ge_gerichte · ATA/701/2010 · 2010-10-12 · fr

Résumé:
 En refusant de pratiquer une sigmoïdectomie présentant un certain degré de dangerosité et estimée inadéquate au moment des faits, le médecin ne s'est pas rendu coupable d'une violation de la loi sur la santé, dès lors que le patient ne se trouvait pas dans une situation de danger grave et imminent imposant une obligation d'effectuer une telle intervention. Le recours est rejeté.

RÉPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENÈVE
POUVOIR JUDICIAIRE 
A/1682/2010-PATIEN 
ATA/701/2010
ARRÊT 
DU TRIBUNAL ADMINISTRATIF 
du 12 octobre 2010 
1ère section 
dans la cause 
 
Monsieur R______ 
 
Contre 
 
COMMISSION DE SURVEILLANCE DES PROFESSIONS DE LA SANTÉ ET 
DES DROITS DES PATIENTS 
et 
Docteur X______ 
 


- 2/11 - 
A/1682/2010 
EN FAIT 
1. 
 
Par courrier du 7 mars 2010 adressé au département des affaires régionales, 
de l'économie et de la santé (ci-après : le DARES) soit pour lui la commission de 
surveillance des professions de la santé et des droits des patients (ci-après : la 
commission), Monsieur R______ a déposé plainte contre le Docteur X______, 
spécialiste FMH en chirurgie viscérale aux Hôpitaux universitaires de Genève (ci-
après : HUG). 
 
 
Quatre médecins consultés soit les Docteurs Ihsan Inan, spécialiste FMH en 
chirurgie générale et viscérale, T______, M______ et le « Dr X » avaient 
préconisé dans sa situation une sigmoïdectomie. 
 
 
Le Dr X______, en refusant d'effectuer une sigmoïdectomie, avait 
gravement failli à son devoir de diligence imposé par l'art. 398 de la loi fédérale 
complétant le Code civil suisse du 30 mars 1911 (Livre cinquième : Droit des 
obligations (CO - RS 220). Il avait même fait preuve d'amateurisme voire de 
dilettantisme grave, « son laxisme dans les critères qui étaient nécessaires à 
l'établissement d'un juste diagnostic, ses erreurs et autres manquements 
constitu[ait] une inexécution ou une mauvaise exécution de son obligation de 
mandataire puisque non conforme aux règles de l'art médical ». Le médecin s'était 
« royalement moqué des principes établis par la science médicale, généralement 
reconnus et admis, communément suivis et appliqués par les praticiens qui valent 
pour le diagnostic, le choix de la méthode de traitement et le traitement 
proprement dit ». 
 
 
A l'appui de sa plainte, M. R______ a notamment produit les documents 
suivants : 
 
- 
une lettre du 14 août 2009 du Docteur Rémy Baumann, spécialiste FMH en 
médecine interne-gastroentérologie, indiquant que l'incontinence urinaire dont 
souffrait le patient consécutive à un cancer de la prostate était associée à une 
incontinence anale caractérisée par des besoins impérieux non maîtrisables ; 
 
- 
un courrier du Dr Inan adressé au Dr X______, le 11 novembre 2009, dans 
lequel il s'exprimait comme suit : bien que de prime abord j'étais assez sceptique 
concernant un traitement chirurgical qui consiste en une sigmoïdectomie dans le 
contexte peu encourageant de M. R______, après mûre réflexion, je serais plutôt 
en faveur d'une sigmoïdectomie élective dans un premier temps avant tout implant 
prothétique ; 
 
- 
un courrier du Dr X______ au Dr Inan du 23 novembre 2009 dans lequel il 
indiquait que la lecture attentive des éléments du dossier ne lui permettait pas, 


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pour l'instant, de penser qu'une sigmoïdectomie serait bénéfique pour le patient. 
 
