Voortgangsrapportage Commissies
versie 25 april 2013
Commissies

Producten/resultaten

Stand van zaken feb 2013

Kwaliteit

Ontwikkeling Multidisciplinaire Zorgstandaard Geboortezorg
(werkgroep Zorgstandaard)

In de werkgroep Zorgstandaard is overeenstemming bereikt over de het doel, de definitie en de
werkwijze van de te ontwikkelen zorgstandaard. Als eerste stap op weg naar de zorgstandaard is een
schema geboortebasiszorg beschreven (zie bijlage 6). De volgende stap is dat er een
knelpuntenanalyse wordt gemaakt vanuit de kant van professionals én van de patiënt. De
knelpuntenanalyse vanuit professionals wordt vormgegeven door een inventarisatie te maken van
alle beschikbare richtlijnen (circa 80). Hiervoor zal externe expertise worden ingehuurd, zodat de
opdracht snel afgerond kan worden. Op basis van deze inventarisatie van richtlijnen kan worden
bepaald waar de controverses én de witte vlekken zitten. Voor de knelpuntenanalyse vanuit de
zwangeren wordt gedacht aan een raadpleging of focusgroepen. De werkgroep denkt dat het gehele
traject tot eindversie zorgstandaard circa twee jaar in beslag zal nemen. De ontwikkeling wordt nauw
afgestemd met het Kwaliteitsinstituut.
Een knelpunt is de constatering dat er onder de betrokken beroepsgroepen nog geen eenduidigheid
blijkt te bestaan over wat er onder integrale geboortezorg wordt verstaan. Dit zal worden opgelost
door nadere uitwerking van een Kader Integrale Zorg waarin wordt beschreven wat integrale
samenwerking inhoudt (onder andere: professionals zijn samen verantwoordelijk voor de te leveren
zorg).

Kwaliteit

Herziening Verloskundige Indicatielijst (VIL)
(werkgroep VIL)

Kwaliteit

Herziening Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg (LIP)
(werkgroep LIP)

Kwaliteit/
I&O
I&O

Ontwikkeling ketenindicatoren geboortezorg
(werkgroep Transparantie)
Inventarisatie regionale samenwerkingsafspraken

Afstemming vindt plaats met de Cie Kwaliteit en Werkgroep VIL
De herziene VIL is in 2012 voorgelegd aan het CPZ ter autorisatie. Deze autorisatie zal in de eerste
helft van 2013 plaatsvinden. Daarnaast heeft de werkgroep VIL vier knelpunten opgepakt ter verdere
uitwerking. Hierbij gaat het om: langdurig gebroken vliezen, diabetes gravidarum, groeivertraging en
psychiatrie.
Afstemming vindt plaats met de Cie Kwaliteit
De werkgroep LIP - bestaande uit kraamzorg en verloskundigen - is bezig te inventariseren op welke
aspecten het bestaande LIP modernisering behoeft.
Afstemming vindt plaats met de Cie I&O
Het CPZ heeft eind 2012 alle ziekenhuizen schriftelijk gevraagd wie in hun regio de contactpersoon is
voor de geboortezorg in de regio.
De afgelopen weken heeft het bureau CPZ alle contactpersonen afgebeld om te vragen hoe het staat

met de geboortezorg in hun regio en of ze de samenwerkingsafspraken kunnen opsturen. Hier wordt
wisselend op gereageerd. De ene regio heeft nog niets op papier, de andere stuurt een formele
samenwerkingsovereenkomst en soms is het een powerpoint van een best practice project. Op dit
moment hebben we van circa 30 regio’s in de een of andere vorm een document ontvangen. We
doen ons best deze score de komende twee weken nog op te schroeven.
De stukken worden ook – uiteraard met toestemming van de afzenders – op goedgeboren.nl
geplaatst mogelijk in de vorm van een kaartje van Nederland (zie verder punt B).
Op basis van de inventarisatie wordt vervolgens bepaald waar de knelpunten liggen voor verdere
regionale samenwerking en welke behoeften hieruit voortvloeien. De volgende stap is dat een of
meerdere instrumenten/producten ontwikkeld worden die een oplossing bieden.

I&O

Doorontwikkeling checklist Regionale samenwerkingsverbanden

I&O

Implementatie aanbevelingen PAN

Onderzoek

Gezamenlijk onderzoeksplan gericht op lacunes in onderzoek
geboortezorg

Voorlichting en PCZ

Ontwikkeling en implementatie landelijk uniforme
preconceptieboodschap gericht op gezond en veilig zwanger
worden.

