be_verwaltungsgericht · 200 2015 968 · 2016-06-17 · de

Verfügung vom 2. Oktober 2015

200 15 968 IV
FUR/ABE/ARJ
Verwaltungsgericht des Kantons Bern
Sozialversicherungsrechtliche Abteilung
Urteil vom 17. Juni 2016
Verwaltungsrichterin Fuhrer, Kammerpräsidentin
Verwaltungsrichter Knapp, Verwaltungsrichter Grütter
Gerichtsschreiberin Abenhaim
A.________ 
Beschwerdeführerin
gegen
IV-Stelle Bern
Scheibenstrasse 70, Postfach, 3001 Bern
Beschwerdegegnerin
betreffend Verfügung vom 2. Oktober 2015


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 17. Juni 2016, IV/15/968, Seite 2
Sachverhalt:
A.
Die 1963 geborene A.________ (Versicherte bzw. Beschwerdeführerin), 
gelernte …, bezieht seit dem 1. Dezember 1998 eine Rente der Invaliden-
versicherung. Zunächst wurde ihr bei einem Invaliditätsgrad von 40% eine 
halbe Härtefallrente zugesprochen; seit dem 1. März 1999 erhält sie bei 
einem Invaliditätsgrad von 58% eine ordentliche halbe Rente (zwei Verfü-
gungen vom 24. August 1999 [Antwortbeilage {act. II}; act. II 5/1, 5/4]).
Seit dem Jahr 2000 betreibt die Versicherte eine eigene … (vgl. act. II 8/3 
ff., 13/4 ff., 16 ff., 20, 26/3, 28 ff., 40.1-3).
Der Anspruch auf eine halbe Rente wurde in den Jahren 2002, 2006, 2009 
und 2012 jeweils revisionsweise bestätigt (act. II 12, 21, 36 f., 47).
Im Rahmen einer weiteren, per 1. Mai 2015 von Amtes wegen eingeleiteten 
Rentenrevision (vgl. act. II 55, 64) machte die Versicherte geltend, ihr Ge-
sundheitszustand habe sich in somatischer Hinsicht verschlechtert; in psy-
chischer Hinsicht sei er gleich geblieben (act. II 60). Sie beantragte eine 
Rentenerhöhung (act. II 61). Die IV-Stelle Bern (IVB bzw. Beschwerdegeg-
nerin) holte Berichte behandelnder Ärzte ein (act. II 62) und unterbreitete 
das medizinische Dossier ihrem Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) zur 
Stellungnahme (act. II 67). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren 
(act. II 68 ff.) wies die IVB das Rentenerhöhungsgesuch mit Verfügung vom 
2. Oktober 2015 (act. II 73) ab bzw. bestätigte den bisherigen Anspruch auf 
eine halbe Invalidenrente (Invaliditätsgrad: 58%).
B.
Hiergegen erhob die Versicherte am 4. November 2015 Beschwerde. Sie 
beantragt die kostenfällige Aufhebung der angefochtenen Verfügung und 
Zusprechung einer ganzen Invalidenrente. Eventualiter sei die Sache zur 
weiteren Abklärung an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen. Zudem 
beantragt sie die Gewährung der unentgeltlichen Rechtspflege. Am 24. und 


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30. November 2015 reichte die Beschwerdeführerin weitere Unterlagen 
betreffend das Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege ein.
Mit Beschwerdeantwort vom 7. Januar 2016 schliesst die Beschwerdegeg-
nerin auf Abweisung der Beschwerde.
Am 15. Januar 2016 stellte die Ausgleichskasse des Kantons Bern (AKB) 
dem Gericht aufforderungsgemäss (vgl. Schreiben der Instruktionsrichterin 
vom 11. Januar 2016) die Verwaltungsakten betreffend den Anspruch der 
Beschwerdeführerin auf Ergänzungsleistungen (EL) zu (act. III).
Mit prozessleitender Verfügung vom 3. März 2016 machte die Instruktions-
richterin die Beschwerdeführerin auf eine mögliche Schlechterstellung (re-
formatio in peius) bei Aufhebung der Verfügung und Rückweisung zu 
weiteren Abklärungen aufmerksam und bot ihr Gelegenheit zur Stellung-
nahme resp. zum Rückzug der Beschwerde.
Mit Eingabe vom 27. März 2016 teilte die Beschwerdeführerin mit, sie halte 
an der Beschwerde fest.
Erwägungen:
1.
1.1
Der angefochtene Entscheid ist in Anwendung von Sozialversiche-
rungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche Abteilung des 
Verwaltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des Bundesgesetzes über 
den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts vom 6. Oktober 2000 
(ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des kantonalen Gesetzes über 
die Organisation der Gerichtsbehörden und der Staatsanwaltschaft vom 
11. Juni 2009 (GSOG; BSG 161.1) Beschwerden gegen solche Entscheide. 
Die Beschwerdeführerin ist im vorinstanzlichen Verfahren mit ihren Anträ-
gen nicht durchgedrungen, durch den angefochtenen Entscheid berührt 
und hat ein schutzwürdiges Interesse an dessen Aufhebung, weshalb sie 


