be_verwaltungsgericht · 200 2026 156 · 2026-05-22 · de
EinzelrichterIn des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern


IV 200 2026 156
SCI/SHE/SEE
Verwaltungsgericht des Kantons Bern
Sozialversicherungsrechtliche Abteilung
Urteil des Einzelrichters vom 22. Mai 2026
Verwaltungsrichter Schwegler
Gerichtsschreiber Schnyder
A.________
gesetzlich vertreten durch ihre Eltern B.________
c/o C.________
Beschwerdeführerin
gegen
IV-Stelle Bern
Scheibenstrasse 70, Postfach, 3001 Bern
Beschwerdegegnerin
betreffend Verfügung vom 5. Februar 2026

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
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Sachverhalt:
A.
Die am 3. Januar 2024 geborene A.________ (nachfolgend Versicherte
bzw. Beschwerdeführerin) wurde am 25. Januar 2024 – gesetzlich vertre-
ten durch ihre Eltern B.________ – unter Verweis auf eine seit Geburt be-
stehende Pierre-Robin-Sequenz (PRS) mit kompletter Gaumenspalte sowie
einem Ventrikelseptumdefekt bei der IV-Stelle Bern (nachfolgend IVB bzw.
Beschwerdegegnerin) zum Leistungsbezug für Minderjährige (medizinische
Massnahmen, Hilfsmittel) angemeldet (Akten der IVB [act. II] 1, 2/1). Mit E-
Mail vom 19. März 2024 (act. II 11 f.) beantragten die Eltern bei der IVB für
ihre Tochter die Übernahme von im Ausland durchgeführten medizinischen
Behandlungen.
Mit Mitteilung vom 5. April 2024 (act. II 13) gewährte die IVB in Anerken-
nung des Geburtsgebrechens Ziff. 313 (Angeborene Herz- und Gefässfehl-
bildungen, sofern eine Therapie [beispielsweise medikamentös, katheterin-
terventionell oder operativ] oder regelmässige fachärztliche Kontrollen not-
wendig sind) gemäss Anhang zur Verordnung des Eidgenössischen Depar-
tements des Innern (EDI) vom 3. November 2021 über Geburtsgebrechen
(GgV-EDI; SR 831.232.211) medizinische Massnahmen. Dagegen vernein-
te sie einen Anspruch auf Vorbeugemassnahmen gegen Endocarditis (Her-
zinnenhautentzündung), da solche nicht unmittelbar auf die Behandlung
des Geburtsgebrechens gerichtet seien. Mit Mitteilung vom 8. April 2024
(act. II 14) gewährte die IVB zudem in Anerkennung des Geburtsgebre-
chens Ziff. 201 (Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalte) GgV-EDI Anhang medizi-
nische Massnahmen. Mit Vorbescheid vom 26. Februar 2025 (act. II 58)
stellte die IVB in Aussicht, einen Anspruch der Versicherten auf medizini-
sche Massnahmen im Ausland zu verneinen. Nach dagegen erhobenem
Einwand (act. II 65) tätigte die IVB weitere Abklärungen. Mit Verfügung vom
5. Februar 2026 (act. II 99) verneinte sie – wie im Vorbescheid angekündigt
(act. II 58) – einen Anspruch der Versicherten auf medizinische Massnah-
men im Ausland.

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
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B.
Mit auf den 4. März 2026 datierter, am 6. März 2026 dem Gericht über-
brachter Eingabe erhob die Versicherte, gesetzlich vertreten durch ihre
Eltern B.________, Beschwerde mit folgenden Rechtsbegehren:
1.
Die Verfügung der Beschwerdegegnerin vom 5. Februar 2026 sei auf-
zuheben.
2.
Es seien medizinische Massnahmen im Ausland gestützt auf Art. 23bis
Abs. 1 IVV zu gewähren.
3.
Eventualiter seien medizinische Massnahmen im Ausland gestützt auf
Art. 23bis Abs. 3 IVV zu gewähren.
Die Beschwerdegegnerin schloss mit Beschwerdeantwort vom 19. März
2026 auf Abweisung der Beschwerde.
Erwägungen:
1.
1.1
Der angefochtene Entscheid ist in Anwendung von Sozialversiche-
rungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche Abteilung des Ver-
waltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des Bundesgesetzes vom 6. Ok-
tober 2000 über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts
(ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des kantonalen Gesetzes vom
11. Juni 2009 über die Organisation der Gerichtsbehörden und der Staats-
anwaltschaft (GSOG; BSG 161.1) Beschwerden gegen solche Entscheide.
Die Beschwerdeführerin ist im vorinstanzlichen Verfahren mit ihren Anträ-
gen nicht durchgedrungen, durch den angefochtenen Entscheid berührt
und hat ein schutzwürdiges Interesse an dessen Aufhebung, weshalb sie
zur Beschwerde befugt ist (Art. 59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist ge-
geben (Art. 69 Abs. 1 lit. a des Bundesgesetzes vom 19. Juni 1959 über die
Invalidenversicherung [IVG; SR 831.20]). Da auch die Bestimmungen über
Frist (Art. 60 ATSG) sowie Form (Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 i.V.m.
Art. 32 des kantonalen Gesetzes vom 23. Mai 1989 über die Verwaltungs-

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rechtspflege [VRPG; BSG 155.21]) eingehalten sind, ist auf die Beschwer-
de einzutreten.
1.2
Anfechtungsgegenstand bildet die Verfügung vom 5. Februar 2026
(act. II 99). Streitig und zu prüfen ist der Anspruch der Beschwerdeführerin
auf medizinische Massnahmen der Invalidenversicherung im Ausland.
1.3
Der Streitwert für die im Ausland durchgeführten medizinischen Be-
handlungen liegt gemäss der Schlussabrechnung vom 5. November 2024
(act. II 44) mit € 28'364.08 unter Fr. 30'000.-- (vgl. www.rates.bazg.
admin.ch/home), weshalb die Beurteilung der Beschwerde in die einzelrich-
terliche Zuständigkeit fällt (Art. 57 Abs. 1 GSOG).
1.4
Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an
die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG;
Art. 80 Abs. 1 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG).
2.
2.1
Vorab macht die Beschwerdeführerin eine Verletzung des rechtli-
chen Gehörs geltend. Trotz ausführlichem Einwand (act. II 65) auf den Vor-
bescheid vom 26. Februar 2025 (act. II 58) werde weder in der Stellung-
nahme des Bundesamtes für Sozialversicherungen (BSV) vom 28. Juli
2025 (act. II 86/2) noch in der angefochtenen Verfügung vom 5. Februar
2026 (act. II 99) differenziert zwischen Art. 23bis Abs. 1 und Abs. 3 der Ver-
ordnung vom 17. Januar 1961 über die Invalidenversicherung (IVV;
SR 831.201). Die Beschwerdegegnerin nähme nur Stellung zu Abs. 1, wo-
hingegen nicht auf die von der Beschwerdeführerin gemachten Ausführun-
gen zu Abs. 3 eingegangen worden sei (Beschwerde S. 3 Ziff. 1.1 sowie
S. 11 Ziff. 3.2).
2.2
Die Parteien haben Anspruch auf rechtliches Gehör (Art. 29 Abs. 2
der Bundesverfassung [BV; SR 101]). Die Verfügungen sind zu begründen,
wenn sie den Begehren der Parteien nicht voll entsprechen (Art. 49 Abs. 3
ATSG). Die Begründungspflicht ist wesentlicher Bestandteil des Anspruchs
auf rechtliches Gehör im Sinne von Art. 29 Abs. 2 BV. Sie soll verhindern,

