Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2010–2011

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

807
Vragen van het lid Voortman (GroenLinks) aan de staatssecretaris van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de gang van zaken bij bezwaar tegen
indicatie door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) (ingezonden 2 december
2010).
Antwoord van staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten-Hyllner
(Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 15 december 2010).
Vraag 1
Bent u bekend met de column «Een aanbod dat ik niet kan weigeren»?1
Antwoord 1
Ja, ik heb de column gelezen.
Vraag 2
Wat is uw reactie op de casus die in deze column naar voren komt?
Antwoord 2
Uit informatie van het CIZ is mij gebleken dat het CIZ in deze casus bij de
heroverweging in bezwaar tot de conclusie is gekomen dat cliënt voor een
lagere indicatie in aanmerking komt dan de indicatie waartegen het bezwaar
is gericht. Een bezwaarde mag echter nooit in een nadeliger positie terecht
komen door het indienen van bezwaar. Dat is in deze casus ook erkend en
gezegd tegen de cliënt. Vervolgens is niet conform de werkinstructies van het
CIZ gehandeld. Tegelijkertijd werd immers door de medewerker van het CIZ
aangegeven dat de cliënt het bezwaar kan intrekken. Cliënt heeft dat als
sturend en bedreigend ervaren en dat vinden ik en het CIZ ongewenst. Cliënt
heeft over deze gang van zaken terecht bij het CIZ geklaagd. In reactie daarop
is de afhandeling van het bezwaar overgenomen door een andere medewerker van het CIZ en heeft het CIZ excuses aangeboden voor deze gang van
zaken. Het CIZ zal deze ervaring ook betrekken bij de (intercollegiale) toetsing
van medewerkers met het oog op het trekken van lering daaruit.
Vraag 3
Hoe vaak is een dergelijke casus reeds aan het College voor zorgverzekeringen voorgelegd? Wat heeft het College voor zorgverzekeringen in deze
casussen besloten?
1

ah-tk-20102011-807
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2010

J/M voor ouders Blog, «Een aanbod dat ik niet kan weigeren», november 2010.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, Aanhangsel

1

Antwoord 3
Op grond van artikel 58 van de AWBZ dienen alle bezwaarzaken waarvan het
CIZ het voornemen heeft die ongegrond te verklaren, ter advisering te
worden voorgelegd aan het College voor Zorgverzekeringen (CVZ). Dat geldt
ook voor deze casus, waarover het CVZ overigens nog geen advies heeft
uitgebracht. Omdat de in deze casus gevolgde werkwijze niet volgens de
standaardwerkwijze van het CIZ is, liggen er geen vergelijkbare cases voor
advies voor bij het CVZ.
Vraag 4
Is het gebruikelijk dat over de herindicatie naar aanleiding van een bezwaar
contact wordt opgenomen met de aanvrager?
Antwoord 4
Cliënten die in bezwaar zijn gegaan tegen een indicatiebesluit worden in het
kader van de afhandeling van het bezwaar in de gelegenheid gesteld te
worden gehoord. Dat schrijft de Algemene wet bestuursrecht voor. Het komt
daarnaast vaker voor dat er contact wordt opgenomen met de cliënt,
bijvoorbeeld omtrent onduidelijkheden in het bezwaar of ontbrekende
gegevens, met het oog op een zorgvuldige beslissing op bezwaar.
Vraag 5
Deelt u de mening dat deze situatie de schijn wekt dat gedreigd wordt met
een lagere indicatie om te voorkomen dat het bezwaar wordt doorgezet? Zo
nee, vindt u dit een normale gang van zaken? Zo ja, welke stappen bent u
bereid te ondernemen om te voorkomen dat deze schijn alsnog ontstaat?
Antwoord 5
Voor een reactie op deze vraag verwijs ik naar mijn antwoord op vraag 2.
Vraag 6
Deelt u de mening dat een bezwaar tegen een indicatie, gesteld door het CIZ,
nooit mag leiden tot een lagere indicatie dan waartegen bezwaar is gemaakt?
Antwoord 6
Ja, zie tevens ook mijn antwoord op vraag 2.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, Aanhangsel

2