be_verwaltungsgericht · 200 2024 532 · 2024-11-25 · de

Verfügung vom 14. Juni 2024

200 24 532 IV
JAP/SHE/WSI
Verwaltungsgericht des Kantons Bern
Sozialversicherungsrechtliche Abteilung
Urteil vom 25. November 2024
Verwaltungsrichter Jakob, Kammerpräsident
Verwaltungsrichter Knapp, Verwaltungsrichter Schwegler
Gerichtsschreiber Schnyder
A.________
gesetzlich vertreten durch seine Eltern B.________ und C.________
vertreten durch D.________, Rechtsanwalt E.________
Beschwerdeführer
gegen
IV-Stelle Bern
Scheibenstrasse 70, Postfach, 3001 Bern
Beschwerdegegnerin
betreffend Verfügung vom 14. Juni 2024


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 2
Sachverhalt:
A.
Der am 4. Juni 2021 geborene A.________ (nachfolgend Versicherter bzw. 
Beschwerdeführer) wurde am 17. November 2022 von seinen Eltern bei 
der IV-Stelle Bern (nachfolgend IVB bzw. Beschwerdegegnerin) zum 
Leistungsbezug angemeldet (Akten der IVB [act. II] 1). Diese tätigte in der 
Folge medizinische Abklärungen und liess durch ihren Abklärungsdienst 
einen Abklärungsbericht Hilflosenentschädigung vom 20. Dezember 2022 
erstellen (act. II 10). Mit Verfügung vom 16. Februar 2023 (act. II 22) 
verneinte die IVB einen Anspruch auf eine Hilflosenentschädigung, stellte 
jedoch die erneute Anspruchsprüfung per September 2023 in Aussicht. Die 
Verfügung blieb unangefochten.
Nach weiteren Abklärungen verneinte die IVB insbesondere gestützt auf 
die Aktenbeurteilung von Dr. med. F.________, Facharzt für Kinder- und 
Jugendmedizin vom Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD), vom 14. März 
2023 (act. II 27) mit Verfügung vom 8. Juni 2023 (act. II 29) einen Anspruch 
auf medizinische Massnahmen; dies mit der sinngemässen Begründung, 
die Voraussetzungen zur Anerkennung des Geburtsgebrechens Ziff. 390 
gemäss Anhang zur Verordnung des Eidgenössischen Departements des 
Innern (EDI) vom 3. November 2021 über Geburtsgebrechen (GgV-EDI; 
SR 831.232.211) seien nicht erfüllt, jene von Ziff. 387 gemäss Anhang zur 
GgV-EDI zurzeit ebenfalls nicht. 
Nachdem gegen die Verfügung vom 8. Juni 2023 (act. II 29) seitens der be-
handelnden 
Dr. 
med. 
G.________, 
Fachärztin 
für 
Kinder- 
und 
Jugendmedizin, bei der IVB interveniert worden war (act. II 30 f.), tätigte die 
IVB in der Folge erneut medizinische Abklärungen. Insbesondere gestützt 
auf die Aktenbeurteilung von Dr. med. F.________ vom RAD vom 12. Juli 
2023 (act. II 37) gewährte die IVB dem Versicherten mit Mitteilung vom 2. 
August 2023 (act. II 39) medizinische Massnahmen zur Behandlung des 
Geburtsgebrechens Ziff. 387 gemäss Anhang zur GgV-EDI. Alsdann tätigte 
die IVB weitere Abklärungen (vgl. u.a. Aktenbeurteilungen von Dr. med. 
F.________ vom 1. September 2023 [act. II 47] und 21. Dezember 2023 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 3
[act. 
II 
56] 
sowie 
Abklärungsbericht 
Hilflosenentschädigung/Intensivpflegezuschlag vom 10. Januar 2024 [act. II 
58]). Mit Verfügung vom 27. Februar 2024 (act. II 70) sprach die IVB dem 
Versicherten eine Hilflosenentschädigung für eine Hilflosigkeit leichten 
Grades zu. Parallel dazu stellte die IVB mit Vorbescheid vom 30. Januar 
2024 (act. II 64) mit der Begründung, die Voraussetzungen für die 
Anerkennung des Geburtsgebrechens Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-
EDI seien nicht erfüllt, in Aussicht, keine medizinische Massnahmen und 
Behandlungsgeräte für dieses Geburtsgebrechen zuzusprechen. Nach 
dagegen erhobenem Einwand (act. II 71, 75) holte die IVB eine weitere 
Aktenbeurteilung bei Dr. med. F.________ vom 26. April 2024 (act. II 80) 
ein und verfügte am 14. Juni 2024 (act. II 85) dem Vorbescheid 
entsprechend. 
B.
Mit Eingabe vom 19. August 2024 erhob der Versicherte, gesetzlich 
vertreten durch seine Eltern B.________ und C.________, diese wiederum 
vertreten durch Rechtsanwalt E.________, D.________, Beschwerde 
gegen die Verfügung vom 14. Juni 2024 (act. II 85) mit folgenden 
Rechtsbegehren:
1.
Die Verfügung der Beschwerdegegnerin vom 14. Juni 2024 sei 
aufzuheben.
2.
Es sei das Geburtsgebrechen Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI 
anzuerkennen und es seien in diesem Zusammenhang entsprechende 
Behandlungen und Behandlungsgeräte zuzusprechen.
3.
Es sei Kostengutsprache für den beantragten „Heidelberger Liegebär“ 
zu erteilen.
4.
Eventualiter sei ein Gerichtsgutachten zur medizinischen Abklärung 
über das Vorhandensein einer Cerebralparese anzuordnen.
5.
Unter Kosten- und Entschädigungsfolgen (zuzüglich der gesetzlichen 
Mehrwertsteuer) zulasten der Beschwerdegegnerin. 
Die Beschwerdegegnerin schloss mit Beschwerdeantwort vom 9. 
September 2024 auf Abweisung der Beschwerde. 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 4
Mit Eingabe vom 28. Oktober 2024 erfolgten von Seiten des 
Beschwerdeführers, unter Beilage eines Berichts von Dr. med. G.________ 
vom 11. September 2024 (Akten des Beschwerdeführers [act. I] 4), weitere 
materielle Ausführungen. 
Erwägungen:
1.
1.1
1.1.1
Der 
angefochtene 
Entscheid 
ist 
in 
Anwendung 
von 
Sozialversicherungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche 
Abteilung des Verwaltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des 
Bundesgesetzes vom 6. Oktober 2000 über den Allgemeinen Teil des 
Sozialversicherungsrechts (ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des 
kantonalen Gesetzes vom 11. Juni 2009 über die Organisation der 
Gerichtsbehörden und der Staatsanwaltschaft (GSOG; BSG 161.1) 
Beschwerden gegen solche Entscheide. Der Beschwerdeführer ist im 
vorinstanzlichen Verfahren mit seinen Anträgen nicht durchgedrungen, 
durch den angefochtenen Entscheid berührt und hat ein schutzwürdiges 
Interesse an dessen Aufhebung, weshalb er zur Beschwerde befugt ist (Art. 
59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist gegeben (Art. 69 Abs. 1 lit. a des 
Bundesgesetzes vom 19. Juni 1959 über die Invalidenversicherung [IVG; 
SR 831.20]) und die Bestimmungen über Frist (Art. 60 ATSG) sowie Form 
(Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 i.V.m. Art. 32 des kantonalen Gesetzes 
vom 23. Mai 1989 über die Verwaltungsrechtspflege [VRPG; BSG 155.21]) 
sind eingehalten.
