be_verwaltungsgericht · 200 2023 186 · 2024-07-26 · de

Einspracheentscheid vom 9. Februar 2023 (01.05.01.20.010260.5)

200 23 186 UV
MAK/GET/WSI
Verwaltungsgericht des Kantons Bern
Sozialversicherungsrechtliche Abteilung
Urteil vom 26. Juli 2024
Verwaltungsrichterin Mauerhofer, Kammerpräsidentin
Verwaltungsrichter Kölliker, Verwaltungsrichterin Wiedmer
Gerichtsschreiber Germann
A.________
vertreten durch Rechtsanwältin B.________
Beschwerdeführerin
gegen
C.________ AG
vertreten durch Rechtsanwalt lic. iur. D.________
Beschwerdegegnerin
betreffend Einspracheentscheid vom 9. Februar 2023 (…)


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 2
Sachverhalt:
A.
Die … geborene A.________ (nachfolgend Versicherte bzw. Beschwerde-
führerin) war bei der E.________ Region … als … angestellt und dadurch 
bei der C.________ AG (nachfolgend C.________ bzw. Beschwerdegeg-
nerin) obligatorisch gegen die Folgen von Berufs- und Nichtberufsunfällen 
versichert, als sie am 5. November 2020 als Lenkerin eines Personenwa-
gens mit einem anderen Fahrzeug kollidierte (Akten der C.________ [act. 
II] 3; 24 S. 1). Der erstbehandelnde Arzt Dr. med. F.________, Facharzt für 
Allgemeine Innere Medizin, diagnostizierte ein HWS-Distorsionstrauma 
(HWS = Halswirbelsäule) Grad I (gemäss der Klassifikation der Québec 
Task Force [QTF]) und eine Kontusion der Unterschenkel beidseits (act. II 
36). Die C.________ anerkannte ihre Leistungspflicht, indem sie die ge-
setzlichen Versicherungsleistungen, insbesondere in Form von Taggeldern 
bis zum 22. August 2021 (act. II 4-20), erbrachte.
Am 5. Juli 2022 erstattete die Versicherte eine als Rückfall gekennzeichne-
te Schadenmeldung (act. II 1). Die C.________ liess die Versicherte einen 
"Fragebogen Rückfall" ausfüllen, holte einen Bericht des behandelnden 
Arztes Dr. med. F.________ ein, unterbreitete das Dossier ihrer beraten-
den Ärztin Dr. med. G.________, Fachärztin für Physikalische Medizin und 
Rehabilitation, und verneinte mit Schreiben vom 22. August 2022 (act. II 
21) eine Leistungspflicht. In der Begründung hielt die C.________ fest, die 
aktuellen Beschwerden seien nicht überwiegend wahrscheinlich auf den 
Unfall vom 5. November 2020 zurückzuführen. Damit war die Versicherte 
nicht einverstanden (act. II 53 S. 4), worauf die C.________ am 13. Sep-
tember 2022 (act. II 26) eine entsprechende Verfügung erliess. Die dage-
gen von der Versicherten erhobene Einsprache (act. II 54) wies sie mit 
Entscheid vom 9. Februar 2023 (act. II 31) ab. 
B.


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 3
Dagegen 
liess 
die 
Versicherte, 
vertreten 
durch 
Rechtsanwältin 
B.________, mit Eingabe vom 15. März 2023 Beschwerde erheben. Sie 
stellt die folgenden Anträge: 
1.
Der angefochtene Einspracheentscheid vom 9. Februar 2023 sei aufzuhe-
ben und der Beschwerdeführerin seien die Leistungen der Unfallversiche-
rung zuzusprechen. 
2.
Eventualiter sei der angefochtene Einspracheentscheid vom 9. Februar 
2023 an die Vorinstanz zurückzuweisen. 
- unter Kosten und Entschädigungsfolge -
Mit Beschwerdeantwort vom 18. April 2023 beantragt die Beschwerdegeg-
nerin, vertreten durch Rechtsanwalt D.________, die Abweisung der Be-
schwerde. 
Erwägungen:
1.1
Der angefochtene Entscheid ist in Anwendung von Sozialversiche-
rungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche Abteilung des 
Verwaltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des Bundesgesetzes vom 
6. Oktober 2000 über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts 
(ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des kantonalen Gesetzes vom 
11. Juni 2009 über die Organisation der Gerichtsbehörden und der Staats-
anwaltschaft (GSOG; BSG 161.1) Beschwerden gegen solche Entscheide. 
