ge_gerichte · ATAS/984/2014 · 2014-09-08 · fr


Siégeant : Valérie MONTANI, Présidente ; Teresa SOARES et Jean-Pierre WAVRE, 
juges assesseurs 
 
 
 
REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/543/2013 
ATAS/984/2014 
COUR DE JUSTICE 
Chambre des assurances sociales 
Arrêt du 8 septembre 2014 
6ème Chambre 
 
En la cause 
Madame A_____, domiciliée à GENÈVE, comparant avec élection 
de domicile en l'étude de Maître MEYER Daniel 
recourante 
 
contre 
OFFICE DE L'ASSURANCE-INVALIDITE DU CANTON DE 
GENEVE, sis rue des Gares 12, GENÈVE 
intimé 
 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 2/26 -
EN FAIT 
1. Mme A_____ (ci-après : l'assurée), née le ______ 1957, originaire du Portugal, 
titulaire d'une autorisation d'établissement C, séparée, mère de deux enfants nés en 
1977 et 1982, est entrée en Suisse en 1991; elle a exercé une activité de serveuse, 
employée dans le nettoyage, employée de maison et d'aide à domicile pour la 
Fondation des services d'aide et de soins à domicile (FSASD) à 50 % dès le 1er mai 
2004 pour un salaire de 2'782 fr. 50 x 13 (dès le 1er janvier 2000) ainsi que 
d'employée de maison de 2004 à 2007. L'assurée a été en incapacité totale de 
travailler depuis le 7 janvier 2010. 
2. Le 16 novembre 2007, la Dresse B_____, FMH maladies rhumatismales, médecine 
interne, a écrit au Dr C_____, médecin-traitant, que l'assurée se plaignait depuis 
juin 2007 de polyarthralgies avec état dépressif. Elle a posé les diagnostics de 
syndrome rhumatismal inflammatoire d'origine non élucidée, arthrose des doigts, 
épicondylites bilatérales, tendinite d'Achille ddc, lombalgies simples, état dépressif 
et ostéopénie. 
Une reprise de travail était programmée pour le 19 novembre 2007. 
3. Le CT lombaire du 5 novembre 2009 a conclu à des "discopathies protrusives L3-
L4 et L5-S1 prédominant à ce dernier niveau en région para-médiane et foraminale 
gauche au contact de la racine L5 gauche. 
4. Une IRM cérébrale et des coudes du 12 janvier 2010 s'est révélée normale. 
5. Le 18 janvier 2010, le Dr D_____ a indiqué à SWICA que l'incapacité de travail 
était totale du 5 au 16 août 2009 et du 7 au 29 octobre 2009 en raison de douleurs 
ostéo-articulaires multiples. 
6. Le 5 février 2010, le Dr E_____, FMH allergologie et immunologie, a écrit au Dr 
D_____ que l'assurée présentait une angioedème de la lèvre sur probable 
hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (Novalgine®), absence 
d'allergie aux dérivés de béta-lactam et hypersensibilités aux squames de chat. Elle 
avait présenté fin novembre 2011 une tuméfaction des lèvres dans un contexte de 
prise médicamenteuse multiple. 
7. Le 18 mars 2010, l'assurée a déposé une demande de prestations d'invalidité en 
raison de fibromyalgie, allergies et dépression depuis 2003. 
8. Le 11 avril 2010, le Dr C_____ a rempli un rapport médical AI dans lequel il a posé 
les diagnostics de "polymyalgie mal définie (début de fibromyalgie??), "syndrome 
rhumatismal inflammatoire" (Dresse B_____), PSH bilatéral à prédominance 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 3/26 -
gauche, syndrome de canal carpien à droite avancé (confirmé par le Dr F_____), 
découvert une hémochromatose, "polyarthrites récidivantes" jamais sévères après 
des sinusites ou état grippal (donc postinf. – passagères)." 
Il suivait l'assurée depuis le 10 février 1990 et la dernière consultation datait du 28 
janvier 2009. L'incapacité de travail était totale du 8 janvier au 2 février 2009. Il 
indiquait qu'il fallait s'adresser à son médecin actuel. 
9. Le 12 avril 2010, le Dr D_____, FMH rhumatologie, a rempli un rapport médical 
AI attestant de diagnostics de fibromyalgie, état dépressif (suivi par le Dr G_____), 
asthme, allergies aux AINS et aux chats. Il suivait l'assurée depuis le 28 mai 2008. 
L'incapacité de travail était totale depuis le 7 octobre 2009. L'assurée ne pouvait 
porter plus de 10 kg, rester debout plus de 45 minutes et devait changer de position. 
10. Le 17 avril 2010, le Dr G_____, FMH psychiatrie et psychothérapie, a attesté dans 
un rapport médical AI de fibromyalgie et d'un épisode dépressif moyen aggravé en 
2010. L'incapacité de travail était totale depuis le 7 janvier 2010. L'assurée 
présentait un ralentissement psychomoteur, des difficultés d'attention et des 
douleurs. Elle était séparée depuis deux ans de son époux alcoolique et violent. 
11. Le 10 mai 2010, le Dr G_____ a rendu un rapport médical à la demande de SWICA 
assurance organisation de santé (SWICA), assureur perte de gain maladie de la 
FSASD. Il a posé les diagnostics d'épisode dépressif moyen et fibromyalgie. 
L'incapacité de travail était totale mais il pensait qu'une activité légère à 50 % de 
son taux antérieur pourrait être exercée. 
12. Le 26 mai 2010, un entretien a eu lieu entre l'Office de l'assurance-invalidité (ci-
après : l'OAI) et l'assurée et par communication du 26 mai 2010, l'OAI a pris en 
charge six semaines de traitement par la méthode Grinberg. 
13. Par communication du 6 septembre 2010, l'OAI a pris en charge seize séances 
supplémentaires de la méthode Grinberg. 
14. Par communication du 10 septembre 2010, l'OAI a renoncé à des mesures d'ordre 
professionnel. 
15. Le 6 octobre 2010, le Dr D_____ a attesté d'un état de santé stationnaire depuis 
novembre 2009, d'une incapacité de travail totale depuis 2002. L'assurée ne pouvait 
ni porter, ni lever son bras droit, ni se pencher en avant et devait changer de 
position toutes les trente minutes. 
16. A la demande de SWICA, la clinique Corela a effectué le 14 octobre 2010 une 
expertise rhumatologique (Dr H_____) basée sur une consultation du 16 septembre 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 4/26 -
2010 et psychiatrique (Dr I_____), basée sur une consultation du 15 septembre 
2010. 
L'assurée se plaignait de douleurs, de fatigue (pouces, poignets, épaules, épitrochlée 
droite, latéro-cervicales irradiant à la base du crâne à droite, lombalgie basse, 
rachialgies, genoux, mollets, talons, biceps droit), de manque de concentration, 
d'acouphènes, de manque de force, d'allergies, de trouble du sommeil, d'enflements 
aux coudes, poignets et doigts, et de raideur matinale. 
Les experts ont posé les diagnostics rhumatologiques suivants : 
- Fibromyalgie (18 points sur 18). Un traitement d'antidépresseurs tricyclique 
pouvait être proposé. Elle était limitée dans le port de charges lourdes et 
l'exposition au froid. La capacité de travail était totale du point de vue de la 
fibromyalgie. 
- Discarthrose lombaire (usure des disques intervertébraux entraînant des douleurs 
lombaire mécaniques); il convenait de pratiquer une activité physique, porter 
une ceinture lombaire et trouver un antalgique ou antiinflammatoire qu'elle 
supporte et un antidépresseur tricyclique. Elle était limitée à une heure en 
station debout et assisse prolongée, à la marche et nécessitait d'alterner les 
positions, ne pouvait assurer une position en porte-à-faux lombaire et ne pouvait 
porter de charges moyennes. L'ancienne activité était exigible à 100 %. 
- Tendinopathie du supra-épineux droit et cervicarthrose, sans incidence sur la 
capacité de travail. 
Les experts ont posé le diagnostic psychiatrique d'épisode dépressif léger (F32.0) 
en cours de rémission. Il n'y avait pas d'épisode dépressif moyen ni de trouble 
affectif bipolaire. A aucun moment il n'y avait eu de variation de l'humeur 
permettant d'évoquer un virage d'un épisode mixte puis d'une polarité opposée. Elle 
pourrait bénéficier d'un traitement antidépresseur avec un monitoring en raison des 
problèmes allergiques. La capacité de travail était de 50 % dans son activité 
habituelle dès le 15 septembre 2010 puis à 100 % dès le 29 septembre 2010. Il n'y 
avait pas de syndrome douloureux somatoforme. La fibromyalgie n'était pas 
invalidante en application des critères de gravité jurisprudentiel. Il n'existait pas de 
comorbidité psychiatrique, ni de perte d'intégration sociale dans toutes les domaines 
de la vie, ni d'état psychique cristallisé, une évolution étant possible sur le plan 
thérapeutique ni d'échec des traitements, mais seulement des affections corporelles 
chroniques. Un examen neuropsychologique n'était pas nécessaire. 
Sur le plan psychiatrique, il existait une diminution de la capacité d'adaptation et du 
rythme de travail, mais qui n'interférait néanmoins pas dans une activité 
professionnelle exercée à mi-temps. 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 5/26 -
Actuellement, l'assurée travaillait déjà à mi-temps dans son ancien emploi. On 
pouvait dire que le travail à ce taux était déjà constitutif d'un travail adapté à son 
état actuel. Elle était ainsi capable de reprendre son activité dès à présent, au taux 
précédent, c'est-à-dire à 50 %, plus précisément à 100 % horaire de rendement de 
son taux de 50 %. C'est ce qu'elle avait d'ailleurs souhaité dès le début de l'entretien 
clinique. 
17. Le 18 octobre 2010, le Dr G_____ a attesté d'un état de santé stationnaire et d'une 
incapacité de travail totale depuis le 7 janvier 2010. L'assurée présentait des 
vertiges, lenteur, blocages au dos aux mains, manque d'énergie. Un travail de deux 
heures par jour était possible. 
18. Le 23 novembre 2010, le Dresse J_____, médecin-conseil, a estimé que l'assurée 
n'était pas apte à l'activité prévue et pour tout poste à la FSASD. 
19. Le 13 janvier 2011, le Dr C_____ a attesté auprès de SWICA d'une incapacité de 
travail totale du 8 janvier au 1er février 2009. 
20. Le 31 janvier 2011, la Dresse K_____ du SMR a estimé que des renseignements 
devaient être demandés à la Dresse J_____ et au médecin allergologue. 
21. Le 10 mars 2011, la Dresse J_____ a attesté de l'inaptitude à toute exposition aux 
poils de chat et nettoyants divers relevés par l'allergologue et a renvoyé l'OAI aux 
médecins-traitants. 
22. Le 14 juin 2011, le Dr E_____ a rempli un rapport médical AI dans lequel il a posé 