1.1.2
Weder müssen für die Prüfung des Anspruchs auf medizinische 
Massnahmen zur Behandlung des Geburtsgebrechens Ziff. 390 gemäss 
Anhang zur GgV-EDI die (per analogiam anwendbaren [vgl. BGE 105 V 
173]) materiellen Revisionsvoraussetzungen (Art. 87 Abs. 3 der 


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Verordnung vom 17. Januar 1961 über die Invalidenversicherung [IVV, SR 
831.201]) erfüllt sein, noch steht einer gerichtlichen Überprüfung die materi-
elle Rechtskraft der Verfügung vom 8. Juni 2023 (act. II 29) entgegen. Mit 
jenem 
Verwaltungsakt 
beschied 
die 
Beschwerdegegnerin 
das 
Leistungsgesuch sowohl bezüglich des Geburtsgebrechens Ziff. 390 als 
auch Ziff. 387 gemäss Anhang zur GgV-EDI abschlägig. Hiergegen wurde 
seitens der behandelnden Dr. med. G.________ – ohne für den 
Beschwerdeführer ein Rechtsmittel zu ergreifen – sofort interveniert (act. II 
30 f.), worauf die Beschwerdegegnerin hinsichtlich des Geburtsgebrechens 
Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI weitere Abklärungen initiierte bzw. 
mit formloser Mitteilung vom 2. August 2023 (act. II 39) medizinische 
Massnahmen zur Behandlung des Geburtsgebrechens Ziff. 387 gemäss 
Anhang zur GgV-EDI zusprach. Wenngleich die Verfügung vom 8. Juni 
2023 
(act. 
II 
29) 
nicht 
formell 
angefochten 
wurde, 
ist 
die 
Beschwerdegegnerin innert laufender Rechtsmittelrist faktisch auf die 
Verfügung in formloser Wiedererwägung zurückgekommen (sogenannte 
Rücknahme [MARKUS MÜLLER, in: HERZOG/DAUM [Hrsg.], Kommentar zum 
Gesetz über die Verwaltungsrechtspflege im Kanton Bern, 2. Aufl. 2020, 
Art. 56 N. 34]) und es liegt (auch seitens der Beschwerdegegnerin 
unbestritten) keine res iudicata vor. Damit ist auf die Beschwerde 
einzutreten.
1.2
Anfechtungsobjekt bildet die Verfügung vom 14. Juni 2024 
(act. II 85). Zwar wurde in der angefochtenen Verfügung einzig über einen 
Anspruch 
auf 
medizinische 
Massnahmen 
zur 
Behandlung 
von 
Geburtsgebrechen 
im 
Sinne 
von 
Art. 
13 
IVG 
befunden. 
Aus 
prozessökonomischen Gründen und weil beide Parteien dazu Stellung 
genommen haben (Beschwerde S. 10 Ziff. II Ziff. 11; Beschwerdeantwort S. 
3 lit. C Ziff. 12 f.), rechtfertigt es sich jedoch, den Anfechtungsgegenstand 
auf die liquide (spruchreife) Frage eines Anspruchs auf medizinische 
Massnahmen zur Eingliederung im Sinne von Art. 12 IVG bzw. eines 
Anspruchs auf Hilfsmittel (bezüglich „Heidelberger Liegebär“) im Sinne von 
Art. 21 IVG auszudehnen (BGE 130 V 501 E. 1.2 S. 503, 122 V 34 E. 2a S. 
36; SVR 2012 IV Nr. 35 S. 137 E. 3.1). Streitig und zu prüfen ist damit der 
Anspruch des Beschwerdeführers auf medizinische Massnahmen zur 
Behandlung des Geburtsgebrechens Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-


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EDI (inkl. „Heidelberger Liegebär“ als Behandlungsgerät), alternativ der 
Anspruch auf medizinische Massnahmen zur Eingliederung nach Art. 12 
IVG bzw. ein Anspruch auf einen „Heidelberger Liegebär“ als Hilfsmittel im 
Sinne von Art. 21 IVG.
1.3
Die Abteilungen urteilen gewöhnlich in einer Kammer bestehend 
aus drei Richterinnen oder Richtern (Art. 56 Abs. 1 GSOG).
1.4
Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an 
die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG; Art. 
80 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG).
2.
2.1
Invalide oder von einer Invalidität (Art. 8 ATSG) bedrohte 
Versicherte haben Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit diese 
notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich 
im Aufgabenbereich zu betätigen, wieder herzustellen, zu erhalten oder zu 
verbessern und die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelne 
Massnahmen erfüllt sind (Art. 8 Abs. 1 IVG). Nach Massgabe der Art. 13 
und 21 IVG besteht der Anspruch auf Leistungen unabhängig von der 
Möglichkeit 
einer 
Eingliederung 
ins 
Erwerbsleben 
oder 
in 
den 
Aufgabenbereich (Art. 8 Abs. 2 IVG). Die Eingliederungsmassnahmen 
bestehen u.a. in medizinischen Massnahmen und der Abgabe von 
Hilfsmitteln (Art. 8 Abs. 3 IVG).
2.2
Nach Art. 13 Abs. 1 IVG haben Versicherte bis zum vollendeten 
20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Massnahmen zur Behandlung 
von Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 ATSG).
2.2.1
Als Geburtsgebrechen gelten diejenigen Krankheiten, die bei vollen-
deter Geburt bestehen (Art. 3 Abs. 2 ATSG). Die blosse Veranlagung zu ei-
nem Leiden gilt nicht als Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 IVV). Der 
Zeitpunkt, in dem ein Geburtsgebrechen als solches erkannt wird, ist 
unerheblich (Art. 3 Abs. 3 IVV).


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Nach Art. 3bis Abs. 1 IVV erstellt das EDI die Liste nach Art. 14ter Abs. 1 
lit. b IVG mit den Geburtsgebrechen, für die medizinische Massnahmen 
nach Art. 13 IVG gewährt werden. Das EDI kann nähere Vorschriften über 
die Liste erlassen (Art. 3bis Abs. 2 IVV). Die Geburtsgebrechen sind in der 
GgV-EDI aufgeführt. Die Invalidenversicherung kann nur dann Leistungen 
gemäss Art. 13 IVG erbringen, wenn es sich um Geburtsgebrechen 
handelt, die im Anhang zur GgV-EDI enthalten sind. Die Liste der 
Geburtsgebrechen 
hat 
abschliessenden 
Charakter 
(Rz. 
2 
des 
Kreisschreibens des Bundesamtes für Sozialversicherungen [BSV] über die 
medizinischen Eingliederungsmassnahmen der IV [KSME]; zur Bedeutung 
von Verwaltungsweisungen vgl. BGE 148 V 385 E. 5.2 S. 391, 147 V 79 E. 
7.3.2 S. 82, 146 V 224 E. 4.4.2 S. 228). 
Leiden, die als solche keiner wissenschaftlich anerkannten Behandlung zu-
gänglich sind, figurieren nicht in der Geburtsgebrechenliste. Sie können 
aber gegebenenfalls Ansprüche auf andere Leistungen (berufliche 
Eingliederungsmassnahmen, Hilfsmittel oder Rente) begründen (Rz. 6 des 
KSME). Wenn indessen einzelne Symptome, aus denen das Syndrom 
besteht, die Kriterien eines Geburtsgebrechens erfüllen, können diese 
unter der entsprechenden Ziff. übernommen werden. Das Syndrom selbst 
stellt dagegen kein Geburtsgebrechen im Sinne der Invalidenversicherung 
dar (Rz. 6.1 des KSME). Syndrome sind Entitäten, die durch eine 
Kombination von Symptomen, die typischerweise gleichzeitig und 
gemeinsam auftreten, gekennzeichnet werden. Syndrome als solche sind, 
wie auch Chromosomenanomalien, keiner wissenschaftlich anerkannten 
Behandlung zugänglich und gelten daher nicht als Geburtsgebrechen im 
Sinne von Art. 13 IVG. Die Invalidenversicherung kann aber bei Kindern, 
welche unter einem Syndrom (oder einer Chromosomenanomalie) leiden, 
medizinische 
Massnahmen 
zur 
Behandlung 
jener 
Symptome 
in 
Zusammenhang mit dem Grundleiden übernehmen, bei denen es sich um 
ein Geburtsgebrechen im Sinne der Invalidenversicherung handelt (Rz. 10 
des KSME). 
