# Swiss Caselaw Document

**Case Identifier:** 7041eb1b-0ee6-517e-92d1-a1db166466c6
**Source:** Zug (ZG)
**Court Level:** cantonal
**Decision Date:** 2017-04-27
**Language:** de
**Title:** Verwaltungsgericht Sozialversicherungsrechtliche Kammer 27.04.2017 S 2016 2
**Docket/Reference:** 
**URL:** https://entscheidsuche.ch/docs/XX_Upload/ZG_UPL_001_S-2016-2_2017-04-27.pdf

## Full Text

VERWALTUNGSGERICHT DES KANTONS ZUG 
 

 
 

SOZIALVERSICHERUNGSRECHTLICHE KAMMER 

 

 

Mitwirkende Richter: lic. iur. Gisela Bedognetti-Roth, Vorsitz 

lic. iur. Oskar FF und Rosemarie Rossi Andenmatten 

Gerichtsschreiber: lic. iur. Albert Dormann 

 

 

U R T E I L  vom 27. April 2017 

 

 

 in Sachen 

 

A, B Strasse, C Gemeinde 

Beschwerdeführerin 

vertreten durch RA 

 

 gegen 

 

SUVA, Schweizerische Unfallversicherungsanstalt, Rechtsabteilung, Postfach 4358, 

6002 Luzern 

Beschwerdegegnerin  

 

 betreffend 

 

Unfallversicherung  

 (Leistungen) 

 

 

S 2016 2 

2 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

A. a) Die 1981 geborene A war bei der F Arbeitgeber als Filialleiterin angestellt und 

dadurch obligatorisch bei der Suva gegen die Folgen von Berufs- und Nicht- 

berufsunfällen versichert, als sie am 30. August 2012 in H mit ihrem Auto verunfallte.  

Sie war mit ihrem Ehemann und ihrer Tochter nach MMM unterwegs, um dort das Wo-

chenende zu verbringen. Aufgrund von Aquaplaning verlor ein anderer Autofahrer um 

ca. 22.30 Uhr auf der Autobahn bei I (H) die Kontrolle über sein Fahrzeug und kollidierte 

mit einer Leitplanke. Das Auto verlor einen Reifen und blieb ohne Licht auf der linken 

Fahrspur stehen. Kurz darauf fuhr die Beschwerdeführerin mit einer Geschwindigkeit von 

ca. 130 km/h über den erwähnten Reifen und bremste sofort ab. Danach prallte ihr Auto in 

das stehende Fahrzeug, woraufhin sich beide Fahrzeuge drehten und das Auto der Be-

schwerdeführerin mit der Leitplanke kollidierte. Beim Unfall erlitt die Beschwerdeführerin 

im Wesentlichen eine HWS-Distorsion. In der Folge erbrachte die Suva Versicherungsleis-

tungen. 

 

b) Mit Verfügung vom 22. Mai 2014 stellte die Suva die Versicherungsleistungen 

(Taggeld, Heilkosten) per 30. Juni 2014 mangels Adäquanz der verbliebenen Beschwer-

den ein (Suva-act. 135). Die dagegen erhobene Einsprache wies die Suva im Einsprache-

entscheid vom 24. November 2015 ab und legte zur Begründung dar, dass keine objekti-

vierbaren organischen Unfallfolgen im Sinne von strukturellen Veränderungen vorlägen. 

Insbesondere seien auch keine neurologischen Ausfälle eruierbar. Vorliegend sei die Adä-

quanz nach der sogenannten Schleudertrauma-Praxis zu beurteilen. Das Unfallereignis 

vom 30. August 2012 sei als mittelschwer im unteren Bereich zu qualifizieren. Das Kriteri-

um der besonders dramatischen Begleitumstände oder besonderen Eindrücklichkeit des 

Unfalls sei angesichts der ein paar Minuten dauernden Ohnmacht der Tochter der Be-

schwerdeführerin nach dem Unfall in einfacher, jedenfalls aber nicht in besonders ausge-

prägter Weise als erfüllt zu betrachten. Die Beschwerdeführerin habe keine schweren oder 

besonderen Verletzungen erlitten. Das Kriterium der fortgesetzten spezifischen, belasten-

den ärztlichen Behandlung sei ebenfalls nicht erfüllt, da die vorgenommenen Behand-

lungsmassnahmen und die Abklärungen und Verlaufskontrollen nicht genügten, um auf ei-

ne belastende Behandlung im Sinne dieses Kriteriums zu schliessen. Bei der Beschwerde-

führerin seien eine mässige Symptomausweitung beobachtet und ein theatralisch-

appellatives bzw. auffälliges Verhalten festgestellt worden. Auch sei die Beschwerdeführe-

rin bis zum im Frühjahr 2014 erfolgten Führerausweisentzug wieder Auto gefahren. Aus 

objektiver Sicht könne nicht von erheblichen Beschwerden gesprochen werden. Eine ärzt-

liche Fehlbehandlung, ein besonders schwieriger Heilungsverlauf oder erhebliche Kompli-

kationen lägen nicht vor. Schliesslich sei auch das Vorliegen des Kriteriums der erhebli-

3 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

chen Arbeitsunfähigkeit trotz ausgewiesener Anstrengungen zu verneinen. Da allenfalls 

eines der genannten Kriterien – besonders dramatische Begleitumstände oder besondere 

Eindrücklichkeit des Unfalls – in einfacher Form erfüllt sei, müsse die Adäquanz zwischen 

dem Unfall vom 30. August 2012 und den über Ende Juni 2014 hinaus geklagten Be-

schwerden verneint werden. In Anbetracht der zu verneinenden Adäquanz könne die Fra-

ge des natürlichen Kausalzusammenhangs offen gelassen werden und die Leistungen 

seien zu Recht eingestellt worden. Mangels adäquater Unfallfolgen bestehe ohne Weite-

res auch kein Anspruch auf eine Rente oder auf eine Integritätsentschädigung. Die ange-

fochtene Verfügung lasse sich daher nicht beanstanden, während die Einsprache unbe-

gründet und mithin abzuweisen sei. 

 

B. Mit Beschwerdeschrift vom 4. Januar 2016 liess A die Aufhebung des Einsprache-

entscheids vom 24. November 2015, die Ausrichtung von Taggeldleistungen und die Fi-

nanzierung von Heilbehandlungen beantragen. Eventualiter sei sie verwaltungsextern zu 

begutachten. Subeventualiter sei ihr bereits heute eine Rente und eine Integritätsentschä-

digung entsprechend UVG auszurichten, unter Kosten- und Entschädigungsfolge zu Las-

ten der Suva. Schliesslich sei ihr die unentgeltliche Rechtspflege und ein unentgeltlicher 

Rechtsbeistand in der Person ihres Rechtsvertreters zu gewähren. Zur Begründung liess 

sie darlegen, die Suva sei aufgrund ungenügend begründeter Arztberichte davon ausge-

gangen, dass sich der Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin durch zusätzliche 

Therapien nicht mehr merklich verbessern lasse. Es sei vielmehr davon auszugehen, dass 

sich ihr Gesundheitszustand durch adäquate Behandlungen weiterhin merklich verbessern 

lasse und dementsprechend rückwirkend auf den 30. Juni 2014 sowie bis auf Weiteres 

Leistungen durch die Suva zu gewähren seien. Zum adäquaten Kausalzusammenhang sei 

auszuführen, dass es sich um einen mittelschweren Unfall im Grenzbereich zu den schwe-

ren Ereignissen handle und dass mindestens drei Adäquanzkriterien – nämlich besonders 

dramatische Begleitumstände oder besondere Eindrücklichkeit des Unfalls, schwieriger 

Heilungsverlauf und erhebliche Komplikationen und eine erhebliche Arbeitsunfähigkeit 

trotz ausgewiesener Anstrengungen – eindeutig erfüllt seien. Die adäquate Kausalität sei 

damit als gegeben zu betrachten. Zusammenfassend sei festzustellen, dass die Suva bis 

auf Weiteres Leistungen für Heilbehandlung und Taggelder auszurichten habe. Der adä-

quate Kausalzusammenhang sei bis auf Weiteres als gegeben zu betrachten. Falls davon 

ausgegangen werden sollte, dass der Status quo sine erreicht sei, sei eine Rente entspre-

chend dem Gesetz auszurichten. Allenfalls sei die Beschwerdeführerin verwaltungsextern 

zu begutachten. 

 

4 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

C. Mit Verfügung vom 1. Februar 2016 bewilligte die Vorsitzende der sozialversiche-

rungsrechtlichen Kammer das Gesuch der Beschwerdeführerin um unentgeltliche Rechts-

verbeiständung und gewährte ihr in der Person ihres Rechtsvertreters einen unentgeltli-

chen Rechtsbeistand. 

 

D. Mit Vernehmlassung vom 5. Februar 2016 beantragte die Suva die Abweisung der 

Beschwerde und führte zur Begründung aus, dass der Zeitpunkt des Fallabschlusses nicht 

zu beanstanden sei. Zu beachten sei nämlich, dass in somatischer Hinsicht von weiteren 

Behandlungen keine namhafte Verbesserung mehr zu erwarten gewesen sei, was von der 

Beschwerdeführerin auch nicht bestritten werde. Hingegen sei sie der Ansicht, dass die 

psychischen Beschwerden nicht ausreichend abgeklärt worden seien bzw. von deren Be-

handlung weiterhin eine Besserung des Gesundheitszustands zu erwarten sei. Weder die 

ambulante Behandlung der psychiatrischen Dienste des Kantons Zug noch der Aufenthalt 

in der Klinik KKK und die stationäre Hospitalisation in der Psychiatrischen Klinik RRR hät-

ten wesentliche Behandlungsfortschritte bewirken können. Den entsprechenden Berichten 

könnten keine weiteren Behandlungsvorschläge oder -procedere entnommen werden, mit 

deren Durchführung eine Steigerung der Arbeitsfähigkeit erreicht werden könnte. Einzig 

die ambulante Betreuung der psychiatrischen Dienste des Kantons Zug sei fortgeführt 

worden, welche jedoch in erster Linie der Stabilisierung des Gesundheitszustands diene. 

Die dortigen Behandler gingen, wie dem Bericht vom 30. Oktober 2015 zu entnehmen sei, 

weiterhin von einer 100%igen Arbeitsunfähigkeit aus. Es sei daher mit überwiegender 

Wahrscheinlichkeit nicht mehr von einer namhaften Besserung auszugehen, weshalb der 

Fallabschluss – auch unter diesem Aspekt – nicht zu beanstanden sei. Unbestrittenermas-

sen gelange vorliegend zur Prüfung der Adäquanz die HWS-Praxis zur Anwendung, wo-

nach auf eine Differenzierung zwischen physischen und psychischen Komponenten ver-

zichtet werde. Entgegen den Ausführungen der Beschwerdeführerin sei das Unfallereignis 

jedoch nicht als mittelschwerer Unfall im Grenzbereich zu den schweren Ereignissen ein-

zustufen. Angesichts des augenfälligen Geschehensablaufs und im Vergleich mit gleichge-

lagerten Fällen erscheine die Annahme eines mittelschweren Vorfalls im Grenzbereich zu 

den leichten Unfällen als sachgerecht. Die Adäquanz des Kausalzusammenhangs wäre 

vorliegend somit nur zu bejahen, wenn die zu prüfenden Kriterien in gehäufter (mindestens 

vier Kriterien) oder auffallender Weise erfüllt seien. Insgesamt sei festzuhalten, dass allen-

falls ein Kriterium, nämlich dasjenige der besonders dramatischen Begleitumstände oder 

besonderen Eindrücklichkeit des Unfalls, nicht besonders ausgeprägt erfüllt sei, weshalb 

die Adäquanz zu verneinen sei. 

 

5 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

E. In einem zweiten Schriftenwechsel hielten die Parteien an ihren Anträgen und de-

ren Begründungen fest. Auf ihre Ausführungen ist – soweit erforderlich – in den Erwägun-

gen einzugehen. 

 

F. Am 28. November 2016 liess die Beschwerdeführerin dem Gericht den Verlaufs-

bericht Physiotherapie vom 17. November 2016  einreichen, woraus hervorgehe, dass ihre 

Beschwerden nach wie vor persistierten. 

 

 

 

 Das Verwaltungsgericht erwägt: 

 

 

1. Gemäss Art. 56 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des So-

zialversicherungsrechts vom 6. Oktober 2000 (ATSG) kann gegen Einspracheentscheide 

Beschwerde erhoben werden. Die Beschwerdefrist beträgt 30 Tage (Art. 60 Abs. 1 ATSG). 

Im Kanton Zug beurteilt gemäss Art. 57 ATSG i.V.m. § 77 des Verwaltungsrechtspflege-

gesetzes vom 1. April 1976 (VRG) das Verwaltungsgericht als einzige kantonale Instanz 

Beschwerden aus dem Gebiet der eidgenössischen Sozialversicherung, für die das Bun-

desrecht eine kantonale Rechtsmittelinstanz vorsieht. Örtlich zuständig ist das Versiche-

rungsgericht desjenigen Kantons, in dem die versicherte Person zur Zeit der Beschwerde-

erhebung Wohnsitz hat (Art. 58 Abs. 1 ATSG). Die Beschwerdeführerin wohnt in C Ge-

meinde, weshalb das Verwaltungsgericht in Anwendung von § 4 Abs. 1 lit. b der kantona-

len Vollziehungsverordnung zum Bundesgesetz über die Unfallversicherung vom 12. De-

zember 1983 (BGS 842.5) örtlich und sachlich zuständig ist. Die Beschwerde gegen den 

Einspracheentscheid vom 24. November 2015 wurde am 4. Januar 2016 in Berücksichti-

gung des Fristenstillstands von Art. 38 Abs. 4 lit. c ATSG fristgerecht der Post übergeben. 