Le tableau abdominal était en effet dominé par la proctite radique avec peut-
être des lésions séquellaires sur le sigmoïde distal qui contribuait à l'inflammation 
présente. Il n'existait, en présence d'un épisode unique de diverticulite simple, 
aucune indication opératoire absolue. De surcroît, le patient présentait bien qu'il le 
niait aujourd'hui, une incontinence anale avec des besoins impérieux non 
maîtrisables et des pertes de selles. Ce problème était documenté dans une 
consultation du Docteur Bruno Roche du 19 septembre 2009. La manométrie 
effectuée alors montrait un micro rectum et il était, selon lui, évident que dans 
cette situation une sigmoïdectomie ne ferait que précipiter l'incontinence anale du 
patient ; 
 
- 
un courrier adressé à M. R______, le 3 décembre 2009, dans lequel le Dr 
X______ exposait que vu la complexité du cas, une attitude thérapeutique 
commune avait été définie par les Drs Inan, Roche, Julien Schwartz, chef de 
clinique du service d'urologie des HUG et du Professeur Christophe Iselin, chef de 
clinique du service d'urologie. En substance, les éléments suivants avaient été 
considérés : les examens pratiqués par le Dr Roche avaient mis en évidence que la 
capacité du rectum du patient était très diminuée. Ce dernier avait présenté un 
épisode de diverticulite au mois de novembre, lequel n'avait toutefois pas 
nécessité d'hospitalisation. La proposition thérapeutique consistant à opérer le 
plaignant pour réséquer le colon sigmoïde n'était plus d'actualité pour le Dr Inan 
qui avait révisé sa position. En effet, une telle intervention aurait eu pour 
conséquence de rendre ce dernier parfaitement incontinent au niveau des selles. 
Une autre option chirurgicale consistait à procéder à l'exérèse du colon sigmoïde 
et à dériver les selles vers la paroi abdominale au moyen d'une colostomie qui 
serait définitive et qui aurait l'avantage de régler en même temps les problèmes de 
souillure et « d'exonérations impérieuses » que le patient avait mentionné au 
Dr Roche. En revanche, ladite opération n'aurait d'effet ni sur les douleurs 
ressenties au niveau du petit bassin ni au niveau des saignements qui pouvaient 
survenir sur le rectum résiduel. M. R______ était toutefois opposé à cette dernière 
option. Le Dr X______ avait enfin rappelé qu'il était toujours possible pour ce 
dernier de se faire opérer par l'un de ses confrères, à l'hôpital ou en clinique. 
2. 
 
Le 13 avril 2010, M. R______ a transmis à la commission un courrier 
auquel était annexé une manométrie ano-rectale du 29 mars 2010 effectuée par le 
Dr Baumann. A cette occasion, le médecin avait conclu à une contraction 
abdominale associée à une contraction anale volontaire normale en pression et en 
durée, un anisme partiel probablement dû à la position en décubitus latéral 
gauche, un défaut d'expulsion du ballonnet rectal, un volume maximal tolérable et 
une compliance rectale maximale abaissés. L'examen était par ailleurs normal et 
confirmait que la symptomatologie de selles impérieuses était liée à une 
hypocompliance rectale (secondaire ici au traitement de radiothérapie) alors que la 
fonction sphinctérienne lisse et striée était parfaitement normale. Comme il 


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n'existait pas de données corrélant la valeur de la compliance rectale maximale et 
le risque de survenue d'une incontinence anale après sigmoïdectomie, il n'était pas 
possible de chiffrer ce risque. Enfin compte tenu du fait que la fonction 
sphinctérienne était normale et que le patient contrôlait actuellement ses besoins, 
le risque de survenue d'une incontinence invalidante après sigmoïdectomie 
paraissait faible. 
3. 
 
Par décision du 4 mai 2010, la commission a procédé au classement 
immédiat de la plainte de M. R______. 
 
 
Le fait de ne pas reconnaître une indication opératoire absolue s'agissant des 
diverticules sigmoïdiens ne constituait pas en soi une erreur médicale. 
4. 
 
