Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2013–2014

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

1429
Vragen van het lid Bruins Slot (CDA) aan de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over het bericht dat de IC van het Reinier de Graaf Gasthuis
dreigt weg te vallen (ingezonden 26 februari 2014).
Antwoord van Minister Schippers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 17 maart 2014)
Vraag 1
Heeft u het bericht gelezen dat zorgverzekeraars van plan zijn om de Intensive
Care (IC) van het Reinier de Graaf Gasthuis te sluiten?1
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Deelt u de mening dat naast concentratie van gespecialiseerde zorg juist ook
spreiding van acute zorg noodzakelijk is?
Antwoord 2
Het conceptplan van de zorgverzekeraars inzake concentratie van acute zorg
is ingegeven om de kwaliteit te verbeteren is met name gericht op complexe
acute zorgstromen. Dit betreft een beperkt deel van het ziekenhuisaanbod.
Daarnaast is spreiding van acute basiszorg erg belangrijk, om de bereikbaarheid van cruciale zorg, zoals de Spoedeisende Hulp (SEH), binnen 45 minuten
na een spoedmelding met een ambulance te kunnen garanderen.
Vraag 3
Deelt u de mening van de arts in het artikel, dat door het sluiten van een
IC-voorziening voor 95% van de spoedpatiënten een verslechtering van zorg
optreedt, omdat zij immers langer moeten rijden naar een ziekenhuis?
Antwoord 3
Het lijkt mij niet waarschijnlijk dat 95% van de spoedpatiënten een
IC-voorziening nodig heeft. Dat neemt niet weg dat een IC-voorziening
belangrijk is voor een ziekenhuis en voor de kwaliteit van de basis SEH.
Volgens de veldnormen van de werkgroep Breedveld (oktober 2009) moet

1

ah-tk-20132014-1429
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2014

Het hele Westland, 20 februari 2014 en Medisch contact van 30 januari 2014

Tweede Kamer, vergaderjaar 2013–2014, Aanhangsel

1

elke geopende SEH voldoen aan een basis kwaliteitsniveau. Dat wil zeggen
dat er voldoende deskundig personeel en materieel gedurende de openingstijden beschikbaar moet zijn voor stabilisatie en resuscitatie van alle
medische calamiteiten.
Tevens is vaardigheid vereist voor herkenning en (veelal) behandeling van
een breed scala van acute ziekte en letsel in alle leeftijdcategorieën. Door
middel van triage en zo nodig doorverwijzing wordt de patiënt op de juiste
plaats door de juiste hulpverlener geholpen.
Ik heb begrepen dat het om een conceptplan gaat dat nog moet worden
besproken met de stakeholders.
Vraag 4
Is er voldoende draagvlak voor dit plan zeker gezien de bezwaren vanuit de
zorgbestuurder van DSW die expliciet afstand neemt van het Regioplan Acute
Zorg voor de regio West?
Antwoord 4
Bovengenoemde plannen zijn nog in concept en worden nog besproken met
de partijen uit de regio. Er valt dus nog niets te zeggen over het draagvlak.
Vraag 5
Op welke wijze zijn de genoemde ziekenhuizen en de gemeentebesturen
betrokken geweest bij de totstandkoming van dit plan? Zou een betrokkenheid van gemeentebesturen niet logisch zijn, omdat zij met de decentralisaties veel meer zorgtaken toebedeeld krijgen?
Antwoord 5
Betrokkenheid van gemeentebesturen is niet per definitie logisch. Het betreft
hier gespecialiseerde spoedeisende zorg. Kwaliteit en spreiding zijn daarin
doorslaggevend.
Het is de bedoeling dat er uiteindelijk in gezamenlijkheid van zorgverzekeraars en zorgaanbieders, rekening houdend met belangen van alle betrokken
partijen een regioplan wordt vastgesteld. Uitgangspunten zijn dat de
basisspoedzorg voor iedereen goed en dichtbij georganiseerd is (45 minuten
norm) en dat de complexe spoedzorg kwaliteit en doelmatig zo goed mogelijk
georganiseerd is.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2013–2014, Aanhangsel

2