finma_versicherungsrecht · 20170223_d_ag_o_01 · 2017-02-23 · de
23. Februar 2017 Aargau Deutsch
Versicherungsrecht


Versicherungsgericht
3. Kammer
KANTON AARGAU
VKL.2016.36 / as I fi
Art. 30
Urteil vom 23. Februar 2017
Besetzung
Kläger
Beklagte
Gegenstand
Oberrichterin Plüss, Präsidentin
Oberrichterin Gössi
Oberrichter Vetter
Gerichtsschreiberin Sikyr
A.
vertreten durch lic. iur. Nikolaus Tamm,
X. Versicherungen
Klageverfahren betreffend Krankentaggeldleistungen nach V V G

- 2 -
Das Versicherungsgericht entnimmt den Akten:
1.
1.1.
Der Kläger war über seinen ehemaligen Arbeitgeber bei der Beklagten mit
einer Kollektiv-Lohnausfallversicherung nach V V G versichert (vgl.
Klageantwortbeilagen [AB] 3 und 5).
1.2.
Mit Meldung vom 28. Mai 2015 (AB 5) wurde die Beklagte darüber infor-
miert, dass der Kläger infolge Hexenschusses seit 20. Mai 2015 arbeits-
unfähig sei.
1.3.
In der Folge zahlte die Beklagte auf der Grundlage eines Arbeitsunfähig-
keitsgrades von 100 % bis 31. Juli 2015 Taggelder (vgl. Klagebeilage
[KB] 3).
2.
2.1.
Am 7. Oktober 2016 erhob der Kläger beim Versicherungsgericht des
Kantons Aargau Klage gegen die Beklagte. Nach instruktionsrichterlicher
Aufforderung zur Klageverbesserung reichte er am 28. Oktober 2016 eine
überarbeitete Klage mit folgenden Rechtsbegehren ein:
2.2.
"1.
Die Beklagte sei zur Zahlung von CHF 10'600.15 zu verurteilen
(37 Krankentaggelder à CHF 123.95 bei voller Arbeitsunfähigkeit vom
1. August bis und mit 7. September 2015 sowie 97 Krankentaggelder à
CHF 62 bei 50%iger Arbeitsunfähigkeit vom 8. September bis und mit
zum 13. Dezember 2015), nebst Zins zu 5 % ab mittlerem Verfall.
2.
Unter o/e-Kostenfolge."
Die Beklagte beantragte mit Klageantwort vom 17. November 2016 Fel-
gendes:
"1.
Es sei die Klage abzuweisen;
2.
unter Kosten- und Entschädigungsfolgen zulasten des Klägers."
2.3.
Mit Replik vom 12. Dezember 2016 äusserte sich der Kläger zur Kla-
geantwort. Die Beklagte verzichtete auf eine weitere Stellungnahme.

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2.4.
Mit instruktionsrichterlicher Verfügung vom 7. Februar 2017 wurden die
Parteien darüber informiert, dass eine Verhandlung für nicht notwendig
erachtet werde und sie gebeten würden, mitzuteilen, ob sie auf die
Durchführung einer Hauptverhandlung verzichteten.
2.5.
Mit Schreiben vom 14. Februar 2017 verzichtete die Beklagte auf die
Durchführung einer Hauptverhandlung. Mit Eingabe vom 20. Februar
2017 verzichtete auch der Kläger auf die Durchführung einer Hauptver-
handlung.
Das Versicherungsgericht zieht in Erwägung:
1.
1.1.
Der Kläger macht einen Leistungsanspruch aus der bei der Beklagten be-
stehenden Kollektiv-Lohnausfallversicherung nach V V G geltend.
1.2.
Kollektive
Krankentaggeldversicherungen
nach
V V G werden
in
ständiger
bundesgerichtlicher
Praxis
unter
den
Begriff
der
Zusatzversicherung
zur sozialen
Krankenversicherung
subsumiert
(Urteile des Bundesgerichts 4A_680/2014 vom 29. April 2015 E. 2.1;
4A_ 47/2012 vom 12. März 2012 E. 2).
Streitigkeiten
aus
kollektiven
Krankentaggeldversicherungen
nach
V V G sind privatrechtlicher Natur.
