Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2022–2023

34 104

Langdurige zorg

Nr. 366

BRIEF VAN DE MINISTER VOOR LANGDURIGE ZORG EN SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 1 november 2022
Met deze brief informeer ik uw Kamer over de voortgang inzake de
behandeling voor Wlz-cliënten. Ik ga allereerst in op de lijn zoals die in de
Kamerbrief over het programma Wonen, Ondersteuning en Zorg voor
Ouderen (WoZo) is beschreven inzake behandeling voor Wlz cliënten.1
Vervolgens schets ik de problemen die spelen bij het verlenen van
medisch-generalistische zorg aan kwetsbare Wlz-cliënten. Hierna beschrijf
ik welk pakket aan maatregelen de komende periode wordt ingezet,
samen met veldpartijen, om de geschetste problemen bij deze (behandel)zorg op te lossen. Tevens schets ik de wijze waarop de budgettaire
taakstelling uit het Coalitieakkoord (Bijlage bij Kamerstuk 35 788, nr. 77)
wordt gerealiseerd. Tenslotte beschrijf ik hoe ik op de langere termijn wil
omgaan met de bestaande onduidelijkheid en ongelijkheid tussen
Wlz-cliënten op een verblijfsplek met- en zonder behandeling.2
In deze brief richten we ons primair op Wlz-cliënten, maar dat neemt niet
weg dat – zoals in het Integraal Zorgakkoord (IZA) is uitgewerkt – de zorg
voor alle kwetsbare mensen goed geregeld moet zijn.3
WoZo-programma
Bij brief van 4 juli 2022 is uw Kamer geïnformeerd over het
WoZo-programma. In die brief heb ik uiteengezet dat een zorgvuldige
overheveling van behandeling en geneesmiddelen van de Wet langdurige
zorg (Wlz) naar de Zorgverzekeringswet (Zvw) per 2025 een ongewenst
hoge druk zet op de (continuïteit van) zorgverlening aan de meest
kwetsbare ouderen en mensen met een beperking. Deze ingrijpende
wijziging van de Wlz vergt een wetswijziging met een zorgvuldig
1

Kamerstuk 29 389, nr. 111.
Onder Coalitieakkoord wordt mede verstaan de Budgettaire bijlage coalitieakkoord.
2
Met deze brief wordt de toezegging afgedaan uw Kamer te informeren over de positionering
van behandeling van Wlz-cliënten (Kamerstuk 35 925 XVI, nr. 170, p. 12–13).
3
Kamerstuk 31 765, nr. 655.

kst-34104-366
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2022

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, 34 104, nr. 366

1

implementatie- en transitietraject en wordt daarom niet mogelijk geacht
per 2025.
In deze context hebben veldpartijen erop gewezen dat passende behandeling voor Wlz-cliënten draait om integrale en multidisciplinaire zorg.
Met name voor Wlz-cliënten die verblijf en behandeling van dezelfde
instelling ontvangen, is dit volgens veldpartijen goed geregeld. De Wlz
kent nu een aantal aanspraken en een wijze van bekostiging die aansluit
bij de zorgbehoefte van de meest kwetsbaren. De Zvw kent een deel van
deze aanspraken niet en heeft een andere bekostiging waardoor integrale
en multidisciplinaire zorg minder eenvoudig te realiseren is.
In het verlengde van het WoZo-programma heb ik daarom met de
betrokken organisaties afgesproken om samen te onderzoeken hoe we
voor mensen met een zeer complexe zorgvraag de behandeling vanuit de
Wlz kunnen blijven bieden. Harde voorwaarden hierbij zijn dat
– de taakstelling uit het Coalitieakkoord van € 170 mln structureel per
2025 binnen de Wlz wordt gerealiseerd (via aanpassing van prestatieen tariefregulering door de NZa);
– er niet-vrijblijvende afspraken worden gemaakt hoe ook de 24/7
beschikbaarheid van medisch generalistische zorg voor Wlz-cliënten
thuis, in een geclusterde woonvorm en in een instelling (regionaal) kan
worden geborgd;
– en dat op langere termijn de bestaande ongelijkheid en onduidelijkheid
tussen mensen op een verblijfsplek met- en zonder behandeling
verdwijnt.
Met deze drie voorwaarden worden de doelen achter de overheveling van
behandeling per 2025 op een andere wijze gerealiseerd, samen met de
sector.
Problemen in verlening van medisch-generalistische zorg
Voor de zorgverlening aan mensen met een complexe zorgvraag is vaak
de inzet van huisarts, specialist ouderengeneeskunde of arts verstandelijk
gehandicapten (arts VG) nodig. De zorg die deze beroepsbeoefenaren in
samenspel aan voornoemde mensen bieden, wordt medischgeneralistische zorg (mgz) genoemd. In de afgelopen jaren heeft het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport signalen ontvangen dat
de toegang tot mgz niet voor iedereen goed is geborgd. Op 4 oktober
2022 brachten de NZa en de IGJ (Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd)
gezamenlijk een beleidssignalering uit over de toegankelijkheid van mgz.4
Deze beleidssignalering beschrijft adequaat de aard van de problemen die
ten grondslag ligt aan deze signalen.
De NZa en IGJ constateren dat er steeds meer kwetsbare mensen zijn met
een complexe zorgvraag en dat de beschikbare capaciteit van huisartsen,
specialisten ouderengeneeskunde en artsen VG niet in iedere regio in
verhouding meegroeit. Mensen met een complexe zorgvraag wonen
langer thuis of verhuizen naar een kleinschalige woonvorm of -instelling.
Met de opkomst van de kleinschalige woonvormen is de (taak)afbakening
tussen specialist ouderengeneeskunde en huisarts enerzijds en tussen arts
VG en huisarts anderzijds, en de samenhang tussen Wlz- en Zvw-zorg in
deze woonvormen diffuus geworden. Ook is voor bepaalde cliëntengroepen niet voldoende geborgd dat zij toegang hebben tot specifieke

