante condylienne interne sur son versant « mésial » et un discret effilement des 
épines tibiales. 
14. Du 24 au 28 avril 2019, l'assurée a été en incapacité de travail totale. 
15. À la demande de l'assurance, le docteur H______, spécialiste FMH en chirurgie 
orthopédique, a établi un rapport intermédiaire le 7 mai 2019, mentionnant comme 
diagnostic « pré-arthrose MTPO1, pied droit ». Le traitement consistait en de la 
physiothérapie et de l'antalgie en réserve. Les consultations avaient eu lieu les 4 et 
9 avril 2019. Le pronostic était a priori favorable. 
16. Dans son avis du 15 mai 2019, le Dr F______ a retenu un statu quo à six mois de 
l'événement et un état dégénératif. 
17. Par décision du 3 juillet 2019, l'assurance a informé l'assurée que les prestations lui 
avaient été versées jusqu'au 31 mars 2019 et que les soins donnés dès le 1er avril 
2019 relevaient de la garantie de son assurance-maladie. 
Selon son médecin-conseil, les troubles actuels de l'assurée à son pied et sa hanche 
droits ne pouvaient plus être attribués avec vraisemblance à l'accident du 6 juillet 
2018. 
18. Par courrier daté du 26 juillet 2019, l'assurée a formé opposition contre la décision 
précitée, en demandant à l'assurance de régler les frais médicaux, les séances de 
physiothérapie, les radiographies et tous les frais en relation avec l'accident du 
6 juillet 2018. 
L'arthrose portant sur le gros orteil du pied droit n'avait aucun lien avec sa douleur 
au côté latéral de son pied droit, laquelle avait été causée par l'accident du 6 juillet 
2018. Le diagnostic avait été établi par le Dr H______ et attesté par les arrêts de 
travail, le rapport intermédiaire du 7 mai 2019, complété le 31 juillet 2019, et le 
rapport de radiographie du 5 avril 2019. Les troubles actuels de son pied et de sa 
hanche droits étaient bien une conséquence de son accident. 
19. Le 31 juillet 2019, le Dr H______ a complété son rapport intermédiaire du 7 mai 
2019. 


 
 
 
 
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L'assurée souffrait de douleurs au bord externe du pied droit sur sollicitation 
excessive (décharge antalgique controlatérale, traumatisme du genou gauche) et 
d'une torsion du pied droit lors du traumatisme initial. L'articulation 
métatarsophalangienne du premier rayon du pied droit était concernée. L'assurée 
avait consulté le 8 mai 2019. L'arrêt pour incapacité de travail avait été prolongé 
jusqu'au 12 mai 2019. 
20. Dans son rapport du 2 septembre 2019, établi sur la base du dossier assécurologique 
de l'assurée, le Dr F______ a retenu que l'événement du 6 juillet 2018, qui avait 
vraisemblablement occasionné des contusions multiples, n'avait pas aggravé 
durablement l'état dégénératif/maladif du pied et de la hanche droits, ainsi que du 
genou gauche. Il avait cessé de déployer ses effets six mois après. 
Le bilan par imagerie n'avait pas démontré la présence de lésion structurelle 
imputable à l'événement et seul un petit résidu d'hématome du bord latéral distal du 
cinquième métatarsien, témoignant probablement d'une contusion au décours, avait 
été constaté à l'échographie. Ce même bilan avait en revanche révélé la présence 
d'un état antérieur dégénératif/maladif sous forme d'une discrète arthrose du 
premier rayon et d'une large épine calcanéenne du pied droit, d'une coxarthrose 
débutante avec discret pincement coxo-fémoral bilatéral symétrique et des troubles 
dégénératifs du genou gauche sous forme d'une ébauche ostéophytaire condylienne 
et d'un discret effilement des épines. La discrète arthrose du premier rayon, la 
coxarthrose débutante, bilatérale et symétrique, et les troubles dégénératifs du 
genou gauche résultaient de processus dégénératifs chroniques qui n'étaient pas 
imputables à l'événement du 6 juillet 2018. La large épine calcanéenne résultait 
d'un processus maladif ou de surcharge chronique du pied qui n'était pas non plus 
imputable à l'événement du 6 juillet 2018. Les éléments objectifs du dossier ne 
permettaient pas de dire que les contusions occasionnées par cet événement 
n'avaient pas aggravé durablement l'état antérieur dégénératif/maladif révélé par 
l'imagerie. En l'absence de lésion structurelle imputable à l'événement du 6 juillet 
2018 et en présence d'un état antérieur, il fallait admettre que cet événement avait 
aggravé passagèrement l'état dégénératif/maladif et qu'il avait cessé de déployer ses 
effets six mois après. Le temps habituel de guérison de contusions multiples, 
étagées et bilatérales, était de deux à trois mois, mais en présence d'un état antérieur 
dégénératif/maladif, ce délai pouvait être prolongé de deux à trois mois 
supplémentaires. Les douleurs au cinquième rayon du pied droit n'étaient 
vraisemblablement plus imputables à l'événement du 6 juillet 2018. Dans son 
rapport médical du 7 mai 2019, complété le 31 juillet 2019, le Dr H______ 
n'apportait aucun élément concret, respectivement ne s'appuyait sur aucune donnée 
objective, susceptible d'imputer ces troubles persistants du pied droit à l'événement 
du 6 juillet 2018. 
21. Par décision sur opposition du 9 septembre 2019, l'assurance a rejeté l'opposition de 
l'assurée du 31 juillet 2019 et maintenu sa décision du 3 juillet 2019. 


