Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2020–2021

35 830 XVI

Jaarverslag en slotwet Ministerie van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport 2020

Nr. 6

VERSLAG HOUDENDE EEN LIJST VAN VRAGEN EN
ANTWOORDEN
Vastgesteld 9 juni 2021
De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport, belast met
het voorbereidend onderzoek van dit voorstel van wet, heeft de eer
verslag uit te brengen in de vorm van een lijst van vragen met de daarop
gegeven antwoorden.
De vragen zijn op 27mei 2021 voorgelegd aan de Ministers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en voor Medische Zorg en de Staatssecretaris
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Bij brief van 8 juni 2021 zijn ze
door de Ministers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en voor
Medische Zorg en de Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en
Sport beantwoord.
Met de vaststelling van het verslag acht de commissie de openbare
behandeling van het wetsvoorstel voldoende voorbereid.
De fungerend voorzitter van de commissie,
Agema
De adjunct-griffier van de commissie,
Bakker

kst-35830-XVI-6
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2021

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

1

Vraag 1
Kan de Kamer, in het kader van het wetgevingsoverleg volgende maand
over het Jaarverslag en de Slotwet van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 2020 en de analyse van het Jaarverslag VWS
2020, een overzicht van de organisatie- en besturingsstructuur van VWS
ontvangen? Graag inclusief een lijst met de kernfunctionarissen, hun
achtergrond/ervaring en verblijftijd op de posities?
Antwoord:
De organisatie- en besturingsstructuur van VWS is vastgelegd in het
Organisatiebesluit van het Ministerie van VWS
(https://zoek.officielebekendmakingen.nl/stcrt-2021-24286).
De (financiële) verantwoordelijkheden van functies zijn opgenomen in de
bijbehorende mandaatregeling en die is hier te vinden:
https://wetten.overheid.nl/BWBR0007923/2021-04-29
Tot het directieniveau is de personele bezetting openbaar en te
raadplegen via Organogram ministerie van VWS | Ministerie van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport | Rijksoverheid.nl. In het licht van de
ministeriële verantwoordelijkheid en de bescherming van de persoonlijke
levenssfeer worden geen nadere persoonsgegevens van medewerkers
van het ministerie verstrekt.
Vraag 2
Kan de Kamer een heldere typering ontvangen van de besluitvormingsprocessen en besluitvormende organen en de bijbehorende verantwoordelijke functies en typering van de checks en balances binnen het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport?
Antwoord:
Kan de Kamer een heldere typering ontvangen van de besluitvormingsprocessen en besluitvormende organen en de bijbehorende verantwoordelijke functies en typering van de checks en balances binnen het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport?
Binnen het Ministerie van VWS is in het eerdergenoemde Organisatiebesluit en bijbehorende mandaatregeling bepaald hoe besluitvorming en
(financiële) bevoegdheden zijn toebedeeld. Het budgettaire besluitvormingsproces is in hoge mate voorgeschreven in comptabele wet- en
regelgeving, zoals de Comptabiliteitswet 2016, de Rijksbegrotingsvoorschriften en de Regelingen Financieel en Materieel beheer, de Aanbestedingswet en subsidieregelgeving.
De begrotingscyclus van VWS is het besluitvormingsproces waarmee alle
onderdelen van het beleid te maken hebben. Deze kent drie onderdelen:
• de begrotingsvoorbereiding (t-1),
• de begrotingsuitvoering (t) en
• de begrotingsverantwoording (t+1).
Het besluitvormingsproces rond de begrotingscyclus valt onder de
verantwoordelijkheid van de directie FEZ (zie organisatiebesluit: vraag 1).
VWS stuurt bij de begrotingsvoorbereiding en -uitvoering aan de hand
van een Regeerakkoord en de beleidsagenda in de ontwerpbegroting op
budgetten om beleidsmatige doelstellingen te realiseren. Bij de begrotingsvoorbereiding en -uitvoering werkt VWS met overzichten met claims
die intern afgewogen worden. Deze cyclus sluit aan bij de voorbereiding
op de Ontwerpbegroting, de eerste suppletoire begroting en de tweede
suppletoire begroting. Besluitvorming over de bij het parlement in te
dienen ontwerpbegroting en aanpassingen van de begroting vindt plaats
door de ministerraad (nadat de bewindspersonen van VWS een

