ag_versicherungsgericht · VBE.2025.65 · 2025-10-16 · de
Obergericht / Versicherungsgericht / 2. Kammer — VBE.2025.65


Versicherungsgericht
2. Kammer
VBE.2025.65 / dr / nl
Art. 132
Urteil vom 16. Oktober 2025
Besetzung Oberrichter Roth, Präsident
Oberrichterin Fischer
Oberrichterin Hausherr
Gerichtsschreiberin Reisinger
Beschwerde- A._____,
führer unentgeltlich vertreten durch Mahendra Williams, Rechtsanwalt,
Eisengasse 6, Postfach, 5600 Lenzburg
Beschwerde- Suva, Rechtsabteilung, Fluhmattstrasse 1, Postfach, 6002 Luzern
gegnerin
Gegenstand Beschwerdeverfahren betreffend UVG
(Einspracheentscheid vom 19. Dezember 2024 bzw. 7. Januar 2025)

- 2 -
Das Versicherungsgericht entnimmt den Akten:
1.
1.1.
Der 1986 geborene Beschwerdeführer absolvierte eine Lehre als Gleis-
bauer bei der B._____ AG und war in dieser Eigenschaft bei der Beschwer-
degegnerin obligatorisch gegen Unfallfolgen versichert, als er am 14. Feb-
ruar 2006 bei der Arbeit an einem Gerät hängen blieb, sich sein linker Fuss
dabei nach aussen verdrehte und er sich den Mittelfuss quetschte bezie-
hungsweise eine Distorsion dritten Grades am oberen Sprunggelenk
zuzog. Die Beschwerdegegnerin erbrachte in der Folge im Zusammenhang
mit diesem Unfall Taggelder und Heilbehandlungsleistungen. Der behan-
delnde Arzt attestierte dem Beschwerdeführer ab dem 10. März 2006 wie-
der eine uneingeschränkte Arbeitsfähigkeit und bestätigte diese auf dem
"Unfallschein UVG letztmals am 1. Juli 2006". In der Folge schloss der Be-
schwerdeführer seine Lehre erfolgreich ab, ohne sich noch weiteren unfall-
bedingten Behandlungen unterzogen zu haben.
1.2.
Nachdem der – nun bei einer neuen Arbeitgeberin als Gleisbauer EFZ an-
gestellte – Beschwerdeführer in den Jahren 2020 bis 2023 mehrfach am
linken oberen Sprunggelenk operiert worden war, meldete er der Be-
schwerdegegnerin am 20. Februar 2023 einen am 29. November 2021 er-
littenen Rückfall zum Unfall vom 14. Februar 2006. Letztere anerkannte
ihre diesbezügliche Leistungspflicht und erbrachte in der Folge erneut vo-
rübergehende Leistungen (Heilbehandlung, Taggeld). Mit Schreiben vom
6. November 2023 teilte sie dem Beschwerdeführer die Einstellung der
Heilkostenleistungen per 3. November 2023 und der Taggeldleistungen per
26. November 2023 mit. Mit Verfügung vom 12. Dezember 2023 sprach sie
ihm ab dem 27. November 2023 eine Invalidenrente, basierend auf einem
Invaliditätsgrad von 29 %, und eine Entschädigung für einen Integritäts-
schaden von 25 % zu. Die vom Beschwerdeführer am 29. Januar 2024 da-
gegen erhobene Einsprache wies die Beschwerdegegnerin mit Ein-
spracheentscheid vom 19. Dezember 2024 bzw. 7. Januar 2025 ab.
2.
2.1.
Dagegen erhob der Beschwerdeführer mit Eingabe vom 10. Februar 2025
fristgerecht Beschwerde und stellte folgende Rechtsbegehren:
"1.
Der Einspracheentscheid sei aufzuheben und es sei die Sache an die Be-
schwerdegegnerin zurückzuweisen mit dem Auftrag, es sei ein interdis-
ziplinäres Gutachten, das eine psychiatrische Begutachtung mitein-
schliesst, anzuordnen; dies soweit das angerufene Versicherungsgericht
den Fall in der Sache selbst nicht direkt beurteilen kann.

- 3 -
2.
Unter Kosten - und Entschädigungsfolgen zu Lasten der Beschwerdegeg-
nerin.
3.
Dem Beschwerdeführer sei die unentgeltliche Rechtspflege zu gewähren
mit dem Unterzeichneten als unentgeltlichem Rechtsbeistand."
2.2.
Mit Vernehmlassung vom 6. März 2025 beantragte die Beschwerdegegne-
rin die Abweisung der Beschwerde.
2.3.
Mit instruktionsrichterlicher Verfügung vom 17. April 2025 wurde dem Be-
schwerdeführer die unentgeltliche Rechtspflege bewilligt, und zu seinem
unentgeltlichen Vertreter wurde lic. iur. Mahendra Williams, Rechtsanwalt,
Lenzburg, ernannt.
Das Versicherungsgericht zieht in Erwägung:
1.
1.1.
Die Beschwerdegegnerin ging in ihrem Einspracheentscheid vom 19. De-
zember 2024 bzw. 7. Januar 2025 im Wesentlichen davon aus, dass der
Fall per 26. November 2023 abzuschliessen sei, da ab diesem Zeitpunkt
mit keiner namhaften Verbesserung mehr zu rechnen gewesen sei. Hin-
sichtlich der psychischen Beschwerden bestehe mangels eines adäquaten
Kausalzusammenhangs zum Unfall vom 14. Februar 2006 keine (weitere)
Leistungspflicht. Aufgrund der Beschwerden im Bereich des oberen
Sprunggelenks links sei dem Beschwerdeführer die Tätigkeit als Gleis-
bauer nicht mehr zumutbar. In einer angepassten Tätigkeit sei dieser indes
zu 100 % arbeitsfähig und damit in der Lage, ein 29 % unter dem Validen-
einkommen liegendes Salär zu erzielen. Er habe daher Anspruch auf eine
auf einem Invaliditätsgrad in entsprechender Höhe beruhende Rente sowie
– für die aus dem Unfall verbleibende Schädigung am OSG, die einen In-
tegritätsschaden von 25 % bedeute – auf eine Integritätsentschädigung in
dieser Höhe (Vernehmlassungsbeilage [VB] 236, 240).
Der Beschwerdeführer bringt demgegenüber im Wesentlichen sinngemäss
vor, die Beschwerdegegnerin habe den anspruchsrelevanten Sachverhalt
ungenügend abgeklärt (Beschwerde S. 2 Ziff. 4, S. 6 Ziff. 13 und S. 12
Ziff. 34). Hinsichtlich seiner Verletzung am OSG sei weder ein Endzustand
noch eine stabile Zwischenphase eingetreten, weshalb der Fallabschluss
verfrüht erfolgt sei und ihm noch über den 26. November 2023 hinaus Tag-
gelder ausbezahlt werden müssten (Beschwerde S. 5 Ziff. 12, 10 Ziff. 26,
11 Ziff. 29). Seine psychischen Beschwerden, zu deren zuverlässigen