Le 11 mai 2010, M. R______ a interjeté recours auprès du Tribunal 
administratif contre la décision du 4 mai 2010, concluant à son annulation. 
 
 
Dite décision avait été uniquement signée par Monsieur Jean-Louis Crochet, 
président de la commission. Or l'art. 10 al. 1 de la loi sur la commission de 
surveillance des professions de la santé et des droits des patients, du 7 avril 2006 
(LComPS ; RS K 3 03) prévoyait que le bureau chargé de l'examen des plaintes 
devait être composé de trois membres. La commission n'avait par conséquent pas 
statué conformément à la loi. Le bureau avait classé, sans instruction préalable et 
par une décision plus que sommairement motivée sa plainte contre le Dr 
X______. Cette décision était par conséquent mal fondée. Le Dr X______ avait 
violé le principe prévu par l'art. 42 de la loi sur la santé du 7 avril 2006 (ci-après 
LS - K 1 03), selon lequel toute personne avait droit aux soins qu'exige sont état 
de santé à toutes les étapes de la vie et, plus particulièrement, son devoir de 
diligence. « Quatre spécialistes » qui exerçaient dans le privé avaient préconisé 
une sigmoïdectomie et ce, sans tarder, pour des motifs médicaux parfaitement 
reconnus et donc absolus. C'était en particulier le cas des Drs Inan (rapport du 11 
novembre 2009) et Baumann dont les conclusions se rejoignaient. Le fait de ne 
pas reconnaître une indication opératoire à « quatre contre un » constituait une 
erreur médicale. Son cas relevait d'une grave détérioration de son colon, qui le 
jour d'une récidive infectieuse, mettrait en péril tout son plancher pelvien et son 
sphincter artificiel qu'il faudrait alors probablement retirer. 
5. 
 
Le 26 mai 2010, le recourant a adressé un courrier au Tribunal administratif. 
Des analyses d'urines effectuées le 17 mai 2010 avaient mis en évidence une 
infection de son système urinaire. Les risques de récidive d'une infection de son 
côlon, pour les diverticulites dont il était atteint était de l'ordre de 100 %. 
L'infection était toutefois à présent sous contrôle. 
6. 
 
Le 26 mai 2010, les HUG ont fait parvenir au tribunal de céans leur dossier. 
Il ressort notamment d'une copie non signée d'un courrier consécutif à une 
consultation en vue d'une intervention pour la mise en place d'un sphincter urétral 


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adressé par les Drs Iselin, X______, Roche et Schwartz du service d'urologie à 
M. R______, le 9 décembre 2009, que le problème intestinal de ce dernier passait 
à présent au second plan. Si une nouvelle poussée inflammatoire de l'intestin se 
déclarait, c'était un traitement antibiotique qui serait indiqué en première ligne. Il 
n'était pas exclu qu'une intervention du sigmoïde soit une fois nécessaire. 
Cependant au vu de la complexité de la situation, les médecins espéraient que cela 
n'arrive pas puisqu'une telle procédure impliquait de réaliser un abouchement 
intestinal à la peau de façon probablement définitive, ce pourquoi M. R______ 
avait totalement refusé d'entrer en matière. 
7. 
 
Le 12 juillet 2010, la Mutuel Assurances a adressé un courrier à 
M. R______. Celui-ci était au bénéfice d'une assurance obligatoire de soins 
standard (AH). En cas de traitement hospitalier, sa couverture d'assurance 
prévoyait le remboursement des frais d'hospitalisation en division commune d'un 
établissement hospitalier de son canton, à savoir Genève. Si l'assuré désirait 
entreprendre une intervention auprès d'un établissement public dans un autre 
canton, la participation de l'assureur se limiterait au tarif applicable aux HUG, les 
coûts supplémentaires devant être mis à la charge du patient. Elle a ajouté que le 
Centre hospitalier universitaire vaudois de Lausanne (CHUV), les hôpitaux de la 
Riveira à Montreux, du chablais à Monthey, du Réseau santé valais (RSV) à Sion 
et de la Clinique de Valère à Sion étaient également compétents pour pratiquer 
une sigmoïdectomie. 
8. 
 