les diagnostics de rhinoconjonctivite et asthme aux chats et allergies 
médicamenteuses; il existait une restriction à l'effort en raison de difficultés 
respiratoires. 
23. Le 7 juillet 2011, le SMR a estimé que la capacité de travail était nulle dans 
l'activité habituelle et restait à définir dans une activité adaptée. 
24. Le 2 août 2011, le Dr L_____, FMH ORL, a diagnostiqué une surdité de perception 
de degré léger à modéré du côté gauche. 
25. Le 18 août 2011, le Dr D_____ a indiqué un état de santé stationnaire depuis le 12 
avril 2010; l'assurée ne pouvait pas porter des charges de plus de 5kg, rester debout 
plus de 45 minutes et devait éviter les mouvements répétés du rachis. 
26. Le 12 septembre 2011, le Dr G_____ a indiqué un état de santé stationnaire et une 
incapacité de travail totale depuis le 7 janvier 2010. Le pronostic était moyen à 
mauvais. Elle présentait une fatigabilité, un ralentissement psychomoteur, des 
vertiges, des blocages fréquents au dos, des difficultés d'attention. Le syndrome 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 6/26 -
douloureux était très fort et le syndrome allergique important. Un travail léger de 
deux heures par jour semblait possible. Les limitations fonctionnelles étaient une 
fatigabilité accrue, un ralentissement psychomoteur et des difficultés d'attention. 
27. Le 28 septembre 2011, le SMR a proposé une expertise rhumato-psychiatrique au 
CEMed de Nyon. 
28. Par communication du 18 octobre 2011, l'OAI a pris en charge un appareil 
acoustique. 
29. Le 24 avril 2012, les Drs M______, FMH rhumatologie, et N______, FMH 
psychiatrie et psychothérapie, du CEMed de Nyon ont rendu un rapport d'expertise. 
L'assurée se plaignait de douleurs diffuses constantes, de lombalgies avec des 
épisodes de blocages, de cervicalgies, de douleurs à l'épaule gauche, de 
polyarthralgies (principalement pouce gauche et chevilles), de gonflements et 
œdème des doigts, d'oppression thoracique, de tremblements devant une situation 
anxiogène, de fatigue, de ruminations et de confusion. 
Ils ont posé les diagnostics, avec répercussion sur la capacité de travail, de 
lombalgies chroniques, cervicalgies chroniques, périarthrite de hanche gauche, 
tendinopathie de la coiffe des rotateurs à gauche, rhizarthrose pouce gauche, 
allergie aux chats, poussières et divers produits nettoyants et, sans répercussion sur 
la capacité de travail, d'hémochromatose, de fibromyalgie, d'épisode dépressif 
léger, sans syndrome somatique (F32.01) et d'un syndrome douloureux 
somatoforme persistant (F45.4). 
En raison des cervicalgies, des lombalgies et de la périarthrite de hanche gauche, 
l'assurée était limitée dans les travaux lourds, les ports de charges, les positions 
debout ou assise prolongées. En raison des douleurs de l'épaule sur tendinopathie de 
la coiffe à gauche, elle était limitée dans les mouvements répétés du membre 
supérieur gauche et les mouvements au-dessus de l'horizontale. En raison des 
douleurs du pouce gauche sur rhizarthrose, elle était limitée dans les gestes répétés 
avec la main gauche. Pas d'exposition aux substances allergisantes. 
La capacité de travail était de 50 % comme aide-soignante à domicile et de 100 % 
dans une activité respectant les limitations fonctionnelles. 
Une réévaluation des problèmes d'allergie médicamenteuse pourrait éventuellement 
amener à un meilleur contrôle des douleurs et donc une éventuelle augmentation du 
temps de travail. 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 7/26 -
Le trouble somatoforme n'était pas accompagné d'une comorbidité psychique 
sévère; il n'y avait pas de traitement antalgique approprié et on ne relevait pas de 
désinsertion sociale de sorte qu'une incapacité de travail n'était pas justifiée. 
30. Le 18 septembre 2012, l'OAI a procédé à une enquête économique sur le ménage 
concluant à un degré d'invalidité dans le ménage de 32,5 %. Le statut de l'assurée 
était celui d'active à 80 % et de ménagère à 20 %. 
31. Le 2 novembre 2012, l'OAI a fixé le degré d'invalidité de l'assurée dans la sphère 
professionnelle à 7,3 % en se fondant sur un revenu annuel brut sans invalidité de 
40'972 fr. (36'172 fr. + 4'800 fr.) et un revenu d'invalide de 37'964 fr. (selon l'ESS 
2010, pour une femme, niveau d'activité 4, à 80 % avec une déduction de 10 %). 
32. Par projet de décision du 12 novembre 2012, l'OAI a rejeté la demande de 
prestations en constatant que le degré d'invalidité était de 12,44 % soit 5,84 % dans 
l'activité professionnelle et 6,6 % dans le ménage. 
33. Le 21 décembre 2012, l'assurée, représentée par la DAS Protection juridique SA, a 
formé des observations à l'OAI. Sa capacité de travail dans son ancienne activité 
était nulle comme l'avait d'ailleurs admis le SMR. Le diagnostic de fibromyalgie 
avait été retenu par la clinique Corela et exclu par le CEMed, ce qui était curieux. 
L'allergie à certaines substances avait été reconnue par le CEMed mais aucune 
conclusion n'en était tirée quant à sa capacité à exercer son ancienne activité qui 
l'exposait à ces substances. Du point de vue psychique le Dr G_____ avait attesté 
d'une incapacité de travail totale. Dans une activité adaptée, il était peu probable 
qu'elle puisse l'exercer vu son âge, ses limitations fonctionnelles et son niveau de 
formation. Il y avait lieu d'appliquer une déduction de 25 % sur le revenu 
d'invalidité. 
34. Par décision du 9 janvier 2013, l'OAI a refusé la demande de prestations en relevant 
qu'il n'avait pas été tenu compte d'une capacité de 50 % dans l'activité habituelle 
mais de 100 % dans une activité adaptée et que même en appliquant une déduction 
de 25 % le degré d'invalidité était encore insuffisant (25 %) pour ouvrir le droit à 
une rente. 
35. Le 8 février 2013, l'assurée, représentée par un avocat, a recouru auprès de la 
Chambre des assurances sociales de la Cour de justice à l'encontre de la décision 
précitée en concluant à son annulation et à l'octroi d'une rente d'invalidité depuis le 
1er janvier 2010, subsidiairement à l'ordonnance d'une expertise multidisciplinaire. 
Le rapport du CEMed n'était pas probant. Il avait écarté le diagnostic de 
fibromyalgie pourtant reconnu par le médecin-traitant et la clinique Corela. Le 
médecin-conseil de l'employeur avait exclu toute capacité de travail dans le poste 
habituel alors que le CEMed admettait une capacité de 50 %. 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 8/26 -
Il existait une perte d'intégration sociale car elle n'avait plus de vie sociale. Tout 
traitement n'était pas possible en raison des allergies de sorte que l'état psychique 
cristallisé devait être admis. Les douleurs chroniques, l'arrêt de travail prolongé et 
les troubles psychiques étaient des facteurs de mauvais pronostics. Aucune capacité 
de travail n'était raisonnablement exigible. Il se justifiait de suivre les avis 
convergents des médecins-traitants soit les Drs D_____ et G_____. Elle souffrait 
d'une comorbidité psychiatrique marquée et durable. Le trouble somatoforme 
douloureux était invalidant. L'enquête ménagère était trop optimiste car 
l'empêchement ménager était quasiment entier soit à tout le moins de 80 %. Enfin 
une déduction de 25 % devait s'appliquer. 
36. Le 11 mars 2013, l'assurée a transmis un rapport du Dr G_____ du 19 février 2013 
et le 21 mars 2013 un rapport du Dr D_____ du 12 mars 2013 : 
Le Dr G_____ a attesté d'un suivi depuis le 26 février 2010, d'un diagnostic 
d'épisode dépressif moyen stationnaire, fibromyalgie, asthme allergique, 
hypertension artérielle et hypercholestérolémie. Une capacité de travail de deux 
heures par jour paraissait possible dans une activité adaptée. L'assurée consentait à 
prendre du Xanax et des somnifères mais pas des antidépresseurs en raison du 
risque d'allergie. Le pronostic était mauvais. 
Le Dr D_____ a attesté d'un suivi depuis le 28 mai 2008, des diagnostics de 
fibromyalgie, cervicalgies chroniques sur uncarthrose C4-C5 et C5-C6 et une 
hernie discale C5-C6 et allergies aux produits de nettoyage. L'état était stationnaire. 
L'incapacité de travail était totale dans toute activité. 
37. Le 22 mars 2013, le Dr O______ du SMR a rendu un avis selon lequel la différence 
d'appréciation des diagnostics (fibromyalgie ou trouble somatoforme douloureux) 
entre la clinique Corela et le CEMed ne remettait pas en cause la qualité des deux 
rapports d'expertise. Selon les experts il n'y avait pas de perte d'intégration sociale 
ni de traitement tenté, ni de comorbidité psychiatrique. Le Dr G_____ ne justifiait 
pas la limitation de la capacité de travail à deux heures par jour. Les experts étaient 
d'accord sur une capacité de travail dans une activité adaptée. 
38. Le 12 avril 2013, l'OAI a conclu au rejet du recours en relevant que la fibromyalgie 
et le trouble somatoforme douloureux étaient assimilés par la jurisprudence. 
L'allergie était avérée mais pas en lien avec un antidépresseur. 
39. Le 1er mai 2013, l'assurée a répliqué que le rapport du CEMed divergeait de celui 
de la clinique Corela au niveau des diagnostics mais aussi de leur répercussion sur 
la capacité de travail. Son allergie était une entrave à un traitement antidépresseur 
lequel aggraverait ainsi son état de santé; en l'absence d'un traitement adéquat, le 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 9/26 -
critère de l'état psychique cristallisé était rempli. Il était requis l'audition des Drs 
D_____ et G_____. 
40. Le 28 mai 2013, l'assurée a observé que le Dr E_____, dans son rapport du 5 février 
2010, confirmait son allergie aux produits de nettoyage aux poils de chat et à 
certains anti-inflammatoires. Elle était donc déjà sous traitement à cette époque. 
Elle prenait en sus du Xanax et de la phytothérapie. 
41. Le 10 septembre 2013, la recourante a relevé que même si son conflit conjugal 
