ge_gerichte · ACPR/592/2018 · 2018-07-05 · fr


REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENÈVE 
POUVOIR JUDICIAIRE 
PM/466/2018 
ACPR/592/2018 
COUR DE JUSTICE 
Chambre pénale de recours 
Arrêt du mardi 16 octobre 2018 
 
Entre 
A______, actuellement détenu aux B______, comparant par Me G______, avocat, ______ 
Genève, 
recourant 
 
contre le jugement rendu le 5 juillet 2018 par le Tribunal d'application des peines et des 
mesures, 
 
et 
LE TRIBUNAL D'APPLICATION DES PEINES ET DES MESURES, rue des 
Chaudronniers 9, 1204 Genève - case postale 3715, 1211 Genève 3, 
LE MINISTÈRE PUBLIC de la République et canton de Genève, route de Chancy 6B, 
1213 Petit-Lancy - case postale 3565, 1211 Genève 3, 
intimés 


- 2/15 - 
PM/466/2018 
EN FAIT : 
A. 
a. Par acte expédié le 10 juillet 2018 au greffe du Tribunal d'application des peines 
et des mesures (ci-après : TAPEM), qui l'a transmis à la Chambre de céans, A______ 
recourt en personne contre le jugement du TAPEM du 5 juillet 2018, par lequel ce 
tribunal a ordonné la poursuite de son traitement institutionnel au sens de l'art. 59 
CP, jusqu'au prochain contrôle annuel. 
Le recourant demande sa libération. 
b. Par courrier daté du 15 juillet 2018 adressé au Tribunal pénal, qui l'a fait suivre à 
la Chambre de céans, A______ sollicite un changement de défenseur d'office au 
motif que son actuel avocat d'office, Me G______, aurait déclaré au TAPEM, à 
l'audience du 5 juillet 2018, qu'il le détestait et que "si vous lui liberez moi j'ai peur 
de consequence" (sic). 
c. Invité par la Chambre de céans à confirmer le recours de son client et à le 
motiver, Me G______ a, par courrier du 16 août 2018, confirmé le recours et critiqué 
la reconduction "mécanique" de la mesure. 
B. 
Les faits pertinents suivants ressortent du dossier. En tant qu'ils ne sont pas contestés, 
certains considérants du jugement attaqué seront également repris ci-dessous : 
a. Par jugement du 9 février 2001 de la Cour d'assises, confirmé par l'arrêt de la 
Cour de cassation du 12 octobre 2001, A______ a été reconnu coupable d'assassinat, 
extorsion aggravée, vols, lésions corporelles simples, violence contre les 
fonctionnaires, dommages à la propriété et vol d'usage d'un véhicule automobile et a 
été condamné à une peine privative de liberté de 20 ans, sous déduction de la 
détention préventive subie. 
b. Dans ce cadre, A______ avait fait l'objet d'une expertise psychiatrique dont il 
ressortait qu'il souffrait d'un trouble de la personnalité dyssociale. Sa dangerosité 
n'était toutefois pas en rapport avec son état mental mais était l'expression de son 
mode de vie, de son identité antisociale et de son manque d'insertion dans la société. 
Au vu de l'absence de traitement médical ou de soins spéciaux susceptibles de 
diminuer le risque de récidive, aucun traitement institutionnel ou ambulatoire n'était 
préconisé. 
c. Durant son incarcération, qui remonte au 10 avril 1999, A______ a changé de 
lieu de détention à plus de dix reprises en raison de son comportement, le dernier 
transfert aux B______ (ci-après : B______) remontant au 23 janvier 2017, depuis la 
prison C______ [Il a été régulièrement placé en régime de sécurité renforcée et 