Die Beschwerdeführerin ist im vorinstanzlichen Verfahren mit ihren Anträ-
gen nicht durchgedrungen, durch den angefochtenen Entscheid berührt 
und hat ein schutzwürdiges Interesse an dessen Aufhebung, weshalb sie 
zur Beschwerde befugt ist (Art. 59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist 
gegeben (Art. 58 ATSG). Da auch die Bestimmungen über Frist (Art. 60 
ATSG) sowie Form (Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 i.V.m. Art. 32 des 
kantonalen Gesetzes vom 23. Mai 1989 über die Verwaltungsrechtspflege 
[VRPG; BSG 155.21]) eingehalten sind, ist auf die Beschwerde einzutreten. 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 4
1.2
Angefochten ist der die Verfügung vom 13. September 2022 (act. 
II 26) im Ergebnis bestätigende Einspracheentscheid vom 9. Februar 2023 
(act. II 31). Streitig ist der Anspruch auf Leistungen der obligatorischen Un-
fallversicherung in Zusammenhang mit dem Ereignis vom 5. November 
2020. 
1.3
Die Abteilungen urteilen gewöhnlich in einer Kammer bestehend 
aus drei Richterinnen oder Richtern (Art. 56 Abs. 1 GSOG). 
1.4
Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an 
die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG; 
Art. 80 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG).
2.
2.1
Die 
Zusprechung 
von 
Leistungen 
der 
obligatorischen 
Unfallversicherung setzt grundsätzlich das Vorliegen eines Berufsunfalles, 
eines Nichtberufsunfalles oder einer Berufskrankheit (Art. 6 Abs. 1 des 
Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung [UVG; SR 
832.20]) sowie eines natürlichen und adäquaten Kausalzusammenhangs 
zwischen dem Unfall und dem eingetretenen Schaden voraus (BGE 147 V 
161 E. 3.1 S. 162, 129 V 177 E. 3.1 und 3.2 S. 181). 
2.2
Unfall ist die plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwir-
kung eines ungewöhnlichen äusseren Faktors auf den menschlichen Kör-
per, die eine Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen 
Gesundheit oder den Tod zur Folge hat (Art. 4 ATSG). 
2.3
2.3.1
Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind 
alle Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als 
eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise bzw. nicht zur gleichen Zeit 
eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend genügt es, dass das 
schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche 
oder geistige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Un-
fall mit andern Worten nicht weggedacht werden kann, ohne dass auch die 


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eingetretene gesundheitliche Störung entfiele ("conditio sine qua non"; 
BGE 147 V 161 E. 3.2 S. 163).
Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen 
Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, 
worüber die Verwaltung bzw. im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen 
der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungs-
recht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu be-
finden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhanges genügt für die 
Begründung eines Leistungsanspruchs nicht (BGE 142 V 435 E. 1 S. 438, 
129 V 177 E. 3.1 S. 181; SVR 2010 UV Nr. 30 S. 121 E. 5.1).
2.3.2
In Bezug auf die Anforderungen an den Nachweis einer natürlich 
unfallkausalen Verletzung, welche die Anwendung der Schleudertrauma-
Praxis rechtfertigt, gilt BGE 134 V 109: Bestehen Beschwerden länger und 
ohne deutliche Besserungstendenz, ist rasch eine interdisziplinäre Ab-
klärung und Beurteilung durch Fachärzte angezeigt. Gleiches gilt, wenn 
bereits kurz nach dem Unfall Anhaltspunkte für einen problematischen Ver-
lauf vorliegen. In der Regel dürfte eine solche poly-/interdisziplinäre Begut-
achtung nach rund sechs Monaten Beschwerdepersistenz zu veranlassen 
sein (BGE 134 V 109 E. 9.3 f. S. 124). 
2.3.3
Die Leistungspflicht des Unfallversicherers bei einem durch den 
Unfall verschlimmerten oder überhaupt erst manifest gewordenen krankhaf-
ten Vorzustand entfällt erst, wenn der Unfall nicht mehr die natürliche und 
adäquate Ursache darstellt, der Gesundheitsschaden also nur noch und 
ausschliesslich auf unfallfremden Ursachen beruht. Dies trifft zu, wenn 
entweder der (krankhafte) Gesundheitszustand, wie er unmittelbar vor dem 
Unfall bestanden hat (Status quo ante), oder aber derjenige Zustand, wie er 
sich nach schicksalsmässigem Verlauf eines krankhaften Vorzustandes 
auch ohne Unfall früher oder später eingestellt hätte (Status quo sine), er-
reicht ist (BGE 147 V 161 E. 3.3 S. 163).
Ebenso wie der leistungsbegründende natürliche Kausalzusammenhang 
muss das Dahinfallen jeder kausalen Bedeutung von unfallbedingten Ursa-
chen eines Gesundheitsschadens mit dem im Sozialversicherungsrecht 
allgemein üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit 


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nachgewiesen sein. Die blosse Möglichkeit nunmehr gänzlich fehlender 
ursächlicher Auswirkungen des Unfalles genügt nicht. Da es sich hierbei 
um eine anspruchsaufhebende Tatfrage handelt, liegt die Beweislast – an-
ders als bei der Frage, ob ein leistungsbegründender natürlicher Kausalzu-
sammenhang gegeben ist – nicht bei der versicherten Person, sondern 
beim Unfallversicherer (BGE 146 V 51 E. 5.1 S. 56).
