ge_gerichte · ATAS/61/2005 · 2005-02-01 · fr

Résumé:
 Contre - expertise ordonnée alors même que deux expertises remplissant les conditions jurisprudentielles nécessaires à une pleine valeur probante figurent au dossier parce qu'un doute sérieux sur la causalité entre le névrome de Morton et l'accident persiste malgré leurs conclusions. Ces deux expertises fondent leurs conclusions sur la prémisse que le névrome de Morton est en principe un diagnostic de maladie et qu'en règle générale une fracture de jambe n'a pas pour conséquence un tel névrome. L'audition d'un médecin spécialiste en la matière a fait naître le doute quant à la possibilité qu'un accident soit à l'origine dudit névrome. Une contre - expertise a donc été ordonnée.

Siégeant : Mme Isabelle DUBOIS, Présidente. 
 
 
 
 
REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/1775/2004-2-LAA 
ATAS/61/2005 
ORDONNANCE D’EXPERTISE 
DU TRIBUNAL CANTONAL DES 
ASSURANCES SOCIALES 
2ème chambre 
du 1er février 2005 
 
En la cause 
Madame G__________, mais comparant par Me Potter J. Van LOON, 
avocat, en l’étude duquel elle élit domicile 
 recourante 
 
contre 
ALLIANZ SUISSE, Société d’Assurances, avenue du Bouchet 2, à 
Genève 
 intimé 
 


 
 
 
 
A/1775/2004-2-LAA 
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EN FAIT 
1. Madame G__________ (ci-après la recourante), née en 1968, a fait une chute à skis 
en date du 7 février 2000, lors de laquelle a subi une double fracture de la jambe 
gauche (tibia et péroné), qu’elle a annoncé à son assurance-accidents l’ALLIANZ 
SUISSE, Société d’Assurances (ci-après ALLIANZ). 
2. Sa capacité de travail, nulle jusqu’au 15 mai 2000, a été de 50% jusqu’en août 
2000, de 80% jusqu’à fin septembre 2000, puis totale dès cette date. Le pied gauche 
est resté toutefois enflé, et la recourante a boité jusqu’à ce que le matériel 
d’ostéosynthèse qui avait été posé soit enlevé, en septembre 2001, par le Dr 
A__________, chirurgien orthopédique. 
3. En raison de la persistance des douleurs, la recourante consulte à plusieurs reprises 
le Dr A__________, qui diagnostique, en date du 11 juin 2002, un névrome de 
Morton post traumatique inter-métatarsien. Il propose une consultation chez un 
spécialiste en chirurgie du pied. 
 
Dans un rapport du 24 septembre 2002, la Dresse B__________, médecin 
chirurgien orthopédique FMH, diagnostique des névralgies inter-métatarsiennes du 
deuxième espace gauche et une raideur en extension de la cheville gauche après 
fracture distale de la jambe. Elle constate que la cheville gauche est encore enflée. 
Elle procède à une infiltration, et préconise en cas d’échec une révision chirurgicale 
du nerf inter-métatarsien. 
 
En date du 12 juin 2003, le médecin traitant de la recourante, le Dr GARCIA, 
endocrinologue médecine interne, atteste que les douleurs aux pieds, les douleurs 
lombaires et à la fesse droite sont vraisemblablement à mettre sur le compte de 
l’accident du 6 février 2000, sa patiente n’ayant jamais souffert de ces maux 
auparavant et lui-même n’ayant jamais observé ni signe ni symptôme clinique à ce 
niveau. 
 
Le Dr C__________, FMH en orthopédie, également consulté par la recourante, 
constate une surcharge de l’avant-pied, consécutive à un mauvais déroulement du 
pied suite au traumatisme, et prescrit des supports plantaires. 
 
La Dresse B__________ ayant confirmé le diagnostic de névrome de Morton, une 
excision chirurgicale de ce névrome a été programmée pour la fin du mois de mars 
2003. 
 
Dans un examen radiologique, effectué par le Dr D__________, soit une résonance 
magnétique du pied gauche effectuée le 10 février 2003, le névrome de Morton 
n’est pas objectivé, au contraire d’une bursite du 3ème espace inter-métatarsien. 