- 3/15 - 
PM/466/2018 
sanctionné, notamment pour des actes hétéro-agressifs, des menaces et trois 
tentatives d'évasion]. 
d. En raison de l'évolution négative de A______, le Service de l'application des 
peines et mesures (ci-après : SAPEM) a préavisé défavorablement la libération 
conditionnelle et a demandé "un changement de mesure" le 15 juillet 2013. En effet, 
malgré quatorze années de détention, A______ n'avait pas obtenu l'amendement 
attendu pour permettre d'envisager un élargissement de régime. Ainsi, la poursuite de 
l'exécution de la peine ne permettait plus d'envisager une quelconque perspective 
d'évolution. 
e. Dans ce contexte, une nouvelle expertise psychiatrique de A______ a été rendue 
le 13 février 2014, laquelle a retenu un trouble de la personnalité psychopathique 
avec des traits paranoïaques et immatures surajoutés correspondant à un grave 
trouble mental de sévérité importante. L'expert a estimé que l'évolution du trouble 
avait été défavorable et a souligné un risque élevé de récidive pour des infractions du 
même genre. Au vu de l'absence de traitement médical ou de soins spéciaux 
susceptibles de diminuer le risque de récidive, l'expertisé étant en l'état 
anosognosique, un traitement institutionnel ou ambulatoire n'était pas préconisé et 
seul un internement pouvait l'être. 
f. Saisi d'une requête du SAPEM dans le cadre de l'octroi de la libération 
conditionnelle, la Commission d'évaluation de la dangerosité (ci-après: CED) a 
estimé, dans ses avis des 21 mai et 18 juin 2014, que A______ présentait un danger 
qualifié pour la collectivité. 
g. Par jugement du 27 novembre 2014, le TAPEM a refusé la libération 
conditionnelle à A______ au motif, notamment, qu'il n'avait entrepris aucune 
démarche, ni de soin, ni administrative, qui permettrait de renverser le pronostic 
défavorable établi précédemment et au vu de sa dangerosité. 
Le TAPEM a également ordonné la mise en place d'un traitement institutionnel en 
milieu fermé (art. 59 al. 3 CP). L'expertise psychiatrique du 13 février 2014 avait mis 
en évidence que A______ souffrait d'une psychopathie sévère avec des traits 
paranoïaques et immatures surajoutés constitutive d'un grave trouble mental 
engendrant un risque élevé de commission de nouvelles infractions d'une gravité 
extrême, contrairement aux premiers experts qui avaient retenu un trouble mental 
assimilable à un développement mental incomplet. Le TAPEM a ainsi considéré qu'il 
s'agissait d'un fait nouveau, inconnu de la Cour d'assises en 2001, et que, si cette 
dernière en avait eu connaissance, elle aurait prononcé une mesure. L'instauration 
d'un traitement institutionnel en milieu fermé devait amener A______ à repenser sa 
détermination afin qu'il puisse avoir accès aux soins dont il avait manifestement 
besoin, étant relevé que le principe de subsidiarité commandait qu'il soit au préalable 


- 4/15 - 
PM/466/2018 
tenté d'obtenir de l'intéressé une adhésion à une prise en charge thérapeutique, avant 
d'envisager que seul l'internement ne permette de pallier sa dangerosité. 
h. Le recours formé par A______ contre ce jugement a, par arrêt du 3 février 2015 
de la Chambre de céans (ACPR/74/2015), été rayé du rôle, le conseil du recourant 
ayant indiqué que seule la décision de refus de libération conditionnelle était 
contestée. 
 
i. 
Par jugement du 6 décembre 2016, le TAPEM a ordonné la prolongation de la 
mesure thérapeutique institutionnelle. 
 
j. 
Le recours interjeté par A______ contre ce jugement a été rejeté par arrêt de la 
Chambre de céans du 29 mars 2017 (ACPR/210/2017). 
k. Selon le rapport médical du Service de médecine et de psychiatrie pénitentiaires 
(SMPP) de la prison C______ du 20 février 2017 adressé au SAPEM, A______ : "a 
été convoqué au service médical par les psychiatres à 4 reprises, depuis le mois de 
février 2016. Il a accepté la première consultation, mais a ensuite refusé les 3 autres 
consultations. Dernièrement, il a été vu dans sa cellule le 26 août. Lors de cette 
rencontre, le patient a refusé de nous délier du secret médical à votre égard. Par 
ailleurs, il conteste la nature de sa mesure et affirme ne souffrir d'aucun trouble 
psychique, raison pour laquelle, il refuse tout suivi psychothérapeutique. Par 
conséquent, le patient n'a plus été revu par les psychiatres jusqu'à son transfert le 23 
janvier 2017 aux B______, où il se trouve actuellement. Dans ce contexte, nous 
sommes dans l'impossibilité de vous fournir un rapport de suivi médico-
psychologique à ce jour". 
l. 
En date du 21 mars 2017, la Direction des B______ a préavisé défavorablement 
la demande de passage en H______ de A______ du 8 mars 2017, au motif qu'elle 
était prématurée au vu de la mesure thérapeutique prononcée récemment. 
m. Dans son rapport du 10 avril 2017, la Direction des B______ a indiqué que 
A______ faisait preuve d'un bon comportement. Il était poli et respectueux avec le 
personnel mais pouvait se montrer hautain et arrogant. Il avait tendance à agacer ses 
codétenus par son attitude. Il était affecté à l'atelier "D", où il fabriquait des paniers 
en osier et faisait de la pyrogravure. Il était ponctuel mais fournissait des prestations 
moyennes, ne tenant pas compte des remarques de son chef d'atelier, s'estimant 
suffisamment compétent. Il ne faisait l'objet d'aucune sanction. Il n'avait reçu aucune 
visite. Dès lors que selon les informations du SMPP, il refusait de rencontrer les 
thérapeutes, aucune appréciation ne pouvait être transmise. 
n. Selon le rapport du Service des mesures institutionnelles (SMI) du 6 juin 2017 : 
"Depuis son arrivée aux B______ le 23.01.2017, le patient nous apprend qu'il a 
refusé tout suivi psychothérapeutique, affirmant ne souffrir d'aucun trouble 


