fr_gerichte · 605 2016 247 · 2017-12-18 · de

Urteil des I. Sozialversicherungsgerichtshofes des Kantonsgerichts | Unfallversicherung

Tribunal cantonal TC
Kantonsgericht KG
Augustinergasse 3, Postfach 1654, 1701 Freiburg
T +41 26 304 15 00, F +41 26 304 15 01
www.fr.ch/tc
—
Pouvoir Judiciaire PJ
Gerichtsbehörden GB
605 2016 247
Urteil vom 18. Dezember 2017
I. Sozialversicherungsgerichtshof
Besetzung
Präsident:
Marc Boivin 
Richter:
Marc Sugnaux, Marianne Jungo 
Gerichtsschreiber-Berichterstatter:
Bernhard Schaaf 
Parteien
A.________, Beschwerdeführer, vertreten durch CAP Rechtsschutz-
Versicherungsgesellschaft AG 
gegen
SUVA, Vorinstanz 
Gegenstand
Unfallversicherung – Kausalität, Knie
Beschwerde vom 27. Oktober 2016 gegen den Einspracheentscheid vom 
27. September 2016


Kantonsgericht KG
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Sachverhalt
A.
A.________, geboren 1973, ledig, wohnhaft in B.________, arbeitete seit dem 1. März 
2001 als Maler bei der C.________ GmbH. Er war im Rahmen dieser Anstellung bei der Suva 
gegen Berufs- und Nichtberufsunfälle sowie Berufskrankheiten versichert.
Am 25. November 2015 blieb er beim Heben und Transportieren einer schweren Hebe-Schiebe-
türe beim Seitwärtslaufen mit dem Fuss hängen und stürzte auf das linke Knie. Die Suva über-
nahm die gesetzlichen Leistungen.
Am 24. Februar 2016 wurde er am linken Knie operiert (Hospitalisation vom 24. bis 29. Februar 
2016). Wegen eines Infektes musste er vom 18. April bis 8. Juni 2016 erneut hospitalisiert werden.
Mit Verfügung vom 26. Juli 2016, bestätigt durch Einspracheentscheid vom 27. September 2016, 
verneinte die Suva ihre Leistungspflicht für die Kniebeschwerden über den 23. Februar 2016 hi-
naus. Es bestehe kein überwiegender Kausalzusammenhang zum Unfallereignis vom 25. Novem-
ber 2015. Hierfür stützte sie sich auf einen Bericht ihres Kreisarztes Dr. med. D.________, 
Facharzt FMH für orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates.
B.
Gegen diesen Einspracheentscheid erhebt A.________, vertreten durch die CAP 
Rechtsschutz-Versicherungsgesellschaft 
AG 
(nachfolgend: 
CAP) 
am 
27. Oktober 
2016 
Beschwerde am Kantonsgericht Freiburg und stellt den Antrag, der Einspracheentscheid vom 
27. September 2016 sei aufzuheben und ihm seien über den 23. Februar 2016 hinaus die gesetz-
lichen Leistungen auszurichten. Beim Unfall vom 25. November 2015 sei das linke Kreuzband 
verletzt worden, weshalb die Kausalität gegeben sei.
Die Suva bestätigt in ihren Bemerkungen vom 15. Februar 2017 auf der Grundlage der Stellung-
nahme von Dr. med. E.________, Facharzt für Chirurgie (Deutschland) sowie Facharzt FMH für 
Arbeitsmedizin, Suva-Kreisarzt, ihren Einspracheentscheid und beantragt die Abweisung der 
Beschwerde.
Es fand kein zusätzlicher Schriftenwechsel zwischen den Parteien statt.
Die weiteren Elemente des Sachverhalts ergeben sich, soweit für die Urteilsfindung massgebend, 
aus den nachfolgenden rechtlichen Erwägungen.
Erwägungen
1.
Die Beschwerde vom 27. Oktober 2016 gegen den Einspracheentscheid der Suva vom 
27. September 2016 ist fristgerecht durch einen ordentlichen Rechtsvertreter bei der sachlich und 
örtlich zuständigen Beschwerdeinstanz eingereicht worden. Der Beschwerdeführer hat ein schutz-
würdiges Interesse, dass das Kantonsgericht, I. Sozialversicherungsgerichtshof, prüft, ob die Suva 
auch über den 23. Februar 2016 hinaus für die Beschwerden am linken Knie leistungspflichtig ist.