Sie entspricht auch den übrigen formellen Anforderungen, weshalb sie zu prüfen ist. 

 

2. Das Sozialversicherungsgericht stellt bei der Beurteilung eines Falles grundsätz-

lich auf den bis zum Zeitpunkt des Erlasses der streitigen Verfügung bzw. des streitigen 

Einspracheentscheids (in casu 24. November 2015) eingetretenen Sachverhalt ab (vgl. 

auch BGE 121 V 362 Erw. 1b). Dabei sind in zeitlicher Hinsicht diejenigen Rechtssätze 

massgebend, die bei der Verwirklichung des zu Rechtsfolgen führenden Sachverhalts in 

Geltung standen (Urteile des Eidgenössischen Versicherungsgerichts, EVG, vom 4. Juni 

2004, H 6/04, und vom 5. Juli 2004, I 690/03, mit Verweis auf BGE 129 V 1 Erw. 1.2, 167 

6 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

Erw. 1, 354 Erw. 1, je mit weiteren Hinweisen). Vorliegend sind Leistungen ab 1. Juli 2014 

streitig, weshalb die seit Inkrafttreten des ATSG per 1. Januar 2003 gültigen Gesetzes-

bestimmungen zur Anwendung gelangen. 

 

3. Nach Art. 10 Abs. 1 des Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversi-

cherung (UVG) hat die versicherte Person Anspruch auf die zweckmässige Behandlung 

ihrer Unfallfolgen. Ist sie infolge des Unfalls voll oder teilweise arbeitsunfähig (Art. 6 

ATSG), so hat sie Anspruch auf ein Taggeld (Art. 16 Abs. 1 UVG). Wird sie infolge des 

Unfalles zu mindestens 10 Prozent invalid (Art. 8 ATSG), so hat sie Anspruch auf eine In-

validenrente (Art. 18 Abs. 1 UVG). Der Rentenanspruch entsteht, wenn von der Fortset-

zung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes 

mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversi-

cherung abgeschlossen sind. Mit dem Rentenbeginn fallen die Heilbehandlung und die 

Taggeldleistungen im Regelfalle dahin (Art. 19 Abs. 1 UVG; vgl. aber auch Art. 21 Abs. 1 

lit. c UVG). Artikel 24 UVG regelt überdies den Anspruch auf eine angemessene Integri-

tätsentschädigung als Ausgleich für eine dauernde erhebliche Schädigung der körperli-

chen oder geistigen Integrität. 

 

3.1 Erste Voraussetzung für die Leistungspflicht eines Unfallversicherers ist das Vor-

liegen eines Unfalls, einer unfallähnlichen Körperschädigung oder einer Berufskrankheit. 

Als Unfall gilt die plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwirkung eines ungewöhn-

lichen äusseren Faktors auf den menschlichen Körper, die eine Beeinträchtigung der kör-

perlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat (Art. 4 

ATSG, vgl. auch: aArt. 9 Abs. 1 der Verordnung über die Unfallversicherung vom 20. De-

zember 1982, U2013). Artikel 9 Abs. 2 U2013 enumeriert abschliessend die Körperschä-

digungen, die, sofern sie nicht eindeutig auf eine Erkrankung oder eine Degeneration zu-

rückzuführen sind, auch ohne ungewöhnliche äussere Einwirkung Unfällen gleichgestellt 

werden (vgl. auch Art. 6 Abs. 2 UVG). Überdies regelt Art. 9 UVG die Leistungspflicht des 

Unfallversicherers bei Berufskrankheiten resp. den Berufskrankheiten gleichgestellten 

Krankheiten. 

 

3.2 Gemäss UVG setzt die Leistungspflicht eines Unfallversicherers zudem voraus, 

dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Invalidität, 

Tod) ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht. Ursachen im Sinne des natürlichen 

Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene 

Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise beziehungsweise nicht zur 

7 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für 

die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall 

die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass 

das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geis-

tige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit andern Worten 

nicht weggedacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche Störung 

entfiele. Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen Störung 

ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber die Verwaltung 

beziehungsweise im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Be-

weiswürdigung nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwie-

genden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammen-

hangs genügt für die Begründung eines Leistungsanspruches nicht (BGE 119 V 335 

Erw. 1, 118 V 289 Erw. 1b, je mit Hinweisen). Das Dahinfallen jeder kausalen Bedeutung 

von unfallbedingten Ursachen eines Gesundheitsschadens muss ebenfalls mit dem im 

Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit 

nachgewiesen sein (RKUV 2000 Nr. U 363 S. 45; BGE 119 V 9 Erw. 3c/aa). Da es sich 

hierbei um eine anspruchsaufhebende Tatfrage handelt, liegt aber die entsprechende Be-

weislast – anders als bei der Frage, ob ein leistungsbegründender natürlicher Kausalzu-

sammenhang gegeben ist – nicht bei der versicherten Person, sondern beim Unfallversi-

cherer (RKUV 1994 Nr. U 206 S. 328 f. Erw. 3b, 1992 Nr. U 142 S. 76). 

 

3.3 Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt im Weiteren voraus, dass zwi-

schen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden ein adäquater Kausalzusam-

menhang besteht. Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adäquate Ursache 

eines Erfolges zu gelten, wenn es nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und nach der 

allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetre-

tenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als 

begünstigt erscheint (BGE 129 V 181 Erw. 3.2, 129 V 405 Erw. 2.2, 125 V 461 Erw. 5a). 

Mit der Theorie des adäquaten Kausalzusammenhangs wird dem rechtlich bestehenden 

Bedürfnis nach Eingrenzung und Auswahl von Tatsachen aus der natürlichen Kausalkette 

Rechnung getragen. Der Prüfung des adäquaten Kausalzusammenhangs als einer 

Rechtsfrage kommt somit die Funktion einer Haftungsbegrenzung zu (BGE 117 V 369 

Erw. 4a; BGE 115 V 133 Erw. 7). 

 

3.3.1 Bei organisch nachweisbaren Unfallfolgen spielt indessen die Adäquanz als recht-

liche Eingrenzung der aus dem natürlichen Kausalzusammenhang sich ergebenden Haf-

8 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

tung praktisch keine Rolle, weil die Unfallversicherung auch für seltenste, schwerwie-

gendste Komplikationen haftet, welche nach der unfallmedizinischen Erfahrung im Allge-

meinen gerade nicht einzutreten pflegen (BGE 128 V 169 Erw. 1c, 123 V 98 Erw. 3b,  

118 V 286 Erw. 3a, 117 V 359 Erw. 5d/bb mit Hinweisen auf Lehre und Rechtsprechung; 

RKUV 2004 Nr. U 505 S. 249 Erw. 2.1). 

 

3.3.2 Die Beurteilung des adäquaten Kausalzusammenhangs zwischen einem Unfall mit 

Schleudertrauma der HWS (auch Distorsion der HWS oder kraniozervikales Beschleuni-

gungstrauma genannt) ohne organisch objektiv ausgewiesene Beschwerden und den 

auch nach Ablauf einer gewissen Zeit nach dem Unfall weiter bestehenden gesundheit-

lichen Beeinträchtigungen erfolgt nach der sogenannten "Schleudertrauma-Praxis" (im 

Gegensatz etwa zum Begriff "Psycho-Praxis" für die Adäquanzprüfung bei psychischen 

Fehlentwicklungen nach Unfall, BGE 115 V 133). Die "Schleudertrauma-Praxis" ist auch 

für Beschwerden nach einem dem Schleudertrauma "äquivalenten" Mechanismus und 

nach einem Schädel-Hirntrauma anwendbar (BGE 134 V 117 Erw. 6.2.2 mit Verweis auf 

SVR 1995 UV Nr. 23 S. 67 Erw. 2 und auf BGE 117 V 369). Nach der erwähnten Praxis ist 

zunächst zu ermitteln, ob der Unfall als leicht oder als schwer zu betrachten ist oder ob er 

dem mittleren Bereich angehört. Der adäquate Kausalzusammenhang zwischen Unfall 

und gesundheitlicher Beeinträchtigung ist bei leichten Unfällen in der Regel ohne Weiteres 

zu verneinen und bei schweren Unfällen ohne Weiteres zu bejahen, wogegen bei Unfällen 

des mittleren Bereichs weitere Kriterien in die Beurteilung mit einzubeziehen sind 

(BGE 134 V 126 Erw. 10.1). Als wichtigste Kriterien nennt das Schweizerische Bundesge-

richt: besonders dramatische Begleitumstände oder besondere Eindrücklichkeit des Un-

falls; die Schwere oder besondere Art der erlittenen Verletzungen; fortgesetzt spezifische, 

belastende ärztliche Behandlung; erhebliche Beschwerden; ärztliche Fehlbehandlung, 

welche die Unfallfolgen erheblich verschlimmert; schwieriger Heilungsverlauf und erhebli-

che Komplikationen sowie erhebliche Arbeitsunfähigkeit trotz ausgewiesener Anstrengun-

gen (BGE 134 V 109 Erw. 10.3). 

 

4. Nach der Schadenmeldung UVG vom 3. Oktober 2012 wollte die Beschwerdefüh-

rerin über das Wochenende nach MMM fahren, als auf der Autobahn bei I (H) am 30. Au-

gust 2012 ein anderer Autofahrer aufgrund von Aquaplaning die Kontrolle über sein Fahr-

zeug verlor und in eine Leitplanke prallte, woraufhin sie auf der Überholspur direkt mit die-

sem Auto zusammenstiess. Die Suva stellte ihre im Zusammenhang mit diesem – unbe-

strittenermassen den Unfallbegriff gemäss Art. 4 ATSG erfüllenden – Ereignis erbrachten 

Leistungen per Ende Juni 2014 ein (vgl. Verfügung vom 22. Mai 2014). Umstritten und zu 

http://relevancy.bger.ch/php/aza/http/index.php?lang=de&type=highlight_simple_query&page=4&from_date=&to_date=&sort=relevance&insertion_date=&top_subcollection_aza=all&query_words=U+394%2F06&rank=0&azaclir=aza&highlight_docid=atf%3A%2F%2F115-V-133%3Ade&number_of_ranks=0#page133

9 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

prüfen ist in casu, ob die Suva ihre Leistungen zu Recht per 30. Juni 2014 eingestellt hat. 

In diesem Zusammenhang ist darauf hinzuweisen, dass das Verwaltungsgericht nicht da-

zu verpflichtet ist, auf jede einzelne der von den Parteien vorgebrachten Rügen einzuge-

hen. Bei der sich aus dem verfassungsrechtlichen Anspruch auf rechtliches Gehör nach 

Art. 29 Abs. 2 BV ergebenden Pflicht des Gerichts, seinen Entscheid zu begründen, geht 

es nämlich darum, dass der Betroffene sich über dessen Tragweite ein Bild machen und 

ihn in voller Kenntnis der Sache gegebenenfalls bei der oberen Instanz anfechten kann 

(dazu BGE 126 I 97 Erw. 2b mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts vom 9. April 2003, 

5P.58/2003, Erw. 1.3). Aus den vorliegenden Akten ergibt sich im Wesentlichen das Fol-

gende: 

 

4.1 Nach den Angaben der Beschwerdeführerin erfolgte die Erstversorgung nach dem 

Unfall am 31. August 2012 in einem Spital in der Nähe von Q (H). In diesem Spital, an 

dessen Namen sie sich nicht mehr erinnern könne, seien Röntgenbilder ihres Brustkorbs 

angefertigt worden. Eine Verständigung mit dem Spitalpersonal sei nicht möglich gewesen 

und sie habe keinen ärztlichen Bericht erhalten (Erhebungsblatt für die Abklärung von 

HWS-Fällen vom 30. Oktober 2012, S. 3; Suva-act. 14). 

 

4.2 Am 4. September 2012 suchte die Beschwerdeführerin ihren Hausarzt Dr. T, 

Facharzt FMH für Allgemeinmedizin, auf, welcher ihr eine volle Arbeitsunfähigkeit vom 

30. August bis 16. September 2012 attestierte (Suva-act. 7). 

 

4.3 Am 27. September 2012 liess die Beschwerdeführerin ein MRI der HWS durchfüh-

ren. Die bildgebende Untersuchung ergab – abgesehen von einer geringen Angulations-

störung mit Kyphosierung in der unteren HWS – unauffällige Befunde. Es fänden sich kei-

ne posttraumatischen Residuen. Zudem liessen sich keine Frakturen der Wirbelkörper  

oder der posterioren Elemente abgrenzen. Schliesslich würden auch Hinweise auf liga-

mentäre Läsionen fehlen (Bericht des Röntgeninstituts Schwyz vom 27. September 2012, 

Suva-act. 16). 

 

4.4 Am 4. Dezember 2012 fand in der Rehaklinik X ein ambulantes Assessment statt. 

Dem Bericht vom 3. Januar 2013 lassen sich folgende Diagnosen entnehmen: HWS-

Distorsion QTF II, leichtes Übergewicht (BMI 27) und ein Verdacht auf eine depressive 

Episode. Aktuell klage die Beschwerdeführerin über Kopfschmerzen und Nackenbewe-

gungseinschränkungen. Es bestehe eine mässige Symptomausweitung. Ihr Schmerzver-

halten sei nicht adäquat (Suva-act. 30). 

