ge_gerichte · ATAS/467/2012 · 2012-04-02 · fr


Siégeant : Valérie MONTANI, Présidente; Teresa SOARES et Evelyne BOUCHAARA, 
Juges assesseurs 
 
 
 
REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/3675/2011 
ATAS/467/2012 
COUR DE JUSTICE 
Chambre des assurances sociales 
Arrêt du 2 avril 2012 
6ème Chambre 
 
En la cause 
Madame N__________, domiciliée à Genève, comparant avec 
élection de domicile en l'étude de Maître BOVAY Marianne 
recourante 
 
contre 
OFFICE DE L'ASSURANCE-INVALIDITE DU CANTON DE 
GENEVE, sis rue de Lyon 97, Genève 
intimé 
 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 2/22 -
EN FAIT 
1. Madame N__________ (ci-après l’assurée), née en 1971, d’origine portugaise, au 
bénéfice d’un permis C, mère d’une fille née en 1997, est arrivée en Suisse durant 
le mois de décembre 1990. Elle a travaillé à plein temps, dès le 11 janvier 1993, en 
qualité d’opératrice pour X_________ SA. 
2. Par courrier du 10 avril 2008, la Dresse A_________, spécialiste FMH en médecine 
interne et rhumatologie, a sollicité du médecin-conseil de X_________ SA que le 
poste occupé par l’assurée soit réévalué ou modifié. En effet, celle-ci présentait des 
douleurs sterno-costales gauches avec déformation et signes inflammatoires locaux, 
mises dans un premier temps sur le compte d’un syndrome de Tietze, toutefois, ces 
douleurs persistaient avec une déformation des jonctions 3-4-5 sterno-costales 
gauches. Les examens effectués par la suite évoquaient une dysfonction de type 
mécanique, 
avec 
un 
discret 
syndrome 
inflammatoire 
et 
une 
possible 
spondylarthropathie. Ainsi, comme son poste de travail exigeait que ses membres 
supérieurs soient toujours en position avant, cela lui provoquait des forces de 
charge très importantes sur la région douloureuse thoracique et l’empêchait 
d’exercer son activité de manière régulière. 
3. Le 24 juillet 2008, X_________ SA a communiqué à la détection précoce de 
l’OFFICE 
CANTONAL 
DE 
L’ASSURANCE-INVALIDITE, 
actuellement 
OFFICE DE L’ASSURANCE-INVALIDITE DU CANTON DE GENEVE (ci-
après OAI), que l’assurée présentait des périodes d’incapacité de travail depuis le 6 
février 2006. 
4. Lors d’un entretien du 19 août 2008 avec un collaborateur de la détection précoce 
de l’OAI, l’assurée a déclaré qu’elle était régulièrement absente de son travail 
depuis le 6 février 2006, mais qu’elle avait repris son activité à 50% le 30 juillet 
2008. Ses douleurs se situaient, depuis 2005, au niveau des côtes et remontaient 
dans le bras gauche, lequel était endormi. Elles étaient apparues depuis son 
changement de poste à l’assemblage, car elle devait travailler en position assise et 
penchée et faire des gestes répétitifs toute la journée. Son activité consistait, depuis 
deux ans, en l’essuyage et le contrôle de pièces. Elle n’arrivait plus à faire des 
mouvements des bras, surtout avec son bras gauche. 
5. Le 4 septembre 2008, l’assurée a déposé une demande de prestations auprès de 
l’OAI, requérant l’octroi d’une rente. 
6. Par questionnaire du 22 septembre 2008, X_________ SA a indiqué que l’assurée 
travaillait à 50% depuis le 28 avril 2008 et que son salaire mensuel était de 5'378 fr. 
depuis le 1er janvier 2008, avec une participation à la prime de l’assurance-maladie 
de 190 fr. par mois. De plus, pour l’année 2008, les périodes d’incapacité de travail 
se déterminaient comme suit : 100% du 28 février au 9 mars et du 17 mars au 27 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 3/22 -
avril, 50% du 28 avril au 31 mai, 100% du 1er au 11 juin, 50% du 12 au 25 juin et 
du 30 juillet au 24 août, 100% du 25 août au 14 septembre et 50% depuis lors. 
L’employeur a également joint audit questionnaire les décomptes de salaire pour les 
années 2006 à 2008, desquels il ressort que son salaire annuel brut était de 
73'995 fr. en 2006, de 76'444 fr. en 2007 et de 56'048 fr. 05 pour l’année 2008 
(janvier à septembre 2008). 
7. Par rapport du 25 septembre 2008, la Dresse A_________ a retenu le diagnostic de 
dysfonction sterno-costale des 6ème et 7ème côtes à gauche, diagnostic ayant une 
répercussion sur la capacité de travail. Le problème principal de l’assurée était « sa 
position au travail avec ses membres supérieurs devant elle, faisant bras de levier et 
rendant les douleurs parfois très importantes, ce qui entraine des arrêts de travail 
répétés ». La capacité de travail de l’assurée dans sa profession actuelle était de 
50%. Ses limitations fonctionnelles concernaient le fait de se pencher souvent, de 
travailler souvent avec les bras au-dessus de la tête, de porter des charges ainsi que 
la rotation répétitive du corps. Elle y a joint un rapport du Prof. B_________, 
médecin-chef auprès du Service de rhumatologie des Hôpitaux Universitaires de 
Genève (ci-après HUG), lequel a diagnostiqué des douleurs costo-sternales gauches 
d’origine indéterminée. Les investigations radiologiques n’avaient pas mis en 
évidence d’altération osseuse ni de manifestation inflammatoire locale. Bien que les 
examens sanguins montraient un discret syndrome inflammatoire, il n’y avait pas 
d’élément spécifique pour une maladie inflammatoire connue et les résultats des 
examens évoquaient en premier lieu une pathologie de type mécanique. 
8. Dans un rapport du 26 septembre 2008, le Dr C_________, spécialiste FMH en 
cardiologie et médecine interne, a posé le diagnostic de tachycardie sinusale 
inappropriée, existante depuis 2005 et sans influence sur la capacité de travail. 
L’assurée souffrait de palpitations avec malaise sans perte de connaissance et ses 
limitations fonctionnelles étaient les suivantes : les activités uniquement en position 
debout ou principalement en marchant, la position accroupie ou à genoux et le fait 
de monter sur une échelle ou un échafaudage. 
9. Le Dr D________, généraliste, a retenu, dans son rapport du 9 octobre 2008 à 
l’attention de l’OAI, un syndrome de Tietze existant depuis le mois de septembre 
2005, ayant une répercussion sur sa capacité de travail, et une tachycardie sinusale. 
La capacité de travail était, d’après lui, entière pour autant que le travail effectué 
consiste en des manipulations légères, avec une diminution probable de rendement 
due à des absences motivées par une recrudescence des douleurs. Les activités 
devant être évitées étaient celles effectuées principalement en marchant, avec les 
bras au dessus de la tête ou encore avec des ports de charges de plus de 5 à 10 
kilogrammes. 
10. Par avis du 17 octobre 2008, le Dr E________, médecin-conseil auprès du Service 
médical régional AI (ci-après SMR), a constaté l’existence d’une possible 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 4/22 -
dysfonction costo-sternale sans aucun élément médical relevant. Il n’y avait ainsi 
pas d’atteinte incapacitante au sens de l’AI. 
11. Par rapport d’évaluation du même jour, un employé de l’OAI a retranscrit un 
entretien avec l’assurée, qui s’était déroulé le 1er octobre 2008, et a conclu qu’au vu 
de l’avis du SMR, la mise sur pied d’une mesure n’était pas justifiée et qu’il était 
mis un terme au mandat d’intervention précoce. L’assurée lui a notamment 
expliqué qu’elle aimait son métier et qu’elle n’envisageait pas d’en changer, dans la 
mesure où elle s’y sentait valorisée, efficace et utile, toutefois, elle n’était 
actuellement pas capable d’exercer son activité à plein temps. 
12. Le 30 octobre 2008, l’OAI a signifié à l’assurée un projet de refus de prestations, 
attendu que son atteinte à la santé n’entrainait pas d’incapacité de travail de longue 
durée au sens de l’assurance-invalidité et que sa capacité de travail était entière 
dans sa profession habituelle d’opératrice. 
