Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2010–2011

32 543

Wijziging van de Algemene Wet Bijzondere
Ziektekosten en enkele andere wetten, in
verband met de instelling van het zelfstandig
bestuursorgaan CAK

Nr. 6

VERSLAG
Vastgesteld 17 december 2010
De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport1, belast met
het voorbereidend onderzoek van voorliggend wetsvoorstel, heeft de eer
als volgt verslag uit te brengen van haar bevindingen.
Onder het voorbehoud dat de in het verslag opgenomen vragen en
opmerkingen afdoende door de regering worden beantwoord acht de
commissie de openbare behandeling van het wetsvoorstel voldoende
voorbereid.
INHOUDSOPGAVE
blz.

1

Samenstelling:
Leden: Staaij, C.G. van der (SGP), Smeets, P.E.
(PvdA), voorzitter, Smilde, M.C.A. (CDA), Koşer
Kaya, F. (D66), Veen, E. van der (PvdA),
Gerven, H.P.J. van (SP), Burg, B.I. van der
(VVD), Ouwehand, E. (PvdD), Agema, M.
(PVV), Leijten, R.M. (SP), Bouwmeester, L.T.
(PvdA), Wolbert, A.G. (PvdA), Wiegman-van
Meppelen Scheppink, E.E. (CU), Uitslag, A.S.
(CDA), Elias, T.M.Ch. (VVD), ondervoorzitter,
Dijkstra, P.A. (D66), Dille, W.R. (PVV), Gerbrands, K. (PVV), Mulder, A. (VVD), Venrooyvan Ark, T. (VVD), Bruins Slot, H.G.J. (CDA),
Voortman, L.G.J. (GL) en Klaver, J.F. (GL).
Plv. leden: Dijkgraaf, E. (SGP), Dekken, T.R. van
(PvdA), Omtzigt, P.H. (CDA), Berndsen, M.A.
(D66), Klijnsma, J. (PvdA), Ulenbelt, P. (SP),
Liefde, B.C. de (VVD), Thieme, M.L. (PvdD),
Mos, R. de (PVV), Kooiman, C.J.E. (SP), Arib,
K. (PvdA), Vermeij, R.A. (PvdA), OrtegaMartijn, C.A. (CU), Toorenburg, M.M. van
(CDA), Lodders, W.J.H. (VVD), Ham, B. van der
(D66), Beertema, H.J. (PVV), Bosma, M. (PVV),
Straus, K.C.J. (VVD), Miltenburg, A. van (VVD),
Ormel, H.J. (CDA), Sap, J.C.M. (GL) en
Halsema, F. (GL).

kst-32543-6
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2010

I.

ALGEMEEN

2

1.
2.
3.
4.

2
2
4

9.
10.

Inleiding
Instelling publiekrechtelijk zelfstandig bestuursorgaan
Taken CAK
Bevoegdheden en verantwoordelijkheden in huidige en
toekomstige situatie
Geldstromen in huidige en toekomstige situatie
Toezicht en controle publiekrechtelijk CAK
Uitvoerbaarheid en handhaafbaarheid
Financiële gevolgen omvorming tot publiek zelfstandig
bestuursorgaan
Administratieve lasten
Overige vragen

6
7
8

II.

