ge_gerichte · ATAS/908/2014 · 2014-08-18 · fr


Siégeant : Francine PAYOT ZEN-RUFFINEN, Présidente; Maria Esther 
SPEDALIERO et Jean-Pierre WAVRE, Juges assesseurs 
 
 
 
REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/3917/2013 
ATAS/908/2014 
COUR DE JUSTICE 
Chambre des assurances sociales 
Arrêt du 18 août 2014 
9ème Chambre 
 
En la cause 
Monsieur A______, domicilié à GENEVE, représenté par 
PROCAP Service juridique 
 
 
recourant 
 
contre 
OFFICE DE L'ASSURANCE-INVALIDITE DU CANTON DE 
GENEVE, sis rue des Gares 12, GENEVE 
intimé 
 


 
 
 
 
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EN FAIT 
1. A______ (ci-après : l’intéressé ou le recourant) né le ______ 1999, représenté par 
sa mère, Madame B______, a déposé, le 25 avril 2012, une demande de prestations 
de l’assurance-invalidité (ci-après : AI) pour un assuré âgé de moins de 20 ans 
révolus. 
L’atteinte à la santé consistait en un trouble du spectre autistique (ci-après : TSA). 
Les prestations d’assurance demandées consistaient en des mesures médicales et les 
subsides pour personnes impotentes. 
2. Le 12 juin 2012, le Dr C______, spécialiste FMH en pédiatrie-neuro-pédiatrie, a 
établi un rapport médical à l’attention de l’Office cantonal de l’assurance-invalidité 
(ci-après : OAI). L’enfant présentait une infirmité congénitale ch. 405, selon 
l’ordonnance sur les infirmités congénitales (ci-après : OIC). A la question de 
savoir si l’enfant avait besoin d’une aide supplémentaire ou de surveillance 
personnelle comparativement à une personne du même âge en bonne santé, le 
praticien a répondu par la négative. 
Le Dr C______ avait joint la lettre qu’il avait adressée le 3 octobre 2011 aux 
parents de A______ ainsi que deux rapports médicaux, soit celui de la consultation 
conjointe du développement du 24 mai 2007, établi par Madame H______, 
psychologue, et la Dresse D______, spécialiste FMH en pédiatrie, ainsi que le 
rapport du Centre de consultations spécialisées en autisme établi par l’Office 
médico-pédagogique (ci-après : OMP) le 21 mars 2012. 
a. Il ressortait notamment du rapport de consultation conjointe du développement, 
établi la veille des 8 ans de l’enfant, que « A______ est lent dans les activités de la 
vie quotidienne (habillage, déshabillage, boire, manger…) ». Parmi les propositions 
faites, un bilan psychomoteur approfondi, suivi d’un traitement en psychomotricité, 
est jugé nécessaire. Il est mentionné que cela aiderait A______ à maturer plus 
aisément. « A______ est un candidat à une scolarité dans une classe de petit 
nombre comme on en trouve en classes spécialisées ou en écoles privées ». 
b. Dans sa correspondance aux parents le Dr C______ a repris ces éléments 
mentionnant que l’enfant « a besoin d’une aide indirecte par exemple durant 
l’habillage ou les repas ». 
c. Dans le rapport du 21 mars 2012, la psychologue de l’OMP, Madame E______, 
a mis en évidence le diagnostic d’un syndrome d’ASBERGER (F 84.5) alors que 
l’enfant était âgé de 12 ans et 10 mois. « Ses compétences pour tous les domaines 
sont, de manière générale, modérément basses et homogènes. Ses meilleures 
capacités semblent, néanmoins, se situer au niveau des capacités de la vie 
quotidienne. Tandis que ses habilités sociales et relationnelles apparaissent comme 
moins développées ». Il ressortait du tableau que même les capacités dans la vie 
quotidienne personnelles et domestiques correspondaient à un âge de 
développement respectivement de 7,6 points an et 8,6 points. Il ressortait des 


 
 
 
 
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« recommandations pour l’autonomie fonctionnelle » différents conseils afin 
notamment de rendre l’enfant plus autonome. Des explications pour structurer 
l’espace, l’emploi du temps et l’activité sont détaillées, suivies d’un chapitre relatif 
à l’analyse de tâche. Il est rappelé que « l’enfant avec un TSA ne comprend pas 
toujours des instructions qui nous paraissent simples et cela peut engendrer de la 
frustration, de l’irritation. Pour y remédier, l’analyse de tâche permet de 
comprendre les différentes étapes de travail à effectuer. Elle peut se faire à l’aide de 
pictogrammes, de photos ou d’objets, disposés soit de gauche à droite soit de haut 
en bas. L’idée est de décomposer en petits éléments. Le but est que l’enfant 
comprenne quel travail il doit faire, en quelle quantité, quand cela se termine et ce 
qu’il doit faire ensuite. Ce type d’activités peut se pratiquer à table, tout comme au 
quotidien. L’objectif à long terme est de généraliser les compétences de l’enfant. 
Par exemple, pour se laver les cheveux seul, il faudrait créer 6 pictogrammes 
décrivant les étapes : ajuster la température de l’eau, rentrer dans la baignoire, se 
mouiller les cheveux, mettre du shampoing, l’appliquer et masser les cheveux, 
rincer abondamment avec le pommeau de douche. Les étapes peuvent être plus 
détaillées si besoin ». Dans l’analyse de tâche, la psychologue a rappelé que les 
parents de A______ rapportaient que leur fils ne présentait pas, au niveau de 
l’autonomie, ce qui serait attendu d’un enfant de son âge. Il était donc recommandé 
de travailler sur ses compétences dans ce domaine. 
3. Par communication du 26 septembre 2012, l’OAI a décidé de prendre en charge les 
coûts du traitement de l’infirmité congénitale ch.405 (symptômes d’autisme), y 
compris les contrôles médicaux, les consultations thérapeutiques et le traitement 
médicamenteux si nécessaire, du 27 avril 2011 au 31 mai 2019. 
4. Le 28 mars 2013, l’OAI a confirmé la prise en charge des coûts de l’ergothérapie 
ambulatoire médicalement prescrite, en rapport avec l’infirmité congénitale ch. 405 
et dispensée par Madame F______, ergothérapeute, à raison de deux séances 
hebdomadaires du 1er novembre 2011 au 31 octobre 2013. 
5. A______, représenté par sa mère, a déposé une demande d’allocation pour 
impotence le 15 août 2013. 
Un rapport du 18 juin 2012 établi par l’ergothérapeute de l’enfant, madame 
F______, était joint. 
6. Selon le rapport d’instruction relative à ladite allocation, daté du 10 septembre 
2013, établi par l’OAI, A______ n’avait pas l’indépendance d’un adolescent de son 
âge dans 3 actes de la vie quotidienne. 
a. Il ne parvenait pas à « préparer les vêtements ». L’enquêteur faisait mention du 
fait que, depuis ses 10 ans, A______ ne changeait ses vêtements que si sa mère lui 
rappelait de le faire. Il ne voyait pas l’intérêt de se changer. Cela n’était pas 
important pour lui. 


