Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2012–2013

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

2940
Vragen van het lid Gesthuizen (SP) aan de staatssecretaris van Veiligheid en
Justitie over de uitzetting van een zesjarig meisje met acute leukemie
(ingezonden 5 augustus 2013).
Antwoord van staatssecretaris Teeven (Veiligheid en Justitie) (ontvangen
9 augustus 2013)
Vraag 1
Wat is uw reactie op de uitzending van de Vijfde Dag d.d. 31 juli 2013 over de
overdracht naar Polen van een zesjarige asielzoeker met acute leukemie?
Antwoord 1
In een schriftelijke reactie op de uitzending heb ik mijn medeleven betuigd
met Renata en met haar ouders, zuster en grootmoeder. Uiteraard betreur ik
het ten zeerste dat Renata momenteel ernstig ziek is.
Vraag 2, 3 en 4
Op welke manier is bij deze overdracht rekening gehouden met de verslechterende medische situatie van het meisje? Hoe wordt doorgaans vlak voor en
tijdens de uitzetting rekening gehouden met de medische situatie van een
(minderjarige) vreemdeling?
Deelt u het standpunt van het Gezondheidscentrum Asielzoekers dat het
protocol op correcte wijze is gevolgd? Zo ja, waarom? Betekent dit dat
toekomstige gevallen als onderhavige nog steeds voor kunnen blijven
komen?
Klopt het dat vlak voor de overplaatsing naar Rotterdam door een huisarts
een bloedonderzoek was voorgeschreven en dit advies niet is uitgevoerd? Zo
nee, waarom dan niet? Op welke wijze wordt normaliter omgegaan met een
dergelijk advies?
Antwoord 2, 3 en 4
Graag verwijs ik u naar mijn antwoorden op de vragen van het lid Van Hijum
(CDA) over deze kwestie. In die antwoorden ga ik in op de procedurele gang
van zaken. Vanwege het medische beroepsgeheim dat geldt voor medische
dossiers en vanwege het door de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en
Inspectie Veiligheid en Justitie (IVenJ) aangekondigde onderzoek kan ik op dit
moment geen uitspraken doen over de inhoudelijke aspecten van het
medisch handelen in deze zaak.