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
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dass sich die Behörde von unsachlichen Motiven leiten lässt, und den Be-
troffenen ermöglichen, die Verfügung gegebenenfalls sachgerecht anzu-
fechten. Dies ist nur möglich, wenn sowohl die betroffene Person als auch
die Rechtsmittelinstanz sich über die Tragweite des Entscheids ein Bild
machen können. In diesem Sinne müssen wenigstens kurz die Überlegun-
gen genannt werden, von denen sich die Behörde hat leiten lassen und auf
welche sich ihre Verfügung stützt. Dies bedeutet indessen nicht, dass sie
sich ausdrücklich mit jeder tatbeständlichen Behauptung und jedem rechtli-
chen Einwand auseinandersetzen muss. Vielmehr kann sie sich auf die für
den Entscheid wesentlichen Gesichtspunkte beschränken (BGE 150 V 474
E. 4.1 S. 478, 136 I 229 E. 5.2 S. 236, 124 V 180 E. 1a S. 181; SVR 2022
IV Nr. 37 S. 121, 8C_572/2021 E. 5.1).
2.3
In der angefochtenen Verfügung vom 5. Februar 2026 wurden die
im vorliegenden Fall massgeblichen rechtlichen Grundlagen, namentlich
auch der bezüglich medizinischer Behandlungen im Ausland relevante Art.
23bis IVV, wiedergegeben (act. II 99/4 ff.). Weiter legte die Beschwerdegeg-
nerin dar, weshalb aus ihrer Sicht die Beschwerdeführerin keinen Anspruch
auf die beantragten und bereits durchgeführten medizinischen Behandlun-
gen am Klinikum D.________, (nachfolgend Klinikum D.________), hat
(act. II 99/1 f.). In Bezug auf die im Vorbescheidverfahren vom Vater der
Beschwerdeführerin (act. II 65/6) sowie der Rechtsvertretung (act. II 31,
65/1, 108) erhobenen Einwände verwies die Beschwerdegegnerin in der
Verfügung zudem auf die Stellungnahme des BSV vom 28 Juli 2025
(act. II 86/2) und die vom BSV eingeholte Beurteilung der Dr. med. dent.
E.________, Fachärztin für Kieferorthopädie, vom 8. Juli 2025 (act. II 86/8),
welche beide der Verfügung beilagen (act. II 99/3). Darin wurden die we-
sentlichen Punkte für den Entscheid verständlich dargelegt (vgl. E. 2.2
hiervor). Die Eltern der Beschwerdeführerin waren denn auch in der Lage,
eine ausführlich begründete Beschwerde einzureichen. Eine Verletzung
des rechtlichen Gehörs erfolgte damit nicht.
3.

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
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3.1
Nach Art. 13 Abs. 1 IVG haben Versicherte bis zum vollendeten
20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Massnahmen zur Behandlung
von Geburtsgebrechen (Art. 3 Abs. 2 ATSG). Gemäss Art. 13 Abs. 2 IVG
werden medizinische Massnahmen nach Abs. 1 gewährt für die Behand-
lung angeborener Missbildungen, genetischer Krankheiten sowie prä- und
perinatal (zur Präzisierung dieser Begriffe, vgl. Art. 3 Abs. 1 IVV) aufgetre-
tener Leiden, die:
a. fachärztlich diagnostiziert sind;
b. die Gesundheit beeinträchtigen;
c. einen bestimmten Schweregrad aufweisen;
d. eine langdauernde oder komplexe Behandlung erfordern; und
e. mit medizinischen Massnahmen nach Art. 14 behandelbar sind.
Der Umfang der medizinischen Massnahmen und die Voraussetzungen für
die Leistungsübernahme richten sich nach Art. 14 IVG (zu den einzelnen
Leistungen vgl. Art. 14 Abs. 1 IVG). Gemäss Art. 14 Abs. 2 IVG müssen die
medizinischen Massnahmen wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sein.
Die Wirksamkeit muss nach wissenschaftlichen Methoden nachgewiesen
sein; im Fall von seltenen Krankheiten wird die Häufigkeit des Auftretens ei-
ner Krankheit berücksichtigt. Nach Art. 14 Abs. 4 IVG ist beim Entscheid
über die Gewährung von ambulanten oder stationären medizinischen Be-
handlungen auf den Vorschlag des behandelnden Arztes oder der behan-
delnden Ärztin und auf die persönlichen Verhältnisse der Versicherten in
angemessener Weise Rücksicht zu nehmen.
3.2
Eingliederungsmassnahmen – wozu auch medizinische Massnah-
men gehören (vgl. Art. 8 Abs. 3 lit. a IVG) – werden in der Schweiz, aus-
nahmsweise auch im Ausland, gewährt (Art. 9 Abs. 1 IVG). In Art. 23bis IVV,
einer begriffserläuternden Verordnungsbestimmung zu Art. 9 Abs. 1 IVG,
hat der Bundesrat den Begriff "ausnahmsweise" konkretisiert (BGE 151 V
315 E. 5.1 S. 320). Die Bestimmung unter dem Marginale "Eingliederungs-
massnahmen im Ausland für obligatorisch Versicherte" lautet wie folgt:
1 Erweist sich die Durchführung einer Eingliederungsmassnahme in der
Schweiz als unmöglich, insbesondere weil die erforderlichen Institutionen
oder Fachpersonen fehlen, so übernimmt die Versicherung die Kosten ei-
ner einfachen und zweckmässigen Durchführung im Ausland.