- 4 -
Beurteilung die Einholung einer psychiatrischen Expertise unabdingbar sei,
stünden sodann nicht nur in einem natürlichen, sondern auch in einem adä-
quaten Kausalzusammenhang zum Unfall vom 14. Februar 2006; die Be-
schwerdegegnerin habe ihre diesbezügliche Leistungspflicht daher zu Un-
recht verneint. Im Rahmen der Ermittlung des Invaliditätsgrades habe sie
überdies bei der Festsetzung des Valideneinkommens nicht berücksichtigt,
dass er ohne den Rückfall eine reelle Chance darauf gehabt hätte, eine –
mit einem höheren Gehalt verbundene – höhere Position (Polier/Bauleiter)
zu erlangen (Beschwerde S. 5 f. Ziff. 12 und 11 f. Ziff. 28 und 30 f.).
1.2.
Streitig und zu prüfen ist daher, ob die Beschwerdegegnerin mit dem Ein-
spracheentscheid vom 19. Dezember 2024 bzw. 7. Januar 2025 (VB 236,
240) betreffend den per 29. November 2021 gemeldeten Rückfall zum Un-
fall vom 14. Februar 2006 zu Recht per 26. November 2023 den Fallab-
schluss vorgenommen, eine (weitere) Leistungspflicht für die psychischen
Beschwerden verneint und dem Beschwerdeführer für die somatischen Fol-
gen des fraglichen Unfalls eine Invalidenrente gestützt auf einen Invalidi-
tätsgrad von 29 % sowie eine Integritätsentschädigung basierend auf ei-
nem Integritätsschaden von 25 % zugesprochen hat.
2.
2.1.
Nach Art. 6 Abs. 1 UVG werden die Versicherungsleistungen, soweit die-
ses Gesetz nichts anderes bestimmt, bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfäl-
len und Berufskrankheiten gewährt. Gemäss Art. 11 UVV werden die Ver-
sicherungsleistungen auch für Rückfälle und Spätfolgen gewährt (Art. 11
erster Satzteil). Bei einem Rückfall handelt es sich um das Wiederauffla-
ckern einer vermeintlich geheilten Krankheit, so dass es zu ärztlicher Be-
handlung, möglicherweise sogar zu (weiterer) Arbeitsunfähigkeit kommt;
von Spätfolgen spricht man, wenn ein scheinbar geheiltes Leiden im Ver-
laufe längerer Zeit organische oder auch psychische Veränderungen be-
wirkt, die zu einem anders gearteten Krankheitsbild führen können
(BGE 144 V 245 E. 6.1 S. 254). Die versicherte Person hat Anspruch auf
die zweckmässige Behandlung der Unfallfolgen (Art. 10 Abs. 1 erster Teil-
satz UVG). Ist sie infolge des Unfalls voll oder teilweise arbeitsunfähig, hat
sie gemäss Art. 16 Abs. 1 UVG Anspruch auf ein Taggeld. Wird die versi-
cherte Person infolge des Unfalles zu mindestens 10 % invalid, so hat sie
nach Art. 18 Abs. 1 UVG Anspruch auf eine Invalidenrente, sofern sich der
Unfall vor Erreichen des ordentlichen Rentenalters ereignet hat. Erleidet sie
durch den Unfall eine dauernde erhebliche Schädigung der körperlichen,
geistigen oder psychischen Integrität, so hat sie nach Art. 24 Abs. 1 UVG
Anspruch auf eine angemessene Integritätsentschädigung.

- 5 -
2.2.
Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers gemäss UVG setzt zunächst
voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden
(Krankheit, Invalidität, Tod) ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht.
2.3.
Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt neben dem natürlichen
Kausalzusammenhang voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem
eingetretenen Schaden ein adäquater Kausalzusammenhang besteht.
Rückfälle und Spätfolgen schliessen sich begrifflich an ein bestehendes
Unfallereignis (Grundfall) an. Entsprechend können sie eine Leistungs-
pflicht des (damaligen) Unfallversicherers nur auslösen, wenn zwischen
den erneut geltend gemachten Beschwerden und der seinerzeit beim ver-
sicherten Unfall erlittenen Gesundheitsschädigung ein natürlicher und adä-
quater Kausalzusammenhang besteht (Urteil des Bundesgerichts
8C_382/2018 vom 6. November 2018 E. 2.2; BGE 118 V 293 E. 2c S. 296).
Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adäquate Ursache ei-
nes Erfolges zu gelten, wenn es nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge
und nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Er-
folg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfol-
ges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint (BGE 129
V 177 E. 3.2 S. 181; 129 V 402 E. 2.2 S. 405; 125 V 456 E. 5a S. 461 f.).
2.4.
Im Sozialversicherungsrecht spielt die Adäquanz als rechtliche Eingren-
zung der sich aus dem natürlichen Kausalzusammenhang ergebenden
Haftung des Unfallversicherers im Bereich organisch objektiv ausgewiese-
ner Unfallfolgen praktisch keine Rolle, da sich hier die adäquate weitge-
hend mit der natürlichen Kausalität deckt (BGE 134 V 109 E. 2.1 S. 112 mit
Hinweis auf BGE 127 V 102 E. 5b/bb S. 103). Anders verhält es sich bei
natürlich unfallkausalen, aber organisch nicht objektiv ausgewiesenen Be-
schwerden. Hier ist bei der Beurteilung der Adäquanz vom augenfälligen
Geschehensablauf auszugehen, und es sind je nachdem weitere unfallbe-
zogene Kriterien einzubeziehen (BGE 134 V 109 E. 2.1 S. 112 mit Hinweis
unter anderem auf BGE 115 V 133 E. 6 S. 138 ff.). Bei psychischen Fehl-
entwicklungen nach Unfall werden diese Adäquanzkriterien unter Aus-
schluss psychischer Aspekte geprüft (BGE 115 V 133 E. 6c/aa S. 140).
2.5.
Die Adäquanzprüfung zwischen dem Unfallereignis und den geklagten ge-
sundheitlichen Beschwerden hat im Zeitpunkt des Fallabschlusses zu er-
folgen. Der Unfallversicherer hat Heilbehandlung und Taggeldleistungen
nur so lange zu gewähren, als von der Fortsetzung der ärztlichen Behand-
lung eine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes erwartet wer-
den kann (vgl. Art. 19 Abs. 1 UVG). Trifft dies nicht mehr zu, ist der Fall
unter Einstellung der vorübergehenden Leistungen mit gleichzeitiger

- 6 -
Prüfung des Anspruchs auf eine Invalidenrente und auf eine Integritätsent-
schädigung abzuschliessen (vgl. auch: BGE 134 V 109 E. 3 ff. S. 112 ff.,
133 V 64 E. 6.6.2; RKUV 2006 U 571 S. 82). Unter namhafter Besserung
ist die zu erwartende Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähig-
keit, soweit unfallbedingt beeinträchtigt, zu verstehen. Dabei muss die zu
erwartende Besserung ins Gewicht fallen, während unbedeutende Verbes-
serungen nicht genügen (vgl. RUMO-JUNGO/HOLZER, Rechtsprechung des
Bundesgerichts zum Sozialversicherungsrecht, Bundesgesetz über die Un-
fallversicherung, 4. Aufl. 2012, S. 144 mit Hinweisen auf die Rechtspre-
chung; Urteil des Bundesgerichts 8C_137/2014 E. 4.1 vom 5. Juni 2014).
3.
3.1.
Die Beschwerdegegnerin stützte sich in ihrem Einspracheentscheid vom
19. Dezember 2024 beziehungsweise 7. Januar 2025 (VB 236, 240) in me-
dizinischer Hinsicht im Wesentlichen auf die auf den Akten beruhende ärzt-
liche Beurteilung ihres Versicherungsmediziners Dr. med. C._____, Fach-
arzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsappa-
rates, vom 23. Oktober 2023, worin dieser darlegte, dass in der aktuellen
Phase von weiteren Behandlungen keine Besserung der unfallbedingten
Restbeschwerden zu erwarten sei. Da bei einer zukünftig zu erwartenden
Verschlechterung der Restbeschwerden, welche sich mit einer Zunahme
der OSG-Arthrose links erklärten, lediglich eine OSG-Arthrodese zu einer
Schmerzreduktion führen könnte, wobei unklar sei, wann diese erforderlich
sein werde, sei der aktuelle Zustand des OSG als Zwischenphase zu wer-
ten, in welcher vorübergehend von einem medizinischen Endzustand aus-
gegangen werden könne. Die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers als
Gleisbauer sei nicht mehr gegeben. Zumutbar seien diesem unter Berück-
sichtigung der unfallbedingten Beeinträchtigungen noch leichte bis maxi-
mal mittelschwere, wechselnd belastende und vorzugsweise sitzende Tä-
tigkeiten ohne langandauernde Geh- oder Stehphasen. Nicht zumutbar
seien Tätigkeiten mit Zwangshaltungen für die linke untere Extremität sowie
Tätigkeiten mit Einwirken von dauerhaften Vibrations- oder axialen Stoss-
belastungen auf das linke OSG. Tätigkeiten mit häufig wiederholtem Be-
steigen von Leitern oder Treppen seien nicht zumutbar. Im Rahmen dieser
Kriterien sei eine ganztägige Arbeitsplatzpräsenz ohne Einschränkung der
Leistungsfähigkeit zumutbar (VB 141). Hinsichtlich des Integritätsschadens
hielt Dr. med. C._____ in seiner "Beurteilung des Integritätsschadens" vom
23. Oktober 2023 fest, der Beschwerdeführer zeige einen Status nach mul-
tiplen Interventionen im Rahmen rezidivierender OSG-Distorsionen links
mit daraus resultierenden arthrotischen Veränderungen des linken OSG.
Die Integritätseinbusse durch die als schwer zu wertende OSG-Arthrose
sei aufgrund der vorliegenden radiologischen Diagnostik auf 25 % zu schät-
zen (VB 142).