(séparation en 2008 et divorce en 2010) avait favorisé l’épisode dépressif, celui-ci 
perdurait encore à ce jour, de sorte qu’il était indépendant de ses problèmes de 
couple. Elle requérait l’audition du Dr G_____. 
42. Le 23 septembre 2013, la Cour de céans a tenu une audience de comparution 
personnelle des parties. La recourante a déclaré : 
« Mon état de santé va très mal, j'ai des douleurs dans tout le corps, de la fatigue, un 
manque de force et je perds souvent l'équilibre ce qui engendre des chutes. Je passe 
mes journées à la maison, je sors très peu. Je n'arrive presque pas à marcher. Ma 
nièce m'a aidé pour les tâches ménagères et depuis quelques mois mon fils de 30 
ans qui vivait au Portugal est venu vivre avec moi pour s'occuper de moi. Je vois le 
Dr D_____ régulièrement, il a d'ailleurs pratiqué récemment une infiltration dans 
mon épaule droite. Je vois également le Dr G_____ tous les 15 jours. Je prends du 
Xanax et du Sulévita prescrits par le Dr G_____. J'ai eu des œdèmes à cause des 
médicaments. Selon le Dr E_____, je suis allergique à certains anti-inflammatoires 
mais aussi à certains antidépresseurs. J'ai également l'impression d'être allergique à 
la cortisone car j'ai fait des allergies après les infiltrations. J'ai ressenti une pression 
thoracique et j'ai aussi eu des aphtes dans la bouche ainsi que des vomissements. Je 
prends, lorsque j'ai trop de douleurs, de l'aulin. Parfois, j'applique également des 
pommades anti-inflammatoires et du Flector. J'ai la tête qui ne va plus bien. Je 
n'arrive plus à me débrouiller toute seule, j'ai des oublis. Mon fils fait quelques 
heures de nettoyage dans une entreprise, il cherche à travailler à 50 % pour pouvoir 
s'occuper de moi. J'ai vu 2-3 fois la Dresse J_____ dans le cadre de mon travail. J'ai 
également été vue une fois par le médecin-conseil précédant. Au début je prenais 
les médicaments contre la fibromyalgie mais j'ai dû arrêter en raison de mes 
allergies. Je souhaite que mes médecins-traitants, soit les Drs D_____ et G_____, 
soient entendus par la Cour ». 
La représentante de l’OAI a déclaré : 
« Je relève que les médecins-traitants n'ont pas relevé d'aggravation. Ils apprécient 
de façon différente la capacité de travail sans amener d'éléments objectifs ». 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 10/26 -
43. Au vu des rapports médicaux divergents au dossier, la chambre de céans a ordonné 
le 7 novembre 2013 une expertise judiciaire qu’elle a confié au Dr P______, 
médecin spécialiste en rhumatologie (ATAS/1089/2013). 
44. Le 21 février 2014, le Dr P______ a rendu son rapport d’expertise, fondé sur un 
examen de la recourante les 6 et 18 décembre 2013. 
L’assurée se plaignait de douleurs permanentes au rachis lombaire, cervical, aux 
épaules, poignet, chevilles et genoux, de faiblesse au niveau des jambes, de 
vertiges, d’acouphènes, d’hypo-acousie, d’une perte de l’odorat, d’insomnies, de 
réactions allergiques, de fatigue et de difficultés de concentration ; elle se sentait 
incapable, désespérée, inquiète. Il a posé les diagnostics de : 
- Lombalgies chroniques communes liées à une spondylo-discarthrose avec 
discopathie protrusive 
- Cervicalgies chroniques liées à une spondylodiscarthrose avec hernie discale 
- Conflit tendineux de la coiffe des rotateurs des deux épaules (tendinite des sus-
épineux) 
- Rhizarthrose bilatérale plus grave et douloureuse au pouce gauche 
- Syndrome douloureux somatoforme persistant 
- Suspicion d’un syndrome rhumatismal inflammatoire polyarticulaire non-
identifié 
- Trouble vertigineux 
- Hypoacousie gauche appareillée 
- Allergies multiples. Aux squames de chat, poussières, à de nombreux produits 
de nettoyage et à plusieurs médicaments 
- Syndrome dépressif de gravité moyenne 
L’expert a évoqué une possible maladie polyarthralgique inflammatoire non-
identifiée en raison, d’une part, du bilan du 19 décembre 2013, lequel montrait une 
élévation des tests de l’inflammation et, d’autre part, des plaintes de grande fatigue 
et de douleurs persistantes. Les limitations fonctionnelles étaient les suivantes : pas 
de travaux avec mouvements répétés des épaules, élévation des bras ou port de 
charges, pas de position debout ou de marche prolongée, pas de prise d’objet avec 
force ; la fatigabilité limitait sa tolérance à l’effort et son sentiment de 
dévalorisation et la perte de confiance limitait ses capacités d’investir un nouvel 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 11/26 -
emploi ; les allergies (poussière, squams de chat, produits de nettoyage) 
compliquaient le choix d’une nouvelle activité. 
L’assurée était incapable d’exercer une activité lucrative en raison des limitations 
fonctionnelles ostéo-articulaires et psychiques depuis le 16 janvier 2010, comme 
attesté par le Dr D_____. Les limitations fonctionnelles ostéo-articulaires 
l’empêchaient 
d’exercer 
son 
activité 
d’aide-ménagère. 
Les 
limitations 
fonctionnelles psychiques l’empêchaient d’investir une nouvelle activité. 
Il adhérait aux conclusions du Dr H_____ du 14 octobre 2010 concernant les 
lombosciatalgies et cervicalgies. En revanche, il ne retenait que cinq points 
douloureux sur dix-huit et excluait le diagnostic de fibromyalgie. 
L’assurée présentait un état dépressif attesté depuis 2010 ; il retenait, contrairement 
au Dr H_____ un trouble somatoforme douloureux. Enfin, il rejoignait l’évaluation 
de la Dre J_____ du 23 novembre 2010. 
45. A la demande de la chambre de céans, les médecins suivants ont donné des 
renseignements complémentaires : 
- Le 6 mars 2014, le Dr D_____ a indiqué qu’il n’avait jamais constaté de 
maladies articulaires inflammatoires mais que, d’entente avec le Dr E_____, 
FMH allergologie et immunologie, il avait suspecté une maladie allergique ou 
immunologique. 
- Le 13 mars 2014, le Dr E_____ a indiqué qu’il n’avait jamais constaté 
d’inflammations articulaires spécifiques pouvant correspondre à une arthrite ou 
une maladie immunologique ; les problèmes allergiques n’entravaient pas une 
reprise d’activité professionnelle. 
- Le 19 mars 2014, le Dr P______ a précisé que les limitations fonctionnelles 
somatiques objectivées empêchaient tout effort ou mouvement répétés des 
épaules, l’élévation des membres supérieurs, le port de charge, la position 
débout et la marche prolongées ainsi que les serrages d’objets ; les atteintes 
empêchaient les travaux de nettoyage ; un travail adapté était théoriquement 
possible à 100%. Les troubles fonctionnels non objectivables étaient la fatigue, 
la limitation d’endurance et de la concentration qui limitaient la capacité de 
travail à 50%. 
46. Par ordonnance du 10 avril 2014 (ATAS/427/2014), la chambre de céans a ordonné 
une expertise complémentaire auprès du Dr P______ afin qu’il procède aux tests et 
examens nécessaires dans le but de déterminer si la recourante présentait une 
maladie inflammatoire et fixe les limitations fonctionnelles et la capacité de travail 
de cette dernière. 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 12/26 -
47. Le 1er juillet 2014, le Dr P______ a rendu son rapport d’expertise complémentaire, 
après avoir ordonnée une échographie et radiographie des deux mains et des 
examens sanguins. 
Il a relevé que les examens de laboratoire étaient nettement moins pathologiques et 
que les examens des mains montraient des lésions ostéo-articulaires pouvant entrer 
dans le contexte d’une maladie dégénérative (arthrose). Aucun élément ne 
renforçait la suspicion d’une maladie inflammatoire chronique, de sorte que la 
fatigue n’était pas objectivable ; elle entrait toutefois, selon lui, dans le cadre d’un 
syndrome douloureux chronique ou d’un syndrome dépressif. L’assurée était 
totalement incapable de travailler comme aide-ménagère et, au mieux, pourrait 
exercer un travail adapté à 50%. 
48. Le 4 août 2014, la recourante a observé que l’expert attestait d’une incapacité de 
travail totale comme aide-ménagère et en tenant compte de la composante 
psychique, d’une incapacité de travail totale dans toute activité ; dans une activité 
adaptée et sans tenir compte de l’aspect psychique, la capacité de travail était de 
50%. Il fallait retenir une capacité de travail nulle. Il convenait d’entendre l’expert 
sur la capacité de travail sur le plan psychique. 
49. Le 5 août 2014, le Dr O______ du SMR a observé que les différents médecins 
avaient constaté l’absence d’atteinte médicale objective pouvant justifier une 
incapacité de travail, de sorte qu’il fallait s’en tenir aux conclusions précédentes. 
50. Le 14 août 2014, l’OAI a maintenu ses conclusions. 
51. Le 27 août 2014, la recourante a sollicité l’audition du Dr P______. 
52. Sur quoi, la cause été gardée à juger. 
 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 13/26 -
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 134 al. 1 let. a ch. 2 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 
9 octobre 2009 (LOJ; RS E 2 05) en vigueur dès le 1er janvier 2011, la Chambre des 
assurances sociales de la Cour de justice connaît, en instance unique, des 
contestations prévues à l'art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale du droit des 
assurances sociales, du 6 octobre 2000 (LPGA; RS 830.1) relatives à la loi fédérale 
sur l’assurance-invalidité du 19 juin 1959 (LAI; RS 831.20). 
 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. a) A teneur de l'art. 1 al. 1 LAI, les dispositions de la LPGA s'appliquent à 
l'assurance-invalidité, à moins que la loi n'y déroge expressément. Toutefois, les 
modifications légales contenues dans la LPGA constituent, en règle générale, une 
version formalisée dans la loi de la jurisprudence relative aux notions 
correspondantes avant l'entrée en vigueur de la LPGA; il n'en découle aucune 
modification du point de vue de leur contenu, de sorte que la jurisprudence 
développée à leur propos peut être reprise et appliquée (ATF 130 V 345 consid. 3). 
 
