Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2014–2015

2

Vragen gesteld door de leden der Kamer

2015Z04354
Vragen van het lid Bruins Slot (CDA) aan de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over psychiaters en psychotherapeuten die weigeren
contracten te tekenen met zorgverzekeraars (ingezonden 11 maart 2015).
Vraag 1
Wat is uw reactie op het feit dat honderden psychotherapeuten en psychiaters weigeren contracten te tekenen, zodat ze niet vastzitten aan behandelplafonds en regelzucht van zorgverzekeraars?1
Vraag 2
Vindt u het juist dat zorgverzekeraars zich bemoeien met welke behandelingstechnieken wel en niet gebruikt mogen worden? Waar ligt wat u betreft
primair de verantwoordelijkheid voor het besluit om een bepaalde behandelingstechniek al dan niet te gebruiken? Kunt u uw reactie van onderbouwing
voorzien?
Vraag 3
Klopt het dat Routine Outcome Monitoring (ROM) een overkoepelende term
is voor uiteenlopende methoden die als primaire doelstelling hebben de
kwaliteit van de zorg te verbeteren, en daarmee vooral een behandeltool is?
Zo ja, wat betekent dat voor de geschiktheid van ROM-gegevens voor een
benchmark? Kunt u uw reactie onderbouwen?
Vraag 4
Klopt het dat de ROM-gegevens die door zorgverzekeraars gevraagd worden
een «one-size-fits-all»-verplichting is?2 Zo ja, bestaat er naar uw mening een
risico dat dit opleggen van een eenheidsproduct positieve ontwikkelingen kan
doorkruisen, waarbij beroepsgroepen in de Geestelijke Gezondheidszorg
(GGZ) ROM-activiteiten ontwikkelen met door hen gekozen instrumenten, die
geschikt zijn voor de specifieke setting en patiëntengroep?

1
2

kv-tk-2015Z04354
’s-Gravenhage 2015

Volkskrant, maandag 23 februari 2015
J. van Os e.a. «ROM: gedragsmaatregel of dwangmaatregel? Overwegingen bij het themanummer over routine outcome monitoring» in: Tijdschrift voor psychiatrie 54 (2012), p.
245–253.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, Vragen

1

Vraag 5
Zal de verplichting om ROM-gegevens aan te leveren aan de Stichting
Benchmark GGZ, zoals u aangekondigd heeft in uw brief van 6 februari 20153,
voor de gehele GGZ-sector gaan gelden, ongeacht of de zorgverlener wel of
niet gecontracteerd is?
Vraag 6
Bent u bereid bij de uitwerking van het plan om ROM-gegevens verplicht aan
te leveren Actal te laten onderzoeken welke administratieve lasten deze
verplichting met zich mee brengen? Zo nee, waarom niet?
Vraag 7
Herkent u het beeld, dat de psychiater in het artikel signaleert, dat zorgverzekeraars informatie over cliënten misbruiken, waardoor bijvoorbeeld hypotheken worden geweigerd omdat de cliënt ooit voor een depressie behandeld
is?4 Wat is uw oordeel als een dergelijke situatie zich voordoet?
Vraag 8
Op welke wijze kan iemand bezwaar maken als bijvoorbeeld een hypotheek of
arbeidsongeschiktheidsverzekering geweigerd wordt op basis van medische
gegevens die de betreffende financiële instelling niet had mogen hebben?
Vraag 9
Herkent u het signaal uit de uitzending van Radar TV5, waaruit blijkt dat
zorgverzekeraars de materiële controle ook aan het begin van de behandeling
doen, terwijl dit wettelijk gezien alleen achteraf mag, bij signalen dat er
mogelijk gefraudeerd is?
Vraag 10
Welke wettelijke waarborgen zijn er om te voorkomen dat medische
gegevens gebruikt worden voor oneigenlijke doelen door derden? Hoe wordt
hier toezicht op gehouden?
Vraag 11
Hoe wordt voorkomen dat een verzekeraar die zowel zorgverzekeringen als
andere verzekeringen zoals hypotheken aanbiedt, de gegevens van de
zorgverzekeraar zonder toestemming van de cliënt gebruikt voor de andere
verzekeringen?
Vraag 12
Kent u de uitspraak van de Rechtbank in Amsterdam uit november 2013,
waarin is geoordeeld dat bij het verstrekken van diagnose-informatie over
individuele patiënten aan zorgverzekeraars, uitzonderingsregels moeten
gelden die de vertrouwelijkheid en geheimhouding bij de behandeling van
psychische klachten waarborgen?6 Herkent u de signalen dat zorgverzekeraars op zoek zijn naar manieren om zich hier niet aan te hoeven houden?
Hoe wordt hier toezicht op gehouden?
Vraag 13
Klopt het dat prijzen van behandelingen in de GGZ zodanig specifiek zijn dat
zorgverzekeraars vaak ook aan de rekeningen kunnen zien welke behandeling
er gedeclareerd wordt? Zo ja, vindt u dit wenselijk? Bent u bereid actie te
ondernemen om declaraties niet-herleidbaar tot bepaalde diagnoses te
maken? Zo nee, waarom niet?

3

TK 2014–2015, 31 765, nr. 116
Volkskrant, maandag 23 februari 2015
5
Radar TV – Uitzending 23 februari 2015
6
ECLI:NL:RBAMS:2013:7480
4

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, Vragen

2

Vraag 14
Wanneer wordt de nota naar aanleiding van het verslag bij het wetsvoorstel
Wijziging van de wet marktordening gezondheidszorg en enkele andere
wetten in verband met het verbeteren van toezicht, opsporing, naleving en
handhaving naar de Kamer gestuurd?7

7

Kamerstukken 33 980

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, Vragen

3