13. Par courrier du 26 novembre 2008, l’assurée a contesté ledit projet de décision, 
requérant que l’OAI revoie sa position et qu’elle soit examinée par un médecin de 
l’AI. En effet, à certains moments, elle avait de très fortes douleurs du côté gauche, 
sur le bras et le thorax (sterno-costales gauches) et avait alors beaucoup de peine à 
respirer et bouger, de sorte qu’elle était totalement empêchée d’exercer son activité 
lucrative. De plus, ces douleurs la fatiguaient beaucoup et la gênaient dans sa vie 
privée. Elle a transmis à l’OAI un courrier du 18 novembre 2008 de la Dresse 
A_________, laquelle appuyait sa contestation. Ce médecin a attesté que l’assurée 
présentait des douleurs sterno-costales gauches suite à une chondrite à ce niveau, 
douleurs qui étaient en relation avec son activité professionnelle, qui nécessitait de 
garder les bras en avant et de faire le bras de levier toute la journée. En outre, ce 
poste de travail avait déjà été adapté, mais les symptômes persistaient, raison pour 
laquelle elle avait subi de multiples arrêts de travail et qu’elle ne pouvait pas 
reprendre son activité à plus de 50% depuis plusieurs mois. Le médecin a ainsi 
estimé que sa capacité de travail ne pouvait pas être considérée comme entière dans 
l’activité d’opératrice et a sollicité la mise en place d’une reconversion 
professionnelle et d’une éventuelle expertise médicale. 
14. L’OAI a alors mis en œuvre un examen rhumatologique auprès du SMR, lequel a 
été effectué, en date du 8 janvier 2009, par le Dr Florin I________, spécialiste 
FMH en médecin physique et rééducation, qui a rendu son rapport en date du 15 
janvier 2009. L’examinateur a retenu les diagnostics de douleurs sterno-costales 
gauches d’origine indéterminée et d’hémi-syndrome algique englobant la paroi 
thoracique gauche et le membre supérieur gauche d’origine indéterminée 
(syndrome douloureux somatoforme localisé), diagnostics ayant des répercussions 
sur la capacité de travail et d’état anxio-dépressif avec des phénomènes de crises 
d’hyperventilation anamnestiques sans répercussion sur la capacité de travail. 
L’assurée n’avait repris son activité lucrative qu’à 50% dès le 28 avril 2008, 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 5/22 -
toutefois, les examens radiologiques et l’examen clinique n’avaient pas pu mettre 
en exergue une pathologie ostéoarticulaire significative et ne permettaient ainsi pas 
d’expliquer l’incapacité de travail et la persistance de la symptomatologie exposée. 
Les limitations fonctionnelles avaient été édictées eu égard aux plaintes de 
l’assurée, et concernaient le port de charges supérieures à 2.5 kilogrammes de façon 
répétitive au niveau du membre supérieur gauche et occasionnellement au-delà de 5 
kilogrammes, l’activité en hauteur au-delà de 60° de façon répétitive du membre 
supérieur gauche ou occasionnellement au-delà de 90°, les mouvements de torsion-
flexion au niveau du thorax à répétition contre résistance, la position statique assise 
prolongée au-delà d’une heure sans possibilité de varier les positions assise-debout 
au minimum une fois par heure, de préférence à la guise de l’assurée. Celle-ci 
présentait, d’après l’examinateur, une entière capacité de travail théorique dans 
l’activité habituelle, sans diminution de rendement, depuis sa mise en incapacité de 
travail de 50% le 28 avril 2008, et dans toute autre activité adaptée à ses limitations 
fonctionnelles. Il a précisé que l’évaluation de la capacité de travail ne tenait pas 
compte de la composante non organique (syndrome somatoforme localisé), mais 
uniquement des atteintes à la santé objectives mises en évidence par les examens. 
En effet, la composante non organique n’était réputée invalidante qu’en présence 
d’une pathologie psychiatrique préexistante invalidante, d’une comorbidité d’ordre 
psychiatrique invalidante ou de signes de gravité. 
15. Dans un avis du 4 février 2009, le Dr E________ a pris note des conclusions de 
l’examen rhumatologique et a retenu une entière capacité de travail dans l’activité 
habituelle, laquelle était adaptée aux limitations fonctionnelles de l’assurée, depuis 
le 28 avril 2008. Auparavant, il n’y avait pas d’incapacité de travail de longue durée 
médicalement attestée. 
16. Par décision du 12 février 2009, l’OAI a confirmé son projet de refus de prestations 
du 30 octobre 2008. 
17. L’assurée n’ayant pas recouru contre cette décision, celle-ci est entrée en force. 
18. Par courrier du 7 septembre 2009, l’assurée représentée par un conseil, a informé 
l’OAI qu’elle avait tenté de reprendre son activité lucrative après réception de la 
décision du 12 février 2009, toutefois, après plusieurs mois d’activité, entrecoupés 
d’arrêts de travail, elle n’était plus en mesure de travailler et son médecin 
préconisait un arrêt de travail complet dès le mois de septembre 2009. Elle a joint à 
son courrier : 
- une nouvelle demande de prestations, par laquelle elle requérait l’octroi d’une 
rente d’invalidité et alléguait souffrir d’une tuméfaction à la hauteur des 
articulations sterno-costales de la 3ème et 5ème à gauche ; 
- un rapport du 5 juin 2009 de la Dresse A_________, attestant que depuis le mois 
de janvier 2008, les douleurs de l’assurée étaient toujours présentes et qu’elles 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 6/22 -
étaient de plus en plus invalidantes, avec l’apparition d’autres symptômes 
respiratoires et cardiaques, pour lesquels tous les examens effectués jusqu’à présent 
étaient normaux. De nombreux traitements antalgiques avaient été essayés sans 
beaucoup d’effet et la physiothérapie n’avait été que partiellement efficace. En 
raison des douleurs à la cage thoracique, l’assurée avait des difficultés à rester 
longtemps dans une même position et à effectuer un travail répétitif avec les bras en 
avant ; 
- un rapport du 11 juin 2009 du Dr F________, spécialiste FMH en psychiatrie et 
psychothérapie, lequel a indiqué que l’assurée était suivie à sa consultation depuis 
le 19 janvier 2009, en raison d’un premier épisode dépressif avec trouble panique, 
diagnostics qui étaient apparus au cours d’un arrêt maladie pour des douleurs costo-
sternales invalidantes. Aucun trouble psychique n’existait auparavant. Depuis le 
mois d’avril 2009, elle supportait un traitement antidépresseur avec une réponse 
satisfaisante sur le plan de la dépression et des attaques de panique. Le pronostic 
psychique était étroitement lié à l’évolution de sa maladie somatique et plus 
particulièrement à ses limitations somatiques. 
19. Dans un avis du 10 décembre 2009, un médecin du SMR a constaté que l’affection 
décrite par l’assurée en date du 8 septembre 2009 ne mettait pas en évidence 
d’éléments pour retenir une quelconque aggravation. Il s’agissait, d’après lui, d’un 
problème d’adaptation de la position au travail. 
20. Le 17 décembre 2009, l’OAI a signifié à l’assurée un projet de non entrée en 
matière sur sa demande de prestations, dans la mesure où aucun élément médical 
attestait d’une aggravation de son état de santé depuis la décision de refus de 
prestations du 12 février 2009. 
21. Par courrier du 18 janvier 2010, l’assurée a contesté ledit projet de décision, 
invoquant que l’OAI n’avait pas tenu compte du rapport du Dr F________, qui 
retenait de nouvelles atteintes psychiques. Elle sollicitait ainsi le réexamen de son 
dossier et l’octroi d’une rente. 
22. L’assurée a été soumise, en date du 5 mars 2010, à un examen psychiatrique, lequel 
a été effectué par la Dresse G________, spécialiste FMH en psychiatrie et 
psychothérapie et médecin au SMR. Dans son rapport du 12 mars 2010, elle a posé 
le diagnostic de syndrome douloureux somatoforme persistant sans comorbidité 
psychiatrique, diagnostic n’ayant pas de répercussion sur la capacité de travail. 