4

Zie www.nza.nl: Toegankelijkheid van medisch-generalistische zorg in de Wlz – Beleidssignalering NZa en IGJ, gepubliceerd op 4 oktober 2022.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, 34 104, nr. 366

2

medische zorg conform hun Wlz-aanspraak en algemeen medische zorg
conform Zvw-aanspraken.
In de praktijk blijkt dat voor deze cliëntgroep ook niet voldoende duidelijk
is afgesproken tot wiens werkterrein en competentiegebied onderdelen
van de benodigde zorg behoren.
De NZa en IGJ constateren dat de oplopende schaarste aan betrokken
artsen ertoe leidt dat steeds minder goed lokaal onderling passende
afspraken te maken zijn ter borging van de mgz aan de cliënten van
kleinschalige woonvormen Wlz «zonder behandeling». Wanneer zich
veranderingen voordoen in de bestaande situatie speelt dit nog sterker.
Het raakt dan vooral cliënten die verhuizen vanuit de thuissituatie naar
een kleinschalige woonvorm, of die verhuizen buiten het adherentiegebied van de «eigen» huisarts. Daarnaast constateren de NZa en IGJ dat
huisartsen in toenemende mate bestaande contracten met aanbieders van
kleinschalige instellingen opzeggen. Bij keuzes om niet (langer) zorg te
verlenen aan Wlz-cliënten verwijzen huisartsen naar een LHV-leidraad
waarin beschreven is dat zorg aan Wlz-cliënten niet behoort tot het
basisaanbod huisartsgeneeskundige zorg die elke huisarts kan bieden. De
zorgbehoefte en zorgzwaarte van de Wlz-patiëntengroep stelt aanvullende
eisen aan de expertise en kennis van de huisarts en voor het leveren van
verantwoorde zorg is het van belang dat er aan bepaalde (organisatorische) randvoorwaarden wordt voldaan. Elke huisarts beoordeelt in een
specifieke situatie of hij de zorg op zich kan en wil nemen.
In eerdere brieven zijn deze signalen over afnemende beschikbaarheid,
toegankelijkheid en organiseerbaarheid van mgz, met uw Kamer
gedeeld.5 Er is in de zorg aan Wlz-cliënten sprake van onwenselijke
verschillen tussen regio’s en instellingen met een verschillende omvang
en aanbod van (behandel)zorg.
Hierna beschrijf ik welk pakket aan samenhangende maatregelen de
komende periode wordt ingezet, samen met veldpartijen, om de
geschetste problemen op te lossen.
Maatregelen om organiseerbaarheid en toegankelijkheid mgz te
verbeteren
Afspraken veldpartijen
Ik ben verheugd te melden dat, in lijn met de afspraken in WoZo en IZA,
de veldpartijen ActiZ, Ineen, LHV, NVAVG, Verenso en VGN, onder
aanvoering van Zorgverzekeraars Nederland, het commitment hebben
uitgesproken om de organiseerbaarheid en toegankelijkheid van mgz te
verbeteren via afspraken.6 Deze afspraken moeten zodanig concreet en
voldoende geborgd zijn, dat ze een niet vrijblijvend karakter hebben.
Daarbij wordt gedacht aan het mogelijk inzetten van instrumenten als
leidraden, richtlijnen en kwaliteitseisen. De genoemde partijen stellen