 
 
 
 
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b. Parmi les tâches relatives à « faire sa toilette » il ne parvenait pas à se coiffer de 
façon autonome. A______ avait beaucoup de cheveux frisés. Il ne se coiffait pas 
volontiers mais uniquement sur injonction. demande 
c. La rubrique se baigner/se doucher relatait le fait que A______ avait besoin d’une 
aide régulière et importante (directe ou indirecte). Il prenait sa douche uniquement 
à la requête de sa mère. Celle-ci devait le lui dire tous les jours. Une fois sous la 
douche, il se lavait seul. Il ne nettoyait pas ses cheveux et ne supportait pas qu’on 
lui touche la tête. Sa mère était la seule à pouvoir le faire régulièrement. Sans la 
patience de celle-ci, il ne se laverait pas les cheveux. 
7. En date du 11 septembre 2013, l’OAI a soumis un projet de décision accordant une 
allocation d’impotence pour mineur, de degré léger, sans supplément pour soins 
intenses. A______ avait besoin d’une aide importante et régulière dans trois actes 
de la vie quotidienne (préparer les vêtements, faire sa toilette et se déplacer à 
l’extérieur) depuis mai 2009, soit à ses dix ans. Or, si l’assuré présentait sa 
demande plus de douze mois après la naissance e de ce droit, la prestation n’était 
allouée que pour les douze mois précédant le dépôt de la demande. En l’espèce, 
celle-ci avait été faite le 15 août 2013, soit tardivement. Le droit était reconnu à 
compter du 15 août 2012. 
8. Les parents n’ayant pas réagi, une décision, conforme au projet, a été notifiée le 
22 octobre 2013. 
9. Par courrier recommandé, non daté mais reçu le 2 décembre 2013 par l’OAI, 
PROCAP CCAS, Centre de conseils en assurances sociales pour personnes avec 
handicap (ci-après : PROCAP) agissant pour l’assuré représenté par sa mère, a 
sollicité la reconsidération de la décision du 22 octobre 2013. 
La demande n’était pas tardive. L’administration, lors de l’examen de la première 
demande, n’avait pas vu que A______ avait droit à des prestations. Aucune 
décision n’avait été prise sur ce point alors que l’assuré avait déposé sa requête le 
27 avril 2012. Lors de l’instruction l’OAI avait eu à sa disposition toutes les pièces 
médicales décrivant les difficultés de l’enfant ainsi que son diagnostic. Il était 
manifeste que l’OAI aurait dû instruire un éventuel droit à une allocation pour 
impotence dès la connaissance des informations médicales au sujet de A______. De 
plus, vu la nature de l’atteinte (syndrome d’Asperger faisant partie des TSA) il était 
évident que les indices étaient présents dès le dépôt de la demande en avril 2012. 
L’affirmation du caractère tardif était manifestement erronée car en totale 
contradiction avec la situation de fait. L’allocation pour impotence de degré faible 
devait lui être reconnue dès le 27 avril 2011. 
10. Par courrier du 3 décembre 2013, l’OAI a transmis la correspondance à la Chambre 
des assurances sociales de la Cour de justice (ci-après : la Chambre des assurances 
sociales) comme objet de sa compétence. 
11. Par réponse du 15 janvier 2014, l’OAI a conclu au rejet du recours. Le recourant 
remplissait les conditions lui ouvrant le droit à une allocation en raison d’une 


 
 
 
 
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impotence faible à compter du mois de mai 2009. La demande ayant été déposée le 
15 août 2013, la prestation ne pouvait être versée, en application de l’article 48 de 
la loi fédérale sur l’assurance-invalidité du 19 juin 1959 (LAI ; 831.20) qu’à 
compter du 1er août 2013. L’OAI contestait l’argument du recourant selon lequel il 
aurait disposé des éléments qui auraient dû l’amener à examiner le droit à une 
allocation pour impotent dès le 27 avril 2012. Dans le rapport médical daté du 
12 juin 2012 à l’intention de l’OAI le Dr C______ posait le diagnostic de troubles 
autistiques. Un tel diagnostic ne pouvait à lui seul justifier l’analyse prématurée du 
droit à une allocation pour impotent. A la question spécifique : « Y a-t’il un besoin 
d’aide supplémentaire ou de surveillance personnelle comparativement à une 
personne du même âge en bonne santé ? », le médecin traitant du recourant avait 
expressément répondu par la négative. Quant aux autres éléments alors au dossier, 
s’ils faisaient état de difficultés scolaires et relationnelles, ils ne disaient rien quant 
au besoin d’aide éventuelle pour les actes ordinaires de la vie. L’OAI ne disposait 
pas, lors de l’instruction de la première demande, d’éléments suffisants propres à 
instruire une demande d’allocation pour impotent, ce d’autant moins au vu de la 
réponse expresse du médecin traitant. 
12. Par réplique du 10 mars 2014, le recourant a amplifié ses conclusions. Il a conclu à 
l’annulation de la décision rendue le 22 octobre 2013 par l’OAI, à ce qu’il soit 
constaté qu’il avait droit à une allocation pour impotent de degré moyen dès le mois 
d’avril 2011 ainsi qu’à un supplément pour soins intenses. Subsidiairement, il 
concluait au renvoi du dossier à l’intimé pour complément d’instruction et nouvelle 
décision. Les conclusions étaient prises « sous suite de frais et dépens ». 
L’audition de la mère de A______ était requise tout comme, si nécessaire, celle de 
l’enquêtrice ayant procédé à la visite à domicile du 10 septembre 2013. 
Préalablement, à titre formel, le courrier de PROCAP du 29 novembre 2013 étant 
intervenu dans le délai de 30 jours, il ne devait pas être considéré comme une 
demande de reconsidération mais comme un recours. 
Lors du dépôt de la requête, le 27 avril 2012, il avait été précisé au point 5.7 du 
formulaire de demande que des mesures médicales, des subsides pour personnes 
impotentes et des moyens auxiliaires étaient demandées. 
Par avis donné le 24 août 2012, le Service médical régional (ci-après : SMR) avait 
admis la présence de symptômes d’autisme avant la fin de la 5ème année de vie et 
reconnu ainsi le droit à la prise en charge de la psychothérapie sous OIC 405. De 
même, le 8 mars 2013, le SMR avait également admis le droit à la prise en charge 
de l’ergothérapie, toujours sous OIC 405. Dans la demande du 15 août 2013, la 
mère du recourant avait mentionné le besoin d’aide pour les soins du corps et pour 
les déplacements. 
L’enquêtrice n’avait pas retenu l’acte « manger » tout en indiquant que A______ 
devait cependant être passablement stimulé sur ce point. Une aide indirecte était 
donc manifestement nécessaire sans que l’âge de A______ ne puisse plus le 


 
 
 
 
