finma_versicherungsrecht · 20080619_f_ge_o_01 · 2008-06-19 · fr
19. Juni 2008 Genf Französisch
Versicherungsrecht


REPUBLIQUE ET
ponrENcanAì LUX
CANTON DE GENEVE
FINMA
POUVOIR JUDICIAIRE
A/4679/2006
0015982
ATAS/737/2008
Ml
ARRET SUR RECLAMATION
DU TRIBUNAL CANTONAL DES
ASSURANCES SOCIALES
Chambre 3
du 19 juin 2008
FÎMMA
ORG
E
03. JULI 2009
SB
Bemerkung:
^.
p-y^
En la cause
Ismael PEREIRA, domicilié me de la Dole 22, 1203 GENEVE, compa-
demandeur
rant avec élection de domicile en l'étude de Me MAUGUE Eric
sur réclama-
tion
contre
ARRÊT DU TRIBUNAL CANTONAL DES ASSURANCES DU 13 DÉCEM-
BRE 2007 (ATAS 1426/2007)
dans la cause A/4679/2006 opposant
Ismael PEREIRA, domicilié me de la Dole 22, 1203 GENEVE, demandeur
comparant avec élection de domicile en l'étude de Me MAUGUE
Eric
MOBILIERE SUISSE, Société d'assurances SA, Bundesgasse
35, case postale, 3001 BERNE, comparant avec élection de do-
micile en l'étude de Me GRUMBACH Philippe
défenderesse
Siégeant : Karine STECK, Présidente; Valérie MONTANI, Juliana BALDE, Doris
^yANGELER, Isabelle DUBOIS, Juges, Bertrand REICH et Nicole
',
BOURQUIN, Juges assesseurs
X.,
X.,
A.,

■2/8-
EN FAIT
1. Par jugement du 13 décembre 2007 (ATAS 1426/2007), le Tribunal cantonal des
assurances sociales a débouté Monsieur Ismael PEREIRA (ci­après : l'assuré) qui
l'avait saisi d'une action en constatation de droit et d'une demande en paiement à
l'encontre de LA MOBILIERE SUISSE, SOCIETE D'ASSURANCES SA (ci­
après : LA MOBILIERE), son assureur perte de gain maladie (les parties étaient
liées par un contrat d'assurance complémentaire au sens de la LCA).
Le dispositif, de l'arrêt du Tribunal cantonal des assurances sociales avait la teneur
suivante :
1. Constate que la demande en paiement est sans objet.
2.
Rejette l'action en constatation dans la mesure où elle est recevable.
3.
Condamne le demandeur à verser à la défenderesse la somme de 3'5 00 fr. à
titre de dépens.
4.
Dit que la procédure est gratuite.
Le point 5 du dispositif indiquait les voies de recours.
2. L'assuré n'a pas interjeté recours auprès de la Juridiction fédérale contre l'arrêt du
Tribunal de céans.
3.
En revanche, le 25 janvier 2008, il a formé réclamation en conduit, sous suite de
dépens, à l'annulation du chiffre 3 du dispositif de l'arrêt du 13 décembre 2007 et à
ce qu'il soit constaté que la procédure est gratuite (ATAS 1426/2007).
En substance, l'assuré estime que le Tribunal n'aurait pas dû octroyer des dépens à
l'assureur. Il soutient que tant la loi fédérale sur la partie générale des assurances
sociales que les travaux préparatoires relatifs à la loi cantonale de procédure admi­
nistrative démontrent la volonté des législateurs (fédéral et cantonal) de consacrer
une procédure gratuite, y compris pour le contentieux en matière d'assurances com­
plémentaires à l'assurance­maladie sociale. Par ailleurs, il conteste le montant des
dépens alloués, estimant qu'il choque le sentiment de l'équité.
4.