Dans le status psychiatrique, l’examinatrice a constaté que l’humeur était 
euthymique, qu’il n’existait pas d’adynamie, d’anhédonie, de perte de l’élan vital, 
de repli sur soi avec retrait social, de sentiment de culpabilité ou de persécution, 
d’idées suicidaires ou de signes florides de la lignée dépressive en faveur d’un 
diagnostic de dépression majeure. Sur un plan anxieux, l’assurée décrivait une 
angoisse fluctuante qui n’avait pas été objectivée à l’examen clinique. Elle ne 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 7/22 -
présentait pas non plus d’agoraphobie, de phobie sociale ou de claustrophobie. 
Anamnestiquement, elle avait présenté des crises d’angoisse dans le cadre 
d’attaques de panique réactionnelles à la douleur physique, à une fréquence de 2 à 3 
fois par mois, toutefois elles étaient actuellement en rémission. Enfin, le médecin 
n’a pas mis en évidence de symptômes de la lignée psychotique. L’assurée 
présentait, d’après elle, une nette amplification verbale de ses plaintes somatiques 
accompagnée d’un sentiment de détresse dans le cadre d’un syndrome douloureux 
somatoforme persistant, toutefois, pendant une heure et demie d’entretien, elle 
n’avait pas montré de comportement antalgique ou d’autres signes de souffrance 
physique. Pour ce qui était de sa vie quotidienne actuelle, l’assurée sortait se 
promener tant le matin que dans l’après-midi, préparait les repas familiaux et 
effectuait les tâches ménagères, hormis l’aspirateur qui était assumé par son mari. 
De plus, elle voyait régulièrement ses amis et ses connaissances. 
L’examinatrice a retenu un syndrome douloureux somatoforme persistant, lequel 
était caractérisé par la présence d’une douleur intense et persistante, 
s’accompagnant d’un sentiment de détresse non-expliqué entièrement par un 
processus physiologique ou un trouble physique et survenant dans un contexte de 
conflits émotionnels et de problèmes psychosociaux suffisamment importants pour 
être considérés, par un clinicien, comme la cause essentielle du trouble. L’assurée 
présentait, d’après elle, une capacité de travail entière d’un point de vue 
psychiatrique dans toutes les activités lucratives. 
23. Par avis du 8 avril 2010, le Dr H________, médecin auprès du SMR, a pris note du 
contenu du rapport de l’examinatrice psychiatre et a déterminé, conformément au 
rapport du Dr I________, que la capacité de travail de l’assurée était nulle du 27 
février au 27 avril 2008, date à laquelle elle était à nouveau entière dans toutes les 
activités lucratives adaptées à ses limitations fonctionnelles somatiques. 
24. Le 30 avril 2010, l’assurée a transmis à l’OAI un rapport du 3 novembre 2009 de la 
Dresse J________, responsable du Centre multidisciplinaire d’étude et de 
traitement de la douleur des Hôpitaux Universitaires de Genève (ci-après les HUG), 
laquelle a retenu les diagnostics de douleurs thoraciques antérieures et postérieures 
sur probable dysfonction costo-vertébrale gauche et d’épisode dépressif modéré. 
D’un point de vue psychiatrique, son score sur l’index de dépression de Beck à 22 
et sur celui de HAD était compatible avec un état dépressif modéré. Le médecin a 
encouragé l’assurée à poursuivre son suivi psychiatrique et sa médication. Elle lui a 
également proposé de suivre un cours de thérapie cognitivo-comportementale. D’un 
point de vue somatique, l’examen clinique avait mis en évidence des douleurs à la 
palpation de la région thoracique antérieure gauche, en particulier des jonctions 
costo-sternales, une diminution globale de la force proximale du membre supérieur 
gauche, mais pas de limitation à la mobilisation active des membres supérieurs. 
L’anamnèse et le status évoquaient une douleur très mécanique avec une possible 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 8/22 -
composante neurogène (allodynie mécanique et diminution de la sensibilité au froid 
D3-D5 à gauche). Ce tableau évoquait une dysfonction costo-vertébrale, 
probablement liée à une surcharge mécanique pendant de longues années au cours 
de l’activité professionnelle. L’état dépressif diminuait le seuil de tolérance à la 
douleur et les problèmes assécurologiques compliquaient la prise en charge. Enfin, 
le médecin a relevé, dans le cadre de l’anamnèse, que l’assurée avait nettement 
diminué son activité quotidienne, qu’elle arrivait certains jours à faire les repas, 
mais passait la majorité des journées allongée, à écouter de la musique et à regarder 
la télévision et ne sortait pas régulièrement. 
25. Par décision du 25 juin 2010, l’OAI a rejeté la demande de prestations de l’assurée. 
En effet, son incapacité de travail avait duré moins d’une année, soit du 27 février 
au 27 avril 2008, date à laquelle sa capacité de travail était à nouveau entière dans 
l’activité habituelle, de sorte que les conditions d’octroi d’une rente n’étaient pas 
remplies. 
26. Le 24 août 2010, l’assurée, sous la plume de son conseil, a interjeté recours contre 
la décision précitée auprès du Tribunal cantonal des assurances sociales, sollicitant 
son annulation et l’octroi d’une rente d’invalidité, sous suite de dépens. Elle 
invoque en substance qu’elle était en incapacité de travail quasi-ininterrompue 
depuis le 28 février 2008, en raison de violentes douleurs costales engendrant un 
état dépressif modéré, et qu’elle remplissait ainsi les conditions de l’art. 28 LAI. De 
plus, depuis la dernière décision, son état de santé s’était aggravé, au vu de 
l’augmentation de ses douleurs, de la fréquence de ses crises et de l’apparition d’un 
état dépressif moyen et de fièvre lors des crises douloureuses. Elle a notamment 
joint, à son recours, des certificats médicaux de la Dresse A_________, laquelle y a 
indiqué les diverses périodes d’incapacité de travail depuis le 29 août 2006. Il en 
résulte notamment des périodes d’incapacité de travail entre 50% et 100% 
quasiment ininterrompues depuis le 28 février 2008, étant précisé que l’incapacité 
de travail était totale du 21 août 2009 au 17 mai 2010 et de 50% depuis lors. 
27. Par réponse du 21 septembre 2010, l’OAI a conclu au rejet du recours et à la 
confirmation de la décision attaquée. Il a tout d’abord soutenu que les certificats 
produits à l’appui du recours attestaient uniquement d’arrêts de travail et qu’ils ne 
permettaient pas de prouver une atteinte durable à la santé. Par ailleurs, les 
conditions de la révision n’étaient pas remplies. En effet, la recourante ne souffrait 
d’aucune affection psychiatrique incapacitante et seul un diagnostic de syndrome 
douloureux somatoforme persistant, sans comorbidité psychiatrique, avait été 
retenu, sans qu’il n’ait de répercussions sur la capacité de travail ni ne présente les 
aspects d’une atteinte invalidante au sens de l’assurance-invalidité. Partant, l’état de 
santé de la recourante ne s’était pas détérioré depuis la décision de refus de 
prestations du 12 février 2009. 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 9/22 -
28. Sur requête du Tribunal cantonal des assurances sociales, la Dresse J________ a 
expliqué, dans un rapport du 2 novembre 2010, que les douleurs neuropathiques 
étaient des douleurs consécutives à une lésion du système nerveux périphérique ou 
central. Le « questionnaire DN4 », annexé à son rapport, faisait suspecter une 
composante neurogène dans les douleurs de la recourante (score 6/10). Des tests 
QST (quantitative sensory testing), lesquels avaient été développés pour mieux 
évaluer les douleurs neurogènes, permettraient, d’après le médecin, de mieux 
définir les douleurs de la recourante, sans toutefois pouvoir déterminer avec 
exactitude leur degré de normalité. En ce qui concernait le syndrome douloureux, la 
Dresse J________ a indiqué qu’elle n’avait pas retenu ce diagnostic comme le 
SMR, car elle ne pouvait pas exclure une sensibilisation centrale chez la recourante. 