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
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2 Die Versicherung übernimmt die Kosten für die einfache und zweckmässi-
ge Durchführung medizinischer Massnahmen, die notfallmässig im Aus-
land durchgeführt werden.
3 Wird eine Eingliederungsmassnahme aus anderen beachtlichen Gründen
im Ausland durchgeführt, so vergütet die Versicherung die Kosten bis zu
dem Umfang, in welchem solche Leistungen in der Schweiz zu erbringen
gewesen wären.
Rechtsprechungsgemäss sind beachtliche Gründe im Sinne von Art. 23bis
Abs. 3 IVV lediglich solche von erheblichem Gewicht, was prognostisch zu
beurteilen ist. Andernfalls würde nicht nur Abs. 1 von Art. 23bis IVV bedeu-
tungslos, sondern auch Art. 9 Abs. 1 IVG unterlaufen, wonach Eingliede-
rungsmassnahmen (nur) "ausnahmsweise" im Ausland gewährt werden.
Solche Massnahmen werden grundsätzlich in der Schweiz und nur aus-
nahmsweise nach den in Art. 23bis IVV restriktiv umschriebenen Voraus-
setzungen im Ausland gewährt. Praxisgemäss schliesst diese gesetzgebe-
rische Regelung eine Austauschbefugnis generell aus (BGE 151 V 315
E. 5.2 S. 320, Urteil des Bundesgerichts [BGer] 8C_782/2021 vom 3. Mai
2022 E. 5.2). So führt beispielsweise bei Vornahme einer komplizierten
Operation der Umstand, dass eine spezialisierte Klinik im Ausland über
mehr Erfahrung auf dem betreffenden Gebiet verfügt, für sich allein noch
nicht zu einer Anwendung von Art. 23bis Abs. 3 IVV. Wenn eine besonders
seltene Krankheit vorliegt, mit welcher ein in der Schweiz tätiger Spezialist
noch kaum konfrontiert wurde und deren Behandlung eine genaue Diagno-
se erfordert, ist Art. 23bis Abs. 3 IVV hingegen praxisgemäss anwendbar.
Beachtliche Gründe können sodann vorliegen, wenn die vorangegangenen,
im Inland verfügbaren Therapien erfolglos waren, oder wenn ein durch die
nachhaltige Empfehlung der behandelnden Ärzte geschaffenes alleiniges
Vertrauen in die neue, im Inland nicht verfügbare Therapieform begründet
wurde. Für die Gewährung einer Auslandbehandlung ist vorausgesetzt,
dass vorgängig ärztlicherseits eine dringliche Empfehlung vorgelegen hat
(BGer 8C_782/2021 E. 5.2). Ergänzend ist auf das Kreisschreiben des BSV
über die medizinischen Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversiche-
rung in der im relevanten Zeitpunkt massgeblichen Version 20 (KSME) zu
verweisen, wonach beachtliche Gründe für die Durchführung medizinischer
Massnahmen im Ausland insbesondere vorliegen, wenn die Fortsetzung
oder der Abschluss einer begonnenen Behandlung durch den gleichen Arzt
nur im Ausland möglich ist oder bei einem längeren Arbeits- oder Ausbil-

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dungsaufenthalt (z.B. Sprachaufenthalt, "Austauschjahr") im Ausland (KS-
ME Rz. 1222.5;).
4.
4.1
4.1.1
Gemäss Austrittsbericht des F.________ vom 6 Januar 2024, wurde
die Beschwerdeführerin am 3. Januar 2024 dort geboren (act. II 1, 3/4). Sie
sei am 6. Januar 2024 mittags bei Gaumenspalte und nächtlicher Apnoe
bei teilweise unstabilen Bioxwerten ohne klinische Auffälligkeiten in das
Spital G.________ (nachfolgend Spital G.________) verlegt worden (act. II
3/4).
Im Austrittsbericht des Spitals G.________ vom 13. Januar 2024 (act. II
3/1) wurden folgende Diagnosen gestellt:
Eutrophes Termingeborenes Mädchen 40 5/7 SSW, GG 3780 g
Pierre-Robin-Sequenz m/b
-
Gaumenspalte
-
Retrognathie
Ventrikelseptumdefekt
Es sei eine Verlegung aus dem Geburtshaus bei Verdacht auf eine PRS
mit intermittierenden Desaturationen bis 88 %, betont in Rückenlage, er-
folgt. Klinisch zeige sich eine Gaumenspalte, Retrognathie und Makroglos-
sie. Es sei eine kardiopulmonale Überwachung erfolgt, bei welcher sich
vereinzelte kurzzeitige Desaturationen auf minimal 71 % stets selbstlimitie-
rend gezeigt hätten. Die Beschwerdeführerin sei jederzeit unter Raumluft
stabil gewesen. Die Ernährung mit dem Habermann-Schoppen habe sich
problemlos gestaltet. In Rücksprache mit der kinderchirurgischen Abteilung
seien aktuell keine weiteren therapeutischen Massnahmen bezüglich der
Gaumenspalte indiziert. Der operative Verschluss sei im Alter von ca. zwölf
Monaten vorgesehen. Eine Anbindung an die interdisziplinäre LKG-Sprech-
stunde (Stillberatung, Logopädie, Kinderchirurgie, Kieferorthopädie, HNO)
sei nach der Entlassung indiziert. Seitens Eltern sei eine Mitbeurteilung/
Zweitmeinung durch das …-Team am Klinikum D.________ erwünscht. In

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Bezug auf den Ventrikelseptumdefekt wurde ausgeführt, in der Echokar-
diographie vom 8. Januar 2024 habe ein kleiner muskulärer Ventrikelsep-
tumdefekt ohne hämodynamische Relevanz dargestellt werden können.
Eine echokardiographische Kontrolle sei im Alter von vier Monaten empfoh-
len. Die Beschwerdeführerin habe am 13. Januar 2024 in gutem Allge-
meinzustand und Ernährungszustand nach Hause entlassen werden kön-
nen (act. II 3/2).
4.1.2
Ab dem 21. Januar 2024 wurde die Beschwerdeführerin am Klini-
kum D.________ behandelt. Im diesbezüglichen Austrittsbericht vom
1. Februar 2024 (act. II 12/34) wurden folgende Diagnosen gestellt:
Eutro. Neugeborenes, 40 5/7 SSW. Geb-Gew: 3780 g (P 75)
Pierre-Robin-Sequenz
Obstruktion obere Atemwege (angeb.)
Spalt des harten und des weichen Gaumens
Sie sei bei Verdacht auf PRS mit Hart- und Weichgaumenspalte zur Plat-
tentherapie aufgenommen worden (act. II 12/34). Die Platte sollte zu Hause
getragen werden, bis die ersten Zähne kämen oder die Platte nicht mehr
passe.
4.1.3
Im Bericht des Spitals G.________ vom 9. Februar 2024 (act. II 10)
an die Beschwerdegegnerin wurden die im Bericht vom 13. Januar 2024
gestellten Diagnosen und Aussagen bestätigt. Für zu Hause sei ein Heim-
monitoring indiziert. Eine Geräteschulung wie auch ein REA-Training beider
Eltern sei erfolgt. Eine Verlaufskontrolle auf der Abteilung für … sei im Alter
von vier Wochen vorgesehen.
Im mit "Kostengutsprache …" bezeichneten Schreiben des Spitals
G.________ vom 14. März 2024 (act. II 7/1) an die Beschwerdegegnerin
wurde ausgeführt, die Beschwerdeführerin sei am 13. Februar 2024 erst-
mals in der …-… Sprechstunde gesehen worden. Die Eltern hätten ein
spezialisiertes Klinikum D.________ aufgesucht. Während der Konsultation
vom 13. Februar 2024 in … habe ein sehr guter Verlauf bei der Beschwer-
deführerin bestätigt werden können. Die Anlage der "… Schiene" sei bei ihr
sehr erfolgreich gewesen. Der Erfolg habe mit zwei Polysomnographien
auch klar objektiviert werden können. Ein abschliessender Aufenthalt am

