fr_gerichte · 605 2020 25 · 2020-12-17 · fr

Arrêt de la Ie Cour des assurances sociales du Tribunal cantonal | Unfallversicherung

Tribunal cantonal TC
Kantonsgericht KG
Rue des Augustins 3, case postale 630, 1701 Fribourg
T +41 26 304 15 00
tribunalcantonal@fr.ch
www.fr.ch/tc
—
Pouvoir Judiciaire PJ
Gerichtsbehörden GB
605 2020 25
Arrêt du 17 décembre 2020
Ie Cour des assurances sociales
Composition
Président :
Marc Boivin
Juges :
Marianne Jungo, Marc Sugnaux
Greffier-rapporteur :
Alexandre Vial
Parties
A.________, recourant, représenté par Orion Assurance de 
Protection Juridique SA
contre
VAUDOISE GÉNÉRALE COMPAGNIE D'ASSURANCES SA, 
autorité intimée
Objet
Assurance-accidents – indemnité pour atteinte à l'intégrité
Recours du 31 janvier 2020 contre la décision sur opposition du 
19 décembre 2019


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considérant en fait
A.
Par décision sur opposition du 19 décembre 2019, la Vaudoise Générale Compagnie 
d'Assurances SA (ci-après: Vaudoise), en tant qu'assureur-accidents, a alloué à A.________, né 
en 1962, boulanger pâtissier confiseur, domicilié à B.________, une indemnité pour atteinte à 
l'intégrité (ci-après: IPAI) de 30% pour les suites d'un accident survenu en 2004, lors duquel il s'est 
blessé au genou droit (déchirure du ligament croisé antérieur), et de deux rechutes en 2016 qui se 
sont soldées par la pose d'une prothèse totale du genou en 2017. Se calquant sur l'avis de son 
médecin-conseil, la Vaudoise a considéré que l'atteinte globale, affectant le genou droit de l'assuré 
sous la forme d'une gonarthrose, était moyenne à sévère, et non pas très sévère, de sorte qu'elle 
ne pouvait donner lieu à une IPAI maximale de 40% revendiquée par ce dernier.
B.
Contre cette décision sur opposition, l'assuré, représenté par Orion Assurance de Protection 
Juridique SA, interjette recours auprès du Tribunal cantonal, Cour des assurances sociales, le 
31 janvier 2020. Il conclut, sous suite de frais et dépens, principalement, à l'octroi d'une IPAI de 
40% et, subsidiairement, au renvoi de la cause à la Vaudoise pour instruction médicale 
complémentaire et nouvelle décision. S'appuyant sur l'avis de son médecin traitant, il allègue que 
son arthrose du genou droit, accompagnée d'une importante instabilité et de douleurs invalidantes, 
aurait dû être qualifiée de grave. Plus précisément, il prétend que, puisque son articulation 
présentait une instabilité en plus de l'arthrose, il fallait retenir le taux d'atteinte à l'intégrité le plus 
élevé, en l'occurrence 40%. C'est pourquoi le recourant reproche à la Vaudoise de ne lui avoir 
octroyé qu'une IPAI minimale de 30% prévue en cas d'arthrose grave. Enfin, vu les avis, selon lui 
contradictoires, de son médecin traitant et du médecin-conseil, tous deux spécialistes en 
orthopédie, il requiert la mise en place d'une expertise judiciaire.
C.
Dans ses observations du 5 mars 2020, l'autorité intimée conclut au rejet du recours, sans 
frais ni dépens. Elle produit un nouveau rapport établi le 25 février 2020 par son médecin-conseil, 
lequel est transmis au recourant, le 13 mars 2020, pour information.
D.
Le 13 mai 2020, ce dernier produit spontanément un nouveau rapport établi 4 mai 2020 par 
son médecin traitant, lequel est transmis à l'autorité intimée, le 18 mai 2020, pour information.
E.
Aucun autre échange d'écritures n'a été ordonné entre les parties.