- 5/15 - 
PM/466/2018 
psychique. Il est au bénéfice d'une mesure institutionnelle en milieu fermé prononcée 
par le TAPEM depuis le 27 novembre 2014. […] Les divers déplacements d'un 
établissement à l'autre sont en lien avec le comportement du patient. Il a été placé en 
sécurité renforcée à plusieurs reprises, pour des actes hétéro-agressifs, des menaces 
et tentatives d'évasion. […] Nous sommes en présence d'un détenu-patient au contact 
froid, distant et rigide. Au fur et à mesure de l'entretien, son attitude devient plus 
ouvertement hostile et ironique à notre égard et à l'égard des psychiatres en général. 
Il s'attribue une position dominante et supérieure pendant l'entretien, en essayant 
d'en conserver le contrôle. Il se plaint de s'être vu condamner à une mesure 
thérapeutique, puisqu'il ne se considère pas un "malade mental". Il confirme ne pas 
vouloir se rendre aux rendez-vous avec le psychiatre. […] Décrivant les B______ 
comme le lieu de détention le plus adapté de Suisse, il présente une irritabilité de 
fond et reste sur la défensive, avec présence de distorsion cognitive sur la base d'une 
conspiration des experts psychiatres et du système juridique. […] Au niveau de la 
personnalité, les traits dyssociaux sont patents avec une tendance à transgresser les 
règles, froideur par rapport aux délits commis, absence d'empathie et utilisation du 
mensonge. […] SMI en accord avec le rapport du médecin daté du 20 février 2017. 
[…] Aucun suivi psychothérapeutique n'a pu avoir lieu avec le détenu, ce dernier 
refusant de rencontrer les psychiatres. La perspective d'une évolution favorable en 
lien avec le trouble de la personnalité et la construction psychique du détenu est 
illusoire dans ce contexte. La question essentielle est celle du passage vers un art. 
64, compte tenu de la dangerosité avérée et des possibilités thérapeutiques très 
limitées. En l'état, la mesure thérapeutique parait donc inapplicable". 
o. Dans son rapport du 14 septembre 2017, la Direction des B______ a indiqué que 
A______ faisait preuve d'un bon comportement. Lors d'un entretien avec le secteur 
Formations, il s'était montré hautain et n'avait pas voulu répondre aux questions qui 
lui étaient posées s'agissant de son parcours scolaire et professionnel, se contentant 
d'affirmer qu'il ne voulait pas "étaler ses diplômes" et avait un très bon niveau de 
culture générale. La Direction a rapporté que selon les informations du SMPP, 
A______ bénéficiait d'un suivi dispensé dans le cadre du traitement institutionnel 
pour troubles mentaux auquel il était soumis. Il se rendait aux entretiens mais le 
travail n'en était qu'à ses prémices. 
p. En date du 2 octobre 2017, la Direction des B______ a derechef préavisé 
défavorablement la demande de passage à la H______ de A______ du 20 septembre 
2017 au motif que celle-ci était prématurée. Le réseau interdisciplinaire du 31 janvier 
2018 allait permettre de planifier la suite de la mesure. 
q. Un réseau interdisciplinaire a eu lieu le 31 janvier 2018 aux B______. Les 
éléments suivants ont été retenus : 
 Au niveau cellulaire, le comportement de A______ est globalement bon. Il est 
décrit comme plutôt isolé de ses codétenus. Tous les tests toxicologiques et 
éthylométriques réalisés se sont révélés négatifs aux substances prohibées, les 


- 6/15 - 
PM/466/2018 
derniers datant du 27 janvier 2018. Il a fait objet de deux avertissements formels 
pour refus de travailler. 
 Au sein de l'atelier buanderie, il fournit des prestations qualifiées de correctes. Un 
bon comportement avec son Chef d'atelier est relevé mais une intégration difficile 
avec ses codétenus est mise en exergue. 
 Au niveau social, il a été relevé que le prénommé reçoit des visites d'une 
assistante sociale du I______ une fois par mois. Il a reçu une visite de son cousin 
d'Allemagne en 2017. Il fait l'objet d'une décision d'interdiction d'entrer en Suisse 
et déclare vouloir collaborer et quitter la Suisse à sa sortie de détention. Il est 
invité à entamer le remboursement des frais de justice et des indemnités victime. 
 Au niveau de la formation, il a refusé d'aborder son expérience professionnelle 
passée avec la coordonnatrice de formation. Il se montre intéressé par des cours 
d'anglais mais pas par la J______. Il est informé qu'au vu des informations 
échangées, un Multicheck AFP va être réalisé. 
 Au niveau du suivi médical, il a été relevé que A______ accepte de venir aux 
entretiens et qu'il est demandeur d'un suivi régulier. Un travail doit néanmoins être 
effectué sur l'identification de ses fragilités et, également, sur le sens à donner au 
suivi. 
 Au début de l'année 2018, l'examen annuel de la mesure de la libération 
conditionnelle aurait lieu par le TAPEM. Le SAPEM mandaterait une nouvelle 
expertise psychiatrique pour la fin de l'année 2018. 
Au cours de ce réseau, le SMPP s'est interrogé sur le sens de maintenir une mesure 
thérapeutique institutionnelle au sens de l'art. 59 CP, contre l'avis de l'expert, pour 
une personne qui n'avait jamais adhéré aux soins ni amorcé un travail introspectif 
sérieux en 19 années de détention. Au vu du risque de récidive toujours présent, un 
internement au sens de l'art. 64 CP devrait être envisagé à terme, notamment à la 
lumière de l'expertise psychiatrique susmentionnée. 
r. 
Un bilan de phase a été élaboré en mars 2018. Il n'envisageait qu'un maintien au 
pénitencier de D______ en attendant que soient rendues une expertise psychiatrique 
et une nouvelle évaluation criminologique qui serait mandatée auprès de l'UEC, afin 
de faire un point de situation sur l'exécution de sa mesure au sens de l'art. 59 CP. 
s. 
Dans son préavis du 3 mai 2018, le SAPEM a indiqué que dans la mesure où il 
avait, à ce jour, été impossible de mettre en place un réel suivi médico-
psychologique, le traitement institutionnel devrait être maintenu jusqu'au prochain 
contrôle annuel, lors duquel la question d'un changement de mesure vers un 
internement au sens de l'art. 64 CP serait abordée à la lumière de l'expertise 
psychiatrique envisagée et de la nouvelle évaluation criminologique. 


