ge_gerichte · ATAS/979/2010 · 2010-09-29 · fr


Siégeant : Maya CRAMER, Présidente; Christine BULLIARD MANGILI et Monique 
STOLLER FÜLLEMANN, Juges assesseurs 
 
 
 
REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/2477/2010 
ATAS/979/2010 
ARRET 
DU TRIBUNAL CANTONAL DES 
ASSURANCES SOCIALES 
Chambre 5 
du 29 septembre 2010 
 
En la cause 
Madame L__________, domiciliée à Genève, comparant avec 
élection de domicile en l'étude de Maître REY Stéphane 
 
 
recourante 
 
contre 
OFFICE DE L'ASSURANCE-INVALIDITE DU CANTON DE 
GENEVE, sis rue de Lyon 97, Genève 
intimé 
 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 2/11 -
EN FAIT 
1. Mme L__________, née en 1960 et originaire du Portugal, est arrivée en Suisse en 
1983 et y a travaillé comme femme de chambre. Suite à des absences pour raison de 
maladie, elle a été licenciée de son dernier emploi pour le 30 juin 2002. 
2. Par demande reçue le 12 décembre 2002, elle requiert des prestations de 
l'assurance-invalidité auprès de l'Office AI du canton de Vaud, étant domiciliée à 
l'époque à Lausanne. Dans le cadre de cette demande, elle fait l'objet d'une 
expertise interdisciplinaire au Centre d'expertise médicale à Genève. Dans leur 
rapport du 16 novembre 2004, les experts diagnostiquent, avec répercussion sur la 
capacité de travail, un trouble dépressif récurrent, épisode actuel moyen avec 
syndrome somatique, et des lombalgies chroniques. A titre de diagnostics sans 
répercussion sur la capacité de travail, ils mentionnent des douleurs abdominales 
chroniques, un status post-cônisation du colon en 2001 avec lymphadénectomie et 
radiothérapie, suivies de rectite et cystite post-actinique et d'une probable fibrose 
post-actinique du petit bassin, des migraines et un status variqueux. Dans le status 
psychiatrique, il y est notamment noté que la concentration et l'attention de l'assurée 
sont réduites. L'état dépressif récurrent se manifeste également par un manque 
d'énergie, une dévalorisation, un manque d'entrain, une passivité, une angoisse peu 
maîtrisée devant une récidive du cancer, des troubles de l'endormissement avec des 
réveils nocturnes répondant peu aux somnifères et un désir passif de la mort avec 
parfois envie de passage à l'acte. L'assurée présente par ailleurs des douleurs 
multiples persistantes avec un sentiment de fatigue et d'épuisement. Elle a des 
difficultés importantes à assumer l'entretien de son ménage et se sent irritable. Elle 
a souffert depuis 1982 de trois épisodes dépressifs distincts et de périodes de 
normalisation thymique, avec ou sans traitement médicamenteux. L'épisode actuel 
est survenu à la suite de la découverte et du traitement d'un cancer. Elle bénéficie 
d'un suivi psychothérapeutique et d'un traitement antidépresseur. Les experts 
préconisent d'intensifier ces deux thérapeutiques, afin d'améliorer le tableau 
clinique et la capacité de travail. Toutefois, le pronostic est mauvais en raison de la 
longue durée de l'épisode dépressif actuel. Sur le plan somatique, les experts 
mentionnent que l'assurée souffre de douleurs abdominales prédominantes lors de 
l'effort et quelques fois accompagnées de rectorragies. Ces douleurs "peuvent être 