5

Onder andere: Aanhangsel Handelingen II 2020/21, nr. 664; Kamerstuk 34 104, nr. 316 en
Kamerstuk 34 104, nr. 353.
6
Het gaat om de hieronder genoemde partijen. Diverse andere partijen, waaronder beroepsorganisaties, zullen ook bij de uitwerking worden betrokken.
– ActiZ: branchevereniging van organisaties in de ouderenzorg;
– Ineen: behartigt de belangen voor zorgorganisaties in de eerstelijn;
– LHV: Landelijke Huisartsenvereniging;
– NVAVG: Nederlandse Vereniging Artsen Verstandelijk Gehandicapten;
– Verenso: Vereniging van specialisten ouderengeneeskunde; en
– VGN: Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, 34 104, nr. 366

3

hiertoe een projectplan en een nadere planning op. Uw Kamer wordt
begin 2023 geïnformeerd over de voortgang.
De nadruk ligt in het gezamenlijke project op de benodigde landelijke
kaders voor, en borging (realisatie) van, de toegankelijkheid van mgz in de
regio. Het te bereiken einddoel is dat er voor iedere Wlz-cliënt mgz
beschikbaar is, waarbij de capaciteit zo efficiënt mogelijk wordt ingezet
door onder meer regionale samenwerking. Het tempo en de mate waarin
dit doel bereikt kan worden wordt beïnvloed door beperkende factoren,
zoals de personele schaarste in de mgz.
Een ander belangrijk onderdeel van het gezamenlijke project betreft het
vanuit de zorginhoud opstellen van de taakverdeling voor het leveren van
mgz tussen huisarts, specialist ouderengeneeskunde en arts VG,
aangevuld met andere behandelaren en zorgmedewerkers, waarbij de
mgz wordt geleverd door de zorgverlener die daarvoor op zorginhoudelijke gronden het beste geëquipeerd is. Goede onderlinge afspraken
tussen de verschillende beroepsgroepen zijn hierbij essentieel. Zowel de
afspraken rond taakverdeling als de regionale samenwerking moeten
gezien de urgente problematiek zoveel mogelijk op korte termijn hun
weerslag vinden in de praktijk.
Partijen constateren bij de uitwerking een aantal belangrijke factoren die
van invloed zijn op het succes van deze aanpak:
• De schaarste aan huisartsen, artsen VG en specialisten ouderengeneeskunde;
• de wijze waarop de taakstelling van € 170 miljoen per 2025 wordt
ingevuld evenals het onderzoek naar de behandelcomponent en
bekostigingsadvies van de NZa;
• de ruimte voor sectorspecifieke oplossingsrichtingen voor de ouderenen gehandicaptensector;
• de ruimte voor maatwerk bij de regionale aanpak, bijvoorbeeld
aansluiting bij bestaande samenwerkingsstructuren in een regio.
Indien bij de uitwerking belemmerende factoren in de wet- en regelgeving, financiering of anderszins blijken, worden deze belemmeringen
met betrokkenheid van VWS in kaart gebracht en waar mogelijk opgelost
of verkleind.
De realisatie van de doelstellingen van deze gezamenlijke aanpak is eind
2024 gepland. Praktische verbeteringen worden zo snel mogelijk
toegepast zodra hier overeenstemming over is bereikt. Regio’s kennen
verschillende uitgangsposities. De realisatie van de beoogde doelstellingen kan daarom in de ene regio voorspoediger verlopen dan in een
andere regio.
Duurzame medische zorg in de regio
In de ouderenzorgsector is de afgelopen jaren het project Duurzame
Medische Zorg in de regio uitgevoerd. Dit project werd ondersteund door
Waardigheid & Trots vanuit het Programma Thuis in het Verpleeghuis en
begeleid vanuit de Erasmus Universiteit Rotterdam. Er werd ingezet op de
regionale samenwerking rond mgz in tien pilot-regio’s. Het project heeft
geleid tot een veranderde focus bij de betrokken zorgorganisaties, gericht
op het samen regionaal organiseren in plaats van het organiseren voor de
eigen instelling. De eindrapportage van het project laat zien dat een aantal
breed gedragen regionale en innovatieve initiatieven is opgestart rondom
het instelling-overstijgend inrichten van de ouderenzorg.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, 34 104, nr. 366

