ge_gerichte · ATAS/619/2008 · 2008-05-28 · fr


Siégeant : Juliana BALDE, Présidente; Nicole BOURQUIN et Olivier LEVY, Juges 
assesseurs 
 
 
 
REPUBLIQUE ET 
 
CANTON DE GENEVE
POUVOIR JUDICIAIRE 
 
A/2/2008 
ATAS/619/2008 
ARRET 
DU TRIBUNAL CANTONAL DES 
ASSURANCES SOCIALES 
Chambre 4 
Du 28 mai 2008 
 
En la cause 
Madame M_________, domiciliée à GENEVE, comparant avec 
élection de domicile en l'étude de Maître Patrick BLASER 
 
 
recourante 
 
contre 
OFFICE CANTONAL DE L'ASSURANCE-INVALIDITE, sis rue 
de Lyon 97, GENEVE 
intimé 
 


 
 
 
 
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EN FAIT 
1. Madame M_________, de nationalité dominicaine, mariée, est arrivée en Suisse en 
1986. Après sa scolarité, elle a commencé un apprentissage de gouvernante, 
interrompu en raison de difficultés linguistiques. Elle a travaillé dans l'hôtellerie, 
puis comme serveuse de 1992 à 1999. Du 29 mars 2000 au 29 mars 2001, l'assurée 
a été placée comme employée de musée par l’Office cantonal de l’emploi, dans le 
cadre d’un emploi temporaire. 
2. Le 4 avril 2001, l'assurée a été opérée d'une tumeur de l’auriculaire de la main 
gauche avec reconstruction par greffe prélevé sur le nerf cutané antébrachial médial 
à l'avant-bras et cure de tunnel carpien gauche. Suite à cette intervention, l'assurée a 
perdu une partie de la sensibilité dans l'auriculaire et l'avant-bras gauche. 
3. Le 7 janvier 2004, l'assurée a déposé une demande de prestations auprès de l'Office 
cantonal de l'assurance-invalidité (ci-après OCAI), visant à l'octroi d'un 
reclassement dans une nouvelle profession et d'une rente. 
4. Le Dr A_________, spécialiste FMH en chirurgie de la main, a établi un rapport à 
l’attention de l’OCAI le 20 janvier 2004, indique que l’assurée est venue le 
consulter à deux reprises, les 3 juillet 2003 et 15 août 2003 pour un problème à 
l’avant-bras et à la main gauche Elle avait été opérée en 2001 par le Dr 
D_________. Il ne se prononçait pas sur la demande AI qui ne le concerne pas. Il a 
joint un rapport du Dr E_________, spécialiste FMH en neurologie, du 28 août 
2003. L’examen électroneuromyographique a conclu à un syndrome du canal 
carpien droit, une atteinte lésionnelle partielle du nerf cutané antébrachial médial 
gauche et un status après opération d’un tc gauche sans séquelle. 
5. Dans un rapport du 6 août 2004 à l’attention de l’OCAI, le Dr D_________, 
chirurgien de la main, indique qu’il n’a pas revu cette patiente depuis octobre 2001. 
Il a opéré l’assurée le 4 avril 2001 d’une tumeur neurale du nerf digital propre 
ulnaire de l’auriculaire gauche. Elle présentait un outre un syndrome du tunnel 
carpien. L’incapacité de travail prescrite à sa consultation était de 100 % du 4 avril 
2001 au 7 juin 2001. 
6. Les Drs F_________, médecin adjoint agrégé, et G_________, chef de clinique 
adjoint, de l’Unité de chirurgie de la main des Hôpitaux universitaires de Genève 
(HUG) ont rédigé un rapport de première consultation le 16 août 2004. Ils 
retiennent les diagnostics de status port résection d’un hamartome du nerf collatéral 
ulnaire D5 gauche, status post greffe nerveuse avec prélèvement du nerf cutané 
antébrachial médial gauche et neurolyse du nerf médian au tunnel carpien gauche, 
syndrome du tunnel carpien date I bilatéral et neuropathie compressive du nerf 
ulnaire gauche au coude et au poignet. A l’examen clinique, les médecins 
objectivent la perte de sensibilité de protection dans le territoire décrit et 