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Klinikum D.________ scheine medizinisch sinnvoll und indiziert; die weitere
Behandlung könne sicherlich in … erfolgen. In diesem Sinne werde die
Invalidenversicherung gebeten, eine Kostenübernahme der Klinikaufenthalt
in … wohlwollend zu prüfen.
4.1.4
Mit E-Mail vom 19. März 2024 (act. II 11) samt beigelegtem An-
tragsschreiben und diversen Beilagen an die Beschwerdegegnerin (act II
12) stellten die Eltern der Beschwerdeführerin den Antrag auf Übernahme
der Kosten für die erfolgte Behandlung in …. Sie führten einleitend aus, sie
würden vorerst die Krankheit PRS erörtern, Alsdann würden sie die
"TPP/PEBP-Behandlung" in … diskutieren. Schliesslich würden sie diese
Behandlung mit anderen PRS-Behandlungsmöglichkeiten vergleichen, um
zu zeigen, dass es keine PRS-Behandlung gebe, die gleich oder ähnlich
wirksam sei wie die "TPP-Behandlung", welche am Klinikum D.________
durchgeführt werde (act. II 12/3). Daran anschliessend tätigten sie umfang-
reiche entsprechende Ausführungen (act. II 12/3 ff.). Dem Leistungsbegeh-
ren waren diverse "Unterstützungsschreiben" beigelegt.
4.1.5
Vom 11. bis zum 23. Mai 2024 und am 18. August 2024 fanden wei-
tere Behandlungen am Klinikum D.________ statt (act. II 44/3, 107/57,
107/60).
4.1.6
Im undatierten, der Beschwerdegegnerin am 30. September 2024
zugegangenen Bericht des Spitals G.________ (act. II 37) wurde ausge-
führt, die Versorgung eines Kindes mit PRS könne abhängig vom Schwe-
regrad der PRS im Spital G.________ oder in einer anderen Klinik in der
Schweiz erfolgen. Es bestehe in der Schweiz kein einheitliches Protokoll
zur Behandlung einer PRS und je nach Schweregrad würden verschiedene
und im Aufwand und Invasivität unterschiedliche Massnahmen zur Behand-
lung ergriffen (nicht-operative und operative). Ein europäisches Protokoll
zur Diagnostik und Behandlung der PRS sei am Entstehen (Stand Juni
2024; S. 1 f. Ziff. 2). Auf die Frage, ob das Spital G.________ die Vorstel-
lung der Beschwerdeführerin im Klinikum D.________ veranlasst bzw. ver-
ordnet habe oder dies der primäre Wunsch der Eltern gewesen sei, wurde
ausgeführt, der Wunsch zur Vorstellung am Klinikum D.________ sei von
Seiten der Eltern der Beschwerdeführerin gekommen. Die Beschwerdefüh-
rerin sei nach der Geburt wegen intermittierenden Desaturationen und Ver-

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
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dacht auf PRS mit Gaumenspalte von extern auf die … Abteilung des Spi-
tals G.________ verlegt worden. Bei Gedeihen des Kindes und stabiler
Überwachung mit selbst-regulierenden Sättigungsabfällen sei von den be-
treuenden Ärzten am Spital G.________ das PRS bestätigt und ein Heim-
Sauerstoffmonitor verordnet worden. Der Plan sei die Wiedervorstellung in
vier Wochen auf der … Abteilung des Spitals G.________ zur Auswertung
des Monitors und je nach Ergebnis dann weiterer Diagnostik mittel Poly-
somnographie und gegebenenfalls Einleiten einer Therapie gewesen. Die
Eltern hätten vor Austritt Besorgnis über die Desaturationen, welche als
Kriterium für eine Therapiebedürftigkeit eines PRS richtungsweisend, nicht
aber bestimmend seien, geäussert und hätten deswegen die zeitnahe Ab-
klärung und gegebenenfalls Therapieeinleitung gewünscht. Eine solche sei
im Spital G.________ aufgrund seit langem bestehenden Engpässen bei
der Schlafuntersuchung nicht möglich, am Klinikum D.________ jedoch
verfügbar gewesen, worüber sich die Eltern eigenständig informiert gehabt
hätten.
Das Spital G.________ hätte den Wunsch der Eltern zur ambulanten Vor-
stellung am Klinikum D.________ unterstützt. Dort sei eine schwere ob-
struktive Schlafapnoe bestätig und anschliessend umgehend die Therapie
(Anpassung der "… Platte" im Rahmen des "… Protokolls") eingeleitet wor-
den (S. 2 Ziff. 3).
Das gleiche Behandlungsprotokoll wie am Klinikum D.________ werde am
Spital G.________ nicht angeboten (S. 2 Ziff. 4). Prinzipiell könnten Kinder
mit einer PRS mittels spezieller Gaumenplatte (entsprechend einer Sporn-
platte) auch in der Schweiz behandelt werden. In der Schweiz würden auch
Spornplatten hergestellt, jedoch noch nicht in der gleichen Art wie die "…
Platte" und ohne das detaillierte "… Begleitprotokoll", welches weitere dia-
gnostische und pflegerische Massnahmen beinhalte. In … sowie … und …
befänden sich die führenden Zentren in der Behandlung des PRS mit
Spornplatte. Der Erfolg des Behandlungsansatzes sei durch gute Studien
belegt und mache pathophysiologisch betrachtet Sinn.
4.1.7
Dr. med. H.________, Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin vom
Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD), attestierte in der Aktenbeurteilung
vom 30. Oktober 2024 (act. II 43) die Geburtsgebrechen Ziff. 201 und 313

