Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2022–2023

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

3474
Vragen van het lid Dijk (SP) aan de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en
Sport over het bericht dat vijftien ziekenhuizen worstelen met knellende
zorgplafonds (ingezonden 18 augustus 2023).
Antwoord van Minister Kuipers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 30 augustus 2023)
Vraag 1
Wat is uw reactie op het bericht dat vijftien ziekenhuizen worstelen met
knellende zorgplafonds?1
Antwoord 1
Zorgverzekeraars hebben een wettelijke zorgplicht. Dit betekent dat hun
verzekerden met een naturapolis binnen een redelijke tijd en reisafstand
toegang moeten hebben tot alle zorg uit het basispakket. Zorgverzekeraars
moeten daarom voldoende zorg inkopen voor hun verzekerden met een
naturapolis om aan hun zorgplicht te kunnen voldoen. Voor verzekerden met
een restitutiepolis moeten zorgverzekeraars de zorg vergoeden bij alle
zorgverleners.
Als er in een bepaald ziekenhuis geen capaciteit beschikbaar is, moet de
zorgverzekeraar ervoor zorgen dat de zorg elders beschikbaar is of vergoed
wordt. De zorg hoeft niet persé ingekocht te worden bij een specifiek
ziekenhuis.
Het is aan de ziekenhuizen en zorgverzekeraars om goede voorlichting te
geven over de toegankelijkheid van zorg. Hierbij wil ik benadrukken dat het
aan ziekenhuizen en verzekeraars is om met elkaar eventuele geschillen in de
contractering op te lossen.
Vraag 2
Bent u bereid om in kaart te brengen bij welke ziekenhuizen dit nog meer
speelt, naast de ziekenhuizen die Skipr heeft gesproken, om zo te voorkomen
dat zorgverleners, patiënten en gemeenten hier op een later moment door
verrast worden?

1

ah-tk-20222023-3474
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2023

https://www.skipr.nl/nieuws/ziekenhuizen-worstelen-met-knellende-zorgplafonds/
?daily=1&utm_medium=email&utm_source=20230817+skipr+daily+nieuwsbriefdaily&utm_campaign=NB_SKIPR&tid=TIDP2250439X4EC20C96256344DDB32563187F250036YI4.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, Aanhangsel

1

Antwoord 2
Nee, het is – zoals in mijn vorige antwoord aangegeven – aan de ziekenhuizen en de verzekeraars om hier goed en tijdig over te communiceren.
Vraag 3
Wat gaat u doen om te voorkomen dat het bij deze ziekenhuizen ook komt tot
een operatiestop, zoals nu bij het Alrijne ziekenhuis dreigt?
Antwoord 3
Het zorgstelsel in Nederland is erop gericht dat iedereen de zorg krijgt die zij
nodig heeft. Zorgverzekeraars hebben een wettelijke zorgplicht. Dit betekent
dat hun verzekerden met een naturapolis binnen een redelijke tijd en
reisafstand toegang moeten hebben tot alle zorg uit het basispakket.
Zorgverzekeraars moeten hiertoe voldoende zorg inkopen. Voor verzekerden
met een restitutiepolis moeten zorgverzekeraars de zorg vergoeden bij alle
zorgverleners.
Als er in een bepaald ziekenhuis geen capaciteit beschikbaar is, moet de
zorgverzekeraar ervoor zorgen dat de zorg elders beschikbaar is of vergoed
wordt. De zorg hoeft niet persé ingekocht te worden bij een specifiek
ziekenhuis. De NZa ziet hierop toe.
Vraag 4
Bent u bereid om in gesprek te gaan met de ziekenhuizen en de zorgverzekeraars, om te voorkomen dat patiënten hier uiteindelijk de dupe van worden?
Antwoord 4
De zorgverzekeraars hebben – zoals hiervoor al aangegeven – de plicht om
ervoor te zorgen dat iedere verzekerde met een naturaverzekering de zorg
krijgt die nodig is of om deze voor iedere verzekerde met een restitutieverzekering te vergoeden. De NZa houdt er toezicht op dat de zorgverzekeraars
hun zorgplicht nakomen en voert hier zo nodig het gesprek over met
relevante partijen.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, Aanhangsel

2