be_verwaltungsgericht · 200 2016 1202 · 2016-11-04 · de

Einspracheentscheid vom 4. November 2016 (90.15.034863)

200 16 1202 UV
FUR/BOC/SEE
Verwaltungsgericht des Kantons Bern
Sozialversicherungsrechtliche Abteilung
Urteil der Einzelrichterin vom 8. Februar 2018
Verwaltungsrichterin Fuhrer
Gerichtsschreiberin Bossert
A.________
vertreten durch Rechtsanwalt B.________
Beschwerdeführer
gegen
Schweizerische Mobiliar Versicherungsgesellschaft AG 
Direktion Bern, Bundesgasse 35, Postfach, 3001 Bern
Beschwerdegegnerin
C.________ 
Beigeladene
betreffend Einspracheentscheid vom 4. November 2016


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 2
Sachverhalt:
A.
Der 1991 geborene A.________ (nachfolgend: Versicherter bzw. Be-
schwerdeführer) war über seine Arbeitgeberin bei der C.________ obligato-
risch gegen Berufs- und Nichtberufsunfälle sowie Berufskrankheiten 
versichert, als er am 8. Februar 2009 beim Fussballspielen einen Tritt in die 
rechte Kniescheibe erhalten hatte (Akten der C.________, Allgemeine Kor-
respondenz [act. III] K1). Die C.________ erbrachte in der Folge die ge-
setzlichen Versicherungsleistungen. Nachdem am 24. April 2009 am 
rechten Knie eine Operation durchgeführt worden war (Medizinische Akten 
der C.________ [act. III] M5), schloss der operierende Chirurg am 23. März 
2010 die Behandlung ab (act. III M11). Wegen erneut aufgetretener Be-
schwerden im rechten Knie erfolgte am 20. August 2012 eine weitere Knie-
operation rechts (act. III M18), für deren Kosten die C.________ aufkam. 
Der operierende Chirurg schloss die Behandlung am 2. April 2013 ab (act. 
III M25).
B.
Am 28. Juli 2015 erlitt der Versicherte erneut beim Fussballspielen einen 
Unfall, ein Gegner foulte ihn direkt ins rechte Knie. Zu diesem Zeitpunkt 
war der Versicherte über seine Arbeitgeberin bei der Schweizerischen Mo-
biliar Versicherungsgesellschaft AG (nachfolgend: Mobiliar) obligatorisch 
gegen Berufs- und Nichtberufsunfälle sowie Berufskrankheiten versichert 
(Akten der Mobiliar [act. II/2] 1 - 3). 
Mit Schreiben vom 20. November 2015 (Akten der Mobiliar, Korrespondenz 
[act. II/1] K5 f.) teilte die Mobiliar dem Versicherten mit, zusammenfassend 
müsse davon ausgegangen werden, dass die Beschwerden am rechten 
Knie nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit im Zusammenhang mit 
dem Ereignis vom 28. Juli 2015 stünden. Entgegenkommenderweise wür-
den die Konsultation sowie die Kosten für das MRI vom 4. August 2015 im 
Spital D.________ übernommen. Ein Anspruch auf weitere Versicherungs-


