Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2017–2018

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

681
Vragen van het lid Kooiman (SP) aan de Minister voor Medische Zorg over het
bericht dat de kindergeneeskunde afdeling en verloskunde afdeling van het
Scheper ziekhuis tijdelijk sluiten (ingezonden 7 december 2017).
Antwoord van Minister Bruins (Medische Zorg) (ontvangen 13 december
2017).
Vraag 1
Wat vindt u ervan dat de kinderafdeling en de verloskunde afdeling van het
Scheper ziekenhuis tijdelijk dicht gaan omdat er een tekort is aan kinderartsen?1
Antwoord 1
Van Treant, waar het Scheper Ziekenhuis onderdeel van is, heb ik begrepen
dat de kinderafdeling en de afdeling acute verloskunde in ieder geval tot
18 december open kunnen blijven. Dit is het resultaat van een zoektocht naar
kinderartsen van het ziekenhuis en de grootste zorgverzekeraar uit de regio,
die het ondanks dat de zorgplicht niet in gevaar is, onwenselijk vindt als de
afdelingen kindergeneeskunde en acute verloskunde in Emmen zouden
moeten sluiten. Artsen van het UMC Groningen houden de afdelingen deze
week, samen met de kinderartsen van de Treant locaties Stadskanaal en
Hoogeveen, 24/7 open. In deze week hoopt Treant nieuwe kinderartsen aan te
trekken of een nieuwe afspraak met het UMC Groningen te maken. Als dat
onverhoopt niet lukt, zullen de afdelingen tijdelijk moeten sluiten vanaf
19 december. Het ziekenhuis wil deze periode echter zo kort mogelijk houden,
aldus Treant. Daarnaast willen de zorgverzekeraars en ziekenhuizen op korte
termijn tot afspraken komen om de acute verloskunde in deze regio op
structurele wijze te borgen.
Ik vind het uiteraard niet prettig dat het ziekenhuis mogelijk wegens een
personeelstekort besluit deze twee afdelingen tijdelijk te sluiten. Ik heb hier
zelf echter geen rol in. De organisatie van de zorg in de regio is primair de
verantwoordelijkheid van de zorgaanbieders en zorgverzekeraars. De
zorgverzekeraar is op grond van zijn zorgplicht verplicht om ervoor te zorgen
dat er voor zijn verzekerden voldoende en tijdige zorg beschikbaar is. De
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) ziet daar op toe. De Inspectie Gezondheids-

1

ah-tk-20172018-681
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2017

https://www.telegraaf.nl/nieuws/1396599/bevallen-in-emmen-onmogelijk

Tweede Kamer, vergaderjaar 2017–2018, Aanhangsel

1

zorg en Jeugd i.o. (hierna: de Inspectie) ziet toe op de kwaliteit en veiligheid
van de zorg.
Treant heeft mij laten weten dat er een speciaal team is geformeerd dat zich
voorbereidt op een eventuele tijdelijke sluiting. Dat team neemt maatregelen
die nodig zijn om deze zorg te leveren bij de Treant locaties in Hoogeveen en
Stadskanaal. Zo wordt extra capaciteit gerealiseerd door inzet van personeel.
Daarnaast doet Treant een beroep op andere ziekenhuizen in de regio.
De NZa heeft mij laten weten dat er door het sluiten van de afdeling acute
verloskunde geen strijd ontstaat met de zogenaamde «45 minuten-norm»,
aangezien Emmen geen «gevoelig ziekenhuis» is (zie ook Kamerstuk 29 247,
nr. 246). De NZa heeft contact met de grootste zorgverzekeraar in de regio. De
zorgverzekeraar heeft de NZa laten weten dat er geen «witte vlekken»
ontstaan en dat de bereikbaarheid van de acute zorg door het mogelijk
sluiten van de acute verloskunde in Emmen niet in gevaar komt. Dit is ook zo
geconcludeerd in het Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) in die regio, het
Acute Zorg Netwerk Noord-Nederland, aldus de NZa. De zorgverzekeraar
heeft intensief contact met alle ketenpartijen zodat de zorg zo goed mogelijk
kan worden gecontinueerd. De NZa heeft geen signalen dat de zorgplicht van
de verzekeraar (noch voor de acute verloskunde, noch voor de kindergeneeskunde) in gevaar zou komen door het sluiten van de betreffende afdelingen,
maar houdt uiteraard vinger aan de pols.
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd i.o. (hierna: Inspectie) volgt de
ontwikkelingen in Emmen uiteraard ook; zie in dit kader mijn antwoord op
vraag 8.
Vraag 2
Bent u ervan op de hoogte dat zwangere vrouwen voor hun bevalling moeten
uitwijken naar ziekenhuizen in Hoogeveen en Stadskanaal? Kunt u aangeven
of de geldende aanrijtijden door deze maatregel nog wel geborgd zijn?
Antwoord 2
Zie mijn antwoord op vraag 1. In aanvulling daarop kan ik over de aanrijtijden
van de ambulances het volgende zeggen.
De zorgverzekeraar en het ROAZ in Noord-Nederland onderhouden nauw
contact. Indien er veranderingen plaatsvinden in het aanbod van de acute
zorg, zoals nu mogelijk het geval is, dan treedt hierop een protocol in
werking. Hierdoor zijn vrijdag alle betrokken organisaties in deze regio
bijeengekomen en hebben zij de verwachte gevolgen besproken.
Zoals ik in mijn antwoord op vraag 1 heb aangegeven, is in dit overleg in de
eerste plaats geconstateerd dat er geen «witte vlekken» zijn waar de
bereikbaarheid van de acute zorg door het mogelijk sluiten van de acute
verloskunde in Emmen in gevaar komt. Emmen is immers geen «gevoelig
ziekenhuis» voor de zogenaamde «45 minuten-norm».
Wel is het zo dat er extra reistijd optreedt voor de ambulances, en dit heeft
invloed op de beschikbare ambulancecapaciteit. De zorgverzekeraar heeft
aangegeven dat daarom meer ambulances ingezet gaan worden in de regio
Emmen.
Momenteel wordt geanalyseerd welk effect de voorgenomen sluiting precies
heeft op de rijtijden van de ambulances en deze definitieve analyses worden
op 12 december besproken in het volgende overleg van het ROAZ. Dan zal
definitief de impact van de mogelijke sluiting duidelijk worden.
Vraag 3
Kunnen de ziekenhuizen in Hoogeveen en Stadskanaal de extra druk aan,
gezien zij onvoldoende capaciteit hebben om bij te springen in het Scheper
ziekenhuis? Kunt u uw antwoord toelichten?2
Antwoord 3
Zie mijn antwoord op vraag 1.