Il sera fait état du détail des arguments de celles-ci dans les considérants de droit du présent arrêt 
pour autant que cela soit utile à la solution du litige, considérants dans le cadre desquels seront 
par ailleurs examinés leurs moyens de preuve.
en droit
1.
Interjeté en temps utile, compte tenu de la suspension des délais durant les féries de Noël (art. 38 
al. 4 let. c de la loi du 6 octobre 2000 sur la partie générale du droit des assurances sociales 
[LPGA; RS 830.1], applicable par le renvoi de l'art. 1 al. 1 de la loi du 20 mars 1981 sur 


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l'assurance-accidents (LAA; RS 832.20), et dans les formes légales auprès de l'autorité judiciaire 
compétente à raison du lieu et de la matière par un assuré dûment représenté et directement 
touché par la décision sur opposition attaquée, le recours est recevable.
2.
Selon l'art. 6 al. 1 LAA, les prestations d’assurance sont allouées en cas d’accident professionnel, 
d’accident non professionnel et de maladie professionnelle.
L’assurance alloue aussi ses prestations pour les lésions corporelles assimilées à un accident, 
énumérées exhaustivement à l'art. 6 al. 2 LAA, pour autant qu’elles ne soient pas dues de manière 
prépondérante à l’usure ou à une maladie.
Enfin, en vertu de l'art. 11, 1ère phr. de l'ordonnance du 20 décembre 1982 sur l'assurance-
accidents (OLAA; RS 832.202), les prestations d’assurance sont également versées en cas de 
rechutes et de séquelles tardives.
3.
Selon l'art. 24 LAA, si, par suite de l'accident, l'assuré souffre d'une atteinte importante et durable 
à son intégrité physique, mentale ou psychique, il a droit à une indemnité équitable pour atteinte à 
l'intégrité (al. 1). L’indemnité est fixée en même temps que la rente d’invalidité ou, si l’assuré ne 
peut prétendre une rente, lorsque le traitement médical est terminé (al. 2, 1ère phr.).
3.1.
Au sens de l'art. 36 al. 1 OLAA, une atteinte à l’intégrité est réputée durable lorsqu’il est 
prévisible qu’elle subsistera avec au moins la même gravité pendant toute la vie. Elle est réputée 
importante lorsque l’intégrité physique, mentale ou psychique subit, indépendamment de la 
diminution de la capacité de gain, une altération évidente ou grave.
3.2.
L'indemnité pour atteinte à l'intégrité a pour but de compenser le dommage subi par un 
assuré du fait d'une atteinte grave à son intégrité corporelle ou mentale due à un accident. Elle ne 
sert pas à réparer les conséquences économiques de l'atteinte, qui sont indemnisées au moyen 
d'une rente d'invalidité, mais joue le rôle d'une réparation morale. Elle vise à compenser le 
préjudice immatériel (douleurs, souffrances, diminution de la joie de vivre, limitation des 
jouissances offertes par l'existence, etc…) qui perdure au-delà de la phase du traitement médical 
et dont il y a lieu d'admettre qu'il subsistera la vie durant (arrêt TF 8C_703/2008 du 25 septembre 
2009 consid. 5.1 et les références citées).
3.3.
Une atteinte à l'intégrité au sens de l'art. 24 al. 1 LAA consiste généralement en un déficit 
corporel – anatomique ou fonctionnel –, mental ou psychique. La gravité de l'atteinte, dont dépend 
le montant de l'indemnité, se détermine uniquement d'après les constatations médicales. 
L'évaluation incombe donc avant tout aux médecins, qui doivent, d'une part, constater 
objectivement quelles limitations subit l'assuré et, d'autre part, estimer l'atteinte à l'intégrité en 
résultant (arrêts TF 8C_703/2008 du 25 septembre 2009 consid. 5.2, 8C_459/2008 du 4 février 
2009 consid. 2.3, et les références citées).