 
 
 
 
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Reprenant le contenu du rapport précité du Dr F______, elle retenait que les 
troubles du pied droit au-delà du 31 mars 2019 n'étaient pas en relation de causalité 
avec l'événement survenu le 6 juillet 2018, ces troubles ayant un caractère 
exclusivement maladif ou dégénératif, au sens de la jurisprudence fédérale. 
22. Par acte du 11 octobre 2019, l'assurée a recouru auprès de la chambre des 
assurances sociales de la Cour de justice (ci-après : la chambre de céans) contre la 
décision précitée, en concluant principalement, à son annulation, à ce qu'il soit 
admis que les troubles de son pied droit étaient en lien de causalité avec l'accident 
du 6 juillet 2018 puisqu'il y avait un suivi thérapeutique ininterrompu, à ce que 
l'assurance soit condamnée à lui verser toutes les prestations dues au titre 
d'accident, à prendre en charge tous les frais médicaux liés aux traitements et soins 
consécutifs aux troubles de son accident au pied droit, le tout sous suite de frais et 
dépens. Préalablement, elle sollicitait la tenue d'une audience de comparution 
personnelle des parties et la mise en œuvre d'une expertise judiciaire, afin d'établir 
l'existence ou non d'un lien de causalité entre l'événement du 6 juillet 2018 et les 
troubles à son pied droit. 
L'exposé des faits de ladite décision comportait des erreurs. Les troubles du genou 
gauche ne concernaient pas l'accident du 6 juillet 2018 et étaient indiqués à tort. Il 
n'y avait pas non plus de fasciite plantaire au pied droit sur les radiographies. Elle 
avait suivi le traitement pour son pied droit, sans interruption jusqu'à sa 
consultation du 4 avril 2019. 
L'intimée se fondait uniquement sur l'avis du Dr F______, sans avoir effectué de 
complément d'instruction, à savoir notamment la mise en œuvre d'une expertise. En 
raison des divergences entre les médecins, l'avis d'un expert neutre aurait été 
adéquat. Ce défaut d'instruction du dossier justifiait déjà d'annuler la décision 
querellée. 
Si aucune expertise ne devait être effectuée, la recourante contestait entièrement les 
conclusions du Dr F______. Elle ne s'était jamais plainte auparavant et n'avait 
jamais souffert de douleurs à son pied droit. Le Dr H______ avait établi que les 
troubles à son pied droit étaient liés à l'accident survenu le 6 juillet 2018 de manière 
certaine. Le lien de causalité naturelle devait donc être admis. L'intimée avait 
accepté de prendre en charge les frais liés au traitement de son pied droit jusqu'en 
mars 2019, juste avant l'annonce de la rechute. Il fallait reconnaître au rapport du 
Dr H______ une pleine force probante. La chute qu'elle avait subie le 6 juillet 2018 
était propre, selon le cours ordinaire des choses et l'expérience générale de la vie, à 
entraîner ces troubles au pied. Au demeurant et en présence d'une atteinte physique 
comme en l'espèce, la causalité adéquate ne posait guère de problèmes. 
À l'appui de son recours, elle produisait notamment : 
- un courriel du 4 octobre 2019 complété par le Dr H______, indiquant qu'il était 
certain que l'état somatique de la recourante était une conséquence de l'accident 
du 6 juillet 2018, car il n'y avait pas de plainte avant ce traumatisme. Cet 


 
 
 
 
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événement avait décompensé un état antérieur en raison d'un début d'arthrose. 
Le statu quo ante semblait avoir été atteint vu la disparition des symptômes. La 
présence d'arthrose était un autre facteur jouant un rôle, en plus de celui de 
l'accident du 6 juillet 2018 ; 
- une facture d'une pharmacie du 23 janvier 2019 pour l'achat de son traitement 
médicamenteux. 
23. Dans ses écritures responsives du 5 novembre 2019, l'intimée a conclu au rejet du 
recours, sous suite de frais et dépens, en se référant à la motivation de sa décision 
querellée. 
Au surplus, il n'existait aucun motif valable de s'écarter de l'appréciation, 
remplissant toutes les exigences jurisprudentielles en matière de valeur probante 
des rapports médicaux du Dr F______, spécialiste expérimenté, ni de donner suite à 
la demande de la recourante de la mise en œuvre d'une expertise. 
Les rapports du 7 mai 2019, complété le 31 juillet 2019, du Dr H______ et du 19 
octobre 2018 du Dr D______ ne mettaient pas en doute les arguments du 
Dr F______. Le fait que le Dr H______ mentionnait que la recourante ne présentait 
avant l'accident aucun symptôme n'était pas déterminant. Il convenait de rechercher 
l'étiologie de ses troubles et de vérifier, sur cette base, l'existence du rapport de 
causalité avec l'événement assuré. Si une rupture du lien de causalité était admise, il 
ne pouvait être question d'une rechute ou d'une séquelle tardive. De plus, la 
recourante avait consulté le Dr D______ pour la première fois le 18 septembre 
2018, soit dix semaines après l'événement. Ainsi, l'événement du 6 juillet 2018, qui 
avait vraisemblablement occasionné des contusions multiples, n'avait aggravé que 
de manière passagère cet état antérieur dégénératif/maladif démontré au bilan par 
imagerie. L'atteinte durable à la santé de la recourante n'était pas une résultante de 
l'événement et serait survenue indubitablement. 
24. Le 28 novembre 2019, la recourante a répliqué, en persistant dans ses précédents 
développements. 
Bien qu'elle avait été en arrêt de travail du 6 juillet au 6 août 2018, elle avait 
continué à prendre les médicaments après cette date pour soulager la douleur à son 
pied, toujours présente, pensant que celle-ci allait passer. Après cinq semaines, elle 
était allée consulter le Dr D______ qui lui avait prescrit des examens de 
radiographies et de la physiothérapie. Le 2 décembre 2018, elle avait à nouveau 
consulté le Dr D______ car la douleur persistait. Elle avait poursuivi son traitement 
médicamenteux et de physiothérapie jusqu'au 5 mars 2019. Elle était partie en Italie 
à la fin des séances de physiothérapie, lesquelles ne concernaient que le pied droit 
latéral et non l'orteil présentant un début d'arthrose. À son retour, le 4 avril 2019, 
elle avait consulté le Dr H______ car la douleur était toujours présente. Désormais, 
elle n'avait plus de douleur à son pied droit latéral, ni à l'orteil présentant de 
l'arthrose. Elle n'avait jamais eu de problème dans le passé avec son pied droit. Elle 
ne comprenait pas la position de l'intimée, alors que son dossier ne présentait pas de 