 
 
 
 
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correspondant à la zone d’innervation du tronc inter-métacarpien 4-5, ainsi qu’une 
extension de l’hypoesthésie sur les 4 doigts longs de la main gauche, tant palmaire 
que dorsale. Ils retrouvent également des signes de compression du nerf ulnaire à 
gauche, des symptômes irritatifs au tunnel carpien à gauche et des signes de 
compression évidents au tunnel carpien droit. 
7. Le 4 novembre 2004, l’assurée a été opérée par le Dr G_________. Dans le 
compte-rendu opératoire, le Dr G_________ a diagnostiqué une neuropathie 
compressive du nerf ulnaire au poignet et au coude gauche, un syndrome du tunnel 
carpien gauche stade I et a procédé à une neurolyse du nerf médian et du nerf 
cubital au poignet gauche ainsi qu’à une transposition antérieure semi-profonde du 
nerf ulnaire au coude gauche. Dans son rapport médical intermédiaire du 9 mai 
2005, le Dr G_________ indique que l’état de santé de la patiente est stationnaire, 
que les douleurs remontent dans l’épaule et se présentent comme des cervico-
brachialgies et qu’elle a du cesser toute médication antalgique depuis le 23 mars 
2005, en raison de sa grossesse. Il est vraisemblable qu’en dehors de la résolution 
des paresthésies dans le territoire médian, aucune autre amélioration ne survienne 
par la suite. Une prise en charge psychiatrique ne semble pas nécessaire, toutefois 
un suivi par un psychothérapeute devrait être envisagé afin de réduire la 
composante anxiogène des douleurs présentées. L’incapacité de travail est totale 
dans l’activité de serveuse ou d’employée de bureau. Une reprise de travail est 
envisageable au décours de la fin du congé de maternité, dans une activité 
d’employée de bureau avec une limitation horaire de 4 heures par jour au vu de la 
fatigabilité accrue du membre supérieur gauche et des hyperesthésies rencontrées 
au contact d’objets lors de changements de température. Une évaluation médicale 
complémentaire par un spécialiste de la douleur pourrait être utile. 
8. Le 18 août 2005, le mandataire de l’assurée a transmis à l’OCAI copie d’un rapport 
d’examen électroneuromyographique pratiqué le 13 juin 2005 par le Dr 
H_________, des HUG, qui conclut à une péjoration nette de l’atteinte focale du 
nerf médian droit au canal carpien, avec des signes de perte axonale sensitive et 
motrice, toutefois sans signes EMG de dénervation aiguë. Il n'y a pas d'anomalie de 
la conduction sensitive et motrice du nerf médian gauche au canal carpien. 
9. Dans un rapport du 16 mars 2006 à l’attention du Dr G_________, la Dresse 
I_________, médecin cheffe de service du Centre multidisciplinaire d’étude et de 
traitement de la douleur des HUG, indique que la patiente présente des douleurs 
neuropathiques chroniques du membre supérieur gauche et une composante 
myofaciale au niveau du coude et de l’épaule qu’il conviendrait de traiter par une 
approche physiothérapeutique. Finalement, les douleurs, leur pérennisation et les 
échecs thérapeutiques successifs ont entraîné un important désarroi ainsi qu’un 
sentiment de colère chez la patiente. 