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GgV-EDI Anhang. Die Voraussetzungen für das Erbringen von Versiche-
rungsleistungen im Ausland seien aus versicherungsmedizinischer Sicht
nicht erfüllt. Auch in der Schweiz würden Spornplatten hergestellt. Zudem
liege auch keine vorgängig vom für die Behandlung der Beschwerdeführe-
rin verantwortlichen Arzt ausgestellte begründete Empfehlung für die Be-
handlung am Klinikum D.________ vor. Er empfahl, das Leistungsgesuch
abzulehnen. Aufgrund der Vorgaben gemäss KSME sei die Sache noch
dem BSV vorzulegen.
4.1.8
Das BSV führte in seiner Stellungnahme vom 14. Januar 2025
(act. II 52/2) aus, Kinder mit PRS könnten in der Schweiz behandelt wer-
den. Zumindest im Spital I.________ würden "… Gaumenplatten" angefer-
tigt. Ausserdem habe vorgängig von den behandelnden Ärzten in der
Schweiz keine medizinische Indikation für die Durchführung der Behand-
lung am Klinikum D.________ vorgelegen. Bei der Vornahme einer kompli-
zierten Operation führe der Umstand, dass eine spezialisierte Klinik im Aus-
land über mehr Erfahrung auf dem betreffenden Gebiet verfüge, für sich
allein noch nicht zur Anwendung von Art. 23bis Abs. 3 IVV und damit Ge-
währung von Behandlungsmassnahmen im Ausland. Wenn eine besonders
seltene Krankheit vorliege, mit welcher ein in der Schweiz tätiger Spezialist
kaum konfrontiert werde, und deren Behandlung eine genaue Diagnose
erforderte, sei Art. 23bis Abs. 3 IVV praxisgemäss anwendbar. Im vorliegen-
den Fall sei diese Vorgabe nicht erfüllt, da in der Schweiz mit Prof. Dr.
med. Dr. med. dent. J.________, Facharzt für Mund-, Kiefer- und Gesichts-
chirurgie sowie Fachzahnarzt für Oralchirurgie, am Spital I.________ ein
Experte vorhanden sei. Das Spital I.________ bilde zudem zusammen mit
dem Spital K.________ und dem Spital L.________ ein überregionales
Versorgungsnetzwerk. Daher schliesse sich das BSV der Meinung des
RAD an und empfehle die Verneinung der beantragten Behandlungsmass-
nahmen im Ausland durch die Invalidenversicherung. Ergänzend werde da-
rauf hingewiesen, dass es sich bei der PRS um kein Geburtsgebrechen im
Sinne der GgV-EDI handle. Versichert seien somit nur die einzelnen Fehl-
bildungen wie beispielsweise die Lippen-, Kiefer- Gaumenspalte im Rah-
men von Ziff. 202 GgV-EDI Anhang.

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4.1.9
In der im Vorbescheidverfahren von der Beschwerdegegnerin ein-
geholten Stellungnahme vom 28. Juli 2025 (act. II 86/1) führte das BSV
aus, Dr. med. dent. E.________ bestätige in ihrer Beurteilung vom 8. Juli
2025 (act. II 86/8) die Einschätzung des BSV, dass Kinder mit PRS in der
Schweiz behandelt werden könnten. In diesem Zusammenhang nenne Dr.
med. dent. E.________ Prof. Dr. med. Dr. med. dent. J.________, auf wel-
chen das BSV bei seiner Recherche auch gestossen sei. Basierend auf der
Stellungnahme von Dr. med. dent. E.________ komme das BSV zum
Schluss, dass die von der Rechtsvertretung sowie den Eltern der Be-
schwerdeführerin aufgeführten Argumente zu keiner anderen Einschätzung
der Sachlage führten.
In der erwähnten Beurteilung vom 8. Juli 2026 führte Dr. med. dent.
E.________ aus, es gebe in der Schweiz Fachpersonen und Institutionen
für die Behandlung der PRS. Zu nennen sei zurzeit mindestens Prof. Dr.
med. Dr. med. dent. J.________ vom Spital I.________. Klinische Kompe-
tenz im Bereich PRS könne zudem auch ohne wissenschaftliche Studien
vorhanden sein. Sie selbst habe am Spital M.________ in enger Zusam-
menarbeit mit hochkompetenten Neonatologen und teils auch in anderen
Kliniken in über 40 Jahren gut 100 Neugeborene mit PRS erfolgreich be-
handelt und könne dies bis heute (aus privater Praxis in Zusammenarbeit
mit kompetenten neonatologischen Kliniken) anbieten (S. 8 Ziff. 1). Der
Polysomnographie werde aus Sicht der Eltern eine zeitliche Priorität zuge-
messen, die sie in der Praxis nicht haben müsse. Viel wichtiger seien das
sofortige Erkennen und Beheben der Atmungsproblematik (dies sei schon
rein klinisch möglich), bei Vorliegen einer Gaumenspalte das Heraushalten
der Zunge aus der Spalte (Verhindern von Glossoptosis) mittels Gaumen-
platte sowie das Vermeiden von mittelfristiger atemnotbedingter Zwangs-
haltung (Opisthotonus). Polysomnographie könne bei PRS nicht als Not-
fallmassnahme gesehen werden. Sie sei ihres Wissens in allen grösseren
Kinderkliniken der Schweiz möglich. Die Priorisierung einer solchen Unter-
suchung in ganz dringenden Fällen müsste durch erfahrene Neonatologen
durchsetzbar sein. Der grosse Wert, der am Klinikum D.________ der qua-
si immediaten Polysomnographie zugemessen werde, dürfte nicht zuletzt
mit der sehr anerkennenswerten, intensiven Forschungstätigkeit dieser
Klinik zusammenhängen. So könne der positive Effekt der Behandlung im