- 7/15 - 
PM/466/2018 
t. Par requête du 14 mai 2018, le Ministère public a conclu à la poursuite du 
traitement institutionnel en milieu fermé. 
u. Dans son rapport du 30 mai 2018, le SMI a indiqué ne pas disposer de nouveaux 
documents depuis le rapport du 6 juin 2017 et que la situation était globalement 
inchangée depuis l'an dernier. Toutefois, A______ s'était montré un peu plus ouvert 
lors de l'entretien du 30 mai 2018 que lors de la première rencontre, indiquant à son 
interlocuteur qu'il avait pour projet de réhabiliter la maison de son grand-père en 
Serbie afin de la transformer en exploitation agricole, et également qu'il avait accepté 
de rencontrer le psychiatre, le Dr E______, à trois reprises. A______ a indiqué que 
depuis, il n'aurait plus été reconvoqué malgré des demandes écrites de sa part. Les 
conclusions du SMI demeuraient identiques à celles de 2017. 
v. Lors de l'audience du TAPEM du 5 juillet 2018, le cousin de A______, 
F______, a été entendu en qualité de témoin. Il était patron de quatre grandes 
entreprises, situées en Allemagne et en Serbie, et était prêt à soutenir financièrement 
son cousin à sa libération et pour tous ses autres besoins (logement et travail). 
A______ a, pour sa part, indiqué que son séjour aux B______ se passait bien. Il était 
toujours à l'atelier buanderie, mais depuis quelques semaines il ne travaillait pas car 
il avait eu une altercation avec un codétenu. Il avait fait une demande de formation 
au début de sa peine mais comme il avait refusé de répondre aux multiples questions 
qui lui avaient été posées sur sa formation avant son incarcération, ces cours 
n'avaient jamais pu être mis en place. Il n'avait pas fait le test Multicheck AFP afin 
d'évaluer son niveau car cela ne lui avait pas été proposé. Cela faisait des mois qu'il 
attendait. Cela fait également 18 mois que le SAPEM aurait pu mettre en œuvre la 
contre-expertise évoquée dans leur préavis en lien avec sa libération conditionnelle. 
Il souhaitait quitter la Suisse à sa libération et retourner dans son pays d'origine, la 
Serbie, où il avait des projets professionnels. Son cousin F______ pourrait l'aider 
financièrement. 
Il admettait avoir refusé d'effectuer un réel travail psychothérapeutique avec les 
psychiatres car il ne souffrait d'aucun trouble. S'agissant du fait qu'il avait, à la fin de 
l'année 2017 et au début de l'année 2018, accepté de voir le psychiatre à trois 
reprises, il a précisé qu'après le troisième entretien, il avait écrit plusieurs fois à ce 
psychiatre pour lui demander un prochain rendez-vous mais que celui-ci n'y avait pas 
donné suite. Il avait insisté pour revoir le psychiatre car le Tribunal le lui avait 
demandé. Pour lui, ce suivi n'était pas nécessaire. Il était beaucoup plus pragmatique 
et logique de lui permettre de sortir afin qu'il puisse travailler et se rendre utile à la 
société plutôt que de passer le reste de sa vie en prison. 
w. Par courrier daté du 2 juillet 2018 reçu par le TAPEM postérieurement à 
l'audience, le service médical de la prison l'a informé que A______ avait refusé de 
lever les médecins du secret médical, de sorte qu'il ne pouvait donner suite à la 
demande de rapport du SAPEM. 