Auf die Beschwerde ist einzutreten.


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2.
a)
Nach Art. 6 des Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung (UVG; 
SR 832.20) werden die Leistungen der Unfallversicherung bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen 
und Berufskrankheiten gewährt, soweit das Gesetz nichts anderes bestimmt.
Gemäss Art. 4 des Bundesgesetzes vom 6. Oktober 2000 über den Allgemeinen Teil des Sozial-
versicherungsrechts (ATSG; SR 830.1), welches hier nach Art. 1 Abs. 1 UVG zur Anwendung 
kommt, gilt als Unfall die plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwirkung eines ungewöhn-
lichen äusseren Faktors auf den menschlichen Körper, die eine Beeinträchtigung der körperlichen, 
geistigen oder psychischen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat.
b)
Zwischen dem Unfall und der Gesundheitsschädigung muss zuerst ein natürlicher Kau-
salzusammenhang bestehen. Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle 
Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als 
in der gleichen Weise bzw. nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend 
dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforder-
lich, dass ein Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es ge-
nügt, dass das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder 
geistige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit anderen Worten nicht 
weggedacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche Störung entfiele. Ob 
zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen Störung ein natürlicher Kausal-
zusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden 
Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden 
Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhangs genügt für die 
Begründung eines Leistungsanspruchs nicht (BGE 129 V 177 E. 3.1 mit Hinweisen). Das Gericht 
hat vielmehr jener Sachverhaltsdarstellung zu folgen, die es von allen möglichen Geschehens-
abläufen als die Wahrscheinlichste würdigt (Urteil BGer 8C_307/2016 vom 17. August 2016 E. 5.3 
mit Hinweis auf BGE 138 V 218 E. 6).
Ferner ist darauf hinzuweisen, dass die Formel "post hoc, ergo propter hoc", wonach eine gesund-
heitliche Schädigung schon dann als durch den Unfall verursacht gilt, wenn sie nach diesem auf-
getreten ist, nicht genügt zur Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhanges (BGE 119 V 335 
E. 2b/bb).
Wird durch einen Unfall ein krankhafter Vorzustand verschlimmert oder überhaupt erst manifest, 
entfällt die Leistungspflicht des Unfallversicherers erst, wenn der Unfall nicht die natürliche und 
adäquate Ursache des Gesundheitsschadens darstellt, wenn also Letzterer nur noch und aus-
schliesslich auf unfallfremden Ursachen beruht. Dies trifft dann zu, wenn entweder der (krankhafte) 
Gesundheitszustand, wie er unmittelbar vor dem Unfall bestanden hat (status quo ante), oder aber 
derjenige Zustand, wie er sich nach dem schicksalsmässigen Verlauf eines krankhaften Vorzustan-
des auch ohne Unfall früher oder später eingestellt hätte (status quo sine), erreicht ist. Ebenso wie 
der leistungsbegründende natürliche Kausalzusammenhang muss das Dahinfallen jeder kausalen 
Bedeutung von unfallbedingten Ursachen eines Gesundheitsschadens mit dem im Sozialversiche-
rungsrecht allgemein üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit nachgewiesen 
sein, die Beweislast liegt hierfür beim Unfallversicherer. Der Beweis des Wegfalls des natürlichen 
Kausalzusammenhangs muss nicht durch den Nachweis unfallfremder Ursachen erbracht werden. 
Entscheidend ist allein, ob unfallbedingte Ursachen des Gesundheitsschadens ihre kausale Be-
deutung verloren haben, also dahingefallen sind (Urteil BGer 8C_160/2012 vom 13. Juni 2012 E. 2 
mit Hinweisen).


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Weiter muss zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden ein adäquater Kausal-
zusammenhang bestehen. Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adäquate Ursache 
eines Erfolges zu gelten, wenn es nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und nach der allge-
meinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizu-
führen, der Eintritt dieses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint (BGE 
129 V 177 E. 3.2). Lehre und Rechtsprechung lassen den sozialen Unfallversicherer für Schäden 
nur dann einstehen, wenn diese sowohl in einem natürlichen wie auch in einem adäquaten Kausal-
zusammenhang mit dem schädigenden Ereignis stehen. Der Voraussetzung des adäquaten Kau-
salzusammenhangs kommt dabei die Funktion einer Haftungsbegrenzung zu (BGE 125 V 456 