ARTIKELSGEWIJS

8

5.
6.
7.
8.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, 32 543, nr. 6

5
5
6
6

1

I. ALGEMEEN
1. Inleiding
De leden van de VVD-fractie hebben met belangstelling kennisgenomen
van het wetsvoorstel tot wijziging van onder andere de AWBZ in verband
met de instelling van het zelfstandig bestuursorgaan (zbo) CAK. Zij
hebben echter een aantal vragen.
De leden van de fractie van de PvdA hebben met belangstelling kennisgenomen van het wetsvoorstel tot wijziging van de AWBZ en enkele andere
wetten, in verband met de instelling van het zelfstandig bestuursorgaan
CAK. Zij zijn verheugd te zien dat er stappen worden gezet om publieke
waarborgen te creëren voor een goede dienstverlening aan cliënten door
als overheid ook sturing te kunnen geven en zeggenschap te hebben over
de dienstverlening van het CAK, en dat er wordt gewerkt aan een beter
passende verantwoordingsstructuur. Deze leden delen de mening van de
regering dat de publieke taken van het CAK BV niet meer goed pasten
binnen deze private organisatie. Zij hebben echter nog wel enkele vragen.
De leden van de CDA-fractie hebben met belangstelling kennisgenomen
van het onderhavige wetsvoorstel. Deze leden zijn voorstander van
omvorming van het CAK tot publiekrechtelijk zbo, zodat de minister met
aanwijzingsbevoegdheid meer greep krijgt op het toegenomen aantal
publieke taken van het CAK. Zij constateren echter ook dat het probleem
niet alleen daar ligt. Voor de leden van de CDA-fractie staat de efficiënte
en effectieve dienstverlening aan cliënten van het CAK voorop.
De leden van de SP-fractie hebben met belangstelling kennisgenomen van
het voorstel om het CAK BV om te vormen van een privaatrechtelijk naar
een publiekrechtelijk zelfstandig bestuursorgaan. Zoals de regering
terecht opmerkt in de memorie van toelichting is het CAK een uitvoeringsorganisatie van publieke taken geworden. Deze leden zijn van mening dat
publieke taken zoveel mogelijk door publieke organisaties dienen te
worden uitgevoerd, onder democratische controle. De rampzalige
geschiedenis van het CAK BV heeft de juistheid van deze stelling
bekrachtigd. De leden van de SP-fractie zijn verheugd dat met het
voorliggende wetsvoorstel een stap in de goede richting wordt gezet.
De leden van de D66-fractie hebben kennisgenomen van het wetsvoorstel
dat strekt tot het omvormen van het huidige privaatrechtelijke CAK BV tot
een publiekrechtelijk zelfstandig bestuursorgaan, met als doel om de
publieke verantwoordelijkheid voor de wettelijke taken en de bij deze
taken passende mogelijkheden voor publieke aansturing, zeggenschap en
verantwoording daarover beter te borgen, in het belang van een kwalitatief goede en tijdige uitvoering voor de veelal kwetsbare cliënten.
Deze leden zien de noodzaak van een verbetering van publieke
waarborging om goede dienstverlening aan cliënten te kunnen garanderen en de noodzaak van sturing aan en medezeggenschap over deze
dienstverlening door de rijksoverheid, met een passende verantwoordingsstructuur. Zij hebben voorts wel enkele opmerkingen en vragen over
enkele financiële aspecten die met deze verbetering gepaard gaan.
2. Instelling publiekrechtelijk zelfstandig bestuursorgaan
De keuze voor de optie zbo, in tegenstelling tot de optie batenlastendienst, is volgens de toenmalige staatssecretaris in een eerder
schriftelijk overleg (Kamerstukken II, 2009/2010, 29 689, nr. 290) beter
omdat daarmee transitierisico’s worden geminimaliseerd. De staatssecretaris noemde daarbij het risico van groot verloop onder medewerkers,

