ge_gerichte · ATAS/1184/2011 · 2011-11-24 · fr


Siégeant : Laurence CRUCHON, Présidente; Norbert HECK et Luis ARIAS, Juges 
assesseurs 
 
 
 
REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/4317/2009 
ATAS/1184/2011 
COUR DE JUSTICE 
Chambre des assurances sociales 
Arrêt du 24 novembre 2011 
8ème Chambre 
 
En la cause 
Monsieur B__________, domicilié au Petit-Lancy, comparant avec 
élection de domicile en l'étude de Maître Jacques ROULET 
 
recourant 
 
contre 
SUVA, CAISSE NATIONALE SUISSE D'ASSURANCE EN CAS 
D'ACCIDENTS, sise Fluhmattstrasse 1, 6002 Lucerne 
 
intimée 
 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 2/23 -
EN FAIT 
1. Monsieur B__________ (ci-après : l’assuré ou le recourant) est né en 1963, de 
nationalité suisse. 
2. En septembre 2004, il a subi un accident, alors qu’il travaillait, en scooter, suite 
auquel il s’était trouvé en incapacité de travail pour des problèmes de dos. 
3. Une IRM de la colonne lombaire a été pratiquée le 4 janvier 2005. 
Le rapport établi par le Dr L__________, spécialiste FMH en radiologie, adressé le 
7 janvier 2005 au Dr M__________, médecin traitant de l’assuré, indique des 
lombalgies post-traumatiques avec radiations dans les cuisses et fait état en 
conclusion, d’une discopathie modérée L5-S1 avec minime protrusion discale non 
compressive, aucune hernie discale, aucun canal étroit, aucune fracture n’étant mis 
en évidence, une ancienne maladie de SCHEUERMANN touchant les corps 
vertébraux L1 à L3 étant mentionnée. 
4. Le 27 octobre 2007, alors qu’il circulait à vélo en compagnie de son fils, l’assuré 
est tombé sur son épaule droite, ce qui a provoqué une entorse acromio-claviculaire, 
de stade II à III, avec instabilité. 
5. L’assuré était assuré par l’intermédiaire de son employeur auprès de la SUVA, 
Caisse nationale suisse d’assurance en cas d’accident (ci-après : SUVA), contre le 
risque d’accidents professionnels et non professionnels. 
6. Il travaillait alors en tant que fonctionnaire de distribution pour X_________ suisse. 
7. Après avoir reçu les premiers soins auprès des Hôpitaux Universitaires de Genève 
(ci-après : HUG), l’assuré a été suivi par le Dr N__________, chirurgien 
orthopédique FMH, lequel lui a prescrit un traitement de physiothérapie ainsi que 
du Célébrex et du Dafalgan. 
8. La déclaration d’accident, du 2 novembre 2007, mentionne sous la rubrique 
Description de l’accident : « En voulant éviter son fils à vélo, qui a freiné fort, 
l’assuré est tombé de son vélo sur son épaule et plus précisément sur sa clavicule. » 
9. Dans son rapport médical du 21 janvier 2008, le Dr N__________ a indiqué que 
subsistaient encore des douleurs et que de probables lésions arthrogènes étaient à 
craindre. 
10. Le 15 février 2008, une arthrographie et une IRM de l’épaule droite ont été 
effectuées. 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 3/23 -
11. Dans son rapport adressé le 18 février 2008 au Dr N__________, le Dr 
O__________, radiologue, a conclu que le résultat des examens pratiqués est 
caractéristique d’une capsulite rétractile évolutive marquée, accompagnée de 
remaniements osseux gléno-huméraux d’allure dystrophique. Il a constaté des 
séquelles d’allure post-traumatique de l’articulation acromio-claviculaire, en 
rapport avec les antécédents d’instabilité. Il indique avoir constaté un remaniement 
de tendinopathie chronique modérée de la coiffe prédominant au niveau du sus-
épineux, sans argument pour une déchirure secondaire ; de plus, aucune pathologie 
n’a été décelée au niveau du labrum et du long biceps. 
12. L’incapacité de travail persistant, la SUVA adressa l’assuré au médecin 
d’arrondissement, à savoir le Dr P__________, spécialiste FMH en chirurgie 
orthopédique. 
13. Après avoir examiné l’assuré le 19 mars 2008, ainsi que les rapports et bilans des 
examens médicaux déjà pratiqués, le Dr P__________ a apprécié l’évolution de la 
blessure comme n’ayant pas été favorable et a confirmé qu’une capsulite rétractile 
s’était développée, celle-ci étant encore active. 
Il a toutefois précisé que l’assuré lui avait indiqué lors de l’examen, souffrir 
beaucoup plus de douleurs lombaires, dont il faisait remonter le début à un accident 
survenu 3 ans et demi plus tôt, que de douleurs liées à son épaule. Le médecin a 
alors ajouté que l’évaluation du problème lombaire lui paraissait importante, une 
reprise de travail dans la profession de facteur n’étant pas réalisable du fait que la 
situation n’était pas stabilisée. 
14. En date du 14 avril 2008, l’assuré a déposé une demande de rente auprès de 
l’assurance-invalidité. 
15. Du 4 juin au 20 juin 2008, l’assuré a été hospitalisé à la Clinique Romande de 
Réadaptation (ci-après : CRR). 
16. L’avis de sortie, établi le 16 juin 2008 par la Doctoresse Q__________ de la CCR 
fait mention, en tant que diagnostics, d’une capsulite rétractile de l’épaule droite, la 
chute à vélo du 27 octobre 2007 ayant provoqué une entorse acromio-claviculaire 
stade II à droite, ainsi que de rachialgies lombaires persistantes et de coccydynies 
non spécifiques, en lien avec un accident de scooter avec chute sur les fesses et le 
dos le 11 septembre 2004 et enfin, d’un trouble de l’adaptation avec réaction 
dépressive. 
Le traitement prescrit à la sortie est la physiothérapie, ainsi que la prise de 10 mg de 
Zolpidem, 0,5 mg de Rivotril, 60 mg de Cymbalta, de 90 mg de Tilur ret, de 1g de 
Dafalgan en réserve maximum 3 fois par jour, puis de Bécozym forte. 
17. Une nouvelle IRM lombo-sacro-coccidienne, pratiquée le 19 juin 2008 par le Dr 
R__________, médecin adjoint du département d’imagerie diagnostique et 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 4/23 -
interventionnelle de l’Hôpital de Sion, mentionne des rachialgies lombaires 
persistantes et coccidiennes en lien avec une chute sur le dos du 9 novembre 2004, 
un signe de déshydratation discale L5-S1 et une petite fissuration postérieure de 
l’anulus-fibrosus, aucune hernie discale, une articulation sacro-iliaque sans 
particularité, aucun signe de fracture. 
18. Le rapport établi le 13 juin 2008 par le Dr S__________, spécialiste FMH en 
médecine physique et réhabilitation et en rhumatologie auprès de la CRR, 
mentionne que suite à l’accident de scooter de 2004, l’assuré a souffert de 
lombalgies, dont les effets ont été modérés par le port d’une ceinture lombaire 
baleinée, avec quelques adaptations mineures du poste de travail. 
Suite à la chute d’octobre 2007, mention est faite pour la première fois d’une vive 
douleur dans le dos subie par l’assuré, la lombalgie préexistante à cet accident 
s’étant 
accentuée, 
puis 
accompagnée 
de 
coccydinies, 
l’évolution 
étant 
subjectivement ressentie comme défavorable. 
Le Dr S__________ indique que le patient pleure à plusieurs reprises durant 
l’entretien, il n’indique cependant pas de limitation des mouvements fonctionnels 
particulière. Le diagnostic établi consiste en des rachialgies lombaires persistantes 
et coccydinies non spécifiques. Sous la rubrique ayant trait à l’appréciation et la 
proposition de traitement, figure qu’au terme de l’évaluation, il n’y a pas d’origine 
lésionnelle à la lombalgie persistante, la douleur coccygienne se localisant à l’apex 
pouvant à la limite être explicable par une bursite. Le docteur conclut qu’il n’y a 
pas d’atteinte lésionnelle coccygienne lombaire qui puisse justifier le maintien 
d’une incapacité de travail. 
19. Le rapport établi le 19 juin 2008 par la Doctoresse T__________, cheffe de clinique 
du service de psychosomatique de la CRR, fait mention d’une souffrance psychique 
liée à la persistance de la douleur et de l’incapacité fonctionnelle, le patient pleurant 
au cours de l’entretien, en évoquant ses différents problèmes de santé et la 
persistance des douleurs. 
Le diagnostic posé est un trouble de l’adaptation avec réaction mixte, anxieuse et 
dépressive (F43.22). Du point de vue psychique, le patient présente des 
modifications du comportement et de l’humeur, marquées par une baisse de moral, 
des troubles du sommeil, de la nervosité et une perte de plaisir. Outre un traitement 