2.2.2
Als Geburtsgebrechen im Sinne von Ziff. 390 gemäss Anhang zur 
GgV-EDI gelten angeborene infantile Zerebralparesen (CP; spastisch, 
dyskinetisch, ataktisch).


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 8
2.2.2.1 Die 
angeborene 
infantile 
CP 
(oft 
auch 
als 
zerebrale 
Bewegungsstörung oder [kurz] CP bezeichnet) stellt kein einheitliches 
Krankheitsbild dar, sondern bildet einen Symptomenkomplex, der eine 
Gruppe von statischen Enzephalopathien zusammenfasst. Diese sind 
gekennzeichnet durch:
- eine neurologisch klar definierbare Störung,
- je nach Form vorherrschend Spastizität, Dyskinesie oder Ataxie,
- eine Entstehung vor dem Ende der Neonatalperiode,
- das Fehlen einer Progredienz des zugrundeliegenden Prozesses,
- häufig 
assoziierten 
auftretenden 
zusätzliche 
Störungen 
wie 
Lernbehinderung, geistiger Behinderung, Sehstörungen, Epilepsie als 
Folge derselben Ursache.
Als 
Geburtsgebrechen 
Ziff. 
390 
gemäss 
Anhang 
zur 
GgV-EDI 
anzuerkennen sind nur angeborene spastische, ataktische und/oder 
dyskinetische Bewegungsstörungen. Die zusätzlich assoziierten Störungen, 
wie hiervor aufgeführt, sind nicht eine Folge der CP, sondern einer 
gemeinsamen übergeordneten Ursache (Enzephalopathie), die ihrerseits 
nicht einem Geburtsgebrechen im Sinne der Invalidenversicherung 
entspricht. Demzufolge sind diese assoziierten Störungen nicht unter Ziff. 
390 gemäss Anhang zur GgV-EDI versichert (Rz. 390.1 des KSME).
2.2.2.2 Zur Diagnose einer spastischen Bewegungsstörung muss eine 
Hyperreflexie vorliegen, ein erhöhter Widerstand der von der Störung 
betroffenen Muskeln gegen passive Bewegungen (erhöhter Muskeltonus) 
sowie 
pathologische 
Reflexe 
(gesteigerte 
Muskeleigenreflexe, 
Babinskizeichen) und abnorme Haltungs- und Bewegungsmuster (Rz. 
390.1.1 des KSME).
2.2.2.3 Ataktische Bewegungsstörungen betreffen Teile der Fein- und/oder 
der Körpermotorik. Die ataktische Störung der Feinmotorik ist durch 
folgende Befunde definiert: Intentions- oder Aktionstremor (ein die 
Handbewegung begleitendes Zittern), und eine Dysmetrie (Fehler im Mass 
der Bewegung im Sinne eines Danebengreifens). Begleitend finden sich 
nicht selten Synkinesien (überschiessendes Öffnen der Hand beim 
Loslassen manipulierter Gegenstände) und im Neurostatus eine Hypotonie, 
eine Dysdiadochokinese und/oder ein positives Rebound-Phänomen. Die 


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ataktische Störung der Körpermotorik ist durch die Rumpfataxie definiert 
(Rz. 390.1.2 des KSME).
2.2.2.4 Dyskinesien sind von unwillkürlichen Bewegungen gekennzeichnete 
Störungen der Motorik, welche weiter von abnormalen Haltungs- und 
Bewegungsmustern 
geprägt 
werden. 
Zu 
den 
dyskinetischen 
Bewegungsstörungen gehören u.a. Chorea und Athetosen (Rz. 390.1.3 des 
KSME).
2.2.2.5 Eine isolierte muskuläre Hypotonie ohne andere neurologische 
Auffälligkeiten begründet versicherungsmedizinisch kein Geburtsgebrechen 
unter Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI. Hypotonien sind aber nicht 
selten Frühsymptome einer cerebralen Bewegungsstörung und können 
deshalb ein Geburtsgebrechen unter Ziff. 395 gemäss Anhang zur GgV-
EDI begründen, wenn keine andere Ätiologie als wahrscheinlicher gelten 
muss (Rz. 390.2 des KSME). Medizinische Massnahmen im Rahmen von 
Ziff. 395 gemäss Anhang zur GgV-EDI können maximal bis zum 
vollendeten zweiten Lebensjahr übernommen werden. Bestehen zu diesem 
Zeitpunkt 
weiterhin 
behandlungsbedürfte 
Befunde, 
ist 
die 
Kostenübernahme der Behandlung unter einer anderen Ziff. gemäss 
Anhang zur GgV-EDI zu prüfen, beispielsweise Ziff. 390 gemäss Anhang 
zur GgV-EDI. Die für die betreffende Ziff. geltenden Kriterien sind 
einzuhalten (Ziff. 395.1 des KSME). 
2.3
Versicherte haben bis zum vollendeten 20. Altersjahr Anspruch auf 
medizinische Eingliederungsmassnahmen, die nicht auf die Behandlung 
des Leidens an sich, sondern unmittelbar auf die Eingliederung in die 
obligatorische Schule, in die berufliche Erstausbildung, ins Erwerbsleben 
oder in den Aufgabenbereich gerichtet sind (Art. 12 Abs. 1 IVG). Die 
medizinischen Eingliederungsmassnahmen müssen geeignet sein, die 
Schul-, Ausbildungs- oder Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im 
Aufgabenbereich zu betätigen, dauerhaft und wesentlich zu verbessern 
oder eine solche Fähigkeit vor wesentlicher Beeinträchtigung zu bewahren. 
Der Anspruch besteht nur, wenn die behandelnde Fachärztin oder der 
behandelnde 
Facharzt 
unter 
Berücksichtigung 
der 
Schwere 
des 
Gebrechens der versicherten Person eine günstige Prognose stellt (Art. 12 
Abs. 3 IVG). 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 10
2.4
Der 
Versicherte 
hat 
im 
Rahmen 
einer 
vom 
Bundesrat 
aufzustellenden Liste Anspruch auf jene Hilfsmittel, deren er für die 
Ausübung der Erwerbstätigkeit oder der Tätigkeit im Aufgabenbereich, zur 
Erhaltung oder Verbesserung der Erwerbsfähigkeit, für die Schulung, die 
Aus- und Weiterbildung oder zum Zweck der funktionellen Angewöhnung 
bedarf (Art. 21 Abs. 1 Satz 1 IVG). Der Versicherte, der infolge seiner 
Invalidität für die Fortbewegung, für die Herstellung des Kontakts mit der 
Umwelt oder für die Selbstsorge kostspieliger Geräte bedarf, hat im 
Rahmen einer vom Bundesrat aufzustellenden Liste ohne Rücksicht auf die 
Erwerbsfähigkeit Anspruch auf solche Hilfsmittel (Art. 21 Abs. 2 IVG). 
Die Befugnis zur Aufstellung der Hilfsmittelliste und zum Erlass ergänzen-
der Vorschriften im Sinne von Art. 21 Abs. 2 und 4 IVG hat der Bundesrat 
in Art. 14 IVV an das EDI übertragen, welches die Verordnung vom 29. No-
vember 1976 des EDI über die Abgabe von Hilfsmitteln durch die Invali-
denversicherung (HVI; SR 831.232.51) mit anhangsweise aufgeführter 
Hilfsmittelliste erlassen hat. Laut Art. 2 HVI besteht im Rahmen der im An-
hang aufgeführten Liste Anspruch auf Hilfsmittel, soweit diese für die Fort-
bewegung, die Herstellung des Kontaktes mit der Umwelt oder für die 
Selbstsorge notwendig sind (Abs. 1); Anspruch auf die in dieser Liste mit * 
bezeichneten Hilfsmittel besteht nur, soweit diese für die Ausübung einer 
Erwerbstätigkeit oder die Tätigkeit im Aufgabenbereich, für die Schulung, 
die Ausbildung, die funktionelle Angewöhnung oder für die bei einzelnen 
Hilfsmitteln ausdrücklich genannte Tätigkeit notwendig sind (Abs. 2). 