4

Het werken aan regionaal georganiseerde mgz en het vinden van
creatieve oplossingen is van groot belang om toegang tot de huisarts en
specialist ouderengeneeskunde duurzaam te organiseren en de werkdruk
voor artsen te verminderen. Er zijn dan ook middelen vrijgemaakt om dit
project voort te zetten en te verbreden naar meer regio’s en naar de
gehandicaptenzorg.
Afspraken in het IZA
In het IZA staan afspraken voor de mgz op het snijvlak van Zvw en Wlz
aan kwetsbare ouderen (thuis en in woon-zorgsettings) en aan mensen
met een verstandelijke beperking. In beide trajecten wordt gewerkt aan
passende antwoorden op vraagstukken rond de verantwoordelijkheid van
iedere professional bij multidisciplinaire samenwerking, eindverantwoordelijkheid, regie-behandelaarschap en de beschikbaarheid van de
expertise van de specialist ouderengeneeskunde en arts VG bij acute
zorgvragen.
Instroom opleiding
Verder is er vanuit het Ministerie van VWS aandacht voor de instroom van
specialisten ouderengeneeskunde en artsen VG. Voor de instroom in de
opleidingen tot specialist ouderengeneeskunde en artsen VG zijn genoeg
plekken beschikbaar, maar de instroom blijft al jaren achter bij wat het
Capaciteitsorgaan adviseert.
Dit is zorgelijk, nu de verschuiving van zorg in het ziekenhuis, naar zorg
buiten het ziekenhuis plaatsvindt. Oplossingen voor meer instroom zitten
hem deels in zorgen dat er in de Geneeskunde opleidingen meer aandacht
komt voor deze vakgebieden, in het curriculum en tijdens de coschappen.
Maar ook deels in de voorkeuren van studenten omdat werken in het
ziekenhuis vaak de grootste drijfveer is.
Ik steun het gesprek dan ook tussen partijen over hoe de opleiding beter
aangesloten kan worden op hoe de zorg zich ontwikkelt, en wat daarbij
oplossingen voor de tekorten zijn op korte én op lange termijn. Het is heel
belangrijk dat de opleiding Geneeskunde meebeweegt met de wijze
waarop de zorg verandert, waardoor aandacht voor, en het aantal
coschappen buiten het ziekenhuis zal toenemen. De inhoud van de
opleidingen is aan het veld maar duidelijkheid over zorgtransformatie
(zoals in IZA en WoZo zit) helpt partijen om met die bril naar de inhoud
van opleidingen te kijken. Ook zal ik hier aandacht aan besteden vanuit het
programma Toekomstbestendige Arbeidsmarkt Zorg en welzijn (TAZ).
Vanuit dit programma wil ik komen tot afspraken met het werkveld en het
onderwijs om te komen tot een meer passende instroom in tekortopleidingen.
Acht aanbevelingen voor mgz
Een expertgroep heeft eind 2021 nagedacht over praktische vervolgstappen richting een toekomstbestendige inrichting van 24/7 mgz in de
regio, waarbij gebruik zou worden gemaakt van de bevindingen vanuit het
eerder genoemde project «Duurzame medische zorg aan ouderen in de
regio». De expertgroep, bestaande uit twee huisartsen, twee specialisten
ouderengeneeskunde, één arts VG en een wetenschapper en die op
persoonlijke titel deelnamen en betrokken waren bij het eerdergenoemde
project, kwam in vijf digitale bijeenkomsten tot acht aanbevelingen. De
betrokken huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde en arts VG
hebben onderzoek gedaan met betrekking tot mgz en zijn werkzaam in de
praktijk. Het Ministerie van VWS faciliteerde de bijeenkomsten.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, 34 104, nr. 366