 
 
 
 
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10. L'OCAI a ordonné un examen bidisciplinaire (main et psychiatrique) au SMR 
Suisse romande. Dans son rapport daté du 22 mars 2007 intitulé "examen 
rhumatologique et psychiatrique", signé par les Drs J_________, spécialiste FMH 
en chirurgie de la main, et K_________, psychiatre FMH, le SMR indique que 
l'assurée a été examinée le 24 novembre 2006. Les médecins ont retenu les 
diagnostics avec répercussion sur la capacité de travail suivants : séquelles de 
prélèvement d'un greffon du nerf cutané antébrachial médial gauche, status après 
résection d'un hamartome du nerf collatéral ulnaire de l'auriculaire gauche et 
reconstruction par greffe nerveuse, status après cure de tunnel carpien gauche, 
status après transposition semi-profonde du nerf ulnaire du coude gauche et 
neurolyse du médian et du cubital au poignet gauche. Les autres diagnostics, à 
savoir une majoration des symptômes physiques pour des raisons psychologiques, 
le syndrome du tunnel carpien droit et le trouble dépressif récurrent épisode actuel 
moyen sans syndrome somatique sont sans répercussion sur la capacité de travail. 
Dans l'appréciation consensuelle du cas, le SMR relève que le dossier mentionne 
une disparition des paresthésies du territoire du médian gauche, une normalisation 
des paramètres EMG concernant ce nerf, mais que lors de l'examen, l'assurée 
signale la persistance des troubles sensitifs ainsi que de douleurs qui s'étendent à 
tout le membre supérieur gauche jusqu'à l'hémicrâne gauche. Les plaintes 
concernant la main gauche peuvent être en relation avec des séquelles de la 
neuropathie cubitale opérée et du syndrome du tunnel carpien opéré. Mais 
l’extension de l’hypoesthésie subjective à tout le membre supérieur gauche ne 
correspond pas à une topographie anatomique. Il n’y a pas notamment de déficit 
moteur, ni de signe de tendinopathie à l’épaule ou d’épicondylite. Les troubles 
sensitifs et douloureux peuvent donc être expliqués partiellement par une cause 
organique, mais on constate une majoration des symptômes. L’examen 
psychiatrique permet de constater une symptomatologie dépressive d’intensité 
moyenne, sans syndrome somatique et de retenir le diagnostic de trouble dépressif 
récurrent, étant donné que c’est le troisième épisode dépressif. L’intensité de 
l’épisode n’est pas suffisant pour avoir une répercussion sur la capacité de travail 
de longue durée. L’incapacité de travail existe depuis le 4 avril 2001, à 100 %. La 
capacité de travail est de 50 % dans l’activité de serveuse depuis juin 2005, date à 
partir de laquelle il y a une stabilisation séquellaire neurologique au membre 
supérieur gauche. Comme employée de musée, ou dans une activité adaptée, elle 
est de 80 %. 
11. La division de réadaptation professionnelle de l’OCAI a procédé à la comparaison 
des gains et constaté que le degré d’invalidité de l’assurée s’élevait à 10 %, de sorte 
que seule une éventuelle aide au placement entre en ligne de compte, sur demande 
de l'assurée. 
12. Le 16 août 2007, l’OCAI a notifié à l’assurée un projet d’acceptation de rente, aux 
termes duquel une rente entière d’invalidité lui est accordée du 1er janvier 2003 au 
30 juin 2005. 


 
 
 
 