Für das Verfahren findet die
Schweizerische Zivilprozessordnung (ZPO) Anwendung (vgl. Art. 243
Abs. 2 lit. f i.V.m. Art. 7 ZPO; BGE 138 III 558 E. 3.2 S. 560 f.). Eine
Klage kann direkt beim Gericht anhängig gemacht werden, es ist kein
vorgängiges Schlichtungsverfahren durchzuführen (BGE 138 III 558 E. 4.6
S. 564).
1.3.
1.3.1.
Gemäss H4 der Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) für die
Kollektiv-Lohnausfallversicherung
nach
VVG, Ausgabe
1. Januar
2013 (AB 1 ), sind für Klagen gegen die Beklagte wahlweise entweder
die Gerichte am schweizerischen Wohnort der versicherten Person, am
Sitz der Beklagten oder am Arbeitsort des Versicherten zuständig.
Der Wohnort des Klägers befindet sich in _______. Damit besteht eine
örtliche Zuständigkeit im Kanton Aargau.

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1.3.2.
Gemäss Art. 7 ZPO können die Kantone ein Gericht bezeichnen, welches
als einzige kantonale Instanz für Streitigkeiten aus Zusatzversicherungen
zur sozialen Krankenversicherung nach dem Bundesgesetz über die
Krankenversicherung zuständig ist.
Im Kanton Aargau entscheidet über derartige Streitigkeiten das Versiche-
rungsgericht als einzige kantonale Instanz (§ 14 des kantonalen Einfüh-
rungsgesetzes zur Schweizerischen Zivilprozessordnung [EG ZPO]).
1.3.3.
Für die Beurteilung der mit Klage vom 7. Oktober 2016 angehobenen
Streitsache ist das Versicherungsgericht des Kantons Aargau somit örtlich
und sachlich zuständig.
Da die übrigen Prozessvoraussetzungen ebenfalls erfüllt sind, ist auf die
Klage einzutreten.
2.
2.1.
2.1.1.
Für Zusatzversicherungen zur sozialen Krankenversicherung gelten im
gerichtlichen Verfahren die gemässigte Untersuchungsmaxime und das
Prinzip der Rechtsanwendung von Amtes wegen (Art. 247 Abs. 2 lit. a
i.V.m. Art. 243 Abs. 2 lit. f ZPO).
Im Rahmen der gemässigten Untersuchungsmaxime nach Art. 247 Abs. 2
lit. a ZPO tragen primär die anwaltlich vertretenen Parteien die Verant-
wortung für die Ermittlung des Sachverhalts und es kommt ihnen eine Be-
hauptungs- und Beweislast zu. Das Gericht hat lediglich seine Frage-
pflicht auszuüben (vgl. Art. 56 ZPO), die Parteien auf ihre Mitwirkungs-
pflicht und das Beibringen von Beweisen hinzuweisen. Zudem hat es sich
über die Vollständigkeit der Behauptungen und Beweise zu versichern,
wenn diesbezüglich ernsthafte Zweifel bestehen. Wenn die Parteien durch
Rechtsanwälte vertreten sind, soll und muss sich das Gericht Zurückhal-
tung auferlegen wie im ordentlichen Prozess (BGE 141 III 569 E. 2.3
S. 575 f.; Urteil des Bundesgerichts 4A_23/2016 vom 19. Juli 2016
E. 3.1).
2.1.2.
Im Zivilprozess müssen nur Tatsachenbehauptungen bewiesen werden,
die ausdrücklich bestritten sind. Bestreitungen sind so konkret zu halten,
dass sich bestimmen lässt, welche einzelnen Behauptungen des Klägers
damit bestritten werden. Die Bestreitung muss ihrem Zweck entsprechend
so konkret sein, dass die Gegenpartei weiss, welche einzelne Tatsachen-
behauptung sie beweisen muss. Der Grad der Substanziierung einer Be-

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hauptung beeinflusst insofern den erforderlichen Grad an Substanziierung
einer Bestreitung. Je detaillierter einzelne Tatsachen eines gesamten
Sachverhalts behauptet werden, desto konkreter muss die Gegenpartei
erklären, welche dieser einzelnen Tatsachen sie bestreitet. Je detaillierter
mithin ein Parteivortrag ist, desto höher sind die Anforderungen an eine
substanziierte Bestreitung. Diese sind zwar tiefer als die Anforderungen
an die Substanziierung einer Behauptung; pauschale Bestreitungen rei-
chen indessen nicht aus. Erforderlich ist eine klare Äusserung, dass der
Wahrheitsgehalt einer bestimmten und konkreten gegnerischen Behaup-
tung infrage gestellt wird (vgl. zum Ganzen: BGE 141 III 433 E. 2.6
S. 437 f.).
2.1.3.
