ch_vb · 93.3658 · 1994-06-17 · de


Interpellation Steinemann
1202
N 
17 juin 1994
#ST# 93.3511
Interpellation Fischer-Hägglingen
Freiwillige AHV/IV
für Auslandschweizer
Assurance facultative AVS/AI
pour les ressortissants suisses à l'étranger
Wortlaut der Interpellation vom 8. Oktober 1993
Gemäss seinen Ausführungen zu den Sanierungsmassnah-
men 1993 will der Bundesratdie freiwillige AHV/IV für Ausland-
schweizer streichen. Viele Schweizer Bürgerinnen und Bürger
im Ausland sind jedoch auf diese Form der Altersvorsorge an-
gewiesen. In diesem Zusammenhang möchte ich deshalb
dem Bundesrat folgende Fragen stellen:
1. Der Bundesrat ist über die konkrete Verwirklichung seiner
Absicht bisher sehr vage geblieben. In welchen Schritten und
in welchem Zeitraum sieht er den vorgesehenen Abbau?
2. Welche Kosten verursacht die freiwillige AHV/IVfür Ausland-
schweizer heute, und welche Summe will der Bundesrat mit ei-
ner Aufhebung sparen?
3. Wie gedenkt der Bundesrat die entstehende soziale Lücke
für die Auslandschweizer auszufüllen? Welche Massnahmen
werden ergriffen, um soziale Härten auszugleichen?
Texte de l'interpellation du 8 octobre 1993
Selon ses explications relatives aux mesures d'assainisse-
ment prévues pour 1993, le Conseil fédéral veut abolir l'assu-
rance facultative AVS et Al pour les Suisses résidant à l'étran-
ger. Un grand nombre de citoyens suisses vivant à l'étranger
dépendent pourtant de cette forme de prévoyance vieillesse.
Dans ce contexte, j'aimerais poser les questions suivantes au
Conseil fédéral:
1. Jusqu'à aujourd'hui, le Conseil fédéral est resté très vague
quant à la réalisation de son intention. Quelles étapes et quel
laps de temps prévoit-il pour abolir les dispositions en
question?
2. Quels coûts l'assurance facultative AVS et Al pour les Suis-
ses résidant à l'étranger occasionne-t-elle aujourd'hui et
quelle somme le Conseil fédéral entend-il économiser par
cette abolition?
3. Comment le Conseil fédéral a-t-il l'intention de combler la la-
cune sociale qui découlera de sa décision pour les Suisses ré-
sidant à l'étranger? Quelles mesures prendra-t-il pour aider les
personnes qui pourraient se retrouver dans une situation pré-
caire?
Mitunterzeichner - Cosignataires: Bortoluzzi, Bühler Simeon,
Daepp, Fehr, Hari, Müller, Neuenschwander, Reimann Maxi-
milian, Rutishauser, Rychen, Seiler Hanspeter, Vetterli, Wyss
William, Zölch 
(14)
Schrittliche Begründung - Développement par écrit
Der Urheber verzichtet auf eine Begründung und wünscht
eine schriftliche Antwort.
Schrittliche Stellungnahme des Bundesrates
vom 11. Mai 1994
Rapport écrit du Conseil fédéral
du 11 mai 1994
1. Der Bundesrat beantragte dem Parlament am 4. Oktober
1993 im Rahmen der Botschaft über die Sanierungsmassnah-
men 1993 für den Bundeshaushalt eine Aufhebung der freiwil-
ligen AHV/IVfür Auslandschweizerinnen und Auslandschwei-
zer. Dabei sah er vor, dass ab Inkrafttreten der Gesetzesände-
rung keine Neubeitritte mehr zulässig sein sollten. Für Perso-
nen, die zu diesem Zeitpunkt der freiwilligen Versicherung an-
gehört hätten, wäre die Versicherung nach einer Übergangs-
frist von zehn Jahren endgültig abgeschafft worden. National-
rat und Ständerat haben die Vorlage inzwischen an den Bun-
desrat zurückgewiesen. Dieser wird prüfen, ob und allenfalls
in welcher Form er das Geschäft im dritten Sanierungspaket
erneut den eidgenössischen Räten unterbreiten will.