b) Sur le plan matériel, le point de savoir quel droit s'applique doit être tranché à la 
lumière du principe selon lequel les règles applicables sont celles en vigueur au 
moment où les faits juridiquement déterminants se sont produits (ATF 130 V 230 
consid. 1.1; 335 consid. 1.2; ATF 129 V 4 consid. 1.2; ATF 127 V 467 consid. 1, 
126 V 136 consid. 4b et les références). 
 
En l'espèce, l'objet du litige porte sur une demande de prestation du 18 mars 2010 et 
une décision de l'intimé du 9 janvier 2013, de sorte que sont applicables les 
modifications de la LAI du 21 mars 2003 (4ème révision), entrées en vigueur le 1er 
janvier 2004 et celles du 6 octobre 2006 (5ème révision), entrées en vigueur le 1er 
janvier 2008. En revanche, les modifications de la LAI du 18 mars 2011 (révision 
6a), entrées en vigueur le 1er janvier 2012 ne sont applicables au cas d'espèce, que 
par les faits postérieurs à cette dernière date. 
3. Le délai de recours est de 30 jours (art. 60 al. 1 LPGA). Interjeté dans la forme et le 
délai prévus par la loi, le recours est recevable, en vertu des art. 56ss LPGA. 
4. Est réputée invalidité, l'incapacité de gain totale ou partielle présumée permanente 
ou de longue durée, résultant d'une infirmité congénitale, d'une maladie ou d'un 
accident (art. 8 al. 1 LPGA et 4 al. 1 LAI). Selon l’art. 7 LPGA, est réputée 
incapacité de gain toute diminution de l'ensemble ou d'une partie des possibilités de 
gain de l'assuré sur le marché du travail équilibré qui entre en considération, si cette 
diminution résulte d'une atteinte à la santé physique ou mentale et qu'elle persiste 
après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles (al 1). Seules les 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 14/26 -
conséquences de l’atteinte à la santé sont prises en compte pour juger de la présence 
d’une incapacité de gain. De plus, il n’y a incapacité de gain que si celle-ci n’est 
pas objectivement surmontable (al. 2 en vigueur dès le 1er janvier 2008). 
5. a) En vertu de l’art. 28 al. 2 LAI, l’assuré a droit à une rente entière s’il est invalide 
à 70% au moins, à un trois-quarts de rente s'il est invalide à 60% au moins, à une 
demi-rente s’il est invalide à 50% au moins, ou à un quart de rente s’il est invalide à 
40% au moins. 
 
Il y a lieu de préciser que selon la jurisprudence, la notion d'invalidité, au sens du 
droit des assurances sociales, est une notion économique et non médicale; ce sont 
les conséquences économiques objectives de l'incapacité fonctionnelle qu'il importe 
d'évaluer (ATF 110 V 273 consid. 4a). L’atteinte à la santé n’est donc pas à elle 
seule déterminante et ne sera prise en considération que dans la mesure où elle 
entraîne une incapacité de travail ayant des effets sur la capacité de gain de l’assuré 
(ATFA non publié I 654/00 du 9 avril 2001, consid. 1). 
 
b) En vertu des art. 28 al. 1 et 29 al. 1 LAI, le droit à la rente prend naissance au 
plus tôt à la date dès laquelle l’assuré a présenté une incapacité de travail (art. 6 
LPGA) d’au moins 40% en moyenne pendant une année sans interruption notable et 
qu’au terme de cette année, il est invalide (art. 8 LPGA) à 40% au moins, mais au 
plus tôt à l’échéance d’une période de six mois à compter de la date à laquelle 
l’assuré a fait valoir son droit aux prestations conformément à l’art. 29 al. 1 LPGA. 
 