bien comprises médicalement par la présence initiale du cancer, puis par les effets 
secondaires de la radiothérapie, notamment la fibrose du petit bassin et 
l'inflammation chronique du rectum et de la vessie". Elles devraient toutefois, ainsi 
que les rectorragies s'estomper avec le temps. Quant aux lombalgies, elles se sont 
nettement aggravées depuis l'opération. L'absence totale d'activité a provoqué un 
déconditionnement et une prise de poids de 15 kg qui constituent certainement des 
facteurs aggravant pour les lombalgies. L'assurée montre cependant une souplesse 
et une mobilité conservées et il n'y a pas de limitation fonctionnelle du dos. La 
discrète discopathie L5-S1 a peu de répercussion clinique. Les experts admettent 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 3/11 -
qu'il existe pour les lombalgies et les douleurs abdominales des facteurs 
déclenchant. Toutefois, il y a une divergence importante entre ces facteurs et 
l'étendue ou l'importance subjective de ces douleurs. Ils expliquent ces différences 
par la présence d'un état dépressif et l'angoisse de souffrir d'une récidive du cancer. 
Quant aux limitations fonctionnelles, elles sont dues, sur le plan somatique, 
principalement aux lombalgies et aux douleurs abdominales, ainsi qu'à la difficulté 
de maîtriser ses sphincters (besoin instantané d'aller uriner ou à selle avec le danger 
d'échappement précoce incontrôlé). Une toilette devrait dès lors se trouver à 
proximité. Sur le plan psychique et mental, les limitations découlent d'un manque 
d'entrain, d'une passivité, d'un manque d'énergie et d'une irritabilité augmentée. 
L'activité de femme de chambre est lourde physiquement et occasionne des 
douleurs lombaires et abdominales. Dans une activité où l'assurée ne doit ni 
planifier, ni organiser elle-même son travail, les limitations en raison de la 
dépression sont peu importantes. Elles diminuent légèrement le rendement. Le 
travail ne devrait pas nécessiter le contact direct avec une clientèle qui engendrerait 
un stress et exigerait la prise d'initiative propre aux décisions. L'activité exercée 
jusqu'ici est exigible environ cinq heures par jour. L'incapacité de travail est totale 
depuis le 4 mars 2001, date du diagnostic du cancer et du début du traitement. 
Depuis environ mi-2002, l'expertisée a récupéré une capacité de travail résiduelle. . 
L'activité adaptée devrait être légère, debout ou assise, sans besoin de se pencher en 
avant de façon répétitive, avec un port de charge limité à 7-8kg et avec des toilettes 
à proximité. Elle pourrait l'exercer à plein temps avec une diminution de rendement 
de 25 %.Quant aux mesures de réadaptation professionnelle, les experts constatent 
que l'assurée a la faculté de s'habituer à un rythme de travail et de s'intégrer dans un 
tissu social. En raison de l'état dépressif, elle ne serait pas apte à apprendre une 
activité nécessitant l'apprentissage d'un bagage théorique 
3. Le 15 mai 2006, une tomodensitométrie axiale computérisée de la colonne lombaire 
et sacrée est réalisée. La conclusion du Dr A__________ est la suivante : 
"Canal lombaire constitutionnel étroit. 
 
