Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2014–2015

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

1181
Vragen van de leden Leijten en Van Gerven (beiden SP) aan de Minister van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport over het niet vergoed krijgen van medisch
noodzakelijke plastische chirurgie (ingezonden 14 januari 2015).
Mededeling van Minister Schippers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 1 februari 2015).
Vraag 1
Wat is uw reactie op de tv-uitzending waaruit blijkt dat, wanneer je op
medische indicatie plastische chirurgie nodig hebt, het zeer lastig blijkt te zijn
de kosten daarvan vergoed te krijgen?1
Vraag 2
Wat is uw reactie op het verhaal van Manon, een 14-jarige meid, die vanwege
het aangeboren syndroom van Poland geen borstgroei heeft aan één zijde
van haar lichaam? Wat vindt u ervan dat haar zorgverzekeraar Zorg en
Zekerheid weigert een prothese te vergoeden?
Vraag 3
Ligt het niet in de rede om bij kinderen met een aangeboren afwijking,
waarbij een plastische chirurgie ingreep op medische indicatie gewenst is om
een normaal leven te kunnen leiden, de kosten daarvan te vergoeden? Kunt u
uw antwoord gedegen motiveren?
Vraag 4
Wat denkt u dat een aandoening als deze doet met een opgroeiende puber?
Kunt u zich voorstellen wat voor psychisch lijden dit teweeg brengt? Vindt u
dit opwegen tegen de kosten van een relatief eenvoudige operatie?
Vraag 5
Kunt u zich voorstellen dat Manon en haar moeder de wijze waarop de
zorgverzekeraar zich opstelt in deze situatie als harteloos ervaren? Handelt de
zorgverzekeraar volgens u in lijn met uw beleid? Kunt u uw antwoord
toelichten?

1

ah-tk-20142015-1181
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2015

Zie http://www.npo.nl/radar/12-01-2015/AT_2025752/POMS_AT_764276

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, Aanhangsel

1

Vraag 6
Wat is uw reactie op het verhaal van mevrouw H., een oudere vrouw waarbij
haar oogleden dichtvallen vanwege te lange spieren? Wat vindt u ervan dat
haar zorgverzekeraar Menzis weigert de operatie te betalen omdat dit volgens
uw beleid niet zou mogen?
Vraag 7
Kunt u zich de verontwaardiging voorstellen bij mevrouw H. die niet meer
kan lezen, puzzelen, tv kijken of überhaupt iemand aankijken zonder haar
hoofd in haar nek te leggen? Kunt u uw antwoord toelichten?
Vraag 8
Kunt u aan mevrouw H. uitleggen dat de behandeling van de nekklachten die
zij heeft door het in haar nek moeten leggen van haar hoofd wel vergoed
wordt, maar het aanpakken van de oorzaak van het probleem niet?
Vraag 9
Klopt het dat in de situatie van mevrouw H., ondanks dat zorgverzekeraar
Menzis begrip zegt te hebben voor de situatie en erkent dat het medisch
noodzakelijk is, het wettelijk niet is toegestaan de operatie te vergoeden?
Kunt u uw antwoord toelichten?
Vraag 10
Wat is uw reactie op de uitspraak van professor Van der Hulst dat er sprake is
van onduidelijkheid en willekeur bij zorgverzekeraars, en dat het voor
zorgverleners onmogelijk is voor iedere verzekeraar en polis aan te geven of
een behandeling wel of niet vergoed wordt? Wat gaat u hieraan doen?
Vraag 11
Bent u, evenals professor Van der Hulst, ook van mening dat er een
belangrijk onderscheid is tussen cosmetische chirurgie en medisch noodzakelijke plastische chirurgie? Kunt u uw antwoord toelichten?
Vraag 12
Bent u van mening dat het in bovengenoemde en soortgelijke situaties niet
gaat om het mooier maken van de patiënt, maar om hem of haar heel te
maken, zodat betrokkene een normaal leven kan leiden? Kunt u uw antwoord
toelichten?
Vraag 13
Vindt u het huidige onderscheid: behandelingen van niet-aangeboren
afwijkingen wel vergoeden en van aangeboren afwijkingen niet, uit te leggen
aan patiënten zoals Manon of mevrouw H.? Kunt u uw antwoord toelichten?
Vraag 14
Om hoeveel medisch noodzakelijke plastisch chirurgische ingrepen gaat het
op jaarbasis? Kunt u hierbij een onderscheid maken in een aantal belangrijke
categorieën, zoals buikwandcorrectie, ooglidcorrectie en borstprothese? Wat
zijn de kosten die hiermee gemoeid zijn? Wat zijn de indirecte kosten, zoals
psychische hulp of medicijnkosten, die dank zij deze operaties uitgespaard
kunnen worden?
Vraag 15
Bent u bereid Zorginstituut Nederland opnieuw advies uit te laten brengen
over de in 2005 uit het basispakket geschrapte medisch noodzakelijke
plastische chirurgie, inclusief de financiële implicaties? Wilt u daarbij ook
laten onderzoeken of bij het al dan niet vergoeden van medisch noodzakelijke
plastische chirurgie in het basispakket bepaalde criteria gehanteerd kunnen
worden, als bijvoorbeeld leeftijd, waarbij vergoeding in het basispakket wel
redelijk te achten is voor bijvoorbeeld kinderen en 65-plussers, evenals het
feit of een aandoening al dan niet aangeboren is? Kunt u dit advies, voorzien
van uw standpunt, de Kamer doen toekomen ruim voor de parlementaire
behandeling van het basispakket 2016?

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, Aanhangsel

2

Mededeling
De vragen van de Kamerleden Leijten (SP) en Van Gerven (SP) over het niet
vergoed krijgen van medisch noodzakelijke plastische chirurgie (2015Z00435)
kunnen tot mijn spijt niet binnen de gebruikelijke termijn worden beantwoord.
De reden van het uitstel is dat nadere afstemming meer tijd vergt.
Ik zal u zo spoedig mogelijk de antwoorden op de kamervragen doen
toekomen.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, Aanhangsel

3