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
- 14 -
Verlauf sehr objektiv und quantitativ belegt werden (S. 9 Ziff. 2). Zeitliche
Dringlichkeit sei im Erkennen von PRS absolut gegeben. Je früher die Dia-
gnose gestellt werde, und geeignete Massnahmen einsetzten, umso einfa-
cher und erfolgreicher sei in den meisten Fällen die Behandlung. Nach ihrer
Erfahrung seien die neonatologischen Abteilungen/Kinder-Intensivstationen
der Universitäts- und Kantonsspitäler sowie auch von einzelnen privaten
Spitälern mit hohem Anteil an Geburten immer kompetent in der Einschät-
zung von Behinderungen der Atmung und der Einleitung geeigneter Mass-
nahmen zur Vermeidung von Sauerstoffmangel gewesen (S. 9 Ziff. 3). Die
"… Platte" sei sicher das aktuell bekannteste, nicht chirurgische Therapie-
konzept. Es gebe aber auch einfacherer Konzepte, welche ebenfalls sehr
wirksam seien, vor allem, wenn sie unmittelbar nach der Geburt zum Ein-
satz kommen könnten. Chirurgische Behandlungskonzepte sollten hinge-
gen bei PRS möglichst nicht zum Einsatz kommen (S 10 Ziff. 4). Sie halte
die "… Variante" punkto Platte (habe sie in einem Fall gesehen) für ver-
gleichbar. Die begleitenden Therapien seien am Klinikum D.________ als
grossem, spezialisiertem Zentrum offensichtlich sehr ausgebaut und zentral
organisiert. Eine eingehende Anleitung und Führung der Eltern bezüglich
Handling, "Fütterungstechnik" und physiotherapeutische Unterstützung
führten aber nach ihrer eigenen Erfahrung auch in kleinerem "setting" zum
Erfolg (Ziff. 5).
4.2.
Seitens der Beschwerdeführerin wird zusammenfassend geltend
gemacht, in der Schweiz sei die notwendige Behandlung nicht möglich ge-
wesen, weshalb sie nach Art. 23bis Abs. 1 IVV gegenüber der Invalidenver-
sicherung Anspruch auf die Behandlung im Ausland habe. Eventualiter be-
stehe auf jeden Fall jedoch ein entsprechender Anspruch nach Art. 23bis
Abs. 3 IVV, da die Behandlung zumindest aus anderen achtenswerten
Gründen im Ausland erfolgt sei.
4.2.1
Die Beschwerdeführerin leidet von allen Ärzten bestätigt und unbe-
stritten an einer PSR mit einer Gaumenspalte. Sie bedurfte deswegen nicht
einer komplexen operativen Versorgung. Vielmehr ist sowohl nach den
Ausführungen des Spitals G.________ wie auch der vom BSV zugezoge-
nen beratenden Fachärztin ein operatives Vorgehen gerade nicht empfoh-
len. Die empfohlene Behandlungsmethode ist soweit erforderlich die Ver-

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
- 15 -
sorgung mit einer Gaumenplatte. Dies wird begleitet durch Instruktion der
Eltern im Umgang mit der gesundheitlichen Problematik und der Gaumen-
platte.
Den die Beschwerdeführerin vertretenden Eltern kann nicht gefolgt werden,
wenn sie unter Verweis auf die von ihnen aufgelegten umfangreichen Un-
terlagen in ihren Rechtsschriften geltend machen, eine adäquate Behand-
lung sei in der Schweiz nicht möglich gewesen (vgl. u.a. act. II 12/1 ff.,
65/6 ff.). Wie an sich bereits vom Spital G.________ im undatierten, bei der
Beschwerdegegnerin am 30. September 2024 eingegangen Bericht an-
getönt (act. II 37/2) und von der beratenden Ärztin des BSV ausdrücklich
bestätigt, werden Plattenversorgungen auch in der Schweiz angeboten und
eine hinreichende Plattenversorgung war in der Schweiz mindestens am
Spital I.________ (www….>) wie auch am Spital M.________ (www….)
vorhanden (vgl. insbesondere auch act. II 86/8 sowie 52/2). Aus den öffent-
lich angebotenen Informationen beider Universitätsspitäler ergibt sich denn
auch ohne weiteres, dass in der Schweiz eine mit dem Angebot in … ver-
gleichbare Behandlung möglich ist. Dabei wird entgegen der Behauptung
der die Beschwerdeführerin vertretenden Eltern (vgl. Beschwerde S. 28
Ziff. 6.5 sowie act. II 65/12) und der irrigen Annahme der Dr. med.
N.________, Spital G.________ (act. II 37/2 Ziff. 5), auch am Spital
I.________ grundsätzlich eine "…-Platte" verwendet (vgl. das Fact-Sheet
des Spitals I.________ vom 20. März 2018, abrufbar unter: www…. -> An-
gebot -> Erscheinungsformen -> Weitere Informationen zu den Erschei-
nungsformen).
Damit bestand auch in der Schweiz ein hinreichendes Behandlungsange-
bot. Ob dabei das …-Begleitprotokoll bzw. -behandlungsprotokoll an-
gewendet wird (Beschwerde S. 28 Ziff. 6.5), ist für die Beurteilung des Leis-
tungsanspruchs einer Behandlung im Ausland nicht entscheidend, denn es
liegen keinerlei Anhaltspunkte dafür vor, dass die an den beiden Univer-
sitätsspitälern I.________ und M.________ angewandten Behandlungs-
konzepte ungenügend sein könnten. So hat denn auch die beratende Ärztin
des BSV nachvollziehbar und überzeugend darauf hingewiesen, dass die
von den Eltern einer Polysomnographie zugewiesene überragende Bedeu-
tung nicht bestehe, vielmehr die Versorgung mit der Gaumenplatte Vorrang

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
- 16 -
habe. Dass eine Polysomnographie begleitend zur Kontrolle des Therapie-
erfolgs eingesetzt werden kann, ändert daran nichts. Damit braucht auch
nicht geklärt zu werden, ob und gegebenenfalls zu welchem Zeitpunkt an
den Universitätsspitälern in der Schweiz eine solche Untersuchung möglich
gewesen wäre bzw. durchgeführt worden wäre. Insoweit hat die beratende
Ärztin des BSV im Übrigen zutreffend darauf hingewiesen, dass behan-
delnde Fachärzte in der Schweiz im Bedarfsfall eine dringend indizierte
Untersuchung auch bei knappem Angebot angeordnet und vorgenommen
hätten.
Nichts ändert, dass in der Schweiz (wie offenbar im Übrigen auch europa-
weit) noch keine verbindlichen medizinischen Standards, im Konkreten ein
einheitliches Protokoll zur Diagnostik und Behandlung der PRS, vorliegen
(vgl. act. II 37/1 f. Ziff. 2 sowie Beschwerde S. 7 Ziff. 3.2.2 sowie S. 12 f.
Ziff. 3.2.2). Entscheidend ist einzig, dass in der Schweiz eine hinreichende
Behandlungsmöglichkeit bestanden hat. Diese entsprach der von den El-
tern als Goldstandard bezeichneten und in Anspruch genommenen Be-
handlung in …. Gleichzeitig ist daran zu erinnern, dass die Invalidenversi-
cherung nicht für die bestmögliche Versorgung aufzukommen hat, sondern
nur für das, was im Einzelfall notwendig, aber auch genügend ist (Urteil des
Eidgenössischen Versicherungsgerichts [EVG; heute BGer] I 601/06 vom
12. März 2008 E. 5.5.1 sowie BGer 8C_782/2021 E. 5.3), woran die Ver-
ordnungsbestimmung von Art. 23bis IVV nichts ändert.
Eine Notwendigkeit für die Behandlung im Ausland lag nicht vor. Damit
besteht gestützt auf Art. 23bis Abs. 1 IVV für die am Klinikum D.________
durchgeführten Behandlungen kein Anspruch der Beschwerdeführerin ge-
genüber der Invalidenversicherung.
4.2.2
Aufgrund der Akten erstellt und von den Parteien denn auch zu
Recht unbestritten erfolgten die medizinischen Behandlungsmassnahmen
in … nicht notfallmässig. Die noch vor der Anpassung einer Gaumenplatte
notwendigen Instruktionen, insbesondere ein REA-Training, erfolgten be-
reits am Spital G.________ und das notwendige Überwachungsgerät war
dort verordnet und abgegeben worden (act. II 10/2 ff., 12/35 f., 37, 43, 52/2,
86/8, 86/1). Die Beschwerdeführerin war zudem grundsätzlich stabil und es
bestand bei objektiver Betrachtung keine unmittelbare Gefahr für ihre Ge-