Invitée à se prononcer, LA MOBILIERE a conclu à ce que le demandeur soit dé­
bouté de ses conclusions. En substance, elle estime d'une part que la LPGA n'est
pas applicable en matière d'assurances privées et, d'autre part, que la loi sur la sur­
veillance des assurances, si elle consacre l'exemption de frais de procédure, ne pré­
voit pas l'interdiction d'allouer des dépens. Quant au texte même de l'art. 89H al. 3
de la loi cantonale du 12 septembre 1985 sur la procédure administrative (LPA ;
E 5 10), la défenderesse fait valoir qu'il n'est applicable qu'en matière d'assurances
sociales. Enfin, pour ce qui est du montant des dépens alloués, la défenderesse
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X.
A.,
A.
A.

■3/8
constate qu'il se situe dans les limites fixées par le règlement sur les frais, émolu­
ments et indemnités en procédure administrative et qu'il doit donc être confirmé.
EN DROIT
1. Aux termes de l'art. 87 al. 4 de la loi sur la procédure administrative du 12 septem­
bre 1985 (LPA), les frais de procédure, émoluments et indemnités arrêtés par la ju­
ridiction administrative peuvent faire l'objet d'une réclamation dans le délai de
30 jours dès la notification de la décision. Les dispositions des art. 50 à 52 sont
pour le surplus appHcables.
Dans la mesure où le Tribunal de céans a fixé une indemnité de dépens dans l'arrêt
attaqué et que la fixation des dépens en matière d'assurances complémentafres se­
lon la loi fédérale sur le contrat d'assurance (LCA) ­ domaine juridique litigieux
• dans le jugement au fond ­ n'est pas régie par le droit'fédéral (cf. arrêt du Tribunal
fédéral du 20 décembre 2007, I 1059/06, consid. 2.2 a contrario), la Juridiction de
céans est compétente pour cormaître ­de la réclamation intentée, non seulement sur
la question du montant de l'indemnité, mais aussi sur celle du principe d'une telle
allocation (cf., pour une interprétation par analogie, BERTOSSA/GAILLARD/GUYET,
Commentaire de la loi de procédure civile genevoise, n°^ 1 et 4 ad art. 185 [opposi­
tion à l'état des dépens]).
2.
Cette demière, interjetée dans les forme et délai prévus par la loi (art. 50 à 52 LPA),
doit par ailleurs être déclarée recevable.
3.
Le demandeur requiert tout d'abord que le Tribunal constate la gratuité de la procé­
dure ayant abouti à l'arrêt attaqué (ATAS 1426/2007). Or, le chiffre 4 du dispositif
du jugement contesté constate expressément ladite gratuité. Par conséquent, cette
conclusion du demandeiu" doit être déclarée sans objet.
4. Ensuite, le demandeur s'en prend au principe même de l'allocation de dépens en
matière d'assurances complémentaires à l'assurance­maladie sociale c'est­à­dire re­
levant de la LCA. Il estime en effet que tant les art. 89H LPA et 61 de la loi fédé­
rale sur la partie générale des assurances sociales (LPGA), que l'art. 85 al. 3 de la
loi fédérale du 17 décembre 2004 sur la surveillance des entreprises d'assurance
(LSA) consacrent la gratuité de la procédure, tant en ce qui conceme les frais de
justice que les dépens.
L'intimée, quant à elle, fait valoir que l'interprétation faite par le recourant ne sau­
rait être suivie dans le domaine des assurances complémentaires, le texte de la loi
cantonale de procédure n'étant qu'une reprise de la LPGA, inapplicable en
l'espèce.
5. Le demandeur invoque l'art. 85 LSA. Cette disposition prévoit, en ses alinéas 2 et 3,
que dans les contestations relatives aux assurances complémentaires à l'assurance­
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. 4 / 8 .
maladie sociale au sens de la LAMal, les parties ne supportent pas de frais de pro-
cédure, le juge pouvant toutefois mettre à la charge de la partie téméraire tout ou
partie de ces frais.