2.4
2.4.1
Der Unfallversicherer hat den Fall unter Einstellung von Heilbe-
handlung und Taggeld sowie Prüfung des Anspruchs auf Invalidenrente 
und Integritätsentschädigung abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung 
der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszu-
standes mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmass-
nahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind (Art. 19 Abs. 1 
UVG; BGE 143 V 148 E. 3.1.1 S. 151, 137 V 199 E. 2.1 S. 201). Die Bes-
serung bestimmt sich namentlich nach Massgabe der zu erwartenden Stei-
gerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit, soweit unfallbedingt 
beeinträchtigt, wobei die durch weitere Heilbehandlung zu erwartende Bes-
serung ins Gewicht fallen muss. Unbedeutende Verbesserungen genügen 
nicht (BGE 134 V 109 E. 4.3 S. 115). Diese Frage ist prospektiv zu beurtei-
len (SVR 2010 UV Nr. 3 S. 14 E. 8.2; zum Ganzen SVR 2020 UV Nr. 40 
S. 163 E. 2.3). Grundlage für deren Beurteilung bilden in erster Linie die 
ärztlichen Auskünfte zu den therapeutischen Möglichkeiten und der Krank-
heitsentwicklung, die in der Regel unter dem Begriff Prognose erfasst wer-
den (Entscheid des Bundesgerichts [BGer] vom 9. August 2023, 
8C_640/2022, E. 4.1.2).
2.4.2
Der Fallabschluss hat in Form einer Verfügung zu erfolgen, wenn 
und solange die (weitere) Erbringung erheblicher Leistungen zur Diskussi-
on steht. Erlässt der Versicherer stattdessen nur ein einfaches Schreiben, 
erlangt dieses in der Regel jedenfalls dann rechtliche Verbindlichkeit, wenn 
die versicherte Person nicht innerhalb eines Jahres Einwände erhebt. 
Standen zu einem bestimmten Zeitpunkt indessen keine Leistungen mehr 
zur Diskussion, kann ein Rückfall auch vorliegen, ohne dass der versicher-
ten Person mitgeteilt wurde, der Versicherer schliesse den Fall ab und stel-
le seine Leistungen ein. In dieser Konstellation ist entscheidend, ob zum 


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damaligen Zeitpunkt davon ausgegangen werden konnte, es werde keine 
Behandlungsbedürftigkeit und/oder Arbeitsunfähigkeit mehr auftreten. Dies 
ist im Rahmen einer ex ante-Betrachtung unter Berücksichtigung der kon-
kreten Umstände zu beurteilen. Dabei kommt der Art der Verletzung und 
dem bisherigen Verlauf eine entscheidende Rolle zu: Lag ein vergleichs-
weise harmloser Unfall mit günstigem Heilungsverlauf vor, welcher nur 
während relativ kurzer Zeit einen Anspruch auf Leistungen begründete, 
wird tendenziell eher von einem stillschweigend erfolgten Abschluss aus-
zugehen sein als nach einem kompliziert verlaufenen Heilungsprozess. 
Andererseits ist der Leistungsanspruch unter dem Aspekt des Grundfalls 
und nicht unter demjenigen eines Rückfalls zu prüfen, wenn die versicherte 
Person während der leistungsfreien Zeit weiterhin an den nach dem Unfall 
aufgetretenen Beschwerden gelitten hat bzw. wenn Brückensymptome ge-
geben sind, die das Geschehen über das betreffende Intervall hinweg als 
Einheit kennzeichnen (Entscheid des BGer vom 18. März 2010, 
8C_947/2009 E. 2.2). Dies setzt nicht zwingend eine durchgängige ärztli-
che Behandlung voraus (Urteil U 12/06 vom 6. Juni 2006, E. 4.3 und 4.3.2).
2.5
Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adäquate Ur-
sache eines Erfolges zu gelten, wenn es nach dem gewöhnlichen Lauf der 
Dinge und nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, 
einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt die-
ses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint 
(BGE 148 V 356 E. 3 S. 358, 129 V 177 E. 3.2 S. 181).
Bei organisch objektiv ausgewiesenen Unfallfolgen deckt sich die adäquate 
Kausalität weitgehend mit der natürlichen Kausalität; die Adäquanz hat hier 
praktisch keine selbstständige Bedeutung (BGE 149 V 218 E. 5.2 S. 220. 