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justifier. Agé de bientôt 15 ans, il limitait toujours systématiquement son 
alimentation à quelques aliments (riz, pâtes), sa mère devant redoubler 
d’ingéniosité pour trouver des astuces afin de diversifier tant bien que mal sa 
nourriture. Celle-ci avait d’ailleurs renoncé à le contraindre à manger. Elle avait 
constaté que lorsqu’elle le forçait, il vomissait. L’acte « manger » aurait donc dû 
être admis dès les 8 ans de A______ soit à partir du mois de mai 2007. 
L’acte « aller aux toilettes » n’avait pas non plus été retenu par l’enquêtrice. Or, la 
manière d’aller aux toilettes de A______ paraissait inhabituelle, celui-ci ne 
saisissant pas la notion du temps et restant sur les wc parfois plus d’une heure. 
A______ était décrit par l’OAI comme indépendant sur ce plan sans qu’il ne soit 
fait référence aux problèmes de notion du temps relevé dans le formulaire du 15 
août 2013. Un besoin d’aide indirecte devait être admis pour cet acte dès les 6 ans 
de A______. 
L’allocation pour impotent devait être de degré moyen et être allouée dès avril 
2011, les aides nécessitées par A______ étant indispensables depuis mai 2005. 
Le surplus de temps nécessité par rapport aux enfants du même âge en bonne santé 
avait été clairement sous-évalué. Le recourant s’étonnait qu’aucun surcroît de 
temps n’ait été retenu en lien avec l’acte « manger », A______ étant pourtant décrit 
comme très difficile avec la nourriture et devant être constamment stimulé sur ce 
plan. Les 10 minutes comptabilisées pour la toilette étaient clairement insuffisantes 
si l’on entendait tenir compte du temps nécessité par le lavage des cheveux qui 
apparaissait particulièrement laborieux. A______ avait en outre besoin d’une 
injonction pour aller sous la douche. Une fois qu’il s’y trouvait, il « s’oubliait » et y 
passait un temps considérable. Une injonction était à nouveau nécessaire pour qu’il 
en sorte, tout comme il était nécessaire de lui rappeler notamment de se rincer. 
Compte tenu du fait que A______ n’était pas en mesure de prendre les transports 
publics de manière indépendante et que sa mère devait prendre en charge 
intégralement sa scolarité par enseignement à distance, il convenait de retenir un 
temps supplémentaire pour l’acte « se déplacer /entretiens des contacts sociaux ». 
Depuis 3 ans, la mère de l’enfant s’était résolue à se charger elle-même de la 
scolarité de A______ ce qui représentait un investissement en temps considérable. 
Il n’avait pas été possible de le scolariser au niveau secondaire, une formation en 
école fermée, dispensée en très petits groupes, n’existant pas. La tentative faite à 
l’école STEINER avait échoué, A______ étant passablement dérangé par le bruit et 
se montrant déconcentré en groupe. La mère de l’enfant dispensait ainsi, chaque 
jour, 4 à 5 heures de cours à son fils. La scolarité de base ne s’apparentant pas à des 
mesures pédago-thérapeutiques, le temps consacré à la scolarisation de A______ 
devait être pris en compte. L’instruction du dossier étant totalement lacunaire sur le 
supplément pour soins intenses, l’audition de la mère de A______ était 
expressément demandée. A défaut, le renvoi du dossier à l’intimé pour complément 
d’instruction était incontournable. 


 
 
 
 
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13. Par duplique du 8 avril 2014 l’OAI a maintenu sa détermination. Le conseil du 
recourant faisait grief à l’intimé de ne pas avoir retenu les actes « manger » et 
« aller aux toilettes ». Un régime alimentaire ne justifiait pas un cas d’impotence. 
Le recourant mangeait à table, avec sa mère de façon indépendante, en utilisant son 
couteau et sa fourchette. Le fait que le recourant soit difficile dans ses choix 
alimentaires et ne mange que les aliments auxquels il était habitué ne suffisait pas à 
prendre en considération le besoin d’aide régulière et importante pour l’acte 
« manger ». 
Concernant l’acte « aller aux toilettes » le fait que l’accomplissement des actes 
ordinaires de la vie soit plus ardu ou plus lent ne suffisait en principe pas à justifier 
un cas d’impotence. L’assuré n’avait pas besoin de l’aide d’un tiers pour vérifier 
son hygiène, pour se rhabiller, pour s’asseoir sur les toilettes ou pour s’en relever. 
Seuls les soins nécessitant, en raison d’une atteinte à la santé, un surcroît d’aide 
d’au moins 4 heures en moyenne durant la journée étaient réputés, chez les 
mineurs, soins intenses au sens de la LAI. Seul le surcroît de temps apporté au 
traitement et aux soins de base tel qu’il existait par rapport à un mineur du même 
âge et en bonne santé était pris en compte. Le temps consacré à la scolarité du 
recourant n’entrait pas dans ce cadre. Il ne requérait pas de surveillance permanente 
ce qu’il ne contestait d’ailleurs pas. 
14. Lors de l’audience du 7 juillet 2014, Madame B______, mère de A______ a 
indiqué, concernant l’acte d’aller aux toilettes, que si elle ne demandait pas à 
A______ d’en sortir, il y restait une heure environ, en moyenne. De surcroît, au 
moment où elle intervenait, elle devait l’interpeller à plusieurs reprises avant qu’il 
ne vienne et insister. L’infirmière n’avait pas pris la mesure de cette difficulté de 
l’enfant. 
Concernant les repas, si A______ était forcé de manger quelque chose, il vomissait 
puis ne mangeait plus rien. Il n’acceptait que certains aliments et à la condition 
qu’un seul se trouve dans l’assiette. Si elle lui présentait plus qu’un aliment, il ne 
mangeait pas. A______ devait avoir son assiette dans son espace à lui, dans sa 
chambre parmi ses jeux. Cela lui permettait de manger tout en jouant ou en lisant. 
Elle pouvait vaquer à ses occupations en le laissant manger ce qui durait environ 
entre quinze et trente minutes, trois fois par jour. Cet élément avait aussi été sous-
évalué par l’infirmière. 
Le temps mentionné dans l’enquête pour les actes se laver, se doucher, et préparer 
les vêtements était sous-évalué. Il convenait de l’augmenter. Les interventions de sa 
mère étaient fréquentes et nécessaires, à défaut de quoi, notamment pour les actes 
se doucher, l’enfant ne prenait pas conscience du temps. 
Pour ce qui concernait les déplacements, A______ n’était pas capable de prendre le 
bus seul pour aller à son cours vidéo au Petit-Saconnex. Sa mère avait essayé une 
fois, mais A______ s’était trompé d’arrêt lorsqu’il était descendu du véhicule. Pris 
de panique, il avait coupé son natel pendant trente minutes avant qu’elle ne puisse 


 
 
 
 