Cette réglementation n'est toutefois pas applicable dans les cas où le délai d'attente 
a commencé à courir avant le 1er janvier 2008 (ATF non publié 9C_583/2010 du 
22 septembre 2011, consid. 4.1). Dans cette hypothèse et lorsque la demande a été 
déposée avant le 1er janvier 2009 (cf. Lettre-circulaire n° 300 de l'OFAS du 
15 juillet 2011, Droit transitoire: application des délais de péremption), la solution 
prévue par l’art. 48al. 2 aLAI continue à s'appliquer. Par conséquent, le droit à la 
rente prend naissance à la date à laquelle l'assuré a présenté, en moyenne, une 
incapacité de travail de 40% au moins pendant une année sans interruption notable 
à condition que le requérant ait déposé sa demande dans les douze mois dès la 
naissance du droit. 
6. Les atteintes à la santé psychique peuvent, comme les atteintes physiques, entraîner 
une invalidité au sens de l'art. 4 al. 1 LAI en liaison avec l'art. 8 LPGA. On ne 
considère pas comme des conséquences d'un état psychique maladif, donc pas 
comme des affections à prendre en charge par l'assurance-invalidité, les 
diminutions de la capacité de gain que l'assuré pourrait empêcher en faisant preuve 
de bonne volonté; la mesure de ce qui est exigible doit être déterminée aussi 
objectivement que possible (ATF 102 V 165; ATFA non publié I 786/04 du 
19 janvier 2006, consid. 3.1). 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 15/26 -
Dans l'éventualité où des troubles psychiques ayant valeur de maladie sont 
finalement admis, il y a alors lieu d'évaluer le caractère exigible de la reprise d'une 
activité lucrative par l'assuré, au besoin moyennant un traitement thérapeutique. A 
cet effet, il faut examiner quelle est l'activité que l'on peut raisonnablement exiger 
de lui. Pour admettre l'existence d'une incapacité de gain causée par une atteinte à la 
santé mentale, il n'est donc pas décisif que l'assuré exerce une activité lucrative 
insuffisante; il faut bien plutôt se demander s'il y a lieu d'admettre que la mise à 
profit de sa capacité de travail ne peut, pratiquement, plus être raisonnablement 
exigée de lui, ou qu'elle serait même insupportable pour la société (ATF 127 V 294, 
consid. 4c, ATF 102 V 165; VSI 2001 p. 224 consid. 2b et les références). Ces 
principes sont valables, selon la jurisprudence, pour les psychopathies, les 
altérations 
du 
développement 
psychique 
(psychische 
Fehlentwicklungen), 
l'alcoolisme, 
la 
pharmacomanie, 
la 
toxicomanie 
et 
pour 
les 
névroses 
(RCC 1992 p. 182 consid. 2a et les références; ATFA non publié I 237/04 du 
30 novembre 2004, consid. 4.2). 
La reconnaissance de l'existence de troubles somatoformes douloureux persistants 
suppose d'abord la présence d'un diagnostic émanant d'un expert (psychiatre) et 
s'appuyant lege artis sur les critères d'un système de classification reconnu 
(ATF 130 V 396, consid. 5.3). Comme pour toutes les autres atteintes à la santé 
psychique, le diagnostic de troubles somatoformes douloureux persistants ne 
constitue pas encore une base suffisante pour conclure à une invalidité. Au 
contraire, il existe une présomption que les troubles somatoformes douloureux ou 
leurs effets peuvent être surmontés par un effort de volonté raisonnablement 
exigible (ATF 131 V 49, consid. 1.2). Une expertise psychiatrique est, en principe, 
nécessaire quand il s'agit de se prononcer sur l'incapacité de travail que les troubles 
somatoformes douloureux sont susceptibles d'entraîner (ATF 130 V 352, 
consid. 2.2.2 et 5.3.2). Une telle appréciation psychiatrique n'est toutefois pas 
indispensable 
lorsque 
le 
dossier 
médical 
comprend 
suffisamment 
de 
renseignements pour exclure l'existence d'une composante psychique aux douleurs 
qui revêtirait une importance déterminante au regard de la limitation de la capacité 
de travail. 
Le caractère non exigible de la réintégration dans le processus de travail peut 
résulter de facteurs déterminés qui, par leur intensité et leur constance, rendent la 
personne incapable de fournir cet effort de volonté. Dans un tel cas, en effet, 
l’assuré ne dispose pas des ressources nécessaires pour vaincre ses douleurs. La 
question de savoir si ces circonstances exceptionnelles sont réunies doit être 
tranchée de cas en cas à la lumière de différents critères. Au premier plan figure la 
présence d’une comorbidité psychiatrique importante par sa gravité, son acuité et sa 
durée (ATFA non publié I 1093/06 du 3 décembre 2007, consid. 3.2). Peut 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 16/26 -
constituer une telle comorbidité un état dépressif majeur (ATF 135 V 65, 
consid. 4.2.2; ATF non publié 9C_387/2009 du 5 octobre 2009, consid. 3.2). 
Parmi les autres critères déterminants, doivent être considérés comme pertinents, un 
processus maladif s'étendant sur plusieurs années sans rémission durable 
(symptomatologie inchangée ou progressive), des affections corporelles chroniques, 
une perte d'intégration sociale dans toutes les manifestations de la vie et l'échec de 
traitements ambulatoires ou stationnaires conformes aux règles de l'art (même avec 
différents types de traitement), cela en dépit de l'attitude coopérative de la personne 
assurée. En présence d'une comorbidité psychiatrique, il sera également tenu 
compte de l'existence d'un état psychique cristallisé résultant d'un processus 
défectueux de résolution du conflit, mais apportant un soulagement du point de vue 
psychique (profit primaire tiré de la maladie, fuite dans la maladie) 
(ATF 130 V 352, consid. 2.2.3). Plus ces critères se manifestent et imprègnent les 
constatations médicales, moins on admettra l’exigibilité d’un effort de volonté 
(ATFA non publié I 590/05 du 27 février 2007, consid. 3.1). 
A l'inverse, si les limitations liées à l'exercice d'une activité résultent d'une 
exagération des symptômes ou d'une constellation semblable, on conclura, en règle 
ordinaire, à l'absence d'une atteinte à la santé ouvrant le droit à des prestations 
d'assurance. Au nombre des situations envisagées figurent la discordance entre les 
douleurs décrites et le comportement observé, l'allégation d'intenses douleurs dont 
les caractéristiques demeurent vagues, l'absence de demande de soins, les grandes 
divergences entre les informations fournies par le patient et celles ressortant de 
l'anamnèse, le fait que des plaintes très démonstratives laissent insensible l'expert, 
ainsi que l'allégation de lourds handicaps malgré un environnement psychosocial 
intact (ATF 131 V 49, consid. 1.2). 
Il y a lieu d'observer que selon la doctrine médicale (cf. notamment 
DILLING/MOMBOUR/SCHMIDT 
[Hrsg.], 
Internationale 
Klassifikation 
psychischer Störungen, ICD-10 Kapitel V [F], 4ème édition, p. 191) sur laquelle 
s'appuie le Tribunal fédéral, les états dépressifs ne constituent en principe pas une 
comorbidité psychiatrique grave et durable à un trouble somatoforme douloureux, 
dans la mesure où ils ne sont en règle générale qu'une manifestation réactive ne 
devant pas faire l'objet d'un diagnostic séparé (ATFA non publié I 497/04 du 
12 septembre 2005, consid. 5.1). 
Compte tenu des difficultés, en matière de preuve, à établir l'existence de douleurs, 
les simples plaintes subjectives de l'assuré ne sauraient suffire pour justifier une 
invalidité (entière ou partielle). Dans le cadre de l'examen du droit aux prestations 
de l'assurance sociale, l'allégation de douleurs doit être confirmée par des 
observations médicales concluantes, à défaut de quoi une appréciation de ce droit 
aux prestations ne peut être assurée de manière conforme à l'égalité de traitement 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 17/26 -
des assurés. Demeurent réservés les cas où un syndrome douloureux sans étiologie 
claire et fiable est associé à une affection psychique qui, en elle-même ou en 
corrélation avec l'état douloureux, est propre à entraîner une limitation de longue 
durée de la capacité de travail pouvant conduire à une invalidité (ATFA non publié 
I 421/06 du 6 novembre 2007, consid. 3.1; ATFA non publié I 382/00 du 9 octobre 
2001, consid. 2b). L'égalité de traitement commande en effet de soumettre tous les 
tableaux cliniques présentant des syndromes sans origine pathogène ou étiologique 
claire aux mêmes exigences en matière d'assurances sociales (ATFA non publié 
I 70/07 du 14 avril 2008, consid. 5). Ainsi, les principes jurisprudentiels développés 
en matière de troubles somatoformes douloureux sont également applicables à la 
fibromyalgie (ATF 132 V 65, consid. 4.1) au syndrome de fatigue chronique 
(ATF non publié 9C_662/2009 du 17 août 2010, consid. 2.3), de neurasthénie 
(ATFA non publié I 70/07 du 14 avril 2008, consid. 5), d'anesthésie dissociative et 
d'atteintes sensorielles (ATFA non publié I 9/07 du 9 février 2007, consid. 4) ainsi 
qu'en matière de troubles moteurs dissociatifs (ATF non publié 9C_903/2007 du 30 
avril 2008, consid. 3.4) et de traumatisme du type "coup du lapin" (ATF 136 V 279, 
consid. 3.2.3). 
7. a) Pour pouvoir calculer le degré d’invalidité, l’administration (ou le juge, s’il y a 
eu un recours) a besoin de documents qu’un médecin, éventuellement d’autres 
spécialistes, doivent lui fournir. La tâche du médecin consiste à porter un jugement 
sur l’état de santé et à indiquer dans quelle mesure et pour quelles activités l’assuré 
est, à ce motif, incapable de travailler. En outre, les données médicales constituent 
un élément utile pour déterminer quels travaux on peut encore, raisonnablement, 
exiger de l’assuré (ATF 125 V 256 consid. 4 et les références). 
 