E. 5c; 123 V 98 E. 3b mit Hinweisen).
c)
Hinsichtlich des Beweiswerts eines Arztberichts ist entscheidend, ob er für die streitigen 
Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden 
berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten bzw. der Anamnese abgegeben worden ist, in der Darle-
gung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation ein-
leuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. In Bezug auf Berichte von 
Hausärzten darf und soll der Richter der Erfahrungstatsache Rechnung tragen, dass Hausärzte 
mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Guns-
ten ihrer Patienten aussagen. Auch Gutachten, welche der Unfallversicherer während des Admini-
strativverfahrens von seinen eigenen Ärzten einholt, sind beweistauglich, solange ihre Richtigkeit 
nicht durch konkrete Indizien erschüttert wird. Ebenso sind ärztliche Beurteilungen aufgrund der 
Akten nicht an sich unzuverlässig, wenn genügend Unterlagen von persönlichen Untersuchungen 
vorhanden sind (BGE 125 V 351 E. 3 mit Hinweisen).
Im Sozialversicherungsrecht besteht kein Rechtsgrundsatz, wonach die Verwaltung oder der 
Richter im Zweifelsfall zugunsten des Versicherten zu entscheiden hätte. Vielmehr haben die Ver-
sicherten die für die Beurteilung des Sachverhalts notwendigen Beweise im Rahmen des ihnen Zu-
mutbaren zu erbringen, andernfalls sie die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen haben (BGE 126 
V 319 E. 5a; ARV 1990 Nr. 12 S. 67).
3.
Streitig und vorliegend zu prüfen ist, ob die Suva auch über den 23. Februar 2016 hinaus für 
die Kniebeschwerden links leistungspflichtig ist oder nicht.
a)
Der Beschwerdeführer bringt vor, entgegen der Meinung der Suva sei es beim Unfall 
vom 25. November 2015 zu einer Verletzung des linken Kreuzbandes gekommen. Ein erneuter 
Riss desselben werde in diversen Arztberichten bestätigt. Demgegenüber stütze sich die Suva für 
ihren Entscheid einzig auf den Aktenbericht des Suva-Kreisarztes Dr. med. D.________. Dieser 
begründe seine Ansicht nicht schlüssig. So verneine er wegen des fehlenden Gelenksergusses 
einen Kreuzbandriss. Ein Gelenkserguss sei aber nicht ein zwingendes Symptom dieser 
Verletzung.
b)
Der Unfallmeldung vom 7. Dezember 2015 (Suva-Akte Nr. 1) ist zu entnehmen, dass der 
Beschwerdeführer beim Heben und Transportieren einer schweren Hebe-Schiebetüre beim Seit-
wärtslaufen mit dem Fuss hängengeblieben ist und sein Knie plötzlich geknackt habe. Als Ver-
letzung wird das linke Kreuzband angegeben. Im Fragebogen zum Unfallhergang, ausgefüllt am 
16. Dezember 2015 (Suva-Akte Nr. 5), präzisierte der Beschwerdeführer, beim Heben eines gros-
sen Fensterrahmens sei er beim Wegtragen mit dem linken Fuss an einer Holzleiste sowie einem 
Abdeckkarton hängen geblieben, wobei sein linkes Knie weggeknickt und geknackt habe. Er sei zu 
Boden gestürzt und habe mit dem Knie auf dem Boden aufgeschlagen. Im Bericht des Hausarztes 


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Dr. med. F.________, Facharzt FMH für Allgemeine Innere Medizin, vom 15. März 2016 (Suva-
Akte Nr. 26) wurde zum Unfallhergang angegeben, der Beschwerdeführer sei beim Heben und 
Drehen einer Schiebetüre seitlich abgeknickt und habe ein Reissen im linken Knie gespürt.
c)
Der Beschwerdeführer hat bereits seit den 90er Jahren Probleme mit dem linken Knie. 
Am 8. Juni 1995 wurde eine arthroskopische Teilmeniskektomie links medial durchgeführt (vgl. 
Suva-Akte Nr. 75). Dem Operationsbericht von Dr. med. G.________, Facharzt FMH für 
orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, vom 8. Juni 1995 (Suva-
Akte Nr. 78), ist zu entnehmen, dass das vordere Kreuzband (VKB) kräftig sei.