En effet, au début de la symptomatologie en 2005, celle-ci avait présenté des 
douleurs sterno-costales gauches avec des signes inflammatoires tant locaux que 
sanguins. Lors de douleurs aiguës, la sensation douloureuse était liée à l’intensité et 
à la durée des influx nociceptifs générés par l’atteinte tissulaire périphérique. Or, 
dans certaines situations, les lésions tissulaires périphériques pouvaient disparaitre, 
mais une hypersensibilisation centrale liée à des modifications neuronales 
s’installait et persistait malgré la disparition des lésions périphériques conduisant à 
un déséquilibre des processus physiologiques nociceptifs et antinociceptifs. Ceci 
pouvait être le cas de la recourante qui présentait, lors de l’examen clinique, une 
allodynie en l’absence de tout signe inflammatoire. 
29. Par rapport du 8 novembre 2010, la Dresse A_________ a indiqué au Tribunal 
cantonal des assurances sociales que la recourante n’avait jamais été vue par un 
neurologue et qu’un bilan neurologique pouvait être utile, en l’absence de 
diagnostic précis concernant ses douleurs. En effet, ses douleurs étaient, au départ, 
d’origine mécanique, avec une tuméfaction d’une articulation sterno-costale, 
laquelle avait disparu, de sorte qu’il n’y avait plus d’explication ostéo-articulaire à 
ses douleurs. Le médecin a précisé que plusieurs IRM de la paroi thoracique avaient 
été effectuées, mais pas d’IRM cervico-dorsale. Si ces différents examens 
s’avéraient normaux, les conclusions du SMR seraient à envisager. 
30. Le 29 novembre 2010, la recourante a estimé, au vu des rapports des Dresses 
J________ et A_________, qu’une expertise neuro-psychiatrique devait être 
ordonnée. Elle a notamment soutenu que les douleurs intenses, dont elle souffrait, 
provoquaient des troubles psychiatriques, qui n’étaient pas en rémission complète, 
dans la mesure où lors des crises, elle présentait des épisodes dépressifs et des 
troubles paniques récurrents. De plus, les crises douloureuses étaient invalidantes, 
car elles engendraient des incapacités de travail répétées, incompatibles avec un 
emploi. 
31. Par courrier du même jour, l’intimé a transmis au Tribunal cantonal des assurances 
sociales un avis du 22 novembre 2010 du Dr H________, médecin auprès du SMR, 
lequel a constaté que les deux derniers rapports des Dresses J________ et 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 10/22 -
A_________ ne permettaient pas de se prononcer de manière définitive, de sorte 
qu’il a proposé une instruction complémentaire sous la forme d’une IRM cervico-
dorsale en dehors des HUG et d’un électroneuromyogramme du membre supérieur 
gauche, auprès du Dr K________ par exemple. L’intimé a ainsi conclu à la mise en 
œuvre par le Tribunal de céans d’une instruction complémentaire, telle que 
proposée par le médecin du SMR. 
32. Par arrêt du 20 décembre 2010 (ATAS/1315/2010), le Tribunal cantonal des 
assurances sociales a partiellement admis le recours, annulé la décision litigieuse et 
renvoyé le dossier à l’intimé pour instruction complémentaire sous la forme d’une 
IRM cervio-dorsale et d’un électroneuromyogramme du membre supérieur gauche. 
33. Le 7 mars 2011, les Drs H________ et L________ du SMR ont requis la mise sur 
pied d’une expertise neurologique auprès du Dr M________, FMH neurologie avec 
électroneuromyogramme du MSG et IRM cervio-dorsale en dehors des HUG. 
34. Le 17 mai 2011, le Dr M________ a rendu un rapport d’expertise fondé sur un 
examen du 5 mai 2011, une IRM cervio-dorsale du 12 mai 2011 et un 
électroneuromyogramme du membre supérieur gauche. 
L’assurée souffrait depuis 2005 de douleurs sternales qui s’étaient étendues à la 
région thoracique antéro-supérieure gauche, puis au niveau de la nuque et de 
l’encéphale se compliquant de sensations de paresthésies/tiraillements du membre 
supérieur gauche, d’un manque de force du membre supérieur gauche et d’un 
manque de force global. L’électroneuromyogramme du membre supérieur gauche 
ne relevait pas de signe d’atteinte neurogène périphérique significatif. L’IRM du 
11 mai 2011 était à considérer comme sans anomalie significative susceptible 
d’expliquer les plaintes formulées par la patiente. 
L’assurée présentait un syndrome algique et sensitif thoraxo-brachial gauche sans 
substrat neurologique objectivable et sans répercussion sur la capacité de travail. Il 
n’y avait pas d’atteinte neurologique significative, notamment pas d’éléments en 
direction d’une atteinte cérébrale, médullaire, radiculaire et tronculaire du membre 
supérieur gauche. L’éventuel syndrome de Tietze paraissait difficilement expliquer 
le tableau clinique dans son ensemble. 
L’activité antérieure était exigible à 100 %, du point de vue strictement 
neurologique, depuis 2005. 
35. Le 16 juin 2011, le Dr H________ du SMR a estimé que suite à l’expertise 
neurologique les conclusions du SMR du 8 avril 2010 pouvaient être confirmées. 
36. Par projet de décision du 22 août 2011, l’OAI a rejeté la demande de prestations en 
constatant que l’incapacité de travail avait été totale entre le 27 février 2008 et le 27 
avril 2008 et était nulle ensuite. 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 11/22 -
37. Par décision du 3 octobre 2011, l’OAI a confirmé son projet de décision. 
38. Le 4 novembre 2011, l’assurée, représentée par un avocat, a recouru à l’encontre de 
la décision précitée auprès de la Chambre des assurances sociales de la Cour de 
justice en concluant principalement à son annulation et à l’octroi de mesures de 
reclassement ou d’aide au placement et subsidiairement à l'octroi d'une rente 
d'invalidité. Préalablement, elle requérait une copie de l’expertise neurologique. 
 
La décision violait son droit d’être entendue car l’expertise neurologique ne lui 
avait pas été communiquée. L’incapacité de travail avait débuté en 2005, de façon 
totale ou partielle et totale dès le 21 août 2009. Elle souffrait de douleurs sterno-
costales dues à son activité chez X_________ où elle avait pendant de nombreuses 
années soulevé des pièces lourdes en acier et effectué depuis 2005 une activité plus 
légère mais avec une position penchée et les membres en hauteur. Ces douleurs 
mécaniques découlaient du travail accompli. Elle ne pouvait plus exercer son 
ancienne activité. L’OAI aurait dû examiner si des mesures d’ordre professionnel 
ou une aide au placement pouvaient être accordées. 
39. Le 16 novembre 2011, l’intimé a conclu au rejet du recours en relevant qu’à 
supposer qu’il y ait une violation du droit d’être entendu de la recourante, elle avait 
été réparée lors de la procédure en cours. L’expertise neurologique était probante et 
concluait à l’absence de diagnostics ayant une répercussion sur la capacité de 
travail. Les douleurs alléguées n’avaient pas pu être médicalement objectivées, ni 
sur le plan rhumatologique, ni sur le plan neurologique. En l’absence de toute 
invalidité, des mesures d’ordre professionnelles ne pouvaient être octroyées. 
40. A la demande de la Cour de céans, la Dresse A_________ a précisé que l'expertise 
neurologique était complète, bien faite et qu'il n'y avait manifestement pas de lésion 
neurologique expliquant les douleurs, que l'assurée présentait du point de vue 
rhumatologique une surcharge des articulations sternocostales gauches ainsi qu'une 
petite inflammation persistante, au vu de la CRP élevée, qu'elle était limitée en 
raison des douleurs dans les mouvements répétés, les positions avec les membres 
supérieurs en avant toute la journée, qu'elle avait une capacité de travail d'en tous 
les cas 50 % dans une activité adaptée sans mouvements répétés avec les bras et 
sans port de charges mais nulle dans l'ancienne activité d'ouvrière en horlogerie. 
41. Le 7 février 2012, la Dresse P_______ du SMR a relevé que le bilan neurologique 
n'avait pas mis en évidence de maladie neurologique incapacitante, qu'il n'y avait 
pas de maladie psychique incapacitante et qu'aucune lésion objective n'avait été 
mise en évidence du point de vue rhumatologique, expliquant les douleurs, qu'en 
conséquence les conclusions précédentes du SMR restaient valables. 