Ainsi, l'indemnité pour atteinte à l'intégrité se caractérise par le fait qu'elle est exclusivement fixée 
en fonction de facteurs médicaux objectifs, valables pour tous les assurés, et sans égard à des 
considérations d'ordre subjectif ou personnel. En cela, elle se distingue de l'indemnité pour tort 
moral du droit civil, qui procède de l'estimation individuelle d'un dommage immatériel au regard 


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des circonstances particulières du cas. Cela signifie que pour tous les assurés présentant un 
status médical identique, l'atteinte à l'intégrité est la même (arrêt TF 8C_703/2008 du 
25 septembre 2009 consid. 5.1 et les références citées).
4.
D'après l'art. 25 LAA, l’indemnité pour atteinte à l’intégrité est allouée sous forme de prestation en 
capital. Elle ne doit pas excéder le montant maximum du gain annuel assuré à l’époque de 
l’accident et elle est échelonnée selon la gravité de l’atteinte à l’intégrité (al. 1). Le Conseil fédéral 
édicte des prescriptions détaillées sur le calcul de l’indemnité (al. 2).
Usant de cette délégation de compétence, le Conseil fédéral a édicté de telles prescriptions, 
notamment à l'art. 36 OLAA.
4.1.
Selon l'art. 36 al. 2 OLAA, l’indemnité pour atteinte à l’intégrité est calculée selon les 
directives figurant à l’annexe 3.
L'annexe 3 à l'OLAA comporte un barème des atteintes à l'intégrité en pour cent du montant 
maximum du gain assuré. Ce barème – reconnu conforme à la loi – ne constitue pas une 
énumération exhaustive. Il représente une "règle générale" (ch. 1 al. 1 de l'annexe). Pour les 
atteintes qui sont spéciales ou qui ne figurent pas dans la liste, il y a lieu d'appliquer le barème par 
analogie, en tenant compte de la gravité de l'atteinte (ch. 1 al. 2 de l'annexe). A cette fin, la division 
médicale de la Caisse nationale d'assurance en cas d'accidents (Suva) a établi des tables 
complémentaires comportant des valeurs indicatives destinées à assurer autant que faire se peut 
l'égalité de traitement entre les assurés. Ces tables émanant de l'administration ne constituent pas 
une source de droit et ne lient pas le juge, mais sont néanmoins compatibles avec l'annexe 3 à 
l'OLAA (arrêt TF 8C_296/2016 du 17 novembre 2016 consid. 3.3.2 et les références citées).
4.2.
La jurisprudence considère que, pour évaluer l'atteinte à l'intégrité en cas d'implantation de 
prothèses, respectivement d'endoprothèses, il convient de se fonder sur l'état de santé non 
corrigé, comme en cas de remise de moyens auxiliaires (à l'exception des moyens servant à la 
vision). En effet, l'indemnité pour atteinte à l'intégrité vise dans ces cas à compenser, du moins en 
partie, l'atteinte physique ou psychique en tant que telle, et non pas les conséquences de celle-ci 
sur les fonctions de la vie ou le mode de vie en général (arrêts TF 8C_103/2018 du 25 juillet 2018 
consid. 7.3, 8C_222/2013 du 10 février 2014 consid. 3.3, et les références citées).
4.3.
Selon la table 5, édictée par la Suva, intitulée "indemnisation des atteintes à l’intégrité selon 
la LAA", relative aux atteintes à l'intégrité résultant d'arthroses (ci-après: table 5), le taux 
d'indemnisation est de 10 à 30% en cas de pangonarthrose moyenne (colonne 1) et de 30 à 40% 
en cas de pangonarthrose grave (colonne 2).
