Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2015–2016

25 657

Persoonsgebonden Budgetten

Nr. 232

BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID,
WELZIJN EN SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 16 december 2015
Naar aanleiding van het Algemeen Overleg Voortgang Trekkingsrecht
Persoonsgebonden Budgetten (pgb’s) van 10 december jongstleden,
bericht ik u in deze brief over de aanlevering van toekenningsberichten
(tkb’s) en de stand van zaken omtrent de pilot integraal pgb.
Aanlevering tkb’s
Met betrekking tot het tijdig indienen van tkb’s door gemeenten bij de SVB
ben ik op 7 december met een interventietraject gestart. Hiervoor heeft
ketenregie 42 gemeenten bij mij aangedragen. Al deze gemeenten hebben
een brief ontvangen met het verzoek uiterlijk 11 december alsnog de
resterende tkb’s in te dienen en een ondertekende verklaring met de stand
van zaken aan VWS te retourneren. Een aantal gemeenten hebben we
hierover ook telefonisch benaderd.
Alle gemeenten hebben tijdig een verklaring aan ons toegestuurd en
verklaard gereed te zijn met het aanleveren van tkb’s bij de SVB. Het is
dus niet nodig geweest om daadwerkelijk over te gaan tot het invoeren
van interventiebudgetten namens de gemeenten.
Het proces is voor ons daarmee zeker nog niet klaar. Samen met de
ketenpartners blijven we dit nauwlettend volgen. De VNG ondersteunt
gemeenten waar nodig. Alle budgethouders ontvangen nog deze week
voorts een brief van de SVB als extra controle op de wijze waarop ze in
het systeem van de SVB staan. Budgethouders worden daarin onder
andere opgeroepen zich te melden bij hun verstrekker als ze menen dat
het – ondanks de verklaring die door hun gemeente is afgegeven – toch
niet klopt. Ondanks al deze inspanningen kan niet worden gegarandeerd
dat in individuele situaties budgethouders en/of zorgverleners nog in
onzekerheid kunnen verkeren. Daarom houden we voor individuele
gevallen het spoedkanaal open, zoals ook in het AO van 10 december is
bevestigd.