- 7 -
3.2.
3.2.1.
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob die-
ser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen
beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der
Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medi-
zinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situ-
ation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet
sind (BGE 134 V 231 E. 5.1 S. 232; 125 V 351 E. 3a S. 352).
3.2.2.
Auch wenn die Rechtsprechung den Berichten versicherungsinterner me-
dizinischer Fachpersonen stets Beweiswert zuerkannt hat, kommt ihnen
praxisgemäss nicht dieselbe Beweiskraft wie einem gerichtlichen oder ei-
nem im Verfahren nach Art. 44 ATSG vom Versicherungsträger in Auftrag
gegebenen Gutachten zu (BGE 135 V 465 E. 4.4 S. 469 f.; 125 V 351 E. 3a
S. 352 ff.; 122 V 157 E. 1c S. 160 ff.). Zwar lässt das Anstellungsverhältnis
der versicherungsinternen Fachperson zum Versicherungsträger alleine
nicht schon auf mangelnde Objektivität und Befangenheit schliessen
(BGE 135 V 465 E. 4.4 S. 470; 125 V 351 E. 3b/ee S. 353 ff.). Soll ein Ver-
sicherungsfall jedoch ohne Einholung eines externen Gutachtens entschie-
den werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu
stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und
Schlüssigkeit der versicherungsinternen ärztlichen Feststellungen, so sind
ergänzende Abklärungen vorzunehmen (BGE 145 V 97 E. 8.5 S. 105;
142 V 58 E. 5.1 S. 65; 135 V 465 E. 4.4 S. 469 f.).
4.
4.1.
Was den Zeitpunkt des Fallabschlusses anbelangt, ist dafür – entgegen
den entsprechenden Ausführungen des Beschwerdeführers (vgl. Be-
schwerde S. 11 Ziff. 29) – nicht erforderlich, dass hinsichtlich der unfallbe-
dingten Beeinträchtigungen der Endzustand erreicht ist, sondern lediglich,
dass von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Bes-
serung des Gesundheitszustandes mehr zu erwarten ist (vgl. Art. 19 Abs. 1
UVG; E. 2.5.). Dass am 26. November 2023 – abgesehen von einer zu die-
sem Zeitpunkt unbestrittenermassen noch nicht indizierten OSG-Arthro-
dese (vgl. VB 142 S. 1) – noch ein wesentlicher Behandlungserfolg zu er-
warten gewesen wäre, erscheint indes aufgrund der medizinischen Akten
nicht als überwiegend wahrscheinlich. So hatten die den Beschwerdeführer
behandelnden Ärzte des D._____ Spitals bereits im Bericht vom
3. Juli 2023 ausgeführt, dass die Schmerzen auf geringem Niveau persis-
tierten, das Ziel einer subtalaren Korrektur mit dem operativen Eingriff am
linken OSG vom 13. Januar 2023 erreicht worden und eine Verbesserung
eingetreten sei. Eine vollständige Verbesserung sei mit einer gelenkserhal-
tenden Operation kaum möglich (VB 79 S. 2). Dr. med. C._____ führte in

- 8 -
seiner Beurteilung vom 23. Oktober 2023 dann nachvollziehbar aus, dass
in der aktuellen Phase von weiteren Behandlungen keine Besserung der
unfallbedingten Restbeschwerden zu erwarten sei (VB 141). Medizinische
Akten, die auf etwas Gegenteiliges schliessen liessen, liegen nicht vor. Der
Beschwerdeführer, der in der Einsprache vom 22. Mai 2024 noch selbst
ausgeführt hatte, dass die Unfallfolgen nicht mehr weiter heilbar seien (VB
221 S. 2 Ziff. 5), legte in der Beschwerde denn auch nicht dar, welche the-
rapeutischen Massnahmen über den 26. November 2023 noch einen we-
sentlichen Erfolg hätten erwarten lassen. Die Beschwerdegegnerin hat den
Fall somit zu Recht per 26. November 2023 abgeschlossen (Schreiben vom
6. November 2023 in VB 151).
4.2.
Hinsichtlich der funktionellen Auswirkungen der somatischen Unfallfolgen
steht nach Lage der Akten fest und ist unbestritten, dass dem Beschwer-
deführer die angestammte Tätigkeit als Gleisbauer aufgrund der linksseiti-
gen OSG-Beschwerden nicht mehr zumutbar ist. Was die Arbeitsfähigkeit
in einer angepassten Tätigkeit anbelangt, ist die Einschätzung von
Dr. med. C._____, wonach der Beschwerdeführer in einer leichten bis ma-
ximal mittelschweren, wechselnd belastenden und vorzugsweise sitzenden
Tätigkeit ohne langandauernde Geh- oder Stehphasen, ohne Zwangshal-
tungen für die linke untere Extremität und ohne Einwirken von dauerhaften
Vibrations- oder axialen Stossbelastungen auf das linke OSG und ohne
häufig wiederholtes Besteigen von Leitern oder Treppen zu 100 % arbeits-
fähig ist (vgl. VB 141), angesichts der aktenkundigen Befunde am OSG
ohne Weiteres nachvollziehbar. Medizinische Berichte, die Zweifel an die-
ser Arbeitsfähigkeitsbeurteilung weckten, liegen keine vor. Betreffend die
medizinische Beurteilung des Sachverhalts durch den Rechtsvertreter des
Beschwerdeführers, wonach dieser schmerzbedingt ausserstande sei, ei-
ner wie auch immer gearteten Erwerbstätigkeit mit Erfolg nachzugehen,
und aufgrund einer schmerzbedingten Beeinträchtigung seiner Sozialver-
träglichkeit keinesfalls in einem Team arbeiten könne (Beschwerde S. 7
Ziff. 15), ist darauf hinzuweisen, dass diese bereits deshalb nicht von Re-
levanz ist, weil er als medizinischer Laie hierfür nicht befähigt ist (vgl. Ur-
teile des Bundesgerichts 9C_283/2017 vom 29. August 2017 E. 4.1.2;
9C_614/2015 vom 21. Juni 2016 E. 5.1). Betreffend die somatischen Fol-
gen des Unfalls stellte die Beschwerdegegnerin demnach zu Recht auf die
Beurteilung von Dr. med. C._____ ab (vgl. E. 3.2.).
5.
5.1.
Es ist sodann zwischen den Parteien unumstritten, dass der Beschwerde-
führer nebst der linksseitigen OSG-Symptomatik auch an psychischen bzw.
sich nicht mit einer organisch objektivierbaren Ursache erklärbaren Be-
schwerden leidet. Ob und gegebenenfalls inwieweit der Unfall vom 14. Feb-
ruar 2006 natürlich kausal für diese Beeinträchtigung ist, kann, da diese –