Die Liste der von der Invalidenversicherung abzugebenden Hilfsmittel ist in-
sofern abschliessend, als sie die in Frage kommenden Hilfsmittelkategorien 
aufzählt; dagegen ist innerhalb der einzelnen Kategorien jeweils zu prüfen, 
ob die Aufzählung der einzelnen Hilfsmittel ebenfalls abschliessend oder 
bloss exemplifikatorisch ist. Lässt sich ein Hilfsmittel keiner der im HVI An-
hang aufgeführten Kategorien zuordnen, ist es nicht zulässig, den An-
spruch auf Kostenübernahme durch die Invalidenversicherung direkt aus 
der Zielsetzung des Gesetzes abzuleiten, da damit das dem Bundesrat 
bzw. dem Departement eingeräumte Auswahlermessen durch dasjenige 
der Verwaltung und des Gerichts ersetzt würde (BGE 131 V 9 E. 3.4.2 
S. 14; SVR 2008 IV Nr. 45 S. 153 E. 2.2).


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2.5
Die Verwaltung als verfügende Instanz und – im Beschwerdefall – 
das Gericht dürfen eine Tatsache nur dann als bewiesen annehmen, wenn 
sie von ihrem Bestehen überzeugt sind. Im Sozialversicherungsrecht hat 
das Gericht seinen Entscheid, sofern das Gesetz nichts Abweichendes vor-
sieht, nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu fäl-
len. Die blosse Möglichkeit eines bestimmten Sachverhaltes genügt diesen 
Beweisanforderungen nicht. Das Gericht hat vielmehr jener Sachverhalts-
darstellung zu folgen, die es von allen möglichen Geschehensabläufen als 
die wahrscheinlichste würdigt (BGE 144 V 427 E. 3.2 S. 429; SVR 2022 UV 
Nr. 41 S. 163 E. 3.3).
3.
3.1
Den medizinischen Akten ist im Wesentlichen das Folgende zu 
entnehmen:
3.1.1
In der RAD-Aktenbeurteilung vom 21. Dezember 2023 (act. II 56) 
führte Dr. med. F.________ aus, der Beschwerdeführer zeige im Alter von 
zweieinhalb Jahren weiterhin eine deutliche Entwicklungsverzögerung mit 
ausgeprägter muskulärer Hypotonie, axial betont. Es finde sich in der 
Untersuchung bei Dr. med. G.________ vom 28. November 2023 eine 
zentrale Hypotonie. Ein klarer Intensionstremor werde verneint. Angegeben 
werde eine Überstrecktendenz der unteren Extremitäten bei Aktivität. Die 
Knie- und Hüftgelenke seien frei beweglich, ebenfalls das obere 
Sprunggelenk. Der Langsitz gehalten sei gerade einnehmbar. Die 
Muskeleigenreflexe würden als symmetrisch und seitengleich beschrieben. 
Es bestehe eine schmächtige Trophik an der unteren Extremität. Weiterhin 
weise der Beschwerdeführer eine ausgeprägte Instabilität im Rumpf auf. 
Somit sei weder freies Sitzen noch Stehen bei mangelnder Rumpfkontrolle 
möglich. Dies im Sinne einer Rumpfataxie. Zusätzliche Kriterien, welche 
gemäss dem KSME für eine CP im Sinne eines Geburtsgebrechens Ziff. 
390 gemäss Anhang zur GgV-EDI gefordert würden, seien nicht 
dokumentiert. Es finde sich kein Intentions- oder Aktionstremor. Eine 
ausgeprägte Dysmetrie habe nur vorübergehend bestanden und sich im 
Verlauf verbessert. Die rasche Verbesserung einer zuvor ausgeprägten 


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Dysmetrie passe nicht zur Diagnose einer CP. Zudem sei es relevant, dass 
grundsätzlich unterschieden werde zwischen einer CP im Sinne eines 
frühkindlichen Hirnschadens bei welchem eine Ataxie auftreten könne, oder 
ob es sich um eine Ataxie im Rahmen einer anderen Grunderkrankung 
handle und eine Ataxie als „im Sinne einer cerebralen Bewegungsstörung“ 
bestehend beschrieben werde. Eine Ataxie sei ein Oberbegriff für 
Störungen der Bewegungskoordination. Eine Ataxie trete nicht nur bei einer 
CP auf und könne verschiedene Ursachen habe. Nicht-fortschreitende 
Störungen, die sich im sich entwickelnden Gehirn des Fötus oder Säuglings 
manifestierten, führten zur CP. Es sei die häufigste Ursache für 
Behinderungen 
im 
Kindesalter. 
Es 
gebe 
eine 
Vielzahl 
von 
Differentialdiagnosen und die klinischen Anzeichen und Symptome der CP 
könnten bei vielen anderen Erkrankungen auftreten. Zu den Erkrankungen, 
die eine CP nachahmen könnten, gehörten neurodegenerative Erkran-
kungen, angeborene Stoffwechselstörungen, Entwicklungsanomalien des 
Rückenmarks, neuromuskuläre Erkrankungen, Bewegungsstörungen und 
Neoplasien. Bei der vorherrschenden klinischen Symptomatik einer Ataxie 
gehörten u.a. dazu: Ataxie-Teleangiektasien, eine X-chromosomale 
spinozerebelläre 
Ataxie 
oder 
auch 
das 
Angelman-Syndrom 
(AS). 
Vorliegend sei ein Geburtsgebrechen Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-
EDI nicht ausgewiesen.
3.1.2
Dr. med. G.________ führte in der Stellungnahme vom 5. März 
2024 (act. II 75/2) aus, der Beschwerdeführer leide sowohl klinisch als auch 
genetisch unter einem AS. Die entsprechende Analyse läge vor. Ein 
vorgängig zur Abklärung vorgenommenes MRI des Schädels vom 28. 
Oktober 2022 habe neben einer Hypomyelinisierung des Lobus parietalis 
superior beidseits und subdural Kollektionen frontotemporal keine weiteren 
Anlagestörungen oder Auffälligkeiten der hinteren Schädelgrube gezeigt. 
Ein frühkindlicher Hirnschaden könne somit anhand des MRI nicht 
nachgewiesen werden. Nicht progrediente kongenitale Ataxien, welche 
dem klinischen Bild einer ataktischen CP entsprächen, zeigten jedoch 
häufig kein klar definierbares strukturelles Korrelat im MRI des Schädels, 
was auch für andere CP-Formen zutreffe. Somit sei ein normales MRI kein 
Ausschlusskriterium für eine CP. Die ataktische CP sei klinisch definiert 
und in der Ätiologie eine heterogene Gruppe, bei der die Ursache häufig 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 13
nicht festgestellt werden könne und genetische Faktoren diskutiert würden. 
Die infantile CP sei definiert als eine Gruppe von Erkrankungen, die, 
bedingt durch eine permanente frühkindliche Hirnschädigung, zu einer 
Störung der Haltung, der Koordination, des Tonus und der Reflexe sowie 
zu einer milden bis ausgeprägten Beeinträchtigung der Aktivität des Kindes 
führten. Bei einer ataktischen CP sei sowohl die Koordination der 
Bewegung als auch eine zentrale Hypotonie, eine Störung der 
Rumpfkontrolle 
und 
des 
Gleichgewichts 
vorliegend. 