Wo das Gesetz es nicht anders bestimmt, hat gemäss Art. 8 ZGB derje-
nige das Vorhandensein einer behaupteten Tatsache zu beweisen, der
aus ihr Rechte ableitet. Demgemäss hat die Partei, die einen Anspruch
geltend macht, die rechtsbegründenden Tatsachen zu beweisen, während
die Beweislast für die rechtsaufhebenden bzw. rechtsvernichtenden oder
rechtshindernden Tatsachen bei der Partei liegt, die den Untergang des
Anspruchs behauptet oder dessen Entstehung oder Durchsetzbarkeit be-
streitet (BGE 141 III 241 E. 3.1 S. 242; 130 III 321 E. 3.1 S. 323; Urteil
des Bundesgerichts 4A_246/2015 vom 17. August 2015 E. 2.2; ROLAND
SCHAER, Modernes Versicherungsrecht, 2007, 'S. 572).
Nach der erwähnten Grundregel hat der Anspruchsberechtigte - in der
Regel der Versicherungsnehmer, der versicherte Dritte oder der Begüns-
tigte
-
die
Tatsachen
zur
"Begründung
des
Versicherungsanspruches" (Marginalie zu Art. 39 VVG) zu beweisen,
also namentlich das Bestehen eines Versicherungsvertrags, den Eintritt
des
Versicherungsfalls
und
den Umfang
des
Anspruchs.
Den
Versicherer trifft die Beweislast für Tatsachen,
die
ihn
zu
einer
Kürzung oder Verweigerung der vertraglichen Leistung berechtigen
(z.B. wegen schuldhafter Herbeiführung des befürchteten Ereignisses:
Art. 14 VVG) oder die den Versicherungsvertrag gegenüber dem
Anspruchsberechtigten
unverbindlich
machen
(z.B.
wegen
betrügerischer
Begründung
des
Versicherungsanspruches:
Art. 40
VVG). Anspruchsberechtigter und Versicherer haben im Streit um
vertragliche Leistungen je ihr eigenes Beweisthema und hierfür je den
Hauptbeweis zu erbringen (BGE 130 111 321 E. 3.1 S. 323).
2.1.4.
Bei Streitigkeiten aus Zusatzversicherungen bedarf es, wie für Zivilverfah-
ren üblich, grundsätzlich des vollen Beweises. Nach dem Regelbeweis-
mass gilt ein Beweis als erbracht, wenn das Gericht nach objektiven Ge-
sichtspunkten von der Richtigkeit einer Sachbehauptung überzeugt ist
und ihm allfällige Zweifel als unerheblich erscheinen (BGE 132 III 715
E. 3.1 S. 719).

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Wenn ein strikter Beweis nach der Natur der Sache nicht möglich oder
nicht zumutbar ist, insbesondere wenn die von der beweisbelasteten
Partei behaupteten Tatsachen nur mittelbar durch Indizien bewiesen wer-
den können, gelangt das Beweismass der überwiegenden Wahrschein-
lichkeit zur Anwendung (BGE 130 III 321 E. 3.2 S. 324 f.). Ein Sachverhalt
gilt dann als überwiegend wahrscheinlich, wenn für die Richtigkeit der
Sachbehauptung nach objektiven Gesichtspunkten derart gewichtige
Gründe sprechen, dass andere denkbare Möglichkeiten vernünftigerweise
nicht massgeblich in Betracht fallen (BGE 130 III 321 E. 3.3 S. 325; Urteil
des Bundesgerichts 4A_ 458/2008 vom 21. Januar 2009 E. 2.3).
2.1.5.
Nach Art. 168 Abs. 1 ZPO sind als Beweismittel zulässig: Zeugnis (lit. a),
Urkunde (lit. b), Augenschein (lit. c), Gutachten (lit. d), schriftliche Aus-
kunft (lit. e) sowie Parteibefragung und Beweisaussage (lit. f). Diese Auf-
zählung ist abschliessend. Im Zivilprozessrecht besteht insofern ein nu-
merus clausus der Beweismittel (BGE 141 III 433 E. 2.5.1 S. 436).