Dans sa réponse du 12 juillet 2010, la commission a conclu au rejet du 
recours de M. R______ et à la confirmation de la décision attaquée. 
 
 
Le bureau de la commission avait été composé de M. Crochet, président de 
la commission, Madame Claude Howald, présente en tant que membre 
n'appartenant pas à une profession de la santé, et de Monsieur Thomas Wyss, 
médecin spécialiste FMH en médecine interne et ce, conformément à l'art. 3 al. 2 
let. g de la loi et 8 du règlement concernant la constitution et le fonctionnement de 
la commission de surveillance des professions de la santé et des droits des patients 
du 22 août 2006 (ci-après : RComPS - K 3 03.01). Le bureau avait procédé au 
classement immédiat de la plainte, l’estimant mal fondée. Bien qu'aux termes de 
l'art. 42 LS, toute personne ait droit aux soins qu'exige son état de santé à toutes 
les étapes de la vie, le professionnel de la santé était libre pour sa part d'accepter 
ou de refuser un patient dans les limites déontologiques de sa profession, sous 
réserve toutefois d'un cas de danger grave et imminent pour la santé (art. 81 LS). 
En l'espèce, le bureau avait constaté, au vu des pièces produites, qu'il n'y avait pas 
d'indication opératoire absolue concernant les diverticules sigmoïdiens dont 
souffrait le recourant. En effet, selon le bureau, ce n'était qu'à l'occasion d'un 
second, voire d'un troisième, épisode infectieux que l'opportunité d'une 
intervention chirurgicale était en général discutée. Les solutions divergentes 
retenues par les Drs X______ et Inan s'agissant d'une indication ou non à une 


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sigmoïdectomie étaient toutes les deux défendables sur le plan scientifique. Au 
moment des faits, le recourant n'encourrait aucun danger grave et imminent pour 
sa santé. A cette époque, il n'y avait de plus aucune possibilité de prévoir quelle 
serait l'évolution de sa pathologie. Partant, le Dr X______ était parfaitement en 
droit de refuser de pratiquer une opération qu'il n'estimait pas bénéfique pour son 
patient. Ce dernier était libre de s'adresser à un autre chirurgien s'il le souhaitait. 
La position du Dr X______ n'était cependant pas définitive. La situation pouvait 
être revue à tout moment et, en particulier, lors d'un nouvel épisode de 
diverticulite. 
9. 
 
Par courrier du 4 août 2010, le Dr X______ a précisé que les risques de 
mortalité d'une sigmoïdectomie chez un patient obèse, diabétique et 
précédemment irradié dans le petit bassin, comme en l'espèce, s'élevait à 5%. 
Ainsi, la mortalité potentielle du traitement chirurgical était supérieure à la 
mortalité de la maladie diverticulaire du recourant. M. R______ étant au bénéfice 
de la double nationalité, il avait le choix de se faire opérer par une quarantaine de 
chirurgiens genevois et plusieurs milliers de chirurgiens français compétents 
« pour obtenir le bénéfice supposé d'une opération, selon [lui] dangereuse et 
inadéquate ». 
10. 
 
Le 16 août 2010, M. R______ a consulté le Docteur Vincent Bettschart, 
médecin FMH spécialiste en chirurgie viscérale, générale et d'urgence. Le 
médecin a établi un rapport non signé aux termes duquel il a préconisé, dans un 
premier temps, une simple cure de hernie inguinale bilatérale avec mise en place 
d'un filet. Dans un deuxième temps, une résection sigmoïdienne serait 
envisageable. L'indication d'une telle intervention devait cependant être évaluée 
après l'éventuelle cure de hernie inguinale en fonction de l'évolution en clinique. 
11. 
 
