Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2011–2012

31 765

Kwaliteit van zorg

Nr. 56

BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID,
WELZIJN EN SPORT

Ontvangen ter Griffie van de Tweede Kamer
op 9 maart 2012.
Het besluit tot het doen van een aanwijzing
kan niet eerder worden genomen dan op
9 april 2012.

Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 8 maart 2012
Op 6 juli en 23 december 2011 heb ik de Tweede Kamer geïnformeerd
over mijn plannen een experiment regelarme instellingen in de langdurige
zorg te houden1. Die brieven -en bijbehorende bijlagen- bevatten
uitgebreide informatie over de te houden experimenten. De voorstellen
die de zorgaanbieders hebben gedaan zijn zeer divers. Zo gaat het ene
experiment over indicatiestelling door de zorgaanbieder, het andere over
productregistratie en er zijn ook experimenten over het opbouwen van
een organisatie vanuit de cliëntkeuze. Verschillende experimenten
betreffen (mede) de Wet marktordening gezondheidszorg (WMG) en raken
de verantwoordelijkheden van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
Bijvoorbeeld waar het gaat om buiten werking stellen van de kaderregeling administratieve organisatie en interne controle, verlichten van de
productregistratie, een extramuraal zorgpakket voor palliatieve zorg,
aanpassen van declaratieregels of resultaatfinanciering.
De NZa is op grond van artikel 58 WMG bevoegd experimenten te
faciliteren, echter niet dan nadat ik haar een daartoe strekkende
aanwijzing heb gegeven (art. 59, onder f, WMG). Om de NZa in staat te
stellen datgene te doen wat – voor zover het de WMG betreft – nodig is,
ben ik van plan haar een dergelijke aanwijzing te geven op grond van
artikel 7 van de WMG.
In dat verband en gelet op het algemeen overleg met de vaste commissie
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van de Tweede Kamer der
Staten-Generaal op 15 maart aanstaande over het experiment regelarme
instellingen, informeer ik u hierbij, conform artikel 8 van de WMG, over de
zakelijke inhoud van de aanwijzing die ik van plan ben te geven. Ik ga niet
eerder over tot het geven van de aanwijzing dan dertig dagen na
verzending van deze brief. Van de vaststelling van de aanwijzing doe ik
mededeling door publicatie in de Staatscourant.

1
Kamerstukken II 31 765, nr. 50, respectievelijk nr. 53.

kst-31765-56
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2012

Tweede Kamer, vergaderjaar 2011–2012, 31 765, nr. 56

1

Zakelijke inhoud voorgenomen aanwijzing
De aanwijzing aan de NZa zal betrekking hebben op de experimenten
zoals aangeduid in mijn brief van 23 december 2011 en de daarbij
gevoegde bijlagen en zoals deze thans nader worden gedefinieerd door
de 28 betrokken zorgaanbieders.
Ik wil het experiment regelarme instellingen zo regelarm mogelijk
inrichten. Daarom ben ik van plan de NZa een algemene opdracht te
geven die haar de armslag geeft om zoveel mogelijk naar bevind van
zaken te kunnen handelen en de experimenten zo goed mogelijk te
kunnen faciliteren.
In mijn brief van 23 december 2011 heb ik vermeld dat de experimenten
getoetst zijn aan drie criteria. Ten eerste: de kwaliteit van de zorg die de
aanbieder levert staat niet ter discussie. Ten tweede: de zorgaanbieder
heeft een beeld van wat deelname aan het experiment moet opleveren.
Tot slot: er moet meer kwaliteit, doelmatigheid of cliëntgerichtheid
ontstaan door het verminderen van de regeldruk. Aansluitend hierop wil
ik de NZa als uitgangspunten meegeven dat de cliënt geen nadeel mag
ondervinden van de experimenten en dat de betrokken zorgaanbieders
geen extra geld krijgen voor deelname aan het experiment.
Als ik constateer dat een experiment niet meer voldoet aan de criteria, dan
informeer ik de NZa daar zo spoedig mogelijk over. Als de NZa het niet
langer verantwoord vindt een experiment onveranderd voort te zetten,
laat zij mij dat onmiddellijk weten.
De experimenten hebben niet alle dezelfde doorloopsnelheid. Wel streef ik
naar afronding van de experimenten per 1 januari 2014. Indien nodig kan
de NZa de gevolgen van het experiment geheel of gedeeltelijk in stand
laten tot het einde van het boekjaar volgend op het boekjaar waarin het
experiment is geëindigd (art. 58, vijfde lid, WMG).
Ik heb regelmatig overleg met betrokken partijen, zoals onder meer het
CIZ, de IGZ, het CAK, het CVZ en ook de NZa. Samen met deze partijen
wordt de voortgang van de experimenten gevolgd, worden eventuele
problemen opgelost en worden monitorresultaten besproken. Ook vindt
met de betrokken partijen evaluatie plaats van de resultaten van het
experiment regelarme instellingen. De betrokkenheid van de NZa geldt
uiteraard primair de evaluatie vanuit WMG-invalshoek.
De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
M. L. L. E. Veldhuijzen van Zanten-Hyllner

Tweede Kamer, vergaderjaar 2011–2012, 31 765, nr. 56

2