Arztzeugnisse und fachärztliche Berichte gelten bloss als Bestandteil der
Parteivorbringen und nicht als eigentliche Beweismittel (BGE 140 III 24
E. 3.3.3 S. 29; 140 III 16 E. 2.5 S. 24).
2.2.
2.2.1.
Der Kläger behauptet, aufgrund von Rückenproblemen sei er vom 1. Au-
gust bis 7. September 2015 zu 100 % und vom 8. September bis 13. De-
zember 2015 zu 50 % arbeitsunfähig gewesen (vgl. Klage S. 2 und 3) und
reichte als Beleg für diese Behauptung Arbeitsunfähigkeitszeugnisse von
Dr. med. B., Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, vom 29. Juli 2015
(KB 5) und 4. September 2015 (KB 8), die Krankentaggeldkarte (KB 9)
und
eine
Stellungnahme
von
Dr.
med.
C.,
Fachärztin
für
Rheumatologie, vom 8. September 2015 (KB 7) ein.
2.2.2.
Die Beklagte bestreitet in ihrer Klageantwort nicht, dass beim Kläger für
den fraglichen Zeitraum eine ärztlich attestierte Arbeitsunfähigkeit vorlag.
Vielmehr hält sie selbst ebenfalls fest, dass eine Arbeitsunfähigkeit attes-
tiert worden sei (vgl. Klageantwort S. 2). Zudem schreibt sie, die Ausfüh-
rungen bezüglich der Diagnose eines Lumbovertebralsyndroms, der ab
8. September 2015 attestierte Arbeitsunfähigkeit von 50 % und der seit
14. Dezember 2015 wieder vollständigen Arbeitsfähigkeit würden nicht
bestritten (vgl. Klageantwort S. 3).
2.2.3.
Die vom Kläger behauptete Arbeitsunfähigkeit von 100 % vom 1. August
bis 7. September 2015 und von 50 % vom 8. September bis 13. Dezem-

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ber 2015, welche von der Beklagten in der Klageantwort nicht bestritten
wird, gilt damit als erstellt.
2.3.
2.3.1.
Die Beklagte macht geltend, der Kläger habe sich unbewilligterweise in
Italien aufgehalten und reichte als Beleg ein entsprechendes E-Mail des
Klägers vom 21. August 2015 ein (AB 15). Während eines nicht bewillig-
ten Auslandaufenthalts würden gestützt auf A3 Abs. 3 ihrer AVB (AB 1)
keine Leistungen erbracht.
Zudem habe der Kläger, indem er den Termin für die konsiliarische Unter-
suchung durch Dr. med. C. auf 4. September 2015 hinausgeschoben
habe, die medizinische Abklärung massiv verzögert und die Beweis-
sicherung torpediert. Diese Ausführungen belegte die Beklagte mit der
Stellungnahme ihres Vertrauensarztes, Dr. med. D., Facharzt FMH für
Chirurgie, vom 21. September 2015 (AB 18). Aufgrund der Verletzung der
Schadenminderungs- und Mitwirkungspflicht sei die Beklagte gemäss G4
ihrer AVB (AB 1) zur Kürzung oder Ablehnung der Leistungen berechtigt
gewesen.
2.3.2.
Der Kläger bestreitet nicht, dass er ohne Einwilligung der Beklagten ins
Ausland gereist war. Seinem von der Beklagten eingereichten E-Mail vom
21. August 2015 (AB 15) ist zu entnehmen, dass er sich vom 20. August
bis 2. September 2015 in Italien aufhielt.
Der Kläger bestreitet ebenfalls nicht, dass die rheumatologische Untersu-
chung drei Wochen später, als von Seiten der Ärztin möglich gewesen
wäre, durchgeführt wurde. Er bestreitet jedoch, dass er dadurch Mitwir-
kungs- oder Schadenminderungspflichten verletzt habe. Sein Verhalten
habe sich nicht negativ auf den Schadenverlauf ausgewirkt, was vom Ver-
trauensarzt der Beklagten ausdrücklich bestätigt worden sei (Klage S. 6).
2.3.3.
Aufgrund der übereinstimmenden Ausführungen der Parteien steht fest,
dass sich der Kläger vom 20. August bis 2. September 2015 ohne Einwil-
ligung der Beklagten im Ausland aufhielt und die Untersuchung für das
rheumatologische Konsilium am 4. September 2015, drei Wochen später
als von Seiten der Ärztin möglich gewesen wäre, stattfand.
3.
3.1.
