Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2020–2021

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

1285
Vragen van het lid Bergkamp (D66) aan de Minister voor Medische Zorg over
wetenschappelijk onderzoek naar de werking van medicinale cannabis
(ingezonden 14 december 2020).
Antwoord van Minister Van Ark (Medische Zorg) (ontvangen 11 januari 2021).
Zie ook Aanhangsel Handelingen, vergaderjaar 2020–2021, nr. 1226.
Vraag 1
Bent u bekend met het bericht «Antwoord Zorginstituut Nederland omtrent
vergoeding medicinale cannabis door zorgverzekeraars blijft Nee!»?1
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Deelt u de mening dat het voor het fundamentele klinische onderzoek naar de
werking van medicinale cannabis dat nu loopt naar aanleiding van de motie
Bergkamp, én voor toekomstig aanvullend onderzoek naar aanleiding van de
motie Bergkamp/Sazias, van groot belang is dat het Zorginstituut openheid
geeft over de criteria op basis waarvan zij besluit dat er voldoende wetenschappelijk bewijs is om een geneesmiddel te kunnen beoordelen?2 3
Antwoord 2
De criteria die het Zorginstituut hanteert voor het bepalen of wordt voldaan
aan de stand van de wetenschap en praktijk zijn openbaar4. Onderzoekers
kunnen hier dus al op inspelen en doen dat hopelijk ook. Ik vind het erg
belangrijk dat wetenschappelijk onderzoek uitgevoerd wordt dat kwalitatief
goede resultaten oplevert. Uit de verkenning medicinale cannabis van
ZonMw, die ik op 7 december 2020 met uw Kamer heb gedeeld5, is opnieuw
gebleken dat weliswaar voor uiteenlopende aandoeningen de effectiviteit en
1

Stichting Patiënten Groep Medicinaal Cannabis Gebruikers, 10 december 2020, «Antwoord
Zorginstituut Nederland omtrent vergoeding medicinale cannabis door zorgverzekeraars blijft
Nee!» (https://www.pgmcg.nl/2020/12/antwoord-zorginstituut-nederland-omtrent-vergoedingmedicinale-cannabis-door-zorgverzekeraars-blijft-nee/).
2
Kamerstuk 29 477, nr. 484.
3
Kamerstuk 35 570 XVI, nr. 135.
4
Beoordeling stand van de wetenschap en praktijk, 2015, Zorginstituut Nederland
5
Kamerbrief nr. 29477–686

ah-tk-20202021-1285
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2021

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, Aanhangsel

1

veiligheid van het gebruik van cannabis is onderzocht, maar dat de verrichte
onderzoeken meestal meerdere tekortkomingen hebben en niet consistent zijn
in de uitkomsten en conclusies. Met andere woorden: de kwaliteit van bewijs
voor de werkzaamheid van medicinale cannabis is over het algemeen laag.
Door subsidieverlening voor wetenschappelijk onderzoek naar de effectiviteit
van medicinale cannabis te laten verlopen via ZonMw, waarmee een
grondige beoordeling van onderzoeksvoorstellen wordt gewaarborgd, zet ik
in op kwalitatief goede uitkomsten. De focus van het aanvullende onderzoeksprogramma waaraan ik momenteel werk samen met het Bureau voor
Medicinale Cannabis en ZonMw komt te liggen op toegepast onderzoek.
Hiermee kunnen eventuele positieve resultaten worden gebruikt voor een
aanvraag voor vergoeding van medicinale cannabis bij het Zorginstituut
Nederland.
Vraag 3
Voldoet het genoemde lopende onderzoek naar de werking van medicinale
cannabis aan de eisen die het Zorginstituut stelt om het als wetenschappelijk
bewijs te kunnen aanvaarden en medicinale cannabis als geneesmiddel te
kunnen beoordelen?
Antwoord 3
Deze vraag kan uiteindelijk alleen worden beantwoord op grond van toetsing
door het Zorginstituut zelf. Dat is nu nog niet aan de orde. Het onderzoeksvoorstel van het recent gesubsidieerde onderzoek van het LUMC en het CHDR
(Centre for Human Drug Research)6 is beoordeeld aan de hand van de
beoordelingscriteria van ZonMw. Deze criteria hebben betrekking op de
kwaliteit en de relevantie van het beoogde onderzoek om daarmee te zorgen
voor kwalitatief goede en relevante resultaten die toepasbaar zijn in de
praktijk. Het project beoogt het huidige tekort aan kwalitatief hoog bewijs
voor de effectiviteit van medicinale cannabis bij neuropathische pijn op te
vullen. Het is echter niet de taak van ZonMw om te toetsen of een onderzoeksvoorstel voldoet aan de eisen voor opname in het basispakket die het
Zorginstituut stelt.
Vraag 4
Bent u bereid het Zorginstituut te vragen deze criteria in het geval van
medicinale cannabis zo snel mogelijk te delen met de onderzoekers, opdat
het lopende én aanvullende wetenschappelijke onderzoek hier direct op
gericht kan worden en er geen kostbare tijd verloren gaat en medicinale
cannabis zo snel mogelijk vergoed kan worden via het basispakket?
Antwoord 4
Zie mijn antwoord op vraag 2.

6

https://www.lumc.nl/over-het-lumc/nieuws/2020/Oktober/1–9-miljoen-euro-voor-studie-naareffect-cannabis-op-chronische-pijn/

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, Aanhangsel

2