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 3
leistungen werde abgelehnt. Auf Verlangen des Versicherten hin erliess die 
Mobiliar diesen Entscheid am 16. Dezember 2015 in Form einer Verfügung 
(act. II/1 K10 - K12). Dagegen erhoben der Versicherte sowie seine Kran-
kenversicherung, die E.________, Einsprache (act. II/1 K14, K21 - K23).
In der Folge holte die Mobiliar die Akten der C.________ zum Unfallereig-
nis vom 8. Februar 2009 ein (act. II/1 K69; Akten der C.________ in den 
Akten der Mobiliar [act. II/4] 1 - 177) und liess durch Dr. med. F.________, 
Facharzt für Chirurgie, ein Aktengutachten erstellen, welches am 24. Okto-
ber 2016 erstattet wurde (Medizinische Akten der Mobiliar [act. II/3] M26 - 
M31). 
Daraufhin hiess die Mobiliar die Einsprachen mit Einspracheentscheid vom 
4. November 2016 (act. II/1 K88 - K99) insofern teilweise gut, als dass ein 
Leistungsanspruch aus der obligatorischen Unfallversicherung bis zum 
8. September 2015 bestehe (Terminierung Status quo sine vel ante sechs 
Wochen nach dem Ereignis vom 28. Juli 2015). Zudem werde die Untersu-
chung des Versicherten vom 15. September 2015 bei Dr. med. 
G.________, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des 
Bewegungsapparates, zusätzlich durch die Mobiliar übernommen. 
C.
Dagegen erhob der Versicherte, vertreten durch Rechtsanwalt B.________, 
am 7. Dezember 2016 Beschwerde. Er beantragt, unter Aufhebung des 
angefochtenen Entscheides seien ihm die gesetzlichen Leistungen gemäss 
dem Bundesgesetz vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung (UVG; 
SR 832.20) zu erbringen, eventualiter seien weitere Abklärungen vorzu-
nehmen und es sei erneut über die Ausrichtung der gesetzlichen Leistun-
gen nach UVG zu entscheiden, unter Kosten- und Entschädigungsfolgen. 
Mit Eingabe vom 16. Dezember 2016 reichte der Beschwerdeführer einen 
Bericht von Dr. med. G.________ vom 9. Dezember 2016 (act. II/3 M32 f.) 
ein und bestätigte die in der Beschwerde gestellten Rechtsbegehren. Diese 
Eingabe samt Beilage wurde der Beschwerdegegnerin mit prozessleitender 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 4
Verfügung vom 19. Dezember 2016 zur Berücksichtigung in der Beschwer-
deantwort zugestellt.
Mit Beschwerdeantwort vom 23. Januar 2017 beantragt die Beschwerde-
gegnerin die Abweisung der Beschwerde, wobei sie unter anderem ein 
weiteres Aktengutachten von Dr. med. F.________ vom 11. Januar 2017 
(act. II/3 M34 - M36) einreicht. 
Mit Stellungnahme vom 26. Januar 2017 beantragt der Beschwerdeführer, 
es sei die C.________ im vorliegenden Beschwerdeverfahren als weitere 
Prozesspartei beizuladen.
Am 31. Januar 2017 forderte die Instruktionsrichterin bei der C.________ 
die Unfallakten im Zusammenhang mit dem Ereignis vom 8. Februar 2009 
an, welche am 3. Februar 2017 beim Gericht eingingen.
Mit prozessleitender Verfügung vom 8. Februar 2017 lud die Instruktions-
richterin die C.________ (nachfolgend: Beigeladene) zum Verfahren bei 
und gab ihr Gelegenheit zur Stellungnahme. 
Mit Eingabe vom 8. März 2017 beantragt die Beigeladene unter Beilage 
verschiedener medizinischer Unterlagen, die Beschwerde vom 7. Dezem-
ber 2016 sei insoweit gutzuheissen, als der angefochtene Einspracheent-
scheid aufzuheben sei und die Beschwerdegegnerin die gesetzlichen 
Leistungen nach UVG an den Beschwerdeführer zu erbringen habe.
Mit Replik vom 25. April 2017 bestätigt der Beschwerdeführer die bisher 
gestellten Rechtsbegehren. 
Mit Duplik vom 13. Juni 2017 beantragt die Beschwerdegegnerin weiterhin 
die Abweisung der Beschwerde, wobei sie gleichzeitig ein weiteres Akten-
gutachten von Dr. med. F.________ vom 31. Mai 2017 einreicht (Akten der 
Beschwerdegegnerin [act. IIa] 1). Beides wurde den Parteien mit prozess-
leitender Verfügung vom 14. Juni 2017 zur Kenntnisnahme zugestellt. 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 5
Erwägungen:
1.
1.1
In formeller Hinsicht ist einleitend festzuhalten, dass die Parteien im 
bisherigen Verfahren verschiedentlich die Problematik eines negativen 
Kompetenzkonflikts thematisiert haben. Art. 78a UVG sieht eine bundes-
amtliche Verfügungszuständigkeit für geldwerte Streitigkeiten zwischen 
Unfallversicherern vor; diese kommt dort zum Zug, wo ein Unfallversiche-
rer, der gegenüber dem anderen Unfallversicherer keine Weisungsbefugnis 
besitzt, das Bundesamt für Gesundheit anruft, damit dieses über die streiti-
ge Zuständigkeit entscheide. Dieser Rechtsweg steht namentlich dann 
offen, wenn ein negativer Kompetenzkonflikt zwischen zwei Versicherern 
über die Leistungspflicht bezüglich eines Schadensereignisses vorliegt 
oder wenn ein Versicherer von einem anderen Versicherer Rückerstattung 
von gegenüber dem Versicherten erbrachten Leistungen verlangt (BGE 
127 V 176 E. 4d S. 181). 
Vorliegend hat die Beschwerdegegnerin im Zusammenhang mit dem 
Ereignis vom 28. Juli 2015 ihre Leistungspflicht sechs Wochen nach dem 
Ereignis bzw. per 8. September 2015 eingestellt, wobei sie zusätzlich noch 
die Kosten für die Untersuchung bei Dr. med. G.________ vom 15. 
September 2015 übernimmt (act. II/1 K88). Dabei geht sie davon aus 
(Replik, S. 5), dass für die aktuelle Knieproblematik rechts einzig der 
erhebliche Vorzustand verantwortlich sei. Die Beigeladene ihrerseits geht 
davon aus, dass die Beschwerdegegnerin im Zusammenhang mit dem 
Ereignis vom 28. Juli 2015 auch über den 8. September 2015 hinaus die 
gesetzlichen Versicherungsleistungen an den Beschwerdeführer zu 
erbringen hat (Stellungnahme der Beigeladenen vom 8. März 2017, S. 2 
[im Gerichtsdossier]). Da die Beigeladene nicht Leistungen im eigenen 
Namen, sondern zu Gunsten des Beschwerdeführers geltend macht, 
kommt Art. 78a UVG hier nicht zur Anwendung (BGE 127 V 176 E. 4d S. 
181; Entscheid des Bundesgerichts [BGer] vom 27. August 2008, 
8C_606/2007, E. 10). Die Beschwerdegegnerin war in jedem Fall befugt, 
gegenüber dem Beschwerdeführer eine leistungsverweigerende Verfügung 
mit Hinweis auf die fehlende Zuständigkeit sechs Wochen nach dem 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 6
fraglichen Ereignis zu erlassen (BGE 125 V 324 E. 1b S. 327; vgl. auch 
BGer 8C_606/2007, Sachverhalt lit. A., E. 9.1 und 9.2). Dass die Verfügung 
vom 16. Dezember 2015 (act. II/1 K11 f.) und der angefochtene 
Einspracheentscheid vom 4. November 2016 (act. II/1 K88 - K99) der 
Beigeladenen entgegen den rechtsprechungsgemässen Vorgaben (BGE 
125 V 324 E. 1b S. 327) nicht eröffnet wurde, schadet nicht, da die 
Beigeladene mit der Teilnahme am vorliegenden Beschwerdeverfahren ihre 
Rechte wahren kann. 
1.2
Der angefochtene Entscheid ist in Anwendung von Sozialversiche-
rungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche Abteilung des 
Verwaltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des Bundesgesetzes vom 
6. Oktober 2000 über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts 
(ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des kantonalen Gesetzes vom 
11. Juni 2009 über die Organisation der Gerichtsbehörden und der Staats-
anwaltschaft (GSOG; BSG 161.1) Beschwerden gegen solche Entscheide. 
Der Beschwerdeführer ist im vorinstanzlichen Verfahren mit seinen Anträ-
gen nicht durchgedrungen, durch den angefochtenen Entscheid berührt 
und hat ein schutzwürdiges Interesse an dessen Aufhebung, weshalb er 
zur Beschwerde befugt ist (Art. 59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist 
gegeben (Art. 58 ATSG). Da auch die Bestimmungen über Frist (Art. 60 
ATSG) sowie Form (Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 i.V.m. Art. 32 des 
kantonalen Gesetzes vom 23. Mai 1989 über die Verwaltungsrechtspflege 
[VRPG; BSG 155.21]) eingehalten sind, ist auf die Beschwerde einzutreten. 
1.3
Angefochten ist der Einspracheentscheid vom 4. November 2016 
(act. II/1 K88 - K99), mit welchem die Einsprache gegen die Verfügung vom 
16. Dezember 2015 (act. II/1 K11 f.) abgewiesen wurde. Streitig und zu 
prüfen ist, ob die am rechten Knie geklagten Beschwerden spätestens 
sechs Wochen nach dem Unfall vom 28. Juli 2015 nicht mehr unfallkausal 
waren. 
1.4
Umstritten ist die Leistungspflicht der Beschwerdegegnerin über den 
8. bzw. 15. September 2015 hinaus (act. II/1 K88) bzw. die Vergütung der 
Leistungen im Zusammenhang mit der Operation vom 28. Juli 2016 (act. III 
M33). Der Streitwert liegt daher unter Fr. 20'000.--, weshalb die Beurteilung 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 7
der Beschwerde in die einzelrichterliche Zuständigkeit fällt (Art. 57 Abs. 1 
GSOG).
1.5
Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an 
die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG; Art. 
80 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG).
2.
2.1
Die Zusprechung von Leistungen der obligatorischen Unfallversi-
cherung setzt grundsätzlich das Vorliegen eines Berufsunfalles, eines 
Nichtberufsunfalles oder einer Berufskrankheit voraus (Art. 6 Abs. 1 UVG). 
Unfall ist die plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwirkung eines 
ungewöhnlichen äusseren Faktors auf den menschlichen Körper, die eine 
Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit 
oder den Tod zur Folge hat (Art. 4 ATSG).
2.2
Der Anspruch auf Leistungen der obligatorischen Unfallversicherung 
setzt nebst anderem einen natürlichen und adäquaten Kausalzusammen-
hang zwischen dem Unfall und dem eingetretenen Schaden voraus (BGE 
129 V 177 E. 3.1 und 3.2 S. 181; SVR 2017 UV Nr. 8 S. 28 E. 3.3, 2012 UV 
Nr. 2 S. 6 E. 3.1).
2.3
Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind 
alle Umstände, ohne die der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder 
nicht als in der gleichen Weise bzw. nicht als zur gleichen Zeit eingetreten 
gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Beja-
hung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass ein 
Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen 
ist; es genügt, dass das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Be-
dingungen die körperliche oder geistige Integrität der versicherten Person 
beeinträchtigt hat, der Unfall mit andern Worten nicht weggedacht werden 
kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche Störung entfiele 
("conditio sine qua non"; BGE 129 V 177 E. 3.1 S. 181, 119 V 335 E. 1 S. 
337; SVR 2010 UV Nr. 30 S. 121 E. 5.1).


