Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2009–2010

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

1332
Vragen van het lid Uitslag (CDA) aan
de minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport over het bericht
«Werkdruk verpleegkundigen te
hoog». (Ingezonden 11 december
2009)
1
Kent u de TV-uitzending «Werkdruk
verpleegkundigen te hoog»?1
2
Heeft u ervan kennisgenomen dat in
het onderzoek, zoals Eén Vandaag dit
presenteert, er een verband wordt
gelegd tussen te hoge werkdruk en
het maken van fouten? Hoe verhoudt
zich dat tot uw doelstelling om het
aantal (bijna) incidenten drastisch te
verlagen?
3
Deelt u de mening dat
deskundigheidbevordering en
kwaliteitsregistratie van
verpleegkundigen (Verpleegkundigen
en Verzorgenden Nederland), de
zorgprofessionals bindt aan de
zorginstelling en dat dit aanbeveling
verdient? Zo ja, ziet u mogelijkheden
om implementatie van deze
methoden te stimuleren? Hoe denkt u
de best practices rondom
deskundigheidsbevordering, samen
met de beroepsverenigingen,
daadwerkelijk in de zorginstellingen
te implementeren?
4
Deelt u de mening dat
functiedifferentiatie belangrijk is om

KVR39108
2009Z24280
0910tkkvr1332
ISSN 0921 - 7398
Sdu Uitgevers
’s-Gravenhage 2010

verpleegkundigen voor het vak te
behouden? Zo ja, welke
mogelijkheden ziet u om
functiedifferentiatie te stimuleren?
5
Bent u ervan op de hoogte dat uit
onderzoek blijkt dat autonomie van
belang is bij het uitoefenen van de
eigen professie? Inhoudelijke
autonomie en zeggenschap over het
eigen werk en op beleid is van belang
voor tevreden zorgprofessionals?
Deelt u de mening dat de
Verpleegkundige Advies Raad (VAR)
hiertoe het geëigende instrument is?
Zo ja, zou de aanwezigheid van een
VAR een kenmerk zijn voor meer
tevredenheid binnen de
verpleegkundige beroepsgroep, juist
ook omdat inhoudelijke invloed op
bestuurlijk invloedsniveau de
arbeidstevredenheid bevordert?
1

EénVandaag, 7 december 2009.

Antwoord
Antwoord van minister Klink
(Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 22 januari 2010)
1
Ja.
2
Ik zie in de uitslag van de enquête
geen elementen die een verband
aantonen tussen een te hoge
werkdruk en het maken van fouten.
Wat de enquête wel laat zien is dat
naast een positieve perceptie van de

kwaliteit van de huidige zorg,
verpleegkundigen de kwaliteit in de
toekomst somber tegemoet zien.
Deze perceptie is op zich zorgelijk.
Kwaliteit is een groot goed in de
gezondheidszorg en een belangrijk
element in mijn beleid.
Ik heb samen met veldpartijen in de
ziekenhuissector een intensief
veiligheidsprogramma ingericht met
de doelstelling om vermijdbare
schade substantieel te reduceren. Er
worden goede resultaten geboekt en
de zorgprofessionals nemen hun
verantwoordelijkheid ook op.
Tijdens het landelijke
patiëntveiligheidscongres op
24 december werd onlangs
bijvoorbeeld een initiatief van het
Medisch Spectrum Twente
gepresenteerd: «Frail&Elderly». Per
afdeling zijn
aandachtsverpleegkundigen
aangesteld die een rol spelen in het
bijhouden en verspreiden van de
actuele kennis op dit gebied en die
hun collega’s in specifieke gevallen
kunnen bijstaan en ondersteunen.
3
Ik heb de afgelopen periode diverse
malen aangegeven dat ik
deskundigheidsbevordering
en daarbij behorende
kwaliteitsregistratie een goed middel
vind om de transparantie van de
geboden kwaliteit in de zorg te
vergroten. De conclusie dat daarmee
zorgprofessionals worden verbonden

Tweede Kamer, vergaderjaar 2009–2010, Aanhangsel

2831

aan zorginstellingen en dat dit om die
reden gestimuleerd moet worden,
kan ik niet onderschrijven.
Voor mij is vooral van belang dat de
zorgprofessional actief is en blijft in
de zorg en daarbij zijn expertise
ontwikkelt en onderhoudt.
Zoals u wellicht weet heb ik
voorwaarden geschapen voor de
verdere ontwikkeling van het
verpleegkundig leiderschap en
kwaliteitsontwikkeling van de
beroepsgroep. De verspreiding van
de goede voorbeelden of best
practices lopen binnen verschillende
trajecten. Ik denk hierbij aan het
project «Excellente zorg». Binnen dit
project zijn twaalf zorginstellingen
betrokken.
Verder worden ook goede
voorbeelden verspreid binnen de
diverse programma’s van ZonMw.
Ik denk hierbij aan het Nationaal
Programma Ouderenzorg.

belang is. Ook voor zorgprofessionals
is inhoudelijke autonomie en
zeggenschap over het eigen werk
onder meer van belang voor de
tevredenheid. Ik onderken dat het van
belang is dat beroepsgroepen een
deskundige stem kunnen laten horen
en stel de beroepsgroep in de
gelegenheid de mogelijkheden voor
verpleegkundig leiderschap te
agenderen. Wat me in mijn
werkbezoeken positief is opgevallen
is dat zorginstellingen die
verpleegkundigen een centrale plaats
geven bij het beleid van de instelling,
het heel goed doen. Zowel
inhoudelijk als qua uitstraling,
werkplezier en aantrekkelijkheid als
werkgever. Of de aanwezigheid van
een VAR al dan niet van invloed is
kan ik van uit de mij bekende
gegevens niet bevestigen.

4
Functiedifferentiatie kan een van de
middelen zijn om het vak voor
verpleegkundigen aantrekkelijk te
houden. De verantwoordelijkheid
voor functiedifferentiatie ligt zoals dat
bij de indeling van functies is bij de
lokale werkgevers en werknemers. In
de daartoe geëigende documenten
zoals een arbeidsmarktbrief vraag ik
bij werkgevers aandacht voor
«human resource-management» als
belangrijk onderdeel van het
personeelsbeleid.
Het is echter een gegeven dat we
verpleegkundigen hebben met een
MBO- en met een HBO-opleiding en
met verschillende capaciteiten en
wensen over werkinhoud en carrière.
Een slimme werkgever kan daarop
inspelen door de inzet van personeel
zo te sturen dat de capaciteiten het
beste tot hun recht komen en de
wensen van de werknemer inclusief
het carrièreperspectief het beste
worden gediend. Het advies van het
Zorginnovatieplatform «Zorgen voor
mensen, mensen voor de zorg» over
het arbeidsmarktbeleid voor de
zorgsector richting 2025 stelt
overigens het gebrek aan
onderscheid tussen MBO- en
HBO-verpleegkundigen ook aan de
orde. De commissie beveelt aan
heldere carrièrepaden voor
verpleegkundigen en verzorgenden te
creëren.
5
Ik ben op de hoogte van onderzoeken
die aangeven dat autonomie van

Tweede Kamer, vergaderjaar 2009–2010, Aanhangsel

2832