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le joindre. En ce qui concernait des déplacements à pieds ou en trottinette, ceux-ci 
étaient possibles lorsque l’enfant connaissait par cœur le trajet, qu’il était rectiligne 
et que la distance n’était pas trop grande. 
Contrairement à ce qu’indiquait l’enquête, A______ ne voyait plus ses anciens 
camarades de l’école Farny. Les contacts sociaux étaient possibles mais tant qu’il y 
avait la distance, par téléphone par exemple. S’il n’y avait pas suffisamment de 
distance physique, cela pouvait provoquer des crises. 
A______ était scolarisé à domicile, avec l’accord de la direction de l’école 
spécialisée à Genève. Cela fonctionnait bien, mais un appui était nécessaire par une 
tierce personne pour des branches spécialisées telles que les mathématiques, la 
physique et la chimie. Les frais étaient pris en charge par la mère qui avait bon 
espoir de pouvoir reprendre une activité professionnelle à mi-temps dans un proche 
avenir. 
L’allocation actuellement perçue lui avait permis d’engager quelqu’un pour 
soutenir A______ dans ses apprentissages scolaires. A défaut d’obtenir une 
allocation d’un montant supérieur, la situation serait difficile l’année suivante. La 
scolarisation à domicile découlait typiquement du syndrome d’Asperger. Les 
structures étatiques n’avaient pas fourni de réponses à ses interrogations et aux 
difficultés rencontrées par A______. La mère avait dû entreprendre les démarches 
par elle-même et trouver des solutions, sans pouvoir compter sur un soutien de 
l’Etat. Des associations traitant de ce type de problématique avaient par contre été 
une aide précieuse. L’Etat ne pouvait pas laisser les familles trouver seules des 
solutions et nier l’investissement émotionnel, financier, et en temps que la situation 
impliquait. 
La cause a été gardée à juger à l’issue de l’audience. 
 
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 134 al. 1 let. a ch. 2 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 
26 septembre 2010 (LOJ; RS E 2 05) en vigueur dès le 1er janvier 2011, la chambre 
des assurances sociales de la Cour de justice connaît, en instance unique, des 
contestations prévues à l'art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale du droit des 
assurances sociales, du 6 octobre 2000 (LPGA; RS 830.1) relatives à la LAI. 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. La loi fédérale sur la partie générale du droit des assurances sociales du 6 octobre 
2000 (LPGA) est applicable. Au surplus, les modifications de la loi fédérale sur 
l'assurance-invalidité du 21 mars 2003 (4ème révision), du 6 octobre 2006 (5ème 
révision) et du 18 mars 2011 (révision 6a), entrées en vigueur respectivement le 
1er janvier 2004, le 1er janvier 2008 et le 1er janvier 2012 sont applicables. 


 
 
 
 
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3. Interjeté dans les formes et délai prévus par la loi, le présent recours est recevable 
(art. 56 à 61 LPGA). 
4. Le litige porte sur le dies a quo du droit du recourant à une allocation pour impotent 
et la quotité de celle-ci. 
5. a) Selon l’art. 42 LAI, les assurés impotents (art. 9 LPGA) qui ont leur domicile et 
leur résidence habituelle (art. 13 LPGA) en Suisse ont droit à une allocation pour 
impotent (al. 1). L’impotence peut être grave, moyenne ou faible (al. 2). 
b) Est réputée impotente toute personne qui, en raison d'une atteinte à sa santé, a 
besoin de façon permanente de l'aide d'autrui ou d'une surveillance personnelle 
pour accomplir des actes élémentaires de la vie quotidienne (art. 9 LPGA). 
Est aussi considérée comme impotente la personne vivant chez elle qui, en raison 
d’une atteinte à sa santé, a durablement besoin d’un accompagnement lui 
permettant de faire face aux nécessités de la vie. Si une personne souffre 
uniquement d’une atteinte à sa santé psychique, elle doit, pour être considérée 
comme impotente, avoir droit au moins à un quart de rente. Si une personne n’a 
durablement besoin que d’un accompagnement pour faire face aux nécessités de la 
vie, l’impotence est réputée faible (art 42 al. 3 LAI). Les mineurs n'ont pas droit à 
l'allocation pour impotent s'ils ont uniquement besoin d'un accompagnement pour 
faire face aux nécessités de la vie (art. 42 bis al. 5 LAI). 
c) Selon l'art. 37 al. 3 du règlement du 17 janvier 1961 sur l'assurance-invalidité 
(RAI), il y a impotence de degré faible si l'assuré, même avec des moyens 
auxiliaires, a besoin: 
• de façon régulière et importante, de l'aide d'autrui pour accomplir au moins 
deux actes ordinaires de la vie; 
• d'une surveillance personnelle permanente; 
• de façon permanente, de soins particulièrement astreignants, exigés par 
l'infirmité de l'assuré; 
• de services considérables et réguliers de tiers lorsqu'en raison d'une grave 
atteinte des organes sensoriels ou d'une infirmité corporelle, il ne peut 
entretenir des contacts sociaux avec son entourage que grâce à eux; ou 
• d'un accompagnement durable pour faire face aux nécessités de la vie au 
sens de l'art. 38 RAI, c'est-à-dire lorsque l'assuré majeur ne vit pas dans une 
institution mais ne peut pas, en raison d'une atteinte à la santé, vivre de 
manière indépendante sans l'accompagnement d'une tierce personne, ou 
faire face aux nécessités de la vie et établir des contacts sociaux sans 
l'accompagnement d'une tierce personne, ou éviter un risque important de 
s'isoler durablement du monde extérieur (art. 38 al. 1 RAI). 


 
 
 
 
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d) Il y a impotence de degré moyen (art. 37 al. 2 RAI) si l'assuré, même avec des 
moyens auxiliaires, a besoin d'une aide régulière et importante d'autrui pour 
accomplir : 
• la plupart des actes ordinaires de la vie (au moins quatre, selon la circulaire 
sur l'invalidité et l'impotence dans l'assurance-invalidité [CIIAI], ch. 8009); 
• au moins deux actes ordinaires de la vie et nécessite, en outre, une 
surveillance personnelle permanente; ou 
• au moins deux actes ordinaires de la vie et nécessite, en outre, un 
accompagnement durable pour faire face aux nécessités de la vie au sens de 
l'art. 38 RAI. 
e) L’impotence est grave (art. 37 al. 1 RAI) lorsque l’assuré est entièrement 
impotent. Tel est le cas s’il a besoin d’une aide régulière et importante d’autrui pour 
tous les actes ordinaires de la vie et que son état nécessite, en outre, des soins 
permanents ou une surveillance personnelle. 
f) Selon la jurisprudence, les actes ordinaires les plus importants se répartissent en 
six domaines: 
- se vêtir, se dévêtir (éventuellement adapter la prothèse ou l'enlever); 
- se lever, s'asseoir, se coucher (y compris se mettre au lit ou le quitter); 
- manger (apporter le repas au lit, couper des morceaux, amener la nourriture à la 
bouche, réduire la nourriture en purée et prise de nourriture par sonde); 
- faire sa toilette (se laver, se coiffer, se raser, prendre un bain/se doucher); 
- aller aux toilettes (se rhabiller, hygiène corporelle/vérification de la propreté, 
façon inhabituelle d'aller aux toilettes); 
- se déplacer (dans l'appartement, à l'extérieur, entretien des contacts sociaux). 
(ATF 125 V 303 consid. 4a, 124 II 247 consid. 4c, 121 V 90 consid. 3a et les 
références). 
6. a. Pour qu'il y ait nécessité d'assistance dans l'accomplissement d'un acte ordinaire 
de la vie comportant plusieurs fonctions partielles, il n'est pas obligatoire que la 
personne assurée requière l'aide d'autrui pour toutes ou la plupart de ces fonctions 
partielles; il suffit bien au contraire qu'elle ne requière l'aide d'autrui que pour une 
seule de ces fonctions partielles (ch. 8011 CIIAI; ATF 117 V 146 consid. 2). Ne 
font en revanche pas partie des actes ordinaires de la vie ceux qui sont liés à 
l’exercice d’une profession ou à des activités équivalentes (ménage, études, vie en 
communauté religieuse) et les activités inhérentes à la réadaptation professionnelle 
(par ex. assistance pour se rendre au lieu de travail). Les effets du handicap dans 
ces domaines sont pris en considération lors de l’évaluation de l’invalidité aux fins 
d’octroi d’une rente (ch. 8012 CIIAI). Que l’accomplissement des actes ordinaires 
de la vie soit plus ardu ou plus lent ne suffit en principe pas à justifier un cas 
d’impotence (RCC 1989 p. 228, 1986 p. 507) (ch. 8013 CIIAI). 


