Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2015–2016

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

1994
Vragen van het lid Van Gerven (SP) aan de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over het bericht Erasmus MC Rotterdam gaat botox-lessen
geven (ingezonden 4 maart 2016).
Antwoord van Minister Schippers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 22 maart 2016).
Vraag 1
Wat is uw reactie op het bericht «Erasmus MC Rotterdam gaat botox-lessen
geven»?1
Antwoord 1
Zoals ik ook in mijn brieven over de cosmetische sector heb aangegeven vind
ik het cruciaal dat ook cosmetische ingrepen van goede kwaliteit zijn. Het is
ongewenst als ingrepen bij mensen worden gedaan door niet of slecht
gekwalificeerde zorgverleners en in sommige gevallen zelfs mensen die
helemaal geen zorgopleiding hebben doorlopen. Het initiatief van het
Erasmus MC vind ik daarom ook positief.
Vraag 2
Vindt u het een wenselijke ontwikkeling dat wederom een academisch
ziekenhuis artsen op gaat leiden voor het uitvoeren van commerciële en,
medisch gezien, vrijwel altijd overbodige behandelingen, zoals botox, fillers,
peelings en laserbehandelingen? Kunt u uw antwoord toelichten?
Antwoord 2
Allereerst is de grens tussen een medische en esthetische behandeling niet
altijd makkelijk te trekken. Ten tweede vind ik het, zoals ik hierboven aangaf,
belangrijk dat cosmetische zorg wordt verleend door gekwalificeerde
zorgverleners. Dit helpt bij het voorkomen van schade aan de gezondheid,
waarvoor vervolgens dan weer een beroep zou worden gedaan op de
gezondheidszorg. UMC’s kunnen hierin, net als andere partijen, een rol in
spelen.

1

ah-tk-20152016-1994
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2016

https://www.nd.nl/nieuws/nederland/erasmus-mc-rotterdam-gaat-botox-lesgeven.1411636.lynkx

Tweede Kamer, vergaderjaar 2015–2016, Aanhangsel

1

Vraag 3
Wat is uw reactie op de opmerking van de heer Van de Kerkhof, hoogleraar
dermatologie aan de Radboud Universiteit Nijmegen, «Ik vind het niet
gewenst, wij leiden hier op om zieken mensen beter te maken of om ziekten
te voorkomen»? Bent u dit met hem eens?2
Antwoord 3
De opleiding dermatologie is een medische vervolgopleiding gericht op de
geneeskunst. In het Erasmus MC wordt in de opleiding dermatologie enkel in
de extracurriculaire onderdelen aandacht besteed aan behandeling gericht op
esthetiek.
Vraag 4
Hoe is precies de half miljoen euro subsidie besteed, beschikbaar gesteld
door het Ministerie van VWS voor het initiatief voor een opleiding voor
cosmetisch artsen van de Nederlandse Vereniging voor Cosmetische
Geneeskunde? Bestaat deze opleiding inmiddels, en is die gelijk aan de
opleiding die het Erasmus MC in Rotterdam nu wil gaan aanbieden? Zo nee,
waar zitten de verschillen tussen deze opleidingen?
Antwoord 4
Ik heb subsidie verleend voor de ontwikkelkosten voor een curriculum dat
artsen de gelegenheid biedt om een gerichte opleiding op het gebied van
cosmetische handelingen te kunnen volgen van 2 jaar.
Het curriculum is modulair en thematisch van opbouw:
– Thema over processen rondom de veroudering in het gelaat en halsgebied.
– Thema over consultvoering.
– Thema over behandeling en nazorg van injectables, dermatologie,
esthetische chirurgie, licht laser en energy based devices.
– Thema over veiligheid.
– Thema over praktijkvoering.
De Nederlandse Vereniging voor Cosmetische Geneeskunde (NVCG) biedt de
opleiding reeds aan.
Erasmus MC is geen nieuwe opleiding gestart, maar heeft de extracurriculaire
onderdelen van de opleiding dermatologie aangepast in de zin dat artsen in
opleiding tot specialist (AIOS) hun niet-patiënt-gebonden-activiteitenuren
kunnen inzetten om modules cosmetische dermatologie te volgen. In deze
modules wordt dan onder andere onderwezen in behandeling met botox en
fillers. Opleiders zijn vrij om extracurriculaire activiteiten te ontwikkelen.
In de opleiding dermatologie worden dermatologen in opleiding overigens al
onderwezen in bijvoorbeeld laseren, dat zowel met een medisch als
cosmetisch doel kan worden ingezet.
Vraag 5
Wat vindt u ervan dat verschillende ziekenhuizen zulke verschillende
standpunten innemen in deze discussie? Kiest u een kant in deze discussie?
Antwoord 5
Ik verwijs u naar mijn antwoord op vraag 1.
Vraag 6
Hoe oordeelt u over de spagaat die het AMC Amsterdam ervaart, namelijk dat
het ziekenhuis aan de ene kant vindt dat je mensen niet moet opereren die
niet geopereerd hoeven te worden, en dat dus esthetische geneeskunde niet
in het ziekenhuis thuis hoort, maar je aan de andere kant ook niet wilt dat
artsen niet goed voorbereid behandelen?
Antwoord 6
Ik vind het belangrijk dat artsen goed voorbereid handelen. Verder verwijs ik
u naar mijn antwoord op vraag 2.

