Phenytoin

Phenytoin (PHT), có tên thương mại Dilantin, là thuốc chống động kinh. Được sử dụng trong điều trị, giúp ngăn ngừa động kinh co cứng- co giật (tonic-clonic), động kinh cục bộ. Liều tiêm tĩnh mạch được sử dụng với các bệnh nhân động kinh không đáp ứng với các thuốc nhóm benzodiazepine. Ngoài ra, thuốc còn được sử dụng trong điều trị loạn nhịp thất hoặc đau thần kinh. Đường dùng chủ yếu là tiêm vào tĩnh mạch hoặc uống qua miệng. Hình thức tiêm tĩnh mạch thường bắt đầu hoạt động trong vòng 30 phút và có hiệu quả trong 24 giờ. Máu có thể được đo để xác định liều thích hợp.
Các phản ứng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn, đau dạ dày, ăn mất ngon, phối hợp kém, tăng trưởng tóc và tăng nở. Tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn bao gồm buồn ngủ, tự gây tổn thương, các vấn đề về gan, tủy xương, huyết áp thấp và hoại tử biểu bì độc hại. Có bằng chứng cho thấy sử dụng trong thời gian mang thai dẫn đến những bất thường ở trẻ. Dường như an toàn khi sử dụng khi cho con bú. Rượu có thể gây trở ngại cho tác dụng của thuốc.
Phenytoin được nhà hóa học người Đức Heinrich Biltz chế tạo lần đầu tiên vào năm 1908 và ông thấy nó có ích cho các cơn co giật vào năm 1936. Trong danh mục Các Thuốc thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, đây là thuốc hiệu quả nhất và an toàn nhất trong hệ thống y tế. Phenytoin có sẵn như một loại thuốc thông thường và thường không quá đắt. Chi phí bán buôn ở các nước đang phát triển là giữa 0,003 USD và 0,15 USD / liều. Một tháng điều trị khoảng US $ 30 tại Hoa Kỳ.
Xã hội và văn hóa.
Giá thành.
Phenytoin có sẵn như một loại thuốc thông thường và thường không quá đắt. Giá bán buôn là 0,003 USD và 0,15 USD / liều. Một tháng điều trị khoảng US $ 30 tại Hoa Kỳ.
Kể từ tháng 9 năm 2012, giấy phép tiếp thị trường tại Anh đã được tổ chức bởi Công ty TNHH Flynn Pharma, Dublin, Ireland và sản phẩm, mặc dù được gọi là Phenytoin Sodium xxmg Flynn Hard Capsules. (The xxmg trong tên gọi là sức mạnh - ví dụ: 'Phenytoin sodium 25 mg Flynn Hard Capsules'). Viên nang này vẫn được thực hiện bởi nhà máy của công ty con Goetecke của Pfizer ở Freiburg, Đức và họ vẫn có Epanutin in trên đó. Sau khi Pfizer bán giấy phép tiếp thị của Anh cho Flynn Pharma, giá 28 viên nang natri phenytoin 25 mg đã đánh dấu Epanutin tăng từ 66p (khoảng $ 0.88) lên 15.74 £ (khoảng $ 25.06). Viên nang của các thế mạnh khác cũng tăng giá theo cùng một yếu tố-2384%, với chi phí cho Dịch vụ Y tế Quốc gia của Anh lên tới 43 triệu Bảng Anh (khoảng 68,46 triệu đô la) một năm. Các công ty đã được chuyển tới Cơ quan Cạnh tranh và Thị trường, người đã phát hiện ra rằng họ đã khai thác vị trí thống trị của họ trên thị trường để tính giá "quá mức và không công bằng".
Cơ quan Cạnh tranh và Thị trường (CMA) áp đặt mức phạt £ 84,2 triệu mỹ kim cho nhà sản xuất Pfizer, và mức phạt 5,2 triệu bảng Anh cho nhà phân phối Flynn Pharma và yêu cầu các công ty giảm giá.
Tên thương mại.
Phenytoin được bán dưới nhiều tên thương mại trên toàn thế giới.
Nghiên cứu.
Các bằng chứng dự kiến ​​cho thấy phenytoin tại chỗ rất hữu ích trong việc chữa lành vết thương ở những người bị các vết thương da mãn tính. Phân tích meta cũng hỗ trợ việc sử dụng phenytoin trong việc xử lý các vết loét khác nhau.
Một số thử nghiệm lâm sàng đã khảo sát xem liệu phenytoin có thể được sử dụng như là chất chống sẹo thần kinh trong chứng đa xơ cứng.