b) Selon le principe de libre appréciation des preuves, pleinement valable en 
procédure judiciaire de recours dans le domaine des assurances sociales (cf. art. 61 
let. c LPGA), le juge n'est pas lié par des règles formelles, mais doit examiner de 
manière objective tous les moyens de preuve, quelle qu'en soit la provenance, puis 
décider si les documents à disposition permettent de porter un jugement valable sur 
le droit litigieux. En cas de rapports médicaux contradictoires, le juge ne peut 
trancher l'affaire sans apprécier l'ensemble des preuves et sans indiquer les raisons 
pour lesquelles il se fonde sur une opinion médicale et non pas sur une autre. 
L'élément déterminant pour la valeur probante d'un rapport médical n'est ni son 
origine, ni sa désignation, mais son contenu. A cet égard, il importe que les points 
litigieux importants aient fait l'objet d'une étude fouillée, que le rapport se fonde sur 
des examens complets, qu'il prenne également en considération les plaintes 
exprimées, qu'il ait été établi en pleine connaissance du dossier (anamnèse), que la 
description des interférences médicales soit claire et enfin que les conclusions de 
l'expert soient bien motivées (ATF 125 V 351 consid. 3). 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 18/26 -
 
c) Sans remettre en cause le principe de la libre appréciation des preuves, le 
Tribunal fédéral des assurances a posé des lignes directrices en ce qui concerne la 
manière d'apprécier certains types d'expertises ou de rapports médicaux. Ainsi, en 
principe, lorsqu’au stade de la procédure administrative, une expertise confiée à un 
médecin indépendant est établie par un spécialiste reconnu, sur la base 
d'observations approfondies et d'investigations complètes, ainsi qu'en pleine 
connaissance du dossier, et que l'expert aboutit à des résultats convaincants, le juge 
ne saurait les écarter aussi longtemps qu'aucun indice concret ne permet de douter 
de leur bien-fondé (ATF 125 V 351 consid. 3b/bb). 
 
d) Le juge ne s'écarte pas sans motifs impératifs des conclusions d'une expertise 
médicale judiciaire, la tâche de l'expert étant précisément de mettre ses 
connaissances spéciales à la disposition de la justice afin de l'éclairer sur les aspects 
médicaux d'un état de fait donné. Selon la jurisprudence, peut constituer une raison 
de s'écarter d'une expertise judiciaire le fait que celle-ci contient des contradictions, 
ou qu'une surexpertise ordonnée par le tribunal en infirme les conclusions de 
manière convaincante. En outre, lorsque d'autres spécialistes émettent des opinions 
contraires aptes à mettre sérieusement en doute la pertinence des déductions de 
l'expert, on ne peut exclure, selon les cas, une interprétation divergente des 
conclusions de ce dernier par le juge ou, au besoin, une instruction complémentaire 
sous la forme d'une nouvelle expertise médicale (ATF 125 V 351 consid. 3b/aa et 
les références). 
 
e) Le juge peut accorder pleine valeur probante aux rapports et expertises établis 
par les médecins d'un assureur social aussi longtemps que ceux-ci aboutissent à des 
résultats convaincants, que leurs conclusions sont sérieusement motivées, que ces 
avis ne contiennent pas de contradictions et qu'aucun indice concret ne permet de 
mettre en cause leur bien-fondé. Le simple fait que le médecin consulté est lié à 
l'assureur par un rapport de travail ne permet pas encore de douter de l'objectivité 
de son appréciation ni de soupçonner une prévention à l'égard de l'assuré. Ce n'est 
qu'en présence de circonstances particulières que les doutes au sujet de l'impartialité 
d'une appréciation peuvent être considérés comme objectivement fondés. Etant 
donné l'importance conférée aux rapports médicaux dans le droit des assurances 
sociales, il y a lieu toutefois de poser des exigences sévères quant à l'impartialité de 
l'expert (ATF 125 V 351 consid. 3b/ee). 
 
f) Une expertise médicale établie sur la base d'un dossier peut avoir valeur probante 
pour autant que celui-ci contienne suffisamment d'appréciations médicales qui, 
elles, se fondent sur un examen personnel de l'assuré (cf. RAMA 2001 n° U 438 
p. 346 consid. 3d). 
 
g) En ce qui concerne les rapports établis par les médecins traitants, le juge peut et 
doit tenir compte du fait que, selon l'expérience, le médecin traitant est 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 19/26 -
généralement enclin, en cas de doute, à prendre parti pour son patient en raison de 
la relation de confiance qui l'unit à ce dernier (ATF 125 V 351 consid. cc). 
 
h) On ajoutera qu'en cas de divergence d’opinion entre experts et médecins 
traitants, il n'est pas, de manière générale, nécessaire de mettre en œuvre une 
nouvelle expertise. La valeur probante des rapports médicaux des uns et des autres 
doit bien plutôt s'apprécier au regard des critères jurisprudentiels (ATF 125 V 351 
consid. 3a) qui permettent de leur reconnaître pleine valeur probante. A cet égard, il 
convient de rappeler qu'au vu de la divergence consacrée par la jurisprudence entre 
un mandat thérapeutique et un mandat d'expertise (ATF 124 I 170 consid. 4; arrêt 
du Tribunal fédéral I 514/06 du 25 mai 2007 consid. 2.2.1, in SVR 2008 IV Nr. 15 
p. 43), on ne saurait remettre en cause une expertise ordonnée par l'administration 
ou le juge et procéder à de nouvelles investigations du seul fait qu'un ou plusieurs 
médecins traitants ont une opinion contradictoire. Il n'en va différemment que si ces 
médecins traitants font état d'éléments objectivement vérifiables ayant été ignorés 
dans le cadre de l'expertise et qui sont suffisamment pertinents pour remettre en 
cause les conclusions de l'expert (ATF non publié 9C_369/2008 du 5 mars 2009, 
consid. 2.2). 
8. a) Le juge des assurances sociales fonde sa décision, sauf dispositions contraires de 
la loi, sur les faits qui, faute d’être établis de manière irréfutable, apparaissent 
comme les plus vraisemblables, c’est-à-dire qui présentent un degré de 
vraisemblance prépondérante. Il ne suffit donc pas qu’un fait puisse être considéré 
seulement comme une hypothèse possible. Parmi tous les éléments de fait allégués 
ou envisageables, le juge doit, le cas échéant, retenir ceux qui lui paraissent les plus 
probables (ATF 130 III 321 consid. 3.2 et 3.3, ATF 126 V 353 consid. 5b, ATF 125 
V 193 consid. 2 et les références). Aussi n’existe-t-il pas, en droit des assurances 
sociales, un principe selon lequel l’administration ou le juge devrait statuer, dans le 
doute, en faveur de l’assuré (ATF 126 V 319 consid. 5a). 
 
b) Conformément au principe inquisitoire qui régit la procédure dans le domaine 
des assurances sociales, les autorités administratives et les juges des assurances 
sociales doivent procéder à des investigations supplémentaires ou en ordonner 
lorsqu'il y a suffisamment de raison pour le faire, eu égard aux griefs invoqués par 
les parties ou aux indices résultant du dossier. Ils ne peuvent ignorer des griefs 
pertinents invoqués par les parties pour la simple raison qu'ils n'auraient pas été 
prouvés (VSI 5/1994 220 consid. 4a). En particulier, ils doivent mettre en œuvre 
une expertise lorsqu'il apparaît nécessaire de clarifier les aspects médicaux du cas 
(ATF 117 V 283 consid. 4a; RAMA 1985 p. 240 consid. 4; ATFA non publié I 
751/03 du 19 mars 2004, consid. 3.3). 
 