Cependant, le Tribunal fédéral a jugé, dans un arrêt du 9 janvier 2001
(5C.244/2000, consid. 5), que la gratuité de la procédure consacrée - sans diver-
gence de texte entre les différentes versions linguistiques - à l'art. a47 al. 3 LSA
(devenu aujourd'hui, sans modification de son contenu, l'art. 85 al. 3 LSA) ne
conceme que les frais de procédure, à l'exclusion des dépens. Il a de ce fait confir-
mé un arrêt précédent (publié aux ATF 124 III 229, mais dont le considérant idoine
[consid. 4] n'avait pas fait l'objet de ladite publication). Notre Haute Cour a précisé
que son interprétation de l'art. a47 al. 3 LSA se laisse également déduire de la
comparaison avec l'art. 343 al. 3 2^"^* partie du Code des obligations (CO) et s'est
référée à un arrêt publié sous la référence ATF 98 II 561 consid. 6c. Selon le Tribu-
nal fédéral, le sens de la norme, de même que le type de procédure envisagée (litige
entre deux parties) ne permet en effet pas de conclure à une gratuité incluant non
seulement les frais mais également les dépens, comme c'est le cas en matière de
procédure d'indemnisation et de réparation morale selon la loi fédérale sur les vic-
times d'infraction (LAVI, art. 16 al. 1 ; cf. ATF 124 II 507 consid. 3 relatif à la
procédure instituée par le canton de Vaud en la matière).
La distinction faite par le Tribunal fédéral entre dépens et frais de procédure est
d'ailleurs reprise par la LPA ainsi que cela ressort de la systématique de l'art. 89H
LPA, qui traite de la gratuité de la procédure en son alinéa 1*"^ (en utilisant les voca-
bles « débours » et « émolument ») et des dépens en son alinéa 3 (« indemnité »).
Cette différenciation ressort au demeurant également de l'art. 87 LPA (al. 1 et 2) -
relatif aux frais et émoluments dans la procédure de recours en général - et frouve
une explication ne laissant pas place à l'interprétation dans le règlement sur les
frais, émolimients et indemnités en procédure administrative du 30 juillet 1986
(RFPA). Ladite distinction est également cormue de nombreuses lois de procédure
administrative cantonales, tels par exemple le Code de procédure et de juridiction
administrative fribourgeois du 23 mai 1991 (art. 127 ss), la loi zurichoise sur le Tri-
bunal cantonal des assurances sociales du 7 mars 1993 (art. 33 ss), le Code de pro-
cédure administrative jurassien du 30 novembre 1978 (art. 215 ss).
Il suit de ce qui précède que l'applicafion de l'art. 85 al. 3 LSA ne peut conduire au
refus d'allouer des dépens à l'institution d'assurance privée défenderesse dans une
procédure au niveau cantonal.
Le demandeur invoque en second lieu l'art. 61 LPGA. Cette disposition prévoit que
la procédure applicable en matière d'assurances sociales doit être gratuite pour les
parties, que des émoluments de justice et les frais de procédure peuvent toutefois
être mis à la charge de la partie qui agit de manière téméraire ou témoigne de légè-
reté (let. a) et que le recourant qui obtient gain de cause a droit au remboursement
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de ses frais et dépens dans la mesure fixée par le tribunal, leur montant étant déter-
miné sans égard à la valeur litigieuse, d'après l'importance et la complexité du li-
tige (let. g).
Cette disposition n'est cependant d'aucun secours au demandeur dans la mesure où
la loi invoquée n'est pas applicable au présent litige, vu que les prétentions du de-
mandeur dans le litige au fond étaient basées sur un contrat de droit privé (cf. no-
tamment arrêt du Tribunal fédéral du 20 décembre 2006, 5C.246/2006, consid. 3.2 ;
ATF 124III 44 consid. 1 a/aa).
