Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2012–2013

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

274
Vragen van het lid Wiegman-van Meppelen Scheppink (ChristenUnie) aan
de minister van Volksgezondheid Welzijn en Sport over het weigeren van een
verzekerde enkel op grond van Downsyndroom (ingezonden 19 september
2012).
Antwoord van minister Schippers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 10 oktober 2012).
Vraag 1
Bent u er mee bekend dat een echtpaar zijn geadopteerde dochter met het
Downsyndroom om medische gronden niet mocht meeverzekeren voor een
expatzorgverzekering van verzekeraar De Goudse?
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
In welk opzicht verschilt een expatzorgverzekering van een reguliere
zorgverzekering?
Antwoord 2
Een reguliere zorgverzekering is een sociale zorgverzekering zoals voorzien in
de Zorgverzekeringswet (Zvw). Verzekeringsplichtig zijn personen die
verzekerd zijn ingevolge de AWBZ. Dat betreft ingezetenen en nietingezetenen die in Nederland in loondienst werken en aan de loonbelasting
onderworpen zijn. Daarnaast voorziet het Besluit uitbreiding en beperking
kring verzekerden volksverzekeringen voor alle volksverzekeringen inclusief
de AWBZ, in enerzijds een uitbreiding van de kring van verzekerden met
niet-ingezetenen die op enigerlei wijze een sociale zekerheidsband met
Nederland hebben, en anderzijds in een beperking van de kring van
verzekerden met mensen die ingezetene zijn van Nederland, maar een
(sterkere) sociale zekerheidsband hebben met een andere staat of een
internationale organisatie.
Verzekeringsplichtigen hebben een vrije keuze wat verzekeraar en de
polisvorm betreft. Verzekeraars zijn tot acceptatie verplicht en mogen wat de
premie betreft geen onderscheid maken naar persoonskenmerken zoals
leeftijd, geslacht of gezondheidssituatie.

ah-tk-20122013-274
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2012

Tweede Kamer, vergaderjaar 2012–2013, Aanhangsel

1

De Zvw biedt werelddekking. Daarnaast kunnen verzekerden in het buitenland
zorg inroepen met toepassing van internationale coördinatieregelingen
waarin is voorzien in wederzijdse verlening van verstrekkingen.
Een expatzorgverzekering is geen zorgverzekering in de zin van de Zvw. Deze
private verzekering wordt door sommige verzekeraars aangeboden aan
mensen die in Nederland verblijf houden maar niet verzekeringsplichtig zijn
voor de Zvw, en omgekeerd aan mensen die uit Nederland vertrekken en die
een aanvullende dekking nodig hebben op hun Zvw-polis, of een vervangende dekking wanneer zij door hun vertrek uit Nederland niet langer Zvw
verzekerd kunnen zijn. Omdat het een zuiver privaatrechtelijke verzekeringsovereenkomst betreft, zijn verzekeraars niet gebonden aan acceptatieplicht,
en kunnen dus voorwaarden stellen aan verzekerd pakket en premie en
mensen zelfs geheel van verzekering uitsluiten.
Vraag 3
Hoe verhoudt deze afwijzing zich tot de acceptatieplicht?
Antwoord 3
Zie het antwoord op de vraag hierboven: er is geen acceptatieplicht voor
dergelijke verzekeringen.
Vraag 4 en 5
Deelt u de mening dat geadopteerde kinderen met het Downsyndroom
meeverzekerd moeten kunnen worden, ook waar het gaat om een expatzorgverzekering?
Wilt u in gesprek gaan met De Goudse en met Zorgverzekeraars Nederland
om uit te zoeken hoe het mogelijk is dat een verzekeraar een afweging maakt
om op grond van het Downsyndroom iemand als verzekerde af te wijzen,
zodat dit echtpaar zijn dochter alsnog kan meeverzekeren?
Antwoord 4 en 5
Op grond van de Europese schadeverzekeringsrichtlijnen mag de overheid
ten aanzien van andere soorten van (ziektekosten)verzekeringen dan de Zvw
geen regels stellen met betrekking tot verzekeringsvoorwaarden en premiestelling. Ik kan dan ook geen rol spelen in het beleid dat particuliere
schadeverzekeraars voeren in het kader van zuiver privaatrechtelijke
verzekeringsovereenkomsten voeren. Overigens is het acceptatiebeleid dat
particuliere ziektekostenverzekeraars vóór 2006 voerden, een van de redenen
geweest om de Zvw zo in richten dat risicoselectie niet mogelijk is.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2012–2013, Aanhangsel

2