- 8/15 - 
PM/466/2018 
C. 
Dans sa décision querellée, le TAPEM considère que la mesure institutionnelle 
ordonnée le 27 novembre 2014 n'a concrètement toujours pas pu être mise en œuvre 
et paraissait vouée à l'échec, faute de collaboration de l'intéressé, qui refusait de s'y 
soumettre, estimant qu'il ne souffrait d'aucune maladie psychique. Ladite mesure 
n'avait ainsi, à ce jour, aucunement contribué à améliorer l'état de santé psychique de 
A______, ni à diminuer sa dangerosité, laquelle demeurait a priori inchangée. 
Cependant, le SAPEM et le Ministère public estimaient tous deux que la mesure 
institutionnelle devait être poursuivie jusqu'au prochain contrôle annuel, dans le but 
annoncé de permettre dans l'intervalle une nouvelle évaluation criminologique et 
psychiatrique en vue de l'éventuel prononcé d'un internement au sens de l'art. 64 CP. 
Dès lors que la seule option qui demeurait ouverte était une levée de la mesure au 
sens de l'art. 62c al. 1 let. a CP en vue du prononcé d'une autre mesure, en 
l'occurrence l'internement – aucune autre mesure institutionnelle (art. 62c al. 6 CP) 
ne paraissant entrer en ligne de compte –, le constat d'incurabilité de A______ devait 
être délégué à un expert psychiatre. 
Il était également relevé qu'à ce jour, il demeurait une infime possibilité d'acceptation 
d'un suivi psychothérapeutique par l'intéressé, celui-ci ayant accepté, à trois reprises 
à la fin de l'année 2017 et au début de l'année 2018, de voir le psychiatre des 
B______, avant que ce suivi ne soit interrompu pour une raison inconnue et non 
divulguée par le service médical de la prison en raison du refus du cité de lever les 
thérapeutes de leur secret médical. 
Dans la mesure où A______ avait dit et répété que le suivi avait été interrompu 
contre son gré et qu'il avait insisté sans succès pour avoir un nouveau rendez-vous, le 
SAPEM était invité à solliciter à nouveau le service médical de la prison afin que le 
suivi soit repris là où il avait été interrompu et de documenter, en particulier en vue 
de la prochaine expertise psychiatrique, la réaction de l'intéressé à cette offre de 
reprise du traitement, le cas échéant lors d'un entretien du cité en présence du 
SAPEM et de la Direction des B______ au cas où il refuserait à nouveau de délier le 
médecin du secret médical en vue de l'établissement d'un rapport. 
En l'état, faute de pouvoir prononcer une autre mesure et vu le risque de récidive 
élevé que A______ présentait toujours, la mesure institutionnelle en milieu fermé 
devait être poursuivie, avec le double but de permettre une ultime tentative de mise 
en œuvre d’un suivi psychothérapeutique et, en parallèle, d'instruire la question de 
l'éventuel prononcé d'un internement. 
D. 
a. Dans son recours en personne, A______ expose en substance se trouver en 
prison depuis presque 20 ans. Il était temps de le libérer. Il estimait être en parfaite 
santé mentale et physique. Son cousin était prêt à le soutenir financièrement à sa 
sortie. 


- 9/15 - 
PM/466/2018 
 
b. Dans son courrier du 16 août 2018, Me G______ invoque l'abus du pouvoir 
d'appréciation, la constatation incomplète ou erronée des faits ainsi que 
l'inopportunité de la décision. Un "dialogue de sourds" s'était instauré entre son 
client et les juges de première instance, qui maintenaient le traitement institutionnel 
en milieu fermé "de façon mécanique", alors même que celui-ci était impossible à 
prodiguer. Le durcissement de la situation s'était aggravé alors que rien ne le 
justifiait, compte tenu des troubles dont souffrait son client. Il appartenait à l'autorité 
de l'aider à "entrer en conscience et non l'inverse". Le traitement institutionnel 
ordonné et son prolongement d'année en année, sans mesure d'accompagnement 
permettant que ce traitement soit réalisé, débouchait sur une situation contradictoire 
et probablement partiellement "inhumaine" puisque ledit traitement semblait 
impossible à exécuter. 
 