Am 19. August 2006 stürzte der Beschwerdeführer beim Fussballspielen auf das linke Knie und 
zog sich eine VKB-Ruptur sowie eine mediale Meniskusläsion zu. Am 4. September 2006 wurde 
deshalb eine Kniearthroskopie, arthroskopische mediale Teilmeniskektomie mit offener Transplan-
tatentnahme und arthroskopisch assistierter VKB-Ersatzplastik vorgenommen (vgl. Operationsbe-
richt; Suva-Akte Nr. 48). Dieser Fall war nicht zu Lasten der Suva, sondern wurde von der Kran-
kenkasse übernommen (vgl. Suva-Akte Nr. 50).
d)
Das H.________ nannte in seinem Bericht vom 26. November 2015 (Suva-Akte Nr. 72) 
eine 
Instabilität 
des 
Knies 
mit 
wahrscheinlicher 
Verletzung 
der 
Kreuzbänder. 
Der 
Beschwerdeführer habe ca. um 17 Uhr beim Tragen einer schweren Last ein Knacken hinter der 
Kniescheibe links verspürt. Er habe weitergearbeitet und am Abend habe ein Hinken vorgelegen. 
An Befunden wurden einzig ein schmerzhafter medialer Gelenkspalt und Schmerzhaftigkeit des 
distalen Ansatzes des lateralen Seitenbandes angegeben. Ansonsten wurde ein reizloses Knie 
beschrieben ohne Gelenkerguss, Hautveränderung, Hämatom, oder Deformation. Eine am 
gleichen Tag vorgenommene bildgebende Untersuchung (Suva-Akte Nr. 37) ergab bei einem 
Status nach VKB-Plastik nur einen intraartikulären Erguss. Es lag keine Fraktur vor. Ferner wurde 
am 30. November 2015 ein MRI durchgeführt. Gemäss dem dazugehörigen Bericht (Suva-Akte 
Nr. 40) bestand ein Status nach VKB-Plastik. Diese sei nicht mehr funktionell: "Elle présente un 
aspect détendu, totalement remanié." Zudem wurde unter anderem ein mässiger Gelenkserguss 
sowie ein "remaniement inflammatoire au niveau de la graisse de Hoffa" erwähnt.
Gemäss dem provisorischen Austrittsbericht des H.________ vom 28. Februar 2016 (Suva-Akte 
Nr. 24) betreffend die Hospitalisation vom 24. bis 29. Februar 2016 lag beim Beschwerdeführer am 
linken Knie ein erneuter Riss des linken Kreuzbandes sowie eine mediale Gonarthrose bei 
Varusposition vor. Dr. med. I.________, Facharzt FMH für orthopädische Chirurgie und 
Traumatologie des Bewegungsapparates, entfernte die Interferenzschrauben femoral und führte 
ein Débridement der Kreuzbandplastik, eine Spongiosaplastik des tibialen Bohrkanals sowie eine 
valgisierende Tibiakopfosteotomie durch. Seinem definitiven Operationsprotokoll vom 1. März 
2016 (Suva-Akte Nr. 30) ist unter Operationsindikation folgendes zu entnehmen: "Il s'agit d'un 
patient de 42 ans qui présente un état après plastie du LCA réalisée il y a 10 ans avec 
méniscectomie subtotale. Il a développé un début d'arthrose fémoro-tibiale interne associée à une 
laxité antérieure sur insuffisance de la plastie. Au vu de la symptomatologie ainsi que du fait qu'il y 
ait une ballonisation du tunnel tibial, une révision est proposée." 
e)
Bei dieser Aktenlage gibt es nichts daran auszusetzen, dass Dr. med. D.________ der 
Suva in seiner ärztlichen Beurteilung vom 25. Juli 2016 (Suva-Akte Nr. 83) der Ansicht war, der 
Kausalzusammenhang zwischen dem Unfall vom 25. November 2015 und der Operation vom 
24. Februar 2016 sei nicht gegeben. Der Beschwerdeführer habe sich am Tag nach dem Unfall 
beim H.________ gemeldet. Zu diesem Zeitpunkt habe [bei der klinischen Untersuchung] kein 


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Gelenkerguss am Kniegelenk festgestellt werden können. Dies sei als Hinweis zu verstehen, dass 
es anlässlich dieses Ereignisses nicht zur Ruptur des vorderen Kreuzbandtransplantats 
gekommen sei, sondern dass dasselbe vorher insuffizient war, was den Nachweis einer 
Insuffizienz des VKB als Diagnose stellen liess. Anlässlich der Operation im Februar 2016 sei die 
Entfernung der proximalen Interferenzschraube, die Spongiosaplastik des tibialen Bohrkanals, dies 
im Hinblick auf eine spätere Rekonstruktion des VKB sowie die valgisierende Tibiakopfosteotomie 
erfolgt, alles Eingriffe, die als unfallfremd bezüglich des Ereignisses vom 25. November 2015 zu 
werten seien. Als unfallkausal seien hingegen die durchgeführten medizinischen und 
radiologischen Abklärungen vor der Operation vom Februar 2016 zu werten.
