Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2021–2022

35 944

Wijziging van de begrotingsstaat van het
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en
Sport (XVI) voor het jaar 2021 (Twaalfde
incidentele suppletoire begroting)

Nr. 2

MEMORIE VAN TOELICHTING
A ARTIKELGEWIJZE TOELICHTING BIJ HET WETSVOORSTEL
Wetsartikelen 1 tot en met 3
De begrotingsstaten die onderdeel zijn van de Rijksbegroting, worden op
grond van artikel 2.3, eerste lid, van de Comptabiliteitswet 2016 elk
afzonderlijk bij wet vastgesteld en derhalve ook gewijzigd. Het onderhavige wetsvoorstel strekt ertoe om voor het jaar 2021 wijzigingen aan te
brengen in:
de departementale begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport;
Normaliter wordt nieuw beleid in uitvoering genomen nadat de StatenGeneraal de begrotingswet heeft geautoriseerd. Aangezien uitvoering van
de spoedeisende maatregelen die in deze twaalfde incidentele suppletoire
begroting zijn opgenomen in het belang van het Rijk zijn, en niet kan
wachten tot formele autorisatie van beide Kamers der Staten-Generaal, zal
het kabinet de uitvoering van de maatregelen starten. Hiermee wordt
gehandeld conform artikel 2.27, tweede lid, van de Comptabiliteitswet
2016. Voor de indiening van deze incidentele suppletoire begroting is uw
Kamer vooraf geïnformeerd via de brief Besluitvorming volgende stap
maatregelen COVID-19 van 3 september 2021 (Kamerstukken II, 2020/21,
25285, nr. 1418) en de Stand van zaken brief COVID-19 van 14 september
2021 (Kamerstukken II, 2020/21, 25295 nr. 1422).
De in de begrotingsstaat opgenomen begrotingsartikelen worden in
onderdeel B van deze memorie van toelichting toegelicht.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
H.M. de Jonge

kst-35944-2
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2021

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 35 944, nr. 2

1

B Artikelgewijze toelichting bij de begrotingsartikelen
1. Leeswijzer
Uitgangspunt bij de tabel budgettaire gevolgen van beleid is dat per
artikel de beleidsmatige- en technische mutaties toegelicht worden vanaf
€ 2,5 miljoen of wanneer deze politiek relevant zijn.
2. Beleid
2.1 Overzicht belangrijke uitgaven- en ontvangstenmutaties
Tabel 1 Belangrijkste mutaties 12e incidentele suppletoire begroting 2021 (bedragen x € 1 mln.)
Maatregel

Bedrag
2021

Bedrag
2022

Bedrag
2023

Bedrag
2024

Bedrag
2025

A. Begrotingsgefinancierd
1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen
2) GGD’en en veiligheidsregio’s
3) IC-capaciteit
4) Ondersteuning sportsector
5) Ondersteuning zorgpersoneel
6) Onderzoek inzake COVID-19
7) Testcapaciteit
8) Vaccin ontwikkeling, implementatie en medicatie
9) Zorgbonus
10) Omscholen personeel voor arbeidsmarkt zorg
11) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland
12) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting)

0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
452,4
0,0
0,0
0,0
18,5
0,0

0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0

0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0

0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0

0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0

Totaal A

470,9

0,0

0,0

0,0

0,0

B. Premiegefinancierd
13) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg)
14) Overige maatregelen (plafond Zorg)

0,0
0,0

0,0
0,0

0,0
0,0

Totaal B

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

470,9

0,0

0,0

0,0

0,0

Totaal A+B=C

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 35 944, nr. 2

2

Tabel 2 Totaal COVID-19 gerelateerde uitgaven- en ontvangsten (bedragen x € 1 mln.)
Maatregel