de maintien du Cymbalta et de Rivotril, ainsi que l’introduction de Stilnox, la 
Doctoresse T__________ propose un suivi psychothérapeutique, en ambulatoire. 
20. Le Dr U__________, médecin chef du Département de chirurgie orthopédique de 
l’Hôpital de Sion, ayant vu en consultation l’assuré le 19 juin 2008, indique dans 
son rapport du lendemain que le patient présente des séquelles d’un traumatisme de 
la ceinture scapulaire droite sous forme de capsulite rétractile, qu’au vu du 
contexte, il n’y a aucune indication à proposer un geste chirurgical et que selon son 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 5/23 -
expérience, la physiothérapie n’est pas très utile. En revanche ce médecin préconise 
d’encourager le patient à une auto-rééducation, surtout en piscine. 
21. Le rapport établi le 22 juin 2008 par Monsieur C__________, physiothérapeute 
diplômé auprès de la CRR, propose la poursuite ambulatoire de soins physio- 
thérapeutiques, à visée de mobilisation de l’épaule droite, de tonification abdomino-
lombaire et de tonification des muscles de l’épaule droite. Il indique que se sont 
avérées efficaces les techniques de mobilisation active de l’épaule droite et du 
rachis, la tonification avec théra-band, ainsi que le gainage abdomino-lombaire. 
Les capacités fonctionnelles observées par le physiothérapeute et l’indépendance du 
patient pour les activités réalisées dans la clinique, tels que déplacements, repas, et 
autres activités quotidiennes, ainsi que le rythme avec lequel ces activités étaient 
réalisées étaient ralenties. Il indique que le patient a l’air très déprimé et triste, ce 
dernier ayant déclaré ne voir aucune amélioration au niveau de ses douleurs 
lombaires, alors que ses douleurs et le manque de mobilité de son épaule droite ne 
le dérangent que beaucoup moins. Le fait de ne plus pouvoir effectuer d’activité 
avec son fils, tels que marche, vélo et piscine lui pèse beaucoup sur le moral. 
Il se plaint de douleurs au niveau du moignon de l’épaule droite, pouvant irradier 
jusqu’au biceps droit, ainsi que de douleurs lombaires variables, avec des points 
douloureux sur le coccyx et para vertébrales gauches. 
22. En date du 8 juillet 2008, le Dr. S__________ a revu l’assuré suite à son 
hospitalisation à la CRR. 
Il lui a donné les résultats de l’IRM lombaire et de sacro-iliaque, lui expliquant que 
la discrète discopathie dégénérative L5-S1 était banale et qu’elle n’expliquait pas 
ses plaintes. Les données cliniques liées à l’IRM n’avaient mis en évidence aucune 
atteinte pouvant justifier la poursuite des investigations ou une opération. Le patient 
s’est montré désemparé face à l’absence d’explication lésionnelle à son trouble. Il 
est revenu sur sa souffrance intense, sur sa conviction que les douleurs avaient une 
origine lésionnelle et que d’autres investigations devaient être faites. Le Dr 
S__________ lui a répété que l’absence d’atteinte neurologique périphérique à 
l’examen clinique ainsi que l’absence de compression nerveuse sur l’IRM, ne 
justifiaient pas de nouvel examen. En conclusion, le Dr S__________ indique que 
l’intensité de la souffrance rapportée par le patient ne peut pas s’expliquer par la 
discrète discopathie dégénérative L5-S1, qu’il ne propose pas la poursuite des 
investigations rachidiennes, l’IRM ayant exclu un rhumatisme inflammatoire, une 
affection tumorale, infectieuse ou discale significative. 
23. Le rapport médical global établi le 19 août 2008 par le Dr S__________ et la 
Doctoresse Q__________ conclut à une incapacité de travail justifiée s’agissant de 
la capsule rétractile, dans la mesure où la situation n’est pas stabilisée, la mobilité 
pouvant encore progresser dans les mois à venir. Concernant les rachialgies, il n’y a 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 6/23 -
pas d’atteinte lésionnelle qui puisse être identifiée et qui puisse justifier une 
incapacité de travail. L’intensité élevée de la douleur et du handicap en rapport avec 
les rachialgies, la comorbidité psychiatrique et le fait que le patient ne se voit pas 
reprendre une activité professionnelle, laissent penser aux médecins précités que la 
réintégration professionnelle sera difficile. 
Le rapport souligne que l’évaluation n’a mis en évidence aucune origine lésionnelle 
traumatique aux lombalgies dont souffre l’assuré, étant précisé que le rapport 
reprend notamment les constatations effectuées par les différents professionnels 
consultés auprès de la CRR par l’assuré. 
24. En date du 14 octobre 2008, le responsable de gestion santé Lausanne de 
X_________ suisse, Monsieur D__________, a indiqué au responsable de la 
SUVA que pour une courte période, il serait envisageable d’occuper Monsieur 
B__________ dans des tâches de contrôle de qualité, des tâches administratives tels 
que des changements d’adresse, de façon à ce qu’il reprenne contact avec le monde 
du travail. Cependant, compte tenu des restrictions médicales, La X_________ ne 
peut pas lui proposer un emploi de ce type à long terme. 
25. Monsieur E__________, inspecteur-accidents auprès de la SUVA Genève, a établi 
un rapport le 10 octobre 2008, dans lequel il reprend les constatations effectuées le 
même jour au domicile de l’assuré. Ce dernier lui a indiqué continuer de souffrir 
d’importantes douleurs au bras et à l’épaule droite, n’arrivant pas à lever le membre 
supérieur droit au-delà de l’horizontal. Son sommeil est rendu difficile à cause de 
ses douleurs. Il ressent aussi des douleurs importantes au dos, dans la région 
lombaire, sous forme de lancées. Il porte une ceinture dorsale et prend 
régulièrement des médicaments (Célébrex, Cymbalta, Rivotrix, Dafalgan). Il suit 
des séances de physiothérapie à raison de deux fois par semaine, tant pour le dos 
que pour l’épaule droite. L’incapacité de travail demeure totale et indéterminée. 
Une visite est prévue le 13 octobre 2008 auprès de la consultation de la douleur des 
HUG, le 3 novembre 2008 chez le Dr N__________ et le 26 novembre 2008 chez 
le Dr M__________. 
L’assuré estimant n’être pas en mesure de reprendre une quelconque activité 
professionnelle, même légère et/ou à temps partiel, Monsieur F__________, qui 
s’était occupé initialement du dossier chez X_________, a indiqué qu’il n’existerait 
pas de poste adapté pouvant convenir à l’accidenté, ce qui était confirmé par 
Monsieur D__________. 
26. En date du 5 février 2008, le Dr. M__________ a établi un certificat médical, 
indiquant suivre l’assuré en tant que médecin traitant depuis son accident du 27 
octobre 2007. Il y indique que suite à des douleurs chroniques invalidantes dues à 
l’accident, son patient a développé un syndrome algique post-traumatique et un état 
dépressif. Le traitement par Cymbalta et un éventuel traitement de soutien 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 7/23 -
psychologique entrent dans le contexte d’un traitement lié à son accident, du point 
de vue médical. Il appuie donc la demande de l’assuré pour une prise en charge 
psychologique et médicamenteuse par l’assurance accident, un nouvel entretien 
avec le médecin conseil étant souhaitable. 
27. En date du 27 février 2009, Monsieur B__________ s’est adressé à la SUVA pour 
solliciter la prise en charge de factures concernant le Cymbalta et la radiographie du 
dos. 
Il indique avoir souffert de lombalgies trois ou quatre jours après son accident du 
mois d’octobre 2007, ses douleurs n’ayant pas été prises en considération de 
manière suffisante par le Dr N__________. Il avait été ensuite orienté par sa 
physiothérapeute et son gestionnaire auprès de l’assurance-invalidité chez un autre 
médecin, en ce qui concernait son dos. Il s’était ainsi rendu chez le Dr 
M__________ qui l’avait envoyé faire une radiographie du dos. 
28. Le 19 décembre 2008, la Doctoresse V________, responsable du centre 
multidisciplinaire d’étude et de traitement de la douleur des HUG, a adressé un 
rapport au Dr M__________, indiquant avoir revu l’assuré le 16 décembre 2008. 
Un traitement de tens, placé pendant une heure et demi au niveau lombaire, avait 
