Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2016–2017

31 765

Kwaliteit van zorg

Nr. 236

BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID,
WELZIJN EN SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 10 oktober 2016
In de regeling van werkzaamheden van 5 oktober jongstleden (Handelingen II 2016/17, nr. 8, Regeling van werkzaamheden) heeft u mij verzocht
de op dinsdag 4 oktober jl. door het lid Leijten en het lid Volp gestelde
Kamervragen te beantwoorden. Tevens is in de regeling van werkzaamheden door lid Potters en lid Keijzer verzocht om een brief waarin
antwoord wordt gegeven op de vraag hoe het vervolgproces eruit ziet nu
het veldpartijen onderling niet is gelukt om te komen tot een gedragen
kwaliteitskader, inclusief leidraad personeel. Onderstaand ga ik daarop in
en beantwoord ik de gestelde vragen (Aanhangsel Handelingen II 2016/17,
nrs. 177 en 178). Daarbij verwijs ik volledigheidshalve ook naar mijn brief
aan uw Kamer van 5 oktober jongstleden (Kamerstuk 31 765, nr. 235).
Tevens heb ik het concept kwaliteitskader en de leidraad zoals deze zijn
aangeboden aan het Zorginstituut bij deze brief gevoegd1.
Vervolgproces leidraad Verantwoorde Personeelssamenstelling
Zoals ik u eerder heb bericht, heeft de V&VN namens verplegenden en
verzorgenden en in samenwerking met andere partijen het uitwerken van
de leidraad personeel conform de motie-Leijten2 opgepakt. Het verzoek
van de motie luidt: «verzoekt de regering een bezettingsnorm uit te laten
werken door de beroepsverenigingen en deze op te laten nemen in de
beroepsrichtlijnen; verzoekt de regering voorts, dit mede de basis te laten
zijn waarop de zorg wordt ingekocht». Zoals ik in mijn brief van 5 oktober
jongstleden (Kamerstuk 31 765, nr. 235) en in eerdere voortgangsrapportages heb aangegeven, is deze motie als volgt uitgevoerd:
• Een eerdere versie van de leidraad is bij de tweede Voortgangsrapportage aan uw Kamer toegezonden (bijlage bij Kamerstuk 31 765, nr.
194);

1
2

kst-31765-236
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2016

Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl
Motie Leijten, Kamerstuk 31 765, nr. 110

Tweede Kamer, vergaderjaar 2016–2017, 31 765, nr. 236

1

•

In de derde Voortgangsrapportage (juli 2016) (bijlage bij Kamerstuk
31 765, nr. 215) is aangegeven dat de doelstelling was om de personeelsleidraad en het kwaliteitskader 1 oktober 2016 tripartiete
(cliëntenorganisaties, aanbieders en zorgkantoren) in te dienen bij het
Zorginstituut Nederland;
• In die rapportage staat ook dat het Zorginstituut voor de toetsing van
het Kwaliteitskader, waarvan de leidraad onderdeel is, een expertcommissie heeft ingericht.
• Tot slot heb ik aangegeven dat indien het Zorginstituut van mening is
dat het aangeboden Kwaliteitskader van de sector niet toereikend is,
het Zorginstituut haar doorzettingsmacht na 1 oktober kan aanwenden.
• V&VN heeft vrijdag 30 september jongstleden samen met de Patiëntenfederatie de leidraad aan het Zorginstituut aangeboden. Deze
leidraad is, zoals eerder vermeld in de voortgangsrapportages, voor en
door de praktijk gemaakt. Acht zorgaanbieders hebben als pilot
gediend, zodat de werking in de praktijk in de teams zelf is betrokken
bij de ontwikkeling.
Zoals ik u eerder heb geschreven, wendt het Zorginstituut conform
bovenstaande zijn doorzettingsmacht aan en neemt het de regierol op
zich. Dit geldt ook voor de leidraad dat een onderdeel is van het kwaliteitskader. Het Zorginstituut heeft de ambitie uitgesproken om per 1 januari
aanstaande een eerste kwaliteitskader op te leveren, waarin in ieder geval
de leidraad personeel en de basisveiligheid en indicatoren daarvoor een
plek krijgen.
Resultaten uit bewonersonderzoek: grote verschillen tussen
verpleeghuizen
In het programma Waardigheid en Trots is het eerste van de vijf speerpunten gericht op de bewoners, hun naasten en medewerkers. Een
belangrijk onderdeel is het ophalen en online beschikbaar krijgen van
ervaringen van hen met de dagelijkse zorg.3 De Patiëntenfederatie doet
met de rapportage «De feiten op tafel: Tussenrapportage waarderingen
binnen de verpleeghuiszorg 2015–2016» verslag van de bijna 23.000
waarderingen die zijn opgehaald (zie bijlage)4. Het gemiddelde cijfers is
een 7,8. Bewoners die een 8 of hoger geven leggen de nadruk op het
contact met personeel, de woonruimte en het eten. Naast deze cijfers
geven ouderen ook aan dat er met betrekking tot het personeel bij
aanbieders klachten zijn. Het gaat dan om bezetting, vaste krachten en
opleidings- en kennisniveau. Daarbij vallen, zoals eerder aangegeven in
het kader van Waardigheid en Trots de grote verschillen op. Zo wordt in
de rapportage aangegeven: «We zien ook een groot verschil tussen de
goed en de slecht scorende verpleeg- of verzorgingshuizen. Bij de tien
best gewaardeerde verpleeg- of verzorgingshuizen komt er in slechts 6,1
procent van de waarderingen een klacht over personeelstekort voor. Bij de
tien slechtst scorende verpleeg- of verzorgingshuizen is dit maar liefst
25,7 procent. Andersom geredeneerd kunnen we ook zeggen dat een
goede personele bezetting zich vertaalt in een mooi cijfer op ZorgkaartNederland.»
De uitkomsten van dit onderzoek onderstrepen de inzet van het
programma Waardigheid en Trots: versterken waar het goed gaat,
uitbannen van slechte zorg en transparantie over de kwaliteit.
De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
M.J. van Rijn
3

Brief en plan van aanpak Waardigheid en trots: liefdevolle zorg voor onze ouderen blz. 3 en 9
(Kamerstuk 31 765, nr. 124).
4
Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl

Tweede Kamer, vergaderjaar 2016–2017, 31 765, nr. 236

2