2022D21585

VERSLAG HOUDENDE EEN LIJST VAN VRAGEN
De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft een
aantal vragen voorgelegd aan de Algemene Rekenkamer over het
wetsvoorstel houdende de Aanbieding van het rapport Resultaten
verantwoordingsonderzoek 2021 bij het Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport (Kamerstuk 36 100 XVI, nr. 2).
De voorzitter van de commissie,
Smals
De adjunct-griffier van de commissie,
Krijger

nds-tk-2022D21585

1

Nr

Vraag

1

Is het in theorie mogelijk om ook in crisistijd (zoals tijdens de
coronacrisis) alle uitgaven en verplichtingen rechtmatig te laten
zijn?
Is het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport in uw ogen
nu «in control» wat het financieel beheer betreft? Met andere
woorden, zijn wat u betreft in 2021 het Jaarverslag VWS en het
financieel beheer van een dusdanig niveau dat een formeel «In
Control Statement» (ICS), zoals in het bedrijfsleven gebruikelijk is,
zou kunnen worden afgegeven?
Heeft u, naar eigen oordeel, zelf voldoende middelen (geld en
menskracht) om het Jaarverslag en de Slotwet van het Ministerie
van VWS te beoordelen?
Wanneer verwacht u dat de financiële onvolkomenheden bij het
Ministerie van VWS op het gebied van financieel beheer op orde
zal zijn? Kunt u naast rechtmatigheid ook iets zeggen over de
doelmatigheid van de niet-rechtmatig uitgegeven middelen? Zo
nee, bent u bereid daar onderzoek naar te doen? Zo nee, waarom
niet?
Wanneer verwacht u dat de financiële onvolkomenheden bij het
Ministerie van VWS op het gebied van subsidiebeheer op orde zal
zijn?
Wanneer verwacht u dat de financiële onvolkomenheden bij het
Ministerie van VWS op het gebied van informatiebeveiliging op
orde zal zijn?
Wanneer verwacht u dat de financiële onvolkomenheden bij het
Ministerie van VWS op het gebied van lifecyclemanagement op
orde zal zijn?
Wanneer verwacht u dat de financiële onvolkomenheden bij het
Ministerie van VWS op het gebied van materieelbeheer op orde zal
zijn?
Had de Minister van VWS in 2021 een grotere vooruitgang kunnen
boeken op het financieel beheer dan nu het geval is? Zo ja, wat had
hij anders moeten doen om dat te bereiken?
Wat vindt u van het aantal fte’s op het departement van VWS en
dan met name de toename in 2021?
In het rapport van de ARK staat dat er een uitgavenstijging is van
22 procent en dat dit onder andere komt door de coronacrisis, kan
er worden uitgeschreven waar de stijging van 22 procent precies
vandaan komt? Welke oorzaken zijn hiervoor? Welk bedrag hoort
bij welke oorzaak?
Kunt u aangeven waarom de indeling betreffende de financiële
instrumenten, die gebaseerd is op gegevens van het Ministerie van
Financiën, niet is gecontroleerd?
Hoe beoordeelt u de kennis van de Minister van VWS in 2021 over
de effectiviteit van de specifieke zorgtoeslagregeling ten opzichte
van 2020? Is deze nog steeds onvoldoende?
Kan worden gereflecteerd op de nut, noodzaak, effectiviteit en
proportionaliteit van het verlaagde btw-tarief voor geneesmiddelen
en hulpmiddelen van 1,5 miljard euro?
Kunt u nader toelichten waarom de financiële verantwoordingsinformatie op totaalniveau aan de eisen voldoet, terwijl tevens
wordt aangegeven dat dit op veel deelonderwerpen niet het geval
is?