Dans un arrêt de principe, le Tribunal fédéral a modifié sa jurisprudence en ce sens 
que les instances cantonales de recours sont en principe tenues de diligenter une 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 20/26 -
expertise judiciaire si les expertises médicales ordonnées par l'OAI ne se révèlent 
pas probantes (ATF 137 V 210 consid. 4.4.1.3). Cela étant, un renvoi à 
l'administration pour mise en œuvre d'une nouvelle expertise reste possible, même 
sous l'empire de la nouvelle jurisprudence, notamment lorsqu'une telle mesure est 
nécessaire en raison du fait que l'administration n'a pas instruit du tout un point 
médical ou lorsqu’il s’agit d’un éclaircissement ou d’une précision ou d’un 
complément d’une expertise (ATF 137 V 210 consid. 4.4.1.4 in fine et les 
références). 
 
 c) Si l’administration ou le juge, se fondant sur une appréciation consciencieuse 
des preuves fournies par les investigations auxquelles ils doivent procéder d’office, 
sont convaincus que certains faits présentent un degré de vraisemblance 
prépondérante et que d’autres mesures probatoires ne pourraient plus modifier cette 
appréciation, il est superflu d’administrer d’autres preuves (appréciation anticipée 
des preuves ; ATF 122 II 464 consid. 4a, ATF 122 III 219 consid. 3c). Une telle 
manière de procéder ne viole pas le droit d’être entendu selon l’art. 29 al. 2 Cst 
(SVR 2001 IV n. 10 p. 28 consid. 4b). 
9. a) Pour évaluer le taux d'invalidité, le revenu que l'assuré aurait pu obtenir s'il 
n'était pas invalide est comparé avec celui qu'il pourrait obtenir en exerçant 
l'activité qui peut raisonnablement être exigée de lui après les traitements et les 
mesures de réadaptation, sur un marché du travail équilibré (art. 16 LPGA et art. 28 
al. 2 LAI). La comparaison des revenus s'effectue, en règle ordinaire, en chiffrant 
aussi exactement que possible les montants de ces deux revenus et en les 
confrontant l'un avec l'autre, la différence permettant de calculer le taux d'invalidité 
(méthode générale de comparaison des revenus; ATF 128 V 29 consid. 1, 104 V 
135 consid. 2a et 2b). 
 
Pour procéder à la comparaison des revenus, il convient de se placer au moment de 
la naissance du droit à la rente; les revenus avec et sans invalidité doivent être 
déterminés par rapport à un même moment et les modifications de ces revenus 
susceptibles d'influencer le droit à la rente survenues jusqu'au moment où la 
décision est rendue doivent être prises en compte (ATF 129 V 222 et ATF 128 V 
174). 
 
b) Pour fixer le revenu sans invalidité, il faut établir ce que l'assuré aurait, au degré 
de la vraisemblance prépondérante, réellement pu obtenir au moment déterminant 
s'il n'était pas invalide (RAMA 2000 n°U 400 p. 381, consid. 2a). Ce revenu doit 
être évalué de manière aussi concrète que possible si bien qu’il convient, en règle 
générale, de se référer au dernier salaire que l’assuré a obtenu avant l’atteinte à sa 
santé, en tenant compte de l’évolution des salaires (ATF 129 V 222, consid. 4.3.1). 
Ce n'est qu'en présence de circonstances particulières qu'il peut se justifier qu'on 
s'en écarte et qu'on recoure aux données statistiques résultant de l'Enquête suisse 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 21/26 -
sur la structure des salaires (ESS) édité par l'Office fédéral de la statistique. Tel sera 
le cas lorsqu'on ne dispose d'aucun renseignement au sujet de la dernière activité 
professionnelle de l'assuré ou si le dernier salaire que celui-ci a perçu ne correspond 
manifestement pas à ce qu'il aurait été en mesure de réaliser, selon toute 
vraisemblance, en tant que personne valide; par exemple, lorsqu'avant d'être 
reconnu définitivement incapable de travailler, l'assuré était au chômage ou 
rencontrait d'ores et déjà des difficultés professionnelles en raison d'une 
dégradation progressive de son état de santé ou encore percevait une rémunération 
inférieure aux normes de salaire usuelles. On peut également songer à la situation 
dans laquelle le poste de travail de l'assuré avant la survenance de l'atteinte à la 
santé n'existe plus au moment déterminant de l'évaluation de l'invalidité 
(ATFA non publiés I 168/05 du 24 avril 2006, consid. 3.3 et B 80/01 du 17 octobre 
2003, consid. 5.2.2). 
 
c) Quant au revenu d'invalide, il doit être évalué avant tout en fonction de la 
situation professionnelle concrète de l'intéressé. Lorsque l'assuré n'a pas repris 
d'activité, ou aucune activité adaptée lui permettant de mettre pleinement en valeur 
sa capacité de travail résiduelle, contrairement à ce qui serait raisonnablement 
exigible de sa part, le revenu d'invalide peut être évalué sur la base de données 
statistiques, telles qu'elles résultent de l’ESS (ATF 126 V 75 consid. 3b/aa et bb). 
On se réfère alors à la statistique des salaires bruts standardisés, en se fondant 
toujours sur la médiane ou valeur centrale (ATF 124 V 321 consid. 3b/bb). 
 
La mesure dans laquelle les salaires ressortant des statistiques doivent être réduits, 
dépend de l'ensemble des circonstances personnelles et professionnelles du cas 
particulier 
(limitations 
liées 
au 
handicap, 
âge, 
années 
de 
service, 
nationalité/catégorie d'autorisation de séjour et taux d'occupation) et résulte d'une 
évaluation dans les limites du pouvoir d'appréciation. Une déduction globale 
maximum de 25% sur le salaire statistique permet de tenir compte des différents 
éléments qui peuvent influencer le revenu d'une activité lucrative (ATF 126 V 75 
consid. 5b/aa-cc). Toutefois, dans certains domaines d'activités dans lesquels les 
postes à temps partiel sont répandus et répondent à un besoin de la part des 
employeurs, comme celui d'employée de bureau, le critère du taux d'occupation n'a 
guère d'importance (ATF du 30 avril 2012 9C 751/2011). L'étendue de l'abattement 
justifié dans un cas concret relève du pouvoir d'appréciation (ATF 132 V 393, 
consid. 3.3). Cette évaluation ressortit en premier lieu à l'administration, qui 
dispose pour cela d'un large pouvoir d'appréciation. Le juge doit faire preuve de 
retenue lorsqu'il est amené à vérifier le bien-fondé d'une telle appréciation. 
L'examen porte alors sur le point de savoir si une autre solution que celle que 
l'autorité, dans le cas concret, a adoptée dans le cadre de son pouvoir d'appréciation 
et en respectant les principes généraux du droit, n'aurait pas été plus judicieuse 
quant à son résultat. Pour autant, le juge ne peut, sans motif pertinent, substituer son 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 22/26 -
appréciation à celle de l'administration; il doit s'appuyer sur des circonstances de 
nature à faire apparaître sa propre appréciation comme la mieux appropriée (ATF 
126 V 75 consid. 6, ATF 123 V 150 consid. 2 et les références; ATF non publié 
8C_337/2009 du 18 février 2010, consid. 7.5). 
 
En cas d’absence de désignation des activités compatibles avec les limitations du 
recourant, le Tribunal fédéral a jugé qu'il eût été certainement judicieux que l'office 
AI donnât au recourant, à titre d'information, des exemples d'activités adaptées qu'il 
peut encore exercer, mais qu’il convient néanmoins d'admettre que le marché du 
travail offre un éventail suffisamment large d'activités légères, dont on doit 
convenir qu'un nombre significatif sont adaptées aux limitations du recourant et 
accessibles sans aucune formation particulière (ATF non publié 9C_279/2008 du 16 
décembre 2008, consid. 4). 
 