7. a) On a vu que le droit fédéral ne permet pas d'exclure l'octroi de dépens en matière
de litige portant sur les assurances complémentaires à l'assurance sociale. Reste à
examiner si le législateur cantonal a voulu aller plus loin que le législateur fédéral
en excluant l'allocation de dépens à l'assureur, en matière de litiges relevant de la
LCA. Pour ce faire, il convient de procéder à l'interprétation de la loi de procédure
cantonale, singulièrement de l'art. 89H LPA.
b) Selon la jurispmdence, la loi s'interprète en premier lieu selon sa letfre (interpré-
tation littérale). Si le texte n'est pas absoliraient clair et que plusieurs interprétations
sont possibles, il convient de rechercher quelle est la véritable portée de la norme,
en la dégageant de tous les éléments à considérer, soit notamment des travaux pré-
paratoires (interprétation historique), du but de la règle, de son esprit, ainsi que des
valeurs sur lesquelles elle repose, singulièrement de l'intérêt protégé (interprétation
téléologique) ou encore de sa relation avec d'autres dispositions légales (interpréta-
tion systématique). Le sens que prend la disposition dans son contexte est égale-
ment important (ATF 131 V 439 consid! 6.1 et les arrêts cités, ATF 131 V 90
consid. 4.1, 129 V 263 s. consid. 5.1 et les références; voir aussi ATF 130 II 71
consid. 4.2, ,130 V 50 consid. 3.2.1, 129 II 356 consid. 3.3, 129. V 165 consid. 3.5,
284 consid, 4.2 et les références).
c/aa) L'art. 89H LPA, intitulé "frais et indemnités de procédure", a la teneur sui-
vante :
"Sous réserve de l'alinéa 4, la procédure est gratuite. Toutefois, les dé-
bours et un émolument peuvent être mis à la charge de la partie qui agit
de manière téniéraire ou témoigne de légèreté. Le Tribunal cantonal des
assurances sociales statue dans les limites établies par règlement du
Conseil d'État.
Les débours sont avancés par le greffe. Toutefois, l'avance des frais
d'expertise peut être requise de la part de l'assureur lorsque l'état de son
dossier rend une telle mesure indispensable.
Une indemnité est allouée au recourant qui obtient gain de cause.
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En dérogation à l'alinéa 1, les procédures portant sur l'octroi ou le refus
de prestations fondées sur la loi fédérale sur l'assurance-invalidité, du
19 juin 1959, sont soumises à des frais de justice. Ces frais sont fixés
par règlement du Conseil d'État."
Il convient de relever que cette disposition figure sous le titre IVA de la loi, titre
consacré à la « Procédure applicable devant le Tribunal cantonal des assurances so-
ciales ». Le législateur genevois a en effet édicté des normes particulières (art. 89A
- 891) concemant la procédure devant la juridiction créée à l'occasion de l'entrée
en vigueur de la LPGA.
c/bb) Considérée isolément et à la lettre, l'expression « une indemnité est allouée au
recourant » figurant à l'ai. 3 semble vouloir limiter aux seuls recourants - c'est-à-
dire aux personnes qui ont interjeté recours confre une décision -, le droit à
l'allocation de dépens.
*
Cette disposition est en réalité une reprise de l'art. 61 let. g 1^"^* phrase LPGA qui
limite effectivement le droit à une indemnité pour frais et dépens au seul recourant.
Or, la notion de « recourant » utilisée par la loi fédérale ne saurait être comprise
dans son sens le plus strict mentionné ci-dessus ; la jurispmdence a en effet consi-
déré que quelle que soit la qualité (en procédure cantonale) de l'assuré, il peut pré-
tendre des dépens s'il obtient gain de cause (ATF 108 V 111). Saisi d'un litige
concemant le domaine de la prévoyance professionnelle, dans lequel les procédures
sont introduites non par la voie du recours, mais par celle de l'action de droit admi-
nistratif, le Tribunal fédéral a également estimé que le demandeur avait droit à des
dépens, et cela malgré le terme de « recourant » utilisé à l'art. 73 al. 2 LPP. A
contrario, les assureurs sociaux qui obtiennent gain de cause devant une juridiction
de première instance n'ont droit à une indemnité de dépens dans aucune des bran-
ches de l'assurance sociale fédérale, sauf en cas de recours téméraire ou interjeté à
la légère par l'assuré (ATF 126 V 143 consid. 4).