10 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

 

4.5 Am 10. Juni 2013 liess die Beschwerdeführerin ein MRI der HWS durchführen. 

Dem Bericht gleicheJuni 2014s lassen sich eine ausgeprägte kyphotische Fehlhaltung der 

HWS im unteren Drittel mit zusätzlichem breitbasigem Bandscheibenbulging auf der Höhe 

HWK 5/6 und HWK 6/7 mit Pelottierung des Myelons entnehmen. Es bestünden weder ei-

ne spinale Enge noch eine Wirbelkörperhöhenminderung im Sinne einer frischen Fraktur. 

Schliesslich konnte eine Neurokompression nicht nachgewiesen werden (Suva-act. 57). 

 

4.6 In seinem Bericht vom 4. Februar 2013 diagnostizierte Dr. BB, Neurologe FMH, 

einen Verdacht auf funktionelle Beschwerden und führte betreffend die gleichentags er-

folgte Untersuchung aus, er könne die Beschwerden der Beschwerdeführerin organisch 

nicht erklären, insbesondere der angegebene Sensibilitätsbefund entspreche keinem or-

ganischen Muster. Zusätzlich sei das Verhalten der Beschwerdeführerin während der 

EMG-Untersuchung auffällig bzw. theatralisch-appellativ gewesen (Suva-act. 38). 

 

4.7 Dem Bericht des Ambulanten Psychiatrischen Dienstes des Kantons Zug (APD) 

vom 11. Februar 2013 ist die Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung zu 

entnehmen (ICD-10 F43.1). Die Beschwerdeführerin leide seit dem Autounfall vom 30. 

August 2012 an einer schweren posttraumatischen Belastungsstörung. Es bestünden an-

haltende Erinnerungen an den Unfall, sich aufdrängendes Wiedererleben, Albträume, Ein- 

und Durchschlafstörungen, andauernde ängstliche Anspannung und depressive Verstim-

mung. Die Beschwerdeführerin zeige einen ausgeprägten sozialen Rückzug und gehe 

keinerlei Aktivitäten mehr nach. Im Haushalt könne sie kaum etwas tun, seit dem Unfall sei 

sie nicht mehr zur Arbeit gegangen. Körperlich habe sie ein Schleudertrauma der Halswir-

belsäue mit Schmerzen im Nacken und im rechten Arm erlitten (Suva-act. 40). 

 

4.8 Das Arthro-MRI der rechten Schulter vom 22. März 2013 ergab folgende Beurtei-

lung: "Leichte Schwellung im Bereich des Pulley am Eintritt der Bizepssehne nach intraar-

tikulär, sie liegt aber nicht luxiert. Keine Läsionen an der RM (Rotatorenmanschette). In-

takter Bizepsanker, unauffälliges Labrum" (Suva-act. 58). 

 

4.9 Am 25. März 2013 untersuchte der Suva-Kreisarzt FF, Facharzt für Chirurgie 

FMH, die Beschwerdeführerin und diagnostizierte in seinem Bericht vom 26. März 2013 

einen "PW-Auffahrunfall mit Dezelerations-Trauma der HWS am 30. August 2012" und ei-

nen Status nach konservativer Therapie (Kombinations-Analgetikatherapie) mit einem ak-

tuell schmerzhaften Residualzustand. Als unfallrelevante Nebendiagnosen erwähnt er eine 

11 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

depressive Episode (DD: Posttraumatische Belastungsstörung) und eine Angulationsstö-

rung mit Kyphosierung in der unteren HWS gemäss MRI-Befund vom 27. September 

2012. Es lägen gemäss MRI keine unfallbedingten strukturellen Läsionen im HWS-Bereich 

vor und die neurologische Verlaufsbeurteilung inklusive Neurographie zeige einen unauf-

fälligen Befund. Von weiteren therapeutischen Massnahmen (inkl. Rehabilitationsmass-

nahmen unter stationären Bedingungen) sei keine wesentliche Verbesserung der beklag-

ten HWS-Beschwerden zu erwarten. Die Kopfschmerzen seien als wahrscheinlich Analge-

tika-induziert beschrieben worden (Suva-act. 50). 

 

4.10 Die Beschwerdeführerin hielt sich vom 13. bis 31. Mai 2013 in der Klinik KKK sta-

tionär auf. Dem Austrittsbericht vom 18. Juni 2013 lassen sich folgende Rehabilitationsdi-

agnosen entnehmen: chronisch undulierende mechanische Schmerzen im Nacken-

Schulter-Gürtelbereich rechts und rechte obere und untere Extremität nach Autounfall am 

30. August 2012 und eine muskuläre Dysbalance und Insuffizienz, artikuläre Dysfunktion 

sowie eine posttraumatische Belastungsstörung nach Autounfall (ICD-10 F43.1). Das 

Ausmass der demonstrierten physischen Einschränkungen lasse sich mit den wenig rele-

vanten objektivierbaren Befunden der klinischen Untersuchung nicht erklären. Das Reha-

Ziel einer Verbesserung der psychischen und physischen Belastbarkeit habe sich auf-

grund des erwähnten Verlaufs nicht erreichen lassen (Suva-act. 68). 

 

4.11 Am 10. September 2013 liess sich die Beschwerdeführerin durch Dr. KK, Facharzt 

für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, Konsiliarpsychiater der Suva, untersuchen. Sei-

nem Bericht vom 24. September 2013 lassen sich folgende Diagnosen entnehmen: eine in 

Chronifizierung begriffene somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4) mit/bei Status 

nach Autounfall mit Dezelerationstrauma der HWS und Schreck- bzw. akuter Belastungs-

reaktion (ICD-10 F43.0), eine Anpassungsstörung (ICD-10 F43.23) mit gestörter Affektivi-

tät bzw. posttraumatischer Beeinträchtigung unter der Diagnoseschwelle im Sinne von 

ICD-10 F43.1. Ohne Zweifel bestehe bei der Beschwerdeführerin ein beträchtlicher, mit 

den alleinigen Schmerzen kaum erklärter Leidensdruck, welcher jedoch über die erlittenen 

Schmerzklagen hinaus diagnostisch nicht klar fassbar sei. Hinzu komme, dass der sekun-

däre Krankheitsgewinn zusammen mit den in der jetzigen Untersuchungssituation zutage 

getretenen Inkonsistenzen (beispielsweise sich als Autolenkerin ohne Weiteres in den 

Strassenverkehr zu begeben) das Störungsbild etwas merkwürdig erscheinen lasse. Eine 

die hausärztliche Betreuung begleitende kognitiv-verhaltenstherapeutisch ausgerichtete 

psychiatrisch-psychotherapeutische Stütztherapie könnte sich als nützlich erweisen. Um 

eine Neuausrichtung auf eine (noch) Erfolg versprechende Behandlung zustande zu brin-

12 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

gen, sei eine nochmalige stationäre Reha-Behandlung ins Auge zu fassen. Eine solche 

werde jedoch nur dann einen Durchbruch bringen, wenn sich die Beschwerdeführerin zu-

vor auf ein ausführliches Vorgespräch einlasse, um mit einer realistischen Erwartungshal-

tung einen nochmaligen Reha-Aufenthalt anzutreten, unter Inkaufnahme einer intermittie-

renden Beschwerdezunahme. Sollte es nicht gelingen, bis im Frühling 2014 die skizzierte 

Behandlung in die Wege zu leiten, sei auf unabsehbare Zeit mit keiner Verbesserung des 

Funktionsniveaus mehr zu rechnen (Suva-act. 85). Im gleichen Sinn führte Dr. KK in der 

Stellungnahme vom 5. November 2013 aus, wenn die von ihm gemachten Behandlungs-

vorschläge bis nächsten Frühling nicht zu greifen begännen, werde die Beschwerdeführe-

rin auf absehbare [recte wohl: unabsehbare] Zeit in ihrem jetzigen Zustand verharren und 

nicht mehr arbeiten (Suva-act. 96). 

 

4.12 Am 25. November 2013 nahm RAD-Arzt PP, Facharzt für Psychiatrie und Psycho-

therapie, zum psychiatrischen Gutachten von Dr. KK vom 10. September 2013 Stellung. 

Das psychiatrische Gutachten erfülle formal und inhaltlich die Kriterien für ein fachgerech-

tes versicherungspsychiatrisches Gutachten. Aus psychiatrischer Sicht lasse sich eine 

somatoforme Schmerzstörung (F54.4, recte: F45.4) nachweisen, die in Chronifizierung 

begriffen sei. Ausserdem bestehe eine Anpassungsstörung (F43.23). Die Versicherte be-

finde sich in keiner psychiatrisch-psychotherapeutischen Behandlung. Eine Blutspiegelbe-

stimmung der verordneten Medikamente sei nicht erfolgt. Eine Anpassungsstörung stelle 

definitionsgemäss nur eine vorübergehende, leichte und gut behandelbare psychische 

Beeinträchtigung dar, die keine dauerhafte Einschränkung der Arbeitsfähigkeit in der an-

gestammten Tätigkeit begründen könne. Hinsichtlich der somatoformen Schmerzstörung 

könne Folgendes gesagt werden: Es bestehe weder eine ausgewiesene psychiatrische 

Komorbidität noch ein ausgeprägter sozialer Rückzug. Die Behandlungsmöglichkeiten sei-

en nicht ausgeschöpft und aktuell bestehe gar keine psychiatrisch- psychotherapeutische 

Behandlung. Es bestehe ein sekundärer Krankheitsgewinn und es fänden sich deutliche 

Inkonsistenzen. Insbesondere die Tatsache, dass die Versicherte offenbar weitgehend 

uneingeschränkt Autofahren könne, spreche gegen eine wesentliche funktionelle Beein-

trächtigung, erfordere dies doch auch ein recht hohes Mass an Aufmerksamkeit und Kon-

zentrationsvermögen. Aus versicherungspsychiatrischer Sicht könne er das Vorliegen ei-

nes dauerhaften psychischen Gesundheitsschadens mit Auswirkung auf die Arbeitsfähig-

keit in der angestammten Tätigkeit nicht bestätigen. Berufliche Massnahmen seien nicht 

indiziert, da sich die Versicherte selbst als dauerhaft arbeitsunfähig ansehe und ein psy-

chischer Gesundheitsschaden im Sinne des IVG liege seines Erachtens nicht vor (Suva-

act. 146-85). 

13 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

 

4.13 In seinem Bericht vom 29. November 2013 diagnostizierte Dr. BB einen Verdacht 

auf funktionelle Beschwerden und führte betreffend die gleichentags erfolgte Untersu-

chung aus, er könne nach wie vor keine neurologische Diagnose stellen. Die von der Be-

schwerdeführerin angegebenen Sensibilitätsstörungen und das Schonhinken hätten deut-

lich einen funktionellen Charakter, d.h. sie könnten organisch nicht erklärt werden (Suva-

act. 107). 

 

4.14 Vom 3. bis 28. März 2014 war die Beschwerdeführerin in der Psychiatrischen Kli-

nik RRR hospitalisiert. Dem Bericht vom 22. April 2014 sind die folgenden Diagnosen zu 

entnehmen: chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (ICD-

10 F45.41), posttraumatische Belastungsstörung (ICD-10 F43.1) und dissoziative Bewe-

gungsstörungen (ICD-10 F44.4). Durch die integriert psychiatrisch-psychotherapeutische 

Behandlung habe auf der Symptomebene vom psychologischen Zustandsbild her eine 

Teilremission erreicht werden können. Die Schmerzen seien unverändert geblieben und 

eine Analgetikareduktion habe nicht erfolgen können. Als prognostisch günstig seien die 

gegen Ende des Aufenthalts sichtbare Stimmungsaufhellung und die grosse Unterstützung 

im Alltag durch den Ehemann und eine gute Kollegin qualifiziert worden. Als ungünstig 

seien die weiterhin unverändert fortbestehenden Schmerzen und die dadurch bewirkte 

körperliche Einschränkung und die fortbestehende Vorstellung, vom Schicksal ungerecht 

behandelt zu werden und jemanden für das Unfallgeschehen verantwortlich machen zu 

wollen, anzusehen (Suva-act. 131). 

 

4.15 Doktor KK führte am 6. Mai 2014 zum Bericht der Psychiatrischen Klinik  

Zugersee vom 22. April 2014 aus, dass dieser wenig überzeugend sei. Die Diagnosen 

zwei und drei (posttraumatische Belastungsstörung / dissoziative Bewegungsstörung) 

würden nicht nur nicht begründet, sondern würden sich auch nicht aus den Befunden er-

geben. Zudem könne nicht von einem wirklichen Behandlungserfolg gesprochen werden – 

dies nach 3 1/2-wöchiger stationärer und anschliessender zweiwöchiger halbstationärer 

Behandlung. Die in seinem Bericht vom 24. September 2013 gemachten Behandlungsvor-

schläge (aktiver Umgang mit den Schmerzen) seien offensichtlich nicht umsetzbar. In 

Übereinstimmung mit seinen prognostischen Einschätzungen vom 24. September 2013 

und vom 5. November 2013 sei von einer Weiterführung der gegenwärtigen Behandlungs-

bemühungen keine namhafte Besserung bezüglich Arbeitsfähigkeit zu erwarten (Suva-

act. 132). 

 

14 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

4.16 Am 22. Mai 2014 liess die Beschwerdeführerin ein MRI der HWS, der LWS und 

des rechten Oberschenkels durchführen. Die bildgebenden Abklärungen ergaben eine 

Chondrose D5/6 [recte: C5/6] und C6/7, eine flache mediale Hernie C5/6, eine Protrusion 

C6/7, welche beide zu einer Tangierung und geringen Kompression des Myelons führten. 

Die Neuroforamina seien frei. Es bestehe keine signifikante Diskopathie lumbal und eine 

geringe Chondrose L4/5 mit leichter Wirbelgelenks-Hypertrophie (Bericht des Zentrums für 

medizinische Radiologie, Röntgeninstitut Cham, vom 22. Mai 2014, Suva-act. 138). 