2

3

4

5

6

7

8

9

10
11

12

13

14

15

2

16

17

18

19
20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Hoe vaak is in totaal een beroep gedaan op «dwingende spoed» bij
de aanbesteding door VWS in 2021? Hoe vaak is dit beroep
voldoende onderbouwd naar uw oordeel? Kunt u een gedetailleerd
overzicht geven van de contracten in 2021 (soort contract, bedrijf
dat gecontracteerd is, financiële omvang van het contract, et
cetera) waarbij een beroep is gedaan door het Ministerie van VWS
op «dwingende spoed»?
Kunt u aangeven of de onzekerheid van 241,8 miljoen euro op de
uitbetaling van zorgtoeslag te maken kan hebben met onvoldoende kennis waarover werd gesproken in het verantwoordingsonderzoek van 2020?
De Rijksbrede overbruggingsovereenkomsten voor adviesdiensten
zijn onrechtmatig verlengd, is de procedure nu geborgd en
aangepast?
Op welke manier is artikel 2.27 lid 2 van de Comptabiliteitswet
2016 niet nageleefd?
Waarom zijn de «rijksbrede overbruggingsovereenkomsten»
onrechtmatig verlengd? Zijn de aanbestedingsregels wellicht niet
gevolgd? Indien dat het geval is, waarom zijn in dit geval de
aanbestedingsregels niet gevolgd?
Is er in 2021 met betrekking tot het financieel beheer, waarover u
evenals over 2020 opnieuw een ernstige onvolkomenheid
signaleert, een voldoende krachtige opgaande lijn ingezet?
Waarom lukt het het Ministerie van VWS volgens u maar niet om
het subsidiebeheer te verbeteren, ondanks het feit dat dit al jaren
een punt van aandacht is?
Waarom is er in het afgelopen jaar geen ontwikkeling aangetoond
in het oplossen van de onvolkomenheid met betrekking tot
subsidiebeheer en informatiebeveiliging? Hoeveel jaren achtereen
belooft het Ministerie van VWS nu beterschap in het financiële
beheer? Waarom wordt dit volgens u niet opgelost?
Wat zijn volgens u de gevolgen geweest voor de problemen in het
financieel beheer door de tijdelijke stopzetting bij project Structurele borging? Hoeveel fouten en onzekerheden hadden voorkomen
kunnen worden als dit project niet was stopgezet?
Er is vaak, tegen de regels in, «direct gegund»; had het Ministerie
van VWS, wat u betreft, wellicht wel voor een versneld aanbestedingstraject (dus niet-Europees aanbesteden) kunnen kiezen?
Waarom is daar niet voor gekozen?
Wat is uw standpunt over de manier waarop het Ministerie van
VWS heeft gehandeld bij het uitvoeren van sneltesten op aanvraag
van werkgevers, waarbij het ministerie de facturen betaalt? Had dit
op een andere manier gekund zodat het aantal uitgevoerde tests
ook daadwerkelijk controleerbaar was geweest?
Kunt u aangeven hoe groot het risico volgens u is dat de aandacht
voor het financieel beheer verslapt wanneer de coronacrisis
voorbij is?
Is het gegeven dat de Minister van VWS eind 2021 het verbeteren
van de structurele borging van het financieel beheer moest staken
omdat de financiële verantwoording over dat jaar moest worden
opgeleverd, volgens u exemplarisch voor het gebrek aan grip van
het Ministerie van VWS op het financieel beheer?
Voorziet het project Structurele borging (van het financieel beheer)
in een instrumentarium, dashboard of ijkpunten ten behoeve van
de Kamer, zodat zij de voortgang van de verdere ontwikkeling
overzichtelijk aan de hand van kernindicatoren kan beoordelen?
Wat verstaat u onder «tijdig» wanneer het spreekt over het tijdig
herstarten van het project Structurele borging? Wanneer is het
tijdig en wanneer is het eigenlijk al te laat?

3

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40
41

Een keten is zo sterk als de zwakste schakel, ook met betrekking tot
het voorkomen van hacks; waarom moet de Minister in gesprek
met concernonderdelen over een overzicht van ict-systemen en
waarom kan hij dat niet eisen? Wat hindert hierin?
Het gebrek aan voortgang in het informatiebeveiligingsbeleid is
grotendeels te verklaren door de beperkte capaciteit op informatiebeveiliging, wat is volgens u de andere verklaring hiervoor?
Hoe groot acht u de kans op een grootschalige hack waarbij een
grote hoeveelheid vertrouwelijke gegevens van het Ministerie van
VWS door hackers kan worden buitgemaakt?
Hoe kan het dat er op het gebied voor materieel beheer een
nieuwe onvolkomenheid is, terwijl er in 2020 ook al persoonlijke
beschermingsmiddelen, beademingsapparatuur, testen, vaccins en
laboratoriummaterialen werden beheerd? Was het beheer hiervan
in 2020 wel op orde?
Kunt u aangeven of door het ontbreken van centraal toezicht er
onnodige inkopen zijn gedaan door het Ministerie van VWS? Zo ja,
hoeveel extra kosten heeft dit dan met zich meegebracht?
Kunt u er een schatting van geven wat de financiële omvang is van
de goederen waar het Ministerie van VWS geen «centraal inzicht»
in heeft?
Wanneer is er wel een geïntegreerd inkoopsysteem? Welke andere
ministeries hebben dat wel? Waarom wordt onderzocht of het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport zich aan kan
sluiten bij andere ministeries? Waarom gebeurt dat niet gewoon?
Voldoen alle zorgaanbieders volgens u aan de norm voor
informatiebeveiliging voor de zorg (NEN 7510)? Wie controleert
dat? Waarom gaat men niet op slot als men er niet aan voldoet?
Heeft u ook gekeken naar de effectiviteit van de verschillende
Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) programma’s? Zo nee,
waarom niet? Zo ja, wat zijn de conclusies?
Hoe kan volgens u de AVG minder belemmerend zijn bij het
uitwisselen van gegevens voor het monitoren van zoönosen?
Is er in 2021 met betrekking tot het financieel beheer, waarover de
Algemene Rekenkamer net als over 2020 opnieuw een ernstige
onvolkomenheid signaleert, een voldoende krachtige opgaande lijn
ingezet?

4