ah-tk-20122013-2940
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2013

Tweede Kamer, vergaderjaar 2012–2013, Aanhangsel

1

Vraag 5
Wordt door het Bureau Medische Advisering (BMA) standaard een bloedonderzoek gedaan als zij een medisch advies moeten geven? Zo nee, waarom
niet?
Antwoord 5
Bloedonderzoeken kunnen in het kader van de diagnostiek gedaan worden
door de behandelend artsen. BMA adviseert in het kader van vreemdelingrechtelijke procedures en diagnosticeert en behandelt niet. BMA baseert zich
voor haar advies op de diagnose en medische behandeling door behandelend
artsen. Deze informatie wordt bij de behandelaars opgevraagd. Conform
KNMG-richtlijnen is medische advisering strikt gescheiden van medische
behandeling.
Ik hecht eraan op te merken dat BMA op geen enkel moment heeft geadviseerd over de situatie van Renata. Voor haar is nooit een aanvraag om
toepassing van artikel 64 Vw ingediend.
Vraag 6
Kunt u toelichten welke medische onderzoeken en handelingen het BMA
uitvoert ten behoeve van een medisch advies? Is dit volgens een standaardprotocol of hangt het af van de omstandigheden van het individuele geval?
Antwoord 6
BMA handelt overeenkomstig het protocol Bureau Medische Advisering
20101.
BMA vraagt schriftelijke gegevens op bij de behandelend artsen die op de
toestemmingsverklaring staan vermeld. Deze toestemmingsverklaring wordt
door de vreemdeling ingevuld en hiermee verleent deze de BMA-adviseurs
onder meer toestemming om informatie over zijn gezondheidssituatie en
behandeling op te vragen bij de in de verklaring genoemde behandelaars. Als
de beschikbare medische informatie van de behandelaars daartoe aanleiding
geeft, houdt BMA een spreekuur of wordt een expertise uitgevoerd door een
onafhankelijke deskundige (niet zijnde de behandelaar) op het desbetreffende
vakgebied. Bij een spreekuur of expertise worden geen bloedonderzoeken in
het kader van diagnostiek gedaan.
Vraag 7, 8, 9, 10 en 11
Als wordt geconcludeerd dat sprake is van acute leukemie, wordt dan
doorgaans alsnog een fit-to-fly verklaring door een arts afgegeven? Zo ja,
waarom? Wordt er dan ook door ofwel de arts ofwel de Nederlandse
autoriteiten gekeken of de noodzakelijke medische zorg aanwezig is in het
land waar de vreemdeling naartoe wordt teruggestuurd?
Hoe ziek moet een (minderjarige) vreemdeling zijn om niet als fit-to-fly te
worden aangemerkt?
Wordt bij de aanvraag van een fit-to-fly verklaring gebruik gemaakt van het
oordeel van onafhankelijke artsen? In hoeverre hebben zij een contract met
een Nederlandse overheidsinstantie of zijn zij betrokken bij het BMA? Vindt er
overleg plaats tussen deze artsen en bijvoorbeeld de Dienst Terugkeer &
Vertrek (DT&V) alvorens een verklaring wordt afgegeven?
In hoeverre is er overleg geweest tussen de familie en de DT&V over de
medische situatie? Op welke wijze wordt normaliter gesproken over de
medische situatie van vreemdelingen voordat zij worden uitgezet of
overgedragen?
Welke omstandigheden kunnen leiden tot het vragen van een fit-to-fly
verklaring? Wat houdt zo’n medisch onderzoek precies in? Kunt u toelichten
hoe een dergelijke procedure in zijn werk gaat? Erkent u dat dit meisje niet
had mogen worden overgedragen aan Polen en zij in Nederland sneller
behandeld had moeten worden?
Antwoord 7, 8, 9, 10 en 11
De fit to fly verklaring ziet op de vraag of de vreemdeling medisch gezien kan
reizen. Een fit to fly test vindt alleen plaats als er een medische aanleiding toe
is. De vraag daarbij is of iemand de komende uren kan vliegen. Onder meer
1

Onder meer te raadplegen op de website van de Immigratie- en Naturalisatiedienst, www.ind.nl

Tweede Kamer, vergaderjaar 2012–2013, Aanhangsel

2

een eerder BMA advies of twijfel van de medische dienst of de betrokkene
vlieggeschikt is, kunnen voor de DT&V aanleiding zijn tot het vragen van een
fit to fly verklaring. Ook opmerkingen van een advocaat in combinatie met
medische bijzonderheden, die bekend zijn bij de medische dienst, kunnen
aanleiding zijn voor een fit to fly onderzoek.
De fit to fly keuring vindt plaats op basis van richtlijnen van de International
Air Transport Assocoation (IATA). Een fit to fly arts brengt zelfstandig een
advies uit. De DT&V heeft geen invloed op de inhoud van het advies, maar
organiseert uitsluitend dat uitvoering wordt gegeven aan eventuele, door
BMA of de fit to fly arts, gestelde reisvoorwaarden.
Hoe ziek een (minderjarige) vreemdeling moet zijn om niet als fit to fly
gekeurd te worden, is ter beoordeling van een onafhankelijk arts. Het gaat
hier altijd om maatwerk. Tijdens het vertrekgesprek in een uitzetcentrum
wordt ruimte geboden om in te gaan op eventuele medische bijzonderheden
die dan gemeld worden aan de medische dienst, zodat een arts deze signalen
op waarde kan schatten.
Vraag 12
Bent u bereid een onderzoek te starten naar de gang van zaken en de Kamer
hierover te berichten? Zo nee, waarom niet?
Antwoord 12
Zoals vermeld in mijn antwoorden op de vragen van het lid Van Hijum, gaan
de IGZ en de IVenJ een onderzoek instellen, in het bijzonder naar het medisch
handelen en de medische informatieoverdracht in de keten.
Toelichting:
Deze vragen dienen ter aanvulling op eerdere vragen terzake van de leden
Van Hijum (CDA), ingezonden 1 augustus 2013 (vraagnummer 2013Z15534),
Maij (PvdA) ingezonden 5 augustus 2013 (vraagnummer 2013Z15574).

Tweede Kamer, vergaderjaar 2012–2013, Aanhangsel

3