 

4.17 In seiner "aktengestützten versicherungspsychiatrischen Stellungnahme im Rah-

men des Einspracheverfahrens" vom 4. Juli 2014 hielt Dr. KK, Konsiliarpsychiater der 

Suva, fest, dass er trotz der Kritik des Rechtsvertreters der Beschwerdeführerin an seiner 

Beurteilung vom 24. September 2013 – keine Diagnose einer posttraumatischen Belas-

tungsstörung – festhalte. Gestützt auf den weiteren Verlauf seit Herbst 2013 und insbe-

sondere gestützt auf den Austrittsbericht der Psychiatrischen Klinik RRR vom 22. April 

2014 sei festzustellen, dass in Übereinstimmung mit dem Untersuchungsbericht vom 24. 

September 2013 eindeutig die Schmerzstörung im Vordergrund stehe und die damals als 

Anpassungsstörung beurteilte psychotraumatologische Problematik von zweitrangiger Be-

deutung sei. Wie die nach der Untersuchung im September 2013 weitergeführten Behand-

lungsbemühungen zeigten, sei von einer Weiterführung der seither stattgehabten Behand-

lungsbemühungen keine namhafte Besserung bezüglich Arbeitsfähigkeit mehr zu erwarten 

(Suva-act. 141). 

 

4.18 Dem Bericht von Dr. WW vom APD Zug vom 4. November 2014 lässt sich insbe-

sondere eine Zusammenfassung des Krankheitsverlaufs seit dem Unfall entnehmen. Seit 

dem Abschluss der Behandlung durch die Psychiatrische Klinik RRR zeige sich keine we-

sentliche Besserung bei der Patientin. Sie zeige ein chronifiziertes Krankheitsbild mit fast 

vollständigem sozialem Rückzug, ausgeprägt gestörter Bewegung und Fehlhaltung der 

rechten Körperhälfte, insbesondere des rechten Beines. Es bestehe eine mittelgradige de-

pressive Episode und anhaltende Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung. 

Insgesamt sei die Patientin schwer beeinträchtigt. Prognostisch sei das Krankheitsbild als 

schlecht einzustufen, da sich im Verlauf der Behandlung eine deutliche Chronifizierung 

und Verfestigung der Symptome entwickelt habe (vgl. IV-act. 48-2). 

 

4.19 In seinem im Auftrag der IV-Stelle des Kantons Zug erstatteten Gutachten vom 7. 

Juli 2015 (IV-act. 57) verneinte Dr. ZZ, Facharzt FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, 

zertifizierter medizinischer Gutachter SIM, das Vorliegen einer psychiatrischen Diagnose 

15 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit. Als ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit seien ei-

ne rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode (ICD-10 F33.0), und 

eine Schmerzverarbeitungsstörung (ICD-10 F54) zu erwähnen. Das Ausmass der geklag-

ten Beschwerden und die subjektive Krankheitsüberzeugung, nicht mehr arbeiten zu kön-

nen, könnten durch die somatischen Befunde nicht hinreichend objektiviert werden, so-

dass eine psychische Überlagerung angenommen werden müsse. Die Beschwerdeführe-

rin berichte nicht von einem schweren und quälenden Schmerz, der sie im Alltag praktisch 

vollständig einschränke. Es bestünden auch keine Hinweise auf vorbestehende emotiona-

le Konflikte oder psychosoziale Probleme, die zu der Schmerzverarbeitungsstörung hätten 

führen können. Es sei auch zu erwähnen, dass die Beschwerdeführerin den Haushalt 

weitgehend selbständig führe, nach wie vor eine gute Beziehung mit ihrem Mann und ih-

rem Kind habe, regelmässig Kontakt mit den zahlreichen Verwandten pflege und auch 

nach wie vor eine gute Beziehung mit einer langjährigen Freundin unterhalte. Die Voraus-

setzungen für die Diagnose einer anhaltenden somatoformen Schmerzstörung seien somit 

nicht gegeben. Es handle sich um eine einfache Schmerzverarbeitungsstörung. Die Ver-

änderungen in ihrem Leben, die weitgehend durch die ausgeprägte subjektive Krankheits-

überzeugung verursacht worden seien, führten zu einer depressiven Störung, die gering-

gradig ausgeprägt sei. Die Beschwerdeführerin befinde sich seit Februar 2013 in ambulan-

ter psychiatrischer Behandlung, alle zwei bis drei Wochen finde ein Gespräch statt. Im 

Jahr 2014 sei wegen vorübergehender Suizidgedanken auch eine stationäre psychiatri-

sche Behandlung durchgeführt worden, welche die Beschwerdeführerin als hilfreich erlebt 

habe. Sie werde auch antidepressiv behandelt. Da die Beschwerdeführerin gelegentlich an 

Einschlaf- und Durchschlafstörungen leide, könne sie nicht jede Nacht durchschlafen. Am 

Morgen habe sie keine Mühe aufzustehen, stehe täglich um  5.30 Uhr auf und nehme mit 

ihrem Ehemann das Frühstück ein. Später kümmere sie sich um ihre Tochter und bereite 

sie für die Schule vor. Dann kümmere sie sich um den Haushalt, den sie bis auf schwerere 

Arbeiten selbständig führen könne. Sie erledige auch kleinere Einkäufe, unternehme Spa-

ziergänge. Regelmässig Kontakt habe sie mit einer langjährigen Freundin, mit den Ver-

wandten ihres Ehemannes und mit ihrer Herkunftsfamilie. Die Beziehung mit dem Ehe-

mann sei gut, auch wenn diese durch eine gewisse Reizbarkeit und auch eine Verminde-

rung der Libido eingeschränkt sei. Auch zu ihrer Tochter sei die Beziehung gut. Einen Le-

bensverleider oder Suizidgedanken würden verneint. Die Beschwerdeführerin sei auch bis 

2014 weiterhin Auto gefahren und habe den Führerschein auf Veranlassung der Psychiat-

rischen Klinik RRR abgeben müssen. Bei der psychiatrischen Untersuchung hätten höchs-

tens leichtgradige depressive Verstimmungen festgestellt werden können. Diagnostisch 

handle es sich also um eine rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Epi-

16 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

sode. Die Arbeitsfähigkeit sei aus psychiatrischer Sicht nicht eingeschränkt. Im Rahmen 

eines ambulanten Assessments in der Rehaklinik X sei eine mangelnde Kooperation und 

Leistungsbereitschaft festgestellt worden. Es sei auch zu erwähnen, dass die Beschwer-

deführerin seit dem Unfall wesentlich mehr Zeit habe, sich um ihre Tochter zu kümmern, 

auch von ihrer Herkunftsfamilie, ihrem Mann und ihrer Tochter umsorgt und unterstützt 

werde. Es bestehe also auch ein gewisser sekundärer Krankheitsgewinn. Die Beschwer-

deführerin habe über Schmerzen und über Schwierigkeiten beim Gehen aufgrund der ein-

geschränkten Beweglichkeit im rechten Knie berichtet. Gleichzeitig habe sie aber auch er-

wähnt, dass sie den Haushalt selbständig führe und Spaziergänge unternehme. Die Schil-

derung der Schmerzen und der Einschränkung insgesamt seien sehr vage geblieben. Ob-

wohl weder aus psychiatrischer noch aus somatischer Sicht wesentliche Einschränkungen 

der Gesundheit vorliegen würden, sehe sie sich kaum in der Lage, eine berufliche Tätig-

keit wieder aufzunehmen. Aus psychiatrischer Sicht bestehe keine Einschränkung der Ar-

beitsfähigkeit. Die Schmerzstörung und die leichtgradig ausgeprägte rezidivierende de-

pressive Störung begründeten keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit aus psychiatri-

scher Sicht. In der bisherigen Tätigkeit als Filialleiterin bestehe aus psychiatrischer Sicht 

eine volle Arbeits- und Leistungsfähigkeit. Auch in ihrer Tätigkeit als Hausfrau und Mutter 

sei die Arbeitsfähigkeit nicht beeinträchtigt. Ausser während des Aufenthaltes in der Psy-

chiatrischen Klinik RRR könne rückwirkend keine Arbeitsunfähigkeit aus psychiatrischer 

Sicht attestiert werden. Auch in jeder anderen beruflichen Tätigkeit bestehe aus psychiat-

rischer Sicht eine volle Arbeits- und Leistungsfähigkeit. Die Beschwerdeführerin selbst se-

he sich als kaum arbeitsfähig an. Diese ausgeprägte subjektive Krankheitsüberzeugung 

könne durch die psychiatrischen Befunde nicht objektiviert werden. Aufgrund der 

Schmerzstörung und der leichtgradigen depressiven Episode könne keine Arbeitsunfähig-

keit aus psychiatrischer Sicht attestiert werden. Die Diagnose einer posttraumatischen Be-

lastungsstörung könne nicht bestätigt werden. Die Beschwerdeführerin habe zwar einen 

relativ spektakulären Unfall erlitten, habe sich dabei aber keine schweren Verletzungen 

zugezogen. Auch ihre Tochter sei nicht schwer verletzt worden. Es sei unklar, ob die 

Tochter nach dem Unfall einfach weitergeschlafen habe oder kurzfristig ohnmächtig gewe-

sen sei, wofür aber gemäss den Schilderungen der Beschwerdeführerin eigentlich keine 

Ursachen vorhanden gewesen seien. Die Beschwerdeführerin sei also nicht Opfer eines 

schweren Unfalles und dabei nicht schwer verletzt worden und habe keine Belastung ka-

tastrophenartigen Ausmasses erlebt. Sie sei auch bis 2014 ohne Weiteres in der Lage 

gewesen, Auto zu fahren, fahre auch weiterhin mit dem Auto in die Ferien, zeige also kein 

Vermeidungsverhalten. Sie sei auch nicht teilnahmslos, gleichgültig und es bestehe keine 

Stumpfheit. Es sei auch ohne Weiteres möglich gewesen, sich mit ihr detailliert über das 

17 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

Unfallgeschehen zu unterhalten, ohne dass sie dabei in vegetative Erregung geraten wä-

re. Weder die Voraussetzungen noch die Symptome einer posttraumatischen Belastungs-

störung seien somit vorhanden. Bei der Beschwerdeführerin könnten also einzig eine 

Schmerzverarbeitungsstörung und eine leichtgradig ausgeprägte depressive Störung di-

agnostiziert werden. Eine Arbeitsunfähigkeit bestehe aus psychiatrischer Sicht nicht. Es 

sei ihr aus psychiatrischer Sicht zumutbar, sich so zu präsentieren, dass sie in der Lage 

sei, ihre Tätigkeit auszuüben. Sie könne ihre Ausdrucksweise durchaus steuern. Es sei 

nicht zu erwarten, dass die ausgeprägte subjektive Krankheitsüberzeugung, die aus psy-

chiatrischer Sicht keinen Krankheitswert habe, durch eine psychiatrische Behandlung we-

sentlich beeinflusst werden könne. Medizinische Massnahmen könnten daher nicht emp-

fohlen werden. 

 

4.20 In seiner Stellungnahme vom 3. August 2015 führte der RAD-Psychiater PP aus, 

das psychiatrische Gutachten von ZZ vom 7. Juli 2015 erfülle formal und inhaltlich die 

Qualitätsleitlinien für psychiatrische Gutachten in der Eidgenössischen Invalidenversiche-

rung (SGPP 2012). Es sei in Bezug auf die strittigen Belange umfassend, beruhe auf all-

seitigen Untersuchungen, berücksichtige ausreichend die von der versicherten Person ge-

klagten Beschwerden und sei in genügender Kenntnis der Vorakten verfasst worden. Die 

Schlüsse und Folgerungen im Gutachten seien ausreichend begründet, einleuchtend und 

nachvollziehbar, sodass es als medizinische Grundlage für die weiteren Entscheide der 

IV-Stelle anzuerkennen sei (IV-act. 61). 

 

4.21 Auf die Anfrage der IV-Stelle hin führte Dr. ZZ in seiner Stellungnahme vom 10. 

September 2015 aus, dass der Beschwerdeführerin auch in Anbetracht der geänderten 

Rechtsprechung des Bundesgerichts (Urteil vom 3. Juni 2015, 9C_492/2014) keine Ar-

beitsunfähigkeit attestiert werden könne (IV-act. 65). 

 

4.22 Der RAD-Psychiater PP legte am 21. September 2015 dar, dass die ergänzende 

Stellungnahme von Dr. ZZ vom 10. September 2015 in ausreichender Weise Stellung 

nehme zu den Indikatoren in Anbetracht der geänderten Rechtsprechung des Bundesge-

richts. Die Diagnosestellung sei bereits im Gutachten in nachvollziehbarer Weise entspre-

chend der ICD-10 Klassifikation und auf der Basis der psychopathologischen Befunde er-

folgt. Im ergänzenden Schreiben nehme er ausführlich und nachvollziehbar Stellung zu 

den Kategorien "funktioneller Schweregrad" (mit den Komplexen "Gesundheitsschädi-

gung", "Persönlichkeit" und "sozialer Kontext") und der Kategorie "Konsistenz". Es könne 

weiterhin auf das Gutachten von Dr. ZZ abgestellt werden (IV-act. 68). 

18 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

 

4.23 Auf das Ersuchen des Rechtsvertreters der Beschwerdeführerin hin erstatteten 

Dr. med. WW und Dr. EEE, APD, am 30. Oktober 2015 einen Bericht und diagnostizierten 

eine anhaltende somatoforme Schmerzstörung (ICD-10 F45.4), eine posttraumatische Be-

lastungsstörung (ICD-10 F43.1) und eine mittelgradige depressive Episode. Der von der 

Beschwerdeführerin erlebte schwere Auffahrunfall mit nachfolgender Ohnmacht bzw. 

