Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2018–2019

31 016

Ziekenhuiszorg

Nr. 111

BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 24 oktober 2018
Met deze brief stuur ik u het plan van aanpak van de veldpartijen met een
aanvullende notitie (hierna addendum) en de aanbiedingsbrief op het
gebied van patiëntveiligheid in ziekenhuizen en het verminderen van
vermijdbare gezondheidsschade en sterfte1.
In mijn brief van 20 april 20182 heb ik u geïnformeerd over mijn
gesprekken met veldpartijen3 over de aanpak van vermijdbare schade en
sterfte in ziekenhuizen. Aanleiding was de uitkomst van de «Monitor
Zorggerelateerde schade 2015/2016 ziekenhuizen» van het NIVEL/EMGO+
instituut die ik u op 28 november 20174 met mijn reactie heb toegezonden.
Op 1 oktober 2018 hebben de partijen volgens afspraak hun aanpak voor
het verder verbeteren van de patiëntveiligheid en zorggerelateerde schade
in ziekenhuizen toegestuurd en op 10 oktober 2018 hebben zij, samen met
de Patiëntenfederatie, hun plan aan mij en de betrokken hoofdinspecteur
van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd toegelicht. Zowel de IGJ als
ikzelf hebben in dit gesprek onze waardering uitgesproken dat partijen
gezamenlijk een aanpak voor patiëntveiligheid hebben ontwikkeld, maar
wij hebben ook kritische kanttekeningen geplaatst waar het de
concreetheid van de ambitie en de wijze van verantwoording betreft.
Samen met de IGJ heb ik partijen daarom gevraagd een concretere
ambitie en concretere (tussen)doelstellingen te formuleren en meer in te
gaan op de verantwoording. De veldpartijen hebben in reactie op deze
kanttekeningen een addendum opgesteld, waarmee zij een aanscherping
aanbrengen in hun voorstellen.
Ik ben van mening dat het plan van partijen samen met het addendum
een goede aanpak kan zijn om de zorggerelateerde vermijdbare gezondheidsschade en sterfte in ziekenhuizen substantieel en structureel te
1

Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl
Kamerstuk 31 016, nr. 107
3
Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, Nederlandse Federatie van Universitair Medische
Centra, Verzorgenden en Verpleegkundigen Nederland en de Federatie Medisch Specialisten.
4
Kamerstuk 31 016, nr. 104
2

kst-31016-111
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2018

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, 31 016, nr. 111

1

verminderen en daarmee de patiëntveiligheid verder te verbeteren. Ik
vertrouw er op dat de veldpartijen nu snel starten met de uitvoering van
het plan. Dat de veldpartijen dit plan dragen vind ik belangrijk.
Voor de IGJ geldt dat zij met haar toezicht al jaren bijdraagt aan het
verbeteren van patiëntveiligheid en de komende jaren die inzet voortzet.
Wanneer in ziekenhuizen de ontwikkeling naar een positieve veiligheidscultuur wordt doorgezet, zal ook het toezicht van de inspectie meebewegen. Deels heeft de IGJ die verandering al ingezet, bijvoorbeeld
doordat zij aandacht heeft voor cultuur in relatie tot goed bestuur en in
dialoog gaat met zorgaanbieders over het verminderen van regeldruk.
Het staat buiten kijf dat ik groot vertrouwen heb in en waardering heb
voor de professionals die onze zorg dragen, als het gaat om hun deskundigheid, hun betrokkenheid bij patiënten en hun intrinsieke motivatie om
goede en veilige zorg te verlenen. Hun dagelijkse inzet in een complexe
werkomgeving verdient veel respect. Ik zie ook dat er in de Nederlandse
ziekenhuizen goed functionerende kwaliteits- en veiligheidssystemen zijn
en dat de koepels en veldpartijen doorlopend werken aan de randvoorwaarden, zoals veldnormen en richtlijnen voor steeds betere zorg. Dat
alles maakt dat onze zorg bij de beste van de wereld hoort. Ik heb er
vertrouwen in dat het mogelijk is om de noodzakelijke (cultuur)veranderingen te bewerkstelligen die leiden tot substantiële verbetering van
veiligheid voor patiënten.
Tot slot constateer ik dat het plan geen nadere uitwerking bevat als het
gaat om de onderbouwing van de geschatte kosten en de bekostiging
daarvan. Ik heb begrepen dat partijen hierover nog met elkaar in beraad
zijn. Zoals eerder aangegeven, ben ik in principe bereid om in beperkte
mate bij te dragen. Hierbij ga ik ervan uit dat partijen naast hun inzet in
natura in deze fase zelf de belangrijkste financiële gevolgen van hun plan
van aanpak voor hun rekening nemen. Immers patiëntveiligheid is hun
eigen verantwoordelijkheid.
Ik neem het commitment van partijen uiterst serieus en de ontwikkelingen
blijf ik met veel belangstelling en nauwgezet volgen, waarbij het toezicht
van de IGJ ook een rol zal spelen.
De Minister voor Medische Zorg,
B.J. Bruins

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, 31 016, nr. 111

2