ch_vb · 86.115 · 1987-06-19 · de


19.JunM987 
N
1017
Interpellation Carobbio
Parlement, les subventions fédérales à la construction de
collecteurs principaux seront vraisemblablement suppri-
mées à partir de 1989.
Cette situation créera des difficultés supplémentaires aux
cantons à faible et à moyenne capacité financière qui accu-
sent un retard de l'ordre de 5 à 7 ans dans l'exécution de
leurs programmes.
Aussi serait-il indiqué que les budgets 1988 et 1989 pour les
subventions à la protection des eaux soient augmentés en
conséquence, d'un montant de 50 millions annuellement
par exemple.
Mitunterzeichner-Cosignataires: Baggi, Berger, deChasto-
nay, Cottet, Couchepin, Dirren, Dubois, Dupont, Gloor,
Grassi, Houmard, Kohler, Martin, Oehen, Perey, Petitpierre,
Rime, Salvioni, Savary-Fribourg, Schmidhalter, Soldini (21)
Schriftliche Begründung - Développement par écrit
L'auteur renonce à développer son intervention mais
demande une réponse écrite.
Schriftliche Stellungnahme des Bundesrates
vom 1. Juni 1987
Rapport écrit du Conseil fédéral du 1er juin 1987
Le message du Conseil fédéral sur la révision de la loi sur la
protection des eaux prévoit effectivement de ne plus sub-
ventionner les collecteurs principaux d'eaux usées dans la
zone à bâtir. Sous réserve que cette proposition soit retenue
par le Parlement, cette disposition n'entrerait probablement
pas en vigueur avant 1989.
Certains cantons à capacité financière faible ou moyenne
n'auront pas pu réaliser tous ces ouvrages avant cette date.
Etant donné que la Confédération n'a pas été à même de
soutenir ces dernières années par les subventions l'ensem-
ble des projets de canalisations et de stations d'épuration
qui auraient dû être réalisés, le Conseil fédéral a tenu
compte de cette situation dans le message de loi évoqué ci-
dessus.
A la solution proposée par l'interpellant, le Conseil fédéral a
préféré introduire une disposition transitoire dans le projet
de loi. Cette disposition stipule que les ouvrages dont la
réalisation a commencé avant son entrée en vigueur sont
soumis au droit actuel. Donc, les collecteurs principaux
resteraient sous cette condition subventionnables.
De plus, il prévoit que les collecteurs principaux dont la
réalisation a commencé avant le début de la construction de
la station d'épuration sont subventionnables.
Le Conseil fédéral entend réduire progressivement l'excé-
dent de demandes de subvention en marge de la révision de
la loi sur la protection des eaux. Celle-ci devrait apporter des
économies annuelles de quelque 50 millions de francs en
cours des premières années suivant son entrée en vigueur. Il
est prévu de ne pas diminuer d'emblée les crédits d'engage-
ment et de paiement portés au budget, et d'utiliser la réserve
ainsi dégagée pour réduire le volume des demandes de
subvention en suspens.
Le Conseil fédéral est de l'avis que la voie proposée dans le
message sur la révision de la loi sur la protection des eaux
permet d'atteindre le but souhaité de manière aussi efficace
que par la voie proposée dans l'interpellation.
Le président: L'interpellateur n'est que partiellement satis-
fait de la réponse du Conseil fédéral.
#ST# 86.115
Interpellation Carobbio
Gesundheitswesen.
Nationales Forschungsprogramm
Interpellanza Carobbio
Sistema sanitario svizzero.
Programma nazionale di ricerca
Interpellation Carobbio
Santé publique.
Programme national de recherche
Wortlaut der Interpellation vom 4. Dezember 1986
Das Problem der ständigen Kostensteigerung im schweizeri-
schen Gesundheitswesen ist nicht neu. Man spricht schon
lange davon und sucht - bis heute allerdings ohne allzu
grossen Erfolg - nach Massnahmen zur Eindämmung der
Kostenexplosion. In diesem Zusammenhang wurde in den
letzten Wochen der Bericht des Nationalfonds über das
Forschungsprogramm «Wirtschaftlichkeit und Wirksamkeit
im schweizerischen Gesundheitswesen» vorgestellt, der sei-
nerzeit vom Bundesrat verlangt worden ist. Dieser Bericht
enthält wichtige Vorschläge für Strukturreformen und für
Massnahmen wie Verbesserung der Information, Moderni-
sierung und Koordination der Spitalplanung, Förderung der
spitalexternen Pflege von langer Dauer, Verstärkung der
Vorbeugung, Verhinderung einer zu starken Zunahme der
Zahl der Aerzte.
Wir fragen den Bundesrat:
1. Welche Folge gedenkt er dem Bericht des Nationalfonds
und im besonderen den darin enthaltenen Vorschlägen zu
geben?
2. Welche konkreten Massnahmen können seiner Auffas-
sung nach kurzfristig getroffen werden, um wenigstens die
Information zu verbessern und die gegenwärtig bestehen-
den Lücken zu schliessen, die oft einen Ueberblick über das
Gesundheitswesen verhindern?