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13. L’assurée, par l’intermédiaire de son mandataire, a fait part de son désaccord quant 
à la suppression de la rente. Elle conteste les conclusions du SMR quant au 
diagnostic de majoration des symptômes. Elle fait valoir que l’abattement total 
qu’elle éprouve résulte de la persistance et de l’ampleur de ses douleurs physiques. 
Elle a produit divers documents, dont un rapport du 10 septembre 2007 de son 
médecin traitant actuel, le Dr L_________, attestant qu’elle est traitée pour des 
douleurs chroniques de type neuropathique du membre supérieur gauche afin de 
rendre les douleurs supportables et de diminuer l’état dépressif réactionnel qui s’est 
installé après les diverses interventions subies. Le traitement s’accompagne 
cependant d’effets secondaires relativement importants, à savoir une somnolence 
diurne, une difficulté de concentration, des étourdissements et des vertiges. La 
patiente signale également une insomnie chronique liée à la survenue de douleurs 
après quelques heures de sommeil. Selon le Dr L_________, les effets secondaires 
empêchcnt la patiente de mener à bien les activités de la vie quotidienne et à fortiori 
d'avoir une activité professionnelle régulière. L’assurée a communiqué encore un 
rapport du 4 septembre 2006 du Dr N_________, spécialiste FMH en neurologie 
électroneuromyographie, au terme duquel l’examen neurologique a révélé 
notamment une contracture importante de la musculature paracervicale et du 
trapèze gauche mais aussi des muscles myo-faciaux gauches avec une élévation de 
l’épaule gauche, une hypodysesthésie dans le territoire du nerf cutané anté-brachial 
médial gauche, du nerf cubital gauche et en moindre du nerf médian et radial et une 
limitation dans les mouvements, moyens et symétriques. Dans ses conclusions, le 
Dr N_________ indique que la patiente présente des douleurs neurogènes, 
chroniques du membre supérieur gauche suite à l’ablation d’un schwannome du 
nerf collatéral cubital gauche, puis post-neurolyse du nerf médian et du nerf cubital 
au poignet gauche et transposition antérieur semi-profonde du nerf ulnaire au coude 
gauche. Elle a par la suite développé une probable algodystrophie du membre 
supérieur gauche qui n’a fait qu’entretenir et augmenter les douleurs et les troubles 
sensitifs. Concernant les hémicrânies et les douleurs cervicales, celles-ci 
s’inscrivent dans le cadre de céphalées et de cervicalgies de tension musculaire 
dues à la contracture chronique en rapport avec les douleurs neuropathiques sur 
lesquelles se greffent quelques crises d’allure migraineuse. Enfin, la patiente 
présente un état anxio-dépressif relativement important qui joue un rôle défavorable 
sur la symptomatologie, raison pour laquelle il a proposé un traitement de Cipralex 
ou Deroxat. 
14. Le SMR, dans un avis du 16 octobre 2007, a considéré qu’aucun élément nouveau 
ne pouvait justifier une modification de son estimation médicale. 
15. Par décision du 20 novembre 2007, l’OCAI a reconnu à l’assurée un degré 
d’invalidité de 100 % dès le 4 avril 2001 ouvrant droit à une rente entière dès le 4 
avril 2002. Toutefois, la demande de prestations étant tardive, il lui a accordé une 
rente entière d’invalidité pour la période du 1er janvier 2003 au 30 juin 2005. A 
partir du mois de juin 2005, l’OCAI, se fondant sur le rapport SMR, a retenu que la 


 
 
 
 
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capacité de travail est de 50 % dans l’activité de vendeuse, mais de 80 % dans une 
activité adaptée, de sorte que le degré d'invalidité s'établit à 10 %, insuffisant pour 
le maintien de la rente d'invalidité. 
16. Le 3 janvier 2008, l’assurée, représentée par son mandataire, interjette recours. Elle 
conteste la suppression de sa rente au 30 juin 2005, ainsi que le diagnostic des 
médecins du SMR qui font état d’une majoration des symptômes physiques pour 
des raisons psychologiques, minimisant totalement son mal physique, alors que ses 
douleurs sont bien réelles. Elle rappelle que ses douleurs sont survenues après son 
opération du 4 avril 2001 et qu’elles se sont depuis lors maintenues à un niveau 
égal. Elle fait valoir que les douleurs récurrentes, le traitement médicamenteux 
lourd et ses effets secondaires entraînent une fatigue constante qui l'entravent dans 
sa vie quotidienne, alors même qu'elle n'exerce pas d'activité lucrative. Elle 
reproche aux médecins du SMR de n'avoir pas pris en compte ces différents aspects 
dans l'évaluation de sa capacité de travail. Elle conclut préalablement à la mise en 
œuvre d'un examen médical complet et, sur le fond, à l'annulation de la décision en 
tant qu'elle met fin à sa rente entière d'invalidité. 
17. Dans sa réponse du 30 janvier 2008, l'OCAI relève que l'examen du SMR corrobore 
l'appréciation clinique du Dr G_________, mais diffère quant à l'estimation de la 
capacité de travail. S'agissant des effets secondaires de la médication, le SMR 
précise que l'assurée parvient à mener ses activités, en prenant quelques moments 
de repos. La diminution de 20 % de la capacité de travail dans l'activité adaptée lui 
permettrait de faire les pauses nécessaires. L'OCAI conclut au rejet du recours, 
considérant que l'examen du SMR a pleine valeur probante. 
18. Cette écriture a été communiquée à la recourante le 8 février 2008. 
19. Sur quoi, la cause a été gardée à juger. 
EN DROIT 
1. Conformément à l'art. 56V al. 1 let. a ch. 2 de la loi genevoise sur l'organisation 
judiciaire (LOJ), le Tribunal cantonal des assurances sociales connaît en instance 
unique des contestations prévues à l’art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale 
du droit des assurances sociales du 6 octobre 2000 (LPGA) qui sont relatives à la 
loi fédérale sur l’assurance-invalidité du 19 juin 1959 (LAI). 
Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie. 
2. La LPGA est entrée en vigueur le 1er janvier 2003, entraînant la modification de 
nombreuses dispositions légales dans le domaine des assurances sociales. Sur le 
plan matériel, le point de savoir quel droit s'applique doit être tranché à la lumière 
du principe selon lequel les règles applicables sont celles en vigueur au moment où 
les faits juridiquement déterminants se sont produits (ATF 130 V 230 consid. 1.1; 