Nicht-Ansprechbarkeit der Tochter sei als aussergewöhnliche Bedrohung anzusehen, wel-

che bei fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde. Die Beschwerdeführerin sei 

nach dem Unfall zunächst davon ausgegangen, dass ihre Tochter verstorben sei. Sie ha-

be kurz zuvor eine Fehlgeburt in der 14. Schwangerschaftswoche erlitten. Sie leide wei-

terhin an Nachhallerinnerungen und Flashbacks und an negativen Träumen, was zu einer 

Anhedonie, zu einer Furcht vor dem Autofahren und einem ausgeprägten sozialen Rück-

zug geführt habe. Die Erstellung eines Zweitgutachtens werde empfohlen (Bf-act. 3). 

 

4.24 Am 26. Januar 2016 nahm der Psychiater Dr. ZZ zum APD-Bericht vom 30. Okto-

ber 2015 Stellung und führte aus, bei der psychiatrischen Untersuchung vom 30. Juni 

2015 sei die Stimmung der Beschwerdeführerin klagsam, gelegentlich auch leicht depres-

siv gewesen. Die Psychomotorik sei lebhaft gewesen und Antriebsstörungen hätten sich 

nicht gefunden. Die Beschwerdeführerin habe weder einen "Lebensverleider" noch Sui-

zidgedanken erwähnt. Er habe sie ausführlich über das Unfallereignis vom 30. August 

2012 befragt. Sie habe berichtet, dass sie keine schweren Verletzungen erlitten habe. Sie 

sei belastet gewesen, dass ihre Tochter erst nach zehn Minuten habe geweckt werden 

können. Die Beschwerdeführerin habe nicht geäussert, dass sie Angst gehabt habe, ihre 

Tochter sei beim Unfall gestorben, sondern habe einzig davon berichtet, dass es ihr nicht 

klar gewesen sei, ob sie geschlafen habe oder ob sie bewusstlos gewesen sei. Die Familie 

habe beim Unfall keine grösseren Verletzungen erlitten und sei am nächsten Tag vom 

Schwiegervater nach Hause geholt worden. Die Voraussetzungen für die Diagnose einer 

posttraumatischen Belastungsstörung seien also nicht gegeben. Als die Beschwerdeführe-

rin bei der psychiatrischen Untersuchung befragt worden sei, ob sie neben dem Unfaller-

eignis andere Belastungen gehabt habe, habe sie den Abort nicht erwähnt, der in den in 

der Zwischenzeit eingegangenen Akten erwähnt sei. Es sei also nicht davon auszugehen, 

dass dieser Abort sie dermassen schwer belastet hätte, dass als Folge davon eine anhal-

tende somatoforme Schmerzstörung sich entwickelt haben könnte. Sie habe berichtet, 

dass sie alle paar Wochen einen angstauslösenden Traum gehabt habe, dass sie von ei-

nem Unfall oder ähnlichen Ereignissen geträumt habe. Von Nachhallerinnerungen, die 

durch alltägliche Ereignisse ausgelöst würden, habe sie nicht berichtet. Somit seien weder 

19 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

die Voraussetzungen noch die Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung 

vorhanden. Des Weiteren hätten die erhobenen Befunde und die anamnestischen Anga-

ben der Beschwerdeführerin klare Hinweise dafür ergeben, dass sie nicht an einer mittel-

gradigen oder schweren depressiven Störung leide. Die von den Ambulanten Psychiatri-

schen Diensten gestellten Diagnosen einer posttraumatischen Belastungsstörung und ei-

ner mittelgradigen depressiven Episode könnten nicht bestätigt werden. Zusammenfas-

send sei am Gutachten vom 7. Juli 2015 festzuhalten (IV-act. 79). 

 

4.25 Der Stellungnahme des RAD-Psychiaters PP vom 18. Februar 2016 ist zu ent-

nehmen, dass Dr. ZZ in seinen Darlegungen vom 26. Januar 2016 in ausführlicher und 

nachvollziehbarer Weise Stellung zum APD-Bericht vom 3. August 2015 genommen habe. 

Er argumentiere in schlüssiger Weise, dass die vom APD gestellten Diagnosen zum Zeit-

punkt seiner Untersuchung versicherungspsychiatrisch nicht hätten bestätigt werden kön-

nen. Am Ergebnis der Begutachtung sei daher weiterhin festzuhalten (IV-act. 80). 

 

4.26 Am 28. November 2016 liess die Beschwerdeführerin dem Gericht den Verlaufs-

bericht Physiotherapie vom 17. November 2016 einreichen. Dem Bericht lässt sich unter 

anderem entnehmen, dass ihre Schmerzen nach einer Behandlung und für den Behand-

lungstag jeweils auf 4-5/10 gesenkt werden könnten und danach wieder 6-7/10 betragen 

würden (BF-act. 4). 

 

5. Die medizinischen Unterlagen sind nach dem für den Sozialversicherungsprozess 

gültigen Grundsatz der freien Beweiswürdigung (vgl. Art. 61 lit. c ATSG) – wie alle ande-

ren Beweismittel – frei, d.h. ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend 

und pflichtgemäss zu würdigen. Dies bedeutet, dass das Sozialversicherungsgericht alle 

Beweismittel, unabhängig, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu ent-

scheiden hat, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen 

Rechtsanspruchs gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizi-

nischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu wür-

digen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizi-

nische These abstellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist demnach ent-

scheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchun-

gen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten 

(Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge 

und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerun-

gen des Experten begründet sind (BGE 134 V 231 Erw. 5.1; 125 V 351 Erw. 3a, 122 V 157 

20 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

Erw. 1c). Dennoch erachtet es die bundesgerichtliche Rechtsprechung mit dem Grundsatz 

der freien Beweiswürdigung als vereinbar, in Bezug auf bestimmte Formen medizinischer 

Berichte und Gutachten Richtlinien für die Beweiswürdigung aufzustellen (vgl. die ausführ-

lichen Zusammenstellungen dieser Richtlinien in BGE 125 V 351 Erw. 3b mit zahlreichen 

Hinweisen). So ist den im Rahmen des Verwaltungsverfahrens eingeholten Gutachten ex-

terner Spezialärztinnen und -ärzte, welche aufgrund eingehender Beobachtungen und Un-

tersuchungen sowie nach Einsicht in die Akten Bericht erstatten und bei der Erörterung 

der Befunde zu schlüssigen Ergebnissen gelangen, bei der Beweiswürdigung volle Be-

weiskraft zuzuerkennen, solange nicht konkrete Indizien gegen die Zuverlässigkeit der Ex-

pertise sprechen (BGE 125 V 351 Erw. 3b/bb mit weiteren Hinweisen). Diese im Bereich 

der Unfallversicherung entwickelten Grundsätze finden für das IV-Verwaltungsverfahren 

sinngemäss Anwendung (Urteile des EVG vom 9. August 2000, I 437/99 und I 575/99, 

Erw. 4b/bb). In Bezug auf Atteste von Hausärzten darf und soll das Gericht der Erfah-

rungstatsache Rechnung tragen, dass Hausärzte mitunter im Hinblick auf ihre auftrags-

rechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zugunsten ihrer Patienten aussagen 

(Meyer/Reichmuth, a.a.O., Art. 28a N 224; BGE 125 V 351 Erw. 3b/bb, BGE 122 V 157 

Erw. 1c, 120 V 357 Erw. 3b). Nach der bundesgerichtlichen Rechtsprechung sind Berichte 

der behandelnden Ärzte aufgrund der Verschiedenheit von Expertise und Therapie grund-

sätzlich mit Vorbehalt zu würdigen. Dies gilt für den allgemein praktizierenden Hausarzt, 

den behandelnden Spezialarzt und namentlich für den therapeutischen Psychiater mit sei-

nem besondere Vertrauensverhältnis zum Patienten, welches die geklagten Beschwerden 

als Faktum hinzunehmen hat (Urteil des Bundesgerichts vom 23. September 2008, 

9C_420/2008 Erw. 3 mit zahlreichen Hinweisen). Im Hinblick auf einen möglichen Ziel- 

und Interessenkonflikt zwischen Behandlung und Begutachtung kann - namentlich in um-

strittenen Fällen - nicht unbesehen auf die Angaben des behandelnden Spezialisten abge-

stellt werden (Urteil des EVG vom 5. April 2004, I 814/03, Erw. 2.4.2). Dies gilt allerdings 

nicht im Sinne einer Beweisformel, wonach Berichte behandelnder Ärzte in der Regel von 

vornherein weniger Beweiswert hätten, sondern sie sind unvoreingenommen auf ihre Be-

weiskraft zu prüfen. 

 

6. Umstritten und zu prüfen ist, ob die von der Beschwerdeführerin am 30. Juni 2014 

beklagten Beschwerden auf den Unfall vom 30. August 2012 zurückzuführen sind. 

 

6.1 Vorab ist auf den von der Beschwerdeführerin gerügten Zeitpunkt des Fallab-

schlusses durch die Suva per 30. Juni 2014 einzugehen. Nach konstanter Rechtspre-

chung zu Art. 19 Abs. 1 UVG hat der Unfallversicherer – sofern allfällige Eingliederungs-

21 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

massnahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind - die Heilbehandlung und das 

Taggeld nur solange zu gewähren, als von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung 

noch eine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes erwartet werden kann. Trifft 

dies nicht mehr zu, ist der Fall unter Einstellung der vorübergehenden Leistungen mit 

gleichzeitiger Prüfung des Anspruchs auf eine Invalidenrente und auf eine Integritätsent-

schädigung abzuschliessen (BGE 134 V 109 Erw. 4.1). Dabei verdeutlicht die Verwendung 

des Begriffs "namhaft" in Art. 19 Abs. 1 UVG, dass die durch die weitere Heilbehandlung 

zu erwartende Besserung ins Gewicht fallen muss. Unbedeutende Verbesserungen genü-

gen nicht (BGE 134 V 109 Erw. 4.2). Die behandelnden Ärzte der Rehaklinik X attestierten 

der Beschwerdeführerin am 4. Dezember 2012 eine mässige Symptomausweitung und ein 

nicht adäquates Schmerzverhalten. Der Neurologe Dr. BB diagnostizierte am 4. Februar 

2013 einen Verdacht auf funktionelle Beschwerden und bezeichnete das Verhalten der 

Beschwerdeführerin während der EMG-Untersuchung als auffällig bzw. als theatralisch-

appellativ. Nach der Ansicht des Suva-Kreisarztes med. pract. FF ist von weiteren thera-

peutischen Massnahmen (inkl. Rehabilitationsmassnahmen unter stationären Bedingun-

gen) keine wesentliche Verbesserung der beklagten HWS-Beschwerden zu erwarten. Zu-

dem seien die Kopfschmerzen als wahrscheinlich Analgetika-induziert beschrieben wor-

den (Bericht vom 26. März 2013). Des Weiteren hielt sich die Beschwerdeführerin vom 13. 

bis 31. Mai 2013 stationär in der Klinik KKK auf. Die behandelnden Ärzte wiesen im Be-

richt vom 18. Juni 2013 darauf hin, das Ausmass der demonstrierten physischen Ein-

schränkungen lasse sich mit den wenig relevanten objektivierbaren Befunden der klini-

schen Untersuchung nicht erklären. Das Reha-Ziel einer Verbesserung der psychischen 

und physischen Belastbarkeit habe sich nicht erreichen lassen. Es hätten sich in den Ab-

klärungen keine Hinweise auf das Vorliegen einer spezifischen somatischen Schmerzur-

sache finden lassen. Während des gesamten Therapieverlaufs sei die Beschwerdeführerin 

durch übertrieben wirkendes Darstellen ihrer Symptomatik aufgefallen und habe sich nur 

schwer zu Aktivität motivieren lassen. Im Folgenden wurde die Beschwerdeführerin in der 

Psychiatrischen Klinik RRR Vom 3. bis 28. März 2014 stationär und anschliessend noch 

zwei Wochen als Tagespatientin behandelt. Die Schmerzen seien unverändert geblieben 

und eine Reduktion der Analgetika habe nicht erfolgen können. Der Psychiater Dr. KK 

führte in seinem Bericht vom 6. Mai 2014 aus, in Übereinstimmung mit seinen prognosti-

schen Einschätzungen vom September 2013 und vom 5. November 2013 sei von einer 

Weiterführung der gegenwärtigen Behandlungsbemühungen keine namhafte Besserung 

bezüglich Arbeitsfähigkeit zu erwarten. Diese Einschätzung bestätigte er am 4. Juli 2014. 