Dans une dernière écriture du 24 août 2010, le recourant a persisté dans ses 
conclusions. Il a au surplus demandé que le Dr X______, soit pour lui les HUG, 
conformément au principe de responsabilité civile prévu par la loi sur la 
responsabilité de l'Etat et des communes, du 24 février 1989 (LREC ; RS A 2 40), 
soient condamnés à assumer tous les frais inhérents à la prise en charge dans une 
autre institution de soins, ainsi qu'un dédommagement pour le tort moral et 
physique subi. Au surplus, les complications causées par les manquements du 
Dr X______ constituaient un handicap sur sa qualité de vie mais également sur le 
plan psychologique. Tout ceci justifiait une condamnation des HUG au paiement 
de CHF 30'000.-. 
 
 
Son cas en novembre 2009 ne relevait pas de la simple maladie 
diverticulaire. Les examens effectués au mois de novembre 2009 par un CTScan 
mettaient parfaitement en évidence, une bulle d'air, donc une fistule, une 
collection et une hernie inguinale, lesquelles constituaient toutes individuellement 
une indication opératoire absolue. Se faire opérer à l'hôpital était suicidaire, vu les 
antécédents vécus et se faire opérer en clinique était délicat dès lors que « le 


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corporatisme veill[ait] ». Il n'avait pas reçu la liste de la composition du bureau de 
la commission excepté une fois, trois ans auparavant. Les considérations du Dr 
X______ sur la mortalité étaient nouvelles et devaient être du même acabit que les 
arguments développés pour ne pas l'opérer. Il était enfin inadmissible, sous 
prétexte de sa double de nationalité, de le renvoyer se faire soigner au-delà de la 
frontière. 
12. 
 
Sur quoi, la cause a été gardée à juger. 
EN DROIT 
1. 
 
Interjeté en temps utile devant la juridiction compétente, le recours est 
recevable (art. 56A de la loi sur l’organisation judiciaire du 22 novembre 1941 - 
LOJ - E 2 05 ; art. 22 LComps). 
2. 
 
La qualité pour recourir de M. R______ doit être reconnue en tant que ce 
dernier allègue une violation de ses droits de patient, tels que prévus par la LS, 
conformément à l'art. 9 LComPS (ATA/573/2010 du 31 août 2010 ; 
ATA/259/2010 du 20 avril 2010). 
3. 
 
L'objet du litige porte sur la question de savoir si c'est à bon droit que 
l'autorité intimée a procédé à un classement immédiat de la plainte de l'intéressé. 
4. 
 
Le recourant allègue dans un premier temps que la commission n'était pas 
composée conformément à la loi lorsqu'elle a classé sa plainte. Ce grief implique 
un examen de la validité formelle de la décision de classement. 
 
 
L'art. 7 LComPS indique que dans le cadre de son mandat, la commission de 
surveillance exerce d'office ou sur requête les attributions suivantes : elle instruit 
en vue d'un préavis ou d'une décision les cas de violation des dispositions de la LS 
concernant les professionnels de la santé et les institutions de santé, ainsi que les 
cas de violation des droits des patients (let.a). 
 
 
L'art. 10 LComPS prévoit que la commission constitue en son sein un 
bureau de trois membres chargés de l'examen préalable des plaintes, 
dénonciations et dossiers dont elle est saisie d'office (al.1). 
 
 
Selon l'art. 8 RComPS, le bureau est constitué du président de la 
commission de surveillance, d'un membre n'appartenant pas aux professions de la 
santé et d'un médecin. 
 
 
En l'occurrence, la décision du 4 mars 2010 émane du bureau de la 
commission, sous la plume de son président, comme le prévoit l'art. 10 al. 2 let a 
LComPs. La commission a précisé, dans son écriture du 12 juillet 2010, que le 
bureau était composé du président de la commission de surveillance, d'un membre 


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n'appartenant pas à une profession de la santé et d'un médecin spécialiste FMH en 
médecine interne et, partant, était conforme à la loi. Cette composition a été 
communiquée au recourant, ce que ce dernier ne conteste pas. Toutes les autres 
conditions formelles prévues par la loi sont par ailleurs réalisées. 
 