140 V 356 E. 3.2 S. 358). Bei organisch nicht objektiv ausgewiesenen Be-
schwerden ist für die Beurteilung der Adäquanz vom augenfälligen Ge-
schehensablauf 
auszugehen, 
und 
es 
sind 
je 
nachdem 
weitere 
unfallbezogene Kriterien einzubeziehen. Bei psychischen Fehlentwicklun-
gen nach Unfall werden diese Adäquanzkriterien unter Ausschluss psychi-
scher Aspekte geprüft (BGE 140 V 356 E. 3.2 S. 358, 115 V 133 E. 6c aa 
S. 140), während bei Schleudertraumen und äquivalenten Verletzungen der 
Halswirbelsäule sowie Schädel-Hirntraumen auf eine Differenzierung zwi-


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schen physischen und psychischen Komponenten verzichtet wird (BGE 
134 V 109 E. 2.1 S. 112; SVR 2018 UV Nr. 29 S. 101 E. 2.2).
Steht aufgrund einer speziellen Adäquanzprüfung fest, dass ein allfällig 
bestehender natürlicher Kausalzusammenhang nicht adäquat und damit 
nicht rechtsgenüglich wäre, braucht die Frage, ob der natürliche Kausalzu-
sammenhang tatsächlich besteht, nicht geprüft zu werden (BGE 148 V 301 
E. 4.5.1 S. 309, 147 V 207 E. 6.1 S. 211, 135 V 465 E. 5.1 S. 472).
Die Prüfung der Adäquanz erfolgt im Zeitpunkt des Fallabschlusses (E. 2.4 
vorne; vgl. Entscheid des BGer vom 25. November 2021, 8C_363/2021, E. 
6.4). Bei der Schleudertrauma-Praxis ist dies der Zeitpunkt, in dem von der 
Fortsetzung der auf das Schleudertrauma-Beschwerdebild – dessen psy-
chische und physische Komponenten nicht leicht zu differenzieren sind – 
gerichteten ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung mehr zu er-
warten ist (Entscheid des BGer vom 18. Dezember 2020, 8C_548/2020, E. 
4.1.2). Dies setzt nicht zwingend eine durchgängige ärztliche Behandlung 
voraus (Urteil U 12/06 vom 6. Juni 2006, E. 4.3 und 4.3.2).
2.6
Liegt ein Rückfall oder eine Spätfolge vor, so besteht eine Leis-
tungspflicht im Sinne von Art. 11 der Verordnung vom 20. Dezember 1982 
über die Unfallversicherung (UVV; SR 832.202) des Unfallversicherers nur 
dann, wenn zwischen den erneut geltend gemachten Beschwerden und der 
seinerzeit beim versicherten Unfall erlittenen Gesundheitsschädigung ein 
natürlicher und adäquater Kausalzusammenhang besteht. Dabei kann der 
Unfallversicherer nicht auf der Anerkennung des Kausalzusammenhangs 
beim Grundfall oder einem früheren Rückfall behaftet werden (BGE 118 V 
293 E. 2c S. 296; RKUV 1994 U 206 S. 327 E. 2 und S. 328 E. 3b; SVR 
2016 UV Nr. 15 S. 47 E. 3.2 und Nr. 18 S. 56 E. 2.1.2). (SVR 2016 UV Nr. 
18 S. 57 E. 2.2.2; Entscheid des BGer vom 19. Dezember 2016, 
8C_61/2016, E. 3.2).
3.
3.1
Aus den Akten lässt sich in medizinischer Hinsicht im Wesentli-
chen Folgendes entnehmen:


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 9
3.2
Im Bericht vom 3. Dezember 2020 (act. II 36) diagnostizierte Dr. 
med. F.________ ein HWS-Distorsionstrauma Grad I (QTF) und eine Kon-
tusion der Unterschenkel. Es bestehe ab dem 5. November 2020 eine 
100%ige Arbeitsunfähigkeit. 
3.3
Eine am 23. Dezember 2020 durchgeführte MRT (= Magnetreso-
nanztomographie) der HWS und BWS (= Brustwirbelsäule) wurde wie folgt 
beurteilt: "Kein Nachweis einer traumatischen ossären Läsion, kein Nach-
weis einer stattgehabten ligamentären Läsion. Leichtes Bulging der Band-
scheibe HWK [= Halswirbelkörper] 3/4 und im Segment HWK 5/6 flache 
rechts paramediane Diskusprotrusion ohne Bedrängung neuraler Struktu-
ren. Insgesamt allseits normale respektive ausreichende Weite von Spinal-
kanal und Neuroforamina. Praktisch generalisiert bestehen leichte 
spondylarthrotische Veränderungen, aktuell ohne eindeutige Zeichen eines 
aktivierten/entzündlichen Reizzustandes" (act. II 37 S. 2).