 
 
 
 
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335 consid. 1.2; ATF 129 V 4 consid. 1.2; ATF 127 V 467 consid. 1, 126 V 136 
consid. 4b et les références). Aussi le droit litigieux doit-il être examiné à l'aune des 
dispositions de la LAI en vigueur jusqu'au 31 décembre 2002, pour la période 
courant jusqu'à cette date, puis à celle de la nouvelle réglementation pour la période 
postérieure. Les dispositions de la novelle du 21 mars 2003 modifiant la LAI (4ème 
révision), entrées en vigueur le 1er janvier 2004 (RO 2003 3852), sont régies par le 
même principe. 
Les règles de procédure quant à elles s'appliquent sans réserve dès le jour de son 
entrée en vigueur (ATF 117 V 93 consid. 6b, 112 V 360 consid. 4a; RAMA 1998 
KV 37 p. 316 consid. 3b). 
3. Interjeté dans les forme et délais prescrits par la loi, le recours est recevable (art. 56 
et 60 LPGA). 
4. L'objet du litige porte sur la suppression au 30 juin 2005 de la rente entière 
d'invalidité. 
5. Selon l’art. 4 LAI, l'invalidité (art. 8 LPGA) peut résulter d'une infirmité 
congénitale, d'une maladie ou d'un accident. L’invalidité est réputée survenue dès 
qu’elle est par sa nature et sa gravité, propre à ouvrir droit aux prestations entrant 
en considération. 
Aux termes de l'art. 8 al. 1 et 3 LPGA, est réputée invalidité l’incapacité de gain 
totale ou partielle qui est présumée permanente ou de longue durée. Les assurés 
majeurs qui n’exerçaient pas d’activité lucrative avant d’être atteints dans leur santé 
physique ou mentale et dont il ne peut être exigé qu’ils en exercent une sont réputés 
invalides si l’atteinte les empêche d’accomplir leurs travaux habituels.. 
 
Est réputée incapacité de travail toute perte, totale ou partielle, de l’aptitude de 
l’assuré à accomplir dans sa profession ou son domaine d’activité le travail qui peut 
être raisonnablement être exigé de lui, si cette perte résulte de sa santé physique ou 
mentale. En cas d’incapacité de travail de longue durée, l’activité qui peut être 
exigée de lui peut aussi relever d’une autre profession ou d’un autre domaine 
d’activité (art. 6 LPGA). Est réputée incapacité de gain toute diminution de 
l’ensemble ou d’une partie des possibilités de gain de l’assuré sur le marché du 
travail équilibré qui entre en considération, si cette diminution résulte d’une atteinte 
à sa santé physique ou mentale et qu’elle persiste après les traitements et les 
mesures de réadaptation exigibles (art. 7 LPGA). 
Selon l'art. 28 al. 1 LAI dans sa teneur en vigueur jusqu'au 31 décembre 2003, 
l'assuré a droit à une rente entière s'il est invalide à 66 2/3 % au moins, à une demi-
rente s'il est invalide à 50 % au moins, ou à un quart de rente s'il est invalide à 40 % 
au moins; dans les cas pénibles, l'assuré peut, d'après l'art. 28 al. 1bis LAI, 
prétendre à une demi-rente s'il est invalide à 40 % au moins. L'entrée en vigueur, le 