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

2

VWS-voorstel bij het Ministerie van Financiën hebben ingediend).
Vervolgens oefenen de Staten-Generaal hun budgetrecht uit. Bij het
jaarverslag en Slotwet worden de gerealiseerde uitgaven gepresenteerd.
Vraag 3
Kan de Kamer een overzicht ontvangen van de interne besturings- en
managementrapportagestructuur binnen het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport tot en met het niveau van de Ministers en de
cyclus die daarbij hoort? Kan de Kamer daarnaast een korte en volledige
typering van het «compliance, control en risico framework» dat het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport hanteert, ontvangen?
Antwoord:
Voor het besturingsschema verwijs ik naar het antwoord op vraag 1.
Directies sturen via jaarplannen en bestedingsplannen op het realiseren
van beleid en het beheersen van (bedrijfsmatige) risico’s. De Bestuursraad
en de Bestuursraad Bedrijfsvoering van VWS besluiten integraal over
beleid respectievelijk bedrijfsvoering.
Binnen alle onderdelen van VWS zijn financieel adviseurs werkzaam die
als rol hebben om op directieniveau de begrotingsvoorbereiding,
-uitvoering en verantwoording voor te bereiden. De directie FEZ toetst
budgettaire voorstellen van de directies en is verantwoordelijk voor de
kaderstelling van het financieel beheer. De ADR en de AR zijn de auditors
die het gevoerde beleid en het gevoerde financieel beheer beoordelen op
onder meer of beleidsdoelen worden gerealiseerd binnen de kaders die
gelden voor de bedrijfsvoering. Bij de rolverdeling tussen directies, staven
en ADR werkt VWS toe naar het model van de three lines of responsibility.
Bij de verantwoording legt VWS verantwoording af aan het parlement
over de beleidsrealisatie in het beleidsverslag en over het financieel
beheer in de bedrijfsvoeringparagraaf. Daarna stuurt VWS op het
oplossen van de bevindingen in de bedrijfsvoering. Dit proces volgt op
het jaarverslag, het Auditrapport van de Auditdienst Rijk en het Verantwoordingsonderzoek van de Algemene Rekenkamer. VWS overlegt
periodiek met de ADR en de Algemene Rekenkamer. De voortgang van het
wegwerken van de bevindingen (compliance, control and risk framework)
vindt plaats in de Bestuursraad Bedrijfsvoering. Hardnekkige issues
worden besproken in het Audit Committee van VWS als daartoe
aanleiding is en vervolgens met een advies aan de Bestuursraad
voorgelegd.
Het jaar 2020 is op een aantal punten een uitzonderingsjaar geweest op
deze werkwijze vanwege de focus op het bestrijden van de crisis. Met de
ADR en de AR is afgesproken om de bevindingen uit het jaar 2019 te
«bevriezen» in 2020, waarmee is bedoeld om de oordelen daarover te
handhaven aangezien de crisisbestrijding de absolute prioriteit had
binnen VWS. Het jaar 2021 zal nog afwijken van de normale praktijk al is
het maar omdat de coronacrisis ook in 2021 ons leven en het beleid heeft
beïnvloed. De bevindingen van de ADR en de onvolkomenheden van de
AR wil VWS oplossen onder andere vanuit het programma verbetering
financieel beheer waarop de AR akkoord heeft gegeven naar aanleiding
van de bezwaarprocedure.
Vraag 4
Kan de Kamer een overzicht van de 25 materieel grootste contracten,
overeenkomsten of intentieverklaringen die in het kader van COVID-19,
direct of indirect, zijn afgesproken ontvangen? Kan dit worden vormgegeven in één A4 per contract waarbij de essentiële informatie kort wordt

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

3

vermeld zoals, partij, doel, omvang, winstmarge, controle, garanties,
looptijd, verificatie et cetera?
Antwoord:
In het kader van COVID-19 is het Ministerie van VWS in 2020 diverse
overeenkomsten aangegaan. De 25 overeenkomsten met de grootste
financiële omvang zijn als volgt:
Nr.