3.1.1.
Gemäss A3 Abs. 3 AVB (AB 1) besteht, falls sich eine erkrankte Person
mit Wohnsitz in der Schweiz ohne schriftliche Zustimmung der Beklagten

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ins Ausland begibt, während der Zeit des Auslandaufenthalts kein An-
spruch auf Leistungen. Die Leistungspflicht beginnt wieder mit dem Zeit-
punkt der Rückkehr in die Schweiz.
3.1.2.
Infolge seines unbewilligten Auslandaufenthalts vom 20. August bis
2. September 2015 hat der Kläger für diesen Zeitraum keinen Anspruch
auf Taggelder.
3.2.
3.2.1.
In G2 Abs. 1 AVB (AB 1) ist normiert, dass der Versicherungsnehmer be-
ziehungsweise die versicherte Person alles tut, was der Schadenminde-
rung und der Abklärung der Arbeitsunfähigkeit und ihrer Folgen dient. Es
ist so bald als möglich ein eidgenössisch diplomierter Arzt oder Chiro-
praktiker beizuziehen und für fachgemässe Pflege zu sorgen. Die versi-
cherte Person hat den Anordnungen des behandelnden Arztes und des
Pflegepersonals Folge zu leisten. Sie ist verpflichtet, sich einer Untersu-
chung durch von der Beklagten beauftragte Ärzte zu unterziehen.
Bei Verletzung der der versicherten Person obliegenden Verpflichtung ist
die Beklagte befugt, die Entschädigung nach eigenem Ermessen zu kür-
zen oder abzulehnen (G4 Abs. 1 AVB [AB 1]).
Der Versicherungsvertrag kann nach Art. 39 Abs. 2 Ziff. 2 V V G
Sanktionen vorsehen, falls der Anspruchsberechtigte die Erteilung von
Auskünften oder die Beibringung von Belegen versäumt. Das Gesetz
erlaubt
es,
vertraglich
als
Rechtsnachteil
den
Verlust
des
Versicherungsanspruchs
zu
vereinbaren.
Diese
sogenannte
Verwirkungsklausel
knüpft
das
V V G
aber
an
bestimmte
Voraussetzungen: Sie ist nur zulässig, wenn der Versicherer im Vertrag
(nicht erst mit der schriftlichen Mahnung) eine angemessene Frist zur
Erfüllung der Auskunfts- und Mitwirkungspflichten eingeräumt hat, die
bestimmt, das heisst genau (nach Tagen, Wochen o.ä.) bemessen sein
muss. Zudem ist eine besondere Erfüllungsaufforderung erforderlich; die
Vertragsabrede bzw. Vereinbarung in den AVB allein genügt nicht. Der
Anspruchsberechtigte ist also
nach
Eintritt des Versicherungsfalls
nochmals schriftlich und ausdrücklich zur Erfüllung seiner Pflichten
innert der vereinbarten Frist anzuhalten und auf die Säumnisfolgen
aufmerksam zu machen (JüRG NEF, in: Basler Kommentar zum Bun-
desgesetz über den Versicherungsvertrag [VVG], 2001, N. 17 zu Art.
39 VVG;
HÄBERLI/HUSMANN,
Krankentaggeld,
versicherungs-
und
arbeitsrechtliche Aspekte, 2015, S. 64 N. 206 mit Verweis auf das
Urteil des Bundesgerichts 4A_79/2012 vom 27. August 2012 E. 5.1).

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3.2.2.
Der Kläger unterzog sich am 4. September 2015 einer Untersuchung
durch Dr. med. C. Er kam der Obliegenheit, sich einer ärztlichen
Untersuchung unterziehen zu lassen, somit nach. In den AVB der Be-
klagten ist nicht näher bestimmt, in welchem Zeitraum eine solche Unter-
suchung zu erfolgen hat. Dass eine Untersuchung, welche bereits drei
Wochen früher möglich gewesen wäre, eine Obliegenheitsverletzung dar-
stellen würde, kann den AVB nicht entnommen werden.
Die Beklagte behauptet und belegt nicht, dass sie den Kläger im Sinne
eines Mahn- und Bedenkzeitverfahrens mit Hinweis auf die Säumnisfol-
gen und unter Einräumung einer angemessenen Bedenkzeit schriftlich
ausdrücklich aufgefordert hätte, sich innerhalb einer bestimmten Frist un-
tersuchen zu lassen.
