Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2011–2012

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

407
Vragen van het lid Wolbert (PvdA) aan de staatssecretaris van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport over het nieuws dat het pgb nóg goedkoper
is dan het Kabinet dacht (ingezonden 29 september 2011).
Antwoord van staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten-Hyllner
(Volksgezondheid, Welzijn en Sport) (ontvangen 25 oktober 2011).
Vraag 1
Kent u het artikel1 waarin staat dat het Persoonsgebonden budget (pgb) nóg
goedkoper is dan het Kabinet dacht?
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Is er met de vaststelling van het subsidieplafond rekening gehouden met het
gegeven dat er jaarlijks rond de 10% budget wordt teruggestort door
spaarzame budgethouders?
Antwoord 2
Het gegeven dat mensen met een pgb niet altijd hun hele budget opmaken, is
bekend en als zodanig ook met uw Kamer gedeeld. Zo staat in de pgb-brief
van 21 juni jl. (TK, vergaderjaar 2010–2011, 30 597, nr. 196) dat een belangrijk
ervaringsgegeven is dat ongeveer 10% van het pgb niet wordt uitgegeven en
dat hier in de raming en in de huidige bekostiging rekening mee wordt
gehouden.
Vraag 3
Mag het niet gebruikte pgb-budget onder bepaalde condities «meegenomen»
worden naar de begroting van het volgende jaar?
Antwoord 3
Nee, dat kan niet, noch op het niveau van de cliënt noch op het niveau van
de Rijksbegroting. Tot en met 2004 was het mogelijk dat mensen met pgb die
aan het eind van het kalenderjaar budget over hadden, 10% daarvan konden

1

ah-tk-20112012-407
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2011

De Volkskrant d.d. 28 september 2011.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2011–2012, Aanhangsel

1

meenemen naar het volgende jaar. Vanwege grote administratieve problemen
bij zorgkantoren uit hoofde van deze regeling is deze afgeschaft.
De pgb-regeling is een premiesubsidie en valt onder het Budgettair Kader
Zorg (BKZ). Dit kader en de daarop van toepassing zijnde regels voor het
stringente begrotingsbeleid cq. de regels budgetdiscipline laten het in
beginsel niet toe dat budgetten worden doorgeschoven naar latere jaren.
Vraag 4
Zou de hoogte van het niet-gebruikte pgb kunnen oplopen als daar bepaalde
maatregelen voor genomen worden, bijvoorbeeld het door de zorgkantoren
beter toezien op de verantwoording?
Antwoord 4
Het niet besteden van een deel van het pgb kan meerdere oorzaken hebben.
Zo kan het zijn dat budgethouders (tijdelijk) minder uren zorg inkopen of dat
zij voordelige tarieven met hun zorgaanbieder hebben afgesproken. De
budgethouder kan hierover naar eigen inzicht afspraken met zijn zorgverleners maken. Het veranderen of verder aanscherpen van de verantwoordingssystematiek zal hierop geen invloed hebben. Ik zie ook geen andere maatregelen die het niet-gebruikte pgb kunnen laten toenemen, zonder de
keuzevrijheid van de budgethouder aan te tasten.
Vraag 5
Klopt het dat het pgb op basis van de berekening van het College voor
Zorgverzekeringen (CVZ) 63% kost van het tarief voor zorg in natura? Kan de
Kamer die berekening ontvangen voor de behandeling van de begroting
VWS?
Antwoord 5
Nee, dit klopt niet. Een eventueel verschil in kosten tussen pgb en zorg in
natura is op basis van CVZ-gegevens niet te maken. Bij een vergelijking
tussen beide zorgvormen is het belangrijk om een onderscheid te maken
tussen de vergoedingen (de tarieven) en de daadwerkelijk te maken kosten.
De pgb-tarieven voor mensen met een extramurale AWBZ-indicatie zijn circa
75% van de maximumtarieven van de zorg in natura. Dit zegt niet direct iets
over een eventueel verschil in kosten tussen zorg in natura en pgb-gebruik.
Hierbij is het van belang om rekening te houden met de mate van onderbesteding bij het pgb (circa 10%), gemaakte tariefafspraken tussen zorgkantoor
en zorgaanbieders onder de maximumtarieven van de NZa en de hoeveelheid
zorg die wordt afgenomen.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2011–2012, Aanhangsel

2