vgaraujov/thesis-chile huggingface dataset:
Escala de evaluación funcional de extremidades superiores en niños con distrofia muscular de Duchenne y Atrofia músculo espinal

La distrofia muscular de Duchenne (DMD) y la Atrofia músculo espinal (AME) determinan discapacidad y compromiso funcional progresivo. Se requiere de instrumentos fácilmente disponibles, que evalúen la funcionalidad, especialmente en etapas avanzadas de la enfermedad, para monitorizar evolución e impacto de intervenciones terapéuticas. Objetivo: Reportar el desarrollo de escala para evaluar la función de las extremidades superiores (EESS) en pacientes con DMD y AME, y describir su proceso de validación que incluye autoentrenamiento para evaluadores. Pacientes y Método: El desarrollo de la escala incluyó revisión de escalas publicadas, aplicación exploratoria de escala inicial en niños sanos y con DMD, autoentrenamiento de evaluadores en aplicación de escala definitiva utilizando manual y vídeo tutorial y aplicación de escala en grupo de niños con DMD y AME. Se evaluó confiabilidad con coeficiente de Cronbach y de Kendall y concordancia con test-retest intra e inter-evaluadores, y validez con análisis de concordancia y factorial. Resultados: Se observó alto grado de confiabilidad, con alta consistencia interna (a de Cronbach = 0,97) y concordancia interevaluadores (W de Kendall = 0,96) e intraevaluadores (r = 0,97 a 0,99). La validez se demostró por la inexistencia de diferencias significativas entre resultados de distintos evaluadores con evaluador experto (F = 0,023, p > 0,5) y análisis factorial, que mostró que 4 factores explican el 85,44% de varianza total. Conclusiones: Esta escala de evaluación es un instrumento confiable y válido para evaluar la funcionalidad de EESS en niños con DMD y AME. Además, es de fácil implementación por la posibilidad de autoentrenamiento y el uso de materiales simples y de bajo costo.
Fracturas vertebrales en niños con osteogénesis imperfecta tipo I

Introducción: La Osteogénesis imperfecta (OI) es una enfermedad hereditaria del tejido conectivo, que se caracteriza principalmente por fragilidad ósea, deformidad y alteración del crecimiento. La OI tipo I (OI tipo I) es la más frecuente, leve y clínicamente homogénea. Su mayor complicación es la presencia de fracturas vertebrales, asociadas a morbilidad esquelética y cardiopulmonar. Objetivo: Caracterizar clinicamente una cohorte de niños con OI tipo I. Pacientes y Método: Se examinó una cohorte histórica de pacientes menores de 20 años mediante la revisión de fichas clínicas, rescatando las características demográficas, clínicas, bioquímicas y radiológicas. Resultados: Se incluyeron 67 pacientes, 55% varones, 69% de la Región Metropolitana. La edad media de diagnóstico fue de 2,9 años, el 70% de los pacientes presentó fracturas vertebrales de predominio torácico, y el 50% lo hizo antes de los 5 años. Un 15% presentó fracturas al momento del diagnóstico, siendo en ellos el diagnóstico de OI tipo I cerca de los 5 años. Los parámetros metabólicos óseos estuvieron en rangos adecuados durante el seguimiento, sin cambios significativos al diagnóstico de las fracturas vertebrales, excepto una disminución de la ingesta recomendada de calcio. Conclusiones: En este estudio, la OI tipo I presenta un diagnóstico precoz, principalmente en preescolares, y se asocia a alta frecuencia de fracturas vertebrales. La disminución en la ingesta de calcio demostrada al momento de la primera fractura requiere especial atención en estos pacientes.
Original research socio-demographic patterning of self-reported physical activity and sitting time in Latin American countries : findings from ELANS.