 
 
 
 
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difficulté particulière. Elle souhaitait qu'il soit reconnu que son accident était la 
cause de sa douleur au pied droit afin que son dossier puisse être clôturé. 
Elle produisait divers documents, dont un certificat médical du Dr H______ du 21 
novembre 2019, rappelant son parcours en précisant que, lors de sa consultation du 
4 avril 2019, la recourante lui avait décrit des douleurs au pied droit et une gêne au 
genou gauche consécutive à un accident de la circulation en mars 2017. Lors de 
cette consultation, il avait ainsi réalisé un complément d'imagerie avec une 
radiographie de la hanche et du pied droits. Un traitement d'antidouleurs et de 
physiothérapie aux niveaux du genou gauche et du pied droit avaient été prescrits. 
Actuellement, la symptomatologie s'était améliorée avec une disparition des 
douleurs au niveau du pied droit. Compte tenu de l'historique, on pouvait très 
probablement retenir, comme diagnostic, une entorse de la cheville avec contusion 
au niveau du médio-pied, ainsi qu'une contusion au niveau de la hanche droite. Bien 
qu'il n'ait vu la recourante qu'à environ neuf mois après son traumatisme, il était 
certain que l'accident était la cause de son état somatique, car il n'y avait pas de 
douleurs avant. Celles-ci étaient apparues lors de ce traumatisme. S'il existait une 
pré-arthrose localisée au niveau de la première articulation métatarsophalangienne 
du pied droit, la plainte douloureuse était localisée plus en région du médio-pied. 
Le « statu pro ante » semblait atteint. À noter que dans la plupart des traumatismes 
(contusions et entorses), le « statu pro ante » était atteint plus rapidement. La 
présence d'arthrose préexistante au niveau de la MTPO1 avait contribué à une 
évolution un peu plus lente de la symptomatologie. Néanmoins, donner un 
pourcentage était impossible. Il existait également l'antécédent d'accident sur le 
genou gauche qui était resté symptomatique, engendrant une démarche d'évitement 
du membre inférieur gauche et une surcharge du membre inférieur droit. Il était 
difficile d'évaluer l'influence exacte de cette démarche antalgique. 
25. Sur quoi, la cause a été gardée à juger. 
 
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 134 al. 1 let. a ch. 5 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 
26 septembre 2010 (LOJ - E 2 05), la chambre des assurances sociales de la Cour 
de justice connaît en instance unique des contestations prévues à l’art. 56 de la loi 
fédérale sur la partie générale du droit des assurances sociales, du 6 octobre 2000 
(LPGA - RS 830.1) relatives à la loi fédérale sur l'assurance-accidents, du 20 mars 
1981 (LAA - RS 832.20). 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. À teneur de l'art. 1 al. 1 LAA, les dispositions de la LPGA s'appliquent à 
l'assurance-accidents, à moins que la loi n'y déroge expressément. 
Toutefois, les modifications légales contenues dans la LPGA constituent, en règle 
générale, une version formalisée dans la loi de la jurisprudence relative aux notions 


 
 
 
 