42. Le 10 février 2012, l'intimé a souligné que la capacité de travail partielle fixée par 
la Dresse A_________ se référait aux douleurs de l'assurée, lesquelles n'avaient pas 
de substrat médical concluant et a maintenu ses conclusions. 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 12/22 -
43. Un délai a été fixé à la recourante pour indiquer si elle souhaitait un délai pour faire 
des observations. La recourante n'y a pas donné suite. 
44. Sur quoi, la cause a été gardée à juger. 
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 134 al. 1 let. a ch. 2 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 
26 septembre 2010 (LOJ; RS E 2 05) en vigueur dès le 1er janvier 2011, la Chambre 
des assurances sociales de la Cour de justice connaît, en instance unique, des 
contestations prévues à l'art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale du droit des 
assurances sociales, du 6 octobre 2000 (LPGA; RS 830.1) relatives à la loi fédérale 
sur l’assurance-invalidité du 19 juin 1959 (LAI; RS 831.20). 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. A teneur de l'art. 1 al. 1 LAI, les dispositions de la LPGA s'appliquent à l'assurance-
invalidité, à moins que la loi n'y déroge expressément. 
Toutefois, les modifications légales contenues dans la LPGA constituent, en règle 
générale, une version formalisée dans la loi de la jurisprudence relative aux notions 
correspondantes avant l'entrée en vigueur de la LPGA; il n'en découle aucune 
modification du point de vue de leur contenu, de sorte que la jurisprudence 
développée à leur propos peut être reprise et appliquée (ATF 130 V 345 consid. 3). 
3. Les modifications de la loi fédérale sur l'assurance-invalidité du 21 mars 2003 
(4ème révision), du 6 octobre 2006 (5ème révision) et du 18 mars 2011 (révision 6a), 
entrées en vigueur le 1er janvier 2004, respectivement, le 1er janvier 2008 et le 
1er janvier 2012, entraînent la modification de nombreuses dispositions légales dans 
le domaine de l'assurance-invalidité. Sur le plan matériel, sont en principe 
applicables les règles de droit en vigueur au moment où les faits juridiquement 
déterminants se sont produits (ATF 129 V 1 consid. 1; ATF 127 V 467 consid. 1 et 
les références). En ce qui concerne en revanche la procédure, et à défaut de règles 
transitoires contraires, le nouveau droit s'applique sans réserve dès le jour de son 
entrée en vigueur (ATF 117 V 93 consid. 6b, ATF 112 V 360 consid. 4a; RAMA 
1998 KV 37 p. 316 consid. 3b). 
En l'espèce, au vu des faits pertinents soit une nouvelle demande de prestations du 
7 septembre 2009 et la décision litigieuse du 3 octobre 2011, le droit éventuel aux 
prestations doit être examiné au regard du nouveau droit hormis la révision 6a 
entrée en vigueur le 1er janvier 2012 (ATF 130 V 445 et les références; voir 
également ATF 130 V 329). Cela étant, ces novelles n'ont pas amené de 
modifications substantielles en matière d'évaluation de l'invalidité (ATFA non 
publié I 249/05 du 11 juillet 2006, consid. 2.1 et Message concernant la 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 13/22 -
modification de la loi fédérale sur l'assurance-invalidité du 22 juin 2005, FF 2005 
p. 4322). 
4. Le délai de recours est de 30 jours (art. 60 al. 1 LPGA). Interjeté dans la forme et le 
délai prévus par la loi, le recours est recevable, en vertu des art. 56ss LPGA. 
5. Le litige porte sur le bien fondé du refus de toutes prestations d'invalidité, 
singulièrement sur le rejet de la demande de révision de la recourante à la suite de 
la décision de refus de prestations du 12 février 2009. 
6. Est réputée invalidité, l'incapacité de gain totale ou partielle présumée permanente 
ou de longue durée, résultant d'une infirmité congénitale, d'une maladie ou d'un 
accident (art. 8 al. 1 LPGA et 4 al. 1 LAI). Selon l’art. 7 LPGA, est réputée 
incapacité de gain toute diminution de l'ensemble ou d'une partie des possibilités de 
gain de l'assuré sur le marché du travail équilibré qui entre en considération, si cette 
diminution résulte d'une atteinte à la santé physique ou mentale et qu'elle persiste 
après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles (al 1). Seules les 
conséquences de l’atteinte à la santé sont prises en compte pour juger de la présence 
d’une incapacité de gain. De plus, il n’y a incapacité de gain que si celle-ci n’est 
pas objectivement surmontable (al. 2 en vigueur dès le 1er janvier 2008). 
Pour évaluer le taux d'invalidité, le revenu que l'assuré aurait pu obtenir s'il n'était 
pas invalide est comparé avec celui qu'il pourrait obtenir en exerçant l'activité qui 
peut raisonnablement être exigée de lui après les traitements et les mesures de 
réadaptation, sur un marché du travail équilibré (art. 16 LPGA et art. 28 al. 2 LAI). 
Il y a lieu de préciser que selon la jurisprudence, la notion d'invalidité, au sens du 
droit des assurances sociales, est une notion économique et non médicale; ce sont 
les conséquences économiques objectives de l'incapacité fonctionnelle qu'il importe 
d'évaluer (ATF 110 V 273 consid. 4a). L’atteinte à la santé n’est donc pas à elle 
seule déterminante et ne sera prise en considération que dans la mesure où elle 
entraîne une incapacité de travail ayant des effets sur la capacité de gain de l’assuré 
(ATFA non publié I 654/00 du 9 avril 2001, consid. 1). 
La comparaison des revenus s'effectue, en règle ordinaire, en chiffrant aussi 
exactement que possible les montants de ces deux revenus et en les confrontant l'un 
avec l'autre, la différence permettant de calculer le taux d'invalidité (méthode 
générale de comparaison des revenus; ATF 128 V 29 consid. 1, 104 V 135 consid. 
2a et 2b). 
Dans l’hypothèse où un assuré présente une entière capacité de travail dans toute 
activité lucrative ou lorsque les revenus avec et sans invalidité sont basés sur la 
même tabelle statistique, les revenus avant et après invalidité sont calculés sur la 
même base. Il est dès lors superflu de les chiffrer avec exactitude, le degré 
d’invalidité se confondant avec celui de l’incapacité de travail, sous réserve d’une 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 14/22 -
éventuelle réduction du salaire statistique (ATFA non publiés I 43/05 du 30 juin 
2006, consid. 5.2 et I 1/03 du 15 avril 2003, consid. 5.2). 
7. En vertu de l’art. 28 al. 2 LAI, l’assuré a droit à une rente entière s’il est invalide à 
70% au moins, à un trois-quarts de rente s'il est invalide à 60% au moins, à une 
demi-rente s’il est invalide à 50% au moins, ou à un quart de rente s’il est invalide à 
40% au moins. 
En vertu des art. 28 al. 1 et 29 al. 1 LAI, le droit à la rente prend naissance au plus 
tôt à la date dès laquelle l’assuré a présenté une incapacité de travail (art. 6 LPGA) 
d’au moins 40% en moyenne pendant une année sans interruption notable et qu’au 
terme de cette année, il est invalide (art. 8 LPGA) à 40% au moins, mais au plus tôt 
à l’échéance d’une période de six mois à compter de la date à laquelle l’assuré a fait 
valoir son droit aux prestations conformément à l’art. 29 al. 1 LPGA. 
8. a) Selon l’art. 8 al. 1er LAI, les assurés invalides ou menacés d’une invalidité (art. 8 
LPGA) ont droit à des mesures de réadaptation pour autant que ces mesures soient 
nécessaires et de nature à rétablir, maintenir ou améliorer leur capacité de gain ou 
leur capacité d’accomplir leurs travaux habituels (let. a) et que les conditions 
d’octroi des différentes mesures soient remplies (let. b). Le droit aux mesures de 
réadaptation n’est pas lié à l’exercice d’une activité lucrative préalable. Lors de la 
fixation de ces mesures, il est tenu compte de la durée probable de la vie 
professionnelle restante (art. 8 al. 1bis LAI en vigueur dès le 1er janvier 2008). 