 
 
 
 
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b. Il faut cependant que, pour cette fonction, l'aide soit régulière et importante. Elle 
est régulière lorsque la personne assurée en a besoin ou pourrait en avoir besoin 
chaque jour, par exemple lors de crises se produisant parfois seulement tous les 
deux ou trois jours mais pouvant aussi survenir brusquement chaque jour ou même 
plusieurs fois par jour (ch. 8025 CIIAI). L'aide est considérée comme importante 
lorsque la personne assurée ne peut plus accomplir au moins une fonction partielle 
ou qu'elle ne peut le faire qu'au prix d'un effort excessif ou d'une manière 
inhabituelle ou lorsqu'en raison de son état psychique, elle ne peut l'accomplir sans 
incitation particulière ou encore, lorsque, même avec l'aide d'un tiers, elle ne peut 
accomplir un acte ordinaire déterminé parce que cet acte est dénué de sens pour elle 
(ch. 8026 CIIAI). 
c. Il y a aide directe de tiers lorsque l’assuré n’est pas ou n’est que partiellement en 
mesure d’accomplir lui-même les actes ordinaires de la vie (ch. 8028 CIIAI). Il y a 
aide indirecte de tiers lorsque l’assuré est fonctionnellement en mesure d’accomplir 
lui-même les actes ordinaires de la vie mais ne le ferait pas, qu’imparfaitement ou à 
contretemps s’il était livré à lui-même (RCC 1984 p. 368, 1980 p. 62) (ch. 8029 
CIIAI). L’aide indirecte, qui concerne essentiellement les personnes affectées d’un 
handicap psychique ou mental, suppose la présence régulière d’un tiers qui veille 
particulièrement sur l’assuré lors de l’accomplissement des actes ordinaires de la 
vie concernés, l’enjoignant à agir, l’empêchant de commettre des actes 
dommageables et lui apportant son aide au besoin. Elle doit cependant être 
distinguée de l’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie. (ch. 8030 
CIIAI). 
7. Le droit à l'allocation pour impotent prend naissance le premier jour du mois au 
cours duquel toutes les conditions de ce droit sont réalisées. Lorsque, par la suite, le 
degré d'impotence subit une modification importante, les art. 87 à 88bis sont 
applicables. Le droit à l'allocation s'éteint à la fin du mois au cours duquel l'une des 
autres conditions de ce droit n'est plus remplie ou au cours duquel le bénéficiaire du 
droit est décédé (art 35 RAI). 
Selon l’art. 48 LAI, si un assuré ayant droit à une allocation pour impotent, à des 
mesures médicales ou à des moyens auxiliaires présente sa demande plus de douze 
mois après la naissance de ce droit, la prestation, en dérogation à l'art. 24 al. 1 
LPGA, n'est allouée que pour les douze mois précédant le dépôt de la demande. Les 
prestations arriérées sont allouées à l'assuré pour des périodes plus longues aux 
conditions suivantes: il ne pouvait pas connaître les faits ayant établi son droit aux 
prestations (let. a) ; il a fait valoir son droit dans un délai de douze mois à compter 
de la date à laquelle il a eu connaissance de ces faits (let. b). 
8. Selon l'art. 37 al. 4 RAI, dans le cas des mineurs, seul est pris en considération le 
surcroît d’aide et de surveillance que le mineur handicapé nécessite par rapport à un 
mineur du même âge et en bonne santé. L’impotence due à l’invalidité d’un mineur 
est évaluée selon les mêmes critères que celle d’un adulte. Ne peut être pris en 
considération que le surcroît d’aide et de surveillance personnelle nécessaire par 


 
 
 
 
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rapport aux mineurs du même âge ne souffrant d’aucun handicap. Plus l’âge d’un 
enfant est bas, plus il a besoin d’une aide conséquente et d’une certaine 
surveillance, même s’il est en parfaite santé. Sont applicables à l’évaluation de 
l’impotence des mineurs les lignes directrices relatives à l’évaluation de 
l’impotence déterminante des mineurs citées dans l’annexe III (CIIAI ch. 8086 à 
8088). Elles détaillent l'âge à partir duquel, en moyenne, un enfant en bonne santé 
n'a plus besoin d'une aide régulière et importante pour chacun des actes ordinaires 
de la vie. Cet âge détermine le début du délai d'attente d'un an. 
9. a) Selon la jurisprudence du Tribunal fédéral, une enquête ménagère effectuée au 
domicile de la personne assurée constitue en règle générale une base appropriée et 
suffisante pour évaluer les empêchements dans l’accomplissement des travaux 
habituels. En ce qui concerne la valeur probante d’un tel rapport d’enquête, il est 
essentiel qu’il ait été élaboré par une personne qualifiée qui a connaissance de la 
situation locale et spatiale, ainsi que des empêchements et des handicaps résultant 
des diagnostics médicaux. Il s’agit en outre de tenir compte des indications de la 
personne assurée et de consigner les opinions divergentes des participants. Enfin, le 
contenu du rapport doit être plausible, motivé et rédigé de façon suffisamment 
détaillée en ce qui concerne les diverses limitations et correspondre aux indications 
relevées sur place. Lorsque le rapport constitue une base fiable de décision, le juge 
ne saurait remettre en cause l’appréciation de l’auteur de l’enquête que s’il est 
évident qu’elle repose sur des erreurs manifestes (ATF 128 V 93). Le seul fait que 
la personne désignée pour procéder à l’enquête se trouve dans un rapport de 
subordination vis-à-vis de l’office AI ne permet pas encore de conclure à son 
manque d’objectivité et à son parti pris. Il est nécessaire qu’il existe des 
circonstances particulières qui permettent de justifier objectivement les doutes émis 
quant à l’impartialité de l’évaluation (à propos des rapports et expertises des 
médecins internes des assurances, cf. ATF 125 V 351 consid. 3b/ee). 
b) Le juge des assurances sociales fonde sa décision, sauf dispositions contraires de 
la loi, sur les faits qui, faute d’être établis de manière irréfutable, apparaissent 
comme les plus vraisemblables, c’est-à-dire qui présentent un degré de 
vraisemblance prépondérante. Il ne suffit donc pas qu’un fait puisse être considéré 
seulement comme une hypothèse possible. Parmi tous les éléments de fait allégués 
ou envisageables, le juge doit, le cas échéant, retenir ceux qui lui paraissent les plus 
probables (ATF 130 III 321 consid. 3.2 et 3.3, ATF 126 V 353 consid. 5b, ATF 125 
V 193 consid. 2 et les références). Aussi n’existe-t-il pas, en droit des assurances 
sociales, un principe selon lequel l’administration ou le juge devrait statuer, dans le 
doute, en faveur de l’assuré (ATF 126 V 319 consid. 5a). 
c) Si l’administration ou le juge, se fondant sur une appréciation consciencieuse des 
preuves fournies par les investigations auxquelles ils doivent procéder d’office, sont 
convaincus que certains faits présentent un degré de vraisemblance prépondérante 
et que d’autres mesures probatoires ne pourraient plus modifier cette appréciation, 
il est superflu d’administrer d’autres preuves (appréciation anticipée des preuves ; 