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zur Beschwerde befugt ist (Art. 59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist 
gegeben (Art. 69 Abs. 1 lit. a des Bundesgesetzes über die Invalidenversi-
cherung vom 19. Juni 1959 [IVG; SR 831.20]). Da auch die Bestimmungen 
über Frist (Art. 60 ATSG) sowie Form (Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 
i.V.m. Art. 32 des kantonalen Gesetzes über die Verwaltungsrechtspflege 
vom 23. Mai 1989 [VRPG; BSG 155.21]) eingehalten sind, ist auf die Be-
schwerde einzutreten.
1.2
Anfechtungsobjekt bildet die Verfügung vom 2. Oktober 2015 (act. II 
73). Streitig und zu prüfen ist der Rentenanspruch und dabei insbesondere, 
ob die laufende (halbe) Rente zu erhöhen ist.
1.3
Die Abteilungen urteilen gewöhnlich in einer Kammer bestehend 
aus drei Richterinnen oder Richtern (Art. 56 Abs. 1 GSOG).
1.4
Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an 
die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG; 
Art. 80 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG). 
2.
2.1
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dau-
ernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Er-
werbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen 
oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behand-
lung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Er-
werbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen 
Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG).
2.2
Gemäss Art. 28 Abs. 2 IVG besteht der Anspruch auf eine ganze 
Rente, wenn die versicherte Person mindestens 70%, derjenige auf eine 
Dreiviertelsrente, wenn sie mindestens 60% invalid ist. Bei einem Invali-
ditätsgrad von mindestens 50% besteht Anspruch auf eine halbe Rente und 
bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40% ein solcher auf eine Vier-
telsrente.


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2.3
Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung 
(und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die Ärzte 
und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen ha-
ben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu 
beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüg-
lich welcher Tätigkeiten die Versicherten arbeitsunfähig sind. Im Weiteren 
sind ärztliche Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der 
Frage, welche Arbeitsleistungen den Versicherten noch zugemutet werden 
können (BGE 140 V 193 E. 3.2 S. 195, 132 V 93 E. 4 S. 99).
2.4
Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines 
Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf 
Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufge-
hoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG).
2.4.1
Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den 
tatsächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit 
den Rentenanspruch zu beeinflussen. Die Invalidenrente ist deshalb nicht 
nur bei einer wesentlichen Veränderung des Gesundheitszustandes, son-
dern auch dann revidierbar, wenn sich die erwerblichen Auswirkungen 
(oder die Auswirkungen auf die Betätigung im üblichen Aufgabenbereich) 
des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert 
haben. Ein Revisionsgrund ist ferner unter Umständen auch dann gegeben, 
wenn eine andere Art der Bemessung der Invalidität zur Anwendung ge-
langt oder eine Wandlung des Aufgabenbereichs eingetreten ist (BGE 130 
V 343 E. 3.5 S. 349, 117 V 198 E. 3b S. 199; SVR 2013 IV Nr. 44 S. 135 
E. 3.1.1).
2.4.2
Als zeitliche Vergleichsbasis ist einerseits der Sachverhalt im Zeit-
punkt der ursprünglichen Rentenverfügung und anderseits derjenige zur 
Zeit der streitigen Revisionsverfügung zu berücksichtigen (BGE 130 V 343 
E. 3.5.2 S. 351). Wurde die Rente zuvor bereits revidiert oder bestätigt, ist 
als zeitliche Vergleichsbasis die letzte rechtskräftige Verfügung heranzu-
ziehen, sofern eine materielle Überprüfung des Leistungsanspruches 
tatsächlich stattgefunden hat, d.h. eine rechtskonforme (medizinische) 
Sachverhaltsabklärung, eine Beweiswürdigung und – sofern Hinweise für 
eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesundheitszu-