- 9 -
wie sich im Folgenden ergibt – jedenfalls in keinem adäquaten Kausalzu-
sammenhang (vgl. E. 2.2. f.) zum fraglichen Unfall steht, ebenso offenblei-
ben wie die konkrete Natur der fraglichen Gesundheitsstörung.
5.2.
Das Eidgenössische Versicherungsgericht bzw. das Bundesgericht hat be-
sondere Regeln für die Beurteilung der Adäquanz psychischer Fehlentwick-
lungen nach einem Unfall entwickelt. Danach setzt die Bejahung des adä-
quaten Kausalzusammenhangs grundsätzlich voraus, dass dem Unfaller-
eignis für die Entstehung einer psychisch bedingten Erwerbsunfähigkeit
eine massgebende Bedeutung zukommt. Dies trifft dann zu, wenn es ob-
jektiv eine gewisse Schwere aufweist oder mit anderen Worten ernsthaft
ins Gewicht fällt (BGE 115 V 133 E. 7 S. 141). Für die Beurteilung dieser
Frage ist gemäss BGE 115 V 133 E. 6 S. 138 f. an das Unfallereignis an-
zuknüpfen, wobei – ausgehend vom augenfälligen Geschehensablauf –
eine Katalogisierung der Unfälle in leichte (banale), im mittleren Bereich
liegende und schwere Unfälle vorzunehmen ist. Bei leichten Unfällen kann
der adäquate Kausalzusammenhang zwischen Unfall und psychischen Ge-
sundheitsstörungen in der Regel ohne weiteres verneint (BGE 115 V 133
E. 6a S. 139), bei schweren Unfällen bejaht werden (BGE 115 V 133 E. 6b
S. 140). Bei Unfällen aus dem mittleren Bereich lässt sich die Frage nicht
auf Grund des Unfalls allein beantworten. Weitere, objektiv erfassbare Um-
stände, welche unmittelbar mit dem Unfall im Zusammenhang stehen oder
als direkte bzw. indirekte Folgen davon erscheinen, sind in eine Gesamt-
würdigung einzubeziehen. Als wichtigste Kriterien sind zu nennen
(BGE 129 V 177 E. 4.1 S. 183 f. mit Hinweis unter anderem auf BGE 115
V 133 E. 6c/aa S. 140; vgl. auch BGE 134 V 109 E. 10.1 S. 126 f.):
- besonders dramatische Begleitumstände oder besondere
Eindrücklichkeit des Unfalls;
- die Schwere oder besondere Art der erlittenen (somatischen)
Verletzungen, insbesondere ihre erfahrungsgemässe Eignung, psychi-
sche Fehlentwicklungen auszulösen;
- ungewöhnlich lange Dauer der ärztlichen Behandlung;
- (körperliche) Dauerschmerzen;
- ärztliche Fehlbehandlung, welche die Unfallfolgen erheblich
verschlimmert;
- schwieriger Heilungsverlauf und erhebliche Komplikationen;
- Grad und Dauer der (physisch bedingten) Arbeitsunfähigkeit
Der Einbezug sämtlicher objektiver Kriterien in die Gesamtwürdigung ist
jedoch nicht in jedem Fall erforderlich. Je nach den konkreten Umständen
kann für die Beurteilung des adäquaten Kausalzusammenhangs zwischen
Unfall und psychisch bedingter Erwerbsunfähigkeit neben dem Unfall allen-
falls ein einziges Kriterium genügen. Dies trifft einerseits dann zu, wenn es
sich um einen Unfall handelt, welcher zu den schwereren Fällen im mittle-
ren Bereich zu zählen oder sogar als Grenzfall zu einem schweren Unfall
zu qualifizieren ist. Anderseits kann im gesamten mittleren Bereich ein

- 10 -
einziges Kriterium genügen, wenn es in besonders ausgeprägter Weise er-
füllt ist, wie z.B. eine auffallend lange Dauer der physisch bedingten Ar-
beitsunfähigkeit infolge schwierigen Heilungsverlaufes. Kommt keinem Ein-
zelkriterium besonderes bzw. ausschlaggebendes Gewicht zu, so müssen
mehrere unfallbezogene Kriterien herangezogen werden. Dies gilt umso
mehr, je leichter der Unfall ist. Handelt es sich beispielsweise um einen
Unfall im mittleren Bereich, der aber dem Grenzbereich zu den leichten Un-
fällen zuzuordnen ist, müssen die weiteren zu berücksichtigenden Kriterien
in gehäufter oder auffallender Weise erfüllt sein, damit die Adäquanz bejaht
werden kann. Diese Würdigung des Unfalles zusammen mit den objektiven
Kriterien führt zur Bejahung oder Verneinung der Adäquanz (BGE 115 V
133 E. 6b/bb S. 140 f.). Sofern keines der Kriterien in besonders ausge-
prägter oder auffallender Weise gegeben ist, bedarf es für die Bejahung
des adäquaten Kausalzusammenhangs bei einem mittelschweren Unfall im
Grenzbereich zu den leichten Fällen des Nachweises von vier Kriterien.
Demgegenüber müssen bei einem Unfall im eigentlich mittleren Bereich
drei Kriterien ausreichen (Urteil des Bundesgerichts 8C_897/2009 vom
29. Januar 2010 E. 4.5; vgl. auch Urteil des Bundesgerichts 8C_476/2010
vom 7. September 2010 E. 2.4 mit Hinweisen).
5.3.
5.3.1.
Die Beschwerdegegnerin ging davon aus, dass es sich beim Unfall vom
14. Februar 2006 um einen mittelschweren Unfall im Grenzbereich zu den
leichten Unfällen handle (Einspracheentscheid vom 19. Dezember 2024
bzw. 7. Januar 2025 in VB 236, 240 S. 12). Der Beschwerdeführer bringt
hingegen vor, es handle sich dabei um einen eigentlichen mittelschweren
Unfall (Beschwerde S. 8 Ziff. 19).
5.3.2.
Die Unfallschwere ist im Rahmen einer objektivierten Betrachtungsweise
auf Grund des augenfälligen Geschehensablaufs mit den sich dabei entwi-
ckelnden Kräften zu beurteilen. Nicht relevant sind die Kriterien, welche bei
der Prüfung der Adäquanz bei mittelschweren Unfällen Beachtung finden
(Urteil des Bundesgerichts 8C_66/2010 vom 6. September 2010 E. 4.1 mit
Hinweis unter anderem auf SVR 2008 UV Nr. 8 S. 26, U 2/07 E. 5.3.1). Die
gemäss dem Beschwerdeführer offensichtlich schweren Unfallfolgen
(vgl. Beschwerde S. 8 Ziff. 19) sind demnach für die Beurteilung der Unfall-
schwere nicht von Bedeutung.
5.3.3.
Betreffend den Unfall des Beschwerdeführers vom 14. Februar 2006 geht
aus den Akten hervor, dass dieser bei der Arbeit an einem Gerät hängen
blieb und sich sein linker Fuss dabei nach aussen verdrehte und der Mittel-
fuss gequetscht wurde (VB 2 S. 1). Nach seiner Darstellung in der Be-
schwerde geschah dies bei einer Fahrt mit einem Dumper, bei der das