 
 
 
 
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ATF 122 II 464 consid. 4a, ATF 122 III 219 consid. 3c). Une telle manière de 
procéder ne viole pas le droit d’être entendu selon l’art. 29 al. 2 de la Constitution 
fédérale de la Confédération suisse du 18 avril 1999 (RS 101 - Cst; SVR 2001 IV n. 
10 p. 28 consid. 4b), la jurisprudence rendue sous l’empire de l’art. 4 aCst. étant 
toujours valable (ATF 124 V 90 consid. 4b, ATF 122 V 157 consid. 1d). 
10. Dans la procédure juridictionnelle administrative, ne peuvent être examinés et 
jugés, en principe, que les rapports juridiques à propos desquels l’autorité 
administrative compétente s’est prononcée préalablement d’une manière qui la lie, 
sous la forme d’une décision. Dans cette mesure, la décision détermine l’objet de la 
contestation qui peut être déféré en justice par voie de recours (ATF 131 V 164 
consid. 2.1, 125 V 414 consid. 1a, 119 Ib 36 consid. 1b et les références citées). 
Selon une jurisprudence constante, le juge des assurances sociales apprécie la 
légalité des décisions attaquées, en règle générale, d’après l’état de fait existant au 
moment où la décision litigieuse a été rendue. Les faits survenus postérieurement, 
et qui ont modifié cette situation, doivent normalement faire l’objet d’une nouvelle 
décision administrative (ATF 121 V 366 consid. 1b et les références). Les faits 
survenus postérieurement doivent cependant être pris en considération dans la 
mesure où ils sont étroitement liés à l’objet du litige et de nature à influencer 
l’appréciation au moment où la décision attaquée a été rendue (ATF 99 V 102 et les 
arrêts cités ; ATFA du 18 juillet 2005, I 321/04, consid. 5). 
11. La décision litigieuse a reconnu à A______ une allocation pour impotent de degré 
faible au motif qu’il avait besoin de façon régulière et importante de l’aide d’autrui 
pour accomplir au moins deux actes de la vie ordinaire. Les actes de se vêtir/se 
dévêtir, faire sa toilette et se déplacer ont été retenus. Le recourant conclut à une 
allocation pour impotent de degré moyen alléguant que ce n’est pas trois mais cinq 
actes de la vie ordinaire, au sens du ch. 8009 CIIAI pour lesquels il a besoin d’une 
aide régulière et importante, soit, en plus de ceux reconnus, pour l’acte de manger 
et pour celui d’aller aux toilettes. 
12. Selon les directives, il y a impotence lorsque la personne assurée ne peut pas se 
nourrir 
avec 
des 
aliments 
préparés 
normalement 
sans 
l’aide 
d’autrui 
(8C_728/2010). Un régime alimentaire (p. ex. dans le cas de diabétiques) ne justifie 
pas un cas d’impotence. En revanche, impotence il y a lorsque la personne assurée 
peut certes manger seule mais ne peut pas couper ses aliments elle-même, 
lorsqu’elle ne peut manger que des aliments réduits en purée ou encore lorsqu’elle 
ne peut les porter à sa bouche qu’avec ses doigts (RCC 1981 p. 364). La nécessité 
de se faire accompagner pour se rendre à table ou quitter la table ou d’être aidé pour 
y prendre place ou se lever n’est pas significative puisqu’elle est déjà prise en 
considération dans les actes ordinaires de la vie correspondants (se lever, s’asseoir, 
se coucher et se déplacer) (RCC 1983 p. 71). En revanche, il y a impotence 
lorsqu’il s’avère nécessaire d’apporter un des repas principaux au lit en raison de 
l’état de santé – objectivement considéré – de la personne assurée (RCC 1985 
p. 408) (CIIAI ch. 8018 et 8019). 


 
 
 
 
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En l’espèce, l’atteinte à la santé de A______ nécessite un régime alimentaire 
particulier en ce sens que l’enfant refuse nombre d’aliments. De surcroît, les 
modalités de l’acte de manger sont particulières puisque seul un aliment doit se 
trouver dans l’assiette, que A______ doit être dans son cadre habituel et pouvoir 
vaquer à ses occupations usuelles, notamment jouer ou lire en même temps qu’il 
mange. A l’inverse, sa mère a indiqué qu’elle pouvait, une fois que l’enfant était en 
condition optimale pour pouvoir se nourrir, vaquer ponctuellement à ses 
occupations tout en surveillant le bon déroulement du repas de A______. Ainsi, si 
les modalités de l’acte de manger sont contraignantes pour le parent, elles ne 
remplissent pas les conditions posées par la jurisprudence pour qu’il puisse lui être 
retenu une impotence 
13. Concernant l’acte d’aller aux toilettes, il y a impotence lorsque la personne assurée 
a besoin de l’aide d’un tiers pour vérifier son hygiène ou se rhabiller. C’est 
également le cas dans la mesure où il faut procéder à une manière inhabituelle 
d’aller aux toilettes (p. ex. apporter le vase de nuit et le vider, apporter un urinal, 
l’ajuster pour l’assuré, apporter une aide régulière pour uriner etc.; Pratique VSI 
1996 p. 182; voir no 8027) (CIIAI ch.8021) 
La mère de A______ a indiqué que celui-ci avait une notion du temps qui n’était 
pas comparable à celle d’un adolescent de son âge. Il pouvait rester aux toilettes 
jusqu’à ce que sa mère vienne lui rappeler qu’il devait en sortir. Plusieurs 
interventions de celle-ci étaient encore nécessaires jusqu’à ce que l’enfant prenne 
conscience de la nécessité de s’exécuter. Le parent ne fait toutefois pas état de 
problèmes de propreté ou de la nécessité de devoir aider son fils lors de l’acte 
d’aller aux toilettes. L’obligation pour le parent d’être présent et d’inciter l’enfant à 
sortir des toilettes implique une présence accrue et une attention spécifique. Le 
comportement décrit par la mère de A______ ne remplit toutefois pas les conditions 
de l’impotence au sens légal. 
14. A______ ne remplit pas les conditions de l’art. 37 al. 2 let. a RAI ni celles de la let. 
b, ne nécessitant pas une surveillance personnelle permanente. 
15. Le recourant invoque un droit pour impotence moyenne en application de l’art. 37 
al. 2 let. c RAI à savoir que A______ a besoin de l’aide régulière et importante 
d’autrui pour accomplir deux actes ordinaires de la vie et d’un accompagnement 
durable pour faire face aux nécessités de la vie au sens de l’art. 38. La condition des 
deux actes ordinaires de la vie est remplie, comme l’a reconnu l’OAI en allouant 
une allocation pour impotent de degré faible. Reste à analyser si les conditions de 
l’art. 38 le sont aussi. 
Il y a besoin d’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie au sens de 
la loi lorsque la personne assurée 
– ne peut pas vivre de manière indépendante sans l’accompagnement d’un tiers; 
– a besoin de l’accompagnement d’autrui pour accomplir des activités et établir des 
contacts hors de son domicile, ou 