Beim 
Beschwerdeführer seien all diese Symptome vorhanden. Wie bereits 
erwähnt, fänden sich bei einer Vielzahl von Patienten im MRI keine 
strukturellen 
Auffälligkeiten. 
Die 
Ursache 
für 
die 
frühkindliche 
Hirnschädigung sei bei spastischen und athetotischen CP viel häufiger und 
klarer nachweisbar, als dies bei einer ataktischen CP der Fall sei, aber 
auch bei obigen Störungsbildern sei dies nicht immer eindeutig. Genetische 
Ätiologien würden als Ursache insbesondere für Ataxien häufig postuliert 
und nun auch zunehmend häufig festgestellt. Unter den genetischen 
Erkrankungen gebe es sicherlich solche, die nicht dem klinischen Bild einer 
ataktischen CP entsprächen, wie z.B. eine Ataxie Teleangiektasie, weil sie 
mit einer Progredienz der Symptome einhergehe. In einem Fall wie bei 
einem Kind mit einem AS treffe dies jedoch nicht zu. Diese Kinder zeigten 
keine Progredienz der Symptome und im Verlauf der Therapie und der 
Kooperation des Kindes eine angemessene Verbesserung der Symptome. 
Somit gebe es nach heutigem Wissensstand keine klare Möglichkeit, eine 
ataktische CP in jedem Fall bildgeberisch oder genetisch zu sichern oder 
zu verwerfen. Damit gebe es auch keine klare Möglichkeit, anhand einer 
bestimmten genetischen Variante von einer CP mimics zu sprechen. 
Klinisch sei dies nicht zu unterscheiden und die Ätiologie sei weiterhin nicht 
vollständig geklärt. Auch in den Expertengruppen gebe es im Moment 
keinen Konsens, wie ataktische CP und kongenitale nicht progrediente 
Ataxien von einander zu trennen seien. Der Rückschluss, dass nur, weil ein 
Kind eine genetische Diagnose habe, die im syndromalen Beschrieb 
eindeutig mit einer Ataxie einhergehe, die Ataxie nicht Teil einer 
ataktischen CP sein könne, sei nicht korrekt. Dies betreffe auch viele 
andere Kinder mit genetischen Syndromen, die unter einer begleitenden 
Ataxie leiden würden. Dieser Diskurs sei in den Fachgesellschaften noch 
bestehend. Ein entsprechender Bescheid sollte abgewartet werden und bis 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 14
dahin für und nicht gegen den Patienten entschieden werden. Eine 
Nichtversicherung über die Invalidenversicherung habe weitreichende 
Konsequenzen für die Familie. Die finanzielle Benachteiligung durch das 
Anschaffen von Hilfsmitteln, welche über die Krankenpflegeversicherung 
nur schlecht oder teilweise finanziert würden, das eingeschränkte 
therapeutische Angebot (insbesondere bei Ataxien sei auch eine 
Hippotherapie hilfreich, welche von den Krankenpflegeversicherungen nicht 
übernommen 
werde) 
und 
der 
Selbstbehalt 
bei 
der 
Krankenpflegeversicherung führe zu einer grossen Benachteiligung der 
Familien mit chronisch kranken Kindern, welche nicht akzeptabel sei. 
3.1.3
Dr. med. F.________ führte in der Aktenbeurteilung vom 26. April 
2024 (act. II 80) aus, der Beschwerdeführer leide an einem AS. Dieses sei 
ein genetischer Defekt auf dem Chromosom 15 und entspreche selbst 
keinem Geburtsgebrechen, da es sich um ein Syndrom handle. Teilaspekte 
des Syndroms könnten jedoch als eigenständiges Geburtsgebrechen 
anerkannt werden, sofern sie die entsprechenden Kriterien im KSME 
ihrerseits erfüllten. Dies sei beim Beschwerdeführer hinsichtlich des 
cerebralen Anfallsleidens der Fall (Ziff. 387 gemäss Anhang zur GgV-EDI). 
Es werde von der behandelnden Dr. med. G.________ aktuell zusätzlich 
ein Geburtsgebrechen Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI beantragt, da 
der Beschwerdeführer eine Ataxie aufweise. Diese klinische Symptomatik 
sei für das zugrundliegende AS jedoch typisch. Gemäss KSME sei die 
angeboren infantile CP hingegen ein Symptomkomplex, welcher eine 
Gruppe von statischen Enzephalopathien zusammenfasse. Diese seien 
u.a. gekennzeichnet durch eine neurologisch klar definierbare Störung, 
welche je nach Form spastisch, dyskinetisch oder ataktisch sein könne. 
Jedoch müsse hier versicherungsmedizinisch differenziert werden, ob es 
sich bei der Ataxie um eine Folge einer möglichen Hirnschädigung im 
Rahmen einer (ataktischen) CP (Geburtsgebrechen Ziff. 390 gemäss 
Anhang zur GgV-EDI) handle oder um eine Ataxie im Rahmen des 
genetischen Defektes, wie hier beispielsweise auf dem Chromosom 15 
beim nachgewiesenen AS. Die Ataxie sei ein charakteristisches Merkmal 
für Kinder mit AS. Diese Problematik stehe im direkten Zusammenhang mit 
der genetischen Störung (Chromosom 15). Das AS gehöre zu einer Gruppe 
von genetischen und metabolischen Störungen, die mit motorischen 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 15
Symptomen einhergehen könne, die einer CP hinsichtlich der Symptomatik 
ähnelten. Ein zusätzlicher angeborener Hirnschaden, welcher zu einer 
ataktischen CP entsprechend Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI führe, 
liege hier aber nicht zugrunde. Die nicht-fortschreitenden Störungen, die 
sich 
im 
sich 
entwickelnden 
Gehirn 
des 
Fötus 
oder 
Säuglings 
manifestierten, führten zur CP. Es sei die häufigste Ursache für 
Behinderungen im Kindesalter. Beim Beschwerdeführer werde im Rahmen 
seines AS eine Ataxie diagnostiziert. Eine Ataxie sei ein Oberbegriff für 
Störungen der Bewegungskoordination, trete nicht nur bei einer CP auf und 
könne verschiedene Ursachen haben. Natürlich könnten Kinder mit einem 
angeborenen genetischen Syndrom auch, in seltenen Fällen, zusätzlich 
eine CP aufweisen, wenn es diesbezüglich klinisch sicher nachweisbare 
Befunde gebe, welche nicht zum typischen Erscheinungsbild der syndro-
malen Erkrankung gehörten, sondern eindeutig einen separat vorhandenen 
Hirnschaden belegten. Ansonsten wäre es so, dass die grosse Mehrheit 
der Kinder, resp. alle Kinder mit einem AS, wenn sie eine unterschiedlich 
ausgeprägte Ataxie aufwiesen, zusätzlich in jedem Fall eine CP haben 
müssten, damit ihre Ataxie hinreichend begründet werden könnte. Somit 
sei es vielmehr die Aufgabe des behandelnden Arztes, eine zusätzliche 
und eigenständige CP (Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI) aufgrund 
klarer klinischer Befunde eindeutig zu belegen und somit aufzuzeigen, dass 
die Symptomatik eine Ataxie nicht nur derjenigen eines typischen 
Merkmales einer syndromalen Erkrankung (hier des AS) sei, sondern 
nachgewiesenermassen einem frühkindlichen Hirnschaden in Form einer 
CP entspreche. 
3.1.4
Dr. med. G.________ diagnostizierte im Bericht vom 11. September 
2024 
(act. 