Abstract Background Low levels of physical activity (PA) and prolonged sitting time (ST) increase the risk of non-communicable diseases and mortality, and can be influenced by socio-demographic characteristics. The aim of this study was to use self-report data to characterise socio-demographic patterns of PA and ST in eight Latin American countries. Methods Data were obtained from the Latin American Study of Nutrition and Health (ELANS), a household population-based, multi-national, cross-sectional survey (n = 9218, aged 15–65 years), collected from September 2014 to February 2015. Transport and leisure PA and ST were assessed using the International Physical Activity Questionnaire–long version. Overall and country-specific mean and median levels of time spent in transport and leisure PA and ST were compared by sex, age, socioeconomic and education level. Results Mean levels of transport and leisure PA were 220.3 min/week (ranging from 177.6 min/week in Venezuela to 275.3 min/week in Costa Rica) and 316.4 min/week (ranging from 272.1 min/week in Peru to 401.4 min/week in Ecuador). Transport and leisure PA were higher (p < 0.005) in men than women with mean differences of 58.0 and 34.0 min/week. The mean and median for transport PA were similar across age groups (15–29 years: mean 215.5 and median 120 min/week; 30–59 years: mean 225.0 and median 120 min/week; ≥60 years: mean 212.0 and median 120 min/week). The median time spent in transport and leisure PA between three strata of socioeconomic and education levels were similar. The prevalence of not meeting PA recommendations were 69.9% (95% CI: 68.9–70.8) for transport and 72.8% (95% CI: 72.0–73.7) for leisure. Men, younger people (15–29 years), individuals with higher socioeconomic and education levels spent significantly (p < 0.001) more time sitting than women, older people (30–59 years and ≥ 60 years) and those in the middle and low socioeconomic and education groups, respectively. Conclusions Transport and leisure PA and ST range widely by country, sex, and age group in Latin America. Programs for promoting leisure and transport PA and reducing ST in Latin America should consider these differences by age and gender and between countries. Trial registration ClinicalTrials.Gov NCT02226627. Retrospectively registered on August 27, 2014.
Máquinas térmicas cuánticas en el límite cuasi-estacionario.

La termodinámica de sistemas cuánticos abiertos permite el análisis de las máquinas térmicas cuánticas o Quantum Heat Engines. Estas consisten en un sistema cuyo fluido de trabajo posee una descripción cuántica y cuyo estado descrito por variables termodinámicas promediadas en un ensamble estadístico recorren un ciclo termodinámico. El detalle de la dinámica fuera del equilibrio para estos sistemas que intercambian energía con el ambiente es un problema complejo que requiere el uso de aproximaciones sobre la ecuación maestra. En este trabajo se consideró un ciclo termodinámico análogo al ciclo de Otto en donde se reemplaza la variación del volumen del fluido de trabajo por la acción de una variación en un campo magnético externo uniforme. También se tomó el límite en que la máquina opera de forma cuasi-estacionaria, en donde las transiciones que ocurren lo hacen de forma cuasi-estática, manteniendo el sistema siempre en equilibrio termodinámico, y recorriendo la máquina un ciclo estacionario. De esta forma se ignora el detalle de la dinámica fuera del equilibrio de modo de evaluar la realización de la máquina en condiciones ideales. Para este análisis se utilizaron dos modelos, uno basado en puntos cuánticos, y el otro en una lámina de grafeno bajo tensión, ya que esta da origen a fermiones de Dirac en el límite de bajas energías. También para cada uno de estos sistemas se analizaron tres casos de interés. Primero el caso en cada sistema estuviese cargado con exactamente un electrón. En segundo lugar se consideró que cada sistema estuviese cargada con dos electrones no interactuantes respetando el principio de incertidumbre y finalmente, en el tercer caso, se consideró cada sistema cargado con un número variable de electrones modulado por un potencial químico constante. Para cada uno de estos casos se evaluó la realización del ciclo mediante su eficiencia en función del cambio en el campo magnético externo.
Diseño de un plan de desarrollo para profesionales de enfermería de la Unidad de Pacientes Críticos del Hospital Clínico UC Christus.

El presente proyecto se inicia en respuesta a la creciente necesidad de potenciar los liderazgos y el posicionamiento del cuerpo de enfermería de la Red de Salud UC CHRISTUS, y más específicamente, en la Unidad de Pacientes Críticos Adulto del Hospital Clínico UC CHRSITUS, donde se cuenta con uno de los equipos más grandes de profesionales y desde donde hay una mayor salida de ellos a ocupar otros cargos dentro de la institución. Este proyecto responde a la necesidad de contar con profesionales altamente capacitados para desempeñarse exitosamente en sus puestos de trabajo, promoviendo su participación en investigaciones clínicas y en las sociedades científicas, pero que también estén preparados para oportunidades de crecimiento dentro de la misma institución, ocupando posiciones de mayor liderazgo e impacto. Este proyecto busca dar respuesta a las necesidades de desarrollo de los profesionales a través del diseño de un plan de desarrollo para profesionales de enfermería de Unidad de Pacientes Críticos, a través de un enfoque mixto y basados en modelos previamente descritos en la literatura. Para el logro de estos objetivos, se realizó un levantamiento de necesidades de los profesionales, entrevistas semi estructuradas a personas claves y revisión de la literatura. A partir del análisis de lo anterior, se definió que entenderemos por un plan de desarrollo profesional, para luego identificar los modelos que guiarán el diseño, posteriormente, se definieron las áreas de desarrollo a potenciar, con foco en el impacto del desarrollo de estas áreas en la estrategia de la organización. Finalmente, se plantea el diseño del plan de desarrollo profesional, con la descripción de las fases que incluye y del proceso que deben seguir los profesionales que participen de él. Finalmente, se plantean las fortalezas y debilidades de la propuesta, como también los desafíos que nos plantea para el futuro.
"Lo que siguió después me parece que lo he soñado": representaciones literarias chilenas de la Guerra del Pacífico en 1930