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stands bestanden – ein Einkommensvergleich durchgeführt worden sind 
(BGE 133 V 108 E. 5.4 S. 114; SVR 2013 IV Nr. 44 S. 135 E. 3.1.2).
2.4.3
Liegt eine erhebliche Änderung des Sachverhalts vor, ist der Ren-
tenanspruch in rechtlicher und tatsächlicher Hinsicht allseitig, d.h. unter 
Berücksichtigung des gesamten für die Leistungsberechtigung ausschlag-
gebenden Tatsachenspektrums neu und ohne Bindung an frühere Invali-
ditätsschätzungen zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 4b S. 200; SVR 2011 IV 
Nr. 37 S. 109 E. 1.1).
3.
Vorab ist zu prüfen, ob eine für den Leistungsanspruch potentiell relevante 
Veränderung in den tatsächlichen Verhältnissen eingetreten ist, wobei der 
Sachverhalt im Zeitpunkt der ursprünglichen Rentenzusprechung (24. Au-
gust 1999 [act. II 5]) mit demjenigen im Zeitpunkt der angefochtenen Verfü-
gung vom 2. Oktober 2015 (act. II 73) zu vergleichen ist (vgl. E. 2.4.2 
hiervor). Den Revisionsverfügungen und Mitteilungen, mit welchen der 
Rentenanspruch jeweils bestätigt wurde (act. II 12, 21, 36 f., 47), kommt in 
dieser Hinsicht keine Bedeutung zu: Sie ergingen allesamt ohne umfas-
sende Überprüfung des Leistungsanspruches, erschöpften sich die Ab-
klärungen doch jeweils weitestgehend in der Einholung von ärztlichen 
Verlaufsberichten und Aktualisierung der Buchhaltungsunterlagen.
3.1
Den rentenzusprechenden Verfügungen vom 24. August 1999 (act. 
II 5/1, 5/4) lagen folgende Arztberichte zugrunde:
3.1.1
Im Bericht der Psychiatrischen Klinik B.________ vom 25. Februar 
1999 (act. II 4.1/32) wurde festgehalten, die Patientin sei ständig latent 
psychotisch. Sie dekompensiere unter Belastung (im weitesten Sinn) und 
zeige die Symptomatik einer paranoid-halluzinatorischen Schizophrenie. 
Die bisherige Erwerbstätigkeit sei noch zumutbar, zur Vermeidung einer 
Dekompensation aber in reduziertem Umfang (Arbeitsfähigkeit: max. 50%).
3.1.2
Med. pract. C.________ nannte im Bericht vom 9. März 1999 (act. II 
4.1/19) folgende Diagnosen: St. n. Nervenzusammenbruch (1993, 1997), 


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St. n. Unterschenkelthrombose links (1983), Erschöpfungszustände mit 
Schlafstörungen, Konzentrationsschwierigkeiten, Schwindel, Migräne, Be-
ckenschiefstand, Skoliose mit chronischen Kreuzschmerzen bei Überforde-
rung, Weichteilrheuma, gynäkologische Beschwerden (prämenstruelles 
Syndrom). Die bisherige Tätigkeit sei noch zu 50% zumutbar.
3.2
Zum Gesundheitszustand resp. zur Arbeits- und Leistungsfähigkeit 
der Beschwerdeführerin bis zum Erlass der angefochtenen Verfügung vom 
2. Oktober 2015 (act. II 73) ist den Akten Folgendes zu entnehmen:
3.2.1
Dr. med. D.________, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin 
FMH, nannte im Bericht vom 5. Dezember 2005 (act. II 15) als Diagnose 
mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit rezidivierende psychotische Episo-
den mit paranoiden und halluzinatorischen Anteilen. Keine Auswirkung auf 
die Arbeitsfähigkeit habe das postthrombotische Syndrom bei St. n. tiefer 
Venenthrombose links 1983. Es bestehe weiterhin eine allgemein reduzier-
te Belastbarkeit und Konzentrationsfähigkeit. Wegen Überlastung vermiete 
die Patientin ihre … zu 50% unter und arbeite entsprechend zeitlich redu-
ziert. Die Leistungsfähigkeit betrage maximal 30-40%.
3.2.2
Am 10. Januar 2006 (act. II 70/21) berichtete Dr. med. D.________ 
von einer aktuellen Thrombophlebitis; neuerdings beständen sodann 
Schmerzen im Bereich des linken dorsalen Oberschenkels. In Bezug auf 
die rezidivierenden psychotischen Episoden sei die Patientin ohne medi-
kamentöse Therapie seit Jahren beschwerdefrei.
3.2.3
In den radiologischen Befundberichten der Klinik E.________ vom 
14. Juli 2010 (act. II 70/15) und vom 11. April 2011 (act. II 70/13) wurden 
beginnende degenerative Veränderungen sowohl in der HWS (Unkarthro-
sen) als auch in der BWS (Osteochondrose) genannt. Sodann bestehe ein 
leichtgradiger Diskusmassenverlust in den Segmenten HWK5/6/7 als mög-
licher Hinweis auf eine Diskopathie sowie eine leichtgradige rechtskonvexe 
Skoliose. In der LWS beständen mässig fortgeschrittene Mehretagen-
Diskopathien, ein Zustand nach erosiver Osteochondrose, leicht bis mässig 
fortgeschrittene Fazettenarthrosen und eine linkslaterale Diskushernierung 
L3/4 mit extraforaminalem Kontakt zur L3-Wurzel ohne Kompression der-
selben.