permis de masquer partiellement les douleurs au moment de la pose, celles-ci 
s’étant nettement aggravées dès l’arrêt du traitement, obligeant l’assuré à tout 
stopper. La prise de Gabapentine (Neurontin 2 x 300 m/g) permettait une 
diminution de la sensation de brûlure, le bénéfice ne permettant pas au patient 
d’augmenter son activité quotidienne, ni d’améliorer son sommeil. La Doctoresse 
V________ indiquait être frappée par l’état dépressif important présenté par 
l’assuré avec une diminution très nette du plaisir de toute activité, des troubles du 
sommeil, une perte d’énergie avec une fatigue intense et un retrait social. Elle 
indiquait penser qu’un suivi psychiatrique et un antidépresseur se justifiaient. 
29. Dans son certificat médical du 10 mars 2009, le Dr M__________ demandait à la 
SUVA une réponse à son précédent certificat médical du 5 février 2009, indiquant 
que son patient était en attente d’une réponse pour entreprendre un suivi 
psychiatrique, qu’il appuyait. 
Au surplus, le Dr M__________ reprenait le contenu de son précédent certificat 
médical. 
30. Le 30 avril 2009, l’assuré a été convoqué auprès du médecin d’arrondissement de la 
SUVA, le Dr D. P__________. 
31. Après consultation du 30 avril 2009, dans son rapport du même jour, le Dr D. 
P__________ indique qu’il considère la situation comme stabilisée s’agissant de 
l’épaule droite, une discrète progression de la mobilité ayant été constatée depuis 
une année. Une autre amélioration discrète pouvant encore se produire, elle ne 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 8/23 -
changerait cependant pas grand-chose à l’appréciation du cas d’un point de vue de 
la médecine des assurances. La réduction assez importante de la mobilité de 
l’épaule droite, associée à une symptomatologie douloureuse modérée, en l’absence 
de sollicitation importante, faisait dire au Dr P__________ que la profession de 
facteur ne pouvait plus être reprise. 
D’autres activités difficiles ou impossibles étaient les mouvements de force du 
membre supérieur droit, ainsi que des activités demandant une mobilisation de 
l’épaule dépassant l’horizontal ou une rotation externe de 30° à 40°, surtout si ces 
activités étaient répétitives. Dans un travail adapté, compte tenu des limitations 
précitées, l’assuré pourrait travailler avec un horaire complet. Un dommage 
permanent existait. Cette évaluation ne concernait que la situation visible au niveau 
de l’épaule droite. 
Selon le médecin, pour ce qui concernait l’appréciation du problème dorso-
lombalgique, l’évaluation de la CRR contenait tous les éléments nécessaires à une 
décision. 
Dans la mesure où il existait une composante psychique dans ce cas, 
l’administration devrait procéder à l’évaluation habituelle par rapport à ce 
problème. 
32. Par courrier du 8 mai 2009, la SUVA répondait au courrier reçu de l’assuré, daté du 
25 février 2009, lui indiquant que sur la base des pièces versées au dossier, seuls les 
troubles situés au niveau de l’épaule droite pouvaient être mis en relation avec 
l’accident dont il avait été victime le 27 octobre 2007. Dès lors, les factures qu’il 
avait fait parvenir à la SUVA lui étaient retournées. 
33. Par courrier adressé à l’assuré le même jour, la SUVA lui indiquait que suite à 
l’examen subi récemment, ce dernier n’avait plus besoin de traitement pour les 
seules suites de l’accident du 27 octobre 2007, de sorte qu’il était mis fin au 
paiement des soins médicaux et de l’indemnité journalière avec effet au 30 juin 
2009 au soir. 
Une décision de rente invalidité lui serait notifiée par la suite, ainsi qu’une décision 
relative à l’indemnité pour atteinte à l’intégrité à laquelle il avait droit également. 
34. En date du 13 mai 2009, l’assuré a écrit à la SUVA, indiquant ne pas comprendre 
pourquoi seule son épaule droite était prise en considération comme conséquence 
de son accident. Il revenait sur le fait qu’il avait souffert de douleurs du dos 
apparues trois ou quatre jours après son accident d’octobre 2007, dont il avait à 
chaque fois fait référence au Dr N__________. Il joignait à son courrier, différentes 
correspondances adressées au Dr S__________, dans lesquelles il faisait état de son 
incompréhension quant aux rapports médicaux établis par la CRR. 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 9/23 -
L’assuré produit également diverses pièces, attestant de plusieurs affections 
médicales dont souffre son fils, faisant encore état du fait que sa femme a dû être 
hospitalisée un certain temps en psychiatrie. 
35. Dans le rapport établi le 18 mai 2009, sur demande de la SUVA, X_________ a 
indiqué 
que 
le 
dernier 
gain 
réalisé 
par 
l’assuré 
s’élevait 
à 
75'652 fr. 50. 
36. Par décision du 31 août 2009, la SUVA a accordé une rente d’invalidité, sur la base 
d’une capacité de gain diminuée de 23 %, à compter du 1er juillet 2009. En effet, 
sur la base d’une recherche aux formes à la description des postes de travail 
considérés pour l’assuré, en ce qui concernait les seules séquelles de l’accident du 
27 octobre 2007, il lui était encore possible d’exercer une activité dans différents 
secteurs de l’industrie qui lui permettrait de réaliser un salaire annuel de l’ordre de 
Fr. 57'270. 
Outre les séquelles organiques de l’accident, des troubles psychogènes réduisaient 
également sa capacité de gains, lesquels ne pouvait cependant pas être mis en 
relation de causalité adéquate avec l’accident. 
Par ailleurs, une indemnité à l’atteinte à l’intégrité était également accordée à 
l’assuré, sur la base d’une atteinte de 10 %, compte tenu de l’appréciation médicale, 
correspondant à l’octroi d’une somme de Fr. 10'680. 
37. Par décision du 25 septembre 2009, l’OAI a accordé une rente d’invalidité à 
l’assuré, basée sur un degré d’invalidité de 100 %, à compter du 27 octobre 2008 
(fin du délai d’attente d’un an). 
La décision rendue par le service compétent mentionne qu’en date du 30 avril 2009, 
l’assuré avait récupéré sa capacité de travail pleine et entière dans une activité 
adaptée à ses limitations fonctionnelles (membre supérieur droit : pas de levée de 
charge de plus de 5 kg ; pas d’élévation ou d’abduction de l’épaule droit au-delà de 
l’horizontal ; pas de rotation externe de l’épaule droite répétitive à plus de 30° à 
40°). Cependant, du point de vue psychiatrique, il n’était pas raisonnablement 
exigible que l’assuré mette à profit une quelconque capacité résiduelle de travail, 
depuis le mois de janvier 2008. En conclusion, une incapacité de travail totale était 
retenue dès le 27 octobre 2007 dans toute activité confondue. 
38. Le rapport de radiographie de la colonne sacro-coccygienne de face et de profil 
effectuée le 7 mai 2008 par le Dr W________, spécialiste FMH en radiologie, 
indique des douleurs persistantes, voire aggravées après la chute d’octobre 2007. 
Selon la description mentionnée dans le rapport établi par le médecin précité le 13 
mai 2008, les corps vertébraux sacro coccygiens sont de hauteur conservée, 
harmonieusement alignés. Il n’y a pas de fracture évidente visible. 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 10/23 -
39. En date du 1er octobre 2009, l’assuré a fait opposition à la décision du 31 août 2009. 
Il a contesté le taux d’invalidité retenu pour la rente accident de 23 %, sur la seule 
base des troubles acromio-claviculaires, soutenant que le raisonnement de la SUVA 
méconnaissait les troubles dorso-lombaires, largement aggravés depuis l’accident 
d’octobre 2007, comme son trouble dépressif mixe réactionnel. Il a soutenu que la 
notion d’invalidité était globale en matière d’assurances sociales, de sorte qu’elle ne 
saurait se définir qu’en fonction de toutes les atteintes ayant des répercussions sur 
sa capacité de gains. Passant en revue les différents rapports médicaux établis au fur 
et à mesure des investigations, l’assuré a abouti à la conclusion que l’ensemble des 
praticiens consultés confirmaient que les lombalgies et coccydynies chroniques 
étaient directement réactionnelles à l’accident d’octobre 2007. Il en était de même 