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 8
Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen 
Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, 
worüber die Verwaltung bzw. im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen 
der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungs-
recht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu be-
finden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhanges genügt für die 
Begründung eines Leistungsanspruchs nicht (BGE 129 V 177 E. 3.1 S. 
181; SVR 2010 UV Nr. 30 S. 121 E. 5.1).
2.4
Wird durch den Unfall ein krankhafter Vorzustand verschlimmert 
oder überhaupt erst manifest, entfällt die Leistungspflicht des Unfallversi-
cherers erst, wenn der Unfall nicht die natürliche und adäquate Ursache 
des Gesundheitsschadens darstellt, wenn also Letzterer nur noch und aus-
schliesslich auf unfallfremden Ursachen beruht. Dies trifft dann zu, wenn 
entweder der (krankhafte) Gesundheitszustand, wie er unmittelbar vor dem 
Unfall bestanden hat (status quo ante) oder aber derjenige Zustand, wie er 
sich nach dem schicksalsmässigen Verlauf eines krankhaften Vorzustan-
des auch ohne Unfall früher oder später eingestellt hätte (status quo sine) 
erreicht ist (SVR 2016 UV Nr. 18 S. 56 E. 2.1.1, 2011 UV Nr. 4 S. 13 E. 3.2; 
RKUV 1994 U 206 S. 328 E. 3b).
Ebenso wie der leistungsbegründende natürliche Kausalzusammenhang 
muss das Dahinfallen jeder kausalen Bedeutung von unfallbedingten Ursa-
chen eines Gesundheitsschadens mit dem im Sozialversicherungsrecht 
allgemein üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit 
nachgewiesen sein. Die blosse Möglichkeit nunmehr gänzlich fehlender 
ursächlicher Auswirkungen des Unfalles genügt nicht. Da es sich hierbei 
um eine anspruchsaufhebende Tatfrage handelt, liegt die Beweislast – an-
ders als bei der Frage, ob ein leistungsbegründender natürlicher Kausalzu-
sammenhang gegeben ist – nicht bei der versicherten Person, sondern 
beim Unfallversicherer (SVR 2011 UV Nr. 4 S. 13 E. 3.2).
2.5
Der Beweiswert eines ärztlichen Berichts hängt davon ab, ob der 
Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersu-
chungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kennt-
nis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der 
medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 9
Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen begründet sind. Aus-
schlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her-
kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in 
Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten, sondern 
dessen Inhalt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 126, 134 V 231 E. 5.1 S. 232, 
125 V 351 E. 3a S. 352).
2.6
Nach der Praxis sind Aktengutachten nicht zu beanstanden, wenn 
die Akten ein vollständiges Bild über Anamnese, Verlauf und gegenwärti-
gen Status ergeben und diese Daten unbestritten sind. Der Untersu-
chungsbefund muss lückenlos vorliegen. Der Experte muss sich aufgrund 
vorhandener Unterlagen ein gesamthaft lückenloses Bild machen können 
(RKUV 2006 U 578 S. 175 E. 3.4, 1988 U 56 S. 371 E. 5b).
2.7
Den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte kommt 
Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar be-
gründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre 
Zuverlässigkeit bestehen (BGE 125 V 351 E. 3b ee S. 353). Soll allerdings 
ein Versicherungsfall ohne Einholung eines externen Gutachtens entschie-
den werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu 
stellen. Insbesondere sind die von der versicherten Person aufgelegten 
Berichte der behandelnden Ärztinnen und Ärzte mitzuberücksichtigen. Wird 
die Schlüssigkeit der Feststellungen der versicherungsinternen Fachperso-
nen durch einen nachvollziehbaren Bericht eines behandelnden Arztes in 
Zweifel gezogen, so genügt der pauschale Hinweis auf dessen auftrags-
rechtliche Stellung (BGE 125 V 351 E. 3a cc S. 353) nicht, um solche Zwei-
fel auszuräumen. Vielmehr wird das Gericht entweder ein Gerichtsgut-
achten anzuordnen oder die Sache an den Versicherungsträger zurückzu-
weisen haben, damit dieser im Verfahren nach Art. 44 ATSG eine 
Begutachtung veranlasst (BGE 142 V 58 E. 5.1 S. 65, 135 V 465 E. 4.4 - 
4.6 S. 469).
2.8
Das Prinzip inhaltlich einwandfreier Beweiswürdigung besagt, dass 
das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel objektiv zu prüfen hat, 
unabhängig davon, von wem sie stammen, und danach zu entscheiden hat, 
ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des strittigen 
Rechtsanspruchs gestatten. Insbesondere darf das Gericht bei einander 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 10
widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, 
ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzuge-
ben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These 
abstellt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 127, 125 V 351 E. 3a S. 352). 
3.
Den Akten ist in medizinischer Hinsicht im Wesentlichen das Folgende zu 
entnehmen:
3.1
Ein am 27. März 2009 durchgeführtes MR-Kniegelenk rechts ergab 
die folgende Beurteilung (act. III M3): Impressionsfraktur des lateralen Fe-
murkondylus, Spongiosafraktur im gestauchten Tibiaplateau lateral. Ruptu-
riertes vorderes Kreuzband. Partiell rupturiertes mediales Seitenband. 
Basisnaher, bis in die Basis reichender Unterflächenriss des lateralen Me-
niskushinterhorns und Korpus. Keine Knorpelläsion. Gelenkserguss.
3.2
Am 24. April 2009 wurde die folgende Operation durchgeführt: 
Kniearthroskopie, Notchplastik, arthroskopisch assistierte vordere Kreuz-
bandrekonstruktion mittels mittlerem Drittel Ligamentum patellae rechts 
(act. III M5). 
3.3
Ein MR Knie rechts vom 21. Juni 2012 ergab die folgende Beurtei-
lung (act. III M14): Zustand nach VKB-Ersatzplastik und dementsprechen-
den postoperativen Veränderungen. Der VKB-Ersatz sei kräftig, gestreckt 
verlaufend, jedoch ventral faserig. Es bestehe ein reaktives Ödem mit be-
gleitender subchondraler Sklerose des lateralen Femurs und der Tibia. Es 
zeige sich ein stark degenerierter Innen- und Aussenmeniskus, wobei im 
Aussenmeniskus ein fortlaufender horizontaler Riss vorhanden sei. Der 
Riss erreiche ventral und dorsal die Meniskusunterfläche. Im Innenmenis-
kushinterhorn liege ein schräg zur Oberfläche verlaufender weiterer Riss 
vor und dorsal des tibialen Ansatzes des HKB bestehe ein 5mm durchmes-
sendes Ganglion.
3.4
Am 20. August 2012 wurde die folgende Operation vorgenommen 
(act. III M18): 1. Kniegelenksarthroskopie, minimale laterale Meniskushin-