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3.2.4
Im Verlaufsbericht vom 16. Juli 2012 (act. II 43) gab Dr. med. 
D.________ an, der Gesundheitszustand sei stationär. Als therapeutische 
Massnahmen würden die hausärztliche Betreuung und eine psychothera-
peutische Begleitung durchgeführt; zudem lebe die Patientin in reizarmer 
Umgebung und vermeide Zeitdruck. Es müsse mit einer bleibenden Teilar-
beitsunfähigkeit gerechnet werden.
3.2.5
Die Psychotherapeutin Dr. phil. F.________ gab im Bericht vom 20. 
Juli 2012 (act. II 44) an, der Gesundheitszustand habe sich seit 2009 ver-
bessert. Es seien jedoch neue Befunde hinzugekommen (Handgelenks-, 
Rücken-, Kopf- und Kieferschmerzen, Darmbeschwerden, u.a.). In der bis-
herigen Tätigkeit als … bestehe nach wie vor eine 50%-ige Arbeitsunfähig-
keit. 
Die 
Patientin 
besuche 
Weiterbildungskurse 
in 
der 
Erwachsenenbildung, um das … unterrichten zu können, was körperlich 
weniger anstrengend sei.
3.2.6
Dr. med. G.________, Facharzt für Handchirurgie FMH, nannte im 
Bericht vom 7. November 2012 (act. II 62/8) als Diagnose eine schmerzhaf-
te STT-Arthrose beidseits, links akzentuiert. Die Patientin berichte über 
rezidivierend aufgetretene Sehnenscheidenprobleme (beidseits) seit gut 
sechs Jahren, die sie mit Handgelenks-Ledermanschetten recht gut im Griff 
habe. Seit gut einem Jahr beständen nun aber unter Belastung rezidivie-
rend auftretende Schmerzen radialseitig an beiden Handgelenken, links 
akzentuiert. Eine Infiltration lehne sie kategorisch ab.
3.2.7
Im Bericht des Spitals H.________ vom 2. Juni 2015 (act. II 70/3) 
über die MR-Untersuchung der linken Schulter wurde u.a. Folgendes er-
wähnt: Aktivierte AC-Arthrose mit degenerativen Veränderungen, Kno-
chenmarködem 
in 
leichter 
Kapselhypertrophie 
mit 
verstärktem 
Enhancement sowie begleitende Synovitis bzw. Bursitis, Impingementkon-
stellation und Tendinopathie der Subscapularissehne.
3.2.8
Dr. med. I.________, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin 
FMH, gab im Bericht vom 12. Juni 2015 (act. II 62/2) an, der Gesundheits-
zustand habe sich verschlechtert. Als Diagnosen mit Einfluss auf die Ar-
beitsfähigkeit nannte sie: Skoliose, mehretagere Diskopathie, multiple 
generelle altersentsprechende degenerative Gelenksbeschwerden, erhöh-