L’art. 8 al. 3 let. b LAI dispose que les mesures de réadaptation comprennent les 
mesures 
d’ordre 
professionnel 
(orientation 
professionnelle, 
formation 
professionnelle initiale, reclassement, placement, aide en capital). 
Pour déterminer si une mesure est de nature à maintenir ou à améliorer la capacité 
de gain d'un assuré, il convient d'effectuer un pronostic sur les chances de succès 
des mesures demandées (ATF 132 V 215 consid. 3.2.2 et les références). Celles-ci 
ne seront pas allouées si elles sont vouées à l'échec, selon toute vraisemblance 
(ATFA non publié I 388/06 du 25 avril 2007, consid. 7.2). Le droit à une mesure de 
réadaptation suppose en outre qu'elle soit appropriée au but de la réadaptation 
poursuivi par l'assurance-invalidité, tant objectivement en ce qui concerne la 
mesure que sur le plan subjectif en ce qui concerne la personne de l'assuré 
(VSI 2002 p. 111 consid. 2 et les références). Selon la jurisprudence constante, le 
droit à des mesures de reclassement (et à d'autres mesures de réadaptation 
professionnelle) à cause d'invalidité ne peut être refusé en raison du manque de 
faculté subjective de reclassement que dans la mesure où la procédure de mise en 
demeure prescrite à l'art. 21 al. 4 LPGA a été observée (ATF non publié 
9C_100/2008 du 4 février 2009, consid 3.2 et les références). 
Sont réputées nécessaires et appropriées toutes les mesures de réadaptation 
professionnelle qui contribuent directement à favoriser la réadaptation dans la vie 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 15/22 -
active. L’étendue de ces mesures ne saurait être déterminée de manière abstraite, 
puisque cela suppose un minimum de connaissances et de savoir-faire et que seules 
seraient reconnues comme mesures de réadaptation professionnelle celles se 
fondant sur le niveau minimal admis. Au contraire, il faut s’en tenir aux 
circonstances du cas concret. Celui qui peut prétendre au reclassement en raison de 
son invalidité a droit à la formation complète qui est nécessaire dans son cas, si sa 
capacité de gain peut ainsi, selon toute vraisemblance, être sauvegardée ou 
améliorée de manière notable (ATF 124 V 108 consid. 2a; VSI 1997 p. 85 
consid. 1). 
Se pose en premier lieu la question de savoir si l'assuré est invalide ou menacé 
d'une invalidité permanente (art. 28 al. 1er LAI). On rappellera qu'il n'existe pas un 
droit inconditionnel à obtenir une mesure professionnelle (voir par ex. l'ATF non 
publié 9C_385/2009 du 13 octobre 2009). Il faut également relever que si une perte 
de gain de 20% environ ouvre en principe droit à une mesure de reclassement dans 
une nouvelle profession (ATF 124 V 108 consid. 2b et les arrêts cités), la question 
reste ouverte d'agissant des autre mesures d'ordre professionnel prévues par la loi 
(cf. ATF non publié 9C_464/2009 du 31 mai 2010). 
b) Selon l’art.17 LAI, l’assuré a droit au reclassement dans une nouvelle profession 
si son invalidité rend cette mesure nécessaire et que sa capacité de gain peut ainsi, 
selon toute vraisemblance, être maintenue ou améliorée (al. 1er). La rééducation 
dans la même profession est assimilée au reclassement (al. 2). Sont considérées 
comme un reclassement les mesures de formation destinées à des assurés qui en ont 
besoin, en raison de leur invalidité, après achèvement d'une formation 
professionnelle initiale ou après le début de l'exercice d'une activité lucrative sans 
formation préalable, pour maintenir ou pour améliorer sensiblement leur capacité 
de gain (art. 6 al. 1 RAI). 
Une perte de gain de 20% environ ouvre en principe droit à une mesure de 
reclassement dans une nouvelle profession (ATF 124 V 108 consid. 2b et les arrêts 
cités). 
Par reclassement, la jurisprudence entend l’ensemble des mesures de réadaptation 
de nature professionnelle qui sont nécessaires et suffisantes pour procurer à l’assuré 
une possibilité de gain à peu près équivalente à celle que lui offrait son ancienne 
activité. La notion d'équivalence approximative entre l'activité antérieure et 
l'activité envisagée ne se réfère pas en premier lieu au niveau de formation en tant 
que tel, mais aux perspectives de gain après la réadaptation (ATF non publié 
9C_644/2008 du 12 décembre 2008, consid. 3). En règle générale, l’assuré n’a droit 
qu’aux mesures nécessaires, propres à atteindre le but de réadaptation visé, mais 
non pas à celles qui seraient les meilleures dans son cas (ATF 124 V 110 consid. 2a 
et les références ; VSI 2002 p. 109 consid. 2a). En particulier, l’assuré ne peut 
prétendre à une formation d’un niveau supérieur à celui de son ancienne activité, 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 16/22 -
sauf si la nature et la gravité de l’invalidité sont telles que seule une formation d’un 
niveau supérieur permet de mettre à profit d’une manière optimale la capacité de 
travail à un niveau professionnel plus élevé. Pour statuer sur le droit à la prise en 
charge d’une nouvelle formation professionnelle, on notera aussi que si les 
préférences de l’intéressé quant au choix du genre de reclassement doivent être 
prises en considération, elles ne sont en principe pas déterminantes, mais bien 
plutôt le coût des mesures envisagées et leurs chances de succès, étant précisé que 
le but de la réadaptation n’est pas de financer la meilleure formation possible pour 
la personne concernée, mais de lui offrir une possibilité de gain à peu près 
équivalente à celle dont elle disposait sans invalidité (cf. VSI 2002 p. 109 
consid. 2a ; RJJ 1998 p. 281 consid. 1b, RCC 1988 p. 266 consid. 1 et les 
références). Cela étant, si en l’absence d’une nécessité dictée par l’invalidité, une 
personne assurée opte pour une formation qui va au-delà du seuil d’équivalence, 
l’assurance-invalidité peut octroyer des contributions correspondant au droit à des 
prestations pour une mesure de reclassement équivalente (substitution de la 
prestation ; VSI 2002 p. 109 consid. 2b et les références). 
9. Les atteintes à la santé psychique peuvent, comme les atteintes physiques, entraîner 
une invalidité au sens de l'art. 4 al. 1 LAI en liaison avec l'art. 8 LPGA. On ne 
considère pas comme des conséquences d'un état psychique maladif, donc pas 
comme des affections à prendre en charge par l'assurance-invalidité, les 
diminutions de la capacité de gain que l'assuré pourrait empêcher en faisant preuve 
de bonne volonté; la mesure de ce qui est exigible doit être déterminée aussi 
objectivement que possible (ATF 102 V 165; ATFA non publié I 786/04 du 
19 janvier 2006, consid. 3.1). 
Dans l'éventualité où des troubles psychiques ayant valeur de maladie sont 
finalement admis, il y a alors lieu d'évaluer le caractère exigible de la reprise d'une 
activité lucrative par l'assuré, au besoin moyennant un traitement thérapeutique. A 
cet effet, il faut examiner quelle est l'activité que l'on peut raisonnablement exiger 
de lui. Pour admettre l'existence d'une incapacité de gain causée par une atteinte à la 
santé mentale, il n'est donc pas décisif que l'assuré exerce une activité lucrative 
insuffisante; il faut bien plutôt se demander s'il y a lieu d'admettre que la mise à 
profit de sa capacité de travail ne peut, pratiquement, plus être raisonnablement 
exigée de lui, ou qu'elle serait même insupportable pour la société (ATF 127 V 294, 
consid. 4c, ATF 102 V 165; VSI 2001 p. 224 consid. 2b et les références). Ces 
principes sont valables, selon la jurisprudence, pour les psychopathies, les 
altérations 
du 
développement 
psychique 
(psychische 
Fehlentwicklungen), 
l'alcoolisme, 
la 
pharmacomanie, 
la 
toxicomanie 
et 
pour 
les 
névroses 
(RCC 1992 p. 182 consid. 2a et les références; ATFA non publié I 237/04 du 
30 novembre 2004, consid. 4.2). 