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correspondantes avant l'entrée en vigueur de la LPGA ; il n'en découle aucune 
modification du point de vue de leur contenu, de sorte que la jurisprudence 
développée à leur propos peut être reprise et appliquée (ATF 130 V 343 consid. 3). 
3. La modification du 25 septembre 2015 de la LAA est entrée en vigueur le 
1er janvier 2017. 
Dans la mesure où l'accident est survenu après cette date, le droit de la recourante 
aux prestations d'assurance est soumis au nouveau droit (dispositions transitoires 
relatives à la modification du 25 septembre 2015 ; arrêt du Tribunal fédéral 
8C_662/2016 du 23 mai 2017 consid. 2.2). Les dispositions légales seront citées 
ci-après dans leur teneur en vigueur depuis le 1er janvier 2017. 
4. Le délai de recours est de trente jours (art. 56 LPGA; art. 62 al. 1 de la de loi sur la 
procédure administrative du 12 septembre 1985 [LPA - E 5 10]). Interjeté dans la 
forme et le délai prévus par la loi, le recours est recevable (art. 56 ss LPGA et 62 ss 
LPA). 
5. Le litige porte sur le droit de la recourante aux prestations de l'intimée au-delà du 
31 mars 2019. 
6. a. Selon l'art. 6 al. 1 LAA, les prestations d'assurance sont allouées en cas 
d'accident 
professionnel, 
d'accident 
non 
professionnel 
et 
de 
maladie 
professionnelle. Par accident, on entend toute atteinte dommageable, soudaine et 
involontaire, portée au corps humain par une cause extérieure extraordinaire qui 
compromet la santé physique, mentale ou psychique ou qui entraîne la mort (art. 4 
LPGA ; ATF 129 V 402 consid. 2.1 ; ATF 122 V 230 consid. 1 et les références 
citées). 
La responsabilité de l’assureur-accidents s’étend, en principe, à toutes les 
conséquences dommageables qui se trouvent dans un rapport de causalité naturelle 
(ATF 119 V 335 consid. 1 ; ATF 118 V 286 consid. 1b et les références citées) et 
adéquate avec l’événement assuré (ATF 125 V 456 consid. 5a et les références 
citées). 
b. L'exigence du lien de causalité naturel est remplie lorsqu'il y a lieu d'admettre 
que, sans l'événement accidentel, le dommage ne se serait pas produit du tout, ou 
qu'il ne serait pas survenu de la même manière. Il n'est pas nécessaire, en revanche, 
que l'accident soit la cause unique ou immédiate de l'atteinte à la santé ; il faut et il 
suffit que l'événement dommageable, associé éventuellement à d'autres facteurs, ait 
provoqué l'atteinte à la santé physique ou psychique de l'assuré, c'est-à-dire qu'il se 
présente comme la condition sine qua non de celle-ci (ATF 142 V 435 consid. 1). 
Savoir si l'événement assuré et l'atteinte à la santé sont liés par un rapport de 
causalité naturelle est une question de fait, que l'administration ou, le cas échéant, 
le juge examine en se fondant essentiellement sur des renseignements d'ordre 
médical, et qui doit être tranchée en se conformant à la règle du degré de 
vraisemblance prépondérante, appliquée généralement à l'appréciation des preuves 


 
 
 
 
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dans l'assurance sociale. Ainsi, lorsque l'existence d'un rapport de cause à effet 
entre l'accident et le dommage paraît possible, mais qu'elle ne peut pas être 
qualifiée de probable dans le cas particulier, le droit à des prestations fondées sur 
l'accident assuré doit être nié (ATF 129 V 177 consid. 3.1 ; ATF 119 V 335 
consid. 1 ; ATF 118 V 286 consid. 1b et les références citées). 
Le fait que des symptômes douloureux ne se sont manifestés qu'après la survenance 
d'un accident ne suffit pas à établir un rapport de causalité naturelle avec cet 
accident (raisonnement « post hoc, ergo propter hoc » ; ATF 119 V 335 
consid. 2b/bb ; RAMA 1999 n° U 341 p. 408, consid. 3b). Il convient en principe 
d'en rechercher l'étiologie et de vérifier, sur cette base, l'existence du rapport de 
causalité avec l'événement assuré. 
c. En vertu de l'art. 36 al. 1 LAA, les prestations pour soins, les remboursements de 
frais ainsi que les indemnités journalières et les allocations pour impotent ne sont 
pas réduits lorsque l'atteinte à la santé n'est que partiellement imputable à l'accident. 
Si un accident n'a fait que déclencher un processus qui serait de toute façon survenu 
sans cet événement, le lien de causalité naturelle entre les symptômes présentés par 
l'assuré et l'accident doit être nié lorsque l'état maladif antérieur est revenu au stade 
où il se trouvait avant l'accident (statu quo ante) ou s'il est parvenu au stade 
d'évolution qu'il aurait atteint sans l'accident (statu quo sine) (RAMA 1992 n° U 
142 p. 75 consid. 4b; arrêt du Tribunal fédéral 8C_441/2017 du 6 juin 2018 
consid. 3.2). A contrario, aussi longtemps que le statu quo sine vel ante n'est pas 
rétabli, l'assureur-accidents doit prendre à sa charge le traitement de l'état maladif 
préexistant, dans la mesure où il a été causé ou aggravé par l'accident (arrêts du 
Tribunal fédéral 8C_1003/2010 du 22 novembre 2011 consid. 1.2 ; 8C_552/2007 
du 19 février 2008 consid. 2). 
d. Le droit à des prestations de l'assurance-accidents suppose en outre l'existence 
d'un lien de causalité adéquate entre l'accident et l'atteinte à la santé. La causalité 
est adéquate si, d'après le cours ordinaire des choses et l'expérience de la vie, le fait 
considéré était propre à entraîner un effet du genre de celui qui s'est produit, la 
survenance de ce résultat paraissant de façon générale favorisée par une telle 
circonstance (ATF 129 V 177 consid. 3.2 ; ATF 125 V 456 consid. 5a et les 
références citées). En présence d'une atteinte à la santé physique, le problème de la 
causalité adéquate ne se pose toutefois guère, car l'assureur-accidents répond aussi 
des complications les plus singulières et les plus graves qui ne se produisent 
habituellement pas selon l'expérience médicale (ATF 118 V 286 consid. 3a ; 
ATF 117 V 359 consid. 5d/bb ; arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 351/04 
du 14 février 2006 consid. 3.2). 
Le caractère adéquat du lien de causalité ne doit être admis que si l'accident revêt 
une importance déterminante par rapport à l'ensemble des facteurs qui ont contribué 
à produire le résultat considéré, notamment la prédisposition constitutionnelle. Cela 
étant, dans ce contexte, il sied encore de préciser que la causalité adéquate ne peut 
pas déjà être niée en raison d’une prédisposition constitutionnelle dès lors que la 