 
 
 
 
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– risque sérieusement de s’isoler durablement du monde extérieur. 
Cette énumération est exhaustive (CIIAI ch. 8049). 
L’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie doit permettre à la 
personne concernée de gérer elle-même sa vie quotidienne. Il intervient lorsque la 
personne nécessite de l’aide pour au moins l’une des activités suivantes: 
– structurer la journée; 
– faire face aux situations qui se présentent tous les jours (p. ex. problèmes de 
voisinage, questions de santé, d’alimentation et d’hygiène, activités administratives 
simples); 
– tenir son ménage (instructions et surveillance/contrôle) (CIIAI ch. 8049). 
L’accompagnement est régulier lorsqu’il est nécessité en moyenne au moins deux 
heures par semaine sur une période de trois mois (I 211/05) (CIIAI ch. 8053). On 
peut imaginer des situations où la personne assurée nécessite non seulement une 
aide pour accomplir les actes ordinaires de la vie, mais aussi un accompagnement 
pour faire face aux nécessités de la vie. Même dans de telles situations, toutes les 
conditions en matière d’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie 
doivent être remplies (ch. 8040 ss). La double prise en compte de la même 
prestation d’aide n’est cependant pas admissible (ch. 8048) (CIIAI ch. 8055). 
16. a. En l’espèce, A______ a besoin d’aide régulière et importante d’autrui pour 
accomplir trois actes ordinaires de la vie. L’un d’entre eux peut donc être analysé 
sous l’angle de l’art. 38 RAI exclusivement. Ainsi, si l’on considère que les actes se 
vêtir/se dévêtir et se déplacer constituent les deux actes ordinaires de la vie 
nécessaires au sens de l’art. 37 al. 2 let c, l’analyse de l’acte faire sa toilette peut 
être menée sous l’angle de l’art. 38 RAI. 
b. A______ a besoin d’un accompagnement dans sa vie quotidienne pour les actes 
de se laver, se doucher et se laver les cheveux, ce que l’autorité intimée ne conteste 
pas. Sa mère a indiqué en outre lors de l’audience que A______ avait besoin d’être 
stimulé lorsqu’il allait aux toilettes. Il présente par ailleurs des difficultés dans 
l’acte de manger. 
Il s’agit de situations qui se présentent tous les jours en lien avec la santé, 
l’alimentation et l’hygiène. 
c. Il convient d’analyser si cet accompagnement est régulier au sens de l’art. 38 
al. 3 1ère phrase RAI, tel que défini par les directives à savoir qu’il nécessite un 
investissement d’au moins deux heures par semaine sur une période de trois mois 
pour la mère de A______. A ce titre, l’enquête menée au domicile retenait que 
l’enfant ne se laverait pas les dents si sa mère ne le lui rappelait pas deux fois par 
jour et si elle ne lui posait pas la brosse à dents bien en vue avec le dentifrice, ce 
que l’enquête estimait à cinq minutes par jour. L’enquête retenait dix minutes 
quotidiennes de temps supplémentaires pour le lavage des cheveux que la mère de 


 
 
 
 
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A______ effectue elle-même à son enfant. Selon l’enquête, pour ces seuls deux 
actes (brossage des dents et lavage de cheveux), la mère de A______ consacre 1h45 
hebdomadairement à accompagner son fils. Elle retenait pour le surplus, sans 
chiffrer de temps qu’il ne se coiffait et ne se douchait que sur injonction. Sa mère 
devait le lui dire tous les jours. 
L’enquêtrice a retenu que l’enfant devait être stimulé pour manger. Elle n’a 
toutefois pas mentionné de temps y relatif, tout en admettant implicitement que la 
présence d’un tiers était indispensable pour cet acte. Elle a de même mentionné que 
A______ n’avait pas besoin d’une surveillance personnelle. Il pouvait rester 
quelques heures seul à la maison. Il n’avait pas l’indépendance d’un adolescent du 
même âge et en bonne santé, mais cela ne justifiait pas une surveillance personnelle 
permanente. Aucune mention d’un temps supplémentaire n’est faite dans le rapport 
d’enquête, malgré le fait que sa rédactrice semble considérer qu’en comparaison 
d’un enfant du même âge, la santé de A______ implique une présence accrue à ses 
côtés. 
A ce titre, les conclusions du rapport d’enquête sont incomplètes. 
Leo ne se comporte pas comme un adolescent de son âge qui, seul, irait voir dans la 
cuisine ou au frigo si un aliment est disponible pour assouvir sa faim. Les 
incitations et encouragements maternels afin que l’enfant se nourrisse, compte tenu 
de deux à trois repas par jour, peuvent être, avec un degré de vraisemblance 
suffisant, évaluées à deux voire trois fois cinq minutes quotidiennes, soit au 
minimum 70 minutes hebdomadaires. Même sans devoir rester aux côtés de 
l’enfant et tout en pouvant « vaquer à ses occupations » comme elle l’a indiqué lors 
de l’audience, la mère de l’enfant doit manifestement lui amener ses repas pour 
qu’il s’alimente et veiller à ce que ceux-ci soient pris dans des conditions favorisant 
la prise d’aliments, soit dans sa chambre, pendant ses jeux. 
Dans ces conditions, l’accompagnement est régulier, car supérieur à deux heures 
par semaine (1h45 et 1h10) sur une période de trois mois. 
De surcroît, lors de l’audience, la mère a relevé les difficultés à faire sortir l’enfant 
des toilettes, celui-ci n’ayant pas de notion du temps. Elle a indiqué devoir insister. 
Le temps pour que A______ s’exécute pouvait facilement prendre dix minutes à 
chaque fois. Il est étonnant que cet aspect de la vie quotidienne de l’enfant n’ait pas 
été mentionné et que seule l’annotation « A______ est indépendant » soit faite sous 
la rubrique « aller aux toilettes ». Savoir si la mère de l’enfant a oublié d’en parler, 
ou connaître les raisons pour lesquelles cette divergence n’aurait pas été 
mentionnée n’est pas relevante en l’espèce, les conditions pour une impotence de 
degré moyenne étant remplie indépendamment du temps nécessaire à la mère de 
l’enfant pour veiller au bon déroulement de cet acte. 
d. A______ remplit la condition de l’art. 38 al. 1 let. a RAI sans qu’il soit 
nécessaire d’analyser les let. b et c dudit article. 