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- 17 -
sundheit (vgl. etwa Austrittsbericht des Spitals G.________ vom 13. Januar
2024 [act. II 3/1]). Dass die Behandlung in … keine Notfallbehandlung dar-
stellen kann, gilt umso mehr, als die Beschwerdeführerin von ihren Eltern
ins Ausland gebracht wurde, um eine in der Schweiz in … oder … in deut-
lich kürzerer Distanz ebenfalls erhältliche Behandlung in Anspruch zu neh-
men (vgl. E. 4.2.1 vorstehend). Damit fällt auch ein Leistungsanspruch ge-
stützt auf Art. 23bis Abs 2 IVV nicht in Betracht.
4.2.3
Nicht gefolgt werden kann den Eltern schliesslich, wenn sie unter
Verweis auf den Auffangtatbestands von Art. 23bis Abs. 3 IVV geltend ma-
chen, die Behandlung im Ausland einer Behandlung in der Schweiz aus an-
deren achtenswerten Gründen vorgezogen zu haben.
Wenn die Eltern erstmals im vorliegenden Verfahren (Beschwerde S. 7
Ziff. 2) geltend machen, sie hätten mit den Spitälern I.________ und Spitä-
lern M.________ Kontakt aufgenommen gehabt und der Entscheid für das
Klinikum D.________ sei mangels zeitnaher Behandlung am Spital
M.________ und dem Mangel einer Datenlage, mit der sie sich objektiv für
das Spital I.________ hätten entscheiden können, gefällt worden, über-
zeugt dies nicht. Allein der Umstand, dass die Eltern gemäss ihren Anga-
ben keine Schweizer Publikation zu PRS-Behandlungskonzepten hätten
finden können, insbesondere nicht zur Plattenbehandlung (Beschwerde S.
30 Ziff. 6.6), genügt auf jeden Fall nicht, um im Rahmen der hier gebotenen
objektiven Betrachtungsweise Zweifel an der Kompetenz der eine hinrei-
chende Behandlung anbietenden Universitätsspitäler der Schweiz (vgl. E.
4.2.1 vorstehend) zu wecken. Zudem haben die Eltern der Beschwerdefüh-
rerin den Entscheid für die Behandlung in … offensichtlich bereits vor Aus-
tritt aus dem Spital G.________ am 13. Januar 2024, mithin in den ersten
zehn Tagen nach der Geburt der Beschwerdeführerin, getroffen und dies
entsprechend auch gegenüber den behandelnden Ärzten kommuniziert
(act. II 3/2, 10/3, 37/2; Beschwerde S. 13 Ziff. 3.2.3). Dass sie beim Spital
G.________ um Überweisung an ein die Behandlung mit einer Gaumen-
platte anbietendes Spital in der Schweiz gebeten hätten, wird weder gel-
tend gemacht, noch bestehen hierfür Anzeichen. Gleichermassen bestehen
keinerlei Anzeichen dafür, dass eine Überweisung an eines der anderen
Universitätsspitäler abgelehnt bzw. nicht zeitgerecht die Behandlung auf-

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
- 18 -
genommen worden wäre. Abgesehen davon, dass die angeblichen Ab-
klärungen durch die Eltern beim Spital I.________ und Spital M.________
vor Fällung ihres Entscheids nicht belegt sind.
Im Rahmen des Vorbescheidverfahrens wurde wie auch im vorliegenden
Verfahren ein Vertrauensverlust gegenüber dem Spital G.________ und
dem Schweizer Gesundheitssystem geltend gemacht (act. II 65/3 f. Ziff. 4.
Beschwerde S. 7 Ziff. 3.2.3, S. 13 ff. Ziff. 3.2.3). Ein solcher lässt sich bei
objektiver Betrachtungsweise nicht begründen. Die Eltern der Beschwerde-
führerin haben sich für eine Geburt in einem F.________ entschieden. Das
dortige Handeln kann dem nachbehandelnden Spital G.________ nicht
vorgehalten werden. Abgesehen davon, dass den Akten der Beschwerde-
gegnerin keine Anhaltspunkte für ein Fehlverhalten oder eine Fehlbeurtei-
lung des F.________ entnommen werden können.
Gleichermassen bestehen keinerlei Anhaltspunkte dafür, dass die Behand-
lung am Spital G.________ nicht leitliniengerecht erfolgt wäre. Die Eltern
hatten bereits vor Austritt der Beschwerdeführerin zehn Tage nach der Ge-
burt, am 13. Januar 2024, sich für eine Behandlung in … entschieden und
diese eine Woche später, am 21. Januar 2024, dort begonnen. Damit kann
dem Spital G.________ auch nicht vorgeworfen werden, eine (von den
Eltern auch nicht angefragte) Überweisung an ein anderes Universitätsspi-
tal in der Schweiz zu Unrecht nicht angeboten zu haben.
Nichts anderes gilt hinsichtlich des angeblichen Vertrauensverlust gegenü-
ber den Spitälern I.________ und Spitälern M.________. Selbst wenn Prof.
Dr. med. Dr. med. dent. J.________ den Vater der Beschwerdeführerin
(gemäss dessen unbewiesener Darstellung) nicht mit den von diesem ver-
langten Studien und Auswertungen versorgen konnte oder wollte (Be-
schwerde S. 5 Ziff. 2) und selbst wenn Prof. Dr. med. Dr. med. dent.
J.________ im Rahmen eines ersten Telefongesprächs ohne Unterlagen
der Beschwerdeführerin eine Polysomnographie nicht als im Vordergrund
stehend bezeichnet haben sollte (Beschwerde S. 5 Ziff. 2 und S. 16. Ziff.
3.2.4), rechtfertigte dies bei objektiver Betrachtung keinen Vertrauensver-
lust. Dass eine Patientin nicht direkt und unmittelbar die gewünschte Be-
handlung erhält, genügt nicht, um einen Vertrauensverlust zu begründen,
zumal auch die beratende Ärztin des BSV nachvollziehbar und überzeu-