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 11
terhornläsion, Abtragen einer Meniskusvorderhornlappenläsion; 2. Osteo-
synthesematerialentfernung Tibiakopf rechts. 
3.5
Ein am 4. August 2015 durchgeführtes MR Knie rechts ergab die 
folgende Beurteilung (act. II/3 M14): Der VKB-Ersatz verlaufe gestreckt, 
ventral tibial im Vergleich zur Voruntersuchung deutlich weniger Auffase-
rung. Es lägen stark degenerierte Menisci vor. Das Innenmensikushinter-
horn sei schräg zur Unterfläche gerissen mit weiter fortlaufendem, in den 
Corpus einstrahlendem Riss. Der Aussenmeniskus zeige sich jetzt mit Ex-
trusion, im Hinterhorn schräg zur Unterfläche gerissen. 
3.6
Dr. med. H.________, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und 
Traumatologie des Bewegungsapparates sowie für Chirurgie, hielt am 
20. Januar 2016 (act. II/3 M11 f.) fest, im Gegensatz zu den Angaben der 
Mobiliarversicherung werde im Bericht von Dr. med. G.________ eindeutig 
ein neues Trauma beim Fussballspiel vom 28. Juli 2015 angegeben, das 
nach dem Foulkontakt mit dem Gegner zu einschiessenden Schmerzen 
geführt habe, wobei ein hörbares Knacken vorgelegen habe, womit eigent-
lich alle Kriterien eines sinngemässen Traumas bzw. eines UE erfüllt wür-
den. Obwohl Vorbehandlungen von früheren Verletzungen bekannt seien, 
sei das rechte Kniegelenk wieder soweit rehabilitiert gewesen, dass unge-
hindert der Fussballsport in vollem Rahmen habe ausgeführt werden kön-
nen. Die im MRI nachgewiesenen Verletzungen des medialen und lateralen 
Meniskus könnten deswegen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit direkt 
auf das am 28. Juli 2015 bei einer Fussball-Fremdkollision neu aufgetrete-
ne Knietrauma zurückgeführt werden. 
3.7
Am 28. Juli 2016 wurde bei der Diagnose Meniskuskorbhenkelläsi-
on und lateraler Meniskuswurzelläsion, Elongation des vorderen Kreuz-
bandtransplantates bei vorderer Kreuzbandrekonstruktion und Meniskus-
naht vor Jahren Knie rechts die folgende Operation durchgeführt (act. III 
M33): Kniegelenksarthroskopie rechts mit medialer Meniskusnaht kombi-
niert mit Omnispan und out-side-in- sowie transossäre Refixation des late-
ralen Menikushinterhorns mittels Skorpionzangennähten und suture disc.
3.8
In dem von der Beschwerdegegnerin in Auftrag gegebenen Akten-
gutachten vom 24. Oktober 2016 (act. II/3 M26 - M31) des Chirurgen Dr. 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 12
med. F.________ wurden die folgenden Diagnosen aufgeführt (act. II/3 
M28):
Distorsion/Kontusion des rechten Knies vom 28. Juli 2015 bei Vorzustand mit/bei

