Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2022–2023

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

2487
Vragen van het lid Van den Berg (CDA) aan de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over het bericht «Logopedisten verliezen rechtszaak tegen
zorgverzekeraars» (ingezonden 8 maart 2023).
Antwoord van Minister Kuipers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 8 mei 2023). Zie ook Aanhangsel Handelingen, vergaderjaar
2022–2023, nr. 2012.
Vraag 1
Kent u het bericht «Logopedisten verliezen rechtszaak tegen zorgverzekeraars.
Meer salaris moet gezocht worden in sneller werken in plaats van hoger
uurtarief»1
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Klopt het dat de vraag naar logopedie steeds groter wordt? Kunt u het
antwoord toelichten aan de hand van cijfers?
Antwoord 2
Ja, dat klopt. Vektis-data laten zien dat het zorggebruik binnen de logopedie
over de jaren 2011 tot en met 2021 aanzienlijk is gestegen. Het totaal aantal
patiënten en het aantal behandelingen zijn toegenomen. Het aantal patiënten
is bijvoorbeeld toegenomen van ruim 221.000 in 2011 naar ruim 282.000 in
2021. Het gemiddeld aantal behandelingen per patiënt lijkt relatief constant.
Uit een jaarlijkse enquête die uitgevoerd wordt door de Nederlandse
vereniging voor Logopedie en Foniatrie (NVLF) komt naar voren dat sinds
2018 zowel de wachtlijsten als de vacatures toenemen. Het aantal praktijken
in de eerste lijn met een wachtlijst is toegenomen van 81% in 2021 naar 84%
in 2022. Het aantal praktijken in de eerste lijn met een wachtlijst langer dan
een jaar is toegenomen van 46% in 2021 naar 50% in 2022. Het aantal
moeilijk vervulbare vacatures in logopediepraktijken in de eerste lijn is
toegenomen van 60% in 2021 naar 70% in 2022. Ter vergelijking: voor de

1

ah-tk-20222023-2487
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2023

Noordhollands Dagblad, 1 maart 2023, «Logopedisten verliezen rechtszaak tegen zorgverzekeraars. Meer salaris moet gezocht worden in sneller werken in plaats van hoger uurtarief»
(https://www.noordhollandsdagblad.nl/cnt/dmf20230301_58931131).

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, Aanhangsel

1

logopedie in andere zorginstellingen was 56% van de vacatures moeilijk
vervulbaar in 2022 en in het onderwijs lag dit op 35%. De voornaamste
redenen voor de onvervulde vacatures zijn geen reacties op de vacatures
(52,2%), onaantrekkelijke arbeidsvoorwaarden (14,2%) en onvoldoende
aanbod van afgestudeerden (14,2%). Aan deze enquête hebben 294 respondenten deelgenomen, waaronder zowel praktijken als grote en kleine
instellingen, met een meerderheid vanuit de eerste lijn.
Aan de andere kant is op basis van Vektis-data ook een toename in het
zorgaanbod te zien. Het aantal behandelaren is toegenomen van ruim 4.100
in 2017 naar ruim 4.400 in 2021. Gezien de wachtlijsten en het aantal moeilijk
vervulbare vacatures lijkt de zorgvraag (gerelateerd aan het aantal patiënten)
op dit moment sneller te stijgen dan het zorgaanbod (gerelateerd aan het
aantal logopedisten).
Vraag 3
Kunt u uitleggen wat de zorgverzekeraars gedaan hebben met het onafhankelijk kostenonderzoek?
Antwoord 3
Het onafhankelijk kostenonderzoek heeft zich gericht op twee samenhangende onderdelen, namelijk de kostprijs en betaalbaarheid van de zorg.
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft aangegeven dat de zorgverzekeraars
de uitkomsten van het kostprijsdeel van het kostenonderzoek ter harte
hebben genomen en hebben gebruikt in de vertaling naar de contracten.
Verder hebben de zorgverzekeraars met betrekking tot de betaalbaarheid van
de zorg de vertegenwoordigers van de paramedische beroepsgroepen
ondersteund in het vormgeven en inrichten van de zogenaamde werkagenda’s. Hierin is opgenomen op welke wijze de beroepsgroepen werken aan
borging van de betaalbaarheid van de zorg. Het betreft onder andere
onderwerpen als efficiënter werken, inzet digitale middelen en het vormgeven
van groepsgewijze begeleiding of therapie. Zorgverzekeraars hebben met
beroepsgroepen meegedacht over deze onderwerpen.
Vraag 4
Als het tarief voor logopedie – naar aanleiding van het onafhankelijk
kostenonderzoek – niet is gestegen, welke maatregelen hebben zorgverzekeraars daarnaast genomen om de administratieve lasten voor logopedisten
beheersbaar te houden?
Antwoord 4
Op landelijk niveau zijn geen gezamenlijke afspraken gemaakt over de
aanpassing van de tarieven, want vanuit de Mededingingswetgeving is het
wettelijk niet toegestaan om hierover landelijk gezamenlijke afspraken te
maken. ZN heeft aangegeven dat alle zorgverzekeraars de uitkomsten uit het
kostenonderzoek ter harte hebben genomen. Volgens ZN hebben alle
zorgverzekeraars de afgelopen jaren verhogingen doorgevoerd op de tarieven
logopedie.
VWS heeft aan de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gevraagd om de tarieven
in de zorg voor 2023 te indexeren. Hierin wordt ook de Overheidsbijdrage in
de Arbeidskostenontwikkeling (OVA) meegenomen. In sommige sectoren,
zoals de logopedie, gelden vrije tarieven in plaats van vaste tarieven. De NZa
heeft aangegeven dat deze partijen de hogere prijsindex zelf op een passende
manier in afspraken moeten vertalen. Volgens de NVLF heeft de gewenste
vertaling niet dan wel onvoldoende plaatsgevonden.
Zorgverzekeraars kunnen administratieve lasten bijvoorbeeld verlichten door
het contracteerproces te vereenvoudigen. Dit is waar dat mogelijk was ook
gebeurd. Zo hebben zij bijvoorbeeld contractvoorwaarden geüniformeerd. De
logopedisten hebben zelf een grote bijdrage geleverd door de richtlijn
dossiervoering beter te implementeren in het elektronisch patiëntendossier
(EPD) systeem.
Vraag 5
Hebben zorgverzekeraars andere werk besparende maatregelen genomen
voor logopedisten? Zo nee, waarom niet?

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, Aanhangsel

2

Antwoord 5
ZN heeft aangegeven dat zorgverzekeraars geen andere werkbesparende
maatregelen hebben getroffen. Wel denken zorgverzekeraars mee met het
veld via de NVLF. Zo is onder andere besproken in het veld na te gaan welke
praktijken het meest efficiënt werken en deze werkwijze te delen met andere
praktijken. Deze actie wordt door de NVLF verder opgepakt. Daarnaast heeft
de NVLF ambities voor 2022–2027 opgesteld, als vertaling van en vervolg op
de werkagenda. De NVLF werkt met de sector aan het uitvoeren van deze
ambities.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, Aanhangsel

3