Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2014–2015

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

1662
Vragen van het lid Otwin van Dijk (PvdA) aan de Minister van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport over het feit dat
geneesmiddelenfabrikanten de prijzen van geneesmiddelen hebben
opgedreven, en de kosten voor geneesmiddelen hebben verhoogd
(ingezonden 27 februari 2015).
Mededeling van Minister Schippers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 23 maart 2015).
Vraag 1
Bent u op de hoogte van de bijdrage van de Autoriteit Consument & Markt
(ACM), waarin wordt geconcludeerd dat fabrikanten van chemische merkgeneesmiddelen de toetreding en het gebruik van goedkopere generieke
middelen hebben belemmerd?1 Wat is uw reactie?
Vraag 2
Wat is uw mening over het feit dat fabrikanten hoge kortingen bieden aan
ziekenhuizen om een middel in de pen te krijgen, terwijl extramuraal, in het
Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) een veel hogere prijs geldt? Bent
u bereid over te gaan tot de door de ACM genoemde aanpassing van het
systeem, waarbij beperkingen aan de prijsvorming worden opgelegd, zodat
de prijs van een geneesmiddel binnen en buiten een ziekenhuis gelijk is? Zo
nee, waarom niet?
Vraag 3
Welke rol zou een aanpassing van de Wet geneesmiddelenprijzen (Wgp)
kunnen spelen, door de berekeningswijze van Noorwegen toe te passen, en
het aantal referentielanden uit te breiden naar de landen die Noorwegen
gebruikt?
Vraag 4
Welke rol zou een actualisering c.q. herberekening van het GVS hierbij
kunnen spelen?
Is de proefberekening GVS (zie Kamerstuk 29 477, nr. 252) reeds uitgevoerd
en in uw bezit? Zo ja, kan deze per ommegaande aan de Kamer worden
gezonden?

1

ah-tk-20142015-1662
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2015

Autoriteit Consument & Markt, «Farmacie onder de loep», februari 2015

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, Aanhangsel

1

Vraag 5
Wat is uw mening over de mogelijkheden die fabrikanten hebben om hun
marktexclusiviteit te behouden en te verlengen? Op welke manier zou
ingegrepen kunnen worden op de door de ACM genoemde drie strategieën
van de fabrikanten? Bent u van plan daadwerkelijk in te grijpen? Zo nee,
waarom niet? Zo ja, wanneer en hoe?
Vraag 6
Welke rol zou het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) naar
uw mening kunnen en moeten spelen om evergreening tegen te gaan? Welk
instrumentarium zou ingezet kunnen worden tegen evergreening?
Vraag 7
Bent u bereid over te gaan tot de door de ACM genoemde aanpassing ten
aanzien van de toelating van geneesmiddelen tot het basispakket, door de
therapeutische waarde ten opzichte van bestaande behandelingen te
koppelen aan de vergoeding? Zo nee, waarom niet?
Vraag 8
Welke rol zou het Zorginstituut Nederland naar uw mening kunnen en
moeten spelen ten aanzien van de vergoeding van geneesmiddelen van
fabrikanten die de door ACM genoemde strategieën toepassen?
Vraag 9
Op welke wijze zouden artsen, meer dan nu het geval is, in hun voorschrijfgedrag bewust gemaakt kunnen worden van doelmatig voorschrijven? Welke
initiatieven om meer doelmatig voor te schrijven worden nu in de praktijk
toegepast? Welke aanvullingen hierop zijn mogelijk? Op welke wijze kunt u
dit krachtiger stimuleren?
Vraag 10
Bent u bereid de Kamer zo snel mogelijk, doch in ieder geval voor 1 mei 2015
een uitgebreide reactie te zenden op de rapportage van de ACM, zodat deze
kan worden besproken tijdens het reeds geagendeerde Algemeen overleg
over geneesmiddelen op 27 mei a.s?
Mededeling
De vragen van het Kamerlid Otwin van Dijk (PvdA) over feit dat geneesmiddelenfabrikanten de prijzen van geneesmiddelen hebben opgedreven, en de
kosten voor geneesmiddelen hebben verhoogd (2015Z03532) kunnen tot mijn
spijt niet binnen de gebruikelijke termijn worden beantwoord.
De reden van het uitstel is dat afstemming met betrokken partijen meer tijd
vergt.
Ik streef er naar de antwoorden op de kamervragen voor het AO Geneesmiddelen aan uw Kamer te sturen.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, Aanhangsel

2