ch_vb · 92.314 · 1994-06-09 · de


9. Juni 1994
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Standesinitiative Jura
Man müsse einmal - wieder einmal, noch einmal - die ver-
schiedenen Quellen herausfinden und die Leistungen präzise
abgrenzen, die da genannt würden. Ich darf darauf aufmerk-
sam machen, dass die Botschaft des Bundesrates in diesem
Punkt so unklar nicht ist und genaue Zahlen an den Tag legt:
Zahlen, die schwerlich zu kritisieren sind.
Die juristische Ausformulierung der Initiative, der Stand der
heutigen Gesetzgebung auf diesem Gebiet, die Fixierung der
Beiträge der öffentlichen Hand in der Verfassung auf dieser
Höhe, die Kosten der Initiative bei der gegenwärtigen und zu-
künftigen Finanzlage des Bundes - all das sind im Prinzip
Gründe, die dazu führen, dass die Initiative abgelehnt werden
muss.
Ich habe gesagt, es gebe noch einen besseren Weg. Ich
meine denjenigen, die Initiative zurückzuziehen und damit im
Prinzip das Feld freizumachen für das, was jetzt geschehen
muss: eine Lösung zu finden, die breit abgestützt ist, um ei-
nen Fortschritt auf dem Gebiet des Ausbaus der AHV zu
realisieren.
Dreifuss Ruth, conseillère fédérale: Etant donné l'heure
avancée, j'aimerais simplement confirmer la position du
Conseil fédéral. Il vous propose de recommander au peuple et
aux cantons de rejeter l'initiative populaire «pour l'extension
de l'AVS et de l'Ai». Les arguments ont été fort bien exposés
par le rapporteur de la commission. Les points de cette initia-
tive réalisés dans le cadre de la 10e révision de l'AVS ont aussi
été fort bien présentés par M. Onken. S'agissant des points
qui restent à réaliser, le Conseil fédéral considère clairement
qu'ils ne peuvent pas être acceptés tels quels.
J'aimerais faire une remarque concernant le taux de 25 pour
cent de participation de la Confédération ou des pouvoirs pu-
blics. De 20,05 à 25 pour cent le saut est important, surtout
avec la facture que représenterait l'acceptation de cette initia-
tive. Mais notez que l'on ne s'oppose cependant pas non plus
ici à toute augmentation de cette part à l'avenir.
Je l'ai souligné ce matin: on ne peut pas à la fois dire que le fi-
nancement de la sécurité sociale repose trop lourdement sur
le facteur de production «travail» et se priver des autres sour-
ces de financement qui passent par l'intermédiaire d'un sub-
ventionnent public, quelle que soit finalement la source de ces
ressources publiques.
La remarque de M. Huber me paraît donc tout à fait à sa place
en relation avec cette initiative. Mais elle n'est certainement
pas une philosophie qui devrait maintenir atout jamais au bas
niveau où elles sont actuellement les subventions fédérales et
cantonales.
Eintreten ist obligatorisch
L'entrée en matière est acquise de plein droit
Detailberatung - Discussion par articles
Titel und Ingress, Art. 1
Antrag der Kommission
Zustimmung zum Entwurf des Bundesrates
Titre et préambule, art. 1
Proposition de la commission
Adhérer au projet du Conseil fédéral
Angenommen -Adopté
Art. 2
Antrag der Kommission
Zustimmung zum Entwurf des Bundesrates
Antrag Onken
.... die Initiative anzunehmen.
Art. 2
Proposition de la commission
Adhérer au projet du Conseil fédéral
Proposition Onken
.... d'accepter l'initiative.
Abstimmung - Vofe
Für den Antrag der Kommission 
27 Stimmen
Für den Antrag Onken 
2 Stimmen
Gesamtabstimmung - Vote sur l'ensemble
Für Annahme des Entwurfes 
27 Stimmen
Dagegen 
1 Stimme
An den Nationalrat-Au Conseil national
#ST# 92.314
Standesinitiative Jura
Krankenversicherung.
Zahnarztkosten und Hauspflege.
Freizügigkeit
Initiative du canton du Jura
Assurance-maladie.
Soins dentaires et à domicile.
Libre passage
Wortlaut der Initiative vom 10. Dezember 1992
Der Kanton Jura lädt die eidgenössischen Räte gestützt auf Ar-
tikel 93 Absatz 2 der Bundesverfassung ein, folgende Stan-
desinitiative zur Krankenversicherung zu prüfen:
1. Das Budget für das Gesundheitswesen soll aufgestockt
werden:
- mit Geldern, die anderen Budgets entnommen werden (La-
stentransfer);
- mit Geldern aus Treibstoffzöllen und der Alkohol- und Tabak-
steuer.
Mit diesen zusätzlichen Geldern soll der Bund den Kranken-
kassen einen Beitrag leisten an die Finanzierung der obligato-
rischen Übernahme
a. der Zahnarztkosten;
b. der Hauspflege.