Chronischer vorderer Knie-Instabilität und degenerativen Meniskusverände-
rungen

Zustand nach Teilresektion lateraler Meniskus 20. August 2012

Zustand nach vorderer Kreuzbandersatzplastik 24. April 2009

Zustand nach Kniedistorsion (unhappy triad) vom 8. Februar 2009 mit 

Ruptur des vorderen Kreuzbandes

Teilruptur des medialen Seitenbandes Läsion des lateralen Meniskus

Impressionsfraktur des lateralen Femurkondylus und des lateralen Tibiap-
lateaus
Dr. med. F.________ führte aus, zum Zeitpunkt des Ereignisses vom 
28. Juli 2015 habe im rechten Knie ein erheblicher, posttraumatischer Vor-
zustand bestanden, zurückzuführen auf eine komplexe Knieverletzung vom 
8. Februar 2009 und ihre Spätfolgen. Diese Knieverletzung von 2009 habe 
nicht nur eine Ruptur des vorderen Kreuzbandes und eine Teilruptur des 
Innenbandes, sondern auch eine Impressionsfraktur des lateralen Femur-
kondylus und des lateralen Tibiaplateaus, sowie eine Verletzung des Aus-
senmeniskus beinhaltet. Im Jahr 2012, gut drei Jahre nach der Kreuzband-
ersatzplastik, sei es ohne neues Trauma zu Läsionen im Innen- und 
Aussenmeniskus gekommen. Der Radiologe habe „stark degenerierte“ In-
nen- und Aussenmenisci festgestellt (MRI vom 21. Juni 2012). Dies habe 
zur Folge gehabt, dass eine Teilresektion am Aussenmeniskus habe vor-
genommen werden müssen (Operation vom 20. August 2012). Es sei nur 
eine Frage der Zeit gewesen, bis die intrameniskalen Veränderungen, die 
bereits in der MRI-Untersuchung vom 21. Juni 2012 hätten festgestellt wer-
den können, zusammen mit der bestehenden Knie-Instabilität zu Proble-
men geführt hätten. Bei einer Knie-Instabilität entstehe eine übermässige 
Belastung für das Kniegelenk, sowohl für den Knorpel als auch für die Me-
nisci. Wenn diese bereits vorgeschädigt seien, wie dies beim Beschwerde-
führer der Fall gewesen sei, komme es zum vorzeitigen Verschleiss dieser 
Strukturen. Wie schon bei der MRI-Untersuchung im Jahr 2012 habe der 
Radiologe auch am 4. August 2015, also sechs Tage nach dem Ereignis, 
„stark degenerierte Menisci“ beschrieben. Mit überwiegender Wahrschein-
lichkeit seien diese Veränderungen somit nicht frischer, traumatischer Ur-


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 13
sache, sonst hätte der Radiologe sie nicht als „degeneriert“ beschrieben. 
Die Tatsache, dass der Beschwerdeführer bereits fünf Tage nach dem Er-
eignis wieder hinkfrei habe gehen können, spreche ebenfalls gegen eine 
frische traumatische Meniskusläsion. Ebenso der Entschluss zum konser-
vativen therapeutischen Vorgehen. Es könne mit überwiegender Wahr-
scheinlichkeit angenommen werden, dass es beim Ereignis vom 28. Juli 
2015 zu einer vorübergehenden Verschlimmerung der unfallfremden Fakto-
ren gekommen sei. Somit könne nach einem gewissen Zeitrahmen der 
Status quo sine postuliert werden. Dieser sei mit überwiegender Wahr-
scheinlichkeit spätestens sechs Wochen nach dem Ereignis erreicht wor-
den. 
3.9
Der beratende Arzt der Beigeladenen, Prof. Dr. med. I.________, 
Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungs-
apparates, gab in der Beurteilung vom 25. November 2016 (act. III M34) 
an, bei den aktuellen Beschwerden handle es sich möglicherweise um ei-
nen Rückfall bzw. um eine Spätfolge zum Ereignis vom 8. Februar 2009. 
Das aktuelle Ereignis vom 28. Juli 2015 werde als massives Trauma, das 
rechte Knie betreffend, beschrieben. Diese Traumatisierung habe kein ba-
gatelläres Ereignis dargestellt, welche nach sechs Wochen bedeutungslos 
geworden sei, auch wenn rasch die anfänglichen Symptome abgeklungen 
seien. Der Beschwerdeführer habe trotz der Vorgeschichte aktiv Fussball-
spielen können; das Kreuzband bzw. das Transplantat werde im MRI als 
intakt beschrieben; die im MRI vom 4. August 2015 beschriebenen Rissbil-
dungen in den Menisci seien nicht exklusiv als auf degenerativer Basis ent-
standen anzusehen. Auch wenn im Bericht von Dr. med. F.________ vom 
24. Oktober 2016 zutreffend die Lehrmeinung bezüglich nosologischem 
Längsschnitt von Knieverletzungen zitiert werde, so hätten zweifelsfrei an-
lässlich des Ereignisses vom 28. Juli 2015 über das Altersnormale hinaus-
gehende degenerative Veränderungen vorgelegen. Gleichwohl sei dem 
massiven Foul des gegnerischen Spielers der aktuelle Meniskusschaden 
im Sinne einer Teilkausalität anzulasten. Aufgrund der beschriebenen Fak-
ten sei davon auszugehen, dass das Ereignis vom 28. Juli 2016 (richtig: 
2015) keine Leistungspflicht der C.________ auslöse. 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 14
3.10
Im Bericht vom 9. Dezember 2016 (act. II/3 M32 f.) hielt Dr. med. 
G.________ fest, der Beschwerdeführer habe am 8. Februar 2009 eine 
Distorsion beim Fussballspielen des rechten Kniegelenks erlitten. Ein MRI 
vom 27. März 2009 habe die vordere Kreuzbandläsion und eine kleine late-
rale Meniskusläsion gezeigt, so dass die erste Operation am 24. April 2009 
durchgeführt worden sei. Bei Beschwerden im Verlauf sei ein weiteres MRI 
am 21. Juni 2012 und am 20. August 2012 eine weitere Operation durchge-
führt worden. Am 28. Juli 2015 habe der Beschwerdeführer erneut ein Dis-
torsionstrauma am rechten Knie erlitten und am 4. August 2015 sei ein 
weiteres MRI durchgeführt worden. Von der Unfallversicherung werde nun 
angegeben, dass dieser Unfall zu keinem weiteren strukturellen Schaden 
geführt habe und dass alle Läsionen vorbestehend seien. Im MRI von 2012 
zeige sich eine Alteration des medialen Meniskus, welcher dann in der 
Kniegelenksarthroskopie als minimal und nicht sanierungsbedürftig beurteilt 
worden sei. Im MRI von 2015 zeige sich klar am medialen Meniskus, dass 
hier eine Rissbildung zu sehen sei, die neu bis zur Unterfläche reiche. Dies 
sei nur durch eine erneute Distorsion bei diesem jungen Patienten möglich 
und somit sei dies ein erneuter Unfall mit strukturellem neuem Schaden am 
medialen Meniskus. 2015 habe die Symptomatik spontan gebessert, je-
doch sei es im 2016 zu einer Progression dieses gesetzten Schadens ge-
kommen. Im MRI vom 12. Mai 2016 sei dieser an die Basis reichende 
mediale Meniskusriss leider zur kompletten Korbhenkelläsion geworden, 
welche dann 2016 eine weitere Operation mit sich gezogen habe. Somit sei 
ein klares Trauma am 28. Juli 2015 anzugeben mit strukturellem neuem 
Schaden am medialen Meniskus. 
3.11
Prof. Dr. med. I.________ hielt in einer Stellungnahme ebenfalls am 
9. Dezember 2016 (act. III M37) fest, die Operation vom 24. April 2009 – 
zwei Monate nach dem Ereignis vom 8. Februar 2009 – habe ein funktions-
fähiges Kniegelenk „hergestellt“. Dieses habe auch am 28. Juli 2015 im 
Rahmen eines Fussballspieles gut funktioniert bis an diesem Tag ein mas-
sives Knietrauma einen neuen Kniebinnenschaden hervorgerufen habe. 
Am 28. Juli 2015 seien plötzlich einschiessende Schmerzen, ein hörbares 
Knacken und sofortige Schmerzen und Unsicherheit verspürt worden. Das 
eine Woche später angefertigte MRI habe Rissbildungen im Meniskus ge-
zeigt. Diese seien als richtungsgebende Verschlimmerung eines Vorzu-