El presente trabajo abordará las representaciones literarias sobre la Guerra del Pacífico (1879-1884) publicadas en Chile durante la década de 1930. En este sentido, mi trabajo está orientado al análisis de tres textos: Recuerdos de ‘El soldado Desconocido’. Episodios de la Guerra del Pacífico que no menciona la historia (1931) de Pedro Sienna, Episodios de la Guerra del Pacífico (1936) de Ramón Pacheco y Bajo la tienda. Recuerdos de la campaña al Perú y Bolivia 1879-1884 (1937) de Daniel Riquelme. La tesis gira en torno a la caracterización que desarrollan estas escrituras sobre el tópico de la Guerra y la Nación durante la década de 1930. La década de 1930 comprendió una serie de discursos nacionalistas que se venía asentando en el repertorio chileno desde la crisis del centenario (Rinke, 2002; Subercaseaux, 2011b). En este sentido, los textos de Pacheco y Riquelme que tuvieron su primera aparición en inmediatamente al término del conflicto (1883-1887 para el caso de Pacheco y 1890 para el caso de Riquelme), fueron utilizados como catalizadores a la consolidación de la identidad nacional. Por otro parte, la obra de Sienna funcionó como un contra discurso intelectual a estas formas de representar la Guerra. Desde esta perspectiva, trabajaré sobre la teoría de campos de poder y sistemas culturales propuestos por Pierre Bourdieu, Jacques Dubois y Itamar Even Zohar para vincular el mercado cultural, las trayectorias y las obras de los autores. A su vez, analizaré las obras ya mencionadas desde la categoría de “representación” propuesta por Gayatri Spivak, Frederich Jameson, Stuart Hall entre otros autores, para establecer la conceptualización que realiza el corpus mencionado sobre los términos de Guerra y Patria.
Interacciones verbales de educadoras de párvulos en formación y niños en el aula : caracterización y factores asociados

El desarrollo del lenguaje en los niños es clave para el posterior desempeño tanto académico como social. Este desarrollo está dado en gran medida por la oportunidad de acceder a personas que promuevan interacciones verbales desafiantes. Debido a que el desarrollo del lenguaje es acumulativo, y los contextos de vulnerabilidad influyen negativamente en su desarrollo, los contextos escolares se vuelven fundamentales para acortar la brecha entre los niños de distintos niveles socioeconómicos. Así, las interacciones verbales que los educadores y profesores generen con los niños resultan un aspecto central en el favorecimiento de oportunidades de aprendizaje. El objetivo de este estudio es caracterizar las interacciones verbales entre estudiantes de pedagogía y los niños en el contexto de aula en su práctica, y relacionar la calidad de esas interacciones con características individuales de los estudiantes en práctica, tales como habilidad verbal, NSE, experiencia en aula y formación. Mediante transcripciones de segmentos de 10 minutos de audios de 46 educadoras y profesoras en formación en contexto de aula, se codificaron las interacciones utilizando una pauta elaborada para ello. Se definió como interacción verbal de calidad la presencia de habla descontextualizada, preguntas abiertas, responsividad y seguimientos discursivos, junto con la ausencia de directividad. Se esperaba encontrar interacciones de baja calidad, y una relación directa de las interacciones verbales de calidad con las características de los estudiantes en práctica. Los resultados muestran que en las interacciones de las estudiantes con los párvulos prima la participación de los adultos en el aula, junto con las preguntas cerradas y el habla contextualizada. Por otro lado, se ve que la mayoría de los seguimientos son discursivos. Ninguno de los predictores individuales ni institucionales logró predecir la calidad de las interacciones de las estudiantes. Este estudio aporta a comprender cómo interactúan las educadoras y profesoras en formación con los niños en el aula, frente a la ausencia de evidencia en Chile sobre este grupo. Además, muestra desafíos para la formación inicial docente para que se puedan propiciar las mejores condiciones posibles para el aprendizaje de los niños con los que las futuras educadoras y profesoras interactúan durante sus experiencias prácticas, y más tarde en su desempeño profesional.
Sesgo político en la ejecución de políticas públicas