2. Mit der Einführung einer obligatorischen Krankenversiche-
rung sollen ergänzend die beiden folgenden Postulate ver-
wirklicht werden:
a Streichung der Versicherungsvorbehalte;
b. Freizügigkeit beim Wechsel der Krankenkasse unter Wah-
rung des Pluralismus und der Unabhängigkeit der Kranken-
kassen.
Texte de l'initiative du 10 décembre 1992
Le canton du Jura, se fondant sur l'article 93 alinéa 2 de la
Constitution fédérale, invite les Chambres fédérales à exami-
ner l'initiative suivante visant l'assurance-maladie:
1. Augmentation du budget fédéral de la santé
- par prélèvement sur d'autres budgets (transfert des char-
ges);
- par prélèvement sur les redevances fédérales en matière de
carburant, d'alcool et de tabac
pour contribuer àfinancer la prise en charge obligatoire par les
caisses-maladie
a. des soins dentaires;
b. des soins à domicile.
2. Complémentairement à l'instauration d'une assurance-
maladie obligatoire, revendiquer les deux corollaires suivants:
a abolition des réserves;
b. libre passage d'une caisse-maladie à l'autre en maintenant
leur pluralisme et leur indépendance.

Dîme de l'alcool
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9 juin 1994
Onken Thomas (S, TG) unterbreitet im Namen der Kommis-
sion für soziale Sicherheit und Gesundheit (SGK) den folgen-
den schriftlichen Bericht:
Die Kommission befasste sich am 29. März 1994 mit der Stan-
desinitiative und hörte dabei die von ihr eingesetzte Subkom-
mission an, die zuvor die Initiative geprüft hatte. Die Kommis-
sion hat die vier konkreten Forderungen zur Ausgestaltung
der Krankenversicherung sowie die Finanzierungsvorschläge
zur Kenntnis genommen.
Erwägungen der Kommission
1a Obligatorium und Zahnarztkosten: Diese Forderung ist,
soweit sie sich auf krankheitsbedingte Zahnbehandlungen be-
zieht, durch das in der Frühjahrssession 1994 verabschiedete
Bundesgesetz über die Krankenversicherung abgedeckt Wei-
ter gehende Wünsche wurden in der Kommission umfassend
diskutiert Eine Übernahme durch die obligatorische Kranken-
versicherung hat die Kommission jedoch aus Kostengründen,
aber auch aus Gründen der Eigenverantwortung abgelehnt.
1b. Obligatorische Übernahme der Hauspflegekosten: Diese
ist im neuen Krankenversicherungsgesetz enthalten. Das An-
liegen ist somit erfüllt
2a/2b. Das neue Krankenversicherungsgesetz führt in Arti-
kel 1 das Obligatorium der Krankenversicherung ein. Es räumt
überdies mit den Vorbehalten auf, die bisher die Freizügigkeit
behinderten. Beide Forderungen sind deshalb erfüllt
3. Finanzierung des Gesundheitswesens: Der Kanton Jura er-
wartet Mittel «aus anderen Budgets» sowie aus den Treibstoff-
zöllen und der Alkohol- und Tabaksteuer.
Die Verwirklichung dieser beiden Begehren bedarf einer Ver-
fassungsänderung. Die Kommission rät von einem solchen
Vorgehen ab. Auch das neue Krankenversicherungsgesetz
geht von einer Finanzierung aus allgemeinen Bundesmitteln
aus. Dabei sollen die Bundesbeiträge für die Prämienverbilli-
gungen nunmehr an die Kantone gehen, die sie zusammen
mit den eigenen Beiträgen den sozial Schwächeren zukom-
men lassen. Die Standesinitiative verlangt hingegen, dass das
alte System beibehalten wird, bei dem die Bundesbeiträge
zum Sozialausgleich an die Krankenkassen ausbezahlt wer-
den. Die Kommission erachtet es jedoch als ein Gebot der
Zeit, dass solche «Streusubventionen» durch gezieltere, indivi-
duellere Lösungen ersetzt werden.
Aus den angeführten Gründen betrachtet die Kommission die
Standesinitiative als durch das neue Krankenversicherungs-
gesetz weitgehend erfüllt
Onken Thomas (S, TG) présente au nom de la Commission de
la sécurité sociale et de la santé publique (CSSS) le rapport
écrit suivant:
La commission a examiné l'initiative le 29 mars 1994. Elle a
préalablement entendu la sous-commission qu'elle avait char-
gée d'un défrichement préliminaire des propositions qu'elle
contenait, concernant, d'une part, un plan de réorganisation
de l'assurance-maladie en quatre points, d'autre part, une mo-
dification du mode de financement
Considérations de la commission
1a Prise en charge obligatoire des soins dentaires: la nou-
velle loi fédérale sur l'assurance-maladie adoptée lors de la
session de printemps 1994 prévoit déjà la prise en charge obli-
gatoire de ces soins, pour autant qu'ils s'agisse de soins médi-
caux. La commission n'en a pas moins débattu de l'opportu-
nité d'une extension des dispositions pertinentes: mais elle a
rejeté l'idée d'une prise en charge des soins non strictement
médicaux par l'assurance obligatoire, pour des raisons finan-
cières, d'une part, mais aussi parce qu'elle estime que ces
soins ressortissent à un choix individuel, d'autre part
1 b. Prise en charge obligatoire des soins à domicile: cette dis-
position est prévue dans la nouvelle loi sur l'assurance-mala-
die. L'objectif visé par l'initiative est donc atteint
2a/2b. Abolition des réserves et libre passage: la nouvelle loi
sur l'assurance-maladie établit à l'article 1er le caractère obli-
gatoire de l'assurance-maladie. D'autre part, elle abolit les
obstacles qui empêchaient précédemment le libre passage
d'une caisse à l'autre. L'un et l'autre objectifs visés par l'initia-
tive sont donc atteints.