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 15
standes (dem vom Ereignis vom 8. Februar 2009) anzusehen. Dem Postu-
lat von Dr. med. F.________ könne nicht gefolgt werden. 
3.12
In einem weiteren Aktengutachten vom 11. Januar 2017 (act. II/3 
M34 - M36) hielt Dr. med. F.________ fest, zur Beurteilung der aktuellen 
Knieproblematik müsse zwingend die Vorgeschichte berücksichtigt werden. 
Anlässlich des Ereignisses von 2009 sei es zu einer „unhappy triad“ ge-
kommen. Diese Bezeichnung stehe für eine komplexe Knieverletzung, be-
stehend in einer Kreuzbandruptur, einer Seitenbandruptur sowie einer 
Meniskusverletzung. Eine Operation am lateralen Meniskus sei (am 
24. April 2009) nicht vorgenommen worden. Wegen Kniebeschwerden 
rechts habe sich der Beschwerdeführer im Sommer 2012 bei Dr. med. 
G.________ gemeldet. Dieser habe eine leichte vordere Instabilität festge-
stellt. Wegen Verdachts auf eine Reruptur sei am 21. Juni 2012 erneut eine 
MRI-Untersuchung vorgenommen worden und am 20. August 2012 sei 
eine Operation erfolgt. Dass am lateralen Meniskus nur sparsam reseziert 
worden sei, und am medialen Meniskus nichts, sei aus orthopädisch-
chirurgischer Sicht absolut korrekt. Somit stehe aber fest, dass schon im 
Sommer 2012 ein erheblicher, posttraumatischer Vorzustand mit u.a. deut-
lichen Veränderungen sowohl im Innen- als auch im Aussenmeniskus vor-
handen gewesen sei. Dass in der MRI-Untersuchung vom 4. August 2015 
dann weiterhin stark degenerierte Menisci hätten festgestellt werden kön-
nen, sei zu erwarten gewesen, seien sie doch schon 2012 genau so be-
schrieben worden. Und dass diese Läsionen unter sportlichen Belastungen 
weiter zunehmen würden, sei ebenfalls nichts Aussergewöhnliches. Für 
einen frischen traumatischen Meniskusschaden gebe es andererseits keine 
klinischen und/oder bildgebenden Hinweise: Kein Streckausfall, hinkfreier 
Gang, kein Erguss, keine Blutungen, ein sicherer Einbeinstand, keine 
Ödeme in der MRI-Untersuchung und keine Begleitverletzungen. Die Aus-
sage von Dr. med. G.________ im Schreiben vom 9. Dezember 2016 an 
Rechtsanwalt B.________, das Ereignis vom 28. Juli 2015 habe zu einem 
neuen Meniskusschaden geführt, treffe somit nicht zu. So wie es in der Zeit 
zwischen der Operation vom 24. April 2009 und der Untersuchung vom 
21. Juni 2012 ebenfalls ohne neues Trauma zur starken, vorzeitigen Dege-
neration der beiden Menisci, zur Auffaserung des Kreuzbandtransplantates 
und zum Bone bruise gekommen sei, habe auch der Verschleiss in der Zeit 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 16
bis zur MRI-Untersuchung vom 4. August 2015 weiter zugenommen. Dass 
es in der Folge im 2016 ebenfalls ohne neues Trauma zu einer weiteren 
Progression des Meniskusschadens gekommen sei, welcher schlussend-
lich operativ habe behandelt werden müssen, sei aus denselben Gründen 
zu erwarten gewesen. 
3.13
In einem weiteren Aktengutachten vom 31. Mai 2017 (act. IIa 1) 
führte Dr. med. F.________ aus, Prof. Dr. med. I.________ lasse ausser 
Acht, dass bereits in der MRI-Untersuchung vom 21. Juni 2012 sowohl am 
Innen- als auch am Aussenmeniskus Läsionen vorhanden gewesen seien, 
nota bene ohne neues Trauma. Dass Dr. med. G.________ am 26. Juni 
2012 eine Knieinstabilität mit einer vorderen Schublade von 9 - 10 mm ge-
funden habe, werde von Prof. Dr. med. I.________ ebenfalls nicht erwähnt. 
Es sei diese Instabilität, welche zu einem vorzeitigen Verschleiss führe. 
Wobei hier „Degeneration“ eben nicht mit dem Alter des Patienten zusam-
menhänge, sondern mit dem vorzeitigen Verschleiss wegen einer Instabi-
lität. Diese Instabilität habe nicht nur zum Verschleiss der Menisci geführt, 
sondern auch zu einer Auffaserung des Kreuzbandersatzes, zu einer Skle-
rosierung im lateralen Gelenkabschnitt, sowie zu „bone bruise“ und Ödem. 
Dies alles ohne neues Trauma. Dass diese Veränderungen über das alter-
snormale Ausmass hinausgingen, stimme zwar, sie seien aber dem erheb-
lichen Vorzustand zu verdanken und nicht dem nummerischen Alter. 
Gemäss Prof. Dr. med. I.________ sei die Operation vom 28. Juli 2016 auf 
das Ereignis vom 28. Juli 2015 zurückzuführen, welches zu einer rich-
tungsweisenden Verschlimmerung des Vorzustandes geführt habe. Prof. 
Dr. med. I.________ mache keine Aussage, warum mit der Operation ein 
Jahr habe zugewartet werden können. Wären diese Läsionen bereits da-
mals traumatischer Ursache gewesen, hätte der Operateur sicher nicht so 
lange gezögert. Dass im Verlauf dieser zwölf Monate, die vom Ereignis bis 
zur Operation verstrichen seien, der Verschleiss der bereits erheblich de-
generierten Menisci weiter fortgeschritten sei, sei ohne weiteres nachvoll-
ziehbar, sei es doch schon im Jahr 2012 ohne neues Trauma zu 
erheblichen verschleissbedingten Veränderungen gekommen. Dr. med. 
G.________ beschreibe im Operationsbericht vom 28. Juli 2016 einen 
Korbhenkelriss des Innenmeniskus. Dieser habe ein Jahr zuvor (MRI vom 
4. August 2015) noch nicht bestanden. Dies illustriere sehr schön, wie der 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 17
Verschleiss fortschreite beim bereits vorgeschädigten Meniskus in Kombi-
nation mit einer vorderen Knieinstabilität. Das Gleiche gelte auch für den 
Aussenmeniskus. Dass es hingegen bei einem Distorsionstrauma synchron 
zu Aussen- und Innenmeniskusläsionen komme, sei doch eher wenig 
wahrscheinlich. Weiter treffe es nicht zu, dass es am 28. Juli 2015 zu einer 
neuen Verletzung im Innenmeniskus gekommen sei. Wie bereits erwähnt, 
habe sowohl gemäss MRI-Bericht vom 21. Juni 2012 als auch gemäss 
Operationsbericht vom 20. August 2012 schon damals eine Unterflächenlä-
sion bestanden. Der Radiologe habe die aktuelle MRI-Untersuchung mit 
derjenigen von 2012 verglichen und erneut auf die „stark degenerierten 
Menisci“ hingewiesen. Wenn er Hinweise für eine traumatische Läsion ge-
habt hätte, hätte er nicht auf eine Degeneration hingewiesen. Und nach wie 
vor habe die Läsion nur die Unterfläche des Innenmeniskus betroffen. Dass 
im MRI kein Knochenödem habe festgestellt werden können, sei ein weite-
rer Punkt, der mit überwiegender Wahrscheinlichkeit gegen ein relevantes 
frisches Ereignis spreche. Somit sei mit überwiegender Wahrscheinlichkeit 
der erhebliche Vorzustand alleine für die aktuelle Knieproblematik verant-
wortlich.
4.
4.1
Der Beschwerdeführer macht unter Bezugnahme auf Dr. med. 
G.________ geltend (Eingabe vom 16. Dezember 2016 [im Gerichtsdossi-
er]), im MRI vom Juni 2012 habe sich eine Alteration des medialen Menis-
kus gezeigt, der in der Kniegelenksarthroskopie als minimal und nicht 
sanierungsbedürftig beurteilt worden sei. Im MRI vom 4. August 2015 zeige 
sich eine Rissbildung am medialen Meniskus bis neu zur Unterfläche ver-
laufend. Dies sei bei dem jungen Alter des Beschwerdeführers nur durch 
eine erneute Distorsion möglich. Der Unfall vom 28. Juli 2015 habe dem-
nach zu einem strukturellen Schaden am medialen Meniskus geführt. Die-
ser mediale Meniskusriss sei sodann zur kompletten Korbhenkelläsion 
geworden, die im Jahr 2016 eine erneute Operation nach sich gezogen 
habe.