Bedrag
20211

Bedrag
2022

Bedrag
2023

7
2.558
191
391
22
25
5.924
1.985
1.024
96
92
513

51
411
162

28

62
753
623
12

32
400
1

51

5

4

12.826

2.125

466

10

2

B. Premiegefinancierd
13) Meerkosten COVID-19 Wlz (plafond Zorg)
14) Overige maatregelen (plafond Zorg)

162
100

29

Totaal B

261

29

0

0

0

13.088

2.153

466

10

2

A. Begrotingsgefinancierd
1) Aanschaf en distributie medische beschermingsmiddelen
2) GGD’en en veiligheidsregio’s
3) IC-capaciteit
4) Ondersteuning sportsector
5) Ondersteuning zorgpersoneel
6) Onderzoek inzake COVID-19
7) Testcapaciteit
8) Vaccin ontwikkeling, implementatie en medicatie
9) Zorgbonus
10) Omscholen personeel voor arbeidsmarkt zorg
11) Zorgkosten en bijstand Caribisch Nederland
12) Overige maatregelen (plafond Rijksbegroting)
Totaal A

Totaal A+B=C

Bedrag
2024

Bedrag
2025

6

2

1
ISB1 Kamerstukken II 2020/21, 35 678, nr. 1, ISB2 Kamerstukken II 2020/21, 35 684, nr. 1, ISB3 Kamerstukken II 2020/21, 35 703, nr. 1, ISB4 Kamerstukken II 2020/21, 35 763, nr. 1, ISB6 Kamerstukken II 2020/21, 35 815, nr. 1, ISB7 Kamerstukken II 2020/21, 35 841, nr. 1, ISB8 Kamerstukken II
2020/21, 35 854, nr. 1, ISB9 Kamerstukken II 2020/21, 35 884, nr. 1, ISB10 Kamerstukken II 2020/21, 35 895, nr. 1, ISB11 Kamerstukken II 2020/21,
35 906, nr. 1, ISB12 kamerstuknr. Volgt.

Bovenstaand overzicht geeft het totaal van alle COVID-19 gerelateerde
uitgaven en ontvangsten op de VWS-begroting weer, zoals verwerkt in de
relevante begrotingsstukken. Het betreft de corona gerelateerde mutaties
zoals opgenomen in de eerste, tweede, derde, vierde, zesde1, zevende,
achtste, negende, tiende, elfde en twaalfde incidentele suppletoire
begroting 2021. Er is voor gekozen om een uitsplitsing te maken in
begrotingsgefinancierde uitgaven en premiegefinancierde uitgaven en
een totaaltelling.

1

De vijfde incidentele suppletoire begroting betreft een bijstelling vanwege kwijtschelden van
publieke schulden n.a.v. Parlementaire ondervragingscommissie Kinderopvangtoeslag (POK).
Derhalve heeft deze vijfde incidentele suppletoire begroting geen invloed op de corona
gerelateerde uitgaven op de VWS-begroting.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 35 944, nr. 2

3

3. Beleidsartikelen
3.1 Artikel 1 Volksgezondheid
Tabel 3 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen x € 1.000)
Vastgestelde
begroting incl.
NvW, amendementen en ISB’s

Mutaties 12e
ISB

Stand 12e
ISB

Mutatie
2022

Mutatie
2023

Mutatie
2024

Mutatie
2025

Mutatie
2026

Verplichtingen

12.453.813

– 177.700

12.276.113

0

0

0

0

0

Uitgaven
waarvan juridisch verplicht (percentage)

11.651.158

452.429

12.103.587

0

0

0

0

0

1. Gezondheidsbeleid

594.833

0

594.833

0

0

0

0

0

Subsidies
(Lokaal) gezondheidsbeleid
Overige

24.311
23.943
368

0
0
0

24.311
23.943
368

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Opdrachten
(Lokaal) gezondheidsbeleid

3.663
3.663

0
0

3.663
3.663

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan agentschappen
Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit
RIVM: wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed
Overige

122.115
99.165

0
0

122.115
99.165

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

22.199
751

0
0

22.199
751

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
ZonMw: programmering
Overige

436.611
436.611
0

0
0
0

436.611
436.611
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

8.133
8.000
133

0
0
0

8.133
8.000
133

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

10.895.654

452.429

11.348.083

0

0

0

0

0

578.820
356.619
152.156
70.045
0

0
0
0
0
0

578.820
356.619
152.156
70.045
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