Es ist zwar richtig, dass in den bildgebenden Untersuchungen im Gegensatz zur klinischen Unter-
suchung ein Gelenkserguss festgehalten wurde. Dennoch kann der Meinung von Dr. med. 
D.________ gefolgt werden, wie es der ausführlichen und überzeugenden ärztlichen Beurteilung 
von Dr. med. E.________, Facharzt für Chirurgie (Deutschland) sowie Facharzt FMH für 
Arbeitsmedizin, Suva-Kreisarzt, vom 8. Februar 2017 (zusammen mit den Bemerkungen 
eingereicht) zu entnehmen ist. Dieser hält fest, praxisgemäss beschreibe der Radiologe nur die 
Dinge, welche pathologisch seien und erwähne selbstverständlich fehlende pathologische Befunde 
nicht. So fehlten auf den Tomogrammen des MRI vom 30. November 2015 jegliche Hinweise auf 
eine 5 Tage zurückliegende massive Gewalteinwirkung auf das linke Kniegelenk. Weder im 
Knochen noch in den Weichteilen seien Hämatome oder Ödeme zu erkennen. Dies entspreche 
auch dem klinischen Befund, wie er am Tag nach dem Unfall in der Notfallstation des H.________ 
dokumentiert worden sei. Der Radiologe beschreibe, was die Tomogramme bestätigen würden, 
einen mässigen Kniegelenkerguss. Dieser sei allerding so gering ausgeprägt, dass er bei der 
klinischen Untersuchung des Kniegelenks gar nicht habe entdeckt werden können. Es sei 
überwiegend wahrscheinlich, dass es sich bei diesem bildgebenden objektivierbaren Erguss nicht 
tatsächlich um einen traumatischen Bluterguss, sondern um einen entzündlichen Reizerguss des 
Kniegelenks handle. Das vordere Kreuzband sei auch nicht tatsächlich zerrissen, es werde als 
funktionslos beschrieben. Eine tatsächliche Zusammenhangstrennung des VKB sei nicht 
erkennbar. Eine solche werde ebenfalls vom Operateur in seinem Operationsbericht nicht 
beschrieben. Der von ihm festgehaltene Befund der nicht funktionellen VKB-Plastik sei mit 
Sicherheit nicht Folge eines Sturzes auf das Knie. Es liege ohne Zweifel eine vorbestehende 
Insuffizienz des vorderen Kreuzbandtransplantates vor, welches zu lang war. Dafür, dass dieses 
Transplantat bei dem Sturz auf das Kniegelenk am 25. November 2015 aus der Femur oder der 
Tibia herausgezogen worden sein könnte, gebe es keinerlei Anhaltspunkte oder gar Beweise. 
Insbesondere die Magnetresonanztomogramme des Kniegelenks würden keinerlei Hinweis darauf 
geben, dass im Bereich der proximalen oder distalen Insertion des Transplantates tatsächlich und 
traumatisch eine strukturelle Läsion gesetzt worden sei. Die "inside-out" eingebrachte 
Interferenzschraube, welche mehrere Millimeter weit überstand und problemlos entfernt werden 
konnte, sei nicht erst durch das Ereignis vom 25. November 2015 in diese Position gebracht 
worden. Dr. med. E.________ legt ferner überzeugend dar, dass den Ausführungen des Opera-
teurs in seinem Bericht vom 5. Oktober 2016 (zusammen mit Beschwerde eingereicht sowie Suva-
Akten Nr. 109) nicht gefolgt werden kann. Den Gelenkerguss den dieser erwähne, sei gering und 
könne nicht als Beleg für eine tatsächliche Verletzung innerhalb des Kniegelenks herangezogen 
werden. Der positive Lachmanntest mit einem weichen Anschlag nach 5 mm passe eher zu einer 
Insuffizienz des VKB als zu einer tatsächlichen Zusammenhangstrennung, die der Operateur über-
dies in seinem Operationsbericht auch gar nicht beschrieben habe.