Dans ces circonstances, il y a lieu de considérer que le texte légal n'est pas tout à
fait clair et qu'il convient donc de l'interpréter.
c/cc) La systématique utilisée dans la LPA démontre que la notion de "recourant"
s'inscrit dans le cadre de l'ensemble des litiges dévolus à la Juridiction de céans. En
effet, l'art. 89H LPA est intégré dans le titre « Procédure applicable devant le Tri-
bunal cantonal des assurances sociales », ce qui révèle la volonté du législateur de
soumettre à une seule et même procédure tous les litiges de la compétence du Tri-
bunal cantonal des assurances sociales, soit également ceux relevant de la loi sur le
contrat d'assurance. Dans cette optique, l'interprétation large du mot « recourant »
figurant à l'art. 89H LPA doit s'appliquer également aux litiges relevant de la LCA.
c/dd) Si l'on se toume vers une interprétation téléologique, il y a lieu de constater
que le législateur a voulu améliorer la situation des assuré(e)s, y compris ceux qui
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sont opposés à un assureur privé (cf. Mémorial du Grand Conseil [MGC] 2001-
2002 /1 A 98).
c/ee) Par ailleurs, le législateur - qui s'est concentré sur le domaine particulier des
assurances sociales, à l'exclusion de celui des assurances complémentaires privées
lors des débats parlementaires - n'a pas relaté vouloir modifier la situation telle
qu'elle existait à l'époque. Les litiges en matière d'assurances complémentaires à
l'assurance maladie sociale - alors de la compétence du Tribunal administratif (cf.
art. 37 al. 2 de la loi d'application de la loi fédérale sur l'assurance-maladie [La-
LAMal] dans sa teneur en vigueur jusqu'au 31 juillet 2003 en relation avec l'art. 12
al. 2 LAMal) - étaient tranchés selon ime procédure gratuite, incluant la gratuité des
dépens pour l'assuré (cf. art. 89G LPA auquel renvoyait l'art. 38 LaLAMal dans sa
teneur applicable jusqu'au 31 juillet 2003).
d) Il suit de tout ce qui précède que l'on doit conclure que le Grand Conseil gene-»
vois a voulu compléter les garanties procédurales conférées par la législation fédé-
rale en matière d'assurances complémentaires aux assurances maladie et accidents
sociales. Partant, c'est à bon droit que le demandeur s'est opposé, par la voie de la
réclamation, à sa condamnation à verser des dépens à l'assurance. Le jugement at-
taqué doit donc être réformé en conséquence, une institution d'assurance, même
dans le cadre d'un contentieux relevant de la LCA, n'ayant pas droit à une indemni-
té de dépens devant la Juridiction de céans.
Le demandeur, qui obtient gain de cause, a droit à une indemnité de dépens fixée à
l'OOO fr. (art. 89H al. 3 LPA). Pour le surplus, la procédure est grattiite (art. 89H
al.. 1 LPA).
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PAR CES MOTIFS,
LE TRIBUNAL CANTONAL DES ASSURANCES SOCIALES
Statuant
A la forme :
1.
Déclare la réclamation recevable.
Au fond :
2.
La déclare sans objet dans la mesure où elle conclut à la constatation de la gratuité
de la procédure.
*
3.
L ' admet pour le surplus.
4.
Annule le chiffre 3 du dispositif du jugement du 13 décembre 2007.
5.
Condamne la défenderesse à verser au demandeur la somme de l'OOO fr. à titre de
participation à ses dépens.
6.
Dit que la procédure est gratuite.
7.
Informe les parties de ce qu'elles peuvent former recours contre le présent arrêt
dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral (av. du Tri-
bunal Fédéral 29, Case postale, 1000 Lausarme 14), par la voie du recours en ma-
tière de droit public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal
fédéral du 17 juin 2005 (LTF); le mémoire de recours doit indiquer les conclusions,
motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de son manda-
taire ; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie électroni-
que aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en possession du
recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à l'envoi.
La greffière
La présidente
Brigitte LUSCHER
La secrétaire-juriste : Laurence SCHMID-PIQUEREZ
Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu'à l'Q:pGîK=fédéral
des assurances privées par le greffe le
o r
111 j IJ 9(1118
j^P^'^''T-'~"''^^%,
A/4679/2006 T H T