3.4
Dr. med. H.________, Fachärztin für Neurologie, diagnostizierte 
im Bericht vom 26. Mai 2021 (act. II 39) einen Autounfall mit Beschleuni-
gungstrauma der HWS und BWS am 5. November 2020 bei aktuell residu-
ellen 
Zervikalgien 
linksbetont 
sowie 
erhöhter 
Ermüdbarkeit 
und 
Konzentrationsstörungen sowie gemäss MRI HWS vom 23. Dezember 
2020 fehlendem Vorliegen einer höhergradigen Nervenkompression. Die 
Beschwerdeführerin merke noch deutliche Verspannungen der Nacken-
muskulatur vor allem linksbetont und Konzentrationsstörungen vor allem 
bei Tätigkeiten, die eine grosse Aufmerksamkeit benötigten. Im Vergleich 
zu vor einem Monat seien die Beschwerden aber deutlich weniger stark 
ausgeprägt. Neu habe sie auch wieder mit dem … begonnen und habe das 
Gefühl, dass ihr dies sehr gut tue. Die Physio- und Massagetherapie sei 
weiterzuführen. 
3.5
Im Bericht vom 30. Mai 2021 (act. II 38) hielt Dr. med. F.________ 
fest, gut sechs Monate nach dem Unfallereignis müsse von einem verzö-
gerten Heilungsverlauf gesprochen werden. Hauptproblem seien längere 
Zeit das rasche Auftreten von übermässiger Müdigkeit bei geringer kogniti-
ver Belastung sowie Konzentrationsstörungen gewesen. Mittlerweile be-
richte die Beschwerdeführerin von einer deutlichen Verbesserung, es sei 
aber alles nicht wie vor dem Unfallereignis. Die aktuelle Behandlung mit 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 10
Physiotherapie und Osteopathie sei weiterzuführen (S. 1). Ab dem 8. Fe-
bruar 2021 bestehe eine 50%ige, ab dem 27. Mai 2021 eine 80%ige Ar-
beitsfähigkeit (S. 2).
Im Bericht vom 15. September 2021 (act. II 41) hielt Dr. med. F.________ 
fest, seit dem letzten Bericht vom 30. Mai 2021 habe sich die Situation 
deutlich verbessert. Weiterhin berichte die Beschwerdeführerin, nicht über 
die volle Leistungsfähigkeit zu verfügen, so sei sie nach einem intensiveren 
Arbeitstag sehr stark erschöpft, wie sie dies vor dem Ereignis mit dem Ver-
kehrsunfall nicht gekannt habe. Die aktuelle Behandlung mit Physiotherapie 
und Osteopathie sei weiterzuführen (S. 1). Seit dem Bericht vom 30. Mai 
2021 sei zweimal versucht worden, das Arbeitspensum zu erhöhen; wegen 
rascher Zunahme der Beschwerden bestehe weiterhin eine Arbeitsunfähig-
keit von 50 %. Die Behandlungsdauer werde sich noch hinauszögern 
(S. 2). 
3.6
Dr. med. G.________ hielt im Bericht vom 29. September 2021 
(act. II 42) fest, die Akten ergäben keine Hinweise auf eine zusätzlich erlit-
tene traumatische Hirnverletzung. Im MRT der HWS und BWS vom 23. 
Dezember 2020 zeigten sich keine Traumafolgen. Es seien von radiologi-
scher Seite her multisegmentale degenerative HWS-Veränderungen be-
schrieben worden, leichtere degenerative Veränderungen auch im Bereich 
der BWS. Aus versicherungsmedizinischer Sicht seien die initialen Be-
schwerden als überwiegend wahrscheinlich unfallkausal bedingt zu klassifi-
zieren. Es bestehe ein degenerativ bedingter Vorzustand an der HWS und 
BWS. Bei fehlenden Hinweisen für strukturelle traumatisch bedingte Läsio-
nen an der Wirbelsäule sei der Status quo sine spätestens sechs Monate 
nach dem Unfall erreicht gewesen (S. 2).
3.7
Im Bericht vom 7. August 2022 (act. II 44) diagnostizierte Dr. med. 
F.________ eine Distorsion der HWS und BWS nach Frontalkollision vom 
5. November 2020 (ICD-10 S13.6). Die Beschwerdeführerin sei seit dem 
Verkehrsunfall nie vollständig beschwerdefrei gewesen, habe aber ihre 
Arbeit als … bei der E.________ wieder mit vollem Pensum ausüben kön-
nen. Anlässlich der Konsultation vom 11. Juli 2022 habe sie berichtet, dass 
die Nackenschmerzen, wie sie sie nach dem Unfallereignis gehabt habe, 
wieder schlimmer seien, nicht so schlimm wie damals, aber je nach Ar-


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beitsbelastung würden die Schmerzen mehr zunehmen, so dass ein volles 
Arbeitspensum für sie aktuell nicht möglich sei. Die aktuell angegebenen 
und klinisch gut nachvollziehbaren Beschwerden seien ursächlich eindeutig 
durch das Trauma vom 5. November 2020 bedingt. Die physikalischen Be-
handlungen mittels Physiotherapie und Osteopathie seien wieder intensi-
viert worden. Es bestehe vom 5. Juli bis voraussichtlich 21. August 2022 
eine 50%ige Arbeitsunfähigkeit. 