Esta investigación analiza los efectos del apoyo político al partido en turno en la Política de Reordenamiento Educativo en Ecuador por medio de un diseño de regresión discontinua, donde las parroquias en las que el partido al mando tuvo un margen de votos positivo son consideradas parroquias a favor y las parroquias con margen de votos negativo se consideran como la oposición. Se encuentra que las parroquias a favor del partido en turno tuvieron un menor porcentaje de escuelas cerradas (9 % a 14 % menos) y un menor porcentaje de estudiantes afectados (6 % menos). Sin embargo, no se encuentran efectos en la deserción estudiantil ni en la tasa de participación femenina en el mercado laboral o en la tasa de empleo femenino.
Satisfacción de pareja y salud postparto : el rol mediador de los síntomas depresivos postparto

La presente tesis tiene por objetivo examinar la capacidad predictiva de la satisfacción con la relación de pareja en el desarrollo de síntomas físicos de salud, intensidad de dolor y presencia de dolor crónico a los tres meses postparto. Así también, buscó examinar el rol mediador de los síntomas depresivos postparto en la relación entre satisfacción con la relación de pareja y la sintomatología física, intensidad de dolor y presencia de dolor crónico a los tres meses postparto. Corresponde a un estudio longitudinal con tres tiempos de medición, con datos pre y postparto. Se realizaron tres análisis de senderos por cada resultado de salud. La satisfacción con la relación de pareja predice indirectamente, mediante los síntomas depresivos postparto, los síntomas físicos de salud, intensidad de dolor y dolor crónico a los tres meses postparto.
Actividad física en personas mayores de la cohorte MAUCO ¿Existe asociación con el entorno caminable?

Objetivo: Establecer la asociación entre entorno caminable urbano y la actividad física de personas mayores de la Cohorte MAUCO, establecida en la comuna de Molina, Región del Maule, Chile, los años 2015-2017. Material y métodos: Estudio observacional de tipo transversal que incorporó a 461 personas mayores de la Cohorte MAUCO. Se midió la actividad física mediante acelerometría (Actigraph®), obteniéndose el promedio de pasos diarios de la persona mayor. El entorno caminable fue medido a través del Índice de Caminabilidad (IC) en la zona urbana de Molina. Se utilizaron los softwares ArcGIS, para la obtención del Índice de Caminabilidad, y STATA MP 14.1 para análisis descriptivo y de regresión lineal múltiple. Resultados: De la muestra un 57,5% fueron mujeres, la edad promedio fue 66,2 4,4 años, un 94,8% era independiente en el desempeño de sus actividades de la vida diaria. La media de pasos diarios fue 7.180,5 (DE 2988,9), con diferencias significativas según sexo, escolaridad, situación laboral y contar con automóvil. Se presentó un bajo IC en las manzanas de la periferia de la zona urbana de la comuna. A menor indice de caminabilidad, mayor actividad física presentaban los participantes, sin embargo, la asociación no fue significativa (= -35,1 IC (-74,9 / 4,5), p=0,08). Conclusiones: Los resultados concuerdan con otros obtenidos en Latinoamérica, pero no con la evidencia de países de alto ingreso que plantean una asociación positiva entre mayor índice de caminabilidad del entorno y mayor actividad física de la persona mayor. Una de las posibles causas de esta discrepancia es la diferencia en el crecimiento urbano que tuvieron ambas realidades, Europeas y Latinoamericanas. Se sugiere la necesidad de desarrollar opciones para medir el entorno caminable urbano contextualizado a la realidad chilena, con observación directa de puntos de interés de la población mayor para luego establecer si efectivamente se asocia con la actividad física de las personas mayores.
Evaluación curricular de un programa de Aprendizaje y Servicio: aproximaciones desde el currículum prescrito al currículum implementado.