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 18
Die Beigeladene bringt im Wesentlichen vor (Stellungnahme vom 8. März 
2017, S. 2 und 6), der Beschwerdeführer habe im Zeitpunkt des Ereignis-
ses vom 28. Juli 2015 keinerlei Beeinträchtigungen verspürt und sei in sei-
ner sportlichen Betätigung nicht eingeschränkt gewesen. Unter Bezug-
nahme auf Prof. Dr. med. I.________ führt sie aus, die Operation vom 
28. Juli 2016 sei nicht überwiegend wahrscheinlich eine Folge des ersten 
Unfallereignisses. Vielmehr habe das Ereignis vom 28. Juli 2015 zu einer 
richtunggebenden Verschlimmerung des Vorzustandes geführt. Vor allem 
seien die Läsionen der Menisci nicht als degenerativ bedingt zu qualifizie-
ren, sondern seien (zumindest teilkausal) auf den Unfall vom 28. Juli 2015 
zurückzuführen. 
4.2
Die Aktengutachten von Dr. med. F.________ vom 24. Oktober 
2016 (act. II/3 M26 - M31), 11. Januar 2017 (act. II/3 M34 - M36) und 
31. Mai 2017 (act. IIa 1) erfüllen die an den Beweiswert eines medizini-
schen Gutachtens, insbesondere eines Aktengutachtens gestellten Anfor-
derungen (vgl. E. 2.5 und 2.6 hiervor). Soweit der Beschwerdeführer 
geltend macht (Beschwerde, S. 4), es sei unklar, ob Dr. med. F.________ 
über sämtliche bildgebenden Aufnahmen verfügt habe, gestützt auf die im 
Aktengutachten aufgeführte Aktenlage sei wohl nicht davon auszugehen 
(zumindest betreffend Unfall vom 9. Februar 2009 und Operation vom 
20. August 2012), ist festzuhalten, dass Dr. med. F.________ die wesentli-
chen Dokumente, insbesondere die Beurteilungen zu den vorgenommenen 
bildgebenden Abklärungen vorlagen (vgl. act. II/3 M30 f.; act. II/1 K47 und 
K82). Die Vorlage der bildgebenden Aufnahmen selber ist nicht zwingend 
erforderlich, soweit dem Gutachter die schriftlichen Beurteilungen der radio-
logischen Fachärzte vorgelegt werden, was – wie erwähnt – hier der Fall 
war. Folglich konnte sich Dr. med. F.________ als Aktengutachter ein um-
fassendes, lückenloses Bild über die gesamte Situation machen. Die er-
wähnten Aktengutachten von Dr. med. F.________ sind somit voll 
beweiskräftig und überzeugen restlos. 
4.3
Daran vermögen die Einwände des Beschwerdeführers und der 
Beigeladenen unter Bezugnahme auf die anderslautenden ärztlichen Ein-
schätzungen nichts zu ändern. Dr. med. F.________ hat in seinen Akten-
gutachten vom 24. Oktober 2016 (act. II/3 M26 - M31), 11. Januar 2017 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 19
(act. II/3 M34 - M36) und 31. Mai 2017 (act. IIa 1) schlüssig und überzeu-
gend dargelegt, dass die Beschwerden am rechten Knie spätestens nach 
sechs Wochen nicht mehr natürlich kausal zum Ereignis vom 28. Juli 2015 
waren. Soweit Dr. med. H.________ und Prof. Dr. med. I.________ vor-
bringen, der Beschwerdeführer habe trotz Vorgeschichte im Juli 2015 un-
gehindert Fussballspielen können (act. II/3 M11 f.; act. III M34 und M37), so 
läuft dies auf die für den Nachweis einer unfallkausalen Schädigung nicht 
zulässige Argumentation "post hoc, ergo propter hoc" hinaus, wonach eine 
gesundheitliche Schädigung schon dann als durch einen Unfall verursacht 
gilt, wenn sie nach diesem aufgetreten ist (BGE 119 V 335 E. 2b bb S. 341; 
SVR 2008 UV Nr. 11 S. 36 E. 4.2.3). Weiter leiten Dr. med. H.________ 
und Prof. Dr. med. I.________ aus dem hörbaren Knacken beim Ereignis 
vom 28. Juli 2015 etwas über die Schwere des Traumas (bzw. die Verursa-
chung eines frischen Schadens ab [vgl. act. II/3 M11 f.; act. III M34 und 
M37]). Dr. med. F.________ führt diesbezüglich im Aktengutachten vom 
31. Mai 2017 (act. IIa 1) überzeugend und schlüssig aus, es möge zutref-
fen, dass bei einem sonst gesunden Knie ein Knacken im Knie etwas über 
die Schwere eines Traumas aussage, nicht aber für ein instabiles Knie, wie 
dies Dr. med. G.________ schon 2012 vorher festgestellt habe. Bei einer 
Gelenkinstabilität komme es bei starken Belastungen immer wieder zu 
Knackgeräuschen, ohne eigentliches Trauma. Diese Instabilität sei es ja, 
welche zu einem vorzeitigen Verschleiss (Degeneration) der Menisci führe. 
Weiter überzeugt es, wenn Dr. med. F.________ im Zusammenhang mit 
dem Hinweis von Prof. Dr. med. I.________ und Dr. med. G.________, 
wonach der Zustand des rechten Knies nach dem Ereignis vom 28. Juli 
2015 über das Altersnormale hinausgehe und der festgestellte Zustand nur 
durch eine erneute Distorsion bei diesem jungen Patienten möglich sei (act. 
III 34; act. II/3 M32 f.), auf die festgestellte Knieinstabilität mit einer vorde-
ren Schublade von 9 - 10 mm und den entsprechenden vorzeitigen Ver-
schleiss hinweist und festhält, die über das Altersnormale hinausgehenden 
Veränderungen seien dem erheblichen Vorzustand zu verdanken und nicht 
dem numerischen Alter des Beschwerdeführers (act. IIa 1). Sodann be-
gründet Dr. med. F.________ nachvollziehbar und überzeugend, weshalb 
die nach dem Ereignis vom 28. Juli 2015 festgestellten Veränderungen 
nicht frischer traumatischer Ursache waren, dies insbesondere unter Hin-
weis auf den fehlenden Streckausfall, den hinkfreien Gang, einen fehlen-