3.8
Dr. med. G.________ hielt im Bericht vom 17. August 2022 (act. II 
43) fest, neue medizinische Aspekte seien im Bericht von Dr. med. 
F.________ vom 7. August 2022 nicht aufgeführt. Es handle sich somit 
weder um einen Rückfall noch um Spätfolgen des Unfalls vom 5. Novem-
ber 2020 (S. 2).
4.
4.1 
Aufgrund der medizinischen Berichte (vgl. E. 3 hiervor) steht fest 
und ist unbestritten (act. II 31 S. 5 Ziff. 2), dass sich die Beschwerdeführe-
rin beim Verkehrsunfall vom 5. November 2020 (Art. 4 ATSG; vgl. E. 2.2 
vorne) eine HWS-Distorsion zugezogen hat. Die Beschwerdegegnerin hat 
denn auch das Vorliegen eines für solche Pathologien gemäss Rechtspre-
chung typischen bunten Beschwerdebildes (BGE 117 V 359 E. 4b S. 361) 
– mit Blick auf die Angaben in den Akten zu Recht – nicht in Abrede gestellt 
(act. II 31 S. 6 Ziff. 3.2). Sie hat ihre Leistungspflicht anerkannt und na-
mentlich bis zum 22. August 2021, mithin während neun Monaten, Taggel-
der erbracht (act. II 4-20). Ob und für welchen Zeitraum auch 
Heilbehandlung gewährt wurde, geht aus den Akten nicht hervor. 
Im angefochtenen Einspracheentscheid vom 9. Februar 2023 (act. II 31) 
verneinte die Beschwerdegegnerin ihre Leistungspflicht mit der Begrün-
dung, der natürliche und adäquate Kausalzusammenhang zwischen dem 
Unfall vom 5. November 2020 und den nach einem Jahr und acht Monaten 
geklagten Beschwerden sei zu verneinen (act. II 31 S. 5 Ziff. 2, S. 7 Ziff. 3.2 
f.). 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 12
4.2 
Zu prüfen ist zunächst, ob die mit erneuter Schadenmeldung UVG 
(act. II 1) – unter Hinweis auf das Ereignis vom 5. November 2011 – ange-
zeigte Behandlungsbedürftigkeit samt Arbeitsunfähigkeit ab 5. Juli 2022 im 
Rahmen des Grundfalls oder eines Rückfalls zu qualifizieren ist. Insbeson-
dere stellt sich die Frage, ob – und gegebenenfalls, inwiefern – im Rahmen 
des Grundfalls ein Fallabschluss erfolgt ist.
Die Beschwerdegegnerin hat den Grundfall weder förmlich noch formlos 
abgeschlossen. Ebenso wenig liegt ein medizinischer Bericht im Recht, 
welcher sich zum Fallabschluss äussert (vgl. E. 2.4.1 vorne). Ein Fallab-
schluss kann allerdings auch vorliegen, ohne dass der versicherten Person 
mitgeteilt wurde, der Versicherer schliesse den Fall ab und stelle seine 
Leistungen ein. In einem solchen Fall erfolgt der Fallabschluss stillschwei-
gend (vgl. E. 2.4.2 hiervor). Zu prüfen ist daher, ob im Zeitraum Ende Au-
gust/Anfang September 2021 davon auszugehen war, es sei von der 
Fortsetzung der auf das Schleudertrauma-Beschwerdebild – dessen psy-
chische und physische Komponenten nicht leicht zu differenzieren sind – 
gerichteten Behandlung keine namhafte Besserung mehr zu erwarten (vgl. 
E. 2.5 hiervor). Dies ist im Rahmen einer ex ante-Betrachtung unter 
Berücksichtigung der konkreten Umstände zu beurteilen. Entgegen der 
Auffassung der Beschwerdegegnerin ist die ab dem 23. August 2021 attes-
tierte Arbeitsfähigkeit unter dem hier diskutierten Aspekt nicht allein mass-
gebend (vgl. E. 2.4.2 vorne), denn die Frage nach dem Fallabschluss 
erfordert keine exklusive Beurteilung nach der Arbeitsfähigkeit (vgl. Ent-
scheid des BGer vom 29. Januar 2020, 8C_614/2019, E. 5.3).