s’agissant du trouble dépressif mixte apparu après ledit accident. Dès lors qu’il 
n’était tout bonnement plus en mesure de reprendre une quelconque activité 
professionnelle, même dans une fonction adaptée à ses limitations fonctionnelles, 
son incapacité de travail et de gains pleine et entière devait être constatée. 
S’agissant de l’indemnité pour atteinte à l’intégrité, l’assuré contestait le taux 
retenu soutenant que l’atteinte globale, à savoir non seulement son atteinte physique 
mais également le dommage à son intégrité psychique devait être reconnu, de sorte 
que l’indemnité devait se baser sur un taux de 60 % au moins. 
Il concluait dès lors à l’octroi d’une rente invalidité de 100 % et à l’octroi d’une 
indemnité pour atteinte à l’intégrité de 64'080 fr., correspondant à 60 % de son gain 
assuré. 
40. Le 30 septembre 2009, le Dr M__________ a établi un nouveau rapport médical, 
certifiant que l’assuré était inapte au travail à 100 %. En théorie, un travail léger lui 
autorisant les changements de position à loisir et la possibilité de prendre des 
pauses à loisir serait envisageable de deux à trois heures par jour, étant précisé 
qu’un tel travail n’existait pas. 
Le médecin indiquait que selon ses notes, cette invalidité existait depuis le 27 
octobre 2007, la souffrance de son patient étant chronique. Le traitement consistait 
uniquement à le soulager afin qu’il puisse dormir et faire ses activités quotidiennes 
vitales, telles que se nourrir, se laver et accompagner son fils. Le médecin indiquait 
penser qu’on ne pouvait envisager une amélioration significative des symptômes à 
long terme. 
41. Par décision sur opposition du 28 octobre 2009, la SUVA a maintenu ses 
précédentes conclusions, rappelant essentiellement que la problématique devait être 
appréhendée sous l’angle médical. Or, sur le plan organique, il émanait du dossier 
que l’assuré se plaignait, en dehors de ses troubles de l’épaule droite, également de 
dorso-lombalgies, ressenties comme très handicapantes. C’est ainsi qu’au vu des 
plaintes du patient, le Dr P__________ avait, dans son appréciation médicale du 9 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 11/23 -
mars 2008, estimé qu’une évaluation du problème lombaire était importante. Dès 
lors, lors du séjour de l’assuré à la CRR, les médecins avaient procédé à un examen 
IRM lombaire et sacro-iliaque le 9 juin 2008. Or, cet examen n’avait montré aucune 
lésion traumatique, discale, articulaire ou musculo-ligamentaire ; la seule anomalie 
mise en évidence étant une discopathie dégénérative L5-S1, respectivement une 
petite image de déchirure de l’anneau postérieur du disque L5-S1, mise en relation 
avec la discopathie dégénérative. Au vu de ces résultats, les Dr S__________ et 
Q__________ avaient retenu, d’une part que la discopathie dégénérative ne pouvait 
pas expliquer les plaintes du patient dans leur intégralité et, d’autre part qu’il n’y 
avait pas en l’état d’indication à effectuer d’autres investigations vertébrales ou 
électroneuromiogrames des membres inférieurs. Pour finir, les médecins avaient 
précisé qu’il n’y avait pas d’atteinte lésionnelle pouvant être identifiée, ni justifiant 
une incapacité de travail. Aucune appréciation contraire sur le plan médical n’ayant 
pu être apportée de manière déterminante, il ne pouvait être revenu sur 
l’appréciation des médecins précités. Au demeurant, le principe « post hoc, ergo 
propter hoc » invoqué explicitement par l’assuré, ne saurait être considéré comme 
un moyen de preuve et ne permettait pas d’établir un lien de causalité naturelle ou 
le degré de vraisemblance prépondérante exigé en matière d’accident entre les 
douleurs lombaires et coccygiennes ressenties par le patient et l’accident du mois 
d’octobre 2007. 
S’agissant de l’atteinte à la sphère psychique, particulièrement le trouble de 
l’adaptation avec réaction mixte, anxieuse et dépressive (F43.22), il ne pouvait être 
mis en relation de causalité adéquate avec l’accident du 27 octobre 2007, la 
question de la causalité naturelle étant laissée de côté. En effet, les sinistres assurés, 
à savoir les accidents du 9 novembre 2004 et celui du 27 octobre 2007, à classer 
dans la catégorie des accidents légers pour le premier et dans la catégorie moyenne 
à la limite des accidents légers pour le second, ne pouvaient avoir eu une influence 
déterminante dans l’apparition ou le développement de la composante psychique 
affectant l’assuré. Particulièrement, l’existence de circonstances concomitantes et 
particulièrement dramatiques devait être niée. Ces sinistres n’avaient, sur le plan 
objectif, pas revêtu de caractère particulièrement impressionnant. Le seul critère 
mis en évidence par la jurisprudence et méritant quelque attention, à savoir celui 
des douleurs physiques persistantes, ne pouvait à lui seul revêtir une intensité 
suffisante propre à faire admettre l’existence d’un rapport de causalité adéquate. 
Dès lors, il n’était pas possible de prendre en considération les douleurs lombaires 
et psychiques subies par l’assuré pour calculer la rente invalidité. 
S’agissant de l’indemnité pour atteinte à l’intégrité, il y avait lieu d’examiner le 
gain que l’assuré pouvait encore réaliser en exerçant une activité en tenant compte 
de son invalidité, puis de le comparer avec celui qu’il aurait pu réaliser sans 
handicap. L’évaluation de l’atteinte avait dès lors été examinée de manière 
conforme par la SUVA, en tenant compte des seules séquelles accidentelles 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 12/23 -
causales engageant sa responsabilité, sur la base des possibilités de gain existant sur 
l’ensemble du marché du travail équilibré entrant en considération pour l’assuré. 
Dès lors, il n’était pas possible de revenir sur l’appréciation effectuée dans la 
décision du 31 août 2009, étant rappelé qu’entrait seule en considération l’atteinte à 
l’intégrité concernant les séquelles de l’accident du 27 octobre 2007, à savoir 
excluant les problèmes de douleurs lombaires et coccygiennes, ainsi que les 
troubles psychiques. 
La SUVA confirmait ainsi sa décision du 31 août 2009. 
42. En date du 30 novembre 2009, l’assuré a formé recours contre la décision sur 
opposition du 28 octobre 2009, reprenant essentiellement les arguments développés 
dans son opposition du 1er octobre 2009. 
Il a conclu préalablement à ce qu’une expertise médicale soit ordonnée pour évaluer 
la gravité de l’atteinte, à ce qu’une comparution personnelle soit ordonnée, ainsi 
qu’une expertise médicale et principalement, à l’annulation de la décision sur 
opposition du 28 octobre 2009, à l’octroi d’une rente entière d’invalidité, à l’octroi 
d’une indemnité pour atteinte à l’intégrité de 60 % et à ce que le montant de cette 
dernière soit fixé à 64'080 fr., enfin, à l’allocation d’une indemnité équitable à titre 
de dépens. 
43. En date du 13 janvier 2010, le Dr A________, spécialiste FMH en chirurgie 
orthopédique, a établi un rapport complémentaire sollicité par la SUVA, de manière 
à évaluer la gravité de l’atteinte subie par le recourant. 
Ce rapport fait état de la capsulite rétractile de l’épaule droite, apparue suite 
l’accident du 27 octobre 2007. Il confirme le diagnostic posé, à l’examen des 
différents rapports médicaux établis, de même que l’évolution de cette affection, 
soulignant qu’un résultat fonctionnel plus réconfortant que celui qui avait été 
constaté en avril 2009 par le Dr P__________, pouvait être considéré. En 
conséquence, l’indemnité pour atteinte à l’intégrité aurait pu être revue à la baisse 
et l’exigibilité de travail définie de manière moins restrictive. 
Le Dr A________ examine ensuite les différentes descriptions de postes de travail 
recherchés par la SUVA, afin d’en vérifier la compatibilité avec la situation 
médicale présentée par l’assuré. Il conclut qu’en considération des limitations 
fonctionnelles de l’épaule droite observées par le Dr P__________ le 30 avril 2009, 
les 5 postes de travail qui ont été pris en compte pour le calcul de la rente, entraient 