 
 
 
 
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question de l’adéquation en général se détermine non seulement en tenant compte 
de personnes saines tant sur le plan psychique que physique mais également en 
tenant compte de personnes avec une prédisposition constitutionnelle (ATF 115 V 
403 consid. 4b). 
7. Conformément à l'art. 16 LAA, l'assuré totalement ou partiellement incapable de 
travailler (art. 6 LPGA) à la suite d'un accident a droit à une indemnité journalière 
(al. 1). Le droit à cette indemnité naît le troisième jour qui suit l'accident. Il s'éteint 
dès que l'assuré a recouvré sa pleine capacité de travail, dès qu'une rente est versée 
ou dès que l'assuré décède (al. 2). 
L'assuré a droit au traitement médical approprié des lésions résultant de l'accident, à 
savoir, notamment : au traitement ambulatoire dispensé par le médecin ou, sur 
prescription de ce dernier, par le personnel paramédical ainsi que par le 
chiropraticien, de même qu'aux médicaments et analyses ordonnés par le médecin 
(art. 10 al. 1 let. a et b LAA). 
8. a. La plupart des éventualités assurées (par exemple la maladie, l'accident, 
l'incapacité de travail, l'invalidité, l'atteinte à l'intégrité physique ou mentale) 
supposent l'instruction de faits d'ordre médical. Or, pour pouvoir établir le droit de 
l'assuré à des prestations, l'administration ou le juge a besoin de documents que le 
médecin doit lui fournir (ATF 122 V 157 consid. 1b). Pour apprécier le droit aux 
prestations d’assurances sociales, il y a lieu de se baser sur des éléments médicaux 
fiables (ATF 134 V 231 consid 5.1). 
Selon le principe de libre appréciation des preuves, pleinement valable en 
procédure judiciaire de recours dans le domaine des assurances sociales (art. 61 
let. c LPGA), le juge n'est pas lié par des règles formelles, mais doit examiner de 
manière objective tous les moyens de preuve, quelle qu'en soit la provenance, puis 
décider si les documents à disposition permettent de porter un jugement valable sur 
le droit litigieux. En cas de rapports médicaux contradictoires, le juge ne peut 
trancher l'affaire sans apprécier l'ensemble des preuves et sans indiquer les raisons 
pour lesquelles il se fonde sur une opinion médicale et non pas sur une autre. 
L'élément déterminant pour la valeur probante d'un rapport médical n'est ni son 
origine, ni sa désignation, mais son contenu. À cet égard, il importe que les points 
litigieux importants aient fait l'objet d'une étude fouillée, que le rapport se fonde sur 
des examens complets, qu'il prenne également en considération les plaintes 
exprimées, qu'il ait été établi en pleine connaissance du dossier (anamnèse), que la 
description des interférences médicales soit claire et enfin que les conclusions de 
l'expert soient bien motivées (ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; ATF 133 V 450 
consid. 11.1.3 ; ATF 125 V 351 consid. 3). 
b. Sans remettre en cause le principe de la libre appréciation des preuves, le 
Tribunal fédéral des assurances a posé des lignes directrices en ce qui concerne la 
manière d'apprécier certains types d'expertises ou de rapports médicaux (ATF 125 
V 351 consid. 3b). 


 
 
 
 
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b/a. Le juge peut accorder pleine valeur probante aux rapports et expertises établis 
par les médecins d'un assureur social aussi longtemps que ceux-ci aboutissent à des 
résultats convaincants, que leurs conclusions sont sérieusement motivées, que ces 
avis ne contiennent pas de contradictions et qu'aucun indice concret ne permet de 
mettre en cause leur bien-fondé. Le simple fait que le médecin consulté est lié à 
l'assureur par un rapport de travail ne permet pas encore de douter de l'objectivité 
de son appréciation ni de soupçonner une prévention à l'égard de l'assuré. Ce n'est 
qu'en présence de circonstances particulières que les doutes au sujet de l'impartialité 
d'une appréciation peuvent être considérés comme objectivement fondés. Étant 
donné l'importance conférée aux rapports médicaux dans le droit des assurances 
sociales, il y a lieu toutefois de poser des exigences sévères quant à l'impartialité de 
l'expert (ATF 125 V 351 consid. 3b/ee). 
Dans une procédure portant sur l'octroi ou le refus de prestations d'assurances 
sociales, 
lorsqu'une 
décision 
administrative 
s'appuie 
exclusivement 
sur 
l'appréciation d'un médecin interne à l'assureur social et que l'avis d'un médecin 
traitant ou d'un expert privé auquel on peut également attribuer un caractère probant 
laisse subsister des doutes suffisants quant à la fiabilité et la pertinence de cette 
appréciation, la cause ne saurait être tranchée en se fondant sur l'un ou sur l'autre de 
ces avis et il y a lieu de mettre en œuvre une expertise par un médecin indépendant 
selon la procédure de l'art. 44 LPGA ou une expertise judiciaire (ATF 135 V 465 
consid. 4 ; arrêt du Tribunal fédéral 9C_301/2013 du 4 septembre 2013 consid. 3). 
b/b. Une appréciation médicale, respectivement une expertise médicale établie sur 
la base d'un dossier n’est pas en soi sans valeur probante. Une expertise médicale 
établie sur la base d'un dossier peut avoir valeur probante pour autant que celui-ci 
contienne suffisamment d'appréciations médicales qui, elles, se fondent sur un 
examen personnel de l'assuré (RAMA 2001 n° U 438 p. 346 consid. 3d). 
L’importance de l’examen personnel de l’assuré par l’expert n’est reléguée au 
second plan que lorsqu’il s’agit, pour l’essentiel, de porter un jugement sur des 
éléments d’ordre médical déjà établis et que des investigations médicales nouvelles 
s’avèrent superflues. En pareil cas, une expertise médicale effectuée uniquement 
sur la base d’un dossier peut se voir reconnaître une pleine valeur probante (arrêt du 
Tribunal fédéral 8C_681/2011 du 27 juin 2012 consid. 4.1 et les références citées). 
b/c. En ce qui concerne les rapports établis par les médecins traitants, le juge peut et 
doit tenir compte du fait que, selon l'expérience, le médecin traitant est 
généralement enclin, en cas de doute, à prendre parti pour son patient en raison de 
la relation de confiance qui l'unit à ce dernier (ATF 125 V 351 consid. 3b/cc). S'il 
est vrai que la relation particulière de confiance unissant un patient et son médecin 
traitant peut influencer l'objectivité ou l'impartialité de celui-ci (ATF 125 V 351 
consid. 3a 52 ; ATF 122 V 157 consid. 1c et les références citées), ces relations ne 
justifient cependant pas en elles-mêmes l'éviction de tous les avis émanant des 
médecins traitants. Encore faut-il démontrer l'existence d'éléments pouvant jeter un 
doute sur la valeur probante du rapport du médecin concerné et, par conséquent, la 