8.262.598
8.262.598
0

452.429
452.429
0

8.715.027
8.715.027
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

518.981

0

518.981

0

0

0

0

0

348.920
40.795
129.253
13

0
0
0
0

348.920
40.795
129.253
13

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

1.528.255
1.528.255

0
0

1.528.255
1.528.255

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

7.000
7.000

0
0

7.000
7.000

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

3. Gezondheidsbevordering

129.367

0

129.367

0

0

0

0

0

Subsidies
Preventie van schadelijk middelengebruik
Gezonde leefstijl en gezond gewicht
Letselpreventie
Bevordering van seksuele gezondheid
Overige

105.047

0

105.047

0

0

0

0

0

18.726
22.271
4.689
58.473
888

0
0
0
0
0

18.726
22.271
4.689
58.473
888

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

Bijdragen aan medeoverheden
Aanpak Gezondheidsachterstanden
Overige
2. Ziektepreventie
Subsidies
Ziektepreventie
Bevolkingsonderzoeken
Vaccinaties
Overige
Opdrachten
Ziektepreventie
Overige
Bijdrage aan agentschappen
RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra
RIVM: Bevolkingsonderzoeken
RIVM: Vaccinaties
Overige
Bijdrage aan medeoverheden
Overige
Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
Overige

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 35 944, nr. 2

4

Vastgestelde
begroting incl.
NvW, amendementen en ISB’s

Mutaties 12e
ISB

Stand 12e
ISB

Mutatie
2022

Mutatie
2023

Mutatie
2024

Mutatie
2025

Mutatie
2026

Opdrachten
Gezondheidsbevordering
Overige

8.029
8.029
0

0
0
0

8.029
8.029
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Bijdragen aan agentschappen
Overige

1.452
1.452

0
0

1.452
1.452

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

134
134

0
0

134
134

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan medeoverheden
Heroïnebehandeling op medisch
voorschrift
Overige

14.705

0

14.705

0

0

0

0

0

14.705
0

0
0

14.705
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

4. Ethiek

31.304

0

31.304

0

0

0

0

0

Subsidies
Abortusklinieken
Medische Ethiek

28.142
17.881
10.261

0
0
0

28.142
17.881
10.261

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Opdrachten
Medische Ethiek

688
688

0
0

688
688

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan agentschappen
CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek

2.474
2.474

0
0

2.474
2.474

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Ontvangsten
Overige

74.603
74.603

0
0

74.603
74.603

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
Overige

Uitgaven
2. Ziektepreventie
Opdrachten
Ziektepreventie
Brede inzet coronatoegangsbewijzen
Om een open house constructie te starten via Stichting Open Nederland is
in de elfde incidentele suppletoire begroting 2021 de verplichtingenruimte
op artikel 1 opgehoogd met € 630,1 miljoen voor het Testen voor
Toegang. Het kasbeslag van deze verplichting volgt uit het besluit dat is
gecommuniceerd op 3 september jl. in de brief Besluitvorming volgende
stap maatregelen COVID-19 (Kamerstukken II, 2020/21, 25295 nr. 1418) en
de stand van zaken brief COVID-19 van 14 september jl. (Kamerstukken II
2020/21, 25295, nr. 1422) en wordt bij deze twaalfde incidentele suppletoire begroting verwerkt. Als gevolg van de lagere prijzen per test in de
open house constructie en een dubbeltelling voor de maand oktober is het
kasbeslag lager dan de destijds opgenomen verplichting van
€ 630,1 miljoen. Daarmee samenhangend vindt er ook een correctie plaats
op de verplichtingenstand met een bedrag van € 177,7 miljoen. De
uitgaven en verplichtingen voor de open house constructie via de
Stichting Open Nederland is daarmee € 452,5 miljoen.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 35 944, nr. 2

5

3.4 Artikel 4 Zorgbreed beleid
Tabel 4 Budgettaire gevolgen van beleid incidentele suppletoire begroting (ISB) (bedragen x € 1.000)
Vastgestelde
begroting incl.
NvW, amendementen en ISB’s