Vielmehr teilte die Beklagte dem Kläger mit Schreiben vom 19. August
2015 (AB 14) lediglich mit, dass es nicht erklärbar sei, weshalb die rheu-
matologische Untersuchung erst am 4. September 2015 stattfinde, und
dass sich die Beklagte vorbehalte, die Leistungen rückwirkend zu kürzen
oder einzustellen.
Die von der Beklagten vorgenommene Leistungsverweigerung ohne vor-
gängige Fristansetzung für die rheumatologische Untersuchung unter An-
drohung der Verwirkung des Versicherungsanspruchs ist nicht rechtmäs-
sig.
3.3.
3.3.1.
Die versicherten Leistungen werden bei ärztlich bescheinigter, vollständi-
ger oder teilweiser Arbeitsunfähigkeit nach Ablauf einer allfälligen Warte-
frist bezahlt. Die Leistungsdauer beginnt mit dem ersten Tag der ärztlich
bescheinigten Arbeitsunfähigkeit von mindestens 25 Prozent, jedoch frü-
hestens drei Tage vor der ersten ärztlichen Behandlung (81 Abs. 1 AVB
[AB 1 ]). Bei teilweiser Arbeitsunfähigkeit von mindestens 25 Prozent er-
bringt die Beklagte die Leistungen entsprechend dem Grad der Arbeits-
unfähigkeit (81 Abs. 2 AVB [AB 1 ]).
3.3.2.
Der vom Kläger beantragte Taggeldgeldansatz von Fr. 123.95 wurde von
der Beklagten nicht beanstandet und entspricht den von ihr ausgerichte-
ten Zahlungen (vgl. KB 3).
Aufgrund seiner unbestrittenen Arbeitsunfähigkeit von 100 % vom 1. Au-
gust bis 7. September 2015 und von 50 % vom 8. September bis 13. De-
zember 2015 resultiert bei Berücksichtigung des unbewilligten Ausland-
aufenthalts vom 20. August bis 2. September 2015 ein Leistungsanspruch

- 10 -
vom 1. bis 19. August 2015 und vom 3. bis 7. September 2015 auf der
Grundlage einer Arbeitsunfähigkeit von 100 % (24 Tage à Fr. 123.95) und
vom 8. September bis 13. Dezember 2015 auf einer solchen von 50
% (97 Tage à Fr. 62.00 [inkl. Rundungsdifferenz von Fr. 0.025]), was
einem Taggeldanspruch von gerundet Fr. 8'989.00 entspricht.
4.
4.1.
In seiner Klage beantragt der Kläger einen Verzugszins von 5 % ab mittle-
rem Verfall.
4.2.
Da
das
Versicherungsvertragsgesetz
keine
Vorschriften
zum
Verzugszins enthält, finden die Art. 102 ff. OR
Anwendung (Art.
100
Abs.
1 VVG). Nach Art. 102 Abs. 1 OR wird, wenn eine
Verbindlichkeit
fällig ist,
der
Schuldner
durch
Mahnung
des
Gläubigers
in
Verzug
gesetzt. Wenn
für
die
Erfüllung
ein
bestimmter Verfalltag verabredet wurde, kommt der Schuldner schon
mit Ablauf dieses Tages in Verzug (Art. 102 Abs. 2 OR). Ein Schuldner,
welcher mit der Zahlung einer Geldschuld in Verzug ist, hat einen
Verzugszins von 5 % zu bezahlen (Art. 104 Abs. 1 OR). Bei einer
sich
aus
mehreren
betragsmässig
gleichen
Prämien
zusammengesetzten Forderung kann vom mittleren Verfall ausgegangen
werden (Urteil des Bundesgerichts 9C_777/2010 vom 15. Juni 2011
E. 5.1; BGE 131 III 12 E. 9.5 S. 25).
4.3.
Der Kläger legt mit keinem Wort dar, wann die Beklagte in Verzug gesetzt
wurde. Infolge der dem anwaltlich vertretenen Kläger obliegenden Be-
weis- und Behauptungslast (vgl. BGE 141 III 569 E. 2.3 S. 575 f.; Urteil
des Bundesgericht 4A_23/2016 vom 19. Juli 2016 E. 3.1) ist die unsub-
stanziierte Verzugszinsforderung des Klägers abzuweisen beziehungs-
weise ist ihm erst ab Eingang der Klage, das heisst ab 10. Oktober 2016,
der gesetzliche Verzugszins von 5 % zuzusprechen.