La table 5 (§ 3) précise que, "si l’articulation considérée présente une instabilité en plus de 
l’arthrose, on retiendra le taux d’atteinte à l’intégrité le plus élevé (exemple: pangonarthrose grave 
avec instabilité complexe: 30 à 40%). Pas de cumulation en règle générale. Conformément à 
l’arrêt 313/02 (arrêt du TFA du 4.9.2003), l’implant d’une endoprothèse s’oriente sur l’état non 
corrigé, c’est-à-dire sur le degré de gravité de l’arthrose avant l’implant (colonnes 2 et 3). Pour les 
prothèses implantées directement après l’accident (endoprothèses primaires), les colonnes 5 et 6 
entrent en application".


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5.
En l'espèce, seul est litigieux le taux de l'IPAI.
En revanche, les parties s'accordent à dire – à juste titre – que, pour déterminer ce taux, il convient 
de se fonder sur l'état de santé non corrigé – c’est-à-dire sur le degré de gravité de l’arthrose avant 
l’implant de la prothèse – et de se référer à la table 5.
5.1.
Il est constant que l'assuré a été victime d'un accident en novembre 2004: "[il] marchai[t] 
avec des sabots dans un parking souterrain. Le pied s'est soudainement tordu côté extérieur sans 
raison apparente, mis à part qu'[il] marchai[t] vite. La torsion est arrivée jusqu'au genou et [il] [est] 
tombé" (cf. rapport du 17 août 2005 de l'inspecteur de la Vaudoise, in dossier Vaudoise, pièce 28).
Il est également établi que cet accident lui a causé une rupture du ligament croisé antérieur droit 
(cf. rapports des 3 mai 2005 et 12 juillet 2005 du Dr C.________, spécialiste en chirurgie 
orthopédique et traumatologie de l'appareil locomoteur, in dossier Vaudoise, pièces 29 et 30) dont 
il a connu deux rechutes en juillet et août 2016 – son genou a « lâché » – s'inscrivant dans le 
cadre d'une symptomatologie douloureuse (cf. rapports des 31 août 2016, 2 décembre 2016 et 
7 juillet 2017 du Dr D.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de 
l'appareil locomoteur, in dossier Vaudoise, pièces 23 et 26).
Suite à cette rechute, une IRM du genou droit réalisée le 23 août 2016 a permis d'objectiver les 
lésions suivantes: "épanchement articulaire marqué avec un petit kyste de Baker. Arthrose fémoro-
tibiale interne avec des lésions cartilagineuses prédominant dans la partie interne du compartiment 
s'étendant jusqu'à l'os sous-chondral avec de l'œdème médullaire sous-chondral. Déchirure 
radiaire au niveau de la corne postérieure du ménisque interne avec une extrusion du corps du 
ménisque interne. Chondropathie superficielle fémoro-patellaire. Horizontalisation du ligament 
croisé antérieur possiblement en relation avec une ancienne lésion proximale du ligament" 
(cf. rapport du 24 août 2016 du Dr E.________, spécialiste en radiologie, in dossier Vaudoise, 
pièce 25).
En conséquence de quoi, le 7 septembre 2017, l'assuré a subi une intervention chirurgicale 
consistant en la pose d'une prothèse totale du genou droit (cf. protocole opératoire du 7 septembre 
2017 du Dr D.________, in dossier Vaudoise, pièce 22), intervention qui, semble-t-il, a été 
couronnée de succès: "actuellement, le patient effectue de gros progrès au niveau de son genou 
(…)" (cf. rapport du 13 juin 2018 du Dr D.________, in dossier Vaudoise, pièce 14) et "status post-
prothèse totale du genou sans signe de complication" (cf. rapport de radiographie du genou droit 
établi le 21 août 2018 par le Dr F.________, spécialiste en radiologie, in dossier Vaudoise, pièce 
13).
Ces faits ne sont pas contestés.
5.2.
Il ressort par ailleurs du dossier médical ce qui suit:
5.2.1. Dans un rapport du 26 août 2019 (cf. dossier Vaudoise, pièce 9), le médecin traitant de 
l'assuré, le Dr D.________, explique qu'"il s'agit d'un patient de 57 ans, confiseur, victime, le 
1er novembre 2004, d'une déchirure partielle du ligament croisé antérieur du genou droit. Par la 
suite, le patient a développé une arthrose sévère de son genou droit nécessitant l'implantation 
d'une prothèse totale du genou le 7 septembre 2017".