Leverancier

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Leverancier A
Leverancier B
Leverancier C
Leverancier D
Leverancier E
Leverancier F
Leverancier G
Leverancier H
Leverancier I
Leverancier J
Leverancier K
Leverancier L
Leverancier M
Leverancier N
Leverancier O
Leverancier P
Leverancier Q
Leverancier R
Leverancier S
Leverancier T
Leverancier U
Leverancier V
Leverancier W
Leverancier X
Leverancier Y

1.950.000.000
835.877.350
797.490.000
336.000.000
331.790.152
310.339.972
223.992.780
182.507.500
161.437.263
116.689.310
106.310.600
81.287.263
75.000.000
56.755.000
43.126.394
40.639.663
38.404.759
30.712.500
27.794.782
26.051.300
23.914.658
19.135.787
17.587.263
11.911.993
11.753.888

1. Overeenkomst leverancier A
Onderwerp: Landelijk Consortium Hulpmiddelen
Omvang: € 1.950.000.000,Looptijd: 2020–2021
2. Overeenkomst leverancier B
Onderwerp: Uitvoering van contracten met testlaboratoria Covid-19
Partij: RIVM
Omvang: € 835.877.350
Looptijd: 2020–2021
3. Overeenkomst leverancier C
Onderwerp: Vaccinimplementatie
Partij: RIVM
Omvang: € 797.490.000,Looptijd: 2020–2021
4. Overeenkomst leverancier D
Onderwerp: Testlaboratorium, testapparatuur beschikbaar stellen voor
laboratoria
Omvang: € 336.000.000
Looptijd: 2020–2021
5. Overeenkomst leverancier E
Onderwerp: Aanschaf vaccins
Omvang: € 331.790.152
Looptijd: 2020–2021

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

4

6. Overeenkomst leverancier F
Onderwerp: Meerkosten a.g.v. COVID-19
Partij: 25 GGD-en
Omvang: € 310.339.972
Looptijd: 2020–2021
7. Overeenkomst leverancier G
Onderwerp: Klant Contact Centrum
Partij: GGD GHOR
Omvang: € 223.992.780
Looptijd: 2020
8. Overeenkomst leverancier H
Onderwerp: Testlaboratorium, testapparatuur beschikbaar stellen voor
laboratoria
Omvang: € 182.507.500
Looptijd: 2020–2021
9. Overeenkomst leverancier I
Onderwerp: Testlaboratorium, testapparatuur beschikbaar stellen voor
laboratoria
Omvang: € 161.437.263
Looptijd: 2020–2021
10. Overeenkomst leverancier J
Onderwerp: Ondersteuning telefonisch bron- en contactonderzoek
Partij: GGD GHOR
Omvang: € 116.689.310
Looptijd: 2020–2021
11. Overeenkomst leverancier K
Onderwerp: Testkits
Omvang: € 106.310.600
Looptijd: 2020–2021
12. Overeenkomst leverancier L
Onderwerp: Testlaboratorium, testapparatuur beschikbaar stellen voor
laboratoria
Omvang: € 81.287.263
Looptijd: 2020–2021
13. Overeenkomst leverancier M
Onderwerp: Programma covid-19
Partij: RIVM
Omvang: € 75.000.000
Looptijd: 2021
14. Overeenkomst leverancier N
Onderwerp: Aanschaf mondkapjes
Omvang: € 56.755.000
Looptijd: 2020
15. Overeenkomst leverancier O
Onderwerp: Emergency Support Instrument
Partij: Europese Commissie
Omvang: € 43.126.394,Looptijd: 2020