5

De aanbevelingen van de expertgroep dienen als aanknopingspunten
voor bestuurders, beleidsmakers en zorgprofessionals bij het toekomstbestendig maken van mgz. De aanbevelingen zijn als bijlage bij deze brief
gevoegd.
Samen optrekken bij casuïstiek
Er zijn, zoals hierboven geschetst, nog steeds situaties waarin cliënten
met een Wlz-indicatie niet voor de langere termijn gegarandeerd zijn van
mgz. Het Ministerie van VWS is in gesprek met de IGJ en NZa over de
oorzaak van de problematiek en mogelijke oplossingen. Daar waar
signalen zijn dat partijen er onderling niet uitkomen en er risico’s dreigen
te ontstaan voor de kwaliteit of continuïteit van de mgz aan cliënten,
wordt er door VWS, NZa en IGJ gezamenlijk gekeken waar ieder vanuit
hun eigen rol en verantwoordelijkheid op kan treden. In het
WoZo-programma heb ik al aangekondigd dat ik zal verkennen hoe de
eerstelijns zorgpartijen vroegtijdig betrokken kunnen worden bij nieuwe
wooninitiatieven voor ouderen.
Voorgenomen aanwijzing taakstelling, onderzoek behandelcomponent en
bekostigingsadvies NZa
In de eerdergenoemde Kamerbrief over het WoZo-programma is
aangegeven dat de taakstelling van € 170 miljoen structureel per 2025
binnen de Wlz gerealiseerd wordt (via aanpassing van prestatie- en
tariefregulering). Ik ben daarom voornemens om de NZa separaat een
aanwijzing te geven om per 2025 een korting van € 170 miljoen toe te
passen op de maximumtarieven van de zorgzwaartepakketten (zzp’s)
inclusief behandeling voor de gehandicaptenzorg en de verpleging en
verzorging. Voorafgaand aan het geven van deze aanwijzing zal ik,
ingevolge artikel 8 van de Wet marktordening gezondheidszorg, de
zakelijke inhoud van het voorgenomen besluit begin 2024 schriftelijk
mededelen aan de beide kamers van de Staten-Generaal.7
Daarnaast heb ik de NZa gevraagd onderzoek te doen naar de behandelcomponent en om een bekostigingsadvies te geven. Om er zeker van te
zijn dat behandeling in de langdurige zorg ook in de toekomst doelmatig,
betaalbaar en toegankelijk blijft, heb ik de NZa gevraagd de behandelcomponent bij de zzp-prestaties inclusief behandeling in beeld te brengen. In
2019 stelden zorgkantoren via de behandelcomponent binnen de zzp’s
verpleging en verzorging en gehandicaptenzorg inclusief behandeling
€ 1.7 miljard ter beschikking aan zorginstellingen op bijna 147.000
verblijfsplaatsen inclusief behandeling. De uitgaven aan afzonderlijke
behandelvormen die binnen deze behandelcomponent zijn vervat en de
inzet van behandelaars vanuit de behandelcomponent zijn echter niet
transparant. De uitkomsten van het onderzoek van de NZa zullen worden
gebruikt om goede afwegingen te kunnen maken voor een toekomstbestendige vormgeving van de bekostiging van de (diverse onderdelen van
de) behandelfunctie in de Wlz.
Ik laat mij ook door de NZa adviseren of zorgkantoren voldoende
instrumenten hebben om te sturen op een transparante en doelmatige
zorginkoop van de behandelcomponent. Ik signaleer bijvoorbeeld dat het
zorgkantoren in de Wlz aan directe sturingsmogelijkheden ontbreekt voor
de (regionale) inkoop en verdeling van (schaarse) capaciteit aan geneeskundige zorg.

7

Artikelen 7 en 8 van de Wet marktordening gezondheidszorg.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, 34 104, nr. 366

