Vijf handtekeningen geplakt op een blad met bloemen en decoratieve rand
Blad met handtekeningen van: H. Voormolen en A.M. Voormolen-Wentholt; A.N. Wentholt en J.C. Wentholt-van Voorst; Anna Wolterbeek; A. Weber-van Bosse; en J.V.M. van Toulon van der Koog.
Kunstenaar: George Lourens Kiers