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tes Erholungs- und Rückzugsbedürfnis im Rahmen der bekannten psychi-
schen Vorgeschichte (St.n. Psychose), Schulterimpingement. Im Vorder-
grund ständen die Gelenksbeschwerden; diese seien für die berufliche 
Tätigkeit als selbstständige … einschränkend. Die Schmerzen des Bewe-
gungsapparates erforderten mehr Schonung und ein stetes Übungspro-
gramm. Die psychische Situation sei „unauffällig und stabil“. Im Rahmen 
der stattgehabten psychotischen Episoden bestehe ein erhöhtes Schlaf- 
und Rückzugsbedürfnis bei sonst erfreulicher psychischer Stabilität. Da die 
Patientin gut anspreche auf supportive Therapien, bestehe bei Einhalten 
der adäquaten Schonung eine gute Prognose für den Funktionserhalt.
3.2.9
Der RAD-Arzt Dr. med. J.________, Facharzt für Allgemeine Innere 
Medizin und für Rheumatologie, führte in der Stellungnahme vom 8. Juli 
2015 (act. II 67/4) aus, betreffend die Schulterarthrose könne mit Physio-
therapie, Eigenübungen und analgetischer medikamentöser Therapie eine 
Symptomrückbildung und eine Belastbarkeitssteigerung erwartet werden. 
Was die Wirbelsäulenprobleme anbelange, könne davon ausgegangen 
werden, dass die Beschwerden muskulär bedingt seien und eine Muskel-
kräftigung zu einer höheren Belastbarkeit führe. In einer angepassten 
wechselbelastenden Tätigkeit ohne Heben und Tragen von mittelschweren 
und schweren Lasten, ohne häufiges Bücken, ohne häufiges Arbeiten vor-
nübergebeugt, ohne Umwelteinflüsse wie Zugluft, Kälte oder Nässe, ohne 
vorwiegende Überkopfarbeit oder Armvorhaltearbeit, ohne absturzgefähr-
detes Arbeiten und Steigen auf Gerüsten, Leitern und Dächern und ohne 
Schicht-/Fliessbandarbeit 
bestehe 
aus 
internistisch-rheumatologischer 
Sicht eine 100%-ige Arbeitsfähigkeit.
Am 30. September 2015 (act. II 72/4) ergänzte Dr. med. J.________, die 
Arthrose im Bereich der Hände bzw. Probleme für die Handkraft und die 
Einschränkung der Belastbarkeit seien glaubhaft; sie führten zu qualitati-
ven, aber nicht zu quantitativen Einschränkungen. Es könne erwartet wer-
den, dass sich diese Problematik unter einem adäquaten Therapieregime 
und mit unterstützenden Massnahmen (z.B. Handgelenksbandagen) deut-
lich reduzieren lasse und Tätigkeiten gemäss Zumutbarkeitsprofil (act. II 
67/4) möglich seien. Eine Verschlechterung des Gesundheitszustands sei 
aus versicherungsmedizinischer Sicht nicht ausgewiesen.


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3.3
Die Beschwerdegegnerin hat gestützt auf die Stellungnahmen des 
RAD (act. II 67/4, 72/4) eine wesentliche Änderung in den tatsächlichen 
Verhältnissen in Form einer gesundheitlichen Verschlechterung verneint 
und in der Folge – ohne umfassende Neuprüfung des Rentenanspruchs – 
eine Rentenerhöhung abgelehnt resp. den bisherigen Anspruch auf eine 
halbe Invalidenrente bestätigt. Dem kann nicht gefolgt werden. Wie nach-
folgend aufzuzeigen sein wird, ist entgegen der Ansicht der Beschwerde-
gegnerin (vgl. auch Beschwerdeantwort, Ziff. C. 5) von (mindestens) einem 
Revisionsgrund auszugehen und der Rentenanspruch somit einer freien 
Prüfung zu unterziehen (vgl. E. 2.4.3 hiervor).
Abgesehen davon, dass bereits der Wegfall des der Rentenzusprechung 
zugrunde gelegenen, effektiv erzielten resp. auf einen Leistungslohn umge-
rechneten Invalideneinkommens (act. II 4.1, S. 16, 28) ein (erwerblicher) 
Revisionsgrund darstellt, hat sich auch die gesundheitliche Situation mass-
geblich verändert. Gestützt auf die vorliegenden Akten erhellt, dass eine 
Verlagerung von der psychischen Problematik zu körperlichen Beschwer-
den stattgefunden hat. Im Einzelnen präsentiert sich die medizinische Si-
tuation wie folgt:
3.3.1
In somatischer Hinsicht leidet die Beschwerdeführerin hauptsächlich 
an Rücken-, Schulter- und Handgelenksbeschwerden, wobei die Rücken-
probleme teilweise bereits im Vergleichszeitpunkt bestanden (Skoliose, 
Kreuzschmerzen [act. II 4.1/20]). Nunmehr weist die Wirbelsäule in allen 
Abschnitten (HWS, BWS, LWS) degenerative Veränderungen bzw. patho-
logische Befunde auf (act. II 70/13, 70/15), was insgesamt als Verschlech-
terung imponiert. Die im Vordergrund stehenden Schulter- (Impingement, 
Arthrose [act. II 70/4]) und Handgelenksproblematiken (act. II 62/8; vgl. act. 
II 62/2) lagen im Zeitpunkt der ursprünglichen Rentenzusprechung noch 
nicht vor. Zwar stellen neu hinzugetretene Diagnosen nicht per se einen 
Revisionsgrund dar. Hier sind anspruchsrelevante Veränderungen des 
Sachverhalts im Sinne ihrer Eignung, zu einer abweichenden Beurteilung 
des Rentenanspruchs zu führen (BGE 141 V 9 S. 12 f. E. 5.2 f.), mit den 
diversen neuen Krankheitsbildern und zusätzlichen Einschränkungen (vgl. 
act. II 67/4) jedoch ohne weiteres zu bejahen.


