Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2023–2024

32 793

Preventief gezondheidsbeleid

Nr. 704

BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN
SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 29 november 2023
Zoals toegezegd in de Kamerbrief Versterking van de eerste lijn van
17 mei 2023 informeer ik uw Kamer in deze brief over de uitkomsten van
gesprekken die ik heb gehad met het veld, Gezondheidsraad en ZonMw in
het kader van de moties van de leden Den Haan en Van Esch en de leden
Den Haan en Kuzu over beroertepreventie.1 2 3 Ik beschouw hiermee mijn
toezegging en de moties als afgedaan.
Zoals ik in mijn Kamerbief over de versterking van de eerste lijn meldde,
heb ik met verschillende relevante partijen in de zorg gesproken over
beroertepreventie om te bepalen wat er momenteel speelt rondom
beroertepreventie en hoe daar mogelijk beter op kan worden ingezet. Op
basis van deze gesprekken is het beeld dat de antistollingszorg in
Nederland kwalitatief goed is en dat er door het veld actief wordt ingezet
om deze zorg verder te verbeteren. In de gesprekken kwam echter ook
naar voren dat er diverse kennishiaten zijn op gebied van preventieve
opsporing van beroertes. Zo is er bijvoorbeeld geen eenduidig beeld over
de effectiviteit van het screenen op atriumfibrilleren (AF) en de daarmee
gepaarde gezondheidswinst. Het is in eerste instantie aan het veld om
deze kennishiaten op te pakken.
Gezondheidsraad
Ter ondersteuning van het veld heb ik verkennend gesproken met de
Gezondheidsraad over de mogelijkheden voor een adviesvraag naar
screening op AF. De Gezondheidsraad heeft mij, op basis van een
beknopte inventarisatie, laten weten dat er momenteel onvoldoende
onderzoeksdata, en daarmee onvoldoende wetenschappelijke evidentie
beschikbaar is om de nut-risicoverhouding te beoordelen van screening
1

Kamerstuk 33 578, nr. 95
Kamerstuk 32 793, nr. 596 (Den Haan en van Esch)
3
Kamerstuk 32 793, nr. 620 (Den Haan en Kuzu)
2

kst-32793-704
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2023

Tweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 32 793, nr. 704

1

op AF bij volwassenen zonder klachten. Een advies van de Gezondheidsraad is daarom op dit moment niet opportuun. Mocht er in de
toekomst voldoende onderzoeksdata beschikbaar komen, dan kan de
Gezondheidsraad alsnog om advies gevraagd worden.
ZonMw
Volgend op mijn contact met de Gezondheidsraad heb ik met ZonMw en
(zorg)partijen gesproken over de mogelijkheden voor onderzoek op het
gebied van preventieve opsporing op AF en beroertepreventie in brede
zin. ZonMw heeft mij laten weten dat er binnen verschillende ZonMw
programma’s, zoals het programma Vroege Opsporing, goed gebruik
geneesmiddelen en het programma huisartsengeneeskunde en ouderengeneeskunde reeds aandacht is voor dit onderwerp. Daarnaast is recent
de Dutch CardioVascular Alliance (DCVA) opgericht, een alliantie van
momenteel 22 partners, waaronder ZonMw en de Hartstichting. De DCVA,
dat opereert in het veld van cardiovasculaire ziekten, heeft de gezamenlijke ambitie om de cardiovasculaire ziektelast met een kwart te verminderen in 2030. Betere vroegdiagnostiek is daarbij één van de topprioriteiten van de DCVA.4 Momenteel werkt ZonMw aan de voorbereidingen
voor een nieuwe subsidieronde binnen het programma Vroege
Opsporing. Op uitnodiging van ZonMw heeft de Hartstichting, in nauwe
afstemming met DCVA, Stichting Hersenletsel en Federatie van Nederlandse Trombosediensten, deelgenomen aan de veldraadpleging, en daar
het belang van onderzoek op het terrein van beroertepreventie onder de
aandacht gebracht. In de uiteindelijke prioritering, en keuze voor de
inhoud van de subsidieronde stuurt ZonMw zelfstandig met een
maatschappelijk panel en een wetenschappelijke commissie.
Tot slot, op basis van de gesprekken met het veld en ZonMw kan ik
concluderen dat de huidige programma’s binnen ZonMw voldoende
ruimte bieden voor (zorg) partijen om invulling te geven aan de kennishiaten op gebied van beroertepreventie. Ik ben verheugd dat het veld
deze rol actief op zich neemt en zich continu blijft inzetten om de
preventieve opsporing van beroertes te verbeteren.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
E.J. Kuipers

4

About the alliance (dcvalliance.nl)

Tweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 32 793, nr. 704

2