- 11 -
Kupplungspedal beim Kippen von Material in eine Mulde an einem Haken
der Mulde hängenblieb und sich der Dumper im Standgas langsam weiter-
bewegte (vgl. Beschwerde S. 3 Ziff. 5). Angesichts dieser detaillierten
Schilderung erübrigen sich weitere diesbezügliche Abklärungen (wobei sol-
che angesichts des Umstands, dass sich der Unfall vor fast 20 Jahren er-
eignete, auch kaum erfolgsversprechend wären). Das Bundesgericht beur-
teilte einen vergleichbaren Fall, bei dem sich ein Versicherter am linken
Fuss verletzte, als er diesen beim Besteigen eines Trams zwischen Tür und
Randstein einklemmte, als mittleren Unfall im Grenzbereich zu den leichten
Unfällen (Urteil des Bundesgerichts 8C_629/2023 vom 9. April 2024 E. 9.2.;
vgl. auch das Urteil des Eidgenössischen Versicherungsgerichts U 257/02
vom 8. Oktober 2003 E. 4, wonach ein Unfall, bei dem sich der Versicherte
den rechten Rückfuss zwischen der Wand und einer Platte, die ein Gabel-
stapler auf dem Boden geschoben hatte, eingeklemmt hatte, als mittel-
schwerer Unfall an der Grenze zu den leichten Unfällen qualifiziert wurde;
vgl. zudem das Urteil des Bundesgerichts 8C_647/2018 vom 16. Januar
2019 E. 5.1.; Urteil des Eidgenössischen Versicherungsgerichts U 300/03
vom 30. November 2004 E. 3.4.). Zu den mittleren Unfällen im mittleren
Bereich wurden von der Rechtsprechung bisher unter anderem Unfälle ge-
zählt, bei denen Versicherten ein Bagger über das Bein (Urteil des Bundes-
gerichts 8C_330/2024 vom 4.Dezmber 2024 E. 4.3.1) oder ein Hubstapler
über den Fuss fuhr (Urteil des Bundesgerichts 8C_561/2012 vom 12. De-
zember 2012), oder bei denen die Hand der versicherten Person in eine
Betonrührmaschine gezogen wurde (Urteil des Bundesgerichts
8C_445/2010 vom 3. November 2010) oder Finger amputiert wurden (Urteil
des Bundesgerichts 8C_77/2009 vom 4. Juni 2009 E. 4.1.2, 3). Mit Blick
auf die hiervor dargelegte Rechtsprechung hat die Beschwerdegegnerin
das Ereignis vom 14. Februar 2006 zu Recht als mittleren Unfall im Grenz-
bereich zu den leichten Unfällen eingestuft (Einspracheentscheid vom
12. Dezember 2024 bzw. 7. Januar 2025 in VB 236, 240 S. 12). Somit
müssten zur Bejahung eines adäquaten Kausalzusammenhangs zwischen
dem Unfall vom 14. Februar 2006 und den psychischen Beschwerden vier
der massgebenden Kriterien oder eines der Kriterien in besonders ausge-
prägter oder auffallender Weise erfüllt sein (E. 5.2.).
5.4.
5.4.1.
Die Beschwerdegegnerin liess offen, ob das Kriterium der körperlichen
Dauerschmerzen erfüllt sei, und wertete sämtliche anderen Adäquanzkrite-
rien als nicht erfüllt (Einspracheentscheid vom 19. Dezember 2024 bzw.
7. Januar 2025 in VB 236, 240 S. 13), der Beschwerdeführer bringt hinge-
gen vor, es seien alle Kriterien bis auf jenes der ärztlichen Fehlbehandlung
erfüllt (Beschwerde S. 8 f. Ziff. 20 ff.).

- 12 -
5.4.2.
Ob das Kriterium der besonders dramatischen Begleitumstände oder der
besonderen Eindrücklichkeit erfüllt ist, wird objektiv und nicht aufgrund des
subjektiven Empfindens bzw. Angstgefühls der versicherten Person beur-
teilt. Zu beachten ist zudem, dass jedem mindestens mittelschweren Unfall
eine gewisse Eindrücklichkeit eigen ist, die somit noch nicht für dessen Be-
jahung ausreichen kann (BGE 148 V 301 E. 4.4.3 mit Hinweisen). Das Kri-
terium kann als gegeben gelten, wenn objektiv eine unmittelbare Lebens-
bedrohung bestand (Urteil 8C_384/2023 vom 4. April 2024 E. 3.3.2; Urteile
8C_703/2022 vom 1. September 2023 E. 4.3; 8C_500/2022 vom
4. Mai 2023 E. 5.2.3; 8C_799/2008 vom 11. Februar 2009 E. 3.2.3). In der
Praxis wurde dieses Kriterium etwa bei einem Unfall bejaht, bei dem der
Versicherte nach dem Aufprall auf das Heck eines Autos in die Luft flog,
sich dreimal überschlug und danach auf die Strasse prallte, wobei sein
Helm gespalten wurde (Urteil des Bundesgerichts 8C_698/2022 vom
3. Mai 2023 E. 6.3.1). Verneint wurde das Kriterium hingegen etwa bei ei-
nem Unfall, bei dem der Versicherte von einem Gabelstapler umgeworfen,
sein Bein bis zum Knie überfahren und er von diesem mitgeschleift wurde
(Urteil des Bundesgerichts 8C_752/2023 vom 6. September 2024 E. 5.1).
Der Umstand, dass sich der Dumper nach dem Einklemmen des Fusses
noch langsam weiterbewegte und der Beschwerdeführer nichts dagegen
zu tun vermochte (Beschwerde S. 9 Ziff. 21), reicht angesichts der geschil-
derten Kasuistik nicht aus, um das Merkmal der besonders dramatischen
Begleitumstände bzw. der besonderen Eindrücklichkeit zu bejahen. So ist
der Unfall vom 14. Februar 2006 nicht mit dem zweiterwähnten Fall und
schon gar nicht mit dem ersterwähnten Fall vergleichbar. Auch eine unmit-
telbare Lebensbedrohung ist nicht ersichtlich. Die Beschwerdegegnerin hat
das erwähnte Kriterium damit zu Recht verneint.
5.4.3.
Auch wenn eine Distorsion des OSG dritten Grades, wie sie beim Be-
schwerdeführer diagnostiziert wurde (vgl. VB 2 S. 1), keine unerhebliche
Läsion ist, erscheint sie nicht als besonders geeignet, psychische Fehlre-
aktionen auszulösen (vgl. das Urteil des Bundesgerichts 8C_596/2022 vom
11. Januar 2023 E. 4.5.3 mit weiterem Hinweis; vgl. diesbezüglich das Ur-
teil des Eidgenössischen Versicherungsgerichts U 94/05 vom 14. Septem-
ber 2005, in dem das Kriterium verneint wurde bei einem Quetschtrauma
an beiden Beinen durch Einklemmen in einem Förderband; vgl. auch das
Urteil U 300/03 vom 30. November 2004 E. 3.4 mit Hinweis), weshalb die
Beschwerdegegnerin zu Recht davon ausging, dass keine schwere oder
besondere Art der Verletzung vorliege.
5.4.4.
Das Kriterium der ungewöhnlich langen Dauer der ärztlichen Behandlung
setzt eine länger dauernde, kontinuierliche und zielgerichtete Behandlung
somatisch begründbarer Beschwerden bis zum Fallabschluss voraus

- 13 -
(BGE 140 V 356 E. 5.6.2). Manualtherapeutische Massnahmen in Form
von Physio- und Ergotherapie, (haus-) ärztliche Abklärungen und Verlaufs-
kontrollen sowie medikamentöse Schmerzbekämpfung genügen diesen
Anforderungen nicht (Urteile des Bundesgerichts 8C_607/2023 vom
11. Juni 2024 E. 6.1; 8C_632/2018 vom 10. Mai 2019 E. 10.1;
8C_860/2015 vom 30. Juni 2016 E. 4.4; 8C_596/2022 vom 11. Januar 2023
E. 4.5.4. und 8C_394/2022 vom 8. November 2022 E. 9.2).
Die Behandlung unmittelbar nach dem Unfall vom 14. Februar 2006 er-
schöpfte sich nach Lage der Akten in einer Kältetherapie ("Eisschuh"),
Hochlagern des Fusses zur Abschwellung und einer Analgesie (vgl. VB 2
S. 2). Die im Zusammenhang mit dem am 20. Februar 2023 per 29. No-
vember 2021 gemeldeten Rückfall erfolgten Abklärungen ergaben, dass
am 12. Juni 2020 aufgrund einer beginnenden OSG-Arthrose im Rahmen
einer Operation eine Synovektomie links, eine Osteotomie medialer Malleo-
lus, ein Anfrischen des medialen Malleolus, eine AMIC Plastik mittels auto-
loger Spongiosa und eine Abtragung einer Talusnase OSG links durchge-
führt worden waren (Operationsbericht des D._____ Spitals vom
29. Juni 2020 in Beschwerdebeilage [BB] 4e). Bis dahin waren lediglich
Vorabklärungen durchgeführt worden (vgl. z. B. den Bericht des D._____
Spitals vom 16. Januar 2020 in BB 4a). Nach dem operativen Eingriff un-
terzog sich der Beschwerdeführer einer Physiotherapie und einer medika-
mentösen Behandlung. Sechs Wochen postoperativ zeigte sich dann ein
regelrechter Verlauf und eine gute Verbesserung der Schmerzen (Bericht
des D._____ Spitals vom 28. Juli 2020 in BB 4g; vgl. auch dessen Bericht
vom 26. September 2020 in BB 4k). Nach einer weiteren Operation am
14. Mai 2021, bei welcher das Osteosynthesematerial entfernt wurde,
zeigte sich gemäss den Akten wiederum ein regelrechter Verlauf. So hiel-
ten die Ärzte am 21. Juni 2021 fest, der Beschwerdeführer sei mit dem Er-
gebnis sehr zufrieden und könne alle Aktivitäten des täglichen Lebens wie-
der uneingeschränkt und schmerzfrei durchführen, weshalb der Fall durch
die behandelnden Ärzte abgeschlossen werde (Bericht des D._____ Spi-
tals vom 21. Juni 2021 in VB 61 S. 3 f.). Am 29. April 2022 folgte sodann
eine weitere Operation infolge Schmerzexazerbation aufgrund eines Wech-
sels des Arbeitsortes, bei der eine OSG-Arthroskopie, ein Débridement, ein
SMOT und eine laterale Bandplastik links durchgeführt wurden (Operati-
onsbericht des D._____ Spitals vom 2. Mai 2022 in VB 102; Bericht des
D._____ Spitals vom 1. Dezember 2021 in VB 48 S. 3 f.). Bei gemäss der
Einschätzung der Ärzte so weit regelrechtem Verlauf wurde sodann am
13. Januar 2023 die diskret störende Platte entfernt (Operationsbericht des
D._____ Spitals vom 13. Januar 2023 in VB 23 S. 3 f.). Demnach unterzog
sich der Beschwerdeführer nach nur kurzer konservativer Behandlung un-
mittelbar nach dem Unfall vom 14. Februar 2006 nach Lage der Akten bis
zum ersten operativen Eingriff am linken OSG im Juni 2020, mithin wäh-
rend rund 14 Jahren, keiner die Folgen des fraglichen Unfalls betreffenden
ärztlichen Behandlung mehr. Der von ihm erwähnte operative Eingriff im