Die Beschwerdeführerin wurde ab Februar 2013 ambulant von den psychiatrischen Diens-

ten des Kantons Zug (APD) betreut. Die APD und die Psychiatrische Klinik RRR diagnos-

22 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

tizierten eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS). Demgegenüber verneinte der 

Psychiater Dr. KK das Vorliegen einer solchen, da er die Schwelle dafür nicht erreicht sah 

(Berichte vom 24. September 2013, vom 6. Mai 2014 und vom 4. Juli 2014). Selbst wenn 

jedoch vom Vorliegen einer PTBS – was vorliegend jedoch offen gelassen werden kann – 

ausgegangen würde, wäre keine namhafte Besserung des Gesundheitszustands der Be-

schwerdeführerin mehr zu erwarten. Es ist nämlich zu beachten, dass weder durch die 

langjährige ambulante Behandlung durch die APD noch durch den dreiwöchigen stationä-

ren Aufenthalt in der Klinik KKK und auch nicht durch die fast einmonatige stationäre Hos-

pitalisation in der Psychiatrischen Klinik RRR mit anschliessender zweiwöchiger ambulan-

ter Behandlung wesentliche Behandlungsfortschritte erzielt werden konnten. Den vorlie-

genden Berichten sind zudem keine weiteren schlüssigen und nachvollziehbaren Behand-

lungsvorschläge oder -procedere zu entnehmen, um eine Steigerung der Arbeitsfähigkeit 

der Beschwerdeführerin zu erreichen. Einzig die APD führten die ambulante Betreuung 

der Beschwerdeführerin zur Stabilisierung ihres Gesundheitszustands weiter und wiesen 

darauf hin, seit dem Abschluss der Behandlung durch die Psychiatrische Klinik RRR zeige 

sich keine wesentliche Besserung bei der Beschwerdeführerin (vgl. Bericht vom 4. No-

vember 2014). Eine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes, welche den in 

Art. 19 Abs. 1 UVG vorgesehenen Fallabschluss zu verhindern vermöchte, kann somit 

nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erwartet werden. Der Fallabschluss setzt zu-

dem lediglich voraus, dass von weiteren medizinischen Massnahmen keine erhebliche 

Verbesserung mehr erwartet werden kann, nicht aber, dass eine ärztliche Behandlung 

nicht länger erforderlich ist (Urteil des Bundesgerichts vom 4. April 2013, 8C_729/2012, 

Erw. 5.2). Da der Gesundheitszustand der versicherten Person zudem prognostisch und 

nicht auf Grund retrospektiver Feststellungen zu beurteilen ist (Urteil des Bundesgerichts 

vom 4. August 2010, 8C_3/2010 Erw. 4.1) und der medizinische Endzustand im Beurtei-

lungszeitpunkt gestützt auf die vorliegenden Unterlagen überwiegend wahrscheinlich er-

reicht war, schloss die Suva den Fall zu Recht per 30. Juni 2014 ab. 

 

6.2 Zu einem allfälligen natürlichen Kausalzusammenhang zwischen dem Unfall vom 

30. August 2012 und den ab 1. Juli 2014 geltend gemachten Beschwerden ist vorab auf 

die bundesgerichtliche Praxis zu verweisen, wonach bei diagnostiziertem Schleudertrau-

ma der HWS und bei Vorliegen eines für diese Verletzung typischen Beschwerdebildes 

(mit einer Häufung von Beschwerden wie diffuse Kopfschmerzen, Schwindel, Konzentrati-

ons- und Gedächtnisstörungen, Übelkeit, rasche Ermüdbarkeit, Visusstörungen, Reizbar-

keit, Affektlabilität, Depression, Wesensveränderung usw.) der natürliche Kausalzusam-

menhang zwischen dem Unfall und der danach eingetretenen Arbeits- und Erwerbsunfä-

23 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

higkeit in der Regel anzunehmen ist (vgl. BGE 134 V 116 Erw. 6.2.1 und 9.1 mit Verweis 

auf BGE 117 V 360 Erw. 4b). Des Weiteren kann nach der bundesgerichtlichen Recht-

sprechung die Frage nach dem natürlichen Kausalzusammenhang unbeantwortet bleiben, 

wenn jene nach der Adäquanz ohnehin zu verneinen ist. Zu beachten ist dabei allerdings, 

dass bei in einem natürlichen Zusammenhang zum Unfall stehenden organischen Be-

schwerden der Adäquanzfrage praktisch keine selbstständige Bedeutung zukommt (vgl. 

Erw. 3.3.1 vorstehend). Vielmehr ist sie diesfalls ohne weiteres zu bejahen. Ob ein natürli-

cher Kausalzusammenhang vorliegt, ist somit sinnvollerweise nur dann offen zu lassen, 

wenn das Beschwerdebild kein mit dem Unfall in Zusammenhang zu bringendes – und die 

geltend gemachten Beschwerden hinreichend erklärendes – organisches Korrelat auf-

weist. Bei einem vorbestehenden Krankheitsbild ist daher selbst dann, wenn dieses bisher 

nicht zu einer Arbeitsunfähigkeit geführt hat, zu prüfen, inwieweit der Unfall zu einer kli-

nisch klar fassbaren objektivierbaren Veränderung geführt hat und falls ja, ob diese noch 

vorliegt. Lässt sich diesbezüglich nichts feststellen, kommt der Adäquanzprüfung eine ei-

genständige Bedeutung zu und kann dergestalt vorgezogen werden (Urteil des EVG vom 

8. Juli 2005, U 421/04, Erw. 2.1 mit Hinweis auf SVR 1995 UV Nr. 23 S. 68 Erw. 3c ; Urteil 

des Bundesgerichts vom 18. Oktober 2006, U 19/06, Erw. 2). 

 

In organischer Hinsicht ist festzuhalten, dass das MRI der HWS vom 27. September 2012 

– abgesehen von einer geringen Angulationsstörung mit Kyphosierung in der unteren 

HWS – unauffällige Befunde ergeben hat und dass keine posttraumatischen Residuen ob-

jektivierbar sind (Bericht des Röntgeninstituts Schwyz vom 27. September 2012). Des 

Weiteren konnten im MRI der HWS vom 10. Juni 2013 weder eine spinale Enge noch eine 

Wirbelkörperhöhenminderung im Sinne einer frischen Fraktur oder eine Neurokompressi-

on nachgewiesen werden. Das Arthro-MRI der rechten Schulter vom 22. März 2013 

schloss Läsionen an der Rotatorenmanschette aus und ergab einen intakten Bizepsanker 

und ein unauffälliges Labrum. Auch das MRI vom 22. Mai 2014 vermag kein unfallbeding-

tes organisches Substrat zu objektivieren. Die behandelnden Ärzte der Rehaklinik X attes-

tierten der Beschwerdeführerin eine mässige Symptomausweitung und ein nicht adäqua-

tes Schmerzverhalten (Bericht vom 3. Januar 2013). Am 4. Februar 2013 diagnostizierte 

Dr. BB einen Verdacht auf funktionelle Beschwerden, da er die von der Beschwerdeführe-

rin angegebenen Beschwerden organisch nicht erklären könne. Ihr Verhalten während der 

EMG-Untersuchung sei auffällig bzw. theatralisch-appellativ gewesen. Am 29. November 

2013 wies Dr. BB darauf hin, er könne nach wie vor keine neurologische Diagnose stellen. 

Die von der Beschwerdeführerin angegebenen Sensibilitätsstörungen und das Schonhin-

ken hätten einen deutlichen funktionellen Charakter und könnten daher organisch nicht er-

24 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

klärt werden. Es bleibt mithin festzuhalten, dass im Zeitpunkt des Erlasses des Ein-

spracheentscheids – d.h. am 24. November 2015 – keine organischen Unfallfolgen be-

standen haben, welche die von der Beschwerdeführerin geklagten Beschwerden hinrei-

chend zu erklären vermögen. Des Weiteren ist das Vorliegen einer adäquaten Unfallkau-

salität der ab dem 1. Juli 2014 von der Beschwerdeführerin geltend gemachten Beschwer-

den klar zu verneinen (vgl. Erw. 7 nachfolgend). Aus den dargelegten Gründen kommt der 

Adäquanzprüfung eine eigenständige Bedeutung zu und kann dergestalt vorgezogen wer-

den (vgl. die vorstehend zitierte Rechtsprechung). Es kann daher im vorliegenden Fall of-

fen bleiben, ob ein natürlicher Kausalzusammenhang zwischen dem Unfall vom 30. Au-

gust 2012 und den ab dem 1. Juli 2014 von der Beschwerdeführerin geltend gemachten 

Beschwerden zu bejahen ist. Weitere Ausführungen zu den Vorbringen betreffend die na-

türliche Kausalität – und somit auch zur Frage, ob ein sogenanntes typisches Beschwer-

debild nach Schleudertrauma vorliegt – erübrigen sich. 

 

7. Abzuklären ist, ob die von der Beschwerdeführerin über den 30. Juni 2014 hinaus 

geltend gemachten, organisch nicht objektivierbaren Beschwerden in einem adäquaten 

Kausalzusammenhang zum Unfallereignis vom 30. August 2012 stehen. Es stellt sich vor-

erst die Frage, ob dieser nach Massgabe der Schleudertrauma–Praxis (BGE 117 V 359 

Erw. 6 sowie modifizierte Grundsätze in BGE 134 V 109 Erw. 10) oder nach der für psy-

chische Unfallfolgen geltenden, zwischen physischen und psychischen Beschwerdekom-

ponenten unterscheidenden sogenannten Psycho–Praxis (BGE 115 V 133) zu prüfen ist. 

Beide Parteien sind der Ansicht, dass für die Beurteilung, ob ein adäquater Kausalzu-

sammenhang zwischen dem Unfallereignis vom 30. August 2012 und den von der Be-

schwerdeführerin über den 30. Juni 2014 hinaus geltend gemachten Beschwerden zu be-

jahen ist, nach der sogenannten Schleudertrauma-Praxis (BGE 134 V 109 Erw. 10) vorzu-

gehen ist (vgl. Beschwerde, Ziff. 29; Vernehmlassung, Ziff. 9.1). Es ist in diesem Zusam-

menhang zu erwähnen, dass es nach der Aussage der Beschwerdeführerin im vorliegen-

den Fall vordergründig um eine andauernde posttraumatische Belastungsstörung gehe 

(vgl. Replik, S. 3, zweiter Abschnitt). Bei psychischen Fehlentwicklungen nach einem Un-

fall hat die Beurteilung der Adäquanz nach der sogenannten Psycho-Praxis (BGE 115 V 

133) zu erfolgen, sodass die Adäquanzkriterien in casu an und für sich unter Ausschluss 

psychischer Aspekte zu prüfen bzw. einzig die physischen Komponenten zu berücksichti-

gen wären (Urteil des Bundesgerichts vom 19. Februar 2008, U 394/06, Erw. 2.1 und 6.1; 

BGE 115 V 133 Erw. 6c/aa; BGE 134 V 109 Erw. 6.1). Zu Gunsten der Beschwerdeführe-

rin und da beide Parteien übereinstimmend von der Anwendbarkeit der Schleudertrauma-

Praxis ausgehen, wird die Adäquanzprüfung in den nachfolgenden Erwägungen nach die-

http://relevancy.bger.ch/php/aza/http/index.php?lang=de&type=highlight_simple_query&page=1&from_date=&to_date=&sort=relevance&insertion_date=&top_subcollection_aza=all&query_words=8C_470%2F2007&rank=0&azaclir=aza&highlight_docid=atf%3A%2F%2F117-V-359%3Ade&number_of_ranks=0#page359
http://relevancy.bger.ch/php/aza/http/index.php?lang=de&type=highlight_simple_query&page=1&from_date=&to_date=&sort=relevance&insertion_date=&top_subcollection_aza=all&query_words=8C_470%2F2007&rank=0&azaclir=aza&highlight_docid=atf%3A%2F%2F115-V-133%3Ade&number_of_ranks=0#page133

25 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

ser Methode vorgenommen. Auf die Differenzierung zwischen physischen und psychi-

schen Komponenten ist daher zu verzichten und es sind ausgehend vom augenfälligen 

Geschehensablauf je nachdem weitere unfallbezogene Kriterien einzubeziehen (BGE 134 

V 109 Erw. 2.1). Zunächst ist daher zu ermitteln, ob der Unfall als leicht oder als schwer zu 

betrachten ist oder ob er dem mittleren Bereich angehört. 

 

7.1 Die Schwere des Unfalles bestimmt sich nach dem augenfälligen Geschehensab-

lauf und nicht nach den Kriterien, welche bei der Beurteilung der Adäquanz bei mittel-

schweren Unfällen Beachtung finden. Zu prüfen ist im Rahmen einer objektivierten Be-

trachtungsweise, ob der Unfall eher als leicht, als mittelschwer oder als schwer erscheint, 

wobei im mittleren Bereich gegebenenfalls eine weitere Differenzierung nach der Nähe zu 

den leichten oder schweren Unfällen erfolgt. Massgebend sind der augenfällige Gesche-

hensablauf mit den sich dabei entwickelnden Kräften, nicht jedoch Folgen des Unfalles 

oder Begleitumstände, die nicht direkt dem Unfallgeschehen zugeordnet werden können. 

Derartigen dem eigentlichen Unfallgeschehen nicht zuzuordnenden Faktoren ist gegebe-

nenfalls bei den Adäquanzkriterien Rechnung zu tragen. Dies gilt etwa für die - ein eige-

nes Kriterium bildenden - Verletzungen, welche sich die versicherte Person zuzieht, aber 

auch für - unter dem Gesichtspunkt der besonders dramatischen Begleitumstände oder 

besonderen Eindrücklichkeit des Unfalls zu prüfende - äussere Umstände, wie eine allfälli-

ge Dunkelheit im Unfallzeitpunkt oder Verletzungs- resp. gar Todesfolgen, die der Unfall 

für andere Personen nach sich zieht (vgl. Urteil des Bundesgerichts vom 4. September 

2008, 8C_257/2008, Erw. 3.3.1 mit Verweis auf SVR 2008 UV Nr. 8 S. 26, Erw. 5.3.1, 

U 2/07). 