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, 32 543, nr. 6

2

hetgeen de continuïteit van de dienstverlening van het CAK in gevaar zou
brengen. De leden van de PvdA-fractie vragen of er voor een dergelijk
transitieprobleem niet een andere (tijdelijke) oplossing mogelijk zou zijn.
De keuze voor een publiekrechtelijk zbo is een keuze voor lange termijn,
en zou wellicht niet puur op basis van transitieproblemen genomen
moeten worden.
Het CAK zal als publiekrechtelijk zelfstandig bestuursorgaan een eigen
rechtspersoonlijkheid hebben. Daarmee kan het CAK zelfstandig
contracten sluiten en personeel aannemen. Het kan daarmee voor
CAK-personeel ook afwijken van de arbeidsvoorwaarden die gelden voor
ambtenaren op de ministeries. Dit zou ook de overgang van het CAK BV
naar het CAK als zbo voor het personeel prettiger maken. De leden van de
PvdA-fractie willen graag weten of voor het personeel de arbeidsvoorwaarden voor rijksambtenaren, zoals neergelegd in het ARAR en het
BBRA, gaan gelden. Deze leden vragen of er ook van de arbeidsvoorwaarden voor de rijksoverheid kan worden afgeweken als het gaat om de
arbeidsvoorwaarden van bestuursleden. Deze worden door de minister
aangesteld.
De leden van de CDA-fractie vragen de regering om toe te lichten waarom
vanuit het oogpunt van sturing en controle gekozen is voor een publiekrechtelijk zbo en niet voor het instellen van een (baten-lasten)dienst onder
directe verantwoordelijkheid van de minister. Kan nogmaals aangegeven
worden welke concrete problemen opgelost worden door het zbo publiek
te maken? Ontbraken bij de uitvoering van deze publieke taken de
doelmatigheidsprikkels zodat zorgverzekeraars niet controleerden op
efficiency en kwaliteitsverbetering?
De leden van de SP-fractie ontvangen graag van de regering een nadere
bespiegeling op de vraag of het CAK een eigen rechtspersoonlijkheid zou
moeten zijn. De regering hanteert in de memorie van toelichting het
argument dat het CAK op eigen titel moet kunnen deelnemen aan het
civielrechtelijke rechtsverkeer. Genoemde leden zijn benieuwd naar een
opsomming van voorbeelden die volgens de regering de noodzaak van
een zelfstandige rechtspersoonlijkheid aantonen. Een van de voorbeelden
die de regering hanteert in de memorie van toelichting is het belang om af
te wijken van de arbeidsvoorwaarden die gelden voor ambtenaren op de
ministeries. Zij vernemen graag van de regering op welke wijze de
arbeidsvoorwaarden van het CAK precies afwijken van die van het
ministerie.
Zoals al eerder is opgemerkt door de leden van de SP-fractie, en in de
memorie van toelichting wordt bevestigd door de regering, beperkt het
CAK zich tot het uitvoeren van publieke taken. Naar de mening van deze
leden kan het CAK beschouwd worden als de incasso- en compensatieafdeling van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Zij
vragen derhalve of het niet voor de hand zou liggen om van het CAK een
agentschap van het ministerie van VWS te maken. Genoemde leden zijn
van mening dat de taken van het CAK onvergelijkbaar zijn met die van het
College voor zorgverzekeringen (CVZ) of de Nederlandse Zorgautoriteit
(NZa). Zij zijn van mening dat de uitoefening van de CAK-taken door een
agentschap van het ministerie beduidend eenvoudiger en efficiënter kan
zijn dan de vorm van het publiekrechtelijk zbo die nu door de regering
wordt gekozen. Hoewel de leden van de SP-fractie de omvorming tot
publiekrechtelijk zbo een stap in de goede richting vinden, verlangen zij
van de regering een bespiegeling op de voor- en nadelen van de
verdergaande stap om er een agentschap van te maken.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, 32 543, nr. 6