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3.3.2
Was den psychischen Gesundheitszustand anbelangt, lässt sich die 
Annahme unveränderter Verhältnisse ebenfalls nicht in Einklang bringen 
mit den vorliegenden Akten. Vielmehr bestehen erhebliche Anzeichen für 
eine Verbesserung, insbesondere für eine Remission der Schizophrenie, 
aufgrund welcher die Rente ursprünglich zugesprochen wurde (vgl. act. II 
67/1, 67/3).
Eine floride Psychose liegt nicht vor. Psychotische Episoden mit Dekom-
pensation traten soweit ersichtlich einzig in den Jahren 1992/1993 und 
1997 auf (vgl. act. II 4.1/20, 4.1/33, 11/3, 62/3). Daraufhin (1999) wurde von 
einem latenten psychotischen Krankheitsbild ausgegangen (act. II 4.1/34). 
In der Folge präsentierte sich der psychische Zustand der Beschwerdefüh-
rerin – abgesehen von nicht diagnosespezifischen Symptomen wie geringe 
Belastbarkeit, rasche Ermüdbarkeit, Konzentrationsschwierigkeiten – weit-
gehend stabil und unauffällig (vgl. act. II 11/3, 43/3, 62/2 f.). Eine explizite 
Verbesserung attestierte die behandelnde Psychotherapeutin im Jahr 2009 
(act. II 44/1). Ob unter diesen Umständen noch von einem latenten psycho-
tischen Krankheitsbild (act. II 4.1/34) bzw. einer chronischen paranoiden 
Schizophrenie (act. II 4.1/33) auszugehen ist, erscheint damit mehr als 
fraglich. Es liegen denn auch keine aktuellen fachärztlichen Berichte bei 
den Akten. Offenbar steht die Beschwerdeführerin nicht mehr in psychiatri-
scher oder psychotherapeutischer Behandlung (vgl. act. II 60/2), nament-
lich 
wird 
auch 
keine 
medikamentöse 
antipsychotische 
Therapie 
durchgeführt (vgl. act. II 11/3, 34/2, 43/2, 70/21). Im Rahmen der hausärzt-
lichen Kontrollen wurde bei erfreulicher psychischer Stabilität (act. II 62/3) 
und unauffälligem psychischen Zustand (act. II 62/2) denn auch keine Not-
wendigkeit für eine erneute psychiatrische Therapie festgestellt. Insofern 
liegt der Schluss nahe, dass kein paranoid-schizophreniformes Beschwer-
debild mehr vorliegt (vgl. auch act. II 70/21). Indessen geht aus den Akten 
nicht hervor, ob der beschriebene Verlauf als definitive Heilung oder als 
bloss vorübergehende Remission zu qualifizieren ist. Nachvollziehbar ist, 
dass Überforderungssituationen und daher rührende Dekompensationen 
durch eine Reduktion der Arbeitsbelastung vermindert oder gar verhindert 
werden können. Ob dies aber auch für weitere „psychotische Entgleisun-
gen“ gilt, wie von der Hausärztin geltend gemacht (act. II 11/3, 15/2), ist 
nicht erstellt. Zufolge der chronischen bzw. latenten Ausgestaltung des 


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früher diagnostizierten schizoiden Beschwerdebilds unklarer Ätiologie (act. 
II 4.1/33) ist denn auch nicht von einem reaktiven Geschehen auszugehen. 
Vor diesem Hintergrund ist – zumindest auf der Basis der aktuell vorhan-
denen Arztberichte – weder das weitere Bestehen einer halluzinatorisch-
paranoiden/schizophrenen Erkrankung noch deren Beeinflussbarkeit durch 
äussere Faktoren (wie z.B. das Arbeitspensum) überwiegend wahrschein-
lich. Dass die Beschwerdeführerin in psychischer Hinsicht „sehr fragil“ (act. 
II 44/3) war und möglicherweise nach wie vor wenig belastbar ist, ändert 
daran nichts.
3.3.3
Nach dem Ausgeführten kann nicht gesagt werden, die Verhältnisse 
hätten sich seit dem Jahr 1999 nicht verändert. Revisionsrechtlich relevan-
te Änderungen liegen vor, was zu einer freien und umfassenden Prüfung 
des Rentenanspruchs führt (E. 2.4.3 hiervor).
4.
4.1
Der Beweiswert eines ärztlichen Berichts hängt davon ab, ob der 
Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersu-
chungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kennt-
nis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der 
medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen 
Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen begründet sind. Aus-
schlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her-
kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in 
Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten, sondern 
dessen Inhalt (BGE 137 V 210 E. 6.2.2 S. 269, 134 V 231 E. 5.1 S. 232, 
125 V 351 E. 3a S. 352).
Das Prinzip inhaltlich einwandfreier Beweiswürdigung besagt, dass das 
Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel objektiv zu prüfen hat, unab-
hängig davon, von wem sie stammen, und danach zu entscheiden hat, ob 
die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des strittigen 
Rechtsanspruchs gestatten. Insbesondere darf das Gericht bei einander 
widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, 
ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzuge-