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Il note que "l'évolution clinique a été lentement favorable avec reprise progressive de ses activités 
professionnelles ainsi qu'[une] reprise progressive de ses activités physiques. L'état de santé du 
patient s'est stabilisé à une année post-opératoire".
Cela étant, le Dr D.________ constate que "le patient présente actuellement encore des séquelles 
de son genou gauche [recte: droit], à savoir, il ne peut plus s'accroupir, doit prendre appui pour se 
relever et ne peut plus marcher durant plus d'une heure. Il ne peut non plus porter des charges de 
plus de 15 kg, ni se mettre à genou. Il ne peut pas non plus monter plus d'une marche", tout en 
relevant que "le patient peut travailler à 100%, en adaptant son poste de travail de manière 
personnelle".
Enfin, le Dr D.________ mentionne que "le patient ne présente plus d'arthrose de son genou droit 
étant donné qu'une prothèse a été posée. (…). L'instabilité post déchirure du LCA a été réglée par 
la mise en place de la PTG à l'aide d'une prothèse postéro-stabilisée".
5.2.2. Invité à prendre position sur l'atteinte à l'intégrité du genou droit, le médecin-conseil de la 
Vaudoise, le Dr G.________, spécialiste en chirurgie orthopédique et traumatologie de l'appareil 
locomoteur, s'est exprimé comme suit dans un rapport du 17 décembre 2019 (cf. dossier 
Vaudoise, pièce 3): "sur la base des images IRM du 3 [recte: 23] août 2016, je constate que 
l'assuré présentait une gonarthrose tricompartimentale du genou droit. Selon les critères de 
classification de la SOFCOT, l'assuré présentait les atteintes suivantes: une atteinte fémoro-tibiale 
interne de stade IV; une atteinte fémoro-tibiale externe de stade II; une atteinte fémoro-patellaire 
de stade III. En résumé, l'assuré présentait une atteinte sévère du compartiment fémoro-tibial 
interne sans usure osseuse et une atteinte modérée (conservation d'une partie du cartilage) de 
l'articulation fémoro-tibiale externe et fémoro-patellaire".
Les conclusions du Dr G.________ sont les suivantes: "par conséquent, on peut considérer 
l'atteinte globale du genou comme moyenne à sévère mais pas très sévère. Par conséquent, 
l'indemnité pour atteinte à l'intégrité se monte à 30% et non à 40%. Un taux de 40% d'IPAI 
correspond à une atteinte maximale de tous les compartiments avec la présence d'une usure 
osseuse et n'est donc pas applicable dans le cas présent".
C'est sur la base de ce rapport que la Vaudoise a rendu sa décision sur opposition du 
19 décembre 2019.
5.2.3. Suite à cette décision sur opposition, le Dr D.________ a rédigé un nouveau rapport, le 
27 janvier 2020 (cf. dossier Vaudoise, pièce 2), dont le contenu est le suivant: "effectivement, nous 
pouvons nous opposer à la décision du Dr G.________ (…). 1. Le patient présentait une instabilité 
importante de son genou D associée à des douleurs invalidantes dans le cadre d'une gonarthrose 
fémoro-tibiale interne sévère avec pincement complet de l'interligne articulaire interne, avec 
condropathie fémoro-patellaire de stade III et de volumineux ostéophytes externes. 2. Cette 
arthrose est considérée comme sévère ou grave car le patient était incapable de travailler dans sa 
profession de confiseur à cause de cette gonarthrose. De plus, radiologiquement, le patient 
présentait une gonarthrose de stade IV sur IV. 3. A cause de cette gonarthrose fémoro-tibiale 
interne sévère avec pincement complet de l'interligne articulaire, le patient présentait une 
instabilité secondaire de son genou sur distension ligamentaire. Egalement, cette instabilité rendait 
son activité professionnelle impossible. Dans ces conditions, le seul geste chirurgical envisageable 
[était] l'implantation d'une prothèse totale du genou, opération effectuée le 7 septembre 2017".


