Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2018–2019

23 235

Thuiszorg

32 805

Hulpmiddelenbeleid in de gezondheidszorg

Nr. 180

BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 26 april 2019
Hierbij ontvangt u het rapport: «Veilige toepassing van complexe
medische technologie thuis, een verkennend onderzoek naar de praktijk»1.
Ik heb het Nivel opdracht gegeven om dit onderzoek uit te voeren ook met
het oog op de aankomende visie medische technologie. Eén van de
ambities uit de visie is «Zorg veilig thuis met MedTech»: mensen kunnen
straks zoveel mogelijk thuis de regie voeren over hun gezondheid en
leefstijl. Deze visie zal binnenkort aan uw Kamer wordt verstuurd
Kamerstukken 32 805 en 31 765, nr. 82).
In de thuissituatie wordt steeds meer zorg geleverd die voorheen alleen in
het ziekenhuis plaatsvond. Dit biedt voordelen, immers de patiënt kan
langer thuis blijven wonen en kan bij opname in het ziekenhuis eerder
naar huis. Deze verplaatsing van zorg kan ook risico’s met zich
meebrengen. Onderzocht is of de veiligheid ten aanzien van de medische
technologieën hemodialyse, infuustechnologie en beademing in de
thuissituatie voldoende zijn gewaarborgd.
De belangrijkste bevindingen van het onderzoek zijn dat er geen duidelijke
aanwijzingen lijken te zijn voor ongerustheid ten aanzien van de veilige
toepassing van medische technologie in de thuiszorg. Het blijkt dat er niet
altijd sprake is van gestandaardiseerde afspraken in de vorm van
landelijke veldnormen. Alleen voor de thuisbeademing is een landelijke
veldnorm opgesteld.
De Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) heeft geen
gedetailleerd cijfermatig overzicht van de incidenten waarbij medische
technologie in de thuissituatie een rol speelt. De IGJ is zich bewust van de
complexiteit van toezicht op netwerkzorg en heeft een aantal projecten
lopen over hoe dit toezicht het beste vorm kan krijgen.
Doordat het gebruik van medische technologie in de thuissituatie
toeneemt zien de deelnemers van het onderzoek belang in het vergroten
1

kst-23235-180
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2019

Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, 23 235, nr. 180

1

van de uniformiteit, bij de veilige toepassing van medische technologie in
de thuiszorg, bijvoorbeeld in de vorm van een veldnorm. Het lijkt een
goed moment voor VWS om samen met de IGJ en het veld te verkennen
hoe een dergelijke veldnorm en het toezicht daarop vorm kunnen krijgen
in de complexe netwerkorganisatie van de thuiszorg.
Dit sluit goed aan bij de eerdere toezegging van mijn ambtsvoorganger uit
20162, om in samenspraak met de IGJ de betreffende partijen te stimuleren om tot passende veldnormen te komen voor de eigen zorgsector,
analoog aan het convenant veilige toepassing van medische technologie
in de medisch specialistische zorg. In het uitvoeringsbesluit bij de Wet
kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) is een specifieke verplichting
opgenomen voor zorgaanbieders om de veilige toepassing van medische
technologie, als onderdeel van het leveren van goede zorg, te bewerkstelligen. VWS zal samen met de IGJ en veldpartijen een bijeenkomst
organiseren om te kijken hoe dergelijke veldnormen ontwikkeld zouden
kunnen worden.
De Minister voor Medische Zorg,
B.J. Bruins

2

Kamerstuk 34 300 XVI, nr. 160

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, 23 235, nr. 180

2