 
 
 
 
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violation du principe mentionné (arrêt du Tribunal fédéral 9C/973/2011 du 4 mai 
2012 consid. 3.2.1). 
9. a. Le juge des assurances sociales fonde sa décision, sauf dispositions contraires de 
la loi, sur les faits qui, faute d’être établis de manière irréfutable, apparaissent 
comme les plus vraisemblables, c’est-à-dire qui présentent un degré de 
vraisemblance prépondérante. Il ne suffit donc pas qu’un fait puisse être considéré 
seulement comme une hypothèse possible. Parmi tous les éléments de fait allégués 
ou envisageables, le juge doit, le cas échéant, retenir ceux qui lui paraissent les plus 
probables (ATF 130 III 321 consid. 3.2 et 3.3 ; ATF 126 V 353 consid. 5b ; 
ATF 125 V 193 consid. 2 et les références citées). Aussi n’existe-t-il pas, en droit 
des assurances sociales, un principe selon lequel l’administration ou le juge devrait 
statuer, dans le doute, en faveur de l’assuré (ATF 126 V 319 consid. 5a). 
b. Si l'administration ou le juge, se fondant sur une appréciation consciencieuse des 
preuves fournies par les investigations auxquelles ils doivent procéder d'office, sont 
convaincus que certains faits présentent un degré de vraisemblance prépondérante 
et que d'autres mesures probatoires ne pourraient plus modifier cette appréciation, il 
est superflu d'administrer d'autres preuves (appréciation anticipée des preuves ; 
ATF 122 II 464 consid. 4a ; ATF 122 III 219 consid. 3c). Une telle manière de 
procéder ne viole pas le droit d'être entendu selon l'art. 29 al. 2 de la Constitution 
fédérale de la Confédération suisse du 18 avril 1999 (RS 101 - Cst ; SVR 2001 IV 
n. 10 p. 28 consid. 4b), la jurisprudence rendue sous l'empire de l'art. 4a Cst. étant 
toujours valable (ATF 124 V 90 consid. 4b ; ATF 122 V 157 consid. 1d). 
10. a. La procédure dans le domaine des assurances sociales est régie par le principe 
inquisitoire d'après lequel les faits pertinents de la cause doivent être constatés 
d'office par l'assureur (art. 43 al. 1 LPGA) ou, éventuellement, par le juge (art. 61 
let. c LPGA). Ce principe n'est cependant pas absolu. Sa portée peut être restreinte 
par le devoir des parties de collaborer à l'instruction de l'affaire. Celui-ci comprend 
en particulier l'obligation de ces dernières d'apporter, dans la mesure où cela peut 
être raisonnablement exigé d'elles, les preuves commandées par la nature du litige 
et des faits invoqués, faute de quoi elles risquent de devoir supporter les 
conséquences de l'absence de preuves (ATF 125 V 193 consid. 2 ; VSI 1994, p. 220 
consid. 4). Si le principe inquisitoire dispense les parties de l'obligation de prouver, 
il ne les libère pas du fardeau de la preuve, dans la mesure où, en cas d'absence de 
preuve, c'est à la partie qui voulait en déduire un droit d'en supporter les 
conséquences, sauf si l'impossibilité de prouver un fait peut être imputée à la partie 
adverse. Cette règle ne s'applique toutefois que s'il se révèle impossible, dans le 
cadre de la maxime inquisitoire et en application du principe de la libre 
appréciation des preuves, d'établir un état de fait qui correspond, au degré de la 
vraisemblance prépondérante, à la réalité (ATF 139 V 176 consid. 5.2 et les 
références citées). 
b. Dans le contexte de la suppression du droit à des prestations, la règle selon 
laquelle le fardeau de la preuve appartient à la partie qui invoque la suppression du 


 
 
 
 