c. 
À réception, la cause a été gardée à juger sans échange d'écritures ni débats. 
EN DROIT : 
1. 
1.1. Une décision prise par le TAPEM en application de l'art. 59 al. 4 CP constitue 
une décision judiciaire ultérieure indépendante au sens de l'art. 363 CPP 
(L. MOREILLON / A. PAREIN-REYMOND, Petit commentaire CPP, Bâle 2016, 
n. 5-6 ad. art. 363 ; A. DONATSCH / T. HANSJAKOB / V. LIEBER (éds), 
Kommentar zur Schweizerischen Strafprozessordnung (StPO), 2ème éd., Zurich 
2014, n. 2 ad art. 363 ; A. KUHN / Y. JEANNERET (éds), Commentaire romand : 
Code de procédure pénale suisse, Bâle 2011, n. 10 ad art. 363). Une telle décision est 
susceptible au plan cantonal d'un recours au sens de l'art. 393 al. 1 let. b CPP 
(arrêt du Tribunal fédéral 6B_293/2012 du 21 février 2013 ; A. KUHN / 
Y. JEANNERET (éds), op. cit., n. 11 ad art 365 ; N. SCHMID, Schweizerische 
Strafprozessordnung : Praxiskommentar, Zurich 2009, n. 4 ad art. 365). La Chambre 
de céans est donc compétente pour traiter de ce recours. 
1.2. Le recours a par ailleurs été déposé selon la forme et dans le délai prescrits – le 
conseil du recourant s'étant vu impartir un délai pour le motiver (art. 385 al. 1 et 396 
al. 1 CPP) – et émane du condamné visé par la mesure institutionnelle, qui a qualité 
pour agir, ayant un intérêt juridiquement protégé à la modification ou à l'annulation 
de la décision querellée (art. 382 al. 1 CPP). Il est dès lors recevable. 
2. 
Postérieurement au dépôt de son recours, A______ sollicite un changement d'avocat 
d'office. 
 
2.1.1. Selon l'art. 133 CPP, le défenseur d'office est désigné par la direction de la 
procédure compétente au stade considéré (al. 1) ; lorsqu'elle nomme le défenseur 
d'office, la direction de la procédure prend en considération les souhaits du prévenu 
dans la mesure du possible (al. 2). 


- 10/15 - 
PM/466/2018 
 
La direction de la procédure de la Chambre pénale de recours est l'autorité 
compétente pour statuer sur la requête en désignation du défenseur d'office, pour la 
phase de la procédure qui se déroule devant lui (cf. ATF 137 IV 215). 
 
2.1.2. L'art. 134 al. 2 CPP précise que si la relation de confiance entre le prévenu et 
le défenseur d'office est gravement perturbée ou si une défense efficace n'est plus 
assurée pour d'autres raisons, la direction de la procédure confie la défense d'office à 
une autre personne. 
 
Le droit à un procès équitable garanti à l'art. 29 al. 1 Cst. ne donne cependant pas à 
l'assisté le droit de demander le remplacement de l'avocat désigné lorsque cette perte 
de confiance repose sur des motifs purement subjectifs et qu'il n'apparaît pas de 
manière patente que l'attitude de l'avocat d'office est gravement préjudiciable aux 
intérêts de la partie (ATF 138 IV 161 consid. 2.4; ATF 114 Ia 101 consid. 3; arrêt du 
Tribunal fédéral 1B_375 2012 du 15 août 2012 consid. 1.1). 
2.2. En l'espèce, si la direction de la Chambre de céans est compétente pour désigner 
un défenseur d'office au stade de la procédure de recours, elle l'est également pour 
statuer sur une requête en changement du défenseur d'office. 
Bien que recevable, la requête du recourant doit néanmoins être rejetée au fond. 
Le recourant reproche à son conseil d'avoir tenu à son égard, devant le TAPEM, des 
propos qui lui ont déplu. Or, on cherche en vain dans lesdits propos – pour autant 
qu'on les comprenne – en quoi la relation de confiance serait gravement perturbée, le 
seul ressenti du prévenu n'étant pas suffisant. En outre, il apparaît que le conseil 
d'office du recourant a sauvegardé efficacement ses intérêts en motivant le recours, 
formé en personne, par ce dernier. 
Partant, il n'y a pas lieu de remplacer le défenseur actuel du recourant. 
3. 
La Chambre pénale de recours peut décider d'emblée de traiter sans échange 
d'écritures ni débats les recours manifestement mal fondés (art. 390 al. 2 et 5 
a contrario CPP). Tel est le cas en l'occurrence, au vu des considérations qui suivent. 
4. 
Comme dans son précédent recours ayant donné lieu à l'ACPR/201/2017, le conseil 
du recourant critique la reconduction "mécanique" de la mesure. 
 
4.1. Lorsque l'auteur souffre d'un grave trouble mental, le juge peut ordonner un 
traitement institutionnel si celui-ci a commis un crime ou un délit en relation avec ce 
trouble et s'il est à prévoir que cette mesure le détournera de nouvelles infractions en 
relation avec ce trouble (art. 59 al. 1 CP). L'art. 59 al. 2 CP précise que le traitement 


- 11/15 - 
PM/466/2018 
institutionnel doit s'effectuer dans un établissement psychiatrique approprié ou dans 
un établissement d'exécution des mesures. 
 