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

5

16. Overeenkomst leverancier P
Onderwerp: Testkits
Omvang: € 40.639.663
Looptijd: 2020
17. Overeenkomst leverancier Q
Onderwerp: Aanschaf mondkapjes
Omvang: € 38.404.759
Looptijd: 2020
18. Overeenkomst leverancier R
Onderwerp: Testlaboratorium, testapparatuur beschikbaar stellen voor
laboratoria
Omvang: € 30.712.500
Looptijd: 2020–2021
19. Overeenkomst leverancier S
Onderwerp: Beademingssystemen
Omvang: € 27.794.782
Looptijd: 2020
20. Overeenkomst leverancier T
Onderwerp: Testlocaties proeftuinen
Omvang: € 26.051.300
Looptijd: 2020–2021
21. Overeenkomst leverancier U
Onderwerp: Inkopen en veiligstellen capaciteit verbruiksartikelen
Omvang: € 23.914.658
Looptijd: 2020–2021
22. Overeenkomst leverancier V
Onderwerp: Corona IT
Partij: GGD GHOR
Omvang: € 19.135.787
Looptijd: 2020
23. Overeenkomst leverancier W
Onderwerp: Testlaboratorium, testapparatuur beschikbaar stellen voor
laboratoria
Omvang: € 17.587.263
Looptijd: 2020–2021
24. Overeenkomst leverancier X
Onderwerp: Inzamelen convalescent plasma
Omvang: € 11.911.993
Looptijd: 2020
25. Overeenkomst leverancier Y
Onderwerp: Inzetten personeel en middelen Covid-19
Partij: GGD GHOR
Omvang: € 11.753.888
Looptijd: 2020
Vraag 5
Kan de Kamer, gezien de tijdsdruk vanwege het aankomend wetgevingsoverleg, deze stukken zo snel mogelijk ontvangen?

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

6

Antwoord:
Conform de afspraak met de griffie van de Tweede Kamer is de deadline
voor het aanleveren van de beantwoording 8 juni 2021.
Vraag 6
Kan de Kamer de deel audits op basis waarvan de Auditdienst Rijk haar
audit van de 2020 VWS begroting heeft gemaakt zo snel mogelijk
ontvangen?
Antwoord:
De audits die de Auditdienst Rijk heeft uitgebracht in het kader van de
verantwoording van VWS over het jaar 2020 staan op rijksoverheid.nl
(Auditrapport 2020 Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI)
| Rapport | Rijksoverheid.nl; Auditrapport baten-lastenagentschap College
ter Beoordeling van Geneesmiddelen 2020 | Rapport | Rijksoverheid.nl;
Auditrapport Rijksinstituut Volksgezondheid en Milieu 2020 | Rapport |
Rijksoverheid.nl; Kamerbrief over Programma financieel beheer ministerie
van VWS | Kamerstuk | Rijksoverheid.nl.
Vraag 7
Kan de Kamer deze deel audits (die begrijpen we met een druk op de knop
verstuurd zouden moeten kunnen worden) deze week, dus uiterlijk 28 mei,
nog ontvangen?
Antwoord:
Zie het antwoord op vraag 6.
Vraag 8
Kan de Kamer alle correspondentie en contracten van het Ministerie van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport met «Stichting Projectbureau Publieke
Gezondheid en Veiligheid Nederland» sinds 1 januari 2020 ontvangen?
Antwoord:
Hierbij ontvangt u de belangrijkste overeenkomsten van VWS met
Stichting Projectbureau Publieke Gezondheid en Veiligheid Nederland (=
GGD GHOR) in 20201. Op de korte termijn die beschikbaar is voor
beantwoording is dit wat ik u kan sturen.