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
- 19 -
gend
dargelegt
hat,
dass
eine
Polysomnographie
medizinisch-
therapeutisch nicht im Vordergrund steht (vgl. E. 4.2.1 vorstehend).
Schliesslich bestehen keine Anzeichen dafür, dass die Kompetenz des
Spitals I.________ betreffend die hier zur Diskussion stehenden Frage in
der medizinischen Fachwelt in Frage gestellt wäre.
Wie die Beschwerdegegnerin zu Recht vorbringt, waren von der beantrag-
ten Behandlung am Klinikum D.________ prognostisch (vgl. hierzu E. 3.2
vorstehend) keine wesentlichen Vorteile gegenüber den in der Schweiz
verfügbaren Therapien zu erwarten (Beschwerdeantwort S. 3 Ziff. 7). Der
Umstand, dass es sich beim vorliegenden Leiden einer PRS um eine selte-
ne Krankheit handelt (vgl. Beschwerde S. 7 Ziff. 3.1 sowie S. 9 f. Ziff. 3.1),
hat auch nicht zur Folge, dass der Beschwerdeführerin ein Wahlrecht zu-
steht, die Behandlung zu Lasten der Invalidenversicherung im Ausland vor-
nehmen zu lassen.
Nichts kann die Beschwerdeführerin schliesslich aus den zahlreichen
Schreiben, welche eine Behandlung in … befürworten, ableiten (vgl.
Schreiben von Dr. med. dent. O.________ vom 4. Februar 2024 [act. II
12/25], Dr. med. P.________, Fachärztin für Prävention und Public Health,
vom 8. Februar 2024 [act. II 12/24], Dr. med. Q.________, Fachärztin für
Gynäkologie und Geburtshilfe, vom 20. Februar 2024 [act. II 12/21], Dr.
med. R.________, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin sowie Kinder-
und Jugendmedizin, vom 20. Februar 2024 [act. II 12/22] sowie Dr. med.
S.________, Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin, vom 21. Februar
2024 [act. II 12/19]). Eine ärztliche Überweisung ins Ausland erfolgte nicht
und die vorgelegten, über weite Strecken ausserhalb einer medizinischen
Diskussion argumentierenden und die Angebote in der Schweiz ausser
Acht lassenden "Unterstützungsschreiben" wurden alle nach dem von den
Eltern gefassten Entschluss, die Beschwerdeführerin am Klinikum
D.________ behandeln zu lassen, und nach der bereits am 21. Januar
2024 erfolgten Aufnahme der dortigen Behandlung erstellt. Sie sind nicht
geeignet, sonstige beachtliche Gründe zu belegen.
Auch das Vorbringen, es dürfe betroffenen Eltern nicht zugemutet werden,
monatelang auf Entscheide der Schweiz zu warten (Beschwerde S. 2 f.
Ziff. 1.1), ist unbehelflich. Abgesehen davon, dass der Antrag erst Wochen

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
- 20 -
nach erfolgter Behandlungsaufnahme im Ausland eingereicht wurde, ist
nicht die Frage nach der Dauer des Verfahrens bis zum Entscheid der Be-
schwerdegegnerin entscheidend, sondern einzig die Behandlungsmöglich-
keiten in der Schweiz. Ist eine Behandlung in der Schweiz möglich und zu-
mutbar, wie dies hier der Fall ist, ist diese in Anspruch zu nehmen, ohne
dass es hierbei einer Anweisung der Beschwerdegegnerin durch die Sozia-
lversicherungsträger bedürfte. Die Finanzierung einer medizinisch indizier-
ten Behandlung in der Schweiz ist dabei (anders als eine solche im Aus-
land) unabhängig von der Frage der Leistungspflicht der Invalidenversiche-
rung (subsidiär) über die obligatorische Krankenpflegeversicherung sicher-
gestellt.
Aufgrund des Dargelegten sind damit vorliegend auch die Voraussetzun-
gen von Art. 23bis Abs. 3 IVV nicht gegeben.
4.3
Zusammenfassend ist damit festzuhalten, dass die Voraussetzun-
gen nach Art. 23bis IVV nicht erfüllt sind und die Beschwerdeführerin gegen-
über der Invalidenversicherung keinen Anspruch auf die am Klinikum
D.________ durchgeführten Behandlungsmassnahmen hat. Damit ist die
Verfügung der Beschwerdegegnerin vom 5. Februar 2026 (act. II 99) nicht
zu beanstanden und die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen.
5.
5.1
Gemäss Art. 69 Abs. 1bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei
Streitigkeiten über IV-Leistungen vor dem kantonalen Versicherungsgericht
kostenpflichtig. Die Kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unab-
hängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- festzule-
gen.
Die Verfahrenskosten, gerichtlich bestimmt auf Fr. 500.--, werden entspre-
chend dem Ausgang des Verfahrens der Beschwerdeführerin zur Bezah-
lung auferlegt und dem geleisteten Kostenvorschuss von Fr. 800.-- ent-
nommen. Die Restanz von Fr. 300.-- ist der Beschwerdeführerin nach Ein-
tritt der Rechtskraft dieses Urteils zurückzuerstatten.

Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 22. Mai 2026, IV 200 2026 156
- 21 -
5.2
Nach Art. 1 Abs. 1 IVG i.V.m. Art. 61 lit. g ATSG (Umkehrschluss)
hat die Beschwerdeführerin keinen Anspruch auf eine Parteientschädigung.
Die obsiegende Beschwerdegegnerin hat als Sozialversicherungsträgerin
keinen Anspruch auf eine Parteientschädigung (vgl. dazu auch BGE 128 V
124 E. 5b S. 133).
Demnach entscheidet der Einzelrichter:
1.
Die Beschwerde wird abgewiesen.
2.
Die Verfahrenskosten von Fr. 500.-- werden der Beschwerdeführerin
zur Bezahlung auferlegt und dem geleisteten Kostenvorschuss von
Fr. 800.-- entnommen. Die Restanz von Fr. 300.-- wird nach Eintritt der
Rechtskraft dieses Urteils zurückerstattet.
3.
Es wird keine Parteientschädigung zugesprochen.

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4.
Zu eröffnen (R):
- B.________ z.H. der Beschwerdeführerin
- IV-Stelle Bern
- Bundesamt für Sozialversicherungen
Der Einzelrichter:
Der Gerichtsschreiber:
Rechtsmittelbelehrung
Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen Begrün-
dung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öf-
fentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des Bun-
desgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) ge-
führt werden.