L'art. 59 al. 3 CP dispose que le traitement s'effectue dans un établissement fermé 
tant qu'il y a lieu de craindre que l'auteur ne s'enfuie ou ne commette de nouvelles 
infractions. Il peut aussi être effectué dans un établissement pénitentiaire au sens de 
l'art. 76 al. 2 CP, dans la mesure où le traitement thérapeutique nécessaire est assuré 
par du personnel qualifié. 
4.2. L'art. 59 al. 4 CP prévoit que la privation de liberté entraînée par le traitement 
institutionnel ne peut en règle générale excéder cinq ans. Si les conditions d'une 
libération conditionnelle ne sont pas réunies après cinq ans et qu'il est à prévoir que 
le maintien de la mesure détournera l'auteur de nouveaux crimes ou de nouveaux 
délits en relation avec son trouble mental, le juge peut, à la requête de l'autorité 
d'exécution, ordonner la prolongation de la mesure de cinq ans au plus à chaque fois. 
4.3. Selon l'art. 62d al. 1 CP, l'autorité compétente examine, d'office ou sur demande, 
si l'auteur peut être libéré conditionnellement de l'exécution de la mesure ou si la 
mesure peut être levée et, si tel est le cas, quand elle peut l'être. Elle prend une 
décision à ce sujet au moins une fois par an. Au préalable, elle entend l'auteur et 
demande un rapport à la direction de l'établissement chargé de l'exécution de la 
mesure (ATF 137 IV 201 consid. 1.1.). 
4.4. La possibilité de prolonger la mesure est soumise à deux conditions. Elle 
suppose d'abord que les conditions pour une libération conditionnelle ne soient pas 
données, à savoir qu'un pronostic favorable ne puisse pas être posé quant au 
comportement futur de l'auteur en liberté (art. 62 al. 1 CP a contrario ; ATF 135 IV 
139 consid. 2.2.1 p. 141 ; arrêt du Tribunal fédéral 6B_778/2013 du 10 février 2014 
consid. 2.2.1). Présente un caractère de dangerosité, le délinquant dont l'état mental 
est si gravement atteint qu'il est fortement à craindre qu'il commette de nouvelles 
infractions. Lors de l'examen du risque de récidive, il convient de tenir compte de 
l'imminence et de la gravité du danger, ainsi que de la nature et de l'importance du 
bien juridique menacé. Lorsque des biens juridiques importants, tels que la vie ou 
l'intégrité corporelle, sont mis en péril, il faut se montrer moins exigeant quant à 
l'imminence et à la gravité du danger que lorsque des biens de moindre valeur, tels 
que la propriété ou le patrimoine, sont menacés. Le pronostic doit également tenir 
compte de la durée de la privation de liberté déjà subie par l'auteur (ATF 137 IV 201 
consid. 1.1.). 
Ensuite, pour qu'un traitement institutionnel puisse être prolongé, son maintien doit 
permettre de détourner l'auteur de nouveaux crimes ou de nouveaux délits en relation 
avec son trouble (art. 59 al. 1 let. b CP ; ATF 135 IV 139 consid. 2.3.1 ; ATF 134 IV 
315 consid. 3.4.1 ; arrêts du Tribunal fédéral 6B_778/2013 du 10 février 2014 


- 12/15 - 
PM/466/2018 
consid. 2.3.1 et 6B_274/2012 du 31 août 2012 consid. 1.1.1). Au contraire de 
l'internement, qui consiste principalement à neutraliser l'auteur, la mesure 
thérapeutique institutionnelle vise à réduire le risque de récidive par une amélioration 
des facteurs inhérents à l'intéressé. Il s'ensuit que, pour qu'une mesure thérapeutique 
institutionnelle puisse être maintenue, c'est le traitement médical, non la privation de 
liberté qui lui est associée, qui doit conserver une chance de succès du point de vue 
de la prévention spéciale. Une mesure thérapeutique institutionnelle ne saurait être 
maintenue au seul motif que la privation de liberté qu'elle comporte a pour effet 
d'empêcher l'auteur de commettre de nouvelles infractions. Sinon, ne cherchant plus 
à réduire le risque de récidive par le traitement de l'auteur, mais uniquement par sa 
neutralisation, elle ne se différencierait plus de l'internement, mesure qui n'est 
admissible qu'aux conditions prévues à l'art. 64 CP. 
4.5. Lorsqu'il n'y a plus lieu de s'attendre à une amélioration de l'état de l'auteur car il 
n'est pas (ou plus) soignable ou que le traitement n'est plus apte à prévenir la 
commission de nouvelles infractions, l'autorité compétente doit lever la mesure, en 
prenant au besoin une ou plusieurs des dispositions prévues à l'art. 62c al. 3 à 6 CP 
(ATF 137 IV 201 précité consid. 1.3, arrêts du Tribunal fédéral 6B_815/2015 du 
11 avril 2016 consid. 2.1.1 et 6B_274/2012 précité consid. 1.1.1). L'échec de la 
mesure peut résulter de l'insuffisance de possibilités thérapeutiques, du manque de 
respect des avis ou recommandations des thérapeutes ou du refus d'un traitement. Le 
traitement n'est voué à l'échec que s'il est définitivement inopérant ; une simple crise 
de l'intéressé ne suffit pas (arrêt du Tribunal fédéral 6B_815/2015 du 11 avril 2016 
consid. 2.1.1). De manière générale, la levée d'une mesure en raison de son échec 
doit être admise de manière restrictive (ATF 123 IV 113 consid. 4a/dd p. 123 s. et 
100 IV 205 consid. 4 en relation avec le placement en maison d'éducation au travail 
prévu par l'ancien droit ; arrêt du Tribunal fédéral 6B_815/2015 du 11 avril 2016 
consid. 2.1.1). 
4.6. En l'espèce, le recourant, par l'intermédiaire de son conseil, reproche au TAPEM 
d'avoir reconduit la mesure institutionnelle en milieu fermé de manière "mécanique", 
alors que celle-ci était impossible à exécuter, tout en reprochant à cette même 
autorité de ne pas l'aider à prendre conscience qu'il devait se faire soigner. Or, de 
deux choses l'une : soit la mesure garde un sens et doit être poursuivie – la finalité du 
traitement institutionnel en milieu fermé instauré étant précisément de faire prendre 
conscience au recourant de la nécessité de se faire soigner –, soit elle est vouée à 
l'échec et doit être levée. 
Lors de la dernière prolongation de la mesure, le 6 décembre 2016, laquelle a été 
confirmée par la Chambre de céans le 29 mars 2017, il a été jugé prématuré de 
considérer A______ comme définitivement réfractaire à toute prise en charge 
médicale et, partant, de conclure à l'échec de la mesure institutionnelle en milieu 
fermé. 