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5.2.4. Invité une nouvelle fois à prendre position, le Dr G.________ expose, dans un rapport du 
25 février 2020 (cf. dossier Vaudoise, pièce 1), que "l'instabilité est un symptôme ressenti par le 
patient, donc subjectif, alors que la laxité est une notion objective relative à l'examen clinique. Une 
instabilité peut être ressentie par le patient en raison de la déformation du genou due à l'arthrose 
ou en raison de lésions ligamentaires. Cette instabilité d'origine ligamentaire doit être objectivée 
par l'examen clinique sous forme de laxité".
Il poursuit que, "dans le cas particulier, ce patient ne présente pas de laxité ligamentaire comme 
décrit [par le] Dr D.________ (…). Si tel avait été le cas, il aurait fallu poser une prothèse 
contrainte, éventuellement à charnières, pour compenser l'insuffisance ligamentaire du genou. 
Une prothèse standard postéro-stabilisée a été posée et ce uniquement, par définition, en raison 
des lésions arthrosiques. Une prothèse totale du genou postéro-stabilisée n'est pas une prothèse 
contrainte. L'instabilité ressentie par le patient était donc d'origine arthrosique majorée par la 
surcharge pondérale".
Le Dr G.________ précise que "la pangonarthrose, par définition, touche l'ensemble des trois 
compartiments du genou. Dans le cas présent, le compartiment fémoro-tibial interne est touché à 
100%, le compartiment fémoro-tibial externe à 50%, le compartiment fémoro-patellaire à 75%, soit 
une atteinte globale de 75%. Médicalement, on parle de pangonarthrose lorsque les trois 
compartiments sont touchés chacun à 100%. Par conséquent, seule une pangonarthose des trois 
compartiments touchés chacun à 100% donnerait 40% d'IPAI".
Il conclut que, "dans le cas particulier, l'assuré présente un genou lésé à 75%, ce qui correspond à 
30% d'IPAI. La laxité du genou n'entre pas ici en considération au vu des explications ci-dessus".
5.2.5. Le Dr D.________ s'est ensuite déterminé sur cette dernière prise de position du 
Dr G.________. Dans un rapport du 4 mai 2020 (produit par le recourant), il expose que "1. la 
prothèse du patient a été posée en raison d'une arthrose, secondaire à une déchirure du ligament 
croisé antérieur datant de 2004, avec une instabilité secondaire. 2. Oui, [l'assuré] présentait une 
laxité du genou avant la pose de la prothèse, en lien avec une déchirure du LCA. 3. Oui, on peut 
admettre une pangonarthrose grave avec instabilité complexe avant la pose de la prothèse. La 
gonarthrose est secondaire à l'instabilité ligamentaire du genou".
6.
A la lecture des rapports médicaux retranscrits ci-dessus, la Cour de céans retient ceci:
6.1.
Le Dr G.________ considère que l'atteinte globale du genou droit est moyenne à sévère. Il 
propose un taux d'indemnisation de 30%, étant d'avis que seule une atteinte maximale des trois 
compartiments du genou – tel n'est pas le cas – avec une usure osseuse aurait justifié une IPAI de 
40%.
Pour sa part, le Dr D.________ estime que, suite à la déchirure ligamentaire accidentelle de son 
genou droit en 2004, l'assuré a développé une pangonarthrose sévère ou grave, avec une 
instabilité complexe associée à des douleurs invalidantes, ayant nécessité la mise en place d'une 
prothèse totale en 2017 et présentant encore des séquelles en matière de port de charges et de 
mobilité.
Le Dr D.________ n'articule toutefois aucun chiffre quant au degré de l'atteinte.