2. Die effektiven Kosten der freiwilligen Versicherung sind
nicht bekannt, da bei der Rentenfestsetzung keine Unterschei-
dung zwischen Beiträgen an die obligatorische und solchen
an die freiwillige Versicherung gemacht wird. Mittels einer
Modellrechnung schätzen wir die heutigen Ausgaben aber auf
130 Millionen Franken pro Jahr. Das Defizit geht grösstenteils
zu Lasten der obligatorischen AHV/IV. Der Beitrag der Eidge-
nossenschaft an die AHV beträgt 17,5 Prozent der jährlichen
Ausgaben und jener an die IV 37,5 Prozent Der Staat trägt
ausserdem die Durchführungskosten der freiwilligen Versi-
cherung (personell und materiell). Im Ausmass der zunächst
progressiven Abschaffung der freiwilligen Versicherung ma-
chen sich die finanziellen Auswirkungen für den Bund nicht
sofort bemerkbar. Je nach Modell kann der Wegfall von Bei-
tragszahlungen dem Bund kurzfristig sogar Mehrkosten verur-
sachen. Langfristig rechnete der Bundesrat bei seinem Vor-
schlag mit Einsparungen ansteigend bis 40 Millionen Franken
im Jahr.
3. Ob und inwieweit soziale Lücken für Auslandschweizerin-
nen und Auslandschweizer entstehen, hängt von den weiteren
Anträgen des Bundesrates bzw. den Beschlüssen des Parla-
ments ab. Bei sozialen Härtefällen besteht gemäss Bundesge-
setz vom 21. März 1973 über Fürsorgeleistungen an Ausland-
schweizer die Möglichkeit, Personen, die sich in einer Notlage
befinden, Fürsorgebeiträge des Bundes zu entrichten.
Erklärung des Interpellanten: befriedigt
Déclaration de l'interpellateur: satisfait
#ST# 93.3658
Interpellation Steinemann
Heroinversuche und Krankenkassen
Distribution d'héroïne et caisses-maladie
Wortlaut der Interpellation vom 16. Dezember 1993
Die gesetzlich fragwürdigen Heroinversuche des Bundesam-
tes für Gesundheitswesen (BAG) sind vom Bund finanziert
Diese Bundesmittel decken aber nur einen Bruchteil der Ko-
sten (bis 20 000 Franken pro Person und Jahr). Die Durchfüh-
rung der Versuche ist daher von wesentlichen Leistungen der
Krankenkassen respektive der Kantone und der Städte ab-
hängig.
Viele Krankenkassenmitglieder verlangen von den Kassen,
dass mit ihren einbezahlten Geldern für die Hilfe und Unter-
stützung in kranken Tagen keine wissenschaftlich unhaltba-
ren Versuche finanziert werden. Das Konkordat der Schweize-
rischen Krankenkassen hat bekanntlich die Mitfinanzierung
der Heroinversuche abgelehnt
Wir sind der Auffassung, dass aus Rücksicht auf die Prämien-
zahler die Krankenkassen keinesfalls zu Leistungen in einem
höchst fragwürdigen Bereich gezwungen werden dürfen.
Der Bundesrat wird um Beantwortung folgender Fragen ge-
beten:
1. Auf welcher gesetzlichen Grundlage können die Kranken-
kassen in irgendeiner Form zur Mitfinanzierung von umstritte-
nen Versuchen mit Heroinabgabe gezwungen werden, die
nicht nur den im Betäubungsmittelgesetz eng definierten me-
dizinischen Zwecken dienen?
2. Ist dem Bundesrat bekannt, dass einzelne Krankenkassen
bereits Versuchskosten auf Druck von Kantonsregierungen
übernehmen sollen?
3. Wer bezahlt die entsprechenden Kosten für Versuchsperso-
nen, bei denen kein Versicherungsschutz besteht?

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Interpellation Steinemann
4. Hat man die Steuerzahler und Krankenversicherten jemals
gefragt, ob mit ihrem Geld Drogenversuche finanziert werden
sollen?
5. Ist es Aufgabe der Krankenversicherung, gesellschaftspoli-
tische Probleme zu lösen?