2

https://www.nd.nl/nieuws/nederland/erasmus-mc-rotterdam-gaat-botox-lesgeven.1411636.lynkx

Tweede Kamer, vergaderjaar 2015–2016, Aanhangsel

2

Vraag 7
Hoeveel opleidingsplaatsen voor schoonheidsbehandelingen wil het Erasmus
MC Rotterdam gaan aanbieden? Biedt de privékliniek voor esthetische
chirurgie van het UMC Groningen ook opleidingen aan voor schoonheidsbehandelingen, of bieden zij enkel de cosmetische behandelingen aan? Zo ja,
hoeveel opleidingsplaatsen biedt het UMC Groningen? Hoeveel opleidingsplaatsen biedt het AMC Amsterdam? Zijn er nog andere academische
ziekenhuizen die dergelijke opleidingen aanbieden? Hoeveel opleidingsplaatsen voor schoonheidsbehandelingen bieden alle academische ziekenhuizen in
Nederland gezamenlijk? Is er volgens u een tekort aan opleidingsplaatsen?
Antwoord 7
De afdeling dermatologie biedt twee tot vier artsen in opleiding tot specialist
(AIOS) de mogelijkheid aan om de extracurriculaire onderdelen van de
opleiding te volgen. Het universitair Centrum voor Esthetische Chirurgie in
Groningen biedt sinds 2012 esthetische behandelingen aan zoals het
verwijderen van moedervlekken. Deze verdiepingsstage wordt aan alle AIOS
aangeboden.
Het AMC biedt faciliteiten voor de opleiding die is ontwikkeld door de NVCG.
Op dit moment zijn er acht artsen die deze opleiding volgen en drie gynaecologen, een cardioloog, een anesthesioloog, twee huisartsen en een jeugdarts
die modules volgen.
De afdeling dermatologie in samenwerking met de afdeling plastische
chirurgie in het MUMC+ in Maastricht biedt op dit moment aan één AIO een
vergelijkbare verdiepingsstage aan als in Groningen.
In hoeverre in de diverse opleidingen wordt onderwezen en of er een tekort is
aan opleidingsplaatsen in «schoonheidsbehandelingen» is niet bekend. Dit
komt mede omdat veel behandelingen zich op de grens van medisch
noodzakelijk en cosmetisch bevinden.
Vraag 8
Streeft u naar invoering van een beschermde titel «cosmetisch arts»? Zo ja,
waarom? Welke stappen gaat u wanneer zetten? Zo nee, waarom niet?
Antwoord 8
Ik ben op de hoogte van de wens van de NVCG om een beschermde titel
voor cosmetisch artsen te realiseren. De NVCG is voornemens hiervoor een
profielaanvraag in te dienen. De verantwoordelijkheid voor de beoordeling
van profielaanvragen ligt bij het College Geneeskundige Specialismen (CGS).
Ik draag dit initiatief een warm hart toe.
Vraag 9
Wat is uw reactie op de volgende stelling: In plaats van het vergroten van het
aantal opleidingsplaatsen voor cosmetische ingrepen moet er meer nadruk
gelegd worden op het sterker ontmoedigen van cosmetische chirurgie? Kunt
u uw antwoord toelichten, en daarbij uw standpunt inzake een reclameverbod
voor cosmetische chirurgie willen heroverwegen?3
Antwoord 9
Ik vind het niet aan de overheid om cosmetische chirurgie aan te sporen of te
ontmoedigen. Cosmetische ingrepen kunnen echter een substantieel risico
met zich mee brengen. Ik zie het dan ook als mijn taak om aan de ene kant de
veiligheid van cliënten en consumenten zo goed mogelijk te beschermen via
wet- en regelgeving en aan de andere kant te zorgen dat er goede informatie
voorhanden is.

3

Aanhangsel Handelingen, vergaderjaar 2012–2013, nr. 1508

Tweede Kamer, vergaderjaar 2015–2016, Aanhangsel

3