3. Welche Sofortmassnahmen gedenkt er zu ergreifen, um
die Spitalplanung in der Schweiz zu modernisieren und zu
koordinieren?
Testo della interpellanza del 4 dicembre 1986
II problema dei continui aumenti dei costi della salute in
Svizzera non è certo nuovo. Da tempo se ne parla e si
cercano, fino ad oggi senza troppo successo, delle misure
per frenare l'esplosione dei costi. A questo proposito nelle
scorse settimane è stato presentato il rapporto del Fondo
Nazionale di ricerca sul programma di ricerca per una mag-
giore efficienza del sistema sanitario svizzero, rapporto
richiesto a suo tempo dal Consiglio federale. Il rapporto in
questione formula importanti suggestioni per quanto
riguarda eventuali riforme di struttura e diversi consigli del
tipo: migliorare l'informazione, modernizzare e coordinare
la pianificazione ospedaliera, promuovere le cure extraospe-
daliere di lunga durata, rafforzare la prevenzione, frenare la
crescita del numero dei medici.
Visto quanto sopra i sottoscritti chiedono al Consiglio fede-
rale:
1. quale seguito intende dare al rapporto del Fondo Nazio-
nale e in particolare alle suggestioni e ai consigli avanzati,
2. in particolare quali misure concrete pensa sia possibile
adottare a breve scadenza per almeno migliorare l'informa-
zione e colmare le lacune attuali che non permettono
sempre una conoscenza completa del settore,
3. in particolare quali iniziative pensa siano possibile pren-
dere il più presto possibile per modernizzare e coordinare la
pianificazione ospedaliera sul territorio della Confedera-
zione.

Interpellation Ziegler
1018
N 
19 juin 1987
Texte de l'interpellation du 4 décembre 1986
Le problème de l'augmentation constante des coûts de la
santé en Suisse n'est certes pas nouveau. On en parle
depuis longtemps et l'on tente, sans beaucoup de succès,
de prendre des mesures visant à freiner l'explosion de ces
coûts. A ce propos, relevons que le rapport du Fonds natio-
nal de la recherche sur le programme de recherche pour
une plus grande efficacité du système médical suisse a été
publié ces dernières semaines. Le rapport en question,
réclamé il y a un certain temps par le Conseil fédéral,
propose d'éventuelles réformes de structure et donne divers
conseils, par exemple: améliorer l'information, moderniser
et coordonner la planification hospitalière, encourager les
cures extrahospitalières de longue durée, renforcer la pré-
vention et freiner l'accroissement du nombre des médecins.
Etant donné ce qui précède, les soussignés demandent au
Conseil fédéral de dire:
1. quelle suite il entend donner au rapport du Fonds national
de la recherche et, notamment, aux suggestions et aux
conseils précités,
2. en particulier quelles mesures il pense pouvoir adopter à
brève échéance pour améliorer au moins l'information et
combler les lacunes actuelles qui ne permettent pas tou-
jours de parvenir à une connaissance complète du secteur
en cause,
3. en outre, quelles initiatives il pense pouvoir prendre au
plus tôt pour moderniser et coordonner la planification
hospitalière sur tout le territoire de la Confédération.
Mitunterzeichner - Cofirmatari - Cosignataires: Deneys,
Friedli, Gloor, Herczog, Longet, Pini, Pitteloud, Robbiani,
Ruffy, Vannay 
(10)
Schriftliche Begründung - Motivazione scritta -
Développement par écrit
L'autore rinunzia agli sviluppi e desidera una risposta
scritta.
Schriftliche Stellungnahme des Bundesrates
vom 16. März 1987
Risposta scritta del Consiglio federale
del 16 marzo 1987
Rapport écrit du Conseil fédéral du 16 mars 1987
L'evoluzione dei costi nel settore sanitario, come sempre, è
fonte di preoccupazione. Il programma nazionale di ricerca
N. 8 per un maggior risparmio ed efficienza nel sistema
sanitario svizzero, che ha potuto essere concluso lo scorso
anno, colma un'importante lacuna nella ricerca in campo
sanitario e crea le necessarie premesse per poter affrontare
con provvedimenti programmati lo spiacevole aumento dei
costi.
Ora sarà compito dei responsabili del settore sanitario sfrut-
tare nella pratica le nuove conoscenze acquisite.
Alle domande dell'interpellante si può rispondere dettaglia-
tamente come segue:
1. Numerosi risultati del PNR 8 sono conosciuti da parec-
chio tempo e recano pure, in misura notevole, l'impronta del
gruppo di lavoro della «Nationale Sparkonferenz im
Gesundheitswesen» creata a suo tempo dal Consigliere
federale Hürlimann. Come è noto, questa conferenza aveva
il compito, fra l'altro, di elaborare delle sostanziali proposte
di risparmio a livello legislativo. Tali proposte, in seguito,
sono entrate nei dibattiti parlamentari sulla revisione par-
ziale dell'assicurazione contro le malattie (programma d'ur-
genza). Numerose decisioni del Consiglio nazionale e del
Consiglio degli Stati sull'assicurazione malattia e maternità
(LAMM) sono state prese grazie alle raccomandazioni del
PNR 8. Ora è necessario attendere che il progetto LAMM
entri in vigore per poter raccogliere i risultati delle prime
esperienze effettuate con questa legge parzialmente rive-
duta. Se in seguito dovesse risultare che, in merito al rispar-
mio e all'efficienza nel settore sanitario svizzero, non si
riscontrano miglioramenti notevoli, il Consiglio federale
provvederebbe, nel quadro di future revisioni dell'assicura-
zione contro le malattie, ad esaminare l'attuabilità di ulteriori
proposte elaborate dal PNR 8, in modo da poterle eventual-
mente inserire in un nuovo progetto di legge.