6. Übernimmt der Bund oder eine andere Stelle die Haftung für
drogenbedingte Todesfälle von Versuchspersonen? Können
in solchen Fällen die Krankenversicherungen zu Leistungen
herbeigezogen werden?
Texte de l'interpellation du 16 décembre 1993
Les expériences de distribution d'héroïne menées par l'Office
fédéral de la santé publique (OFSP) - expériences dont la lé-
galité est contestable - sont financées par la Confédération.
Ces fonds publics ne couvrent cependant qu'une partie des
coûts, qui peuvent atteindre 20 000 francs par personne et par
année. Aussi ces expériences de distribution dépendent-elles
avant tout des prestations des caisses-maladie, voire de celles
des cantons et des municipalités.
De nombreux assurés ont exigé des caisses-maladie qu'elles
ne financent aucune expérience scientifiquement injustifiable
avec l'argent qu'ils ont versé et qui est censé les aider en cas
de maladie. On sait que le Concordat des caisses-maladie a
refusé de participer au financement de ces expériences.
Nous sommes d'avis que les caisses-maladie, par égard pour
les cotisants, ne devraient nullement se sentir obligées de ver-
ser des prestations dans des cas aussi contestables.
Je prie le Conseil fédéral de répondre aux questions sui-
vantes:
1. Sur quelle base légale peut-on se fonder pour obliger les
caisses-maladie à participer, de quelque manière que ce soit,
au financement d'expériences aussi contestées que la distri-
bution d'héroïne, étant donné que ces expériences ne servent
pas uniquement à atteindre les objectifs médicaux définis très
précisément dans la loi fédérale sur les stupéfiants?
2. Le Conseil fédéral sait-il que certains gouvernements canto-
naux ont obligé des caisses-maladie à prendre en charge les
coûts de ces expériences?
3. Qui paie les coûts engendrés par les personnes sans cou-
verture d'assurance qui participent à ces expériences?
4. A-t-on jamais demandé aux contribuables et aux assurés si
l'argent qu'ils versent devait servir à financer ces expériences
de distribution de drogue?
5. Est-ce le rôle de l'assurance-maladie de résoudre des pro-
blèmes sociaux?
6. Est-ce la Confédération, ou une autre institution, qui répond
de la mort des personnes participant à ces expériences
lorsqu'elle est due à la drogue? Dans ces cas-là, peut-on obli-
ger les caisses-maladie à verser des prestations?
Mitunterzeichner - Cosignataires: Aregger, Aubry, Bischof,
Bortoluzzi, Daepp, Dreher, Fehr, Frey Walter, Giezendanner,
Hari, Jenni Peter, Kern, Maurer, Miesch, Moser, Müller, Neuen-
schwander, Reimann Maximilian, Scherrer Jürg, Seiler Hans-
peter, Stalder, Steffen, Vetterli, Wyss William 
(24)
Schriftliche Begründung - Développement par écrit
Der Urheber verzichtet auf eine Begründung und wünscht
eine schriftliche Antwort
Schriftliche Stellungnahme des Bundesrates
vom 13. April 1994
Rapport écrit du Conseil fédéral
du 13 avril 1994
Allgemeine Bemerkungen zur Finanzierung der Projekte.
Die Kosten der Versuche lassen sich in drei Komponenten auf-
teilen:
1. Die wissenschaftliche Begleitforschung. Die Kosten von
jährlich 730 000 Franken werden vollumfänglich vom Bund
getragen.
2. Die medizinische Betreuung. Soweit es um die Behandlung
kranker Menschen geht, kommen Leistungen der Krankenver-
sicherung in Betracht. Subsidiär kommt die kantonale Für-
sorgezumzug.
3. Die soziale Betreuung. Sie ist Aufgabe der Kantone.
Die Projektplanung der Kantone und Gemeinden hat gezeigt,
dass sie für einen Versuch von 50 Abhängigen mit jährlichen
Betriebskosten zwischen 700 000-und 1000000 Franken
rechnen müssen, d. h. 14 000 bis 20 000 Franken pro teilneh-
mender Person. In diesen Betriebskosten sind medizinische
und soziale Leistungen Inbegriffen. Über die ganze Vertrags-
dauer gerechnet, beteiligt sich der Bund mit 8500 Franken pro
Person. Die Versuchsteilnehmer und -teilnehmerinnen bezah-
len die Substanzen.