Protrusion discale en L3-L4, L4-L5 et L5-S1; cette dernière est en 
contact discret avec les racines S1 mais sans tuméfaction ni 
refoulement. 
 
Arthrose intérapophysaire postérieure avec épaississement des 
ligaments jaunes L3-L4 et L4-L5 appuyant discrètement sur la partie 
latérale du fourreau dural. 
 
Pas de tassement vertébral ni lésion lytique au niveau du rachis 
lombaire. 
 
Discrète scoliose lombaire à convexité gauche. 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 4/11 -
 
Lésions dégénératives à la hauteur des articulations sacro-iliaques." 
4. Selon le courrier du 24 mai 2006 du Dr B__________, spécialiste en médecine 
interne et rhumatologie, au Dr C__________, le seul traitement possible des 
douleurs lombaires consiste à perdre du poids et à faire des exercices quotidiens 
appropriés. Par ailleurs, il ne pense pas que le problème lombaire soit la cause de 
l'arrêt de travail, et la décision de l'assurance-invalidité lui semble juste. 
5. Le 2 mars 2007, un examen radiologique met notamment en évidence un trouble 
dégénératif sur fond d'une cervicarthrose de C5-C6, ainsi qu'une uncarthrose de C4-
C5, C6 et, de façon plus modérée, de C7. La conclusion du rapport y relatif est 
"Trouble statique et dégénératif de la colonne cervicale". 
6. Dans son courrier du 14 novembre 2008 au Dr C__________, le Dr B__________ 
mentionne que l'assurée est venue le consulter pour une sciatalgie droite irradiant à 
la face externe du membre inférieur jusqu'au hallux, présente depuis trois mois. Ces 
douleurs sont associées à des douleurs plus diffuses (probable fibromyalgie). Elles 
sont constantes. Sur la base de son examen clinique, ce médecin constate que la 
patiente souffre d'une lombosciatalgie droite de type L5, mais sans aucun signe 
radiculaire ni déficit neurologique. Des douleurs du muscle moyen fessier droit 
pourraient expliquer tout ou une partie de la symptomatologie. Le Dr B__________ 
a effectué une infiltration para-trochantérienne de la hanche droite et prescrit une 
physiothérapie. 
7. Selon le rapport médical du Dr C__________ du 3 décembre 2008, l'assurée souffre 
d'une dépression nerveuse chronique, d'une anxiété généralisée, d'un trouble 
somatoforme douloureux, d'une lombalgie sur canal lombaire étroit, d'une 
lombalgie sur protrusion discale étagée, d'une cervicalgie sur trouble statique et 
dégénératif, d'une discarthrose C5-C6, d'une fibromyalgie et de céphalées. 
L'activité exercée jusqu'alors n'est plus exigible. Des mesures de réadaptation 
professionnelle sont possibles. Les restrictions sont par ailleurs surtout psychiques. 
D'un point de vue psychiatrique, on ne peut s'attendre à une reprise de l'activité 
professionnelle ou à une amélioration de la capacité de travail. 
8. Selon le rapport du 16 janvier 2009 du Dr D__________, psychiatre, l'assurée 
présente un trouble dépressif récurrent, épisode actuel moyen, et un trouble 
douloureux somatoforme persistant. Il suit la patiente depuis le 30 juin 2003. Sa 
capacité de travail est nulle depuis le 18 février 2002 à ce jour. Dans les 
restrictions, il cite un ralentissement psychomoteur, une thymie abaissée, un trouble 
de l'attention et de la mémoire, ainsi qu'une fatigabilité importante. Il l'a par ailleurs 
traitée successivement avec plusieurs antidépresseurs. En plus de ceux-ci, elle 
prend des benzodiazépines et des somnifères. Néanmoins, il n'y a pas eu une 
évolution positive et l'assurée est toujours très plaintive et présente un manque 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 5/11 -
d'énergie important. Ce médecin mentionne également des difficultés dans les 
rapports avec les autres. 
9. Après que l'assurée ait formé opposition contre la décision de refus de prestations 
du 30 juin 2005 de l'Office AI du canton de Vaud, celui-ci admet partiellement son 
opposition et lui octroie, par décision du 21 janvier 2009, une rente d'invalidité 
entière du 1er mars au 30 septembre 2002. Il admet par ailleurs qu'elle peut 
travailler dans une activité adaptée à 75 %. En comparant le salaire avec et sans 
invalidité, tout en opérant un abattement de 10 % sur le revenu d'invalide, ledit 
office constate que la perte de gain n'est que de 17 %. L'assurée ne recourt pas 
contre cette décision, de sorte que celle-ci entre en force. 
10. Par demande reçue le 3 juin 2009, l'assurée requiert à nouveau des prestations 