2

https://www.hoogeveenschecourant.nl/nieuws/hoogeveen/519169/bevallen-in-het-scheperziekenhuis-kan-niet-meer.html

Tweede Kamer, vergaderjaar 2017–2018, Aanhangsel

2

Vraag 4 en 5
Hoe oordeelt u over de berichten dat personeel van de afdelingen verloskunde en kindergeneeskunde in het Scheper ziekenhuis woest zijn, omdat
bestuurders niet geluisterd hebben naar suggesties voor oplossingen die
vanaf de werkvloer door gynaecologen, verpleegkundigen en verloskundigen
zijn aangedragen?
Bent u bereid uit te zoeken waarom de bestuurders van het ziekenhuis niet
willen luisteren naar oplossingen van het personeel om de tekorten aan
artsen op te lossen? Zo nee, waarom niet?
Antwoord 4 en 5
Bestuurders moeten openstaan voor signalen van de werkvloer. Dat vind ik
een basisvoorwaarde voor goed bestuur in de zorg. Ik snap goed dat het voor
medewerkers frustrerend is wanneer zij het gevoel hebben niet gehoord te
worden. Het is aan het bestuur van Treant om in dialoog met interne en
externe betrokkenen te komen tot een goede oplossing voor de ontstane
situatie.
Treant heeft mij laten weten dat het de emoties van medewerkers begrijpt.
Voorafgaand aan de tijdelijke sluiting is er regelmatig met de direct betrokkenen gesproken en zijn er verschillende bijeenkomsten met medewerkers
georganiseerd, aldus Treant.
Vraag 6
Begrijpt u de gedachte onder personeel van de kindergeneeskunde afdeling
en de verloskunde afdeling dat zij vrezen voor een ontmanteling van het
fusieziekenhuis, omdat het ziekenhuis verlies draait? Kunt u hun zorgen
wegnemen?
Antwoord 6
Ik heb begrip voor de emoties van de medewerkers. Van Treant heb ik
begrepen dat het ziekenhuis er conform zijn beleidsplan naar zal blijven
streven om op alle locaties, dus ook in Emmen, 24/7 acute verloskunde te
kunnen blijven leveren.
Vraag 7
Hoe heeft de Raad van Toezicht van het Scheper ziekenhuis geoordeeld over
de tijdelijke sluiting van deze afdelingen en de suggesties van oplossingen
die aangedragen zijn van personeel? Kunt u uw antwoord toelichten?
Antwoord 7
Treant heeft mij laten weten dat de Raad van Toezicht vertrouwen heeft in de
wijze waarop dit probleem wordt aangepakt en achter de aanpak van de Raad
van Bestuur staat.
Vraag 8
Is de Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd betrokken geweest bij de
beslissing van de bestuurders om de kindergeneeskunde en de verloskunde
te sluiten? Kunt u uw antwoord toelichten?
Antwoord 8
De raad van bestuur van Treant heeft de Inspectie geïnformeerd over het
besluit en de achtergrond daarvan. Het is de raad van bestuur die verantwoordelijk is voor het leveren van goede en veilige zorg. De inspectie ziet
hierop toe. De raad van bestuur van Treant heeft vastgesteld dat de beschikbaarheid van voldoende gekwalificeerd personeel, een van de voorwaarden
voor goede en veilige zorg, niet gegarandeerd kon worden en heeft gemeend
dat een (tijdelijke) sluiting van de genoemde afdelingen de meest passende
maatregel is. De Inspectie blijft de ontwikkelingen volgen.
Vraag 9
Welke maatregelen gaat u (laten) treffen om te zorgen dat er zo snel mogelijk
kinderartsen ingezet worden in het Scheper ziekenhuis, zodat de afdelingen
kindergeneeskunde en verloskunde weer open kunnen? Kunt u uw antwoord
toelichten?

Tweede Kamer, vergaderjaar 2017–2018, Aanhangsel

3

Antwoord 9
Zie mijn antwoord op vraag 1.
Vraag 10
Wilt u deze vragen met spoed behandelen en de antwoorden de Kamer doen
toekomen voor de begrotingsbehandeling van Volksgezondheid, Welzijn en
Sport? Zo nee, waarom niet?
Antwoord 10
Ja.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2017–2018, Aanhangsel

4