Die beim Unfall vom 5. November 2020 erlittene HWS-Distorsion wurde 
zwar lediglich mit Grad I (act. II 36 S. 2) klassifiziert und entsprechend be-
standen auch keine Anhaltspunkte für eine (unfallbedingte) strukturelle Lä-
sion (act. II 37 S. 2; 42). Gleichwohl gestaltete sich der Heilverlauf 
protrahiert (vgl. E. 3.2 vorne). Im Bericht vom 15. September 2021 (act. II 
41 S. 1 f.) hielt Dr. med. F.________ fest, es bestehe weiterhin eine Ar-
beitsunfähigkeit von 50%, wobei die Beschwerdeführerin seit 30. Mai 2021 
zweimal erfolglos versucht habe, das Pensum zu steigern. Die Behandlung 
mit Physiotherapie und Osteopathie werde weitergeführt und die Behand-


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lungsdauer werde sich noch hinauszögern (S. 2). Dr. med. F.________ 
erklärte somit implizit, ein Behandlungsabschluss sei noch nicht absehbar. 
Die Beschwerdeführerin erklärt, dass die "Therapien seit dem Unfall ohne 
Unterbruch durchgeführt" worden seien (act. II 54 S. 3, II 25 S. 1; Be-
schwerde S. 3 Ziff. 10, S. 5 Ziff. 17). Sie liefert hierfür zwar keine Belege, 
doch geht auch aus dem Bericht von Dr. med. F.________ vom 7. August 
2022 (act. II 44) hervor, dass die Behandlungen mittels Physiotherapie und 
Osteopathie "wieder intensiviert" worden seien, was impliziert, dass auch in 
der Zeit davor, mithin zwischen August 2021 und Juli 2022, Behandlungen 
erfolgt sind. Sodann ist der Beschwerdegegnerin insofern nicht zu folgen, 
als sie argumentiert, medikamentöse und physiotherapeutische Behand-
lungen gälten nicht als eigentliche ärztliche Behandlungen (E. 3.2 des an-
gefochtenen Einspracheentscheids). Aus dem dort angeführten, namentlich 
die Frage des (adäquaten) Kausalzusammenhangs bei psychischen Be-
schwerden betreffenden Urteil (Urteil des Eidgenössischen Versicherungs-
gerichts [EVG, heute BGer] vom 30. August 2006, U 21/06, E. 4.5) ergibt 
sich mit Bezug auf die Frage des Fallabschlusses (vgl. E. 2.4.2 vorne) 
nichts Wesentliches. Im Zusammenhang mit der Unfalladäquanz von psy-
chischen Fehlentwicklungen gelten zwar medikamentöse und ambulante 
physiotherapeutische Behandlung nicht als belastend (BGE 134 V 109 E. 
10.2.3 S. 128; SVR 2019 UV Nr. 11 S. 45 E. 8.5, 2007 UV Nr. 25 S. 84 E. 
8.3.3; Entscheid des BGer vom 16. Februar 2009, 8C_327/2008, E. 4.2). 
Hinsichtlich des Fallabschlusses im vorliegenden Fall lässt sich daraus 
jedoch nichts ableiten. Insbesondere ergibt sich daraus nicht, dass die wei-
tergeführte Physiotherapie keine Besserung versprochen hätte.
Damit präsentierte sich die Sachlage Ende August bzw. Anfang September 
2021 nicht dergestalt, dass von der Fortsetzung der Behandlung keine 
namhafte Besserung mehr zu erwarten gewesen wäre. Unter diesen Um-
ständen kann nicht von einem stillschweigenden Fallabschluss ausgegan-
gen werden. Die Versicherungsleistungen sind daher im Rahmen des 
Grundfalls zu prüfen und die Beweislast für die anspruchsaufhebende Tat-
frage nach dem Dahinfallen des natürlichen Kausalzusammenhanges liegt 
bei der Beschwerdegegnerin. 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 14
4.3
Zu prüfen ist somit in einem weiteren Schritt, ob die im Juli 2022 
angezeigten Beschwerden mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nicht in 
einem natürlichen und adäquaten Kausalzusammenhang zum Unfallereig-
nis vom 5. November 2010 stehen. Die – diesbezüglich beweisbelastete – 
Beschwerdegegnerin beruft sich auf die beiden Berichte von Dr. med. 
G.________ vom 29. September 2021 und vom 17. August 2022 (act. II 42 
f.). Diese basieren ausschliesslich auf den Akten, ohne dass eine persönli-
che Untersuchung stattgefunden hätte. 