parfaitement en considération. 
Le Dr A________ examine ensuite la question de la rupture ou fissure de l’anneau 
fibreux, décelée lors d’un examen de résonnance magnétique de la colonne 
lombaire, dans la mesure où le recourant avait exprimé sa conviction que cette 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 13/23 -
lésion était de caractère traumatique, alors que le Dr S__________ avait quant à lui 
considéré qu’elle n’avait aucune traduction clinique. 
Après rappel de différentes études relatives à ce type de diagnostic, et rappelant 
qu’il avait été observé à maintes reprises chez des sujets volontaires 
asymptomatiques, le Dr A________ précise que le terme de rupture ou de fissure de 
l’anneau fibreux pourrait suggérer que sa cause était accidentelle, alors que cette 
interprétation est erronée. Aucune étiologie traumatique ne saurait en effet être 
apportée à cette anomalie. Aussi, lorsque le Dr S__________ avait conclu que les 
anomalies décelées lors de l’examen IRM pratiqué sur le recourant, soit la 
discopathie débutante associée à une petite fissuration de l’anneau fibreux au 
niveau des segments L5/S1, ne pouvaient être tenues comme responsables des 
rachialgies exprimées par le patient, cet avis était tout à fait pertinent. 
44. Dans sa réponse du 26 janvier 2010, la SUVA fait état du rapport précité et persiste 
à soutenir que seuls les troubles de l’épaule engageaient sa responsabilité. 
Reprenant les calculs effectués, l’intimée conclut que le taux de la rente a été 
correctement calculé et que, s’agissant du taux de l’indemnité pour l’intégrité, 
aucune critique ne remet en cause son appréciation. 
La SUVA conclut ainsi au rejet du recours. 
45. En date du 16 septembre 2010, une audience de comparution personnelle des 
parties a eu lieu. 
A cette occasion, le recourant a confirmé avoir subi un premier accident en 
novembre 2004, à la suite duquel il avait pu reprendre son activité professionnelle 
tout en portant une ceinture abdominale. Après des traitements suite à cet accident, 
dont des injections de cortisone, il n’avait plus eu besoin d’aucun traitement. Il 
ressentait toutefois l’après-midi des douleurs qui l’obligeaient à s’arrêter pour de 
courtes pauses. 
Suite à son deuxième accident, lorsqu’il était allé consulter le service des urgences 
des HUG, il avait répondu par la négative lorsqu’on lui avait demandé s’il avait 
d’autres douleurs que celles qu’il ressentait à l’épaule et qui étaient extrêmement 
vives. Ce n’était que trois à quatre jours plus tard qu’il avait commencé à ressentir 
des douleurs au niveau des lombaires, de manière plus importante qu’avant 
l’accident et des douleurs nouvelles au niveau du coccyx. Il avait alors mis cela en 
lien avec le nouvel accident. 
Petit à petit, la situation s’était dégradée, à tel point qu’à l’heure actuelle, il ne 
pouvait dormir que s’il était couché du côté gauche. La position assise était la plus 
pénible. Il ressentait notamment de vives douleurs au niveau du coccyx lorsqu’il 
marchait, mais également sur la cuisse gauche et au bout du pied droit, à tout 
moment. Il se réveillait durant la nuit du fait de douleurs entre les omoplates et au 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 14/23 -
pied droit et devait prendre, chaque soir, pour pouvoir s’endormir du Rivotril. Il 
devait se reposer pendant la journée car toutes ces douleurs le fatiguaient et 
atteignaient son moral, de sorte qu’il perdait toute son énergie. Il prenait également 
des bains chauds qui le soulageaient. Le matin et le soir, il prenait du Nurotin. Il 
avait également pris du Cymbalta, ainsi qu’un autre médicament dont il ne se 
souvenait plus du nom, ayant dû les arrêter car ils lui donnaent des maux de tête et 
engendraient d’importants troubles de mémoire. Il avait tenté de prendre du Tramal 
et d’autres dérivés de la morphine, sans avoir pu supporter ces médicaments. 
Son état psychologique était très affecté en raison du fait qu’il avait dû arrêter 
toutes ses activités sportives et qu’il était même entravé dans ses activités 
quotidiennes ordinaires, à savoir dans son sommeil, lorsqu’il prenait ses repas en 
famille etc. Ce qui le maintenait en vie c’était son fils de 10 ans. Au niveau 
physique, différents traitements lui avaient été proposés, notamment à la Clinique 
de réadaptation. Il avait fréquenté les bains de Cressy, les jets ne lui ayant pas 
convenu. Un autre traitement lui avait été proposé au centre de consultation de la 
douleur aux HUG, à savoir de la stimulation électrique de la musculature, sans 
avoir été concluant. Aucune intervention chirurgicale n’avait été préconisée comme 
solution thérapeutique, selon les différents médecins consultés. Au niveau 
psychologique, il avait consulté un psychologue à la CRR. Un suivi thérapeutique 
lui avait été proposé. Il avait également consulté le Dr M__________ qui lui avait 
prescrit du Cymbalta. Toutefois, il considérait qu’une thérapie par suivi 
psychologique ne serait pas utile pour lutter contre ses douleurs. Du fait de son 
expérience en sport de compétition, il avait toujours été un battant. 
Ce qui était le plus pénible pour lui était de n’avoir plus de goût à rien. Les douleurs 
chroniques dominaient son existence. Il avait pratiqué la sophrologie et la 
méditation, avant les accidents. Du fait des importantes douleurs et restrictions dans 
les positions corporelles qu’il pouvait utiliser, comme de l’impossibilité de se 
concentrer, il n’avait plus pu pratiquer de sophrologie, ni de méditation. 
Avant l’accident de 2007, il pouvait pratiquer ses sports habituels, se déplacer à 
pied sans problème et ne souffrait d’aucun problème moral. Il souffrait parfois de 
problème de rétention de selles qui l’obligeait de se rendre aux toilettes. Il avait 
également des douleurs et récemment des saignements lorsqu’il allait à selles, du 
fait de la très grande tension ressentie au niveau du coccyx, problème qu’il ne 
connaissait pas avant l’accident de 2007. 
46. Par la suite, la cause a été gardée à juger. 
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 56 V al. 1 let. a ch. 5 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 
22 novembre 1941 en vigueur jusqu’au 31 décembre 2010 (aLOJ; RS E 2 05), le 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 15/23 -
Tribunal cantonal des assurances sociales connaissait, en instance unique, des 
contestations prévues à l'art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale du droit des 
assurances sociales, du 6 octobre 2000 (LPGA; RS 830.1) relatives à la loi fédérale 
sur l'assurance-accidents, du 20 mars 1981 (LAA; RS 832.20). 
Dès le 1er janvier 2011, cette compétence revient à la Chambre des assurances 
sociales de la Cour de justice, laquelle reprend la procédure pendante devant le 
Tribunal cantonal des assurances sociales (art. 143 al. 6 de la LOJ du 9 octobre 
2009). 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. La LPGA est entrée en vigueur le 1er janvier 2003, entrainant la modification de 
nombreuses dispositions légales dans le domaine des assurances sociales. Sur le 
plan matériel, le point de savoir quel droit s’applique doit être tranché à la lumière 
du principe selon lequel les règles applicables sont celles en vigueur moment où les 
faits juridiquement déterminants se sont produits (ATF 130 V 230 consid. 1,1 ; 335 
consid. 1.2 ; ATF 129 V 4 consid. 1.2 ; ATF 127 V 467 consid. 1 ; 126 V 136 
consid. 4b et les références). Les règles de procédure quant à elles s’appliquent sans 
réserve dès le jour de leur entrée en vigueur (ATF 117 V 93 consid. 6b, 112 V 360 
consid. 4a ; RAMA 1998 KV 37, page 316, consid. 3b). 
En l’espèce, tous les faits déterminants se sont produits après l’entrée en vigueur de 
la LPGA au 1er janvier 2003. 
Conformément à l’art. 60 LPG, le recours doit être déposé dans les 30 jours suivant 
la notification de la décision sujette à recours. 
Respectant par ailleurs les autres conditions de recevabilité, le recours, interjeté 
dans les forme et délai prescrits par la loi, est recevable (art. 56 et ss LPGA). 
 