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droit (RAMA 2000 n° U 363 p. 46), entre seulement en considération s'il n'est pas 
possible, dans le cadre du principe inquisitoire, d'établir sur la base d'une 
appréciation des preuves un état de fait qui au degré de vraisemblance 
prépondérante corresponde à la réalité (ATF 117 V 261 consid. 3b et les références 
citées). La preuve de la disparition du lien de causalité naturelle ne doit pas être 
apportée par la preuve de facteurs étrangers à l'accident. Il est encore moins 
question d'exiger de l'assureur-accidents la preuve négative, qu'aucune atteinte à la 
santé ne subsiste plus ou que la personne assurée est dorénavant en parfaite santé. 
Est seul décisif le point de savoir si les causes accidentelles d'une atteinte à la santé 
ne jouent plus de rôle et doivent ainsi être considérées comme ayant disparu (arrêt 
du Tribunal fédéral 8C_441/2017 du 6 juin 2018 consid. 3.3). 
11. En l'espèce, l'intimée a mis un terme aux prestations, avec effet au 31 mars 2019, au 
motif que les troubles de la recourante ne pouvaient plus être attribués avec 
vraisemblance à l'accident du 6 juillet 2018. Elle s'est basée essentiellement sur 
l'avis du 15 mai 2019 et le rapport du 2 septembre 2019 du Dr F______ pour rendre 
sa décision du 3 juillet 2019, confirmée sur opposition le 9 septembre 2019. 
Pour sa part, la recourante fait valoir que les troubles ayant affecté son pied droit 
résultaient effectivement de l'accident du 6 juillet 2018, conformément aux 
indications de son médecin traitant, qu'ils avaient perduré au-delà du mois de mars 
2019 et qu'elle n'avait pas interrompu son traitement à cette date-là. Elle conteste 
ainsi le retour au statu quo ante/sine au 31 mars 2019. 
a. Les parties ne contestent pas que la recourante a souffert de douleurs au 
cinquième rayon du pied droit à la suite de son accident du 6 juillet 2018, qui 
étaient en lien de causalité avec celui-là. La recourante ne considère pas davantage 
que la pré-arthrose de la MTPO1, ses troubles à la hanche droite et au genou gauche 
seraient imputables à cet événement. En revanche, les parties divergent quant à la 
date du retour au statu quo ante/sine de l’atteinte au cinquième rayon du pied droit. 
En ces circonstances, il convient d'examiner la valeur probante du rapport du 
Dr F______ du 2 septembre 2019. 
b. Ce dernier est fondé sur une appréciation du dossier complet de la recourante, 
dont l'ensemble des examens d'imagerie de celle-ci, les rapports intermédiaires de 
ses médecins traitants des 19 octobre 2018 et 7 mai 2019, complété le 31 juillet 
2019, et comprend un rappel chronologique des faits sur la base des pièces du 
dossier. 
Ce rapport a toutefois une valeur probante relative, dans la mesure où ses 
conclusions apparaissent en contradiction avec son contenu. En effet, le 
Dr F______ a expressément indiqué que les éléments objectifs du dossier ne 
permettaient pas de dire que les contusions occasionnées par l'accident du 6 juillet 
2018 n'avaient pas aggravé durablement l'état antérieur dégénératif/maladif révélé 
par l'imagerie, mais a conclu que l'événement n'avait pas aggravé durablement l'état 
dégénératif/maladif du pied droit. De plus, s'il a pris en considération toutes les 


 
 
 
 
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pathologies ressortant du bilan d'imagerie et affectant l'état de santé de la 
recourante, il n'en a tiré aucune corrélation avec les troubles au pied droit de celle-
ci. Au final, il a estimé globalement qu'en l'absence de lésion structurelle imputable 
à l'accident du 6 juillet 2018 et en présence d'un état antérieur, il fallait admettre 
que cet événement avait aggravé passagèrement l'état dégénératif/maladif et qu'il 
avait cessé de déployer ses effets six mois après. 
Cependant, en l'absence d'informations pouvant ressortir du dossier, l'atteinte du 
statu quo sine vel ante ne peut être uniquement estimée de manière abstraite et 
théorique en se référant à l'évolution prévisible du trouble (arrêt du Tribunal fédéral 
8C_473/2017 du 21 février 2018 consid. 5 ; ATAS/826/2019 du 17 septembre 2019 
consid. 8). Le Tribunal fédéral a également remis en cause la fixation du statu quo 
sine par rapport au délai de guérison habituel d'une contusion alors que le dossier 
ne faisait pas état d'une amélioration de l'état de santé d'une assurée (arrêt du 
Tribunal fédéral 8C_97/2019 du 5 août 2019 consid. 4.3.2). 
In casu, ce sont certes des contusions multiples qui ont été initialement 
diagnostiquées dans les suites de l'accident. Cependant, l'échographie du 
22 novembre 2018 a révélé un résidu d'hématome sur bord latéral distal du 
cinquième métatarsien et les examens cliniques effectués, la persistance de douleurs 
à ce même endroit du pied droit de la recourante, dont il n'est en l'état pas démontré 
au degré de la vraisemblance prépondérante qu'elles seraient exclusivement de 
nature dégénérative. Le fait que le Dr F______ les ait considérées comme des états 
maladifs préexistants ne suffit pas, dès lors que cette qualification n'est nullement 
motivée et qu'elle s'oppose à celle du Dr H______. En outre, même s'il était établi 
que ces lésions étaient préexistantes, le médecin-conseil de l'intimée s'est prononcé 
uniquement sur le délai de guérison des contusions (soit quatre à six mois en 
présence d'un état dégénératif) pour fixer le statu quo ante, sans tenir compte de la 
convalescence possiblement nécessaire eu égard à l'éventuelle aggravation par 
l'accident de lésions préexistantes. Or, comme on l'a vu, l'assureur-accidents est 
également tenu à prestations en cas d'atteinte à la santé préexistante aggravée par 
l'accident. 
À cela s'ajoute que le Dr F______ n'a pas examiné ni entendu la recourante. 
Or, il ressort des déclarations de cette dernière à ses médecins traitants qu'elle 
n'avait jamais souffert ni ne s'était plainte avant son accident du 6 juillet 2018, de 
douleurs au pied droit et qu'elle en avait souffert de façon continue depuis lors. 
c. Au contraire, le Dr H______ a examiné la recourante à plusieurs reprises aux 
mois d'avril et mai 2019. Dans son certificat médical du 21 novembre 2019, il a 
relaté l'historique et les antécédents de la recourante afin de déterminer l'origine de 
ses douleurs au pied droit, en procédant à une corrélation des différentes 
pathologies dont elle souffrait. Ces éléments, dûment détaillés et fondés sur les 
examens d'imagerie effectués, lui ont permis de retenir comme diagnostic une 
entorse de la cheville avec contusion au niveau du médio-pied, laquelle apparaît 