6

Ik heb de NZa gevraagd toekomstscenario’s te ontwikkelen voor een
transparantere en doelmatigere prestatie- en tariefregulering voor de
aanspraak op behandeling binnen de Wlz8. Ik heb de NZa daarbij specifiek
ook gevraagd te adviseren over het opheffen van het onderscheid tussen
het volledig pakket thuis (vpt) inclusief behandeling en het vpt exclusief
behandeling. Volledigheidshalve verwijs ik voor de aanvraag voor het
onderzoek en bekostigingsadvies naar de bijgevoegde brief aan de NZa.
Verkenning gelijktrekken aanspraken
Zoals eerder in deze brief aangegeven worden de doelen achter de
overheveling van behandeling per 2025 op een andere wijze gerealiseerd,
samen met de sector. Als op een later moment blijkt dat deze doelstellingen niet langs deze route kunnen worden bereikt, komt overheveling op
enig moment na 2025 alsnog als optie in beeld.
Gegeven de urgentie van de problematiek wordt op korte termijn ingezet
op de doelstellingen verbeteren van de toegankelijkheid en organiseerbaarheid van mgz en verbeteren van de transparantie en doelmatigheid,
alsmede het realiseren van de budgettaire taakstelling. Op de langere
termijn moet ook de bestaande onduidelijkheid en ongelijkheid tussen
Wlz-cliënten op een verblijfsplek met- en zonder behandeling verdwijnen.
In mijn brief over het WoZo-programma heb ik aangegeven dat sommige
bewoners van verpleeghuizen een zeer complexe zorgvraag hebben. Deze
mensen zijn aangewezen op gespecialiseerde zorg waarbij zorg en verblijf
met elkaar zijn verbonden. Deze zorg kan niet veilig, kwalitatief goed en
doelmatig thuis worden geleverd. Het is bovendien dermate complexe en
samenhangende zorg dat versnippering tot ondoelmatige inzet van
gespecialiseerd personeel zou leiden. Daarom is concentratie van
complexe zorg nodig.
In het WoZo-programma heb ik het voornemen geuit om samen met de
sector deze cliëntgroepen in beeld te brengen en te definiëren. Voor
bewoners die aan de nog te ontwikkelen criteria voldoen wordt wonen,
zorg en ondersteuning in samenhang aangeboden op basis van de Wlz.
Voor andere ouderen met een Wlz-indicatie voeren we geleidelijk
scheiden van wonen en zorg door.
Ik wil onderzoeken hoe we voor de mensen die toegang hebben tot
verblijf ook behandeling vanuit de Wlz kunnen blijven bieden. Naar
aanleiding hiervan kan vervolgens worden geanalyseerd welke aanknopingspunten er zijn voor een toekomstbestendige koppeling van verblijf
met behandeling. Als aan de hand van dergelijke criteria de doelgroep die
is aangewezen op verblijf in de Wlz kan worden bepaald, zal de aanspraak
op termijn worden aangescherpt.
Bij mijn analyse van de criteria voor de toegang tot verblijf start ik dit jaar
met de ouderenzorg, omdat hier als gevolg van demografische ontwikkelingen de grootste opgave wordt verwacht. De budgettaire opgave uit het
Coalitieakkoord is hierbij leidend. Uw Kamer wordt aan het eind van dit
jaar geïnformeerd over de analyse van mogelijke criteria voor de toegang
tot verblijf (voor ouderen), als deel van de WoZo-voortgangsrapportage.
Verkenningen uitvoeringspraktijk
Naar aanleiding van de oorspronkelijke maatregel uit het Coalitieakkoord
is in opdracht van het Ministerie van VWS een drietal verkenningen
8

Als bedoeld in artikel 3.1.1, eerste lid, onderdeel c, onder 1°, en onderdeel d van de Wlz.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, 34 104, nr. 366

7

verricht. Met deze verkenningen is beoogd inzicht te krijgen in de
uitvoeringspraktijk van de Wlz en de gevolgen van een eventuele
overheveling. De verkenningen zien op farmaceutische- en hulpmiddelenzorg, tandheelkundige zorg en paramedische zorg. De verkenning
inzake farmaceutische- en hulpmiddelenzorg is als bijlage bij deze brief
gevoegd en laat zien dat een overheveling naar de Zvw voor deze
zorgvormen tot meer aandachtspunten lijkt te leiden dan dat het kansen
biedt.9 De verkenning inzake tandheelkundige zorg is al aan uw Kamer
gezonden.10 Naar aanleiding van die verkenning ben ik in overleg met de
sector over de ontwikkeling van een professionele standaard voor
tandheelkundige zorg aan kwetsbare groepen. De verkenning inzake
paramedische zorg is als bijlage bij deze brief gevoegd.11 Uw Kamer
ontvangt uiterlijk in januari 2023, na overleg met veldpartijen, een
beleidsreactie op deze verkenning.
De Minister voor Langdurige Zorg en Sport,
C. Helder

9

Gevolgen overheveling farmaceutische- en hulpmiddelenzorg. Een quickscan naar de gevolgen
voor de uitvoeringspraktijk bij overheveling van de farmaceutische- en hulpmiddelenzorg naar
de Zvw, Bilthoven: Sira Consulting 2022.
10
Kamerstuk 33 578, nr. 88.
11
Verkennend onderzoek paramedische zorg binnen de Wlz, Significant-Public, september 2022.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2022–2023, 34 104, nr. 366

8