3. Le recourant conteste la décision litigieuse tant sur la question de son droit à la 
rente, qui a été limité à 23 % par l’intimée, que sur la question du montant de 
l’indemnité pour atteinte à l’intégrité (ci-après : IPAI), correspondant à un taux de 
10 %. 
4. a. L’assurance-accidents est en principe tenue d’allouer ses prestations en cas 
d’accident professionnel ou non professionnel (art. 6 al. 1 LAA). Selon l’art. 4 
LPGA, est réputé accident toute atteinte dommageable, soudaine et involontaire, 
portée au corps humain par une cause extérieure extraordinaire qui compromet la 
santé physique, mentale ou psychique ou qui entraine la mort. Cette définition de 
l’accident étant semblable à celle qui figurait avant l’entrée en vigueur de la LPGA 
à l’art. 9 al. 1 de l’Ordonnance sur l’assurance accident du 20 décembre 1982 
(OLAA), la jurisprudence rendue sous l’ancien droit demeure pertinente. 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 16/23 -
L’assuré a droit à une rente d’invalidité s’il est invalide à 10 % au moins par suite 
d’un accident ((art. 8 LPGA ; art. 18 al. 1 LAA). 
Le droit à une rente prend naissance dès qu’il n’y a plus lieu d’attendre de la 
continuation du traitement médical une sensible amélioration de l’état de l’assuré et 
que les éventuelles mesures de réadaptation de l’assurance-invalidité ont été 
menées à terme. Le droit au traitement médical et aux indemnités journalières cesse 
dès la naissance du droit à la rente (art. 19 al. 1 LAA). 
b. Le droit à des prestations découlant d’un accident assuré suppose d’abord, entre 
l’événement dommageable à caractère accidentel et l’atteinte à la santé, un lien de 
causalité naturelle. Cette exigence est remplie lorsqu’il y a lieu d’admettre que, sans 
événement accidentel, le dommage ne se serait pas produit du tout ou qu’il ne serait 
pas survenu de la même manière. Il n’est pas nécessaire, en revanche, que 
l’accident soit la cause unique ou immédiate de l’atteinte à la santé ; il faut et il 
suffit que l’événement dommageable, associé éventuellement à d’autres facteurs, 
ait provoqué l’atteinte à la santé physique ou psychique de l’assuré, c’est-à-dire 
qu’il se présente comme la condition sine qua non de celle-ci. 
Si l’on peut admettre que l’accident n’a fait que déclencher un processus qui serait 
de toute façon survenu sans cet événement, le lien de causalité naturelle entre les 
symptômes présentés par l’assuré et l’accident doit être nié lorsque l’état maladif 
antérieur est revenu au stade où il se trouvait avant l’accident (statu quo ante) ou 
s’il est parvenu au stade de l’évolution qu’il aurait atteint sans l’accident (statu quo 
sine, RAMA 1992 n°U142, page 75, consid. 4b). 
Savoir si l’événement assuré et l’atteinte à la santé sont liés par rapport de causalité 
naturelle est une question de fait, que l’administration ou, le cas échéant, le juge, 
examine en se fondant essentiellement sur les renseignements d’ordre médical et 
qui doit être tranchée en se conformant à la règle du degré de vraisemblance 
prépondérante, appliquée généralement à l’appréciation des preuves dans 
l’assurance sociale. Le juge doit ainsi, le cas échéant, retenir les événements de fait 
allégués ou envisageables qui lui paraissent les plus probables (ATF 126 V 350 
consid. 5b, 125 V 195 consid. 2 et les références ; ATF 130 III 324 consid. 3.2. et 
3.3.). Lorsque l’existence d’un rapport de cause à effet entre l’accident et le 
dommage paraît possible, mais qu’elle ne peut pas être qualifiée de probable dans le 
cas particulier, le droit à des prestations fondées sur l’accident assuré doit être nié 
(ATF 129 V 181 consid. 3.1., 119 V 337 consid. 1, 118 V 289 consid. 1b et les 
références). 
c. En ce qui concerne la valeur probante d’un rapport médical, fondant la 
détermination du juge dans le cadre de l’examen du lien de causalité naturelle, ce 
qui est déterminant c’est que les points litigieux aient fait l’objet d’une étude 
circonstanciée, que le rapport se fonde sur des examens complets, qu’il prenne 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 17/23 -
également en considération les plaintes exprimées par la personne examinée, qu’il 
ait été établi en pleine connaissance de l’anamnèse, que la description du contexte 
médical et l’appréciation de la situation médicale soient claires, et, enfin, que les 
conclusions de l’expert soient dûment motivées. Au demeurant, l’élément 
déterminant pour la valeur probante n’est ni l’origine du moyen de preuve, ni sa 
désignation, comme rapport ou comme expertise, mais bel et bien son contenu. 
Enfin, le médecin s’abstiendra de se prononcer en droit (ATF 125 V 352 consid. 
3a ; 122 V 160 consid. 1c et les références). Par ailleurs, en ce qui concerne les 
rapports établis par les médecins traitants, le juge peut et doit tenir compte du fait 
que, selon l’expérience, le médecin traitant est généralement enclin, en cas de 
doute, à prendre parti pour son patient en raison de la relation de confiance qui 
l’unit à ce dernier (ATF 125 V 351 consid. 3b/bb et cc). 
En outre, toujours selon la jurisprudence, le fait que le médecin consulté soit lié à 
l’assureur par des relations de service ne permet pas pour ce seul motif de conclure 
à un manque d’objectivité ou d’impartialité de sa part. Il faut qu’il existe des 
circonstances particulières qui justifient objectivement la méfiance de l’assuré pour 
ce qui est de l’impartialité de l’appréciation. Ainsi, l’administration et le juge des 
assurances sociales peuvent, sous certaines réserves, se prononcer sur la base 
d’expertises réalisées par des médecins liés à l’institution d’assurance (ATF 122 V 
157). 
d. Il importe encore de préciser qu’ainsi que le Tribunal fédéral des assurances l’a 
déclaré à maintes reprises, la notion d’invalidité est, en principe, identique en 
matière d’assurance-accidents, assurance militaire et d’assurance-invalidité. La 
définition de l’invalidité est désormais inscrite dans la loi (art. 8 al. 1 LPGA). En 
raison de l’uniformité de la notion d’invalidité, il convient d’éviter que pour une 
même atteinte à la santé, assurance accident, assurance militaire et assurance 
invalidité n’aboutissent à des appréciations divergentes quant au taux d’invalidité. 
Cela n’a cependant pas pour conséquence de les libérer de l’obligation de procéder 
dans chaque cas et d’une manière indépendante à l’évaluation de l’invalidité. En 
aucune manière un assureur ne peut se contenter de reprendre simplement et sans 
plus ample examen le taux d’invalidité fixé par l’autre assureur car un effet 
obligatoire aussi étendu ne se justifierait pas. 
Si l’évaluation de l’invalidité par l’un de ses assureurs ne peut être effectuée en 
faisant totalement abstraction de la décision rendue par l’autre, une appréciation 
divergente peut intervenir qu’à titre exceptionnel s’il existe des motifs suffisants 
(ATF 126 V 288 consid. 2d ; ATF 199 V 474 consid. 4a ; voir aussi RAMA 2000 
n°U406 pages 402 et ss consid. 3, 2001 n°U410, pages 73 et ss consid. 3). 
5. a. Il n’est pas contesté que l’événement du 27 octobre 2007 réponde à la définition 