5.
Zusammenfassend
ist
festzuhalten,
dass
die
Beklagte
dem
Kläger Taggelder vom 1. bis 19. August 2015 und vom 3. bis 7.
September 2015
auf der Grundlage einer Arbeitsunfähigkeit von 100 % (24 Tage à
Fr. 123.95) und
vom
8. September bis
13. Dezember 2015
auf
einer
solchen von 50 % (97 Tage à Fr. 62.00), gesamthaft Fr. 8'989.00, zu
bezahlen hat. Die Klage ist somit teilweise gutzuheissen.
6.
6.1.
Das Verfahren ist kostenlos (Art. 114 lit. e ZPO).

- 11 -
6.2.
6.2.1.
Nach Art. 106 Abs. 1 ZPO werden die Prozesskosten, zu welchen die
Parteientschädigung gehört (Art. 95 Abs. 1 lit. b ZPO), der unterliegenden
Partei auferlegt. Hat keine Partei vollständig obsiegt, so werden die Pro-
zesskosten nach dem Ausgang des Verfahrens verteilt (Art. 106 Abs. 2
ZPO).
6.2.2.
Mit seinem Klagebegehren beantragt der Kläger die Zahlung von Taggel-
dern in der Höhe von Fr. 10'600.15. Mit der Zusprache von Taggeldern in
der Höhe von Fr. 8'989.00 obsiegt er mit einem Anteil von rund 85 % und
unterliegt zu rund 15 %. Die Beklagte obsiegt zu rund 15 % und unterliegt
zu rund 85 %. Bei Verrechnung des Obsiegens von Kläger und Beklagten
resultiert ein Obsiegen des Klägers in der Höhe von 70 %. Die Beklagte
hat dem Kläger deshalb 70 % seiner Parteikosten zu ersetzen.
Ausgehend vom Streitwert von Fr. 10'600.15, im Hinblick auf die Bedeu-
tung und Schwierigkeit des Falles und unter Berücksichtigung des mut-
masslichen Aufwands des Rechtsvertreters des Klägers ist von einer Ent-
schädigung im Umfang von Fr. 3'000.00 auszugehen (vgl. § 8a Abs.
1 lit. b Ziff. 1 i.V.m. § 8a Abs. 2 des Dekrets über die Entschädigung
der Anwälte
[Anwaltstarif,
AnwT,
SAR- 291.150]).
70 % davon
entsprechen einer Parteientschädigung von Fr. 2'100.00 (inkl. Auslagen
und Mehrwert-steuer), welche die Beklagte dem Kläger zu bezahlen hat.
Das Versicherungsgericht erkennt:
1.
In teilweiser Gutheissung der Klage wird die Beklagte verpflichtet, dem
Kläger Fr. 8'989.00 zu bezahlen, zuzüglich 5 % Zins ab 10. Oktober 2016.
2.
Es werden keine Verfahrenskosten erhoben.
3.
Die Beklagte hat dem Kläger eine Parteientschädigung von Fr. 2'100.00
zu bezahlen.

- 12 -
Zustellung an
den Kläger (Vertreter; 2-fach)
die Beklagte
die Eidgenössische Finanzmarktaufsicht FINMA
Beschwerde in öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten
Dieser Entscheid kann wegen Verletzung von Bundesrecht, Völkerrecht,
kantonalen verfassungsmässigen Rechten sowie interkantonalem Recht
innert 30 Tagen seit der Zustellung mit Beschwerde in öffentlich-recht-
lichen Angelegenheiten beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6,
6004 Luzern, angefochten werden. Bei Entscheiden über die Zuspre-
chung oder Verweigerung von Geldleistungen in der Militär- oder Unfall-
versicherung kann auch jede unrichtige oder unvollständige Feststellung
des rechtserheblichen Sachverhalts gerügt werden.
Die unterzeichnete Beschwerde muss das Begehren, wie der Entscheid
zu ändern sei, sowie in gedrängter Form die Begründung, inwiefern der
angefochtene Entscheid Recht verletzt, mit Angabe der Beweismittel ent-
halten. Der angefochtene Entscheid und als Beweismittel angerufene Ur-
kunden sind beizulegen (Art. 42 und 82 ff. BGG).
Aarau, 23. Februar 2017
Versicherungsgericht des Kantons Aargau