Lorsqu'il s'agit d'examiner dans quelle mesure un assuré peut encore exploiter 
économiquement sa capacité de gain résiduelle sur le marché du travail entrant en 
considération pour lui (art. 16 LPGA), on ne saurait subordonner la concrétisation 
des possibilités de travail et des perspectives de gain à des exigences excessives. Il 
s'ensuit que pour évaluer l'invalidité, il n'y a pas lieu d'examiner la question de 
savoir si un invalide peut être placé eu égard aux conditions concrètes du marché du 
travail, mais uniquement de se demander s'il pourrait encore exploiter 
économiquement sa capacité résiduelle de travail lorsque les places de travail 
disponibles correspondent à l'offre de la main d'œuvre (VSI 1998 p. 293). On ne 
saurait toutefois se fonder sur des possibilités de travail irréalistes. Ainsi, on ne peut 
parler d'une activité exigible au sens de l'art. 16 LPGA, lorsqu'elle ne peut être 
exercée que sous une forme tellement restreinte qu'elle n'existe pratiquement pas 
sur le marché général du travail ou que son exercice suppose de la part de 
l'employeur des concessions irréalistes et que, de ce fait, il semble exclu de trouver 
un emploi correspondant (RCC 1991 p. 329; RCC 1989 p. 328). 
 
D'après ces critères, il y a lieu de déterminer dans chaque cas et de manière 
individuelle si l'assuré est encore en mesure d'exploiter une capacité de travail 
résiduelle sur le plan économique et de réaliser un salaire suffisant pour exclure une 
rente. Ni sous l'angle de l'obligation de diminuer le dommage, ni sous celui des 
possibilités qu'offre un marché du travail équilibré aux assurés pour mettre en 
valeur leur capacité de travail résiduelle, on ne saurait exiger d'eux qu'ils prennent 
des mesures incompatibles avec l'ensemble des circonstances objectives et 
subjectives (ATF non publié 9C_1066/2009 du 22 septembre 2010 consid. 4.1 et la 
référence). 
 
d) Dans l’hypothèse où un assuré présente une entière capacité de travail dans toute 
activité lucrative ou lorsque les revenus avec et sans invalidité sont basés sur la 
même tabelle statistique, les revenus avant et après invalidité sont calculés sur la 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 23/26 -
même base. Il est dès lors superflu de les chiffrer avec exactitude, le degré 
d’invalidité se confondant avec celui de l’incapacité de travail, sous réserve d’une 
éventuelle réduction du salaire statistique (ATFA non publiés I 43/05 du 30 juin 
2006, consid. 5.2 et I 1/03 du 15 avril 2003, consid. 5.2). 
10. En l’espèce, la chambre de céans a ordonné une expertise judiciaire auprès du Dr 
P______, lequel a rendu son rapport le 21 février 2014, complété les 19 mars et 1er 
juillet 2014. 
Cette expertise judiciaire, détaillée, complète et fondée sur des examens 
complémentaires, répond aux réquisits jurisprudentiels pour qu’il lui soit reconnu 
une pleine valeur probante, sous réserve de ce qui suit. Il convient en effet de 
relever que l’expert a varié dans l’appréciation de la capacité de travail de la 
recourante du point de vue psychique ; en procédant à une appréciation globale, 
tenant compte de l’aspect psychique, il a d’abord considéré que la capacité de 
travail réelle de la recourante était nulle depuis le 16 janvier 2010, en raison de la 
conjonction de troubles fonctionnels et psychiques (rapport du 21 février 2014), soit 
les limitations fonctionnelles objectivables, ostéo-articulaires et allergiques, qui 
empêchaient l’ancienne activité et les limitations psychiques (limitation de la 
persévérance, sentiment de dévalorisation, perte de confiance et fatigabilité), qui 
empêchaient l’investissement dans une activité adaptée. L’expert a ensuite précisé 
que les troubles non objectivables (la fatigue, la limitation d’endurance et de la 
concentration) réduisaient la capacité de travail à 50% (rapport des 19 mars 2014 et 
1er juillet 2014). Toutefois, cet aspect, soit l’appréciation des limitations 
psychiques, sort du cadre de la mission d’expertise, laquelle était centrée sur la 
problématique rhumatologique, de sorte que cette incohérence n’a pas de 
conséquence sur la valeur probante du rapport d’expertise relativement aux atteintes 
rhumatologiques de la recourante. 
En effet, du point de vue rhumatologique, l’expert a clairement indiqué que la 
recourante présentait des limitations fonctionnelles objectivées qui l’empêchaient 
d’exercer son ancienne activité d’aide-ménagère mais lui permettaient d’exercer 
une activité adaptée à 100% (rapports des 20 février, 19 mars et 1er juillet 2014). 
Il convient ainsi de retenir la conclusion de l’expert selon laquelle, du point de vue 
rhumatologique, la recourante est capable d’exercer une activité adaptée à 100%. 
Par ailleurs, du point de vue psychique, aucun élément au dossier ne permet de 
remettre en cause les conclusions de l’expertise du CEMed du 24 avril 2012, selon 
lesquelles la recourante souffre d’un épisode dépressif léger, sans syndrome 
somatique et d’un syndrome douloureux somatoforme persistant qui n’empêchent 
pas l’exercice d’une activité à 100 %. La présence d’un tel syndrome est d’ailleurs 
confirmée par l’expert P______, lequel a exclu la présence d’une fibromyalgie. 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 24/26 -
Dans le même sens, l’expertise du Dr I_____ du 14 octobre 2010 a estimé que 
l’atteinte psychique (épisode dépressif léger en cours de rémission et fibromyalgie) 
n’était pas invalidante. 
Quant au Dr G_____, il a attesté d’un suivi depuis le 26 février 2010, d’un état 
dépressif moyen, avec fibromyalgie (avis du 11 mars 2013) et d’une capacité de 
travail réduite à deux heures par jour. Cet avis, peu motivé, ne saurait cependant 
remettre en cause celui du CEMed. En toute hypothèse, la jurisprudence précitée 
assimile la fibromyalgie et le trouble somatoforme douloureux (ATF 132 V 65) et 
pose comme principe le fait qu’un état dépressif, même moyen, comme celui attesté 
par le Dr G_____, ne constitue en général pas une comorbidité pertinente mais est 
seulement considéré comme une manifestation réactive à la fibromyalgie ou au 
trouble somatoforme douloureux. 
Ainsi, même si l’on devait retenir l’état dépressif moyen attesté par le Dr G_____, 
celui-ci ne permettrait pas de reconnaître au trouble somatoforme douloureux de la 
recourante un caractère invalidant ; par ailleurs il n’apparaît pas que la présence 
d’autres critères jurisprudentiels déterminants permettent d’exclure, en l’espèce, 
l’exigibilité de la réintégration de la recourante dans le processus de travail (ATF 
130 V 396), comme cela a été relevé par l’expertise du Dr I_____ et celle du Dr 
N______. 
Il convient dès lors de calculer le taux d’invalidité de la recourante en se fondant 
sur la capacité de travail totale de celle-ci, dans une activité adaptée, telle 
qu’attestée par l’expertise du Dr P______. 
11. Danse la décision litigieuse, l’intimé a retenu un statut mixte qui n’est pas contesté 
par la recourante. Il a fixé un revenu d’invalide fondé sur l’ESS 2010, TA1, niveau 
4, tous secteurs confondus, avec une déduction de 10%, ce qui correspond à une 
activité adaptée soit qui respecte les limitations fonctionnelles fixées par le Dr 
P______. Ce calcul n’est pas non plus contesté par la recourante, sous réserve de 
l’abattement de 10%. Or, comme l’a relevé l’intimé, même si celui-ci était porté à 
25%, le taux d’invalidité n’ouvrirait pas droit à une rente d’invalidité. S’agissant de 
la sphère ménagère, la recourante allègue qu’elle présente une invalidité ménagère 
de 80%. Cependant, aucun élément médical ne permet de remettre en cause 
l’enquête ménagère du 12 septembre 2012, en particulier au vu des atteintes 
rhumatologiques et psychiatriques retenues, lesquelles autorisent l’exercice d’une 
activité adaptée à 100 %. 
12. Enfin, par appréciation anticipée des preuves (ATF 131 I 153), il sera renoncé à 
l’audition du Dr P______, son rapport d’expertise et ses compléments permettant à 
la chambre de céans de se prononcer en toute connaissance de cause, étant relevé 
que la recourante a requis l’audition de l’expert afin qu’il se prononce sur sa 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 25/26 -
capacité de travail sur le plan psychique, ce qui, comme il a été relevé ci-avant, 
n’est pas pertinent dans le cadre d’une expertise rhumatologique. 
13. Au vu de ce qui précède, le recours ne peut qu’être rejeté. 
14. Un émolument de justice de CHF 200.- sera mis à la charge de la recourante. 


 
 
 
 
A/543/2013 
- 26/26 -
PAR CES MOTIFS, 
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
A la forme : 
1. Déclare le recours recevable. 
Au fond : 
2. Le rejette. 
3. Met un émolument de CHF 200.- à la charge de la recourante. 
4. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 
17 juin 2005 (LTF; RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les 
conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de 
son mandataire; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Florence SCHMUTZ 
 
La présidente 
 
 
 
 
Valérie MONTANI 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
des assurances sociales par le greffe le