 
 
 
 
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1er janvier 2004, de la 4ème révision de la LAI a modifié la teneur de l'art. 28 al. 1 
LAI relatif à l'échelonnement des rentes selon le taux d'invalidité. Alors qu'une 
rente entière était accordée auparavant à un assuré dès que le degré d'invalidité 
atteignait 66 2/3 %, cette disposition prévoit désormais d'octroyer un trois-quarts de 
rente à un assuré présentant un degré d'invalidité d'au moins 60 % et une rente 
entière à celui dont le taux est supérieur à 70 %, les conditions relatives à l'octroi 
d'un quart ou d'une demi-rente demeurant inchangées. En revanche, les principes 
développés jusqu'alors par la jurisprudence en matière d'évaluation de l'invalidité 
conservent leur validité, que ce soit sous l'empire de la LPGA ou de la 4ème 
révision de la LAI (ATF 130 V 348 consid. 3.4; ATFA non publiés du 17 mai 2005, 
I 7/05, consid. 2, du 6 septembre 2004, I 249/04, consid. 4). 
Par ailleurs, selon la jurisprudence, une décision par laquelle l'assurance-invalidité 
accorde une rente d'invalidité avec effet rétroactif et, en même temps, prévoit la 
réduction ou la suppression de cette rente, correspond à une décision de révision 
(ATF 125 V 417 consid. 2d et les références; VSI 2001 p. 157 consid. ). En cas 
d'allocation d'une rente dégressive ou temporaire, la date de la modification du droit 
(diminution ou suppression de la rente) doit être fixée conformément à l'art. 88a al. 
1 RAI (ATF 125 V 417 consid. 2d; RCC 1984 p. 137). Selon cette disposition, en 
sa teneur en vigueur dès le 1er janvier 2004, si la capacité de gain ou la capacité 
d'accomplir les travaux habituels d'un assuré s'améliore ou que son impotence 
s'atténue, il y a lieu de considérer que ce changement supprime, le cas échéant, tout 
ou partie de son droit aux prestations dès que l'on peut s'attendre à ce que 
l'amélioration constatée se maintienne durant une assez longue période. Il en va de 
même lorsqu'un tel changement déterminant a duré trois mois déjà, sans 
interruption notable et sans qu'une complication prochaine soit à craindre. 
6. Pour pouvoir calculer le degré d'invalidité, l'administration (ou le juge, s'il y a eu un 
recours) a besoin de documents qu'un médecin, éventuellement d'autres spécialistes, 
doivent lui fournir. La tâche du médecin consiste à porter un jugement sur l'état de 
santé et à indiquer dans quelle mesure et pour quelles activités l'assuré est incapable 
de travailler. Les données médicales constituent ainsi un élément utile pour 
déterminer quels travaux sont raisonnablement exigibles de la part de l'assuré (ATF 
125 V 261 consid. 4, 115 V 134 consid. 2, 114 V 314 consid. 3c, 105 V 158 consid. 
1; SPIRA, La preuve en droit des assurances sociales, in Mélanges en l'honneur de 
Henri-Robert Schüpbach, Bâle 2000, p. 268 ). Lorsque le litige concerne plus 
particulièrement des mesures d'ordre professionnel, le médecin indiquera, en outre, 
si l'état de santé de l'assuré permet le reclassement ou la formation dans une 
nouvelle profession et, dans l'affirmative, quelles sont les activités adaptées au 
handicap de l'intéressé du point de vue médical. 
 Le juge des assurances sociales apprécie librement les preuves (art. 61 let. c 
LPGA). Toutefois, si les rapports médicaux sont contradictoires, il ne peut trancher 
l'affaire sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une opinion 