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 20
den Erguss, fehlende Blutungen, einen sicheren Einbeinstand, fehlende 
Ödeme in der MRI-Untersuchung, fehlende Begleitverletzungen sowie den 
Entschluss zum konservativen therapeutischen Vorgehen und schliesslich 
der Hinweis des Radiologen auf die „stark degenerierten Menisci“ (act. II/3 
M34; vgl. auch act. II/3 M27; act. IIa 1 S. 3). Soweit der Beschwerdeführer 
geltend macht (Replik, S. 2), dass am 4. August 2015 noch ein Hinken 
festgestellt worden sei bzw. der Gang sei damals von Dr. med. 
G.________ als nur nahezu hinkfrei beschrieben worden, so übersieht er, 
dass Dr. med. G.________ im Zusammenhang mit der Konsultation vom 7. 
August 2015 von einem hinkfreien Gangbild berichtete (act. II/3 M7).
4.4
Folglich kann zusammenfassend festgehalten werden, dass die 
aufgrund der anderen ärztlichen Auffassung zunächst an der Einschätzung 
von Dr. med. F.________ erweckten Zweifel durch die erneuten Aktengut-
achten von Dr. med. F.________ vom 11. Januar 2017 (act. II/3 M34 - 
M36) und vom 31. Mai 2017 (act. IIa 1), in welchen in nachvollziehbarer 
Weise auf die abweichenden Beurteilungen eingegangen wird, ausgeräumt 
sind (vgl. E. 2.7 hiervor). 
4.5
Vorliegend ist somit überwiegend wahrscheinlich erstellt, dass die 
geklagten Beschwerden am rechten Knie spätestens sechs Wochen nach 
dem Unfallereignis vom 28. Juli 2015 nicht mehr unfallkausal waren, son-
dern Folgen des Vorzustandes sind. Diesbezüglich ist es zu einer lediglich 
vorübergehenden Verschlimmerung gekommen. Weitere medizinische Ab-
klärungen sind nicht durchzuführen, da hiervon keine neuen entscheidwe-
sentlichen Erkenntnisse zu erwarten sind (antizipierte Beweiswürdigung 
[BGE 122 V 157 E. 1d S. 162]).
4.6
Nach dem Dargelegten erweist sich die Beschwerde als unbegrün-
det und ist abzuweisen.
5.
5.1
In Anwendung von Art. 61 lit. a ATSG sind keine Verfahrenskosten 
zu erheben.


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 21
5.2
Bei diesem Verfahrensausgang besteht kein Anspruch auf eine Par-
teientschädigung (Umkehrschluss aus Art. 61 lit. g ATSG).
Demnach entscheidet die Einzelrichterin:
1.
Die Beschwerde wird abgewiesen.
2.
Es werden weder Verfahrenskosten erhoben noch eine Parteientschä-
digung zugesprochen.
3. Zu eröffnen (R):
- Rechtsanwalt B.________ z.H. des Beschwerdeführers
- Schweizerische Mobiliar Versicherungsgesellschaft AG 
- C.________
- Bundesamt für Gesundheit
Die Einzelrichterin:
Die Gerichtsschreiberin:
Rechtsmittelbelehrung 


Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 8. Feb. 2018, UV/16/1202, Seite 22
Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen Begrün-
dung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öf-
fentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des Bun-
desgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) 
geführt werden.