1

Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

7

Onderwerp

Omschrijving

Bijlage

GGD GHOR KCC

Inzake het doen oprichten van een klant
contact centrum

Ondersteuning telefonisch bronen contactonderzoek

Realiseren in fte en coördineren van
ondersteuning voor het telefonisch
bron-contactonderzoek

2.1 en 2.2

Klant contact centrum coranatesten

Klant contact centrum coronatesten

3.1 en 3.2

GGD GHOR LST

Landelijk Serviceloket Teststraten

4

GGD GHOR CORONIT

Ontwikkelen en implementeren CoronIT

5

GGD GHOR Corona Organisatie

Inzake maatregelen landelijke en regionale
corona-organisatie

6

Inzetten van personeel en
middelen om de COVID-19

Inzetten van personeel en middelen om de
COVID-19

7

Realiseren van digitale
randvoorwaarden ten behoeve
van de bestrijding van Covid-19

Realiseren van digitale randvoorwaarden
ten behoeve van de bestrijding van
Covid-19

8

1

Vraag 9
Kan de Kamer een uittreksel ontvangen van alle registraties in het
M&O-register sinds 1 januari 2020?
Antwoord:
Ja. Bijgaand tref u dat uittreksel geanonimiseerd aan2.
Toelichting
In de Regeling van de Minister-President, Minister van Algemene Zaken,
van 15 december 2009, nr. 3086451, houdende vaststelling van Aanwijzingen voor subsidieverstrekking, Staatscourant 2009 nr. 20306, is in
aanwijzing 20.4 toegelicht dat departementaal een overzicht wordt
bijgehouden van misbruik bij subsidieverstrekking, een M&O-register.
Verplichte registratie in het departementale M&O-register is aan de orde
indien sprake is van één of meer van de volgende omstandigheden:
1. de verlenings- of vaststellingsbeschikking is ingetrokken of 50% of
meer lager vastgesteld volgens afdeling 4.2.6. van de Awb, omdat:
– de activiteiten waarvoor de subsidie is verstrekt niet, niet tijdig of
niet geheel zijn verricht, en/of dat er niet tijdig of niet geheel aan de
aan de subsidie verbonden verplichtingen is voldaan, en;
– de subsidieaanvrager dit niet heeft gemeld;
2. er een bestuurlijke boete is opgelegd op grond van de Wet bestuurlijke
boete meldingsplichten door Ministers verstrekte subsidies;
3. er aangifte is gedaan bij het Openbaar Ministerie op grond van
artikel 162 van het Wetboek van Strafvordering vanwege vermoedens
van een inbreuk op of onrechtmatig gebruik van een regeling.
Bij de omstandigheid, zoals hierboven beschreven onder punt 1, kan zich
een situatie voordoen waarbij vanwege bijzondere omstandigheden de
subsidieaanvrager geen melding heeft gedaan bij de subsidieverstrekker.
In deze uitzonderlijke gevallen kan de subsidieverstrekker een eigen
afweging maken en besluiten om niet tot opname in het M&O-register
over te gaan.
2

Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

8

Zoals te zien is in onderstaand overzicht vallen de registraties in het
departementale M&O-register van VWS sinds 1 januari 2020 in de eerste
categorie.

Vraag 10
Kunt u, gezien de behandeling van de Slotwet over ongeveer vier weken,
de bovenstaande vragen zo snel mogelijk beantwoorden?
Antwoord:
Conform de afspraak met de griffie van de Tweede Kamer is de deadline
voor het aanleveren van de beantwoording op deze vragen 8 juni 2021.
Vraag 11
In hoeverre klopt het dat de memorie van toelichting bij de Slotwet maar
drie pagina’s is? Het lijkt erop dat de toelichting op de belangrijkste
slotwetmutaties voor de uitgaven en de verplichtingen is vergeten; kan er
alsnog een toelichting gegeven worden op de slotmutaties die staan
genoemd?
Antwoord:
Het klopt dat de memorie van toelichting bij de Slotwet uit drie pagina’s
bestaat. De genoemde mutaties omvat de som van alle mutaties per
artikel. Bij de artikelen 1, 2, 3, 4 en 9 betreft het mutaties die samenhangen
met de gerealiseerde budgetten voor Covid-19. De uitgaven hiervoor
vallen in 2020 lager uit dan beschikbaar was bij de tweede suppletoire
begroting 2020 en dit wordt bij Slotwet gecorrigeerd. Daarnaast is bij de
zorgtoeslag een technische bijstelling gedaan aan de uitgavenkant (art. 8)
ten aanzien van de zorgtoeslag. Het betreft een opwaartse bijstelling van
€ 451 miljoen ten opzichte van de tweede suppletoire wet aan de
verplichtingen- en uitgavenkant.
Bij de verplichtingenmutaties betreft het voornamelijk mutaties die
samenhangen met het vastleggen van de verplichting, conform
artikel 2.14 van de Comptabiliteitswet, die stelt dat de datum waarop de
verplichting ten opzichte van een derde controleerbaar vastligt die