 
 
 
 
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Selon le radiologue, il est hasardeux de dire que cette bursite est post traumatique, 
elle proviendrait d’avantage d’une neuropathie dégénérative. 
4. L’ALLIANZ a mandaté le Dr E__________, chirurgien orthopédique FMH, en vue 
d’une expertise de la recourante. Dans son rapport du 19 mars 2003 le 
Dr E__________ procède à un rappel anamnèsique, à un examen clinique, à 
l’examen des radiographies existantes. Il pose comme diagnostics un status 3 ans 
après fracture comminutives des deux os de la jambe gauche, des douleurs de la 
fesse droite d’origine indéterminée, un syndrome du muscle pyramidal (?), un 
remaniement dégénératif inter-facettaire L5-S1 droit, des douleurs résiduelles de la 
jambe et du pied gauche, un probable névrome de Morton au pied gauche. 
S’agissant de la causalité entre le névrome de Morton et l’accident du 6 février 200, 
le Dr E__________ indique que la présence de ce névrome en tant que conséquence 
naturelle de l’accident est tout au plus possible. Il pense qu’il s’agit d’une irritation 
d’origine mécanique. Il y a une atteinte à l’intégrité au niveau de la jambe gauche, 
dont il estime le taux à 10% maximum. 
5. Par décision du 17 octobre 2003, ALLIANZ a refusé la prise en charge du 
traitement relatif au névrome de Morton et aux lombosciatalgies, au motif qu’ils ne 
sont pas en rapport de causalité avec l’accident. 
6. Suite à l’opposition de la recourante, ALLIANZ a fait procéder à une deuxième 
expertise, confiée au Dr F__________, spécialiste FMH en chirurgie orthopédique. 
 
Dans son rapport du 3 mais 2004, le Dr F__________ procède tout d’abord à une 
anamnèse complète, dans laquelle il reprend le contenu de tous les rapports 
médicaux établis jusqu’à ce jour. Il décrit les plaintes actuelles de la recourante, 
établit le status général puis neurologique de celle-ci, procède à une interprétation 
des radios existantes, puis pose son diagnostic : status après fracture comminutive 
du tibia et du péroné du tiers distal de la jambe gauche, status après ostéosynthèse 
percutanée antéro-postérieure, puis enclouage centro-médullaire, status après 
ablation du matériel d’ostéosynthèse, légère limitation fonctionnelle et petites 
douleurs résiduelles de la jambe gauche et du pied gauche sur séquelles 
cicatricielles post-fracture tibio-péronéenne du tiers distal, névromes de Morton du 
2ème et 3ème espace inter-métatarsien du pied gauche, réséqués chirurgicalement le 
10 novembre 2003, avant pied plat transverse dégénératif avec surcharge d’appui 
des 2ème têtes métatarsiennes et défaut d’appui pulpaire des 2ème orteils des deux 
côtés, douleurs de la fesse droite sur probable sciatalgie droite secondaire à un 
remaniement dégénératif interfacetaire L5-S1 droit, obésité. Il constate que le pied 
gauche comme le droit montrent un avant-pied plat transverse avec surcharge 
d’appui de la 2ème tête métatarsienne, qui se situe selon lui dans le cadre d’un 
trouble dégénératif secondaire à la surcharge pondérale et à l’âge. Il constate que le 
névrome de Morton est confirmé. En ce qui concerne la causalité naturelle entre 
celui-ci et l’accident, l’expert indique qu’il faut préalablement définir ce que 


 
 
 
 
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représente cette pathologie et ce que l’on en connaît. L’expert se livre alors à un 
exposé sur les connaissances historiques en la matière, et les causes possiblement 
responsables de ce phénomène, encore très discuté. Statistiquement on a constaté 
que le névrome de Morton se retrouve plus fréquemment chez les femmes, que le 
port de chaussures à talons et bouts pointus semblent être une des causes 
principales, que la surcharge pondérale joue également un rôle important et que 
l’association du port de chaussures et d’une obésité, entraîne souvent 
secondairement un avant-pied plat transverse qui peut expliquer le problème. Des 
variantes anatomiques peuvent être également responsables de cette pathologie, de 
même que des micros-traumatismes locaux répétés et certaines fractures de l’avant-
pied. Aucune étude ne fait de corrélation entre une fracture de la jambe et/ou de la 
cheville et un névrome de Morton. Il indique que les arthrodèses de chevilles sont 
connues pour décompenser secondairement les articulations sous-astragaliennes, le 
Chopard et éventuellement le Lisfranc, mais non pour être responsables de 
problèmes métatarso-phalangiens (page 27 de l’expertise, 1er paragraphe). 
 