10. Compte tenu des difficultés, en matière de preuve, à établir l'existence de douleurs, 
les simples plaintes subjectives de l'assuré ne sauraient suffire pour justifier une 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 17/22 -
invalidité (entière ou partielle). Dans le cadre de l'examen du droit aux prestations 
de l'assurance sociale, l'allégation de douleurs doit être confirmée par des 
observations médicales concluantes, à défaut de quoi une appréciation de ce droit 
aux prestations ne peut être assurée de manière conforme à l'égalité de traitement 
des assurés. Demeurent réservés les cas où un syndrome douloureux sans étiologie 
claire et fiable est associé à une affection psychique qui, en elle-même ou en 
corrélation avec l'état douloureux, est propre à entraîner une limitation de longue 
durée de la capacité de travail pouvant conduire à une invalidité (ATFA non publié 
I 421/06 du 6 novembre 2007, consid. 3.1; ATFA non publié I 382/00 du 9 octobre 
2001, consid. 2b). L'égalité de traitement commande en effet de soumettre tous les 
tableaux cliniques présentant des syndromes sans origine pathogène ou étiologique 
claire aux mêmes exigences en matière d'assurances sociales (ATFA non publié 
I 70/07 du 14 avril 2008, consid. 5). Ainsi, les principes jurisprudentiels développés 
en matière de troubles somatoformes douloureux sont également applicables à la 
fibromyalgie (ATF 132 V 65, consid. 4.1) au syndrome de fatigue chronique 
(ATF non publié 9C_662/2009 du 17 août 2010, consid. 2.3), de neurasthénie 
(ATFA non publié I 70/07 du 14 avril 2008, consid. 5), d'anesthésie dissociative et 
d'atteintes sensorielles (ATFA non publié I 9/07 du 9 février 2007, consid. 4) ainsi 
qu'en matière de troubles moteurs dissociatifs (ATF non publié 9C_903/2007 du 30 
avril 2008, consid. 3.4) et de traumatisme du type "coup du lapin" (ATF 136 V 279, 
consid. 3.2.3). 
11. a) Sans remettre en cause le principe de la libre appréciation des preuves, le 
Tribunal fédéral des assurances a posé des lignes directrices en ce qui concerne la 
manière d'apprécier certains types d'expertises ou de rapports médicaux. Ainsi, en 
principe, lorsqu’au stade de la procédure administrative, une expertise confiée à un 
médecin indépendant est établie par un spécialiste reconnu, sur la base 
d'observations approfondies et d'investigations complètes, ainsi qu'en pleine 
connaissance du dossier, et que l'expert aboutit à des résultats convaincants, le juge 
ne saurait les écarter aussi longtemps qu'aucun indice concret ne permet de douter 
de leur bien-fondé (ATF 125 V 351 consid. 3b/bb). 
b) Le juge ne s'écarte pas sans motifs impératifs des conclusions d'une expertise 
médicale judiciaire, la tâche de l'expert étant précisément de mettre ses 
connaissances spéciales à la disposition de la justice afin de l'éclairer sur les aspects 
médicaux d'un état de fait donné. Selon la jurisprudence, peut constituer une raison 
de s'écarter d'une expertise judiciaire le fait que celle-ci contient des contradictions, 
ou qu'une surexpertise ordonnée par le tribunal en infirme les conclusions de 
manière convaincante. En outre, lorsque d'autres spécialistes émettent des opinions 
contraires aptes à mettre sérieusement en doute la pertinence des déductions de 
l'expert, on ne peut exclure, selon les cas, une interprétation divergente des 
conclusions de ce dernier par le juge ou, au besoin, une instruction complémentaire 
sous la forme d'une nouvelle expertise médicale (ATF 125 V 351 consid. 3b/aa et 
les références). 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 18/22 -
c) Le juge peut accorder pleine valeur probante aux rapports et expertises établis 
par les médecins d'un assureur social aussi longtemps que ceux-ci aboutissent à des 
résultats convaincants, que leurs conclusions sont sérieusement motivées, que ces 
avis ne contiennent pas de contradictions et qu'aucun indice concret ne permet de 
mettre en cause leur bien-fondé. Le simple fait que le médecin consulté est lié à 
l'assureur par un rapport de travail ne permet pas encore de douter de l'objectivité 
de son appréciation ni de soupçonner une prévention à l'égard de l'assuré. Ce n'est 
qu'en présence de circonstances particulières que les doutes au sujet de l'impartialité 
d'une appréciation peuvent être considérés comme objectivement fondés. Etant 
donné l'importance conférée aux rapports médicaux dans le droit des assurances 
sociales, il y a lieu toutefois de poser des exigences sévères quant à l'impartialité de 
l'expert (ATF 125 V 351 consid. 3b/ee). 
En ce qui concerne les rapports établis par les médecins traitants, le juge peut et 
doit tenir compte du fait que, selon l'expérience, le médecin traitant est 
généralement enclin, en cas de doute, à prendre parti pour son patient en raison de 
la relation de confiance qui l'unit à ce dernier (ATF 125 V 351 consid. cc). 
d) On ajoutera qu'en cas de divergence d’opinion entre experts et médecins 
traitants, il n'est pas, de manière générale, nécessaire de mettre en œuvre une 
nouvelle expertise. La valeur probante des rapports médicaux des uns et des autres 
doit bien plutôt s'apprécier au regard des critères jurisprudentiels (ATF 125 V 351 
consid. 3a) qui permettent de leur reconnaître pleine valeur probante. A cet égard, il 
convient de rappeler qu'au vu de la divergence consacrée par la jurisprudence entre 
un mandat thérapeutique et un mandat d'expertise (ATF 124 I 170 consid. 4; arrêt 
du Tribunal fédéral I 514/06 du 25 mai 2007 consid. 2.2.1, in SVR 2008 IV Nr. 15 
p. 43), on ne saurait remettre en cause une expertise ordonnée par l'administration 
ou le juge et procéder à de nouvelles investigations du seul fait qu'un ou plusieurs 
médecins traitants ont une opinion contradictoire. Il n'en va différemment que si ces 
médecins traitants font état d'éléments objectivement vérifiables ayant été ignorés 
dans le cadre de l'expertise et qui sont suffisamment pertinents pour remettre en 
cause les conclusions de l'expert (ATF non publié 9C_369/2008 du 5 mars 2009, 
consid. 2.2). 
12. a) Le juge des assurances sociales fonde sa décision, sauf dispositions contraires de 
la loi, sur les faits qui, faute d’être établis de manière irréfutable, apparaissent 
comme les plus vraisemblables, c’est-à-dire qui présentent un degré de 
vraisemblance prépondérante. Il ne suffit donc pas qu’un fait puisse être considéré 
seulement comme une hypothèse possible. Parmi tous les éléments de fait allégués 
ou envisageables, le juge doit, le cas échéant, retenir ceux qui lui paraissent les plus 
probables (ATF 130 III 321 consid. 3.2 et 3.3, ATF 126 V 353 consid. 5b, ATF 125 
V 193 consid. 2 et les références). Aussi n’existe-t-il pas, en droit des assurances 
sociales, un principe selon lequel l’administration ou le juge devrait statuer, dans le 
doute, en faveur de l’assuré (ATF 126 V 319 consid. 5a). 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 19/22 -
b) Conformément au principe inquisitoire qui régit la procédure dans le domaine 
des assurances sociales, les autorités administratives et les juges des assurances 
sociales doivent procéder à des investigations supplémentaires ou en ordonner 
lorsqu'il y a suffisamment de raison pour le faire, eu égard aux griefs invoqués par 
les parties ou aux indices résultant du dossier. Ils ne peuvent ignorer des griefs 
pertinents invoqués par les parties pour la simple raison qu'ils n'auraient pas été 
prouvés (VSI 5/1994 220 consid. 4a). En particulier, ils doivent mettre en oeuvre 
une expertise lorsqu'il apparaît nécessaire de clarifier les aspects médicaux du cas 
(ATF 117 V 283 consid. 4a; RAMA 1985 p. 240 consid. 4; ATFA non publié I 
751/03 du 19 mars 2004, consid. 3.3). 
c) Si l’administration ou le juge, se fondant sur une appréciation consciencieuse des 
preuves fournies par les investigations auxquelles ils doivent procéder d’office, sont 
convaincus que certains faits présentent un degré de vraisemblance prépondérante 
et que d’autres mesures probatoires ne pourraient plus modifier cette appréciation, 
il est superflu d’administrer d’autres preuves (appréciation anticipée des preuves ; 
ATF 122 II 464 consid. 4a, ATF 122 III 219 consid. 3c). Une telle manière de 
procéder ne viole pas le droit d’être entendu selon l’art. 29 al. 2 de la Constitution 
fédérale de la Confédération suisse du 18 avril 1999 (RS 101 - Cst; SVR 2001 IV 
n. 10 p. 28 consid. 4b), la jurisprudence rendue sous l’empire de l’art. 4 aCst. étant 
toujours valable (ATF 124 V 90 consid. 4b, ATF 122 V 157 consid. 1d). 