 
La décision est par conséquent valable formellement. 
5. 
 
Reste à examiner si c'est à bon droit que le bureau a procédé, par une 
décision sommairement motivée, au classement immédiat de la plainte de 
l'intéressé. 
 
a. 
L'art. 14 LComPS, indique que le bureau peut classer, sans instruction 
préalable et par une décision sommairement motivée, les plaintes qui sont 
manifestement irrecevables ou mal fondées. 
 
 
Si tel n'est pas le cas, le bureau peut décider notamment de l'envoi du 
dossier pour instruction à une sous-commission (art. 10 let b LComps). En cas de 
violation des droits des patients, la commission de surveillance peut émettre une 
injonction impérative au praticien concerné, sous menace des peines prévues à 
l'art. 292 du Code pénal suisse du 21 décembre 1937 (CP - RS 311.0) ou une 
décision constatatoire. En outre, en cas de violation des dispositions de la LS, elle 
est également compétente pour prononcer un avertissement, un blâme ou une 
amende pouvant aller jusqu'à CHF 50'000.- (art. 20 al. 1 LComps). Si aucune 
violation n'est constatée, elle procède au classement de la procédure (art. 20 al. 3 
LComps). 
 
 
Dans le cas particulier, il n'y a pas eu d'envoi du dossier pour instruction à 
une sous-commission ; il y a donc lieu d'examiner si la plainte de l'intéressé est 
manifestement mal fondée. 
 
b. 
L'art. 42 LS prévoit que toute personne a droit aux soins qu'exige son état de 
santé à toutes les étapes de la vie, dans le respect de sa dignité et, dans la mesure 
du possible, dans son cadre de vie habituel. 
 
 
Selon l'art. 43 LS, toute personne a droit de s'adresser au professionnel de la 
santé de son choix (al. 1). Le libre choix du professionnel de la santé peut être 
limité dans les institutions de santé publique ou subventionnées ainsi qu'en cas 
d'urgence et de nécessité (al. 2). L'art. 44 LS instaure le libre choix de l'institution 
de santé lequel peut être limité en cas d'urgence ou de nécessité. 
 
 
Aux termes de l'art. 81 LS, le professionnel de la santé est libre d'accepter 
ou de refuser un patient dans les limites déontologiques de sa profession. Il a 
toutefois l'obligation de soigner en cas de danger grave et imminent pour la santé 
du patient. 


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L'art. 82 LS stipule que le professionnel de la santé ne peut être tenu de 
fournir, directement ou indirectement, des soins incompatibles avec ses 
convictions éthiques ou religieuses sous réserve de danger grave et imminent pour 
la santé du patient. 
 
 
L'art. 84 précise que le professionnel de la santé ne peut fournir que les 
soins pour lesquels il a la formation et l'expérience nécessaire (al. 1). Il doit 
s'abstenir de tout acte superflu ou inapproprié, même sur requête du patient ou 
d'un autre professionnel de la santé (al.2). 
 
 
En l'espèce, le Dr X______ a refusé de pratiquer une sigmoïdectomie. Il 
ressort toutefois des pièces produites que le recourant ne se trouvait pas dans une 
situation de danger grave et imminent imposant une obligation de soins. Bien au 
contraire, le Dr X______ a précisé que la mortalité d'une telle intervention 
s'élevait en l'espèce à 5%, soit un taux supérieur à la mortalité de la maladie dont 
souffrait le recourant. 
 