L’expert retient dans le cas de la recourante des facteurs importants non accidentels 
à savoir la surcharge pondérale, une chute du 2ème métatarsien des deux côtés avec 
diminution de l’appui pulpaire du 2ème orteil, le sexe féminin et l’âge. Dans ces 
conditions, la causalité naturelle entre le névrome de Morton et la fracture de la 
jambe gauche n’est que possible. Tel est le cas également des dorsalgies. Pour 
l’indemnité pour perte à l’intégrité, l’expert conclut à un taux de 10 à 15%. 
7. Par décision sur opposition du 9 juin 2004, ALLIANZ rejette l’opposition sur la 
base de l’expertise du Dr F__________, des facteurs extérieurs étant responsables 
du névrome et la causalité n’étant que possible. 
8. Dans son recours du 25 août 2004, la recourante conclut à ce qu’une contre-
expertise soit ordonnée, à ce que la décision soit annulée, à ce qu’il soit confirmé 
un taux d’atteinte à l’intégrité de 15% et l’indemnité qui en découle, à ce qu’il soit 
constaté qu’il y a un lien de causalité entre les troubles allégués et l’accident, à ce 
qu’ALLIANZ soit condamnée à prendre en charge les frais de traitement y relatifs, 
ainsi qu’à l’octroi de dépens. L’essentiel de l’argumentation est fondé sur l’analyse 
faite par la Dresse B__________, spécialiste en chirurgie orthopédique et chirurgie 
du pied. S’agissant de l’expertise du Dr F__________, cette spécialiste indique, 
dans un courrier du 21 juin 2004, figurant au dossier, d’une part que la prise de 
poids est liée à l’accident en raison de non-activité physique, d’autre part que l’âge 
et le sexe ne sont pas des facteurs de risques ni des causes mais des constatations 
épidémiologiques, et que la chute du 2ème métatarsien qui serait une anomalie 
structurelle n’a jamais été objectivée. Elle insiste sur le défaut d’extension de la 
cheville qui a induit en l’espèce une surcharge plantaire localisée, surcharge 
précisément constatée par le Dr E__________. 


 
 
 
 
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La recourante produit également un courrier de la Dresse B__________ à son 
avocat du 13 juin 2003 sur le contenu duquel il sera revenu ultérieurement. 
9. Dans sa réponse du 6 octobre 2004, ALLIANZ conclut au rejet du recours, à 
l’exception de la confirmation du taux de l’atteinte à l’intégrité de 15% et du droit à 
l’indemnité de la recourante au montant de 16'020 fr. à ce titre. Sur le fond, 
l’ALLIANZ se réfère aux 2 expertises des Dr E__________ et F__________, qui 
remplissent toutes les exigences jurisprudentielles à ce qu’une pleine valeur 
probante leur soit reconnue. Les opinions des Dr B__________ et GARCIA ne sont 
pas aptes à mettre en doute la pertinence de leurs conclusions. 
9. Par ordonnance du 12 octobre 2004, le Tribunal de céans a ordonné la comparution 
personnelle des parties, qui s’est tenue en date du 16 novembre 2004. A cette 
occasion, la recourante a indiqué contester la valeur probante des 2 expertises 
effectuées au motif qu’elles n’ont pas pris en compte des éléments importants, 
d’une part le fait que la prise de poids n’est due qu’à l’immobilité de la recourante, 
donc causée par l’accident, et qu’elle n’est donc pas facteur extérieur mais facteur 
déclenchant, d’autre part que la boiterie n’a pas été prise en compte, ni la limitation 
de la mobilité de la cheville. ALLIANZ a relevé qu’aucun médecin ne parlait de 
probabilité concernant le lien de causalité. 
10. A l’issue de l’audience le Tribunal a ordonné l’ouverture d’enquêtes avec l’audition 
de la Dresse B__________. 
 
Cette audience a eu lieu en date du 11 janvier 2005. 
 
A cette occasion la Dresse B__________ a déclaré ce qui suit : 
« J’ai suivi Mme G__________ depuis le 24 septembre 2002. Je l’ai reçue les 4 
février, 27 mars, 21 octobre, 25 novembre et 29 décembre 2003, ainsi que le 30 
mars 2004. 
 