I 
4) 
ein 
AS 
mit/bei 
ataktischer 
CP, 
allgemeiner 
Entwicklungsverzögerung, 
expressiv 
betontem 
Sprachentwicklungsrückstand, 
Strabismus, 
auffälligem 
Angelman 
typischem EEG und Zustand nach Infekt assoziierten Anfällen im 
September 2022 (aktuell möglich kurze tägliche Absenzen). Bezüglich 
Epilepsie 
würden 
mehrfach 
täglich 
kurze 
Episoden 
mit 
einem 
Augenverdrehen, Innehalten, zitternder Kopfbewegung und dann einem 
plötzlichen Tonusverlust des Kopfes und des Nackens beobachtet. Die 
Dosiserhöhung des Medikaments habe nicht den gewünschten Effekt 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 16
gebracht. Grund der heutigen Vorstellung sei die erneute neurologische 
Abklärung für eine „Revision“ bei der Invalidenversicherung bezüglich 
Ataxie. Die beschriebene Ataxie manifestiere sich dato erneut primär als 
Stand- und Gangataxie mit einer leichten Dysmetrie auch im Bereich der 
oberen 
Extremität. 
Eine 
begleitende 
Spastik/Dystonie 
oder 
Pyramidenbahnzeichen 
fänden 
sich 
nicht 
in 
der 
neurologischen 
Untersuchung. Als Zusatzbefund bei Ataxie zeige der Beschwerdeführer 
noch erschwerte Augenfolgenbewegungen. Bezüglich der Epilepsie sei 
vereinbart 
worden, 
dass 
bei 
mangelnder 
Anfallskontrolle 
unter 
Monotherapie mit Levetiracetam jetzt eine add on Therapie mit Orfiril 
gestartet werde, beginnend mit einer Kapsel Orfiril 150 mg am Morgen, zu 
steigern auf zwei Kapseln nach einer Woche. Die Familie werde 
Rückmeldung erstatten, ob dies einen günstigen Effekt auf die Anfälle 
habe. Das Levetiracetam werde etwas reduziert. Eine Verlaufskontrolle mit 
EEG werde in ca. vier Monate oder bei Bedarf erfolgen. 
3.2
3.2.1
Das Prinzip inhaltlich einwandfreier Beweiswürdigung besagt, dass 
das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel objektiv zu prüfen hat, un-
abhängig davon, von wem sie stammen, und danach zu entscheiden hat, 
ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des strittigen 
Rechtsanspruchs gestatten. Insbesondere darf das Gericht bei einander wi-
dersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, oh-
ne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, 
warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt 
(BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 127, 125 V 351 E. 3a S. 352).
3.2.2
Der Beweiswert eines ärztlichen Berichts hängt davon ab, ob der 
Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersu-
chungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kennt-
nis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der 
medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen 
Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen begründet sind. Aus-
schlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her-
kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in 
Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten, sondern 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 17
dessen Inhalt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 126, 134 V 231 E. 5.1 S. 232, 
125 V 351 E. 3a S. 352).
Auch reine Aktengutachten können beweiskräftig sein, sofern ein lückenlo-
ser Befund vorliegt und es im Wesentlichen nur um die fachärztliche Beur-
teilung eines an sich feststehenden medizinischen Sachverhalts geht, mit-
hin die direkte ärztliche Befassung mit der versicherten Person in den Hin-
tergrund rückt. Dies gilt grundsätzlich auch in Bezug auf Berichte und Stel-
lungnahmen Regionaler Ärztlicher Dienste (SVR 2020 IV Nr. 38 S. 134 
E. 4.3).
3.2.3
Den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte kommt 
Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar be-
gründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre 
Zuverlässigkeit bestehen (BGE 125 V 351 E. 3b ee S. 354; SVR 2022 UV 
Nr. 3 S. 8 E. 3.2). Trotz dieser grundsätzlichen Beweiseignung kommt den 
Berichten versicherungsinterner medizinischer Fachpersonen praxis-
gemäss nicht dieselbe Beweiskraft zu wie einem gerichtlichen oder im Ver-
fahren nach Art. 44 ATSG vom Versicherungsträger veranlassten Gutach-
ten unabhängiger Sachverständiger. Soll ein Versicherungsfall ohne Einho-
lung eines externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Be-
weiswürdigung strenge Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur ge-
ringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit der versicherungsin-
ternen ärztlichen Feststellungen, so sind ergänzende Abklärungen vorzu-
nehmen. Insbesondere sind die von der versicherten Person aufgelegten 
Berichte der behandelnden Ärztinnen und Ärzte mitzuberücksichtigen. Wird 
die Schlüssigkeit der Feststellungen der versicherungsinternen Fachperso-
nen durch einen nachvollziehbaren Bericht eines behandelnden Arztes in 
Zweifel gezogen, so genügt der pauschale Hinweis auf dessen auftrags-
rechtliche Stellung (BGE 125 V 351 E. 3a cc S. 353) nicht, um solche Zwei-
fel auszuräumen. Vielmehr wird das Gericht entweder ein Gerichtsgutach-
ten anzuordnen oder die Sache an den Versicherungsträger zurückzuwei-
sen haben, damit dieser im Verfahren nach Art. 44 ATSG eine Begutach-
tung veranlasst (BGE 142 V 58 E. 5.1 S. 65, 139 V 225 E. 5.2 S. 229, 135 
V 465 E. 4.4 - 4.6 S. 469; SVR 2021 UV Nr. 34 S. 155 E. 2.3).


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 18
3.3
Es ist gestützt auf die medizinischen Akten, insbesondere den mole-
kulargenetischen Bericht des Spitals H.________ vom 27. April 2023 
(act. II 45/2 f.) zwischen den Parteien zu Recht unbestritten, dass das 
Krankheitsbild des Beschwerdeführers mit einem AS vereinbar ist. Strittig 
ist, ob das Syndrom im hier zu beurteilenden Einzelfall unter die Ziff. 390 
gemäss Anhang zur GgV-EDI „Angeborene infantile Zerebralparese 
(spastisch, dyskinetisch, ataktisch)“ zu subsumieren ist.
Im Zuge der per 1. Januar 2022 in Kraft getretenen Änderungen vom 
19. Juni 2020 des IVG (Weiterentwicklung der IV [WEIV]) wurde die 
Geburtsgebrechenliste der bis 31. Dezember 2021 in Kraft gestandenen 
Verordnung 
des 
Bundesrates 
vom 
9. 
Dezember 
1985 
über 
Geburtsgebrechen (GgV; SR 831.232.21) in die ab 1. Januar 2022 gültige 
GgV-EDI überführt, wobei hinsichtlich der CP lediglich die Terminologie 
aktualisiert wurde, mithin war keine inhaltliche Änderung beabsichtigt (vgl. 
Erläuterungen 
zur 
GgV-EDI, 
Anhang 
S. 
30, 
abrufbar 
unter 
 , Rubrik: Sozialversicherungen/Invalidenversicherung 
IV/Reformen & Revisionen/Weiterentwicklung der IV, Erläuterungen). 
3.4
Das AS gilt als solches nicht als Geburtsgebrechen im Sinne von 
Art. 13 IVG. Die Geburtsgebrechenliste lässt als Positivliste (vgl. etwa 
GÄCHTER/MEIER, Rechtsprechung des Bundesgerichts im Bereich der 
Invalidenversicherung, in: SZS 2017, S. 302) entgegen der Argumentation 
des Beschwerdeführers nicht etwa „Spielräume offen“ (Beschwerde S. 4 
Ziff. II Ziff. 3), handelt es sich bei der vom Beschwerdeführer exemplarisch 
erwähnten Trisomie 21 (Down-Syndrom) doch um eine Ausnahme eines 
Leidens, 
welches 
an 
sich 
keiner 
wissenschaftlich 
anerkannten 
medizinischen Behandlung zugänglich ist und daher grundsätzlich nicht als 
Geburtsgebrechen gelten könnte (vgl. BGE 114 V 22 S. 26 E. 2c), jedoch 
aus politischen Gründen dennoch explizit in die Liste aufgenommen wurde 
(Rz. 489.1 des KSME), was für das AS gerade nicht zutrifft 
(Beschwerdeantwort S. 3 lit. C Ziff. 10). Die Invalidenversicherung kann 
jedoch medizinische Massnahmen zur Behandlung jener Symptome in 
Zusammenhang mit dem Grundleiden übernehmen, bei denen es sich um 
ein Geburtsgebrechen im Sinne der Invalidenversicherung handelt (Rz. 6.1 
und 10 des KSME; vgl. auch E. 2.2.1 hiervor). Beim Beschwerdeführer trifft 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 19
dies unbestrittenermassen auf die mit dem AS einhergehende Epilepsie zu, 
welche unter Ziff. 387 gemäss Anhang zur GgV-EDI fällt und seitens der 
Beschwerdegegnerin anerkannt wurde (act. II 37/3, 39; vgl. auch 
Beschwerdeantwort S. 2 lit. C Ziff. 5). Fraglich ist hingegen, wie es sich 
diesbezüglich mit der beim Beschwerdeführer auftretenden Ataxie verhält. 