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Dem ist zuzustimmen. So fällt auf, dass der Operateur in seinem Bericht einzig von einer nicht 
funktionellen VKB-Plastik sowie einer beginnenden Arthrose berichtet, mit keinem Wort aber ein 
traumatisches Ereignis. Auch weder im provisorischen noch im definitiven Austrittsbericht des 
H.________ (Suva-Akte Nr. 31) wurde der Unfall erwähnt. Ferner stützt der Beschwerdeführer 
seine Ansicht, dass es bei einem Riss des VKB nicht notwendigerweise zu einem Gelenkserguss 
kommen müsse mit keinerlei Belegen. Demgegenüber werden in der Fachliteratur (vgl. 
Pschyrembel, Orthopädie und Unfallchirurgie, 2013) folgende Angaben zur Klinik bei einer 
Kreuzbankruptur gegeben: Bewegungs- und Druckschmerz, Schwellung, Hämatom, Hämarthros.
Zu keiner anderen Einschätzung führen die übrigen vorhandenen Berichte bis zur Operation vom 
24. Februar 2016. Der Hausarzt stellte zwar in seinem vorerwähnten Bericht vom 15. März 2016 
betreffend die Erstbehandlung im November 2015 die Diagnose einer Reruptur des VKB bei insta-
bilen Knie, gab in diesem Bericht später aber selber an, dass es sich dabei um eine Verdachts-
diagnose handle. Damit war diese Diagnose anlässlich der Erstbehandlung nicht gesichert. Weiter 
weist der Hausarzt auf eine massive vordere Schublade beim klinischen Befund hin, was im 
Widerspruch zu den Angaben im Bericht des H.________ vom 26. November 2015 steht, wo 
einzig von einem "discret tiroir antérieur" die Rede ist. Zudem ist erwähnenswert, dass der 
Hausarzt eine Arbeitsunfähigkeit erst ab dem 24. Februar 2016, dem Tag der Operation, stellte.
Schliesslich bejahte zwar Dr. med. J.________, Fachärztin (Deutschland) für Neurochirurgie, 
Suva-Kreisärztin, am 20. Mai 2016 (Suva-Akte Nr. 52) den Kausalzusammenhang zwischen dem 
Unfall vom 25. November 2015 und einer Reruptur des VKB, begründete diese Ansicht aber nicht 
weiter. Ferner handelte es sich dabei nur um eine erste Einschätzung. Dieser Bericht genügt des-
halb nicht um die ausführlich begründeten Berichte von Dr. med. D.________ und 
Dr. med. E.________ zu widerlegen.
4.
Zusammenfassend hat die Suva zu Recht ihre Leistungspflicht für die Beschwerden am lin-
ken Knie über den 23. Februar 2016 hinaus verneint. Der Einspracheentscheid vom 27. Septem-
ber 2016 ist zu bestätigen und die Beschwerde abzuweisen.
Gemäss dem hier zur Anwendung kommenden Prinzip der Kostenlosigkeit des Verfahrens werden 
keine Gerichtskosten erhoben.
Da der Beschwerdeführer mit seinen Anträgen unterliegt, hat er keinen Anspruch auf Parteient-
schädigung.


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Der Hof erkennt:
I.
Die Beschwerde von A.________ wird abgewiesen.
II.
Es werden keine Gerichtskosten erhoben.
III.
Es besteht kein Anspruch auf Parteientschädigung.
IV.
Zustellung.
Gegen diesen Entscheid kann innerhalb einer Frist von 30 Tagen ab Erhalt beim Bundesgericht, 
Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten einge-
reicht werden. Diese Frist kann weder verlängert noch unterbrochen werden. Die Beschwerde-
schrift muss in drei Exemplaren abgefasst und unterschrieben werden. Dabei müssen die Gründe 
angegeben werden, weshalb die Änderung dieses Urteils verlangt wird. Damit das Bundesgericht 
die Beschwerde behandeln kann, sind die verfügbaren Beweismittel und der angefochtene Ent-
scheid mit dem dazugehörigen Briefumschlag beizulegen. Das Verfahren vor dem Bundesgericht 
ist grundsätzlich kostenpflichtig.
Freiburg, 18. Dezember 2017/bsc
Präsident
Gerichtsschreiber-Berichterstatter