J’ai découvert chez Mme G__________ deux névromes de Morton. Le port de 
chaussures étroites ou à hauts talons est un des facteurs favorisant l’apparition du 
névrome et ses symptômes. Je précise qu’en l’occurrence Mme G__________ n’a 
pas porté de chaussures à talons pendant 2 ans, en raison de son accident, 
puisqu’elle ne pouvait pas se chausser. Un autre facteur favorisant est l’existence 
d’une anomalie structurelle du pied, qui n’est pas présente chez Mme 
G__________. Ce névrome se développe sur des mois voire des années, ce qui peut 
expliquer qu’elle n’a pas eu mal tout de suite après l’accident. Suite à l’accident 
Mme G__________ a souffert d’un défaut d’extension de la cheville, de sorte que 
l’avant-pied a été d’avantage chargé, et selon moi cette circonstance a pu conduire à 
l’apparition du névrome. S’agissant de mon courrier du 13 juin 2003, page 2, point 
2, 2ème phrase, il est exact que la chaîne d’événements que je décris est l’hypothèse 
la plus vraisemblable pour moi. 
 
Vous m’indiquez que 3 médecins, dont les rapports figurent au dossier, excluent la 
causalité, et vous me demandez ce qui me convainc du contraire. J’explique qu’en 


 
 
 
 
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règle générale, le névrome de Morton est un diagnostic de maladie et non 
accidentel. Il s’agit d’une surcharge sur l’avant du pied qui comprime le nerf qui 
finit par s’épaissir et produit des douleurs. On trouve ce névrome plutôt à l’âge 
moyen, voire plus tard. Dans le cas d’espèce, vu l’âge de Mme G__________, 
l’absence de facteurs favorisants telle que l’anomalie structurelle du pied, et son 
dossier médical, je conclus que l’hypothèse selon laquelle c’est bien l’accident qui 
est à l’origine de ce névrome est l’hypothèse prépondérante surtout qu’il a eu et 
qu’il y a encore un défaut d’extension de la cheville, d’où une surcharge sur le pied. 
 
En résumé, il faut savoir que la plupart des femmes portent des chaussures à talon, 
or peu d’entre elles développent ce névrome à moins d’avoir un défaut structurel du 
pied. En l’occurrence, le peu de mobilité de la cheville, suite à l’accident, a créé 
une surcharge importante sur l’avant-pied, d’autre part le pied et la cheville étaient 
enflés et donc comprimés dans toutes les chaussures. L’œdème peut également 
avoir favorisé l’apparition de ces névromes. 
 
Sur question, en cas de contre-expertise, je préconiserais qu’elle soit confiée à un 
chirurgien du pied qui conduit des expertises. 
 
Pour répondre à une autre question, il est exact que mon avis reste un avis 
personnel, intuitif, car le cas est exceptionnel, il n’y a donc pas de statistique en la 
matière. A mon avis on peut exclure la présence d’un névrome de Morton jusqu’à 
la date de l’accident, car Mme G__________ ne s’est jamais plainte du pied, alors 
même qu’elle portait des souliers à talons. Dans ce cas, je ne vois pas pour quelles 
raisons on ne peut pas admettre que l’accident est la cause de ces névromes. C’est 
bien l’accident qui a provoqué une anomalie fonctionnelle responsable des 
névromes. 
 
Il est probable que Mme G__________ n’aurait pas développé ces névromes avant 
l’accident, mais je ne peux pas l’exclure. 
 
Vous me rappelez que le Dr F__________ a constaté une anomalie structurelle du 
pied (page 22 de l’expertise), je ne peux que confirmer ne pas l’avoir constaté moi-
même. 
 
Je ne conteste pas les études existantes en la matière. Je ne conteste pas qu’il 
n’existe pas d’étude portant sur la causalité entre l’accident et ces névromes. 
 
Vous me lisez le premier paragraphe de la page 27 de l’expertise du 
Dr F__________, je le conteste.». 
11. A l’issue de l’audience la cause a été gardée à juger. 
EN DROIT 
1. Le Tribunal constate préalablement qu’il est compétent en la matière (art. 56 V al. 
1 let a ch. 5 LOJ) et que le recours est recevable à la forme (art. 56 à 60 LPGA et 
106 LAA). 