 
 
 
 
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médicale et non pas sur une autre. A cet égard, l'élément déterminant n'est ni 
l'origine, ni la désignation du moyen de preuve comme rapport ou expertise, mais 
son contenu. Il importe que les points litigieux importants aient fait l'objet d'une 
étude fouillée, que le rapport se fonde sur des examens complets, qu'il prenne 
également en considération les plaintes exprimées, qu'il ait été établi en pleine 
connaissance du dossier (anamnèse), que la description des interférences médicales 
soit claire et, enfin, que les conclusions de l'expert soient bien motivées (ATF 125 
V 352 consid. 3a). 
 
Enfin, s'agissant de la valeur probante des rapports établis par les médecins 
traitants, le juge peut et doit tenir compte du fait que, selon l'expérience, le médecin 
traitant est généralement enclin, en cas de doute, à prendre parti pour son patient en 
raison de la relation de confiance qui l'unit à ce dernier. Ainsi, la jurisprudence 
accorde plus de poids aux constatations faites par un spécialiste qu'à l'appréciation 
de l'incapacité de travail par le médecin de famille (ATF 125 V 353 consid. 3b/cc et 
les références, RJJ 1995, p. 44 ; RCC 1988 p. 504 consid. 2). 
7. En l'espèce, il résulte du dossier médical que la recourante présente des séquelles 
du membre supérieur gauche, sous forme d'une neuropathie douloureuse 
compressive du nerf ulnaire au poignet et au coude gauche. Selon le Dr 
G_________, la recourante présente également une composante anxiogène des 
douleurs, qu'un suivi psychothérapeutique pourrait réduire. Les atteintes à la santé 
de la recourante entraînent une incapacité de travail totale dans l'activité de 
serveuse ou d'employée de bureau. Dans son rapport du 9 mai 2005, le Dr 
G_________ indique qu'une reprise de travail est envisageable au décours de la fin 
du congé maternité, dans une activité de bureau, à raison de 4 heures par jour au vu 
de la fatigabilité accrue du membre supérieur gauche et des hyperesthésies 
rencontrées au contact d'objets lors de changements de température. Le médecin 
précise qu'une évaluation médicale complémentaire par un spécialiste de la douleur 
pourrait être utile. Le médecin traitant actuel, le Dr L_________, indique que les 
effets secondaires entravent la recourante dans l'accomplissement des activités de la 
vie quotidienne et à fortiori d'avoir une activité professionnelle régulière, mais il ne 
se prononce pas de façon précise sur la capacité de travail. 
En août 2005, le Dr H_________ signale à l'examen électroneuromyographique une 
nette péjoration de l'atteinte focale du nerf médian droit au canal carpien, avec des 
signes de perte axonale sensitive et motrice, mais il ne se prononce pas sur la 
capacité de travail. 
Les médecins du SMR concluent pour leur part que la recourante, du point de vue 
psychiatrique, présente une majoration des symptômes physiques pour des raisons 
psychologiques, diagnostic qui est cependant sans influence sur la capacité de 
travail. Du point de vue somatique, ils retiennent une atteinte neurologique du 
membre supérieur gauche et évaluent la capacité de travail à 50 % comme serveuse 


 
 
 
 