d'assurance-invalidité en vue de l'octroi de mesures pour une réadaptation 
professionnelle et/ou une rente. 
11. Dans son rapport du 1er juillet 2009, le Dr C__________ reprend les diagnostics de 
son précédent rapport et y ajoute celui de lombosciatalgie droite depuis 2009. Il 
indique à cet égard ce qui suit: 
"Depuis janvier 2009, elle s'est présentée en urgence à ma consultation 
à plusieurs reprises avec le dos bloqué et une importante 
lombosciatalgie droite. Des injections intramusculaires de voltaren, 
tramal et corticostéroïdes ont été bénéfiques." 
Pour le surplus, son rapport est identique au précédent. 
12. Le 2 juillet 2009, le Dr D__________ fait un rapport identique à celui du 16 janvier 
2009. 
13. Selon le rapport du 17 juillet 2009 du Dr E__________, l'assurée est limitée en 
raison de douleurs abdominales chroniques l'empêchant d'exercer une activité 
professionnelle, ainsi que d'un état anxio-dépressif. L'activité exercée jusqu'ici n'est 
plus exigible et le rendement est réduit, la patiente étant très gênée par les douleurs 
et incapable de se concentrer sur une tâche. Des mesures de réadaptation 
professionnelle ne sont pas possibles et le pronostic est mauvais. 
14. Le 17 novembre 2009, l'Office de l'assurance-invalidité du canton de Genève (ci-
après : OAI) communique à l'assurée que des mesures de réadaptation ne sont 
actuellement pas indiquées. 
15. Dans son avis médical du 12 avril 2010, la Dresse F__________ du Service 
médical régional de l'assurance invalidité (ci-après: SMR), constate que la situation 
est superposable à celle qui prévalait lors de la décision sur opposition du 21 janvier 
2009. 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 6/11 -
16. Le 29 avril 2010, l'OAI communique à l'assurée un projet de décision, par laquelle 
il refuse l'octroi de prestations, au motif que son état de santé ne s'est pas aggravé. 
17. Le 25 mai 2010, l'assurée s'oppose à ce projet. Elle allègue que, selon les 
affirmations de l'OAI, son état de santé s'est amélioré à partir de juillet 2002, alors 
que, après une reprise de travail de très courte durée, son incapacité était à nouveau 
totale, selon les rapports médicaux que ledit office n'a cependant pas pris en 
compte. 
18. Par décision du 14 juin 2010, l'OAI confirme son projet de décision précité. 
19. Par acte du 14 juillet 2010, l'assurée interjette recours contre cette décision, par 
l'intermédiaire de son conseil, en concluant à son annulation et à l'octroi d'une rente 
d'invalidité entière, sous suite de dépens. Préalablement, elle conclut à ce qu'une 
expertise médicale judiciaire soit ordonnée. Elle conteste l'absence d'aggravation de 
son état de santé et relève qu'elle présente maintenant également un trouble 
somatoforme douloureux persistant. Les limitations y relatives n'ont pas été prises 
en compte par le SMR. Elle estime également que les critères jurisprudentiels pour 
reconnaître un caractère invalidant à ce trouble sont remplis. Par ailleurs, elle fait 
grief à l'intimé d'avoir violé le droit d'être entendu, en ce qu'il n'a pas pris en 
compte ses plaintes et douleurs, le trouble somatoforme douloureux, les limitations 
fonctionnelles en résultant, le fait qu'elle ne travaille plus depuis 2002 et qu'elle a 
manifestement une perte d'intégration sociale. De l'avis de la recourante, l'intimé 
aurait dû ordonner un stage d'observation. Elle reproche également au SMR de ne 
pas s'être fondé sur des examens complets. 
20. Dans sa détermination du 10 août 2010, l'intimé conclut au rejet du recours. Il 
relève qu'il est manifeste que les médecins traitants ne font pas état d'une 
aggravation de l'état de santé depuis la décision sur opposition du 21 janvier 2009. 
Ainsi, le Dr D__________ indique dans son rapport du 2 juillet 2009 que 
l'incapacité de travail et les limitations sont identiques depuis 2002. Le trouble 
somatoforme douloureux et l'épisode dépressif moyen sont présents depuis 2001-
2002. Le Dr C__________ reprend les diagnostics posés dans ses rapports 
antérieurs, notamment celui du 3 décembre 2008. Quant au Dr E__________, il 
mentionne que ses conclusions sont valables à compter de 2001. La situation 
médicale de la recourante étant restée identique, l'intimé s'oppose à ce qu'une 
expertise médicale soit ordonnée. 
21. Sur ce, la cause a été gardée à juger. 
 