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 17. Juni 2016, IV/15/968, Seite 13
ben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These 
abstellt (BGE 125 V 351 E. 3a S. 352; SVR 2015 IV Nr. 28 S. 86 E. 4.1).
4.2
Die Aktenbeurteilungen des RAD stellen keine hinreichende Beur-
teilungsgrundlage dar; sie erfüllen die Anforderungen an beweiskräftige 
Arztberichte (vgl. E. 4.1 hiervor) nicht in allen Teilen. Zunächst nahm Dr. 
med. J.________ an, die Rückenbeschwerden seien (mangels radikulärer 
bzw. wurzelkomprimierender Symptomatik) rein muskulär bedingt und die 
Schmerzen könnten durch kräftigende Übungen massgeblich reduziert 
werden. Dennoch beinhaltet das von ihm formulierte Zumutbarkeitsprofil 
diverse Einschränkungen aufgrund der Rückenproblematik (z.B. kein He-
ben und Tragen von mittelschweren und schweren Lasten, kein häufiges 
Arbeiten vornübergebeugt [act. II 67/4]), was widersprüchlich ist. Ausser-
dem vermag die Einschätzung insofern nicht restlos zu überzeugen, als Dr. 
med. J.________ nach Vorlage des handchirurgischen Berichts (act. II 
70/10) zwar einräumte, die Arthrose in den Händen würden zu qualitativen 
Einschränkungen führen, jedoch annahm, mittels Handgelenksbandagen 
lasse sich diese Problematik deutlich reduzieren, weshalb sich am Zumut-
barkeitsprofil nichts ändere (act. II 72/4): Aus dem Bericht des Handspezia-
listen geht hervor, dass sich die „nun unter Belastung rezidivierend 
auftretenden Schmerzen radialseitig an beiden Handgelenken“ bzw. die 
mittels Bildgebung objektivierte STT-Arthrose – im Gegensatz zu den 
früheren Sehnenscheidenproblemen – nicht mit Handgelenksmanschetten 
beeinflussen lassen (vgl. act. II 62/8). Nach dem Dargelegten sind an der 
Einschätzung des RAD mehr als geringe Zweifel angebracht (vgl. BGE 135 
V 465), weshalb darauf nicht abschliessend abgestellt werden kann. Dies 
gilt umso mehr, als die Voraussetzungen für eine reine Aktenbeurteilung 
hier nicht gegeben waren (vgl. RKUV 2006 U 578 S. 175 E. 3.4). Schliess-
lich kann mangels aktuellen psychiatrischen Verlaufsberichten (vgl. E. 3.3.2 
hiervor) nicht beurteilt werden, ob das vom RAD-Arzt aus rein somatischer 
Sicht formulierte Zumutbarkeitsprofil dem psychischen Gesundheitszustand 
gerecht wird. Auch die übrigen Arztberichte erlauben keine hinreichende 
Beurteilung der aktuellen Arbeits- und Leistungsfähigkeit der Beschwerde-
führerin, namentlich fehlen Einschätzungen hinsichtlich einer angepassten 
Tätigkeit.