 
 
 
 
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2. La question à trancher préalablement est celle de savoir si une contre-expertise se 
justifie en l’espèce. 
3. Selon la jurisprudence et la doctrine, l’autorité administrative ou le juge ne doivent 
considérer un fait comme prouvé que lorsqu’ils sont convaincus de sa réalité 
(Kummer, Grundriss des Zivilprozessrechts, 4ème édition Berne 1984, p. 136 ; Gygi, 
Bundesverwaltungsrechtspflege, 2ème édition, p. 278 ch. 5). Dans le domaine des 
assurances sociales, le juge fonde sa décision, sauf dispositions contraires de la loi, 
sur les faits qui, faute d’être établis de manière irréfutable, apparaissent comme les 
plus vraisemblables, c’est-à-dire qui présentent un degré de vraisemblance 
prépondérante. Il ne suffit donc pas qu’un fait puisse être considéré seulement 
comme une hypothèse possible. Parmi tous les éléments de fait allégués ou 
envisageables, le juge doit, le cas échéant, retenir ceux qui lui paraissent les plus 
probables (ATF 126 V 360 consid. 5 let. b ; 125 V 195 consid. ch. 2 et les 
références). Aussi, n’existe-t-il pas en droit des assurances sociales, un principe 
selon lequel l’administration ou le juge devrait statuer, dans le doute, en faveur de 
l’assuré (ATF 126 V 322 consid. 5 let. a). 
 
Dans un arrêt du 14 juin 1999 (ATF 125 V 351), le Tribunal fédéral des assurances 
a précisé sa jurisprudence relative à l’appréciation des preuves notamment dans le 
domaine médical. Il convient de rappeler ici que selon le principe de la libre 
appréciation des preuves, qui s’applique aussi bien en procédure administrative 
qu’en procédure de recours de droit administratif (art. 40 PCF en corrélation avec 
l’art. 19 PA ; art. 95 al. 2 OJ en liaison avec les art. 113 et 132 OJ), l’administration 
ou le juge apprécie librement les preuves, sans être lié par des règles formelles, en 
procédant à une appréciation complète et rigoureuse des preuves. Dès lors, le juge 
doit examiner de manière objective tous les moyens de preuve, quelle qu’en soit la 
provenance, puis décider si les documents à disposition permettent de porter un 
jugement valable sur le droit litigieux. Si les rapports médicaux sont 
contradictoires, il ne peut trancher l’affaire sans apprécier l’ensemble des preuves et 
sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une opinion médicale et non 
pas sur une autre. 
Sans remettre en cause le principe de la libre appréciation des preuves, la 
jurisprudence a posé des lignes directrices en ce qui concerne la manière 
d’apprécier certains types d’expertises ou de rapports médicaux. 
Ainsi, le juge ne s’écarte en principe pas sans motifs impératifs des conclusions 
d’une expertise médicale judiciaire, la tâche de l’expert étant précisément de mettre 
ses connaissances spéciales à la disposition de la justice afin de l’éclairer sur les 
aspects médicaux d’un état de fait donné. Peut constituer une raison de s’écarter de 
l’expertise judiciaire le fait que celle-ci contient des contradictions, ou qu’une sur- 
expertise ordonnée par le tribunal en infirme les conclusions de manière 
convaincante. En outre, lorsque d’autres spécialistes émettent des opinions 


 
 
 
 
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contraires aptes à mettre sérieusement en doute la pertinence des déductions de 
l’expert, on ne peut exclure, selon les cas, une interprétation divergente des 
conclusions de ce dernier par le juge ou, au besoin, une instruction complémentaire 
sous la forme d’une nouvelle expertise médicale (cf. également RAMA 1993 page 
136). 
4. La lecture attentive des deux expertises, des Dr E__________ et F__________, 
dont il y a lieu de constater préalablement la complétude, ainsi que des déclarations 
de la Dresse DROZ-RIEDO (rapport médical du 26 septembre 2002, courrier du 13 
juin 2003 et procès-verbal d’audition du Tribunal de céans du 11 janvier 2005), 
conduit le Tribunal de céans à penser qu’une contre-expertise est nécessaire en 
l’espèce. 
 