 
 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 7/11 -
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 56V al. 1 let. a ch. 2 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 
22 novembre 1941 (LOJ ; RS E 2 05), le Tribunal cantonal des assurances sociales 
connaît en instance unique des contestations prévues à l’art. 56 de la loi fédérale sur 
la partie générale du droit des assurances sociales, du 6 octobre 2000 (LPGA ; RS 
830.1) qui sont relatives à la loi fédérale sur l’assurance-invalidité du 19 juin 1959 
(LAI ; RS 831.20). 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. Interjeté dans les délai et forme prescrits par la loi, le recours est recevable (art. 56 
ss LPGA). 
3. Est litigieuse en l'occurrence la question de savoir si l'état de la recourante s'est 
aggravé depuis la décision sur opposition du 21 janvier 2009, au point de lui ouvrir 
le droit aux prestations de l'assurance-invalidité. 
4. Selon l'art. 17 al. 1 LPGA, si le taux d'invalidité du bénéficiaire de la rente subit 
une modification notable, la rente est, d'office ou sur demande, révisée pour 
l'avenir, à savoir augmentée ou réduite en conséquence, ou encore supprimée. 
Lorsqu'une demande de révision est déposée, celle-ci doit établir de façon plausible 
que l'invalidité ou l'étendue du besoin de soins découlant de l'invalidité de l'assuré 
s'est modifiée de manière à influencer ses droits (art. 87 al. 3 RAI, dans sa teneur en 
vigueur dès le 1er mars 2004). Il en va de même lorsqu'une rente ou une allocation 
pour impotent a été refusée en raison d'un degré d'invalidité insuffisant ou de 
l'absence d'impotence et que l'assuré dépose une nouvelle demande (art. 87 al. 3 
RAI). 
Cette 
exigence, 
applicable 
par 
analogie 
également 
aux prestations de réadaptation (cf. ATF non publié du 14 novembre 2008, 
9C_413/2008, consid. 1.2 ; ATF 109 V 119), doit permettre à l'administration qui a 
précédemment rendu une décision de refus de prestations entrée en force, d'écarter 
sans plus ample examen de nouvelles demandes dans lesquelles l'assuré se borne à 
répéter les mêmes arguments, sans alléguer une modification des faits déterminants 
(ATF 125 V 412 consid. 2b, 117 V 200 consid. 4b et les références). 
L'entrée en vigueur, le 1er janvier 2003, de l'art. 17 LPGA sur les conditions d'une 
révision du droit à la rente n'a pas apporté de modification aux principes 
jurisprudentiels développés en ce domaine sous le régime du droit en vigueur 
jusqu'au 31 décembre 2002, si bien que ceux-ci demeurent applicables (ATF 130 V 
349 consid. 3.5). En particulier, savoir si l'on est en présence d'un motif de révision 
du droit à la rente suppose une modification notable du taux d'invalidité. Le point 
de savoir si un tel changement s'est produit doit être tranché en comparant les faits 
tels qu'ils se présentaient au moment de la décision initiale de rente et les 
circonstances existant à l'époque de la décision litigieuse (ATF 125 V 369 consid. 
2; voir également ATF 112 V 372 consid. 2b et 390 consid. 1b). D'après la 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 8/11 -
jurisprudence, la rente peut être révisée non seulement en cas de modification 
sensible de l'état de santé, mais aussi lorsque celui-ci est resté en soi le même, mais 
que ses conséquences sur la capacité de gain ont subi un changement important 
(ATF 113 V 275 consid. 1a et les arrêts cités; voir également ATF 120 V 131 
consid. 3b, 119 V 478 consid. 1b/aa). 
Il n'y a toutefois pas matière à révision lorsque les circonstances sont demeurées 
inchangées et que le motif de la suppression ou de la diminution de la rente réside 
uniquement dans une nouvelle appréciation du cas (ATFA non publié du 12 octobre 
2005, I 8/04, consid. 2; ATF 112 V 372 consid. 2b et 390 consid. 1b). Un motif de 
révision au sens de l'art. 17 LPGA (ou de l'ancien art. 41 LAI) doit clairement 
ressortir du dossier (p. ex. ATFA du 31 janvier 2003 [I 559/02], consid. 3.2 et les 
arrêts cités; sur les motifs de révision en particulier : MÜLLER, Die materiellen 
Voraussetzungen der Rentenrevision in der Invalidenversicherung, thèse Fribourg 
2002, p. 133 ss). La réglementation sur la révision ne saurait en effet constituer un 
fondement juridique à un réexamen sans condition du droit à la rente (RUEDI, Die 
Verfügungsanpassung als verfahrensrechtliche Grundfigur namentlich von 
Invalidenrentenrevisionen, in : SCHAFFHAUSER/SCHLAURI [Hrsg], Die Revision von 