- 13/15 - 
PM/466/2018 
Force est cependant de constater, un an et demi plus tard, que cet espoir semble s'être 
amenuisé, l'intéressé persistant à considérer qu'il n'a pas besoin de traitement et 
refusant de voir les médecins ainsi que de les délier de leur secret professionnel - son 
acceptation de voir un psychiatre au début de l'année visant apparemment 
uniquement à satisfaire la demande du tribunal. 
Seul un changement de mesure, soit un basculement de la mesure institutionnelle en 
internement, semble ainsi a priori envisageable, vu l'échec de la première et compte 
tenu de la dangerosité de l'intéressé ainsi que du risque de récidive y afférent. 
Partant, une nouvelle expertise s'impose. 
Dans cette attente et faute de toute autre mesure adéquate, le traitement institutionnel 
en milieu fermé mis en place doit être poursuivi. 
5. 
Le jugement querellé sera dès lors confirmé. 
6. 
Le recourant, qui succombe, supportera les frais envers l'État, qui comprendront un 
émolument de CHF 800.- (art. 428 al. 1 CPP et 13 al. 1 du Règlement fixant le tarif 
des frais en matière pénale, RTFMP ; E 4 10.03). 
* * * * * 
 
 


- 14/15 - 
PM/466/2018 
 
PAR CES MOTIFS, 
LA COUR : 
 
Rejette la demande de remplacement du défenseur d'office de A______. 
Rejette le recours. 
Condamne A______ aux frais de la procédure de recours, qui comprennent un émolument 
de CHF 800.-. 
Notifie le présent arrêt ce jour, en copie, au recourant, soit pour lui son conseil, au 
Tribunal d'application des peines et des mesures et au Ministère public. 
Siégeant : 
Madame Corinne CHAPPUIS BUGNON, présidente; Monsieur Christian COQUOZ et 
Madame Daniela CHIABUDINI, juges; Monsieur Julien CASEYS, greffier. 
 
Le greffier : 
Julien CASEYS 
 
La présidente : 
Corinne CHAPPUIS BUGNON 
 
 
 
 
Voie de recours : 
 
Le Tribunal fédéral connaît, comme juridiction ordinaire de recours, des recours en matière pénale au sens 
de l'art. 78 de la loi sur le Tribunal fédéral du 17 juin 2005 (LTF; RS 173.110); la qualité et les autres 
conditions pour interjeter recours sont déterminées par les art. 78 à 81 et 90 ss LTF. Le recours doit être 
formé dans les trente jours qui suivent la notification de l'expédition complète de l'arrêt attaqué. 
 
Le recours doit être adressé au Tribunal fédéral, 1000 Lausanne 14. Les mémoires doivent être remis au plus 
tard le dernier jour du délai, soit au Tribunal fédéral soit, à l'attention de ce dernier, à La Poste Suisse ou à 
une représentation diplomatique ou consulaire suisse (art. 48 al. 1 LTF). 
 
 


- 15/15 - 
PM/466/2018 
PM/466/2018 
ÉTAT DE FRAIS 
 
 
 
 
COUR DE JUSTICE 
 
 
 
 
Selon le règlement du 22 décembre 2010 fixant le tarif des frais en matière pénale 
(E 4 10.03). 
 
Débours (art. 2) 
- frais postaux 
CHF 
30.00 
Émoluments généraux (art. 4) 
- délivrance de copies (let. a) 
CHF 
 
- délivrance de copies (let. b) 
CHF 
 
- état de frais (let. h) 
CHF 
75.00 
Émoluments de la Chambre pénale de recours (art. 13) 
 
- décision sur recours (let. c) 
CHF 
800.00 
- 
CHF 
 
Total 
CHF 
 905.00