- 14 -
Jahr 2013 betraf das rechte, vom Unfall nicht betroffene OSG (vgl. BB 4a)
und ist dementsprechend vorliegend nicht von Relevanz. Nämliches gilt für
eine allenfalls durch das Handgemenge des Beschwerdeführers mit der
Polizei im Tessin im Juli 2022 ausgelöste vorübergehende Verschlechte-
rung des Zustandes am OSG, weshalb auf die Einholung eines Berichts
des Ospedale E._____ (vgl. Beschwerde S. 6 Ziff. 13) verzichtet werden
kann. Vor diesem Hintergrund ändern auch die im Zusammenhang mit der
linksseitigen OSG-Läsion durchwegs erfolgreich durchgeführten und kom-
plikationslos verlaufenen vier Operationen innert 2.5 Jahren nichts daran,
dass die eigentliche Dauer der nicht kontinuierlichen und insgesamt auch
nicht intensiven Behandlung bis zum Fallabschluss am 26. November 2023
an sich nicht besonders lange war (vgl. das Urteil des Bundesgerichtes
8C_807/2023 vom 11. Juni 2024 E. 6.1, in welchem das fragliche Kriterium
trotz einer Dauer von sieben Jahren vom Unfall bis zum Fallabschluss ver-
neint wurde), weshalb das Kriterium insgesamt nicht erfüllt ist. Nämliches
gilt angesichts des geschilderten Verlaufs betreffend das Kriterium des
schwierigen Heilverlaufs und der erheblichen Komplikationen.
5.4.5.
Dass das Kriterium der ärztlichen Fehlbehandlung nicht erfüllt ist, ist – man-
gels jeglicher Anhaltspunkte für eine solche – zu Recht unbestritten (vgl.
E. 5.4.1.).
5.4.6.
Was den Grad und die Dauer der Arbeitsunfähigkeit anbelangt, war der
Beschwerdeführer nach dem Unfall vom 14. Februar 2006 ab dem
11. März 2006, mithin nach weniger als vier Wochen, bereits wieder zu
100 % arbeitsfähig (vgl. VB 4). Eine erneute unfallbedingte Arbeitsunfähig-
keit wurde ihm dann erst wieder im Zusammenhang mit den ab dem
12. Juni 2020 durchgeführten operativen Eingriffen attestiert (vgl.
BB 4d ff.). Zwar ist ihm die angestammte Tätigkeit, welche er bis zum
28. Juni bzw. 28. November 2021 ausführte (vgl. VB 173 S. 1; 19 S. 1),
seither unfallbedingt nicht mehr zumutbar (vgl. VB 90 S. 3 ff.; 141 S. 5). In
einer angepassten Tätigkeit war er indes – abgesehen von jeweils einigen
Wochen nach den operativen Eingriffen – nach Lage der Akten stets zu
100 % arbeitsfähig (vgl. VB 141 S. 5; BB 4c ff.). Insofern hat die Beschwer-
degegnerin auch das Kriterium des Grads und der Dauer der physisch be-
dingten Arbeitsunfähigkeit zu Recht verneint.
5.4.7.
Was schliesslich das Merkmal der körperlichen Dauerschmerzen anbe-
langt, ist massgebend, ob über den gesamten Zeitraum andauernde Be-
schwerden vorlagen. Bei zeitweiser Besserung des Gesundheitszustands
oder bei Verringerung der Frequenz bzw. Einstellung der ärztlichen Be-
handlung ist es nicht erfüllt. Ebenso spricht gegen die Annahme körperli-
cher Dauerschmerzen, wenn sich die Schmerzen stets nur

- 15 -
belastungsabhängig auf den Gesundheitszustand auswirken. Dies zeigt
sich besonders, wenn es der versicherten Person möglich ist, belastende
Tätigkeiten zu unternehmen, wie z.B. regelmässig Auto zu fahren (vgl. Ur-
teil des Bundesgerichts 8C_807/2023 vom 11. Juni 2024 E. 7.1 mit Hinwei-
sen). Angesichts der Tatsache, dass der Beschwerdeführer nach dem am
14. Februar 2006 erlittenen Unfall schon nach wenigen Wochen an keinen
Beschwerden mehr litt und danach jahrelang seiner körperlich belastenden
Tätigkeit als Gleisbauer nachging, bis er sich im Jahr 2020 wieder wegen
linksseitiger OSG-Beschwerden in Behandlung begab, und er trotz der
fraglichen Symptomatik weiterhin Auto fährt (vgl. VB 230 S. 44), liegt das
Kriterium der körperlichen Dauerschmerzen jedenfalls nicht in ausgepräg-
ter Form vor.
5.5.
Da damit höchstens eines der relevanten Kriterien (körperliche Dauer-
schmerzen) erfüllt ist, dies aber jedenfalls nicht in ausgeprägter Form, hat
die Beschwerdegegnerin einen adäquaten Kausalzusammenhang zwi-
schen dem Unfall vom 14. Februar 2006 und den psychischen Beschwer-
den zu Recht verneint. Dementsprechend erübrigt sich die Einholung so-
wohl des Berichts der psychiatrischen Klinik in Q._____ als auch eines psy-
chiatrischen Gutachtens, und auch auf das vom Beschwerdeführer im Ein-
spracheverfahren eingereichte forensisch-psychiatrische Gutachten vom
13. Juni 2023 (VB 230) braucht nicht weiter eingegangen zu werden (vgl.
Beschwerde S. 6 Ziff. 13). Für die Beurteilung des Anspruchs des Be-
schwerdeführers auf eine Rente und eine Integritätsentschädigung sind
folglich ausschliesslich die somatischen Folgen des Unfalls vom 14. Feb-
ruar 2006 massgebend.
6.
6.1.
Die Beschwerdegegnerin ermittelte im Rahmen der Bemessung des Inva-
liditätsgrades (vgl. dazu Art. 1 UVG i.V.m. Art. 16 ATSG) für das Jahr 2023
gestützt auf die Angaben der F._____ AG, der Arbeitgeberin, bei welcher
der Beschwerdeführer im Zeitpunkt des per 29. November 2021 gemelde-
ten Rückfalls angestellt war (vgl. VB 19), ein Valideneinkommen von
Fr. 90'046.00. Bei der Festlegung des Invalideneinkommens stützte sich
die Beschwerdegegnerin auf die Tabelle TA1, Total, Kompetenzniveau 1,
Männer, der Schweizerischen Lohnstrukturerhebung (LSE) des Bundes-
amtes für Statistik (BfS) des Jahres 2022, wobei sie die im Jahr 2023 be-
triebsübliche wöchentliche Arbeitszeit sowie die bis 2023 eingetretene No-
minallohnentwicklung gemäss dem Schweizerischen Nominallohnindex
berücksichtigte. Das Invalideneinkommen setzte sie, ausgehend von einer
Arbeitsfähigkeit von 100 % in einer dem von Dr. med. C._____ definierten
Belastungsprofil entsprechenden Tätigkeit und unter Gewährung eines lei-
densbedingten Abzugs in der Höhe von 5 %, auf Fr. 64'116.00 fest. Bei
einer Erwerbseinbusse von Fr. 25'930.00 resultierte somit ein (Anspruch

