Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2018–2019

2

Vragen gesteld door de leden der Kamer

2018Z24807
Vragen van de leden Van Gerven (SP) en Geleijnse (50Plus) aan de Minister
voor Medische Zorg over taperingstrips en blunder met niet bestaand
onderzoek (ingezonden 28 december 2018).
Vraag 1
Wat is uw oordeel over het artikel van Follow the Money, waarin gesteld
wordt dat u bij de beantwoording van vragen over taperingstrips de Kamer
onjuist heeft geïnformeerd op basis van onjuiste informatie van Zilveren
Kruis Achmea?1 Vindt u, gezien de via een rechtsgang verkregen informatie,
dat Zilveren Kruis Achmea u op het verkeerde been heeft gezet? En dat u de
Kamer onjuist heeft geïnformeerd?
Vraag 2
Bent u van plan met alle verzekeraars af te spreken dat taperingstrips bij de
afbouw van psychofarmaca via het basispakket dienen te worden vergoed
conform de uitgangspunten van het in september vastgestelde multidisciplinaire document van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie, het
Nederlands Huisartsen Genootschap, de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van de Pharmacie en de patiëntenkoepel MIND en dat
patiënten samen met hun arts voor een afbouwschema op maat kunnen
kiezen?2 Zo nee, waarom niet?
Vraag 3
Wat vindt u van de opstelling van Zilveren Kruis Achmea, gezien het feit dat
de zorgverzekeraars te kennen hebben gegeven met het multidisciplinaire
document uit de voeten te kunnen?3
Vraag 4
Is hier niet sprake van «penny wise and pound foolish» beleid van Zilveren
Kruis Achmea, aangezien taperingstrips weliswaar op korte termijn tot meer
kosten leiden, maar op langere termijn winst opleveren omdat patiënten geen
psychofarmaca meer hoeven te gebruiken?
1

https://www.ftm.nl/artikelen/zilveren-kruis-liet-minister-bruins-blunderen?share=1
https://www.nvvp.net/website/nieuws/2018/document-afbouwen-antidepressiva-geeft-houvastaan-patient-arts-en-apotheker
3
https://www.zorginstituutnederland.nl/werkagenda/psychische-aandoeningen/strategieen-voorafbouw-van-antidepressiva
2

kv-tk-2018Z24807
’s-Gravenhage 2018

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, Vragen

1

Vraag 5
Hoe beoordeelt u het document van Zorgverzekeraars Nederland van
16 december jongstleden? Gaan hiermee de zorgverzekeraar weer niet
onterecht op de stoel van de arts zitten en in een knellend keurslijf bepalen
welke sterktes bij de afbouw al dan niet vergoed worden?
Vraag 6
Wat houdt de in genoemd document opgenomen passage in: «Zij vergoeden
uitsluitend de in tabel 3 genoemde productsterktes als magistrale bereiding
of (in de toekomst) als doorgeleverde bereiding»? Houdt dit niet in dat voor
bijvoorbeeld het antidepressivum venlafaxine wel doseringen van 75, 37,5,
20, 12, 7, 5, 3, 2 en 1 mg zullen worden vergoed, maar andere doseringen
niet? Is dit niet juist in strijd met de gedachte dat in samenspraak met de
patiënt op maat de psychofarmaca worden afgebouwd?
Vraag 7
Vindt u niet ten principale dat het niet de zorgverzekeraars zijn die moeten
beoordelen of er sprake is van rationele therapie, maar dat dit voorbehouden
is aan de medische beroepsgroepen in samenspraak met patiënten en het
Zorginstituut Nederland?

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, Vragen

2