 

7.2 Für die Adäquanzbeurteilung ist an das (objektiv erfassbare) Unfallereignis vom 

30. August 2012 anzuknüpfen (BGE 117 V 359 Erw. 6a). Den vorliegenden Akten ist zu 

entnehmen, dass die Beschwerdeführerin am 30. August 2012 nach MMM unterwegs war, 

um dort das Wochenende zu verbringen. Aufgrund von Aquaplaning verlor ein anderer Au-

tofahrer um ca. 22.30 Uhr auf der Autobahn bei I (H) die Kontrolle über sein Fahrzeug und 

kollidierte mit einer Leitplanke. Das Auto verlor einen Reifen und blieb ohne Licht auf der 

linken Fahrspur stehen. Kurz darauf fuhr die Beschwerdeführerin mit einer Geschwindig-

keit von ca. 130 km/h über den erwähnten Reifen und bremste sofort ab. Danach prallte 

ihr Auto in das stehende Fahrzeug, woraufhin sich beide Fahrzeuge drehten und das Auto 

der Beschwerdeführerin mit der Leitplanke kollidierte. Nach dem Unfall verliess die Be-

schwerdeführerin das Auto selbständig (Schadenmeldung UVG vom 3. Oktober 2012, 

Fragebogen vom 15. Oktober 2012 und Erhebungsblatt für die Abklärung von HWS-Fällen 

26 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

vom 30. Oktober 2012; Suva-act. 1, 9 und 14). In der biomechanischen Kurzbeurteilung 

(Triage) vom 4. Februar 2013 (Suva-act. 39) stellte die Arbeitsgruppe für Unfallmechanik 

AG (AGU), Zürich, fest, dass das Fahrzeug der Beschwerdeführerin zunächst eine Ge-

schwindigkeitsänderung (delta-v) im Sinn einer Verlangsamung erfahren habe, als es über 

ein auf der Fahrbahn liegendes Rad gefahren sei. Der anschliessende frontale Anprall auf 

das erwähnte Fahrzeug habe zu einer weiteren Verlangsamung geführt, welche knapp in-

nerhalb oder oberhalb eines Bereichs von 20 bis 30 km/h gelegen habe. Aufgrund des au-

genfälligen Geschehensablaufs, wie er von der Beschwerdeführerin geschildert worden 

ist, muss das Unfallereignis als mittelschwer im Grenzbereich zu den leichten Unfällen 

qualifiziert werden. Eine solche Beurteilung steht in Einklang mit der Kasuistik. So hatte 

das Bundesgericht in seinem Urteil vom 1. April 2015 einen ähnlichen Sachverhalt zu be-

urteilen. Es qualifizierte die Kollision mit einem stillstehenden Fahrzeug auf der Autobahn 

und die dadurch bewirkte Geschwindigkeitsänderung von 20 bis 30 km/h als ein mittel-

schweres Unfallereignis im Grenzbereich zu den leichten Unfällen (vgl. 8C_791/2014, 

Erw. 4.2). Des Weiteren ist zu beachten, dass das Bundesgericht einen Unfall, bei dem 

das Fahrzeug von der Strasse abgekommen ist und sich daraufhin überschlagen hat, "le-

diglich" als mittelschwer und nicht im Grenzbereich zu den schweren Unfällen qualifiziert 

hat (Urteil vom 29. Oktober 2007, U 186/06 und U 213/06, Erw. 7.2). Es bleibt mithin fest-

zuhalten, dass der Unfall vom 30. August 2012 einen mittelschweren Unfall im Grenzbe-

reich zu den leichten Unfällen darstellt. 

 

7.3 Da der Unfall vom 30. August 2012 als mittelschwer im Grenzbereich zu den leich-

ten Unfällen zu qualifizieren ist, müssten demnach von den weiteren, objektiv fassbaren 

und unmittelbar mit dem Unfall in Zusammenhang stehenden oder als Folge davon er-

scheinenden Umständen, welche als massgebende Kriterien in die Gesamtwürdigung ein-

zubeziehen sind (BGE 117 V 367 Erw. 6a), für eine Bejahung des adäquaten Kausalzu-

sammenhangs entweder ein einzelnes in besonders ausgeprägter Weise oder aber meh-

rere in gehäufter oder auffallender Weise gegeben sein (BGE 117 V 367 Erw. 6b; Urteil 

des Bundesgerichts vom 29. Oktober 2007, U 186/06 bzw. U 213/06 Erw. 7.2). Es handelt 

sich dabei um die folgenden Kriterien: besonders dramatische Begleitumstände oder be-

sondere Eindrücklichkeit des Unfalls; die Schwere oder besondere Art der erlittenen Ver-

letzungen; fortgesetzt spezifische, belastende ärztliche Behandlung; erhebliche Be-

schwerden; ärztliche Fehlbehandlung, welche die Unfallfolgen erheblich verschlimmert; 

schwieriger Heilungsverlauf und erhebliche Komplikationen sowie erhebliche Arbeitsunfä-

higkeit trotz ausgewiesener Anstrengungen (BGE 134 V 109 Erw. 10.3). 

 

http://relevancy.bger.ch/php/aza/http/index.php?lang=de&type=highlight_simple_query&page=1&from_date=&to_date=&sort=relevance&insertion_date=&top_subcollection_aza=all&query_words=U+186%2F06&rank=0&azaclir=aza&highlight_docid=atf%3A%2F%2F117-V-359%3Ade&number_of_ranks=0#page359
http://relevancy.bger.ch/php/aza/http/index.php?lang=de&type=highlight_simple_query&page=1&from_date=&to_date=&sort=relevance&insertion_date=&top_subcollection_aza=all&query_words=U+186%2F06&rank=0&azaclir=aza&highlight_docid=atf%3A%2F%2F117-V-359%3Ade&number_of_ranks=0#page359

27 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

7.3.1 Ob besonders dramatische Begleitumstände oder eine besondere Eindrücklichkeit 

des Unfalls vorliegen, beurteilt sich objektiv und nicht auf Grund des subjektiven Empfin-

dens bzw. Angstgefühls der versicherten Person. Zu beachten ist, dass jedem mindestens 

mittelschweren Unfall eine gewisse Eindrücklichkeit eigen ist, welche somit noch nicht für 

eine Bejahung des Kriteriums ausreichen kann. Der nachfolgende Heilungsprozess ist 

diesbezüglich nicht relevant. In jüngerer Zeit bejahte das Bundesgericht dieses Kriterium 

etwa bei einer Massenkarambolage auf einer Autobahn, bei einem Zusammenprall zwi-

schen einem Sattelschlepper und einem Personenwagen, wobei der Fahrer des Sattel-

schleppers die Kollision zunächst nicht bemerkte und den Personenwagen der versicher-

ten Person noch auf einer längeren Distanz vor sich herschob, und die Insassen des Per-

sonenwagens verzweifelt versuchten, den Unfallverursacher auf sie aufmerksam zu ma-

chen und bei einem in der 29. Woche schwangeren Unfallopfer (vgl. Urteil des Bundesge-

richts vom 17. November 2009, 8C_595/2009, Erw. 8.1; Urteil des Bundesgerichts vom 

24. September 2010, 8C_277/2010, Erw. 9, je mit zahlreichen Verweisen). Im letztgenann-

ten Urteil erachtete das Bundesgericht das vorliegende Kriterium lediglich als in einfacher 

Form, jedenfalls aber nicht in besonders ausgeprägter Weise, als erfüllt. Diesem Urteil lag 

der Sachverhalt zugrunde, dass der Unfall nachts in einem fremden Land passiert war, 

wobei die Verunfallte einen Schock erlitt und mehrmals das Bewusstsein verlor und be-

fürchten musste, ihr Ehemann sei aus dem Auto geschleudert worden (vgl. Erw. 9 des er-

wähnten Urteils). Demgegenüber verneinte das Bundesgericht das Vorliegen von dramati-

schen Begleitumständen des unmittelbaren Unfallgeschehens bei einem Unfall, bei dem 

das Fahrzeug von der Strasse abkam und sich daraufhin überschlug (Urteil vom 29. Okto-

ber 2007, U 186/06 bzw. U 213/06 Erw. 7.3). Dem Unfall der Beschwerdeführerin vom 30. 

August 2012 sind eine gewisse Eindrücklichkeit und dramatische Begleitumstände wohl 

nicht abzusprechen, zumal sich ihr Ehemann und ihre Tochter im Auto befanden. Aller-

dings muss in diesem Zusammenhang darauf hingewiesen werden, dass sie das mit ihrer 

Tochter Erlebte nicht überall gleich dargestellt hat. So räumte sie gegenüber dem psychi-

atrischen Gutachter Dr. ZZ ein, sie könne nicht angeben, ob ihre Tochter nach dem am 30. 

August 2012 um 22.30 Uhr in der Nacht vorgefallenen Unfall "geschlafen" habe bzw. 

"ohnmächtig oder bewusstlos" gewesen sei (vgl. psychiatrisches Gutachten von Dr. ZZ 

vom 7. Juli 2015, S. 8 und 14). Des Weiteren ist zum Hinweis der Beschwerdeführerin auf 

die ein paar Monate vor dem Unfall geschehene Fehlgeburt festzuhalten, dass diese ei-

nerseits mit dem konkreten Unfallereignis vom 30. August 2012 nichts zu tun hat und dass 

sie dieses Erlebnis andererseits nach eigenen Angaben mit der Hilfe ihres Ehemannes 

aufgearbeitet hat (Bericht des Kreisarztes Dr. KK vom 24. September 2013, S. 3). Es 

bleibt mithin festzuhalten, dass keine Umstände vorliegen, welche die Bejahung einer be-

28 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

sonderen Dramatik oder besonderen Eindrücklichkeit der Begleitumstände rechtfertigen. 

Selbst wenn das Vorbringen der Beschwerdeführerin – ihre Tochter sei für einige Minuten 

bewusstlos gewesen – zutreffen sollte, wäre das Kriterium unter Verweis auf die zitierte 

bundesgerichtliche Rechtsprechung allenfalls in einfacher Form, jedenfalls aber nicht in 

besonders ausgeprägter Weise erfüllt. 

 

7.3.2 Ein durch den Unfall vom 30. August 2012 verursachtes organisches Substrat, 

welches die von der Beschwerdeführerin geklagten Beschwerden hinreichend zu erklären 

vermag, konnte weder bildgebend noch klinisch nachgewiesen werden. Nach eigenen An-

gaben erlitt die Beschwerdeführerin beim Unfall weder eine Bewusstlosigkeit noch eine 

Amnesie oder eine andere Bewusstseinsstörung. Ebensowenig berichtete sie von einer 

zeitlichen oder örtlichen Desorientierung (Dokumentationsbogen für Erstkonsultation nach 

kranio-zervikalem Beschleunigungstrauma vom 20. Oktober 2012). Schliesslich ist darauf 

hinzuweisen, dass die Diagnose eines Schleudertraumas oder einer schleudertraumaähn-

lichen Verletzung der HWS per se die Schwere oder besondere Art der erlittenen Verlet-

zung für sich allein nicht zu begründen vermag. Es bedarf hierzu einer besonderen 

Schwere der für das Schleudertrauma bzw. für die schleudertraumaähnlichen Verletzun-

gen typischen Beschwerden oder besonderer Umstände, welche das Beschwerdebild be-

einflussen können (Urteil des Bundesgerichts vom 25. Oktober 2007, U 608/06, Erw. 5.4.2 

mit Hinweis; BGE 134 V 109 Erw. 10.2.2). Solche Umstände sind hier nicht gegeben. Das 

Kriterium der Schwere oder der besonderen Art der erlittenen Verletzungen ist somit nicht 

erfüllt. 

 

7.3.3 Hinsichtlich des Kriteriums der fortgesetzt spezifischen, belastenden ärztlichen 

Behandlung ist festzuhalten, dass sich im ambulanten Setting keinerlei Veränderungsten-

denzen zeigten und sich die Beschwerdeführerin in der gleichen passiven Rolle wie zu 

Beginn der Therapien befinde (Bericht der APD vom 26. Februar 2014). Des Weiteren be-

richteten die behandelnden Ärzte der Psychiatrischen Klinik RRR, dass die Beschwer-

deführerin zu der Bewegungstherapie keinen Zugang gefunden und dem Therapieangebot 

keine Chance gegeben habe (Bericht vom 22. April 2014). Generell gelten weder vor-

nehmlich der Abklärung des Gesundheitszustands und der verbleibenden Arbeitsfähigkeit 

dienende Aufenthalte und ärztliche Untersuchungen noch Kontrollen beim Hausarzt als 

regelmässige und zielgerichtete Behandlung (Urteil des EVG vom 6. März 2006, U 219/05, 

Erw. 6.4.2 mit Hinweisen). Des Weiteren ist zu beachten, dass sich die ärztlichen und the-

rapeutischen Behandlungen der Beschwerdeführerin in zeitlicher Hinsicht, d.h. vom Zeit-

punkt des Unfalls am 30. August 2012 bis zum Fallabschluss am 30. Juni 2014, durchaus 

29 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

im Rahmen dessen bewegen, was nach einem erlittenen Schleudertrauma der HWS res-

pektive einer äquivalenten Verletzung mit ähnlichem Beschwerdebild üblich ist (Urteil des 

Bundesgerichts vom 7. Februar 2008, U 13/07, Erw. 4.3.3, wonach sich auch eine Be-

handlungsbedürftigkeit von zwei bis drei Jahren nach einem Schleudertrauma der HWS 

oder einer äquivalenten Verletzung mit ähnlichem Beschwerdebild als üblich erweisen 

kann). Aus diesem Grund ist die zeitliche Inanspruchnahme der erwähnten, auf die Ver-

besserung des Gesundheitszustandes gerichteten Behandlungen nicht als derart intensiv 

zu werten, dass deswegen von einer erheblichen – im Sinne einer sich allein daraus erge-

benden zusätzlichen – Mehrbelastung aussergewöhnlicher Natur gesprochen werden 

könnte (vgl. Urteile des Bundesgerichts vom 18. August 2008, 8C_278/2008, Erw. 3.4, 

sowie vom 15. Mai 2008, 8C_470/2007, Erw. 5.2.3.2). Unter diesen Umständen muss das 

Kriterium einer fortgesetzt spezifischen, belastenden ärztlichen Behandlung verneint wer-

den. 