- 16 -
auf eine Invalidenrente in entsprechender Höhe begründender [vgl. Art. 18
Abs. 1 UVG]) Invaliditätsgrad von 29 % (vgl. den Einspracheentscheid vom
19. Dezember 2024 bzw. 7. Januar 2025 in VB 236, 240 S. 14 ff.).
Betreffend das Valideneinkommen bringt der Beschwerdeführer vor, ohne
das Dazwischentreten des Rückfalls im November 2021 hätte er zumindest
eine reelle Chance darauf gehabt, eine höhere Position (Polier/Bauleiter)
zu erlangen, womit ein höheres Gehalt verbunden gewesen wäre (Be-
schwerde S. 11 Ziff. 30). Bezüglich des Invalideneinkommens führt er so-
dann aus, es könne nicht auf Tabellenlöhne abgestellt werden, da er sich
einerseits als Handlanger nicht mehr verdingen könne, da jede handwerk-
liche Tätigkeit mit seinen physischen Beschwerden und Einschränkungen
ausgeschlossen sei, und ihm andererseits für eine Tätigkeit im Büro die
notwendigen Kenntnisse fehlen würden und er sich diese wegen seiner in-
tellektuellen Einschränkungen im verbalen Bereich auch nicht aneignen
könne (Beschwerde S. 12 Ziff. 32).
6.2.
In der Unfallversicherung gilt prinzipiell die in Art. 16 ATSG festgelegte Me-
thode zur Bestimmung der Invalidität (UELI KIESER, Kommentar zum Bun-
desgesetz über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts,
4. Aufl. 2020, N. 166 zu Art. 16 ATSG; vgl. jedoch Art. 18 Abs. 2 UVG). Für
die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das
die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung
der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen
durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage er-
zielen könnte (Invalideneinkommen), in Beziehung gesetzt zum Erwerbs-
einkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre
(Valideneinkommen; Art. 16 ATSG; sogenannte allgemeine Methode des
Einkommensvergleichs). Der Einkommensvergleich hat in der Regel in der
Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen zif-
fernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt wer-
den, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestim-
men lässt (BGE 130 V 343 E. 3.4 S. 348 f.; 128 V 29 E. 1 S. 30; Urteil des
Bundesgerichts 8C_368/2021 vom 22. Juli 2021 E. 7.2).
6.3.
6.3.1.
Das Valideneinkommen ist dasjenige Einkommen, das die versicherte Per-
son erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art. 16 ATSG).
Für die Ermittlung des Valideneinkommens ist rechtsprechungsgemäss
entscheidend, was die versicherte Person im Zeitpunkt des Beginns eines
allfälligen Rentenanspruchs nach dem Beweisgrad der überwiegenden
Wahrscheinlichkeit als Gesunde tatsächlich verdienen würde, und nicht,
was sie bestenfalls verdienen könnte (BGE 131 V 51 E. 5.1.2 S. 53;
128 V 174; Urteil des Bundesgerichts 8C_526/2021 vom

- 17 -
10. November 2021 E. 2.2). Dabei wird in der Regel am zuletzt erzielten,
nötigenfalls der Teuerung und der realen Einkommensentwicklung ange-
passten Verdienst angeknüpft, da erfahrungsgemäss die bisherige Tätig-
keit ohne Gesundheitsschaden fortgesetzt worden wäre. Ausnahmen von
diesem Erfahrungssatz müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit er-
stellt sein (BGE 135 V 58 E. 3.1 S. 59; vgl. auch BGE 135 V 297 E. 5.1 S.
300 f.; 134 V 322 E. 4.1 S. 325 f.; Urteil des Bundesgerichts 8C_505/2021
vom 30. Mai 2022 E. 3.2).
6.3.2.
Da die Invaliditätsbemessung der voraussichtlich bleibenden oder längere
Zeit dauernden Erwerbsunfähigkeit zu entsprechen hat (vgl. Art. 8 Abs. 1
ATSG), ist auch die berufliche Weiterentwicklung zu berücksichtigen, die
eine versicherte Person normalerweise vollzogen hätte; dazu ist allerdings
erforderlich, dass konkrete Anhaltspunkte dafür bestehen, dass ohne ge-
sundheitliche Beeinträchtigung ein beruflicher Aufstieg und ein entspre-
chend höheres Einkommen tatsächlich realisiert worden wären. Blosse Ab-
sichtserklärungen genügen nicht. Vielmehr muss die Absicht, beruflich wei-
terzukommen, bereits durch konkrete Schritte wie Kursbesuche, Aufnahme
eines Studiums etc. kundgetan worden sein (Urteil 8C_575/2018 vom
30.01.2019 E. 5.1 mit weiteren Hinweisen).
6.3.3.
Der Beschwerdeführer führte in seiner Beschwerde vom 10. Februar 2025
im Widerspruch zu seinen hiervor erwähnten Ausführungen (E. 6.1.) aus,
dass der Wechsel zur F._____ AG nicht auch ohne Unfall erfolgt wäre. Er
habe mit einer Entlastung durch den Stellenwechsel gerechnet, da ihm von
der F._____ AG in Aussicht gestellt worden sei, er könne einen Lehrgang
zum Polier und Bauführer absolvieren (Beschwerde S. 5 Ziff. 12). Aufgrund
dieser Angaben ist indes einerseits zu schliessen, dass der Beschwerde-
führer eine derartige berufliche Weiterentwicklung ohne die unfallbedingte
gesundheitliche Beeinträchtigung nicht in Betracht gezogen hätte. Anderer-
seits ist zu beachten, dass er nach dem Stellenwechsel per 1. Juni 2021
offenbar auch keine konkreten diesbezüglichen Schritte wie Kursbesuche
oder die Aufnahme eines Studiums etc. unternommen hat. Die geltend ge-
machte berufliche Weiterentwicklung ist daher nicht zu berücksichtigen. Al-
lerdings ist die Beschwerdegegnerin fälschlicherweise vom monatlichen
Bruttolohn für das Jahr 2021 (Fr. 6'490.00 [vgl. VB 19 S. 1; 164 S. 1; 240
S. 15]) statt von demjenigen für das Jahr 2023 (Fr. 6'690.00 [vgl. VB 156
S. 6]) ausgegangen. Unter Berücksichtigung der diversen Zulagen in Höhe
von insgesamt Fr. 5'675.90 (vgl. VB 164 S. 2; 174 S. 2) ist das Validenein-
kommen richtigerweise auf Fr. 92'645.90 (Fr. 6'690.00 x 13 + Fr. 5'675.90)
festzusetzen.