Dauerleistungen in der Sozialversicherung, Saint-Gall, 1999, p. 15). 
Lors de l'appréciation du caractère plausible d'une modification déterminante des 
faits influant sur le droit aux prestations, on compare les faits tels qu'ils se 
présentaient au moment de la décision administrative litigieuse et les circonstances 
prévalant à l'époque de la dernière décision d'octroi ou de refus des prestations 
(ATF 130 V 66 consid. 2, et 77 consid. 3.2.3 relatif à l'étendue de l'analogie entre la 
révision de la rente et la nouvelle demande par rapport aux bases de comparaison 
dans le temps). A cet égard, le Tribunal fédéral des assurances a récemment précisé 
qu’il convenait de comparer l’état de santé avec celui tel qu'il se présentait lors de 
la dernière décision entrée en force, pour autant que celle-ci reposât sur un examen 
matériel du droit à la rente avec une constatation des faits pertinents, une 
appréciation des preuves et une comparaison des revenus (ATF 133 V 108 page 
110 ss consid. 5). 
5. Est réputée invalidité l'incapacité de gain totale ou partielle présumée permanente 
ou de longue durée, résultant d'une infirmité congénitale, d'une maladie ou d'un 
accident (art. 8 al. 1 LPGA et 4 al. 1 LAI). Aux termes de l’art. 7 al. 1er LPGA, est 
réputée incapacité de gain toute diminution de l’ensemble ou d’une partie des 
possibilités de gain de l’assuré sur un marché du travail équilibré dans son domaine 
d’activité, si cette diminution résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou 
psychique et qu’elle persiste après les traitements et les mesures de réadaptation 
exigibles. L’al. 2 de cette disposition, entré en vigueur le 1er janvier 2008, précise 
que seules les conséquences de l’atteinte à la santé sont prises en compte pour juger 
de la présence d’une incapacité de gain. De plus, il n’y a incapacité de gain que si 
celle-ci n’est pas objectivement surmontable. Il y a lieu de préciser que selon la 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 9/11 -
jurisprudence, la notion d'invalidité, au sens du droit des assurances sociales, est 
une notion économique et non médicale; ce sont les conséquences économiques 
objectives de l'incapacité fonctionnelle qu'il importe d'évaluer (ATF 110 V 275 
consid. 4a, 105 V 207 consid. 2). 
6. Selon l’art. 28 al. 2 LAI dans sa teneur dès le 1er janvier 2008 (art. 28 al. 1er LAI 
dans sa teneur en vigueur du 1er janvier 2004 au 31 décembre 2007), l’assuré a droit 
à une rente entière s’il est invalide à 70% au moins, à trois quarts de rente s’il est 
invalide à 60% au moins, à une demi-rente s’il est invalide à 50% au moins ou à un 
quart de rente s’il est invalide à 40% au moins. 
7. Pour pouvoir calculer le degré d'invalidité, l'administration (ou le juge, s'il y a eu 
recours) a besoin de documents que le médecin, éventuellement aussi d'autres 
spécialistes, doivent lui fournir. La tâche du médecin consiste à porter un jugement 
sur l'état de santé et à indiquer dans quelle mesure et pour quelles activités l'assuré 
est incapable de travailler. En outre, les données médicales constituent un élément 
utile pour déterminer quels travaux on peut encore, raisonnablement, exiger de 
l'assuré (ATF 125 V consid. 4 et les références). 
Selon le principe de libre appréciation des preuves, pleinement valable en 
procédure judiciaire de recours dans le domaine des assurances sociales (cf. art. 61 
let. c LPGA), le juge n'est pas lié par des règles formelles, mais doit examiner de 
manière objective tous les moyens de preuve, quelle qu'en soit la provenance, puis 
décider si les documents à disposition permettent de porter un jugement valable sur 
le droit litigieux. En cas de rapports médicaux contradictoires, le juge ne peut 
trancher l'affaire sans apprécier l'ensemble des preuves et sans indiquer les raisons 
pour lesquelles il se fonde sur une opinion médicale et non pas sur une autre. 
L'élément déterminant pour la valeur probante d’un rapport médical est que les 
points litigieux importants aient fait l’objet d’une étude fouillée, que le rapport se 
fonde sur des examens complets, qu’il prenne également en considération les 
plaintes exprimées, qu’il ait été établi en pleine connaissance du dossier 
(anamnèse), que la description du contexte médical soit claire et enfin que les 
conclusions de l’expert soient bien motivées (ATF 122 V 160 consid. 1c et les 
références). L’élément déterminant pour la valeur probante n’est en principe ni 