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6.2.
En se référant au barème de la table 5, le taux d'indemnisation de 30% proposé par le 
Dr G.________ correspond à la valeur supérieure pour une arthrose moyenne (colonne 1) et à la 
valeur inférieure pour une arthrose grave (colonne 2). Quant à l'estimation – non chiffrée – du 
Dr D.________, elle pourrait donner lieu à une indemnisation oscillant entre 30% et 40% (colonne 
2).
En définitive, force est de constater que, en dépit des interprétations différentes que font le 
Dr G.________ et le Dr D.________ des notions de pangonarthrose, d'instabilité et de laxité, leurs 
conclusions se rejoignent en ce sens que le taux d'indemnisation de 30% est le dénominateur 
commun à leurs estimations respectives de l'atteinte à l'intégrité.
Ainsi, contrairement à ce qu'allègue le recourant, l'avis du Dr G.________ et celui du 
Dr D.________ ne sont pas contradictoires.
Dans ces circonstances, la Cour de céans considère que, en recoupant les conclusions émises 
par le médecin-conseil et le médecin traitant précités, le degré de l'atteinte au genou droit peut être 
évalué – globalement – à 30% ouvrant le droit à une IPAI du même taux.
Quant aux pièces médicales postérieures à la décision sur opposition litigieuse, produites par les 
parties en cours de procédure de recours, elles n'apportent aucun élément nouveau susceptible de 
modifier cette estimation qui repose déjà sur des constatations médicales objectives, complètes et 
probantes.
La Cour souscrit dès lors à la solution retenue par l'autorité intimée dans sa décision sur 
opposition du 19 décembre 2019 et confirme l'octroi d'une IPAI s'élevant à 30% du montant 
maximal (CHF 106'800.- selon le dossier Vaudoise, pièce 10) – non contesté – du gain assuré, soit 
à CHF 32'040.-.
Cette solution s'inscrit par ailleurs dans la lignée de la jurisprudence du Tribunal fédéral qui, dans 
un arrêt 8C_906/2015 du 12 mai 2016, a confirmé l'estimation – faite par un médecin 
d'arrondissement de la Suva – d'un dommage à l'intégrité de 30% concernant un assuré 
également affecté par une pangonarthrose grave qui avait nécessité la pose d'une prothèse totale 
du genou. 
7.
Compte tenu de ce qui précède, le recours du 31 janvier 2020 doit être rejeté et la décision sur 
opposition du 19 décembre 2019 confirmée.
La cause étant suffisamment instruite, la mise en œuvre d'une expertise médicale n'est pas 
nécessaire, de sorte que la requête formulée en ce sens par le recourant doit être rejetée.
En application du principe de la gratuité de la procédure valant en la matière (cf. art. 61 let. a 
LPGA), il n'est pas perçu de frais de justice.
Il n'est alloué aucune indemnité de partie.
(dispositif en page suivante)


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la Cour arrête :
I.
Le recours est rejeté.
II.
Il n'est pas perçu de frais de justice.
III.
Il n'est alloué aucune indemnité de partie.
IV.
Notification.
Un recours en matière de droit public peut être déposé auprès du Tribunal fédéral contre le 
présent jugement dans un délai de 30 jours dès sa notification. Ce délai ne peut pas être prolongé. 
Le mémoire de recours sera adressé, en trois exemplaires, au Tribunal fédéral, Schweizerhofquai 
6, 6004 Lucerne. Il doit indiquer les conclusions, les motifs et les moyens de preuve et être signé. 
Les motifs doivent exposer succinctement en quoi le jugement attaqué viole le droit. Les moyens 
de preuve en possession du (de la) recourant(e) doivent être joints au mémoire de même qu’une 
copie du jugement, avec l’enveloppe qui le contenait. La procédure devant le Tribunal fédéral n’est 
en principe pas gratuite.
Fribourg, le 17 décembre 2020/avi
Le Président :
Le Greffier-rapporteur :