 
 
 
 
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e. Dès lors que A______ a besoin d’une aide régulière et importante d’autrui pour 
accomplir deux actes ordinaires de la vie et a besoin d’un accompagnement durable 
pour faire face aux nécessités de la vie, il remplit les conditions pour se voir allouer 
une allocation pour impotent de degré moyen au sens de l’art. 37 al. 2 let. c RAI. 
17. Reste à analyser les conclusions du recourant en supplément pour soins intenses. 
18. L'allocation versée aux mineurs impotents qui, en plus, ont besoin de soins intenses 
est augmentée d'un supplément pour soins intenses; celui-ci n'est pas accordé lors 
d'un séjour dans un home. Le montant mensuel de ce supplément s'élève à 60 % du 
montant maximum de la rente vieillesse au sens de l'art. 34 al. 3 et 5 LAVS, lorsque 
le besoin de soins découlant de l'invalidité est de 8 heures par jour au moins, à 40 % 
de ce montant maximum, lorsque le besoin est de 6 heures par jour au moins, et à 
20 % de ce montant maximum lorsque le besoin est de 4 heures par jour au moins. 
Le supplément est calculé par jour. Le Conseil fédéral règle les modalités (art 42 ter 
al. 3 LAI). 
Les mineurs ayant droit à une allocation pour impotent, qui ne séjournent pas dans 
un home, mais qui ont besoin de soins intenses, ont droit à un supplément pour 
soins intenses au sens de l’art. 39 RAI (art. 36, al. 2, RAI). 
Chez les mineurs, sont réputés soins intenses au sens de l’art. 42ter al. 3 LAI, les 
soins qui nécessitent, en raison d’une atteinte à la santé, un surcroît d’aide d’au 
moins quatre heures en moyenne durant la journée. N’est pris en considération dans 
le cadre des soins intenses, que le surcroît de temps apporté au traitement et aux 
soins de base tel qu’il existe par rapport à un mineur du même âge et en bonne 
santé. N’est pas pris en considération le temps consacré aux mesures médicales 
ordonnées par un médecin et appliquées par du personnel paramédical ni le temps 
consacré aux mesures pédagogiques thérapeutiques. Lorsqu’un mineur, en raison 
d’une atteinte à la santé, a besoin en plus d’une surveillance permanente, celle-ci 
correspond à un surcroît d’aide de deux heures. Une surveillance particulièrement 
intense liée à l’atteinte à la santé est équivalente à quatre heures. (art 39 RAI). 
19. En l’espèce, le recourant mentionne une aide accrue des parents principalement 
pour l’aide scolaire, l’enfant ne pouvant pas être scolarisé avec les adolescents de 
son âge. Conformément à l’art. 39 al. 2 RAI, seuls sont pris en considération dans 
le cadre de l’analyse du supplément pour soins intenses le surcroît de temps apporté 
aux traitements et aux soins de base. Le temps consacré à des mesures 
pédagogiques thérapeutiques n’entre pas dans le champ d’application du 
supplément pour soins intenses. 
Le temps consacré aux études de A______ n’entre pas dans les prestations 
couvertes par un supplément pour soins intenses. 
20. Se pose encore la question du dies a quo de l’allocation pour impotent, l’intimé 
ayant fixé celui-ci au 1er août 2013, la demande datant du 15 du même mois, alors 
que l’assuré sollicite la fixation à avril 2012, voire même avant pour certains actes. 


 
 
 
 
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En l’espèce, lors du dépôt de la demande des prestations d’assurance-invalidité, le 
25 avril 2012, étaient joints différents documents dont le rapport du 12 juin 2012 du 
Dr C______. Celui-ci confirmait le diagnostic de trouble autistique. Parmi les 
quelques pièces médicales, figurait la lettre que le praticien avait adressée le 
3 octobre 2011 aux parents. Il en ressortait clairement que « A______ est lent dans 
les activités de la vie quotidienne (habillage, déshabillage, boire, manger…). ». Le 
Dr C______ concluait que l’enfant « a besoin d’une aide indirecte, par exemple 
durant l’habillage ou les repas ». De surcroît, dans le rapport du 21 mars 2012, la 
psychologue avait posé le diagnostic de syndrome d’Asperger. Parmi les 
propositions faites en faveur de A______, elle mentionnait que l’analyse de tâches 
était nécessaire. Les actes de la vie quotidienne devaient être développés en 
plusieurs séquences à l’aide de pictogrammes, de photos, ou d’objets. L’exemple 
consistait précisément en le lavage des cheveux seul. Elle décrivait expressément 
six pictogrammes qui pourraient aider A______ afin qu’il comprenne quel travail il 
devait faire, en quelle quantité, quand cela se terminait, et ce qu’il devait faire 
ensuite. Ainsi, l’acte de se laver les cheveux était décrit comme ajuster la 
température de l’eau, rentrer dans la baignoire, se mouiller les cheveux, mettre du 
shampooing, l’appliquer et masser les cheveux, rincer abondamment avec le 
pommeau de douche. La psychologue mentionnait même que les étapes peuvent 
être plus détaillées si besoin. 
Compte tenu des documents précités et du fait que sous point 5.7 du formulaire de 
demande, les parents avaient précisé que des mesures médicales, des subsides pour 
personnes impotentes et des moyens auxiliaires étaient demandés, l’OAI aurait dû 
examiner le droit à une allocation pour impotent dès le 27 avril 2012. L’OAI 
disposait, lors de l’instruction de la première demande, d’éléments suffisants 
propres à instruire une demande d’allocation pour impotent. En application de 
l’art. 48 LAI, le droit à l’allocation pour impotent de degré moyen doit être alloué à 
A______ à compter du 1er avril 2011. 
21. Le recourant obtenant partiellement gain de cause, une indemnité de CHF 1'000.- 
lui sera accordée à titre de participation à ses frais et dépens (art. 61 let. g LPGA). 
Étant donné que, depuis le 1er juillet 2006, la procédure n'est plus gratuite (art. 69 
al. 1bis LAI), au vu du sort du recours, il y a lieu de condamner l'intimé au 
paiement d'un émolument de CHF 200.-. 
 
PAR CES MOTIFS, 
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
A la forme : 
1. Déclare recevable le recours interjeté le 3 décembre 2013 par A______, représenté 
par sa mère, représentée par PROCAP service juridique. 


 
 
 
 
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Au fond : 
2. L’admet partiellement et annule la décision du 22 octobre 2013 de l’office de 
l’assurance-invalidité du canton de Genève. 
3. Alloue à A______ une allocation pour impotent de degré moyen à compter du 1er 
avril 2011. 
4. Le rejette pour le surplus. 
5. Alloue au recourant une indemnité de CHF 1'000.-. 
6. Met un émolument de CHF 200.- à la charge de l’intimé. 
7. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 
17 juin 2005 (LTF; RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les 
conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de 
son mandataire; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Brigitte BABEL 
 
La présidente 
 
 
 
 
Francine PAYOT ZEN-
RUFFINEN 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
des assurances sociales par le greffe le