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depuis juin 2005, date à partir de laquelle il y a une stabilisation de l'atteinte 
séquellaire neurologique au membre supérieur gauche, et à 80 % dans une activité 
adaptée. 
Le Tribunal de céans constate que l'examen du SMR est entaché d'irrégularités 
d'ordre formel. En effet, l'examen psychiatrique a été effectué par le Dr 
K_________ qui a signé le rapport daté du 22 mars 207 en tant que psychiatre 
FMH. Toutefois, selon la liste des médecins établie par le SMR en date du 5 juillet 
2007, ce médecin a obtenu son FMH en psychiatrie et psychothérapie en 2007 et la 
demande d'autorisation de pratiquer est en cours. Par conséquent, force est de 
constater qu'au moment de l'examen du 24 novembre 2006, le Dr K_________ ne 
disposait ni du titre de FMH en psychiatrie et psychothérapie, ni de l'autorisation de 
pratiquer. Quant à la Dresse J_________, qui a pratiqué l'examen somatique, elle a 
certes obtenu son FMH en chirurgie de la main en 1989, mais elle ne possède pas 
d'autorisation de pratiquer et figure sur la liste du SMR comme médecin de 
dossiers. Par conséquent, en application de la jurisprudence, le rapport du SMR ne 
peut se voir attribuer une pleine valeur probante et le Tribunal de céans ne saurait 
tirer des conclusions définitives quant à la capacité de travail de la recourante 
depuis mai 2005 dans une activité adaptée, en se fondant sur le seul rapport du 
SMR (cf. ATF du 31 août 2007 I 65/07 et du 10 avril 2008 9C _490/07). 
8. Par conséquent, la cause doit être renvoyée à l'intimé afin qu'il mette en œuvre une 
expertise bidisciplinaire somatique et psychiatrique. Les médecins appelés à se 
prononcer devront notamment décrire quelles sont les limitations fonctionnelles que 
présente la recourante et quelles en sont les conséquences sur la capacité de travail, 
tant dans l'activité habituelle que dans une activité adaptée. Ceci fait, il conviendra 
alors d'examiner, le cas échéant, si des mesures de réadaptation entrent en ligne de 
compte. 
9. Enfin, conformément à l'art. 88a al. 1 RAI, en cas d'amélioration de la capacité de 
gain, la rente ne peut être supprimée que si ce changement déterminant a duré trois 
mois déjà, sans interruption notable et sans qu'une complication prochaine soit à 
craindre. Or, dans la mesure où l'intimé a constaté que la stabilisation remonte au 
mois de juin 2005, il ne pouvait quoi qu'il en soit pas supprimer la rente avant le 30 
septembre 2005, ce sans préjudice de ses droits futurs. 
10. Au vu de ce qui précède, le recours est partiellement admis. 
11. La recourante, représentée par un avocat, a droit à une indemnité à titre de 
participation à ses frais et dépens, fixée en l'espèce à 1'000 fr. (art. 89H al. 3 LPA, 
61 let. g LPGA). 
12. Un émolument de 500 fr. est mis à la charge de l'OCAI qui succombe (art. 69 al. 
1bis LAI). 


 
 
 
 
A/2/2008 
- 11/11 -
PAR CES MOTIFS, 
LE TRIBUNAL CANTONAL DES ASSURANCES SOCIALES : 
statuant 
A la forme : 
1. Déclare le recours recevable. 
Au fond : 
2. L'admet partiellement. 
3. Annule la décision du 20 novembre 2007 en tant qu'elle supprime le droit à la rente 
au 30 juin 2005. 
4. Dit que la recourante a droit à la rente entière d'invalidité jusqu'au 30 septembre 
2005, sans préjudice de ses droits futurs. 
5. Renvoie pour le surplus la cause à l'OCAI pour instruction complémentaire dans le 
sens des considérants et nouvelle décision. 
6. Condamne l'OCAI à payer à la recourante la somme de 1'000 fr. à titre de 
participation à ses frais et dépens. 
7. Met un émolument de 500 fr. à la charge de l'OCAI. 
8. Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt 
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral 
(Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit 
public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral du 17 
juin 2005 (LTF); le mémoire de recours doit indiquer les conclusions, motifs et 
moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de son mandataire ; il doit 
être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie électronique aux 
conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en possession du 
recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à l'envoi. 
 
La greffière 
 
Isabelle CASTILLO 
 
La présidente 
 
Juliana BALDE 
 
 
 
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral 
des assurances sociales par le greffe le