- 18 -
6.4.
6.4.1.
Für die Festsetzung des Invalideneinkommens ist nach der Rechtspre-
chung primär von der beruflich-erwerblichen Situation auszugehen, in wel-
cher die versicherte Person konkret steht. Übt sie nach Eintritt der Invalidi-
tät eine Erwerbstätigkeit aus, bei der – kumulativ – besonders stabile Ar-
beitsverhältnisse gegeben sind und anzunehmen ist, dass sie die ihr ver-
bleibende Arbeitsfähigkeit in zumutbarer Weise voll ausschöpft, und er-
scheint zudem das Einkommen aus der Arbeitsleistung als angemessen
und nicht als Soziallohn, gilt grundsätzlich der tatsächlich erzielte Verdienst
als Invalidenlohn. Ist kein solches tatsächlich erzieltes Erwerbseinkommen
gegeben, namentlich weil die versicherte Person nach Eintritt des Gesund-
heitsschadens keine oder jedenfalls keine ihr an sich zumutbare neue Er-
werbstätigkeit aufgenommen hat, so können nach der Rechtsprechung die
LSE-Tabellenlöhne (LSE = Die schweizerische Lohnstrukturerhebung des
Bundesamtes für Statistik) herangezogen werden (BGE 143 V 295 E. 2.2
S. 296 f. mit Hinweis unter anderem auf BGE 129 V 472 E. 4.2.1 S. 475;
Urteile des Bundesgerichts 8C_315/2020 vom 24. September 2020 E. 3.2;
8C_545/2020 vom 4. November 2020 E. 5.1).
6.4.2.
Gemäss dem von Dr. med. C._____ formulierten Zumutbarkeitsprofil sind
dem Beschwerdeführer noch leichte bis maximal mittelschwere, vorzugs-
weise sitzende Tätigkeiten ohne langandauernde Geh- oder Stehphasen,
ohne Zwangshaltungen für die linke untere Extremität, ohne dauerhafte
Vibrations- oder axialen Stossbelastungen auf das linke OSG und ohne
häufig wiederholtes Besteigen von Leitern oder Treppen zumutbar. Da die
Tabellenlöhne auch auf leichten und intellektuell nicht anspruchsvollen Ar-
beiten basieren (Urteil des Bundesgerichts 8C_695/2015 vom 19. Novem-
ber 2015 E. 4.2; Urteil des Bundesgerichts 9C_447/2019 vom 8. Oktober
2019 E. 4.3.2 mit Hinweisen), kann vorliegend, anders als vom Beschwer-
deführer vorgebracht (E. 6.1.), auf die Tabellenlöhne abgestellt werden.
Das von der Beschwerdegegnerin ermittelte Invalideneinkommen von
Fr. 64'116.00 ist daher nicht zu beanstanden.
6.4.3.
Die mit der unfallbedingten OSG-Verletzung zu erklärende Einkommens-
einbusse beträgt damit Fr. 28'529.90 (Fr. 92'645.90 – Fr. 64'116.00) und
der Invaliditätsgrad dementsprechend (gerundet) 31 % (Fr. 28'529.90
x 100 / Fr. 92'645.90). Folglich ist dem Beschwerdeführer – in teilweiser
Gutheissung der Beschwerde – mit Wirkung ab 27. November 2023 eine
auf einem Invaliditätsgrad von 31 % beruhende Invalidenrente zuzuspre-
chen.

- 19 -
7.
7.1.
Zu prüfen bleibt die Höhe der aus dem Unfall vom 14. Februar 2006 ver-
bleibenden Integritätseinbusse bzw. der von der Beschwerdegegnerin da-
für geschuldeten Entschädigung. Die Schätzung des Integritätsschadens
ist eine ärztliche Aufgabe (PHILIPP PORTWICH, Die Integritätsentschädigung
für psychische Unfallfolgen nach dem schweizerischen Bundesgesetz über
die Unfallversicherung: Grundlagen und Hinweise für die gutachterliche
Praxis, SZS 53/2009 S. 344). Die Schwere des Integritätsschadens beur-
teilt sich ausschliesslich nach dem medizinischen Befund. Bei gleichem
medizinischem Befund ist der Integritätsschaden für alle Versicherten
gleich; er wird abstrakt und egalitär bemessen (Urteil des Bundesgerichts
8C_478/2022 vom 30. Mai 2023 E. 6.1 mit Hinweisen).
7.2.
Betreffend die Integritätsentschädigung bringt der Beschwerdeführer vor,
der medizinische Befund von Oktober/November 2023 sei nicht abschlies-
send, weshalb die Beurteilung des Integritätsschadens von
Dr. med. C._____ nicht massgebend sei (Beschwerde S. 12 Ziff. 33). Nach
dem hiervor Ausgeführten ist der per 26. November 2023 verfügte Fallab-
schluss jedoch nicht zu beanstanden (E. 3.1. und 4.1. f.) und dementspre-
chend der zu diesem Zeitpunkt bestehende Befund am linken OSG mass-
gebend. Dass Dr. med. C._____ die Integritätseinbusse durch die zu die-
sem Zeitpunkt vorhandenen arthrotischen Veränderungen des linken OSG
gestützt auf die für Integritätsschäden bei Arthrosen massgebende Ta-
belle 5 der Suva, gemäss welcher schwere OSG-Arthrosen einen Integri-
tätsschaden von 15 bis 30 % darstellen (vgl. Tabelle 5.2), mit 25 % bezif-
ferte (vgl. VB 142 S. 1), ist ohne Weiteres nachvollziehbar. Die Beschwer-
degegnerin hat dem Beschwerdeführer damit zu Recht eine Integritätsent-
schädigung aufgrund eines Integritätsschadens von 25 % zugesprochen
(Einspracheentscheid vom 19. Dezember 2024 bzw. 7. Januar 2025 in VB
236, 240 S. 18).
8.
8.1.
Nach dem Dargelegten hat die Beschwerdegegnerin den Fall mit Ein-
spracheentscheid vom 19. Dezember 2024 bzw. 7. Januar 2025 (VB 236,
240) zu Recht per 26. November 2023 abgeschlossen. In teilweiser Gut-
heissung der Beschwerde ist dem Beschwerdeführer indes mit Wirkung ab
dem 27. November 2023 eine auf einem Invaliditätsgrad von 31 % statt von
29 % basierende Invalidenrente zuzusprechen. Soweit der Beschwerde-
führer eine höhere Integritätsentschädigung beantragt, ist die Beschwerde
abzuweisen.
8.2.
Das Verfahren ist kostenlos (Art. 61 lit. fbis ATSG).

- 20 -
8.3.
Dem Beschwerdeführer steht nach dem Ausgang des Verfahrens (lediglich
geringfügiges Obsiegen; Art. 61 lit. g ATSG) und der Beschwerdegegnerin
aufgrund ihrer Stellung als Sozialversicherungsträgerin (BGE 126 V 143
E. 4 S. 149 ff.) kein Anspruch auf Parteientschädigung zu. Dem unentgelt-
lichen Rechtsvertreter wird das angemessene Honorar nach Eintritt der
Rechtskraft des versicherungsgerichtlichen Urteils aus der Obergerichts-
kasse zu vergüten sein (Art. 122 Abs. 1 lit. a ZPO i.V.m. § 34 Abs. 3
VRPG).
8.4.
Es wird ausdrücklich auf Art. 123 ZPO verwiesen, wonach eine Partei, der
die unentgeltliche Rechtspflege gewährt wurde, zur Nachzahlung der dem
Rechtsvertreter ausgerichteten Entschädigung verpflichtet ist, sobald sie
dazu in der Lage ist.
Das Versicherungsgericht erkennt:
1.
In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird dem Beschwerdeführer mit
Wirkung ab 27. November 2023 eine auf einem Invaliditätsgrad von 31 %
beruhende Invalidenrente zugesprochen. Im Übrigen wird die Beschwerde
abgewiesen.
2.
Es werden keine Verfahrenskosten erhoben.
3.
Es werden keine Parteientschädigungen zugesprochen.
4.
Das Honorar des unentgeltlichen Rechtsvertreters wird richterlich auf
Fr. 2'500.00 festgesetzt.
Die Obergerichtskasse wird gestützt auf § 12 Anwaltstarif angewiesen,
dem unentgeltlichen Rechtsvertreter des Beschwerdeführers,
lic. iur. Williams, Rechtsanwalt in Lenzburg, nach Eintritt der Rechtskraft
das Honorar von Fr. 2'500.00 auszurichten.
Beschwerde in öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten
Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim
Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung

- 21 -
mit Art. 90 ff. BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom sieb-
ten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli
bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar
(Art. 46 BGG).
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6,
6004 Luzern, zuzustellen.
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe
der Beweismittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines
Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweis-
mittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Hän-
den hat (Art. 42 BGG).
Aarau, 16. Oktober 2025
Versicherungsgericht des Kantons Aargau
2. Kammer
Der Präsident: Die Gerichtsschreiberin:
Roth Reisinger