Bureau CPZ in afstemming met Cie I&O
Medio 2012 heeft het CPZ een checklist regionale samenwerkingsverbanden opgesteld. Deze
checklist was een samenvatting van het rapport Een Goed Begin met alle voor regionale
samenwerkingsverbanden relevante aanbevelingen. Vanuit het veld is aangegeven dat er behoefte
bestaat aan een vervolg op deze checklist. Hierbij wordt gedacht aan een zelfdiagnose-instrument.
De werkgroep Checklist samenwerkingsverbanden heeft dit opgepakt.
Afstemming vindt plaats met de Cie Kwaliteit
Geconstateerd wordt dat in het veld al op diverse plaatsen ervaring wordt opgedaan met
aanbevelingen vanuit de PAN. Op basis van een inventarisatie van alle initiatieven moet echter ook
duidelijk worden welke aanbevelingen nog niet worden uitgevoerd en dus een additionele inspanning
vanuit het CPZ vereisen.
Bureau CPZ in afstemming met Cie I&O
Op te leveren producten:
•
Web-based catalogus van lopend onderzoek en (blijvend) beheer en onderzoek daarvan
•
Signalement van witte vlekken en knelpunten in het lopend onderzoek
•
Strategieën voor het oplossen van deze witte vlekken en knelpunten (prioriteitenlijst)
•
Plan voor internationale aansluiting
Om tot een inventarisatie van bestaand onderzoek inclusief de bepaling van witte vlekken te komen
zal worden aangesloten bij het voorwerk dat al door de Stuurgroep Zwangerschap en Geboorte is
verricht plus de samenvatting van de Signalementstudie en kennispoort verloskunde. In overleg met
het RIVM werkt een subgroep van de Commissie aan een plan van aanpak hoe tot deze update te
komen.
Het RIVM heeft naar aanleiding van het Stuurgroep advies ”Een Goed Begin” in samenwerking met
beroepsverenigingen (KNOV, NHG en NVOG) en kennisinstituten twee communicatiemiddelen
ontwikkeld gericht op hulpverleners én (aanstaande) zwangeren. Dit betreft: de website
www.strakszwangerworden.nl en de toolkit “zwanger worden”. Het CPZ zal de verantwoordelijkheid
voor deze middelen tot 31 december 2013 overnemen teneinde veldpartijen te ondersteunen bij de
uitvoering van de in de Cie Voorlichting en PCZ geformuleerde integrale visie op
preconceptievoorlichting. Daarbij wordt verdere stroomlijning van de informatievoorziening beoogd
door samenvoeging van de sites Zwangerstraks, Zwangernu, en Slikeerstfoliumzuur op de site
strakszwangerworden.nl.
Zwangerwijzer is wederzijds gelinkt aan strakszwangerworden.nl en zal toekomstbestendig,
voorzien van de uniforme boodschap, verder ontwikkeld worden. Door deze uniformering en

modernisering wordt het bereik van strakszwangerworden.nl vervijfvoudigd en dé plek op Internet
voor preconceptie informatie (zie bijlage 4)

Voorlichting en PCZ
Voorlichting en PCZ
ICT

Ontwikkeling Preconceptiezorg Indicatielijst (PIL)
Ontwikkeling en implementatie uniforme voorlichting tijdens
zwangerschap.
Doorontwikkeling portal goedgeboren.nl

Teneinde een vergroting van het bereik van preconceptievoorlichting te realiseren zal de Cie een plan
van aanpak bestaande uit een publiekscampagne, professionals, ROC’s, JGZ 16 jaar verder uitwerken
qua kosten en benodigde inzet.
De Cie Voorlichting en PCZ is in overleg met ZonMW ter voorbereiding op subsidieaanvraag PIL
Advies van werkgroep Voorlichting tijdens zwangerschap is in de maak.
Goedgeboren.nl is bedoeld als digitaal kennisportaal voor iedereen die geïnteresseerd is in de
geboortezorg. Dit zijn uiteraard zorgverleners, maar ook beleidsmakers, verzekeraars,
ziekenhuisbestuurders en de zwangeren of aanstaande zwangeren. Op Goedgeboren.nl plaatsen we
beschikbare kennis, best practices en samenwerkingsafspraken, landelijk en regionaal, die van pas
komt bij de verbetering van de samenwerking in de geboortezorg. Zo willen we bereiken dat:
1. iedereen die op zoek is naar kennis deze snel kan vinden en overnemen
2. duidelijk zichtbaar is welke regio’s voorop lopen en welke achterblijven
3. achterblijvers de druk ervaren om het beter te gaan doen
4. zwangeren zelf de regie nemen en kiezen voor samenwerkingsverbanden waar het goed
geregeld is.
Goegeboren.nl moet dus HET digitale kennisplatform van de integrale geboortezorg worden; actueel
en interactief. Iedereen moet het kennen en er moet voortdurend nieuwe ontwikkelingen zijn te
vinden. Naast het landelijke goedgeboren.nl komen er ook regionale sites die de samenwerking in de
regio’s inzichtelijk maken. Op dit moment hebben we contact met: Nijmegen en omgeving, Leiden,
Eindhoven en Rijnmond.
Om de vindbaarheid van de documenten te verbeteren wordt op dit moment gewerkt aan een
nieuwe indeling van de portal, zodanig dat gebruikers snel de door hen gezochte informatie vinden.

Onderwijs

Advies multidisciplinair onderwijsaanbod geboortezorg

Advies is in ontwikkeling