de l’accident au sens de la LAA. 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 18/23 -
b. En l’occurrence, le taux d’invalidité du recourant a été fixé à 100 % dès le 27 
octobre 2008 pour la rente de l’assurance invalidité par l’Office AI du canton de 
Genève, dans sa décision du 27 septembre 2009. Les causes mentionnées étaient les 
causes psychiques ne permettant plus au recourant d’exercer une quelconque 
activité professionnelle et non pas ses problèmes physiques, dont les conséquences 
ont été arrêtées au 30 avril 2009. 
Si, en soi, la définition de l’invalidité n’est pas à différencier selon que l’on se 
trouve en matière d’assurance invalidité ou d’assurance accident, sauf justification 
particulière, il n’en demeure pas moins que les conditions légales permettant 
l’octroi d’une rente pour les deux assurances sont différentes. Dans le cas 
spécifique de la rente invalidité, peu importe l’origine de ladite invalidité. Or, pour 
l’octroi d’une rente de l’assurance accident, il doit s’agir de séquelles directement 
liées, en rapport de causalité naturelle et adéquate, avec un accident. Le fait que la 
personne considérée comme invalide puisse subir cette invalidité en raison de 
différentes origines, accidentelles et/ou maladives, a ainsi une portée toute autre, 
que l’on se place dans le cadre d’un examen de droit à une rente invalidité pure ou 
d’une rente d’invalidité de l’assurance accident. 
Force est ainsi de constater que l’évaluation de l’invalidité par les organes de 
l’assurance-invalidité ne peut lier l’intimée en l’espèce, dans la mesure où des 
causes ne résultant pas de l’accident du 27 octobre 2007 ont été prises en 
considération, tout particulièrement les troubles de l’adaptation diagnostiqués 
(F43.22). 
L’intimée était donc tenue de faire une appréciation divergente de celle l’assurance- 
invalidité afin de ne prendre en compte que les suites de l’accident du 27 octobre 
2007. 
6. S’agissant de l’examen du lien de causalité naturelle, il y a lieu de tenir compte du 
fait que le recourant souffre d’affections sur les plans physique (a) et psychique (b). 
a. S’agissant des atteintes physiques, différents examens ont été pratiqués par les 
divers intervenants, au fur et à mesure de l’instruction du dossier. 
Des investigations particulières ont été préconisées, notamment par le Dr 
P__________, médecin-conseil de l’intimée, quant au problème des douleurs sacro- 
lombaires qui sont apparues prépondérantes aux douleurs causées par le problème 
de l’épaule droite. Aucune indication médicale n’a pu être posée de manière à en 
expliquer l’origine, laquelle a en tous cas été établie comme n’étant pas lésionnelle. 
Il n’a pas non plus été indiqué, par aucun des médecins intervenus, qu’il se soit agi 
d’une rechute, en lien avec le premier accident de 2004, aucune constatation 
médicale n’ayant pu être apportée à ce sujet. 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 19/23 -
Dès lors, l’intimée ne pouvait faire autrement que de retenir les seules séquelles 
physiques de l’épaule comme invalidantes, en lien avec l’accident du 27 octobre 
2007. 
Quand bien même le recourant a contesté les conclusions prises par l’intimée 
s’agissant de l’évaluation de son degré d’invalidité, considérant qu’on ne pouvait 
faire abstraction des douleurs sacro-lombaires dont il souffre et qui ont péjoré sa 
qualité de vie, de manière extrêmement importante, selon lui, il n’a pu faire état 
d’aucune constatation médicale permettant de faire le lien entre ses douleurs et une 
explication somatique. 
Le fait qu’elles soient apparues postérieurement au deuxième accident, du mois 
d’octobre 2007, n’est certainement pas de nature à rendre vraisemblable le lien 
entre ce genre de douleurs et une chute sur l’épaule droite, de sorte que si une seule 
possibilité existe quant au fait qu’elles aient pu survenir du fait de l’accident 
d’octobre 2007, il n’y a en tout cas pas lieu de considérer que cela constitue une 
probabilité, suffisante, comme cela est voulu par la jurisprudence pour tenir compte 
de l’existence d’un lien de causalité naturelle. 
L’avis du Dr A________ du 13 janvier 2010, largement documenté sur le plan 
médical, n’a pas été contesté. Or, cet avis présente l’avantage de donner une 
explication précise quant à l’éventuelle incidence de la fissuration de l’anneau 
fibreux, permettant d’établir qu’aucun lien n’a pu être mis en évidence par la 
doctrine médicale et les recherches, s’agissant d’une symptomatologie douloureuse 
lorsqu’un tel diagnostic est posé, pas plus que de l’existence d’une étiologie 
traumatique quant à l’origine de ce diagnostic. 
La seule constatation chronologique, retenue par le Dr M__________, dans ses 
rapports médicaux, faisant état du lien qui selon lui est à établir entre les douleurs 
dorso-lombaires et l’accident du mois d’octobre 2007, apparaît peu convaincante. 
Elle n’est en tout cas pas fondée sur des constatations médicales, ce d’autant moins 
que ce médecin n’a pas suivi l’assuré avant l’accident du mois d’octobre 2007. 
A l’examen attentif des différents rapports médicaux, on ne constate aucune 
contradiction s’agissant particulièrement de l’origine non lésionnelle, ni 
traumatique, des douleurs dorso-lombaires, sur lesquelles le recourant voudrait 
fonder l’octroi d’une rente invalidité entière. Celles-ci ne peuvent par conséquent 
être tenues pour des conséquences de l’accident. 
Au vu de ce qui précède, une expertise médicale n’apparaît nullement nécessaire 
pour établir que seules les séquelles et conséquences invalidantes de la lésion de 
l’épaule droite doivent être prises en considération dans le cadre de l’examen du 
droit à la rente. 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 20/23 -
Partant, tant s’agissant de l’examen du droit à la rente que s’agissant de 
l’établissement de l’indemnité pour atteinte à l’intégrité, l’intimée était fondée à 
s’en tenir aux seules douleurs et séquelles relatives à la capsulite rétractile de 
l’épaule droite, le lien de causalité naturelle entre les autres douleurs, dorso-
lombaires, et l’accident étant devant être exclu. 
Du point de vue psychique, le recourant soutient que l’accident du 27 octobre 2007 
est seul à l’origine de son état dépressif ultérieur. 
Il fait état du fait qu’il ne souffrait pas de trouble psychologique avant cet accident. 
Toutefois, bien qu’il s’agisse d’un trouble de l’adaptation, selon ce qui a été 
diagnostiqué médicalement, cela ne démontre pas que ce trouble puisse être mis en 
lien unique et direct avec l’accident du 27 octobre 2007 et ses conséquences sur le 
plan physique notamment. 
Le recourant explique, sans que l’on puisse douter de sa sincérité, que ses douleurs 
importantes, subies au quotidien, particulièrement durant la nuit, ayant pour effet de 
troubler le sommeil sur la durée, ainsi que de faire perdre la possibilité d’exercer de 
nombreuses activités physiques au recourant, lui ont fait perdre le moral et ont été 
la source de son problème sur le plan psychologique. 