l’origine du moyen de preuve, ni sa désignation, sous la forme d’un rapport ou 
d’une expertise, mais bel et bien son contenu (ATF 122 V 160 consid. 1c ; OMLIN 
Die Invaliditätsbemessung in der obligatorischen Unfallversicherung p. 297 ss ; 
MORGER, Unfallmedizinische Begutachtung in der SUVA, in RSAS 32/1988 
p. 332ss.). 
8. En l'espèce, il sied de constater que le rapport du Dr D__________ du 2 juillet 2009 
est identique à celui qu'il a rendu le 16 janvier 2009. En effet, les diagnostics sont 
les mêmes et l'incapacité de travail était déjà totale dans son précédent rapport 
depuis le 18 février 2002. 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 10/11 -
Par ailleurs, le Dr C__________ n'a pas non plus fait état d'une aggravation de l'état 
de santé, dans son rapport du 1er juillet 2009. Certes, il a ajouté aux diagnostics 
émis précédemment une lombosciatalgie droite, tout en indiquant que la recourante 
s'est présentée en urgence à sa consultation depuis janvier 2009 à plusieurs reprises 
avec le dos bloqué et une importante lombosciatalgie droite. Toutefois, il est à 
relever que cette atteinte n'est pas nouvelle. En effet, déjà en novembre 2008, la 
recourante avait consulté le Dr B__________ pour une sciatalgie droite, comme il 
ressort du courrier de ce médecin du 14 novembre 2008 au Dr C__________. Quant 
au Dr E__________, il sied également de constater qu'il ne mentionne pas une 
aggravation de l'état de santé. 
En ce qui concerne le diagnostic de trouble somatoforme douloureux persistant, qui 
serait nouveau selon la recourante, il ne figure certes pas comme diagnostic séparé 
dans le rapport d'expertise du 16 novembre 2004 du Centre d'expertise médicale. Il 
y est toutefois déjà mentionné que la recourante présente un trouble dépressif 
récurrent avec symptôme somatique. En outre, les Drs D__________ et 
C__________ ont émis le diagnostic de trouble somatoforme douloureux persistant 
dans leurs rapports du 16 janvier 2009, respectivement du 3 décembre 2008. 
Il appert par ailleurs que, si effectivement la recourante a présenté depuis janvier 
2009 à plusieurs reprises un dos bloqué et une importante lombosciatalgie droite, 
des injections intramusculaires lui ont été bénéfiques. Cette aggravation était ainsi, 
le cas échéant, seulement passagère. 
Cela étant, même si l'appréciation de la capacité de travail lors de la première 
décision du 21 janvier 2009 peut paraître discutable, compte tenu de l'important état 
dépressif de la recourante, il résulte de ce qui précède que son état de santé ne s'est 
pas aggravé depuis cette décision. Elle aurait donc dû recourir contre celle-ci, si elle 
n'était pas d'accord avec le refus d'une rente illimitée dans le temps. Ayant omis de 
le faire, seule une reconsidération de cette décision pourrait entrer en ligne de 
compte. Cependant, l'assurée n'y a aucun droit. En cas de découverte d'un fait 
nouveau, ne consistant pas seulement en une nouvelle appréciation de l'état de santé 
resté essentiellement le même (on pourrait éventuellement songer à un examen 
neuro-psychologique ou une observation professionnelle aux HUG, qui pourraient 
être mis en œuvre par l'Hospice général), une révision procédurale serait également 
envisageable. 
En l'absence d'une aggravation, les conditions légales pour une révision matérielle 
de la décision initiale au sens de l'art. 17 LPGA ne sont cependant pas remplies. 
9. Au vu de ce qui précède, le recours sera rejeté. 
10. Dans la mesure où la recourante succombe, elle sera condamnée à un émolument de 
justice de 200 fr., en application de l'art. 69 al. 1bis LAI. 


 
 
 
 
A/2477/2010 
- 11/11 -
PAR CES MOTIFS, 
LE TRIBUNAL CANTONAL DES ASSURANCES SOCIALES : 
Statuant 
A la forme : 
1. Déclare le recours recevable. 
Au fond : 
2. Le rejette. 
3. Condamne la recourante à un émolument de justice de 200 fr. 
4. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 17 
juin 2005 (LTF ; RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les conclusions, 
motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de son 
mandataire ; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie 
électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en 
possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à 
l'envoi. 
 
La greffière 
 
 
 
 
Claire CHAVANNES 
 
La présidente 
 
 
 
 
Maya CRAMER 
 
 
 
 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
des assurances sociales par le greffe le