Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2014–2015

33 578

Eerstelijnszorg

Nr. 15

BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN
SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 26 mei 2015
Een aantal regio’s in Nederland bereidt zich voor of gaat al om met de
transitie van bevolkingsgroei naar bevolkingsdaling. Het krimpen van de
bevolking alleen hoeft, vanuit de optiek van zorg, geen probleem te zijn,
maar in het algemeen gaat krimp gepaard met vergrijzing en gaat
vergrijzing gepaard met chronische aandoeningen. Dit tezamen leidt tot
een andere zorgvraag in combinatie met een gelijktijdige daling van het
(zorg)voorzieningenniveau in kwantiteit en daarmee in kwaliteit. Ik vind
het van groot belang dat in krimpregio’s goede zorg behouden blijft en
laat daarom monitoringsinstrumenten ontwikkelen om te signaleren
wanneer krimp- en anticipeerregio’s uit de pas dreigen te lopen met
landelijke en regionale trends.
Ik heb het NIVEL gevraagd om jaarlijks te monitoren of het aanbod van
eerstelijnszorg beantwoordt aan de lokale vraag naar zorg in de krimpregio’s. Hiervoor wordt gebruik gemaakt van bestaande databases van en
over huisartsenzorg, huisartsenposten, verloskundigen etc. Zoals beloofd
bij brief van 6 maart 2015 over Curatieve zorg in krimpregio’s (Kamerstuk
29 247, nr. 200) ontvangt Uw Kamer hierbij de eerste Zorgmonitor
Krimpgebieden van het NIVEL1.
De monitor van het NIVEL biedt feitelijke informatie over het feitelijke
zorggebruik van patiënten in krimp- en anticipeerregio’s in vergelijking
met het landelijke zorggebruik. Daarnaast geeft de monitor inzicht in het
te verwachten zorggebruik gegeven de patiëntenpopulatie. De monitor
doet geen uitspraken of aanbevelingen hoe om te gaan met de gevolgen
van krimp. Het is een instrument dat een ieder (denk aan zorgaanbieders,
verzekeraars en gemeenten) kan gebruiken om inzicht te krijgen in het
zorggebruik vs het verwachte zorggebruik in vergelijking tot andere
regio’s in de nabije omgeving, vergelijkbare regio’s in een ander deel van
het land of ten opzichte van heel Nederland. Met als doel ongewenste
1

kst-33578-15
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2015

Raadpleegbaar via www.tweedekamer.nl

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, 33 578, nr. 15

1

ontwikkelingen te kunnen voorzien en daarop (lokaal) te kunnen
anticiperen.
Uit de eerste Zorgmonitor Krimpgebieden blijkt het feitelijke zorggebruik
per inwoner niet systematisch te verschillen tussen de krimp- en
anticipeergebieden en de rest van Nederland. Op basis van de
VAAM-methodiek – waarin het landelijke te verwachten zorggebruik voor
elk gebied wordt geëxtrapoleerd op basis van determinanten van dat
zorggebruik – komt naar voren dat het geschatte eerstelijns zorggebruik
systematisch hoger is in de krimp- en anticipeergebieden ten opzichte van
de rest van Nederland. Dat geldt voor de eerstelijnszorg in den brede, dus
zowel voor bijvoorbeeld het huisartsbezoek als voor het paramedische en
farmaceutische zorggebruik.
Bijgaande monitor betreft een eerste pilot. Het NIVEL zal op korte termijn
in gesprek gaan met de beoogde gebruikers van deze monitor om te
bepalen of deze aan hun wensen voldoet en welke informatiebehoeften zij
mogelijk nog meer hebben. Mede op basis hiervan wordt de structurele
monitor verder vorm gegeven. Deze monitor wordt ondersteund met een
website waar regio’s op een laagdrempelige manier de benodigde
informatie vanaf kunnen halen en die hen verschillende benchmark
mogelijkheden biedt om hun zorgbeleid te bepalen.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
E.I. Schippers

Tweede Kamer, vergaderjaar 2014–2015, 33 578, nr. 15

2