Los cambios experimentados en la Educación Superior en nuestro país, han desafiado a las instituciones a modificar su estructura y acciones de cara tanto a los procesos de innovación curricular como a la generación de iniciativas para el fortalecimiento de la vinculación con el medio, afanes que buscan nutrir la formación profesional en sintonía con los requerimientos del entorno laboral, social y cultural en que se desempeñarán los profesionales. A objeto de dar respuesta a las demandas y necesidades sociales, un conjunto de instituciones de educación superior han desarrollado programas educativos de Aprendizaje y Servicio (A+S), los que no han estado exento de dificultades. En ese contexto, se presenta la evaluación de la coherencia curricular de un programa de Aprendizaje y Servicio en la carrera de Ingeniería Comercial con respecto a sus instrumentos macro y micro curriculares desarrollado en una institución de Educación Superior estatal chilena, Entre los resultados, se advierte en primer término, que la ausencia convergencia en la gestión curricular -promovida por el disenso a nivel político en la institución- impacta en la coherencia curricular establecida entre el programa de Aprendizaje y Servicio y el currículum de la carrera, tensión que dificulta la implementación de experiencias de A+S; en segundo término se releva información a modo de diagnóstico y se proponen mejoras en tres dimensiones: gestión curricular, formación docente y vinculación con el medio.
Aggregate problems require aggregate solutions? When heterogeneity is expendable.

Aggregation is a tool used to reduce the complexity of economic models in order to draw more clear and succinct conclusions or simplify analyses. As any approximation, its use may be accompanied with errors researchers may not be willing to tolerate if they become aware of them. In this work I present how these errors appear using aggregation across goods and across consumers. To this end, I consider aggregation as a means to approximate probability distributions over parameters. Using this approach, I show ways to bound approximation errors by tailoring the parameters of the model. Further, I briefly discuss a methodology to study the goodness-of-fit of aggregate models in more general settings.
Behind the mist of corruption : a case for reconsidering smog checks.

Private vehicle emissions are an important source of local air pollution and indirect influencers on the health and welfare of citizens around the world. In this paper, I evaluate two policies that impose limits on car use, in terms of efficiency and associated welfare gains under different setting characteristics. In particular, I compare driving regulations that classify cars by their emissions through smog checks with their vintage-specific counterpart. Specifically, I analyze the degree to which the finer classification of cars obtained from a rule that differentiates them according to their pollution rate is compromised in presence of corruption. I use a model of the car market and Chilean vehicle fleet data to quantify the extent of manipulation in smog check stations and analyze its effects on both the efficiency and effectiveness of this regulation. I conclude that there is no unique rule that labels one of the two policies as the dominant strategy for every context. That is to say, an emission-specific policy seems highly adequate in places either where corruption is unusual or where the car fleet is composed of vehicles with sufficiently heterogeneous emissions. In any other case, a vintage-specific regulation might be the convenient alternative.
Trauma y salud física en mujeres gestantes : rol de los síntomas de estrés post-traumático, la depresión, la resiliencia y el apoyo social.

Antecedentes: Mujeres gestantes expuestas a trauma tienen mayor riesgo de desarrollar síntomas de salud mental y física. Estudios transversales sugieren que síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT) y síntomas depresivos podrían mediar la relación entre el trauma y la salud física, mientras que la resiliencia y el apoyo social, podrían actuar como factores de protección amortiguando los síntomas de salud mental, en este grupo de mujeres. Estudios longitudinales son necesarios para profundizar en esta relación. Objetivos: Examinar el rol mediador de TEPT y depresión sobre la relación entre trauma y salud física postparto, y el rol moderador de la resiliencia y el apoyo social sobre ambas relaciones. Metodología: 442 gestantes chilenas fueron evaluadas entre la semana 32 y 36 de embarazo y al mes y tercer mes postparto. Se realizaron análisis de mediación y moderación con PROCESS y bootstrapping. Resultados: Los eventos traumáticos presentaron una relación directa con salud física. El TEPT tuvo un efecto mediador sobre la misma variable, mientras que la depresión solo un efecto directo. La resiliencia y apoyo social presentaron un efecto amortiguador sobre la salud física, y amortiguaron el impacto del Trauma y TEPT y depresión. Conclusiones: Los eventos traumáticos influyen en la salud física durante el embarazo y el postparto, tanto de manera directa, como a través de síntomas de salud mental revelando la importancia de explorarlos en los controles médicos. Se discuten las implicancias para el cuidado de salud perinatal y en la comprensión de la relación entre trauma y salud.