3.5
Die Beschwerdegegnerin gelangte in der angefochtenen Verfügung 
vom 14. Juni 2024 (act. II 85) zum Schluss, dass die Ataxie überwiegend 
wahrscheinlich auf das AS und nicht auf eine separat vorhandene 
frühkindliche Hirnschädigung zurückzuführen ist. Sie stützte sich dabei in 
medizinischer Hinsicht insbesondere auf die Aktenbeurteilungen des RAD-
Arztes Dr. med. F.________ vom 21. Dezember 2023 (act. II 56) und 26. 
April 2024 (act. II 80). Diese fachärztlichen Einschätzungen sind voll 
beweiskräftig (vgl. nachfolgend). Soweit vorgebracht wird, Dr. med. 
F.________ 
sei 
kein 
Spezialist 
für 
Neurologie, 
insbesondere 
Neuropädiatrie (vgl. Stellungnahme des Beschwerdeführers vom 28. 
Oktober 2024 S. 1 f.), ist dies nicht stichhaltig. Dr. med. F.________ 
erlangte im Juni 2005 in Deutschland den Facharzttitel für Kinder- und 
Jugendmedizin, welcher von der Schweiz am 21. Dezember 2005 
anerkannt wurde ( ). Bestandteil der entspre-
chenden Facharztausbildung bildet u.a. das neuropädiatrische Fachgebiet 
(https://approbatio.de/facharztausbildung/
weiterbildung-kinder-und-jugendmedizin/). 
Damit 
besitzt 
Dr. 
med. 
F.________ die notwendigen fachlichen Qualifikationen, um die sich hier 
stellenden medizinischen Fragen zu beantworten. Zudem benötigen RAD-
Ärzte gemäss höchstrichterlicher Rechtsprechung (vgl. Entscheid des Bun-
desgerichts vom 7. Dezember 2023, 8C_342/2023, E. 5.7.3) nicht zwin-
gend einen spezifischen Facharzttitel, was damit auch für die hier geltend 
gemachten fehlenden weiteren Qualifikationen im Sinne privatrechtlicher 
Weiterbildungen zu gelten hat, wenn sie wie vorliegend lediglich die vor-
handenen Akten würdigen, ohne einen Untersuchungsbericht im Sinne von 
Art. 49 Abs. 2 IVV zu erstellen. Dem RAD-Arzt lag ein lückenloser Befund 
vor, womit eine klinische Exploration entbehrlich war (vgl. E. 3.2.2 hiervor). 
Er legte gestützt auf die Akten nachvollziehbar dar, dass sich klinisch zwar 
das Bild einer Rumpfataxie zeigt, ein Intensions- oder Aktionstremor (ein 
die Handbewegung begleitendes Zittern), als typischer Befund für eine 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 20
ataktische Störung im Sinne der CP (vgl. Rz. 390.1.2 des KSME sowie E. 
2.2.2.3 hiervor) jedoch fehlt (act. II 56/3). Weiter habe eine ausgeprägte 
Dysmetrie (Fehler im Mass der Bewegung im Sinne eines Danebengreifens 
[vgl. Rz. 390.1.2 des KSME sowie E. 2.2.2.3 hiervor]) nur vorübergehend 
bestanden und sich im Verlauf verbessert, was nicht zur Diagnose einer CP 
passe (act. II 56/3). Darüber hinaus zeigte Dr. med. F.________ – 
untermauert durch fachmedizinische Quellen – überzeugend auf, dass es 
sich bei der Ataxie um ein geradezu typisches Symptom des AS handelt 
(act. II 80/3 ff.). 
Beim 
Beschwerdeführer 
fehlen 
klinisch 
sicher 
nachweisbare Befunde, die eindeutig einen separat vorhandenen 
Hirnschaden (statische Enzephalopathie [Rz. 390.1 des KSME; vgl. auch 
E. 2.2.2.1 hiervor]) belegen und nicht bloss zum typischen Erscheinungs-
bild der syndromalen Erkrankung gehören (act. II 80/6). Der RAD-Arzt 
setzte sich eingehend mit der Stellungnahme der behandelnden Dr. med. 
G.________ vom 5. März 2024 (act. II 75/2 f.) auseinander. Diese ist nicht 
geeignet ist, auch nur geringe Zweifel an seiner schlüssigen Beurteilung 
des Dr. med. F.________ zu begründen (act. II 80/2 f.). Das Gleiche hat 
auch 
für 
die 
beschwerdeweise 
erhobenen 
Einwände 
gegen 
die 
angefochtene Verfügung vom 14. Juni 2024 (act. II 85) zu gelten. Zwar 
mag es zutreffen, dass weder die Bildgebung (Schädel-MRI vom 28. 
Oktober 2022 [act. II 6/1]) noch die molekulargenetische Erhebung vom 27. 
April 2022 (act. II 45/2 f.) eine ataktische CP klar zu belegen oder 
auszuschliessen vermögen (act. II 75/3). Immerhin konnte vorliegend 
jedoch eine Hirnschädigung ausgeschlossen werden. Auch schliesst eine 
genetische Ursache ein Geburtsgebrechen nicht per se aus (Beschwerde 
S. 5 Ziff. II Ziff. 4, S. 8 Ziff. II Ziff. 8). Es genügt hier jedoch, die Ätiologie 
der Ataxie anhand der klinischen Befunde nach dem massgebenden 
Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu beurteilen (vgl. E. 
2.5 hiervor), mithin zu bewerten, ob die Ataxie eher eine Folge einer CP ist 
oder im Rahmen des erstelltermassen auf einem Gendefekt basierenden 
AS auftritt. Genau dies tat Dr. med. F.________ und gelangte dabei 
nachvollziehbar mit überzeugenden Argumenten zum versicherungsmedi-
zinisch relevanten Ergebnis, dass die in den Akten beschriebene Ataxie ein 
charakteristisches Merkmal für Kinder mit AS ist und im vorliegenden Fall 
kein zusätzlich angeborener Hirnschaden zugrunde liegt, welcher zu einer 
ataktischen CP im Sinne der Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI führt. 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 21
Weitere medizinische Sachverhaltserhebungen – insbesondere das 
eventualiter beantragte Gerichtsgutachten zur medizinischen Abklärung 
über das Vorhandensein einer CP (vgl. Beschwerde S. 2 Antrag Ziff. 4) – 
erübrigen sich in antizipierter Beweiswürdigung (BGE 144 V 361 E. 6.5 S. 
368, 124 V 90 E. 4b S. 94, 122 V 157 E. 1d S. 162; SVR 2019 IV Nr. 50 S. 
163 E. 4). Daran ändert der mit Stellungnahme vom 28. Oktober 2024 ein-
gereichte Bericht von Dr. med. G.________ vom 11. September 2024 (act. 