3. Alimentation du budget de la santé: le canton du Jura sou-
haite que ce budget soit augmenté «par prélèvement sur d'au-
tres budgets» et qu'il lui soit affecté une partie du produit des
taxes perçues sur les carburants, l'alcool et le tabac. L'une et
l'autre propositions impliqueraient une modification préalable
de la Constitution - une démarche que la commission dé-
conseille d'engager. La nouvelle loi sur l'assurance-maladie
elle-même repose en effet sur le principe d'un financement par
le budget général de la Confédération. Cette loi prévoit par ail-
leurs que les subsides fédéraux accordés au titre de la réduc-
tion des primes sont versés aux cantons, à charge pour eux de
les reverser, avec leurs propres subsides, aux personnes défa-
vorisées. Or, l'initiative propose le maintien de l'ancien sys-
tème, selon lequel les subsides fédéraux sont versés aux cais-
ses-maladie. La commission estime cependant que le temps
est aujourd'hui venu de substituer à ce «saupoudrage» des ai-
des des solutions ciblées.
En conséquence, et compte tenu des nouvelles dispositions
de la loi sur l'assurance-maladie adoptée récemment, la com-
mission considère que les objectifs visés par l'initiative sont
pour l'essentiel atteints.
Antrag der Kommission
Die Kommission beantragt einstimmig, die Initiative abzu-
schreiben.
Proposition de la commission
La commission propose, à l'unanimité, de classer l'initiative.
Angenommen -Adopté
An den Nationalrat-Au Conseil national
#ST# 93.054
Alkoholzehntel
Dîme de l'alcool
Bericht des Bundesrates vom 14. Juni 1993 (BBI111119)
Rapport du Conseil fédéral du 14 juin 1993 (FF II 1059)
Beschluss des Nationalrates vom 28. Februar 1994
Décision du Conseil national du 28 février 1994
Onken Thomas (S, TG) unterbreitet im Namen der Kommis-
sion für soziale Sicherheit und Gesundheit (SGK) den folgen-
den schriftlichen Bericht:
Inhalt des Berichtes
1. Der 94. Bericht über den sogenannten Alkoholzehntel, den
Anteil der Kantone am Reinertrag der Eidgenössischen Alko-
holverwaltung 
(EAV), umfasst die drei Geschäftsjahre
1988/89,1989/90 und 1990/91.
2. Durch eine Änderung der Bundesverfassung (Art 32bis
Abs. 9) wurde der Kantonsanteil am Reinertrag der EAV vom
Geschäftsjahr 1985/86 an von 5 Prozent auf neu 10 Prozent er-
höht Zugleich wurde dessen Verwendung auf den gesamten
Suchtmittelbereich ausgeweitet («.... für die Bekämpfung des
Alkoholismus, des Suchtmittel-, Betäubungsmittel- und Medi-
kamentenmissbrauchs in seinen Ursachen und Wirkun-
gen ....»).
3. Gemäss Verordnung des Bundesrates vom 26. Februar
1986 über die Vermögensbereinigung zwischen den Kanto-
nen und der EAV wird den Kantonen seit 1987 die Hälfte des
Vermögens in fünf jährlichen Raten ausbezahlt. In der 94. Be-
richtsperiode kamen die letzten drei Jahresraten zur Auszah-

Schweizerisches Bundesarchiv, Digitale Amtsdruckschriften
Archives fédérales suisses, Publications officielles numérisées
Archivio federale svizzero, Pubblicazioni ufficiali digitali
Standesinitiative Jura Krankenversicherung. Zahnarztkosten und Hauspflege.
Freizügigkeit
Initiative du canton du Jura Assurance-maladie. Soins dentaires et à domicile. Libre
passage
In
Amtliches Bulletin der Bundesversammlung
Dans
Bulletin officiel de l'Assemblée fédérale
In
Bollettino ufficiale dell'Assemblea federale
Jahr
1994
Année
Anno
Band
II
Volume
Volume
Session
Sommersession
Session
Session d'été
Sessione
Sessione estiva
Rat
Ständerat
Conseil
Conseil des Etats
Consiglio
Consiglio degli Stati
Sitzung
08
Séance
Seduta
Geschäftsnummer
92.314
Numéro d'objet
Numero dell'oggetto
Datum
09.06.1994 - 08:00
Date
Data
Seite
617-618
Page
Pagina
Ref. No
20 024 324
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