Toutefois, il ressort du dossier, que le recourant souffrir dans son cadre familial 
d’autres difficultés, notamment des problèmes de santé de son fils, comme ceux, 
apparus ultérieurement de son épouse. 
Bien que son médecin traitant ait préconisé un suivi thérapeutique sur le plan 
psychologique, comme cela avait d’ores et déjà été indiqué lors du séjour auprès de 
la Clinique Romande de Réadaptation, ni le recourant, ni son médecin traitant 
apparemment, n’ont persisté dans la volonté de poursuivre un tel traitement. Peu 
importe en effet à ce sujet que la couverture soit accordée par l’assurance accident 
ou par une autre assurance pouvant intervenir, en particulier l’assurance maladie, 
dans un cas tel que celui du recourant. 
Au vu de ce qui précède, il n’apparaît pas suffisamment vraisemblable que les 
troubles psychiques dont souffre le recourant soient à mettre en lien direct avec 
l’accident survenu le 27 octobre 2007. 
L’existence du lien de causalité naturelle doit par conséquent également être nié 
s’agissant des problèmes psychiques du recourant. 
7. Par surabondance de moyens, il convient de mentionner que la causalité adéquate 
ne serait de toute manière pas réalisée en l’espèce. 
a. Selon la jurisprudence relative à la question de la causalité adéquate en cas de 
troubles psychiques consécutifs à un accident (ATF 123 V 102 consid. 3d et les 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 21/23 -
références), l’existence d’un tel lien entre un accident insignifiant ou de petite 
gravité et des troubles psychiques peut, en règle générale, être d’emblée niées, 
tandis qu’en principe, elle doit être admise en cas d’accident grave ; pour admettre 
le caractère adéquat du lien de causalité entre un accident de gravité moyenne et des 
troubles psychiques, il faut que soient réunis certains critères particuliers et 
objectifs (ATF 115 V 139 consid. 6, 408 consid. 5). Dans ce dernier cas, le juge des 
assurances peut admettre la causalité adéquate que si l’un des critères retenus s’est 
manifesté de manière particulièrement marquante pour l’accident, ou si ces critères 
déterminant se trouvent, soit cumulés, soit réunis d’une façon frappante. 
b. En l’occurrence, l’accident du 27 octobre 2007 doit être considéré comme un 
accident de petite gravité, à la limite des accidents de gravité moyenne. Aucun des 
éléments jurisprudentiels retenus pour ces derniers accidents ne s’est manifesté de 
manière particulièrement marquante et aucun cumul de plusieurs d’entre eux serait 
déterminant. L’accident n’a pas compris de circonstances concomitantes 
particulièrement 
dramatiques 
ou 
revêtu 
un 
caractère 
particulièrement 
impressionnant. S’agissant de la durée du traitement médical, il s’est poursuivi 
jusqu’au mois d’avril 2009, date marquant la reprise possible d’une activité adaptée 
à plein temps. Quoique long, le traitement était avant tout de nature physio- 
thérapeutique et antalgique. En outre, s’agissant de l’importance des douleurs, 
comme il l’a déjà été dit précédemment, les seules douleurs pouvant être mises en 
lien avec l’accident du 27 octobre 2007, à savoir celles qui sont relatives à l’épaule 
droite, n’ont pas été d’importance suffisante pour être déterminantes selon les 
critères posés par la jurisprudence pour établir une relation de causalité adéquate 
entre l’accident assuré et les troubles constatés. 
Aussi, l’intimée était-elle fondée, sur la base des recherches de description de 
postes et des calculs effectués, au demeurant non contredits par le recourant, de 
prendre en considération une rente d’invalidité à hauteur de 23 %. 
8. Reste encore à examiner l’IPAI fixée à 10’860 fr. par l’intimée, soit un taux de 
10%. 
Le recourant soutient en effet qu’un taux de 60 % doit être retenu, afin de prendre 
en considération les atteintes liées aux douleurs dorso-lombaires, ainsi que ses 
troubles psychologiques. 
a. Celui qui, par suite d’un accident assuré, souffre d’une atteinte importante et 
durable à son intégrité physique ou mentale a droit à une indemnité équitable pour 
atteinte à l’intégrité, sous forme de prestations en capital (art. 24 al. 1 et 25 al. 1 
LAA). L’annexe 3 à l’Ordonnance sur l’assurance accident du 20 décembre 1982 
(OLAA) comporte un barème des atteintes à l’intégrité en pourcent du montant 
maximum du gain assuré. Ce barème – reconnu conforme à la loi – ne constitue pas 
une énumération exhaustive (ATF 124 V 32 consid. 1b ; 210 consid. 4a/2b et les 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 22/23 -
références). Il représente « une règle générale » (chiffre 1 al. 1 de l’annexe). Pour 
les atteintes qui sont spéciales ou qui ne figurent pas dans la liste, il y a lieu 
d’appliquer le barème par analogie, en tenant compte de la gravité de l’atteinte 
(chiffre 1 al. 2 de l’annexe). A cette fin, la division médicale de la SUVA a établi 
des tables complémentaires comportant des valeurs indicatives destinées à assurer 
autant que faire se peut l’égalité de traitement entre les assurés. Ces tables émanant 
de l’administration ne constituent pas une source de droit et ne lient pas le juge, 
mais sont néanmoins compatibles avec l’annexe 3 OLAA (ATF non publié du 11 
janvier 2007, U 504/05, consid. 6.2.1 ; ATF 124 V 32 consid. 1c, 211 consid. 4a/cc, 
116 V 157 consid. 3a). L’art. 36 al. 4 OLAA précise encore qu’il sera 
équitablement tenu compte des aggravations prévisibles de l’atteinte à l’intégrité. 
Une révision n’est possible qu’en cas exceptionnel, si l’aggravation est importante 
et n’est pas prévisible. 
b. En l’espèce, l’intimée a fixé le taux d’IPAI à 10 %, en se fondant sur les 
conclusions du Dr P__________. Celui-ci a fixé ce taux en se basant sur la table 5 
d’indemnisation. Aucune aggravation prévisible n’a pu être considérée. Il ressort au 
contraire des rapports du Dr P__________, ainsi que de celui du Dr A________ 
que l’évolution de la situation pourrait encore être légèrement favorable. 
Vu l’affection somatique qui peut seule être prise en considération dans le cas 
d’espèce, à savoir celle qui est à mettre en lien direct avec la capsulite rétractile de 
l’épaule droite, le taux de 10 % retenu correspond à la valeur d’une atteinte à 
l’épaule, selon la table 5 SUVA sur l’indemnisation des atteintes à l’intégrité selon 
la LAA (version 2000). 
En conclusion, l’intimée a correctement fixé l’indemnité octroyée. 
Partant, le recours doit être rejeté. 
 
 
 
 
 
 
 
 


 
 
 
 
A/4317/2009 
- 23/23 -
 
PAR CES MOTIFS, 
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
A la forme : 
1. Déclare le recours recevable. 
Au fond : 
2. Le rejette. 
3. Dit que la procédure est gratuite. 
4. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 
17 juin 2005 (LTF; RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les 
conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de 
son mandataire; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Isabelle CASTILLO 
 
La présidente suppléante 
 
 
 
 
Laurence CRUCHON 
 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
de la santé publique par le greffe le