Die restlichen Beiträge werden von den einzelnen Kantonen
und Städten übernommen. Bei den Versuchen mit privater
Trägerschaft besteht eine Defizitgarantie von seilen der Stadt
respektive des Kantons.
Die Verlautbarung des Konkordats der Schweizerischen Kran-
kenkassen, eine Pauschale für die medizinische Betreuung
der Patienten abzulehnen, führte dazu, dass einzelne Versu-
che ihre Budgetierungen überarbeiten mussten. Dies bewirkte
eine Verzögerung des Beginns einzelner Versuche.
Zu den einzelnen Fragen:
1. Die Krankenkassen sind gehalten, die von einem Arzt vorge-
nommenen oder angeordneten therapeutischen oder diagno-
stischen Massnahmen zu übernehmen, sofern diese den im
KUVG festgelegten Kriterien genügen, d. h. wissenschaftlich
anerkannt, zweckmässig und wirtschaftlich sind (Art. 21 und
Art. 21aVO III). Die Kosten eines Versuchsprogramms als sol-
che gehören somit nicht zu den Pflichtleistungen der Kran-
kenkassen.
Soweit gewisse Programme der kontrollierten Drogenabgabe
Leistungen beinhalten, die den genannten Kriterien entspre-
chen, könnten die Kosten dieser Leistungen von den Kranken-
kassen zurückerstattet werden.
2. Druckversuche von Kantonsregierungen auf einzelne Kran-
kenkassen sind dem Bundesrat nicht bekannt
3. Siehe allgemeine Bemerkungen zur Finanzierung der Pro-
jekte.
4. Umfragen unter den Steuerzahlern und Krankenversicher-
ten sind nicht üblich und zu einem willkürlich aufgegriffenen
Thema auch nicht angezeigt Die Behauptung, mit dem Geld
der Krankenversicherten würden Drogenversuche finanziert,
ist nicht richtig.
5. Wie den vorstehenden Ausführungen entnommen werden
kann, beabsichtigt der Bundesrat nicht, gesellschaftspoliti-
sche Probleme mit Hilfe der Krankenversicherung zu lösen.
6. Artikel 8 Absatz 3b der Verordnung vom 21. Oktober 1992
über die Förderung der wissenschaftlichen Begleitforschung
zur Drogenprävention und Verbesserung der Lebensbedin-
gungen Drogenabhängiger setzt die Zustimmung einer medi-
zinisch-ethischen Kommission voraus. Eine Bedingung der
überregionalen ethischen Kommission ist der angemessene
Versicherungsschutz für die Probanden. Diese Bedingung
muss von allen Projekten erfüllt werden. Dieser obligatorische
Versicherungsschutz schliesst versuchsbedingte Todesfälle
mit ein.
Erklärung des Interpellanten: teilweise befriedigt
Déclaration de l'interpellateur: partiellement satisfait

Schweizerisches Bundesarchiv, Digitale Amtsdruckschriften
Archives fédérales suisses, Publications officielles numérisées
Archivio federale svizzero, Pubblicazioni ufficiali digitali
Interpellation Steinemann Heroinversuche und Krankenkassen
Interpellation Steinemann Distribution d'héroïne et caisses-maladie
In
Amtliches Bulletin der Bundesversammlung
Dans
Bulletin officiel de l'Assemblée fédérale
In
Bollettino ufficiale dell'Assemblea federale
Jahr
1994
Année
Anno
Band
II
Volume
Volume
Session
Sommersession
Session
Session d'été
Sessione
Sessione estiva
Rat
Nationalrat
Conseil
Conseil national
Consiglio
Consiglio nazionale
Sitzung
16
Séance
Seduta
Geschäftsnummer
93.3658
Numéro d'objet
Numero dell'oggetto
Datum
17.06.1994 - 08:00
Date
Data
Seite
1202-1203
Page
Pagina
Ref. No
20 024 201
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