kst-25657-232
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2015

Tweede Kamer, vergaderjaar 2015–2016, 25 657, nr. 232

1

Stand van zaken Pilot integraal pgb
Mevrouw Voortman (GroenLinks) heeft mij verzocht om een brief te
sturen over de stand van zaken van de pilot integraal pgb in de
gemeenten Woerden en Delft.
Tijdens de Tweede Kamerbehandeling van de Wet maatschappelijke
ondersteuning 2015 (Wmo 2015) heb ik naar aanleiding van verzoeken van
mevrouw Voortman (GroenLinks) en mevrouw Bergkamp (D66) de
volgende toezeggingen gedaan met betrekking tot de pilot integraal pgb:
«Als de resultaten van het experiment positief zijn, zal dit bij andere
gemeenten onder de aandacht worden gebracht. «De experimenten met
een alles-in-één budget voor alle soorten van zorg, zullen, in overleg met
de VNG, verder worden bevorderd.»
Ik heb in de zomer van 2014 een startbijeenkomst gefaciliteerd waarin de
initiatiefnemers (de gemeente Woerden en Delft samen met Per Saldo)
een toelichting hebben gegeven over hun ideeën van een integraal pgb.
Bij deze bijeenkomst waren naast het Ministerie van Volksgezondheid
Welzijn en Sport (VWS) ook andere departementen aanwezig en hebben
de verschillende partijen hun bereidheid om mee te denken kenbaar
gemaakt. Omdat ik een integrale benadering van groot belang acht, heb ik
een financiële bijdrage geleverd, zodat de initiatiefnemers een pilotteam
kunnen formeren om de pilot uit te werken.
Het integraal pgb moet mensen de mogelijkheid geven om verschillende
vormen van ondersteuning, jeugdhulp en/of zorg vanuit één budget in te
kopen. Via de pilot kan ervaring worden opgedaan met een brede inzet
van dit integraal pgb in aansluiting op de ondersteuningsvraag die
betrekking kan hebben op bijvoorbeeld ondersteuning, jeugdhulp of zorg
thuis, op school, op het werk of vervoer.
De afgelopen periode zijn er vanuit VWS – in goede samenwerking met
beide gemeenten en Per Saldo – flinke stappen gemaakt. Om de pilot voor
de deelnemers mogelijk te maken, is het nodig dat door de betrokken
partijen van vigerende regelgeving afgeweken kan worden. Op grond van
artikel 10.1.2 van de Wet langdurige zorg (Wlz) is het mogelijk bij
algemene maatregel van bestuur (AMvB) een experiment in te richten dat
een verzekerde een integraal pakket aan zorg biedt, in plaats van
afzonderlijke rechten op grond van de Jeugdwet, Wmo 2015, Wlz en de
Zorgverzekeringswet (Zvw). De afgelopen periode heb ik met de initiatiefnemers gewerkt aan een AMvB waarin wordt geregeld met welk doel, op
welke wijze van welke artikelen van voornoemde wetten en daarop
gebaseerde regelgeving ten behoeve van de pilot kan worden afgeweken.
Dit heeft enkel betrekking op het zorgdomein. Het artikel in de Wlz waarop
het AMvB rust, biedt geen ruimte om af te wijken van wetten op de
domeinen werk en onderwijs. Ik verwacht de AMvB in het eerste kwartaal
van 2016 te kunnen voorhangen bij uw Kamer. De pilot zelf kan vanaf
1 januari 2016 – vooruitlopend op de inwerkingtreding van de AMvB –
aanvangen. Het traject naar een integraal pgb is er één die stap voor stap
dient te worden vormgegeven. Met de AMvB wordt een eerste goede stap
gezet en kan ervaring worden opgedaan met het integraal pgb binnen het
zorgdomein.
De pilot in Delft beperkt zich in de doelgroep tot mensen met autisme, in
Woerden kan het gaan om een bredere groep mensen voor wie ondersteuning nodig is. Het is het doel om uiteindelijk tussen de 50 en 70
deelnemers aan de pilot mee te laten doen. Bij de start zal het om een
lager aantal gaan, in de hoop en met als doel om in de loop van 2016
meer deelnemers in de pilot te doen laten instromen, zodat het beoogde
leereffect maximaal is.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2015–2016, 25 657, nr. 232

2

De initiatiefnemers hebben aangegeven dat ze naast de mogelijkheid om
vanuit één budget verschillende vormen van ondersteuning, jeugdhulp of
zorg in te kopen, ook de wens hebben om de domeinen onderwijs en werk
hierbij te betrekken. Dit naast de huidige mogelijk is om in het integrale
ondersteuningsplan rekening te houden met verschillende onderdelen
van andere domeinen als onderwijs en werk. Deze ambitie is niet te
realiseren op basis van de reikwijdte van het experimenteerartikel in de
Wlz. Ik heb het initiatief genomen voor een overleg op 3 december tussen
initiatiefnemers, VWS en vertegenwoordigers van de Ministeries
Onderwijs Cultuur en Wetenschap (OCW) en Sociale Zaken en Werkgelegenheid (SZW), waarbij de wens tot flexibele inzet van middelen die zich
uitstrekt over onderwijs en werk en inkomen nader is toegelicht. OCW en
SZW hebben daarbij aangegeven de mogelijkheden te willen verkennen
aan de hand van concrete casuïstiek waarbij in kaart wordt gebracht om
welke voorzieningen het gaat en wat aan extra ruimte benodigd is om het
experiment uit te kunnen voeren. Een en ander is conform afgesproken.
Zowel OCW, SZW als VWS hebben aangegeven graag bereid te zijn om
mee te denken op welke manier de aansluiting tussen deze domeinen
geregeld kan worden.
Tot slot
Zoals ik al eerder heb aangegeven, juich ik dit initiatief zeer toe. Het is
goed om te verkennen of een integraal pgb een bijdrage kan leveren aan
de beoogde vernieuwing van zorg en ondersteuning. Streven is om
initiatiefnemers daarbij te ondersteunen om van deze pilot een succes te
maken. De pilot zal per 1 januari – vooruitlopend op de inwerkingtreding
van de AMvB – starten. Ondertussen moeten nog een paar slagen worden
gemaakt.
De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
M.J. van Rijn

Tweede Kamer, vergaderjaar 2015–2016, 25 657, nr. 232

3