Mutaties 12e
ISB

Stand 12e
ISB

Mutatie
2022

Mutatie
2023

Mutatie
2024

Mutatie
2025

Mutatie
2026

Verplichtingen

1.991.640

18.489

2.010.129

0

0

0

0

0

Uitgaven
waarvan juridisch verplicht (percentage)

2.465.693

18.489

2.484.182

0

0

0

0

0

1. Positie cliënt en transparantie van
zorg

69.699

0

69.699

0

0

0

0

0

Subsidies
Patiënten- en gehandicaptenorganisaties
Transparantie van zorg
Overige

35.760
17.000
18.610
150

0
0
0
0

35.760
17.000
18.610
150

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

Opdrachten
Ondersteuning cliëntorganisaties
Transparantie van zorg
Overige

27.326
4.000
2.935
20.391

0
0
0
0

27.326
4.000
2.935
20.391

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

Bijdragen aan agentschappen
CIBG

6.613
6.613

0
0

6.613
6.613

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

1.790.419

0

1.790.419

0

0

0

0

0

Subsidies
Opleidingen, beroepenstructuur en
arbeidsmarkt
Overige

1.767.092

0

1.767.092

0

0

0

0

0

1.767.092
0

0
0

1.767.092
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Opdrachten
Opleidingen, beroepenstructuur en
arbeidsmarkt

8.774

0

8.774

0

0

0

0

0

8.774

0

8.774

0

0

0

0

0

Bijdragen aan agentschappen
CIBG

14.553
14.553

0
0

14.553
14.553

0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
ZiNL

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan (inter)nationale
organisaties
Overige

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

3. Informatiebeleid

136.682

0

136.682

0

0

0

0

0

Subsidies
Informatiebeleid
Maatschappelijke diensttijd
Overige

47.667
18.404
19.256
10.007

0
0
0
0

47.667
18.404
19.256
10.007

0

0
0

0
0

0
0

0
0

0

0

0

0

0

Opdrachten
Informatiebeleid
Overige

50.781
49.178
6.905

0
0
0

50.781
49.178
6.905

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Bijdragen aan agentschappen
Informatiebeleid
Overige

38.234
38.234
0

0
0
0

38.234
38.234
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

4. Inrichting Zorgstelsel

254.319

0

254.319

0

0

0

0

0

Subsidies
Programma’s Zorgstelsel

550
550

0
0

550
550

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Opdrachten
Programma’s Zorgstelsel
Overige

1.823
1.275
548

0
0
0

1.823
1.275
548

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

2. Opleidingen, beroepenstructuur
en arbeidsmarkt

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 35 944, nr. 2

6

Vastgestelde
begroting incl.
NvW, amendementen en ISB’s

Mutaties 12e
ISB

Stand 12e
ISB

Mutatie
2022

Mutatie
2023

Mutatie
2024

Mutatie
2025

Mutatie
2026

251.946
117.547
63.116
68.636
1.900
747

0
0
0
0
0
0

251.946
117.547
63.116
68.636
1.900
747

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

Bijdragen aan medeoverheden
Overige

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan andere begrotingshoofdstukken
EZK: ACM
Overige

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Bijdragen aan medeoverheden
Overige

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

214.574

18.489

233.063

0

0

0

0

0

Subsidies
Zorg en Welzijn

3.548
3.548

0
0

3.548
3.548

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bekostiging
Zorg en Welzijn

206.773
206.773

18.489
18.489

225.262
225.262

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bijdragen aan medeoverheden
Overige

4.253
4.253

0
0

4.253
4.253

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Ontvangsten
Wanbetalers en onverzekerden
Overige

11.153
0
11.153

0
0
0

11.153
0
11.153

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Bijdragen aan ZBO’s/RWT’s
CAK
NZa
Zorginstituut Nederland
CSZ
Overige

5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op
Caribisch Nederland

Uitgaven
5. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland
Bekostiging
Zorg en welzijn
Voor de COVID-19-gerelateerde zorg binnen het Caribische deel van het
Koninkrijk is in 2021 een aanvullend incidenteel budget van € 18,5 miljoen
beschikbaar gesteld.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2021–2022, 35 944, nr. 2

7