 

7.3.4 Was das Kriterium der erheblichen Beschwerden anbelangt, ist zu bemerken, 

dass nur in der Zeit zwischen dem Unfall und dem Fallabschluss nach Art. 19 Abs. 1 UVG 

ohne wesentlichen Unterbruch bestehende erhebliche Beschwerden adäquanzrelevant 

sein können. Dabei beurteilt sich die Erheblichkeit nach den glaubhaften Schmerzen und 

nach der Beeinträchtigung, welche die verunfallte Person durch die Beschwerden im Le-

bensalltag erfährt (BGE 134 V 109 Erw. 10.2.4). Wie bereits mehrfach erwähnt, wurde bei 

der Beschwerdeführerin eine mässige Symptomausweitung beobachtet und ein theatra-

lisch-appellatives bzw. auffälliges Verhalten festgestellt. In diesem Zusammenhang ist zu 

erwähnen, dass sie während der Untersuchung bei Dr. KK am 10. September 2013 in ei-

ner mehr oder weniger steifen Nacken-/Kopfhaltung verharrte, indem sie eine reine Kopf-

bewegung vermied und stattdessen jedes Mal quasi en bloc mit dem Thorax drehte. Dies 

steht im Kontrast zum Umstand, dass die Beschwerdeführerin mit dem Auto nach Luzern 

zur Untersuchung gefahren ist (Benützung der Autobahn und eines Parkhauses). Des 

Weiteren attestiert ihr Dr. KK ein ausgeprägtes Schonverhalten (vgl. Bericht von Dr. KK 

vom 24. September 2013). Gleicher Ansicht sind die behandelnden Ärzte der Psychiatri-

schen Klinik RRR, welche in ihrem Bericht vom 22. April 2014 darauf hinwiesen, dass ihre 

schmerzbedingt blockierte Kopf- und Beinbeweglichkeit im Kontrast zur Selbsteinschät-

zung als Autofahrerin stehe. Schliesslich fuhr die Beschwerdeführerin bis zum im Frühjahr 

2014 erfolgten Führerausweisentzug Auto, was gegen ein einschlägiges Vermeidungsver-

halten spricht. Objektiv betrachtet kann nicht von erheblichen Beschwerden gesprochen 

werden. Schliesslich hat das Bundesgericht in seinem Urteil vom 10. Juli 2008 darauf hin-

gewiesen, dass Schmerzen im Nacken- und Schulterbereich, gelegentliche Kopfschmer-

30 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

zen von drückend-stechendem Charakter, gelegentliche Doppelbilder, ab und zu beste-

hende Kieferschmerzen sowie Vergesslichkeit mit Konzentrationsstörungen und Klemmen 

im Brustbereich das Kriterium der erheblichen Beschwerden nicht zu erfüllen vermöchten 

(8C_61/ 2008, Erw. 7.5). Angesichts der bundesgerichtlichen Rechtsprechung und der 

obigen Ausführungen bleibt mithin festzuhalten, dass das Kriterium "erhebliche Beschwer-

den" nicht erfüllt ist. 

 

7.3.5 Eine die Unfallfolgen erheblich verschlimmernde ärztliche Fehlbehandlung ist nicht 

aktenkundig. Das Verschreiben eines Halskragens alleine kann dieses Kriterium nicht er-

füllen, zumal die Beschwerdeführerin nicht schlüssig und nachvollziehbar darlegt, inwie-

fern diese Behandlung die Unfallfolgen erheblich verschlimmert haben soll (Urteil des 

Bundesgerichts vom 9. September 2010, 8C_334/2010, Erw. 5.3.4). 

 

7.3.6 Im Weiteren ist auf das Kriterium "schwieriger Heilungsverlauf und erhebliche 

Komplikationen" einzugehen. Nach der bundesgerichtlichen Rechtsprechung darf aus der 

ärztlichen Behandlung und allfälligen erheblichen Beschwerden - welche (ausschliesslich) 

im Rahmen der spezifischen Adäquanzkriterien zu berücksichtigen sind - nicht bereits auf 

einen schwierigen Heilungsverlauf oder erhebliche Komplikationen geschlossen werden. 

Es bedarf hierzu besonderer Gründe, welche die Heilung beeinträchtigt haben (Urteil des 

Bundesgerichts vom 7. November 2007, U 503/06, Erw. 7.6 mit Hinweis). Solche Gründe 

sind hier nicht gegeben. Auch die Einnahme von Medikamenten und die Durchführung 

verschiedener Therapien genügen nicht zur Bejahung dieses Kriteriums. Gleiches gilt für 

den Umstand, dass trotz regelmässiger Therapien keine Beschwerdefreiheit erreicht wer-

den konnte (Urteil des Bundesgerichts vom 18. August 2008, 8C_278/2008, Erw. 3.6 mit 

Hinweisen). Schliesslich konnte kein – üblicherweise mit Schmerzen einhergehendes – 

organisches Korrelat objektiviert werden, weshalb das Vorliegen eines schwierigen Hei-

lungsverlaufs und erheblicher Komplikationen verneint werden muss. 

 

7.3.7 Die Bejahung des Kriteriums der erheblichen Arbeitsunfähigkeit trotz ausgewiese-

ner Anstrengungen setzt voraus, dass die Beschwerdeführerin ernsthafte Anstrengungen 

unternimmt, um wieder ganz oder teilweise arbeitsfähig zu werden. Konkret muss der Wil-

le erkennbar sein, sich durch aktive Mitwirkung raschmöglichst wieder optimal in den Ar-

beitsprozess einzugliedern. Die Beschwerdeführerin hat alle ihr möglichen zumutbaren 

Massnahmen zu treffen, um den eingetretenen Schaden zu mindern oder zu beheben 

(BGE 134 V 109 Erw. 10.2.7). Angesichts der erwähnten beharrlichen Forderung der Be-

schwerdeführerin nach einer von der Medizin zu gewährenden Heilung (Bericht von Dr. KK 

31 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

vom 24. September 2013), ihres ausgeprägten Schonverhaltens, der mässigen Symptom-

ausweitung und ihres theatralisch-appellativen bzw. auffälligen Verhaltens erfüllt die Be-

schwerdeführerin diese Voraussetzungen offensichtlich nicht. Sogar der IV-Ein-

gliederungsberater SSS beschreibt sie als aggravierend (vgl. Protokoll des Erstgesprächs 

vom 2. Mai 2013, Suva-act. 146, S. 68). An dieser Beurteilung vermag der Bericht der 

APD vom 30. Oktober 2015 nichts ändern, wonach die Beschwerdeführerin weiterhin zu 

100 % arbeitsunfähig sein soll. Es ist nämlich zu beachten, dass die behandelnden Ärzte 

in Nachachtung ihres therapeutischen Auftrags die von der Beschwerdeführerin geklagten 

Beschwerden und Symptome ohne diese zu hinterfragen als gegeben und wahr anzu-

nehmen haben. Des Weiteren gehen die APD-Ärzte von der in casu umstrittenen Diagno-

se einer posttraumatischen Belastungsstörung aus und weisen darauf hin, dass die von 

der Beschwerdeführerin angegebenen Nachhallerinnerungen und Flashbacks zu einer 

Furcht vor dem Autofahren geführt hätten. Wie mehrfach dargelegt und auch von der Be-

schwerdeführerin selber ausgeführt, ist diese Aussage nicht zutreffend (vgl. statt vieler: 

Bericht von Dr. KK vom 24. September 2013, worin sie eine vom Unfallerleben herrühren-

de Beeinträchtigung des Befindens als Autolenkerin explizit verneint hat). Gestützt auf die-

se Gründe ist ein relevanter Beweiswert dieses Berichts zu verneinen. Da nicht gesagt 

werden kann, dass die Beschwerdeführerin die von der bundesgerichtlichen Rechtspre-

chung geforderten Massnahmen – ernsthafte Anstrengungen betreffend Wiedererlangung 

einer ganzen oder teilweisen Arbeitsfähigkeit – unternommen hat, muss auch dieses Krite-

rium als nicht erfüllt qualifiziert werden. 

 

7.3.8 Insgesamt ist festzuhalten, dass allenfalls ein für die Adäquanzbeurteilung mass-

gebendes Kriterium – besonders dramatische Begleitumstände oder eine besondere Ein-

drücklichkeit des Unfalls – in einfacher Form, jedenfalls aber nicht in besonders ausge-

prägter Weise erfüllt ist. Das Vorliegen eines adäquaten Kausalzusammenhangs zwischen 

den von der Beschwerdeführerin ab 1. Juli 2014 geltend gemachten Beschwerden und 

dem Unfall vom 30. August 2012 muss demnach nach dem im Sozialversicherungsrecht 

herrschenden Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit verneint werden (vgl. 

Urteil vom 29. Oktober 2007, U 186/06 bzw. U 213/06, Erw. 7, sowie generell zur Würdi-

gung von Adäquanzkriterien: BGE 115 V 133 Erw. 6c/bb, vgl. auch BGE 120 V 355 

Erw. 5b/aa, RKUV 2001 Nr. U 442 S. 544 ff.). Die per 30. Juni 2014 vorgenommene Leis-

tungseinstellung der Suva ist somit nicht zu beanstanden. 

 

8. Zusammenfassend bleibt mithin festzuhalten, dass organische Unfallfolgen, wel-

che die von der Beschwerdeführerin geklagten Beschwerden hinreichend zu erklären ver-

32 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

mögen, weder bildgebend noch klinisch festgestellt werden konnten. Der Unfall vom 30. 

August 2012 ist für die von der Beschwerdeführerin ab 1. Juli 2014 geltend gemachten 

Beschwerden nach überwiegender Wahrscheinlichkeit nicht adäquat kausal, sodass die 

Beschwerdeführerin ab diesem Datum auch keinen Leistungsanspruch gegenüber der 

Suva mehr hat. Der medizinische Sachverhalt erweist sich als genügend abgeklärt und die 

von der Beschwerdeführerin beantragte Einholung eines verwaltungsexternen Gutachtens 

als unnötig. Lediglich der Vollständigkeit halber ist noch zu erwähnen, dass die Beschwer-

deführerin aus dem "Verlaufsbericht Physiotherapie" vom 17. November 2016  nichts zu 

ihren Gunsten abzuleiten vermag. Vorab ist nämlich darauf hinzuweisen, dass in casu le-

diglich der Sachverhalt bis zum Erlass des Einspracheentscheids am 24. November 2015 

massgebend ist. Des Weiteren stammt der Bericht nicht von einem Arzt, sondern von der 

behandelnden Physiotherapeutin, welche in Nachachtung ihres therapeutischen Auftrags 

ohnehin von der Wahrheit der subjektiven Beschwerdeschilderungen der Beschwerdefüh-

rerin auszugehen hat. Da auch eine Verletzung des rechtlichen Gehörs zu verneinen ist, 

erweist sich die Beschwerde insgesamt unbegründet und ist daher abzuweisen. 

 

9. Das Verfahren vor dem kantonalen Versicherungsgericht ist kostenlos und eine 

Parteientschädigung ist – bei vollständigem Unterliegen – nicht zuzusprechen (vgl. Art. 61 

lit. a und lit. g ATSG). 

 

Mit Verfügung vom 1. Februar 2016 ist der Beschwerdeführerin indessen für das vorlie-

gende Verfahren ein unentgeltlicher Rechtsbeistand in der Person von RA gewährt wor-

den. Da RA auf die Einreichung einer Kostennote verzichtet hat, ist die Entschädigung 

praxisgemäss aufgrund der Akten festzulegen. Zu beachten ist in diesem Zusammenhang, 

dass RA der Grossteil der Akten bereits aus den beiden Verfahren S 2014 70 und S 2016 

65 betreffend Leistungen der Invalidenversicherung bekannt war, was beim Aktenstudium 

zu berücksichtigen ist. Angesichts des doppelten Schriftenwechsels und des erheblich 

verminderten Aufwands beim Aktenstudium rechtfertigt sich ermessensweise eine Ent-

schädigung von Fr. 2'000.-- (inkl. Auslagen und MWSt.). 

 

33 

Urteil i.S. A c. Suva S 2016 2 

 

Demnach erkennt das Verwaltungsgericht: 

__________________________________ 

 

 

1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 

 

2. Es werden keine Kosten erhoben. 

 

3. Eine Parteientschädigung wird der Beschwerdeführerin nicht zugesprochen. 

 

RA wird mit Fr. 2'000.-- (inkl. Auslagen und MWSt.) aus der Staatskasse entschä-

digt. 

 

4. Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der schriftlichen Eröffnung 

beim Schweizerischen Bundesgericht in Luzern Beschwerde in öffentlich-recht-

lichen Angelegenheiten eingereicht werden. 

 

5. Mitteilung an den Rechtsvertreter der Beschwerdeführerin (im Doppel), an die 

Suva, an das Bundesamt für Gesundheit, Bern, und zum Vollzug von Ziffer 3 im 

Dispositiv an die Finanzverwaltung des Kantons Zug. 

 

 

Zug, 27. April 2017 

 

 Im Namen der 

 SOZIALVERSICHERUNGSRECHTLICHEN KAMMER 

 Die Vorsitzende 

 

 

 

 Der Gerichtsschreiber 

 

 

 

 

versandt am