 
 
 
 
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compatible avec les contusions occasionnées par l'accident du 6 juillet 2018. Il a 
justifié également une évolution plus lente de la symptomatologie, prolongeant le 
délai de guérison, par deux facteurs, à savoir la présence d'arthrose préexistante au 
niveau de la MTPO1 et l'antécédent d'accident sur le genou gauche, ayant engendré 
une démarche d'évitement du membre inférieur gauche et une surcharge du membre 
inférieur droit. Ce rapport, dont les conclusions sont claires et sans contradiction 
avec son contenu, remet en cause les conclusions de celui du Dr F______. 
Compte tenu de ce qui précède, il y a lieu de retenir qu'il n'est pas établi, au degré 
de la vraisemblance prépondérante, que les effets délétères de l'accident du 6 juillet 
2018 sur le pied droit de la recourante n'ont pas perduré au-delà du 31 mars 2019, 
contrairement à ce qu'a retenu l'intimée. 
Dans la mesure où le fardeau de la preuve appartient à l'intimée dans le contexte de 
la suppression du droit aux prestations, sa décision sur opposition du 9 septembre 
2019 de cesser la prise en charge des suites de l'accident du 6 juillet 2018 à partir 
du 1er avril 2019 est infondée et doit être annulée. 
S'agissant de la date du retour au statu quo ante, le Dr H______ a indiqué dans son 
courriel du 4 octobre 2019 que celui-ci semblait avoir été atteint. Il l'a confirmé 
dans son certificat médical du 21 novembre 2019. D'une part, il s'agit du médecin 
qui connaît le mieux la recourante. D'autre part, cette dernière reconnaît qu'elle ne 
souffre désormais plus de troubles à son pied droit. 
Partant, il est établi au degré de la vraisemblance prépondérante que le statu quo 
ante a été retrouvé le 4 octobre 2019. Au moment de la décision querellée, ce retour 
n’était pas établi et la décision était infondée. 
d. Au vu de ce qui précède, il n'est ni utile ni nécessaire que la chambre de céans 
entende en comparution personnelle la recourante et ordonne une expertise 
judiciaire. 
12. En conséquence, le recours sera admis et la décision sur opposition du 9 septembre 
2019 annulée. 
L'intimée devra reprendre le versement des prestations légales en faveur de la 
recourante postérieurement au 31 mars 2019 jusqu'au 4 octobre 2019, date du retour 
au statu quo ante, constatée par le médecin traitant de la recourante. 
13. Selon l'art. 61 let. g LPGA, le recourant qui obtient gain de cause a droit au 
remboursement de ses frais et dépens. L'assuré qui agit dans sa propre cause sans 
l'assistance d'un avocat n'a droit à des dépens que si la complexité et l'importance 
de son affaire exige un investissement en temps et en argent qui dépasse le cadre de 
ce qu'un individu doit normalement assumer dans la gestion de ses affaires 
(ATF 133 III 439 consid. 4 p. 446 ; ATF 115 Ia 12 consid. 5 p. 21 ; ATF 110 V 72 
consid. 7 p. 81 ; ATF 135 V 473 consid. 3.3 p. 473 ; arrêt du Tribunal fédéral 
9C_62/2015 du 20 novembre 2015 consid. 6.2). 


 
 
 
 
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En l'espèce, il ne sera pas alloué de dépens à la recourante qui a agi sans l'assistance 
d'un avocat dans une cause d'une complexité et d'une importance relatives n'ayant 
pas exigé un investissement particulier de sa part, au sens de la jurisprudence 
précitée. 
Pour le surplus, la procédure est gratuite (art. 61 let. a LPGA). 
 
 


 
 
 
 
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PAR CES MOTIFS, 
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
À la forme : 
1. Déclare le recours recevable. 
Au fond : 
2. L'admet. 
3. Annule la décision sur opposition de l’intimée du 9 septembre 2019. 
4. Dit que l'intimée doit reprendre le versement des prestations légales en faveur de la 
recourante postérieurement au 31 mars 2019 jusqu'au 3 octobre 2019. 
5. Dit que la procédure est gratuite. 
6. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 
17 juin 2005 (LTF - RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les 
conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de 
son mandataire; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Isabelle CASTILLO 
 
La présidente 
 
 
 
 
Catherine TAPPONNIER 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
de la santé publique par le greffe le