 
De surcroît, le Dr X______, lequel ne conteste aucunement les souffrances 
endurées par l'intéressé, a pris connaissance des rapports médicaux de ses 
confrères exerçant dans le privé et a expliqué de façon convaincante les raisons 
pour lesquelles il ne souhaitait actuellement pas opérer le recourant. Une telle 
opération était dangereuse et inadéquate. Elle aurait pour conséquence de rendre 
parfaitement incontinent le patient. En cas de nouvelle poussée inflammatoire, le 
Dr X______ préconisait par ailleurs préalablement un traitement sous forme 
d'antibiotiques avant d'envisager une intervention chirurgicale qu'il n'excluait 
cependant pas. Toutefois, une telle intervention impliquait de réaliser un 
abouchement intestinal auquel le recourant s’opposait. Le médecin a pris cette 
décision de concert avec trois autres collègues, les Drs Inan, Roche et Schwartz. Il 
résulte de ce qui précède que l'intervention chirurgicale demandée par le recourant 
était inappropriée et les traitements envisagés par le Dr X______ compatibles 
avec les soins qu'exigeait l'état de santé du patient. 
 
 
Il est au surplus erroné de prétendre que l'avis du Dr X______ s'opposait à 
celui de quatre autres médecins. En effet, le Dr Inan s'est rallié à l'opinion de 
celui-ci quant à l'opportunité d'une sigmoïdectomie et le Dr Baumann ne s'est pas 
exprimé sur le bien-fondé d'une telle intervention. Il a seulement indiqué que le 
risque d'une incontinence invalidante après sigmoïdectomie paraissait faible. Les 
avis des Drs Troillet et Mathey auxquels se réfère l'intéressé ne sont au surplus 
établis par aucune pièce. Enfin, le Dr Bettschart ne préconisait pas une résection 
sigmoïdienne dans un premier temps. 
 
 
Partant, le Dr X______ ne s'est manifestement rendu coupable d'aucune 
violation de la LS, de sorte que la commission a respecté le droit en procédant à 
un classement immédiat de la plainte déposée par le recourant à son encontre par 
une décision sommairement motivée. 


- 10/11 - 
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6. 
 
Enfin, l'examen d'une éventuelle responsabilité de l'Etat fondée sur la loi sur 
la responsabilité de l'Etat et des communes du 24 février 1989 (LREC - A 2 40) 
est exorbitant de l'objet du litige. Le Tribunal administratif n'est au surplus pas 
compétent à raison de la matière pour juger de la responsabilité civile du médecin 
basée sur les art. 394 et ss CO. 
7. 
 
Mal fondé, le recours sera rejeté. 
8. 
 
Un émolument de CHF 500.- sera mis à la charge du recourant, qui 
succombe. Aucune indemnité ne sera allouée au Dr X______ qui n'a pris aucune 
conclusion dans ce sens (art. 87 LPA). 
* * * * * 
PAR CES MOTIFS 
LE TRIBUNAL ADMINISTRATIF 
à la forme : 
déclare recevable le recours interjeté le 11 mai 2010 par Monsieur R______ contre la 
décision du 4 mai 2010 de la commission de surveillance des professions de la santé et 
des droits des patients ; 
au fond : 
le rejette ; 
met à la charge du recourant un émolument de CHF 500.- ; 
dit que, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral du 17 juin 
2005 (LTF - RS 173.110), le présent arrêt peut être porté dans les trente jours qui 
suivent sa notification par-devant le Tribunal fédéral, par la voie du recours en matière 
de droit public ; le mémoire de recours doit indiquer les conclusions, motifs et moyens 
de preuve et porter la signature du recourant ou de son mandataire ; il doit être adressé 
au Tribunal fédéral, 1000 Lausanne 14, par voie postale ou par voie électronique aux 
conditions de l’art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en possession du recourant, 
invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à l’envoi ; 
communique le présent arrêt à Monsieur R______, à la commission de surveillance des 
professions de la santé et des droits des patients, ainsi qu'au Docteur X______. 
Siégeants : M. Thélin, président, Mmes Bovy et Junod, juges. 


- 11/11 - 
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Au nom du Tribunal administratif : 
la greffière-juriste : 
 
 
M. Tonossi 
 
le vice-président : 
 
 
Ph. Thélin 
 
 
 
Copie conforme de cet arrêt a été communiquée aux parties. 
 
Genève, le 
 
 
 
 
 
 
la greffière :