Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2020–2021

29 247

Acute zorg

Nr. 332

BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 21 juni 2021
Onlangs is de algemene maatregel van bestuur (amvb) houdende
wijziging van het Uitvoeringsbesluit Wkkgz en het Besluit beschikbaarheidbijdrage WMG in verband met het stellen van eisen omtrent de
voorbereiding, beschikbaarheid en bereikbaarheid van acute zorg in het
Staatsblad gepubliceerd (Stb. 2021, nr. 291). De amvb gaat over het
regionaal overleg acute zorgketen en de besluitvormingsprocedure die
zorgaanbieders moeten volgen als zij overwegen het aanbod van acute
zorg op een bepaalde locatie te sluiten. Deze amvb is tweemaal aan uw
Kamer voorgelegd1. In het verslag van een schriftelijk overleg2 en in een
stand van zaken brief over de (Aanpassingswet) Wet toetreding zorgaanbieders3 is toegezegd u ook de ministeriële regeling in concept voor te
leggen. Deze regeling is een nadere invulling van de genoemde amvb.
Hierbij doe ik u de ontwerp-regeling toekomen4 en voldoe ik aan deze
toezeggingen.
De ontwerp-ministeriële regeling geeft op een drietal punten een nadere
invulling aan de amvb: het functioneren van het regionaal overleg acute
zorgketen, de normen voor de bereikbaarheid van de acute zorg en het
besluitvormingsproces bij eventuele plannen om het aanbod van acute
zorg op een bepaalde locatie geheel of gedeeltelijk te beëindigen of op te
schorten.
De artikelen 8a tot en met 8d gaan over het functioneren van het regionale
overleg acute zorgketen. De bepalingen gaan over de frequentie van het
overleg, de aanwezigheid bij het overleg, uitnodiging, agendering,
verslaglegging en de onderwerpen waarover afspraken moeten worden
gemaakt in het overleg.

1

Kamerstuk 29 247, nrs. 264 en 312.
Kamerstuk 29 247, nr. 316.
Kamerstuk 34 767, nr. 57.
4
Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl
2
3

kst-29247-332
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2021

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 29 247, nr. 332

1

In het regionaal overleg acute zorgketen moeten afspraken worden
gemaakt over onder meer de bereikbaarheid van de acute zorg in de
regio. De normen voor de bereikbaarheid van de acute zorg (artikel 8f van
deze regeling) spelen in dat kader een belangrijke rol. Het vraagstuk of
aan die bereikbaarheidsnormen wordt voldaan, is met name aan de orde
als er plannen zijn om het aanbod van acute zorg op een bepaalde locatie
geheel of gedeeltelijk op te schorten of geheel of gedeeltelijk te beëindigen. In dat geval moet voorkomen worden dat niet langer aan de
normen wordt voldaan. In artikel 8f van deze regeling staan normen
geformuleerd voor de afdelingen spoedeisende hulp, afdelingen acute
verloskunde, aanbieders van huisartsenzorg in huisartsenposten en
beoordelingslocaties acute psychiatrie. Deze normen sluiten aan bij
bestaande wettelijke normen of bestaande veldnormen. De normen zijn
zodanig geformuleerd dat het RIVM op basis hiervan bereikbaarheidsanalyses kan uitvoeren, zoals het RIVM dat ook in de praktijk al doet.
Als een zorgaanbieder plannen heeft om het aanbod van acute zorg op
een bepaalde locatie geheel of gedeeltelijk op te schorten of geheel of
gedeeltelijk te beëindigen, dient hij een zorgvuldig besluitvormingsproces
te volgen met alle betrokkenen. Het doel hiervan is om te bevorderen dat
de beschikbaarheid en de bereikbaarheid van de acute zorg zo goed
mogelijk geborgd zijn, ook bij een eventuele opschorting of beëindiging.
Dit proces moet gevolgd worden ongeacht of de bereikbaarheidsnorm in
het geding is of niet. De artikelen 8g tot en met 8n gaan over het informeren van de Inspectie en het traumacentrum, de bereikbaarheidsanalyse
die aan het RIVM gevraagd moet worden, het overleg met zorgaanbieders
en zorgverzekeraars, het informeren van en organiseren van bijeenkomsten met gemeenten, inwoners en de voorzitter van de veiligheidsregio en het continuïteitsplan. Bij de inrichting van de artikelen is rekening
gehouden met en in de toelichting is aandacht besteed aan een aantal
moties5.
Hierbij stel ik u in de gelegenheid uiterlijk 14 september 2021 uw
eventuele opmerkingen kenbaar te maken. De amvb en de ontwerpregeling zijn gebaseerd op een aanpassing van de Wet kwaliteit, klachten
en geschillen zorg (Wkkgz) in de Aanpassingswet Wet toetreding
zorgaanbieders. De aanpassing van de Wkkgz, de onderhavige amvb en
regeling zijn beoogd per 1 januari 2022 in werking te treden. Met het oog
op tijdige duidelijkheid voor het veld streef ik ernaar de regeling in
oktober 2021 te publiceren.
De Minister voor Medische Zorg,
T. van Ark

5

Motie van de leden Van den Berg en Veldman, Kamerstuk 35 570 XVI, nr. 121, tweede nader
gewijzigde motie van het lid Geleijnse, Kamerstuk 31 016, nr. 181, gewijzigde motie van het lid
Van den Berg, Kamerstuk 29 247, nr. 322, motie van het lid Van den Berg, Kamerstuk 31 016,
nr. 198, motie van de leden Dik-Faber en Arno Rutte, Kamerstuk 29 247, nr. 279, gewijzigde
motie van de leden Slootweg en Raemakers, Kamerstuk 35 138, nr. 5 en motie van het lid Van
den Berg, Kamerstuk 29 247, nr. 299.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 29 247, nr. 332

2