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

9

verplichting ten laste van dat begrotingsjaar wordt gebracht. Om die
reden zijn de mutaties m.b.t. de LCH (€ 300 miljoen), rijksbijdrage Wlz
(6,9 miljard), subsidies t.b.v. opleidingen (€ 376,5 miljoen) en de SVB
uitkeringen en uitvoeringskosten (€ 192 miljoen) verwerkt.
Vraag 12
Kunt u inzicht geven in hoe de overboeking naar 2020 van verplichtingen
voor de Rijksbijdrage Wet langdurige zorg (Wlz) van € 6,85 miljard is
opgebouwd en vanaf welke plek(ken) dit bedrag is overgeboekt?
Antwoord:
Conform artikel 2.14 van de Comptabiliteitswet 2016, die stelt dat de
datum waarop de verplichting ten opzichte van een derde controleerbaar
vastligt die verplichting ten laste van dat begrotingsjaar wordt gebracht.
De betalingsverplichting voor de Rijksbijdrage Wlz 2021 wordt om die
reden vastgelegd in 2020. Dit is de achtergrond van de verhoging van het
verplichtingenbudget voor de Rijksbijdrage Wlz met € 6,85 miljard in 2020
(TK 35 650 XVI, nr. 5) en de verlaging van het verplichtingenbudget 2021
voor de Rijksbijdrage Wlz met € 6,85 miljard.
Vraag 13
Hoe verhoudt de realisatie van de Rijksbijdrage Wlz van € 0,2 miljard zich
tot de stijging van de uitgaven met € 0,9 miljard zoals is vastgesteld in het
Jaarverslag?
Antwoord:
De uitgaven van VWS vallen onder twee aparte budgettaire plafonds:
uitgaven op de VWS-begroting (onderdeel plafond Rijksbegroting) en
uitgaven onder het Uitgavenplafond Zorg (UPZ). De rijksbijdrage Wlz valt
onder de uitgaven op de VWS-begroting. De realisatie van de Rijksbijdrage Wlz van € 0,2 miljard is een bijstelling in de verplichtingen die in
2020 zijn aangegaan op de VWS-begroting (zie pagina 3 van de memorie
van toelichting bij de Slotwet). Een verplichting die in 2020 is aangegaan,
betreft overigens nog geen daadwerkelijk uitgave in 2020; zie als
voorbeeld het antwoord op vraag 12 van de Slotwet. De € 0,9 miljard
bijstelling zoals is vastgesteld in het jaarverslag (zie tabel 3 pagina 194
van het jaarverslag) is de bijstelling van de netto Wlz-uitgaven in 2020 die
onder het Uitgavenplafond Zorg vallen (UPZ). Kortom de verhouding is
dat de € 0,2 miljard bijstellingen in verplichtingen zijn, die in 2020 zijn
aangegaan, terwijl de € 0,9 miljard bijstellingen zijn van de daadwerkelijke
uitgaven in 2020. Daarnaast vallen beide bijstellingen onder verschillende
uitgavenplafonds.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 35 830 XVI, nr. 6

10