Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2021–2022

29 689

Herziening Zorgstelsel

Nr. 1136

BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN
SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 29 november 2021
Zoals toegezegd in het plenaire debat (Handelingen II 2021/22,
nr. 6, item 5) over het burgerinitiatief «Erken fibromyalgie», deel ik met uw
Kamer het plan van aanpak «Naar een passende aanspraak fysio- en
oefentherapie». Dit plan is in nauwe samenwerking met Zorginstituut
Nederland, beroepsgroepen fysio- en oefentherapie (KNGF, SKF en
VvOCM), de Patiëntenfederatie Nederland en Zorgverzekeraars Nederland
en in afstemming met de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) tot stand
gekomen. In een bestuurlijk overleg van 28 oktober jl. is dit plan vastgesteld. Ik ben blij dat ik dit plan met u kan delen. Partijen in het bestuurlijk
overleg hebben eensgezind benadrukt dat zij dit een belangrijke stap
vinden en achter de ingeslagen richting staan.
Als bijlage bij deze brief zend ik u het projectplan en de uit het projectplan
voortvloeiende adviesvraag die ik inmiddels aan het Zorginstituut heb
gestuurd1.
Met het toezenden van dit projectplan en de adviesvraag aan het
Zorginstituut geef ik invulling aan de moties van de leden Van den Berg
(Kamerstuk 35 826, nr. 2), Aukje de Vries (Kamerstuk 35 826, nr. 3) en
Hijink (Kamerstuk 35 826, nr. 5). Deze moties hebben betrekking op het
vraagstuk of en hoe de toegankelijkheid van fysio- en oefentherapie
vergroot kan worden, in het bijzonder bij chronische aandoeningen.
Graag vraag ik nog uw aandacht voor de volgende punten:
• Met dit projectplan onderzoeken we de potentiële meerwaarde van de
fysio- en oefentherapeut in het licht van passende zorg. De centrale
gedachte is dat fysio- en oefentherapie kan bijdragen aan de kwaliteit
van leven en het dagelijks functioneren van patiënten en in sommige
gevallen andere, vaak duurdere, (tweedelijns)zorg kan voorkomen. De
uitvoering van het projectplan vraagt veel van betrokken partijen en er
zijn geen garanties over de uitkomsten. Ik zie dit als een iteratief
1

kst-29689-1136
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2021

Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 29 689, nr. 1136

1

•

•

•

•

•

•

proces, waarin ook gedurende de uitvoering van het plan bijgestuurd
zal moeten worden. Ik doe dat in goed overleg met betrokken partijen.
Het Zorginstituut werkt ook in dit traject vanuit zijn rol als onafhankelijke pakketautoriteit. Hoewel er een voortdurende dialoog is met
betrokken partijen, komt het Zorginstituut uiteindelijk onafhankelijk en
zelfstandig tot een oordeel of advies.
Ik ben het Zorginstituut erkentelijk voor de grote inspanning die zij
bereid zijn te leveren, waarbij een nieuwe manier van kijken wordt
gevraagd.
Alle betrokken partijen hebben benadrukt dat de planning ambitieus is.
Partijen onderschrijven de ambitie, maar er is ook zorgvuldigheid
vereist. Als blijkt dat zaken meer tijd nodig hebben, dan zal de planning
worden aangepast. Ik vraag uw begrip hiervoor. Om snelheid te maken
waar mogelijk, heb ik de adviesvraag over bijlage 1 van het Besluit
zorgverzekering («stap 3» uit het projectplan) direct aan het Zorginstituut gesteld. Hiermee verwacht ik tijdig een advies te ontvangen om
een eventuele wijziging van de aanspraak per 1 januari 2023 in te
kunnen laten gaan.
In het plan en de planning is expliciet aandacht voor afstemmingsmomenten met uw Kamer. Ik vind het belangrijk om u mee te nemen in de
ontwikkelingen. Een van de redenen is dat een aanpassing van de
aanspraak – zeker als het een uitbreiding betreft – financiële consequenties heeft die door alle premiebetalers gedragen moeten worden.
Uiteraard zoeken we in dit traject naar een zo doelmatig mogelijke
vormgeving van de aanspraak en onderzoeken we op welke wijze
substitutie van zorg of het voorkómen van zorg kan worden gestimuleerd. Ik vind het van belang dat uw Kamer hierover een juiste
afweging kan maken en stel u daarom met regelmaat op de hoogte
van tussenproducten en de voortgang, met aandacht voor de
mogelijke budgettaire consequenties. Op deze wijze kan uw Kamer
tijdens het proces al voorkeuren of kaders aangeven, die meegenomen
kunnen worden in vervolgstappen.
Zoals toegezegd tijdens het eerdergenoemde plenaire debat heb ik het
Zorginstituut ook gevraagd om specifiek naar de aandoening fibromyalgie te kijken. Ik heb het Zorginstituut gevraagd mij te informeren over
een haalbaar tijdspad hiervoor.
Tot slot: met de uitvoering van dit projectplan zet ik geen onomkeerbare stappen. Een besluit over een andere vormgeving van de
aanspraak is aan een volgend kabinet.

De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
H.M. de Jonge

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 29 689, nr. 1136

2