Non pas que les expertises des Dr E__________ et F__________ ne remplissent 
pas les conditions jurisprudentielles nécessaires à une pleine valeur probante, mais 
parce qu’un doute sérieux sur la causalité entre le névrome de Morton et l’accident 
persiste malgré leurs conclusions. Il apparaît en effet que les deux expertises 
fondent leurs conclusions sur la prémisse que le névrome de Morton est en principe 
un diagnostic de maladie, et que, de façon générale, une fracture de jambe n’a pas 
pour conséquence un tel névrome. Cependant, la Dresse B__________, dont il faut 
rappeler qu’elle n’est pas médecin traitant mais spécialiste en la matière, est 
persuadée du contraire pour des motifs qui sont convaincants. Or force est de 
constater que l’hypothèse que dans le cas d’espèce cette symptomatologie ne soit 
pas d’origine maladive mais bel est bien accidentelle n’a pas été envisagée par les 
deux experts. En outre, d’autres éléments sont troublants, telle l’obésité de la 
recourante, considérée par les experts comme en partie responsable de l’apparition 
de ce névrome, alors qu’il paraît établi que la prise de poids est postérieure à 
l’accident. Tel également le fait qu’en l’espèce la cheville et le pied de la 
recourante sont restés enflés, et qu’une raideur à la cheville persiste encore 
actuellement, et peuvent avoir eu comme conséquences une surcharge de l’avant-
pied, qui peut parfaitement être à l’origine de l’apparition du névrome. Telle, enfin, 
la contradiction qui apparaît entre le fait que la recourante portait des talons hauts 
avant son accident sans qu’il en ait découlé l’apparition du névrome de Morton, 
alors même que le port de telles chaussures est un facteur favorisant selon la 
doctrine médicale, et le fait qu’alors même que la recourante ne pouvait plus 
chausser de telles chaussures en raison de l’accident, elle a développé ce névrome. 
 
Pour ces raisons une contre-expertise sera ordonnée, qui aura pour but 
essentiellement de dissiper les doutes du Tribunal, de clarifier les constatations 
médicales, en partie divergentes, et d’envisager, avant de répondre à la question de 
la causalité, les deux hypothèses relatives à l’origine du névrome de Morton en 
l’occurrence, soit le diagnostic accidentel et le diagnostic de maladie. 


 
 
 
 
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5. En application des art. 38 et ss. de la loi genevoise sur la procédure administrative, 
il y a lieu d’accorder aux parties un délai de 10 jours dès la notification de la 
présente ordonnance d’expertise pour proposer un ou plusieurs noms d’experts ainsi 
qu’une liste de questions. 
 
Vu les circonstances du cas d’espèce, la question des frais d’expertise sera tranchée 
avec le fond du litige. 
***** 
PAR CES MOTIFS, 
LE TRIBUNAL CANTONAL DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
conformément à la disposition transitoire de l’art. 162 LOJ 
1. Ordonne une contre-expertise de Madame G__________ ; 
2. Dit que cette contre-expertise doit être confiée à un chirurgien spécialiste du pied ; 
3. Invite les parties à communiquer au Tribunal un ou plusieurs noms d’experts ; 
4. Invite les parties à communiquer au Tribunal la liste des questions qu’elles 
souhaitent voir figurer dans la mission d’expertise ; 
5. Leur fixe pour ce faire un délai de dix jours dès la notification de la présente 
ordonnance ; 
6. Réserve la suite de la procédure ; 
7. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 10 jours dès sa notification par plis recommandé adressé au 
Tribunal fédéral des assurances, Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE, en trois 
exemplaires. Le délai ne peut être prolongé. Le mémoire doit : a) indiquer 
exactement quelle décision le recourant désire obtenir en lieu et place de la décision 
attaquée; b) exposer pour quels motifs il estime pouvoir demander cette autre 
décision; c) porter sa signature ou celle de son représentant. Si le mémoire ne 
contient les trois éléments énumérés sous lettres a) b) et c) ci-dessus, le Tribunal 
fédéral des assurances ne pourra pas entrer en matière sur le recours qu’il devra 
déclarer irrecevable. Le mémoire de recours mentionnera encore les moyens de 
preuve, qui seront joints, ainsi que la décision attaquée et l’enveloppe dans laquelle 
elle a été expédiée au recourant (art. 132, 106 et 108 OJ). 
Le greffier: 
 
Pierre RIES 
 
La Présidente : 
 
Isabelle DUBOIS 


 
 
 
 
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Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
de la santé publique par le greffe le