Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2015–2016

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

2231
Vragen van de leden Schut-Welkzijn en Neppérus (beiden VVD) aan de
Minister en Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de
Staatssecretaris van Financiën over het bericht dat ZZP-ers niet langer meer in
de zorg kunnen werken (ingezonden 12 februari 2016).
Antwoord van Staatssecretaris Van Rijn (Volksgezondheid, Welzijn en Sport),
mede namens de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de
Staatssecretaris van Financiën (ontvangen 8 april 2016)
Vraag 1
Bent u op de hoogte van signalen van zelfstandigen zonder personeel
(ZZP-ers) in de zorg die een afwijzing hebben gekregen van de Belastingdienst op de modelovereenkomst volgens de Wet Deregulering Beoordeling
Arbeidsrelaties?1
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Deelt u de mening, dat ZZP-ers onmisbaar zijn in de zorg, in het bijzonder in
de palliatieve zorg, waar zij degenen zijn die mensen in de laatste fase van
hun leven voor langere tijd kunnen bijstaan?
Antwoord 2
Zzp’ers kunnen van meerwaarde zijn voor de zorgverlening aan cliënten,
onder meer doordat zij in bepaalde situaties meer flexibiliteit kunnen bieden.
Dit geldt in het bijzonder bij palliatieve zorg. Zorgverlening door zzp’ers biedt
mogelijkheden om de zorg beter aan te laten sluiten op de wensen van de
cliënt en de cliënt krijgt meer keuzevrijheid. Zorgverlening door zzp’ers kan
hiermee een aanvulling vormen op zorg die verleend wordt door mensen in
loondienst.

1

ah-tk-20152016-2231
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2016

http://www.flexnieuws.nl/2016/01/28/interview-noor-treffers-puurzorg-over-nadelen-wet-dbawat-zijn-de-effecten-op-zzp-in-de-zorg/#.VryIjLmFO72

Tweede Kamer, vergaderjaar 2015–2016, Aanhangsel

1

Vraag 3 en 4
De reden van de afwijzing van de modelovereenkomst door de Belastingdienst wordt gelegd bij een tegenstrijdigheid met de Wet Kwaliteit Klachten
en Geschillen Zorg (WKKGZ); waar bestaat de tegenstrijdigheid uit? In deze
wet is het toch mogelijk gemaakt dat ZZP-ers kunnen blijven werken in de
zorg?
Hoe gaat u ervoor zorgen dat ZZP-ers vanaf mei, na het verdwijnen van de
Verklaring Arbeidsrelatie (VAR), als ZZP-er in de zorg kunnen blijven werken?
Moet hiervoor de modelovereenkomst worden aangepast, of de wet? Als het
de wet is, kan de Kamer de wetswijziging dan zo snel mogelijk tegemoet
zien?
Antwoord 3 en 4
De Wkkgz vormt geen belemmering om als zzp’er in de zorg werkzaam te
zijn. Dit geldt zowel bij directe contractering als contractering via een
(zorg)instelling. Een wetswijziging is dan ook niet aan de orde.
In de kabinetsbrief Zzp’ers in de zorg, van 10 oktober 2014 (Kamerstuk 32 642,
nr. 5) is aangegeven dat de Wkkgz – alhoewel niet primair bedoeld om de
zzp-problematiek op te lossen – wel een oplossing biedt ten opzichte van de
eerdere Kwaliteitswet zorginstellingen. De Wkkgz is – in tegenstelling tot de
Kwaliteitswet zorginstellingen – namelijk ook van toepassing op de solistisch
werkende zorgverlener. De Wkkgz introduceert daarmee een eigenstandige
wettelijke basis, op basis waarvan een solistisch werkende zorgverlener, in
casu een zzp’er, zelf verantwoordelijk is voor de kwaliteit van de geleverde
zorg. Wanneer een zzp’er werkt in opdracht van een zorginstelling, blijft deze
zzp’er ook een eigenstandige verantwoordelijkheid houden voor de kwaliteit
van zorg. De zorginstelling is in dat geval wel eindverantwoordelijk voor de
kwaliteit.
Er kan alleen sprake zijn van werken buiten dienstbetrekking als dit volgt uit
de feiten en omstandigheden. Bijvoorbeeld als gewerkt wordt in opdracht van
een zorginstelling, kan er alleen sprake zijn van werken buiten dienstbetrekking als de zorgverlener voor meerdere opdrachtgevers (zorginstellingen)
werkt en daardoor als solistisch werkende zorgverlener kan worden aangemerkt. Dit betekent dat een zorgverlener die voor één instelling aan meerdere
cliënten zorg verleent niet buiten dienstbetrekking zal werken.
Schijnzelfstandigheid dient te allen tijde te worden voorkomen. Als aan de
cumulatieve criteria voor het bestaan van een dienstbetrekking wordt voldaan
dan dient de zorgverlener als een werknemer behandeld te worden, met alle
rechten en plichten die daarbij horen. Dit geldt in alle sectoren in de
Nederlandse economie, dus ook in de zorg.
Vraag 5
Wilt u deze vragen beantwoorden vóór het aankomende Algemeen overleg
Arbeidsmarktbeleid in de zorg/TSN voorzien op 18 februari 2016?
Antwoord 5
Zoals aangegeven in de brief van 18 februari 2016 (Aanhangsel Handelingen,
vergaderjaar 2015–2016, nr. 1595) is het niet gelukt om deze vragen te
beantwoorden vóór het Algemeen overleg Arbeidsmarktbeleid in de zorg/TSN
op 18 februari 2016.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2015–2016, Aanhangsel

2