13. En l'espèce, la recourante a conclu préalablement à l'annulation de la décision au 
motif que son droit d'être entendu a été violé, n'ayant pas eu connaissance de 
l'expertise neurologique antérieurement à la présente procédure. 
A cet égard, la jurisprudence a notamment déduite du droit d'être entendu, 
découlant de l'art. 29 al. 2 Cst., l'obligation pour l'autorité de motiver sa décision, 
afin que l'intéressé puisse la comprendre, l'attaquer utilement s'il y a lieu et que 
l'autorité de recours puisse exercer son contrôle. Pour répondre à ces exigences, il 
suffit que l'autorité mentionne, au moins brièvement, les motifs qui l'ont guidée et 
sur lesquels elle a fondé sa décision, de manière à ce que l'intéressé puisse se rendre 
compte de la portée de celle-ci et l'attaquer en connaissance de cause. Il y a 
cependant violation du droit d'être entendu si l'autorité ne satisfait pas à son devoir 
minimum d'examiner et traiter les problèmes pertinents (ATF 126 I 102 consid. 2b, 
124 v 181, consid. 1a, 122 IV 14 consid. 2c et les références). 
Selon la jurisprudence, la violation du droit d'être entendu -pour autant qu'elle ne 
soit pas d'une gravité particulière - est réparée lorsque la partie lésée a la possibilité 
de s'exprimer devant une autorité de recours jouissant d'un plein pouvoir d'examen. 
Au demeurant, la réparation d'un vice 
éventuel ne doit avoir lieu 
qu'exceptionnellement (ATF 127 V 437 consid. 3d/aa, 126 I 72, 126 V 132 consid. 
2b et les références). 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 20/22 -
La Cour de céans constate que la recourante a pu, dans le cadre de la présente 
procédure, prendre connaissance de l'expertise neurologique de sorte qu'une 
éventuelle violation de son droit d'être entendu a été réparée et qu'il n'y a pas lieu 
d'annuler la décision litigieuse pour ce motif. 
14. Par décision du 12 février 2009, entrée en force, l'intimé a rejeté la demande de 
prestations de la recourante en se fondant sur un examen rhumatologique au SMR 
(Dr I________) du 8 janvier 2009 posant les diagnostics avec répercussion sur la 
capacité de travail de douleurs sterno-costales gauches d'origine indéterminée et 
d'hémi-syndrome algique englobant la paroi thoracique gauche et le membre 
supérieur gauche d'origine indéterminée (syndrome douloureux somatoforme 
localisé) permettant une activité adaptée à 100 %, telle que l'activité habituelle, 
depuis le 28 avril 2008. Après la nouvelle demande de prestations de la recourante 
du 7 septembre 2009, celle-ci a été soumise à un examen psychiatrique au SMR le 5 
mars 2010 concluant à un diagnostic de syndrome douloureux somatoforme 
persistant sans comorbidité psychiatrique et sans répercussion sur la capacité de 
travail. 
Le rapport du Dr I________ a été reconnu probant par le Tribunal cantonal des 
assurances sociales dans son arrêt du 20 décembre 2010. Quant à celui de la Dresse 
G________, si sa valeur probante n'a pas été confirmée, le Tribunal cantonal des 
assurances sociales a néanmoins considéré qu'aucun autre rapport médical ne 
mettait en exergue de diagnostic suffisamment sévère pour retenir une diminution 
de la capacité de travail de la recourante pour des motifs psychiatriques, notamment 
pas les rapports du Dr F________ et du centre multidisciplinaire d'étude et de 
traitement de la douleur. 
Il n'y a pas lieu de s'écarter de ces considérations. 
Finalement, le Tribunal cantonal des assurances sociales a considéré que seule une 
appréciation neurologique, laquelle aurait pu donner une explication somatique aux 
douleurs de la recourante, manquait au dossier de sorte que la cause a été renvoyée 
pour ce motif à l'intimé lequel a ordonné une expertise neurologique confiée au Dr 
M________. 
Il est à constater que le rapport de celui-ci du 17 mai 2011 remplit les critères 
jurisprudentiels précités pour qu'il lui soit reconnu pleine valeur probante. Les 
parties l'admettent également et la médecin-traitante de la recourante, la 
Dresse A_________, le reconnaît en considérant que l'expertise est complète et 
bien faite. 
L'expert a conclu que la recourante présentait un syndrome algique et sensitif 
thoraxo-brachial gauche sans substrat neurologique objectivable et sans 
répercussion sur la capacité de travail. 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 21/22 -
Au vu de ce qui précède, force est de constater que le syndrome algique de la 
recourante n'a pu être relié à aucune atteinte somatique objectivable, comme l'ont 
retenu les experts rhumatologue et neurologue mais aussi les médecins-traitants; par 
ailleurs ce syndrome sans étiologie claire et fiable ne s'accompagne pas d'une 
affection psychique propre à entraîner une limitation de longue durée de la capacité 
de travail; en conséquence, son caractère invalidant ne saurait être admis et les 
conclusions des experts quant à la capacité de travail totale de la recourante, dans 
toute activité adaptée selon les limitations fonctionnelles décrites par le 
Dr I________, doivent être suivies. 
A cet égard, le rapport de la Dresse A_________ du 23 janvier 2012 constatant une 
capacité de travail résiduelle de 50 % au moins dans une activité sans mouvements 
répétés avec les bras et sans port de charges ne remet pas valablement en cause les 
conclusions des experts dès lors qu'il ne se fonde pas sur des atteintes objectivables, 
hormis une petite inflammation persistante, laquelle n'a cependant été retenue ni par 
le Dr Q_______ - qui a relevé que malgré un discret syndrome inflammatoire, une 
maladie inflammatoire ne pouvait être retenue - ni par les Drs I________ et 
M________. En définitive, aucune pièce médicale au dossier postérieure à la 
décision de refus du 12 février 2009, ne remet valablement en cause les 
constatations faites antérieurement d'une capacité de travail totale dans toute 
activité adaptée, dont l'activité habituelle. 
La recourante étant considérée comme capable de travailler à 100 % dans son 
activité habituelle, depuis le 28 avril 2008, elle ne présente aucun degré d'invalidité, 
de sorte qu'elle n'a droit ni à une rente, ni à une mesure de reclassement. 
15. Partant, la décision de refus de prestations était fondée et le recours ne peut qu'être 
rejeté. 
16. Etant donné que depuis le 1er juillet 2006, la procédure n'est plus gratuite (art. 69 
al. 1bis LAI), il y a lieu de condamner la recourante au paiement d'un émolument 
de 200 fr. 


 
 
 
 
A/3675/2011 
- 22/22 -
PAR CES MOTIFS, 
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
A la forme : 
1. Déclare le recours recevable. 
Au fond : 
2. Le rejette. 
3. Met un émolument de 200 fr. à la charge de la recourante. 
4. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 
17 juin 2005 (LTF; RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les 
conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de 
son mandataire; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Nancy BISIN 
 
La présidente 
 
 
 
 
Valérie MONTANI 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
des assurances sociales par le greffe le