2. Il presupposto fondamentale per un incremento del
risparmio e dell'efficienza nel sistema sanitario svizzero,
come esposto nel rapporto finale del PNR 8, consiste nello
sviluppo di un sistema d'informazione sanitario. Gli elementi
più importanti di un simile sistema informativo sono previsti
nel programma d'urgenza. Da menzionare sono, in partico-
lare:
- l'articolo 39 cpv. 2 del disegno di legge, che darebbe alla
Confederazione, in collaborazione con i Cantoni, la compe-
tenza per realizzare delle indagini statistiche;
- L'articolo 22quinquies cpv. 3 del disegno di legge, che
obbliga gli stabilimenti di cura a tenere, secondo un metodo
uniforme, un conto dei propri costi e una statistica dello
prestazioni.
- L'articolo 23 cpv. 2 del disegno di legge, che obbliga i
medici, gli ospedali e tutti coloro che forniscono delle pre-
stazioni, a presentare all'assicurato una fattura dettagliata.
3. Nel settore ospedaliero, in Svizzera, esiste una netta divi-
sione delle competenze a favore dei Cantoni, nel loro territo-
rio, sono i principali gestori degli ospedali e, in tale funzione,
si occupano anche della pianificazione ospedaliera.
Nell'articolo 19bis cpv. 6 del sopracitato disegno di legge, la
competenza del Cantone in materia di pianificazione viene
espressamente mantenuta. Contemporaneamente si sottoli-
nea che la pianificazione deve comprendere non solo gli
ospedali, ma anche l'assistenza extraospedaliera e la cura
con costose apparecchiature tecniche.
Le président: L'interpellateur est satisfait de la réponse du
Conseil fédéral.
#ST# 87.312
Interpellation Ziegler
Mangelhafte Röntgenanlagen
Appareils de radiographie défectueux
Wortlaut der Interpellation vom 4. März 1987
Dem Tätigkeitsbericht 1985 der Sektion Strahlenschutz des
Bundesamtes für Gesundheitswesen ist zu entnehmen, dass
nur rund ein Viertel der kontrollierten Röntgenanlagen in
allen Teilen den gesetzlichen Vorschriften entspricht. Bei
den Dentalanlagen mussten gut ein Drittel, bei den übrigen,
in Arztpraxen und Spitälern installierten Anlagen sogar zwei
Drittel mit technischen Mängeln beanstandet werden. Diese
Mängel können eine unnötige Strahlenbelastung der Patien-
ten und des Bedienungspersonals zur Folge haben.
Der Bundesrat wird um Auskunft auf die Frage ersucht,
welche Massnahmen er zur Behebung dieser offensichtli-
chen Missstände zu ergreifen gedenkt.
Texte de l'interpellation du 4 mars 1987
Selon le rapport d'activité 1985 de la section radioprotection
de l'Office fédéral de la santé publique, un quart environ des
installations radiographiques contrôlées correspondent aux
prescriptions légales. On a constaté des défectuosités tech-
niques dans un tiers des installations dentaires et même
dans deux tiers des installations utilisées par des médecins
et des hôpitaux. Ces lacunes peuvent entraîner une irradia-
tion inutile des patients et du personnel soignant.
Le Conseil fédéral est prié de dire quelles mesures il entend
prendre pour remédier à cette fâcheuse situation.
Mitunterzeichner - Cosignataire: Keine - Aucun
Schriftliche Begründung - Développement par écrit
Der Interpellant verzichtet auf eine Begründung und
wünscht eine schriftliche Antwort.

Schweizerisches Bundesarchiv, Digitale Amtsdruckschriften
Archives fédérales suisses, Publications officielles numérisées
Archivio federale svizzero, Pubblicazioni ufficiali digitali
Interpellation Carobbio Gesundheitswesen. Nationales Forschungsprogramm
Interpellation Carobbio Santé publique. Programme national de recherche
Interpellanza Carobbio Sistema sanitario svizzero. Programma nazionale di ricerca
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Anno
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Sommersession
Session
Session d'été
Sessione
Sessione estiva
Rat
Nationalrat
Conseil
Conseil national
Consiglio
Consiglio nazionale
Sitzung
16
Séance
Seduta
Geschäftsnummer
86.115
Numéro d'objet
Numero dell'oggetto
Datum
19.06.1987 - 08:00
Date
Data
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1017-1018
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