I 4) sowie die diesbezüglichen Ausführungen des Beschwerdeführers 
nichts. Die Verlaufskontrolle offenbarte keine wesentlichen neuen Aspekte, 
die nicht bereits in der Beurteilung von Dr. med. F.________ berücksichtigt 
worden wären. Immerhin bestätigen die durch die Kinderärztin erhobenen 
klinischen Befunde, dass das Beschwerdebild nicht unter eine spastische 
oder dyskinetische Bewegungsstörung zu subsumieren ist, so zeigten sich 
beispielsweise weder gesteigerte Muskeleigenreflexe noch ein positiver 
Babinski-Reflex und es ergaben sich keine Anhaltspunkte für eine Dystonie 
oder Spastik. Hinsichtlich der Ataxie war (weiterhin) kein Tremor zu beob-
achten und die Diadochokinese, d.h. die rasche Ausführung antagonisti-
scher Bewegungen, konnte nicht geprüft werden, da das Interesse des 
Beschwerdeführers fehlte. Weil es sich bei der angeborenen infantilen CP 
um einen vorwiegend klinisch zu beurteilenden Symptomkomplex handelt, 
ist hinzunehmen, dass bei einem dreijährigen Kind kooperationsbedingt 
nicht alle Symptome gleich gut überprüfbar sind (Eingabe des Beschwerde-
führers vom 28. Oktober 2024 S. 1 f.). Dies führt indes nicht zur Beweislo-
sigkeit (deren Folge der Beschwerdeführer zu tragen hätte [vgl. BGE 121 V 
204 E. 6a S. 208]), denn die Befundlage genügt, um in der Gesamtschau 
das Vorliegen des besagten Geburtsgebrechens mit dem massgebenden 
Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu beurteilen und zu 
verneinen. 
Der Beschwerdeführer macht schliesslich geltend, es bestehe seit Jahren 
eine Praxis, dass Kinder mit AS, die auf Therapien bezüglich der 
Bewegungsstörungen angewiesen sind, alle mit Geburtsgebrechen Ziff. 
390 gemäss Anhang zur GgV-EDI bei der Invalidenversicherung anerkannt 
seien (Beschwerde S. 6 f. Ziff. II Ziff. 6 f., S. 9 Ziff. II Ziff. 9). Das Bestehen 
einer solchen „Anerkennungspraxis“ der kantonalen IV-Stellen wurde indes 
beschwerdeweise nicht durch entsprechende Beweismittel untermauert 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 22
und 
seitens 
des 
BSV 
sogar 
explizit 
bestritten 
(Akten 
des 
Beschwerdeführers [act. I] 3/1; vgl. auch Beschwerdeantwort S. 3 lit. C Ziff. 
11). 
Daran 
ändert 
auch 
eine 
geltend 
gemachte 
Auskunft 
des 
privatrechtlichen Vereins „I.________“ (Beschwerde S. 6 Ziff. 6 sowie 
Eingabe des Beschwerdeführers vom 28. Oktober 2024 S. 2 f.) nichts. 
Abgesehen davon, dass eine solche „Praxis“ nicht ausgewiesen ist, 
bestünde auch eine Gleichbehandlung im Unrecht (BGE 131 V 9 E. 3.7 S. 
20, 126 V 390 E. 6a S. 392) und damit kein Anspruch auf Anerkennung des 
Geburtsgebrechens Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI (Beschwerde 
S. 9 Ziff. II Ziff. 10), wenn die Beschwerdegegnerin eine widerrechtliche 
Praxis aufgäbe. 
Mangels anerkanntem Geburtsgebrechen Ziff. 390 und damit mangels 
eines Anspruchs auf medizinische Massnahmen zur Behandlung des 
Geburtsgebrechens Ziff. 390 gemäss Anhang zur GgV-EDI kann daher 
auch der beantragte „Heidelberger Liegebär“ (act. II 38, 52; vgl. 
 , 
Rubrik: 
Unsere 
Hilfsmittel/Stehen) 
nicht 
als 
Behandlungsgerät (Rz. 1216 ff. des KSME) unter dem Titel von Art. 13 IVG 
zugesprochen werden. 
3.6
Soweit beschwerdeweise (vgl. Beschwerde S. 10 Ziff. II Ziff. 11) 
eventualiter eine Leistungszusprache gemäss Art. 12 IVG verlangt wird, ist 
dem Beschwerdeführer nicht zu folgen. Die Tatsache, dass sich die 
Anschaffung 
des 
„Heidelberger 
Liegebär“ 
für 
den 
dreijährigen 
Beschwerdeführer nicht unmittelbar auf die hier derzeit einzig in Frage 
kommende Eingliederung in die obligatorische Schule (vgl. E. 2.3 hiervor) 
auswirkt, hat die Ablehnung der Leistungsübernahme gemäss Art. 12 IVG 
zur Folge. Zudem ist nicht ausgewiesen, dass mit dieser Anschaffung ein 
dauerhafter und wesentlich verbesserter Zustand erreicht werden kann 
(vgl. hierzu auch Beschwerdeantwort S. 3 lit. C Ziff. 12). 
3.7
Ebenfalls fällt der alternative Antrag auf Übernahme der Kosten des 
„Heidelberger Liegebär“ als Hilfsmittel im Sinne von Art. 21 IVG (Beschwer-
de S. 10 Ziff. II Ziff. 11) nicht in Betracht. Wie die Beschwerdegegnerin zu 
Recht vorbringt (vgl. Beschwerdeantwort S. 3 lit. C Ziff. 13) ist der 
„Heidelberger Liegebär“ nicht auf der Hilfsmittelliste aufgeführt. Zudem 
wurde dem Beschwerdeführer mit dem „Stuhl Rehatec Dieter Frank / Nele 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 23
Gr. 1“ bereits ein Hilfsmittel in der Hilfsmittelkategorie 13.01 zugesprochen 
(act. II 87) weshalb die Austauschbefugnis (Art. 21bis IVG) nicht zum Tragen 
kommt und die Berufung auf Rz. 1006 des vom BSV herausgegebenen 
Kreisschreibens 
über 
die 
Abgabe 
von 
Hilfsmitteln 
durch 
die 
Invalidenversicherung (KHMI) unbehelflich ist. 
3.8
Aufgrund des Dargelegten ist die angefochtene Verfügung vom 
14. Juni 2024 (act. II 85) nicht zu beanstanden und die dagegen erhobene 
Beschwerde abzuweisen. 
4.
4.1
Gemäss Art. 69 Abs. 1bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei 
Streitigkeiten über IV-Leistungen vor dem kantonalen Versicherungsgericht 
kostenpflichtig. Die Kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unab-
hängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festzule-
gen.
Die Verfahrenskosten, gerichtlich bestimmt auf Fr. 800.--, werden entspre-
chend dem Ausgang des Verfahrens dem Beschwerdeführer zur Bezah-
lung auferlegt und dem geleisteten Kostenvorschuss in gleicher Höhe ent-
nommen.
4.2
Bei diesem Verfahrensausgang besteht kein Anspruch auf eine 
Parteientschädigung (Umkehrschluss aus Art. 1 Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 61 
lit. g ATSG).
Demnach entscheidet das Verwaltungsgericht:
1.
Die Beschwerde wird abgewiesen.


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 25. Nov. 2024, IV/24/532, Seite 24
2.
Die Verfahrenskosten von Fr. 800.-- werden dem Beschwerdeführer 
zur Bezahlung auferlegt und dem geleisteten Kostenvorschuss in glei-
cher Höhe entnommen.
3.
Es wird keine Parteientschädigung zugesprochen.
4.
Zu eröffnen (R):
- D.________, Rechtsanwalt E.________ z.H. des Beschwerdeführers
- IV-Stelle Bern
- Bundesamt für Sozialversicherungen
Der Kammerpräsident:
Der Gerichtsschreiber:


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Rechtsmittelbelehrung 
Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen 
Begründung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde 
in öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des 
Bundesgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) 
geführt werden.