Gestützt auf diese Berichte erklärt die Beschwerdegegnerin im Einspra-
cheentscheid, der Status quo sine sei spätestens nach sechs bis neun Mo-
naten eingetreten. Sie beruft sich dabei allerdings auf die zur Kausalität bei 
Diskushernien entwickelte Praxis, wonach eine traumatische Verschlimme-
rung eines klinisch stummen degenerativen Vorzustandes an der Wir-
belsäule in der Regel nach sechs bis neun Monaten, spätestens aber nach 
einem Jahr als abgeschlossen zu betrachten ist (SVR 2009 UV Nr. 1 S. 2 
E. 2.3.1 und 2.3.2). Diese Rechtsprechung kann im vorliegenden Fall nicht 
zur Anwendung kommen, zumal die Beschwerdeführerin keine traumati-
sche Verschlimmerung eines degenerativen Wirbelsäulenleidens, sondern 
eine HWS-Distorsion erlitten hat. In den Berichten der behandelnden Ärzte 
bestehen denn auch keine Anhaltspunkte dafür, dass die geklagten Be-
schwerden mit den degenerativen Veränderungen an der HWS zu erklären 
sind. Zu keinem anderen Schluss führt das Fehlen unfallbedingter organi-
scher Befunde, auf das die Beschwerdegegnerin sich ebenfalls beruft, da 
dies gerade ein Charakteristikum von Schleudertraumen und äquivalenten 
Beschwerdebildern mit dazu entwickelter spezifischer Rechtsprechung 
(BGE 117 V 359; 134 V 109) darstellt. 
Nach der Rechtsprechung genügen auch nur geringe Zweifel an der Zuver-
lässigkeit und Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärztlichen Feststel-
lungen 
dafür, 
dass 
eine 
Begutachtung 
im 
Sinne 
von Art. 
44 
ATSG anzuordnen ist, falls dies für die vollständige Feststellung des 
rechtserheblichen Sachverhalts erforderlich ist. Angesichts der Dauer der 
Beschwerdepersistenz sowie der angegebenen Beschwerden entspricht 
das Vorgehen der Beschwerdegegnerin nicht den Vorgaben der Recht-
sprechung an die Sachverhaltsermittlung (vgl. E. 2.3.2 vorne). Die Be-


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 15
schwerdegegnerin wird daher zwecks Klärung des Kausalzusammenhangs 
ein polydisziplinäres (orthopädisch-neurologisch-psychiatrisches) Gutach-
ten in Auftrag zu geben haben (BGE 134 V 109 E. 9.3 S. 124).
4.4
Zusammenfassend ist die Beschwerde dahingehend gutzuheis-
sen, dass der angefochtene Einspracheentscheid vom 9. Februar 2023 
(act. II 31) aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurück-
zuweisen ist, damit sie nach Vornahme der Abklärungen im Sinne der Er-
wägungen über den Leistungsanspruch neu verfüge. 
5.
5.1
In Anwendung von Art. 1 Abs. 1 UVG i.V.m. Art. 61 lit. fbis ATSG 
(Umkehrschluss; vgl. auch BBl 2018 1639) sind keine Verfahrenskosten zu 
erheben. 
5.2
5.2.1
Die obsiegende Beschwerde führende Person hat Anspruch auf 
Ersatz der Parteikosten (Art. 61 lit. g ATSG). Nach der Rechtsprechung gilt 
es unter dem Gesichtspunkt des (bundesrechtlichen) Anspruchs auf eine 
Parteientschädigung im Streit um eine Sozialversicherungsleistung bereits 
als Obsiegen, wenn die versicherte Person ihre Rechtsstellung im Ver-
gleich zu derjenigen nach Abschluss des Administrativverfahrens insoweit 
verbessert, als sie die Aufhebung einer ablehnenden Verfügung und die 
Rückweisung der Sache an die Verwaltung zu ergänzender Abklärung und 
neuer Beurteilung erreicht (BGE 137 V 57 E. 2.1 S. 61).
5.2.2
Mit nicht zu beanstandender Kostennote vom 3. Mai 2023 hat 
Rechtsanwältin B.________ ein Honorar von Fr. 2'000.-- und die Mehrwert-
steuer (MWST) von Fr. 154.-- geltend gemacht. Der gesamte Parteikosten-
ersatz ist somit auf Fr. 2'154.-- (inkl. Auslagen und MWST) festzusetzen.


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 26. Juli 2024, UV/23/186, Seite 16
Demnach entscheidet das Verwaltungsgericht:
1.
In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird der angefochtene Ein-
spracheentscheid der C.________ AG vom 9. Februar 2023 aufgeho-
ben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen, damit 
sie – nach Vornahme der Abklärungen im Sinne der Erwägungen – 
neu verfüge. Im Übrigen wird die Beschwerde abgewiesen.
2.
Es werden keine Verfahrenskosten erhoben.
3.
Die Beschwerdegegnerin hat der Beschwerdeführerin die Parteikosten, 
gerichtlich bestimmt auf Fr. 2'154.-- (inkl. MWST), zu ersetzen.
4.
Zu eröffnen (R):
- Rechtsanwältin B.________ z.H. der Beschwerdeführerin
- Rechtsanwalt lic. iur. D.________ z.H. der Beschwerdegegnerin 
- Bundesamt für Gesundheit
Die Kammerpräsidentin:
Der Gerichtsschreiber:
Rechtsmittelbelehrung 
Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen Begrün-
dung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öf-
fentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des 
Bundesgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) 
geführt werden.