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4.3
Nach dem Ausgeführten basiert die angefochtene Verfügung vom 
2. Oktober 2015 (act. II 73) auf einem ungenügend abgeklärten Sachver-
halt. Gestützt auf die vorhandenen medizinischen Unterlagen lässt sich 
nicht zuverlässig beurteilen, in welchem Ausmass Einschränkungen in der 
Erwerbsfähigkeit bestehen. Die Beschwerde ist damit insofern gutzuheis-
sen, als die angefochtene Verfügung aufzuheben ist und die Akten an die 
Beschwerdegegnerin zurückzuweisen sind, damit diese in Nachachtung 
der Untersuchungsmaxime (Art. 43 Abs. 1 ATSG) weitere Abklärungen 
durchführe und anschliessend über den Leistungsanspruch der Beschwer-
deführerin neu befinde. Vorab ist eine polydisziplinäre Begutachtung mit 
mindestens den Fachbereichen Allgemeine Innere Medizin, Psychiatrie und 
Rheumatologie oder Chirurgie zu veranlassen. In der Folge wird die Be-
schwerdegegnerin auch zu prüfen haben, ob die weitere Ausübung der 
selbstständigen Tätigkeit unter dem Aspekt der Schadenminderungspflicht 
noch angemessen ist, stehen die körperlichen Beschwerden doch in direk-
tem Zusammenhang mit der Tätigkeit in der … (vgl. Beschwerde, S. 3 
oben; vgl. auch act. II 62/2 [Ziff. 4], act. II 70). Wenn von der Aufnahme 
einer unselbstständigen Erwerbstätigkeit eine bessere erwerbliche Verwer-
tung der Arbeitsfähigkeit erwartet werden kann (vgl. act. II 67/5 [100%-iges 
Rendement in angepasster Tätigkeit]), ist die Zumutbarkeit eines Berufs-
wechsels zu prüfen (vgl. dazu etwa die Entscheide des Eidgenössischen 
Versicherungsgerichts [EVG; heute Bundesgericht {BGer}] vom 7. Juni 
2006, I 38/06, E. 3.2, und vom 18. Mai 2006, I 640/05, E. 3.1).
Abgesehen davon dass die Beschwerdeführerin eine Kassation des ange-
fochtenen Verwaltungsaktes zu weiteren Abklärungen durch die Beschwer-
degegnerin explizit (eventualiter) beantragt, erweist sich eine Rückweisung 
der Sache unter Berücksichtigung von BGE 137 V 210 als zulässig und 
geboten. Denn bis anhin wurde – bei einem Rentenbezug von über 17 Jah-
ren – noch keine Begutachtung veranlasst. Ausserdem ginge der Be-
schwerdeführerin bei einer Gutachtensanordnung durch das Gericht eine 
Instanz verloren, was durch die Beweiserhebung auf Verwaltungsstufe 
vermieden werden kann.
5.


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 17. Juni 2016, IV/15/968, Seite 15
5.1
Gemäss Art. 69 Abs. 1bis IVG ist das Beschwerdeverfahren vor dem 
kantonalen Versicherungsgericht in Streitigkeiten um die Bewilligung oder 
Verweigerung von IV-Leistungen kostenpflichtig. Die Verfahrenskosten, 
gerichtlich bestimmt auf Fr. 800.--, hat bei diesem Ausgang des Verfahrens 
die unterliegende Beschwerdegegnerin zu tragen (Art. 108 Abs. 1 VRPG; 
BVR 2009 S. 186 E. 4).
5.2
Trotz des Obsiegens hat die nicht vertretene Beschwerdeführerin 
nach konstanter Praxis keinen Anspruch auf eine Parteientschädigung, da 
der Aufwand zur Wahrung ihrer Interessen den Rahmen dessen nicht 
überschritten hat, was der Einzelne üblicher- und zumutbarerweise zur Be-
sorgung seiner persönlichen Angelegenheiten auf sich zu nehmen hat (vgl. 
BGE 127 V 205 E. 4b S. 207).
5.3
Bei diesem Ausgang des Verfahrens ist das Gesuch um Gewährung 
der unentgeltlichen Rechtspflege als gegenstandslos geworden vom Ge-
schäftsverzeichnis abzuschreiben.
Demnach entscheidet das Verwaltungsgericht:
1.
In Gutheissung der Beschwerde wird die angefochtene Verfügung der 
IV-Stelle Bern vom 2. Oktober 2015 aufgehoben und die Sache an die 
Beschwerdegegnerin zurückgewiesen, damit sie nach Vornahme der 
Abklärungen im Sinne der Erwägungen neu verfüge.
2.
Die Verfahrenskosten von Fr. 800.-- werden der Beschwerdegegnerin 
zur Bezahlung auferlegt.
3.
Es wird keine Parteientschädigung zugesprochen.
4.
Das Verfahren betreffend das Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege 
wird als gegenstandslos vom Geschäftsverzeichnis abgeschrieben.
5.
Zu eröffnen (R):


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- A.________
- IV-Stelle Bern (samt Kopie der Eingabe der Beschwerdeführerin vom 
27. März 2016)
- Bundesamt für Sozialversicherungen
Die Kammerpräsidentin:
Die Gerichtsschreiberin:
Rechtsmittelbelehrung 
Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen Begrün-
dung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öf-
fentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des 
Bundesgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) 
geführt werden.