3

3. Taken CAK
De leden van de VVD-fractie hebben signalen ontvangen over problemen
rondom de vaststelling van het inkomen en de klachtenprocedure bij het
CAK. In een bepaalde casus duurde het ruim drie jaar na opname voordat
het CAK contact opnam met de betreffende persoon met vragen over
inkomensgegevens ter vaststelling van het bijdrage-inkomen. Vervolgens
werd een eigen bijdrage vastgesteld die hoger lag dan het bruto jaarinkomen. In de ingezette klachtenprocedure reageerde het CAK niet
inhoudelijk op de aanmerkingen opgenomen in het bezwaarschrift. Deze
leden verzoeken de regering aan te geven hoe zij tegen een dergelijke
gang van zaken aankijkt en hoe zij deze wil verbeteren, mede in het licht
van de gewenste klantgerichte en klantvriendelijke wijze waarop het CAK
zijn taken vervult.
Ook hebben de leden van de VVD-fractie signalen ontvangen dat
zorgvragers niet of slecht geïnformeerd zijn over (de hoogte van) de eigen
bijdrage voor de functie begeleiding in natura – ingevoerd per 21 juni
2010. Het betreft hier met name informatie over hoe de eigen bijdrage
wordt berekend en wat ze moeten doen als in die berekeningen fouten zijn
gemaakt. Genoemde leden vragen de regering aan te geven of en hoe zij
van plan is de informatieverstrekking naar zorgvragers over deze
maatregel te organiseren.
Bij de leden van de CDA-fractie zijn veel klachten binnengekomen over het
CAK, hoewel de hoeveelheid klachten over het CAK de laatste tijd
beduidend minder is geworden. Hoofdlijn bij die klachten is de lange
termijn waarop het CAK klachten afhandelt en de late termijn van
berichtgeving. Ook de wijze waarop mensen te woord worden gestaan
wordt vaak als onprettig ervaren. Het zou goed zijn indien door het CAK
niet meteen in juridische context wordt vervallen, maar eerst doorgevraagd wordt naar het probleem waarmee mensen worstelen. Met de
Nationale ombudsman pleiten deze leden voor eerlijkheid, duidelijkheid
en vriendelijkheid.
De leden van de CDA-fractie vragen de regering aan te geven wat de
stand van zaken is van het verbetertraject voor dienstverlening aan
cliënten door het CAK. Welke doelstellingen gaan gehanteerd worden ten
aanzien van cliënttevredenheid en efficiëntie? Wat is de ambitie en
uitgangspositie/nulmeting?
Naast de formele structuur van een uitvoerder van publieke taken, achten
de leden van de SP-fractie de mentaliteit van de uitvoerder en de visie van
de overheid van groot belang. Voor een geslaagde uitvoering van
publieke taken is dienstbaarheid aan de publieke zaak een absolute
noodzaak. In dit verband wensen deze leden een toelichting op de stelling
in de memorie van toelichting dat het CAK op een «klantgerichte» en
«klantvriendelijke» wijze de taken dient te vervullen. Zij menen dat deze
formulering op dezelfde denkfout berust als die ten grondslag heeft
gelegen aan de problemen van het CAK BV en vergelijkbare organisaties
waarover klachten bestaan. De mensen die te maken krijgen met het CAK
zijn geen klanten die vrijwillig een product afnemen, maar burgers die een
speciale verhouding van rechten en plichten hebben met de boven hen
gestelde overheid. De Nationale ombudsman heeft in dit verband ook
regelmatig kritiek geuit op de verzakelijking en juridisering van de relatie
burger-overheid. De leden van de SP-fractie zijn benieuwd naar de reactie
van de regering op dit onderwerp.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, 32 543, nr. 6

4

4. Bevoegdheden en verantwoordelijkheden in huidige en
toekomstige situatie
De leden van de CDA-fractie constateren problemen met de complexiteit
van de regelingen en wetgeving. Het moet gewoon geconstateerd worden
dat nieuwe regelingen zoals de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en
gehandicapten (Wtcg) erg ingewikkeld geworden zijn. Er zijn daardoor
veel verschillende ketenpartners waarmee het CAK moet schakelen. Zelfs
intern binnen het CAK gaat dat niet altijd even eenvoudig. Deze leden
geven het voorbeeld van een cliënt waarvan bij het CAK het rekeningnummer bekend is voor de compensatie eigen risico 2010. Voor de
uitvoering van de uitkering Wtcg 2009 blijkt het CAK rekeningnummer
noch tenaamstelling te kennen en opnieuw na te vragen bij de cliënt.
Navraag leert de cliënt dat wegens de wet op de privacy de gegevens niet
centraal zijn opgeslagen.
De leden van de CDA-fractie vragen welke maatregelen genomen gaan
worden om de interface tussen de complexe uitvoeringspraktijk en de
cliënten te verbeteren.
Deze leden vernemen graag de stand van zaken ten aanzien van de
aanbevelingen van Berenschot. Neemt door de omzetting het kritisch
vermogen van de uitvoeringsorganisatie ten aanzien van VWS toe met
betrekking tot knelpunten en de complexiteit van de uitvoeringspraktijk?
Hoe gaan dergelijke verbeterpunten gewaarborgd worden bij het
publiekrechtelijk zbo?
De leden van de D66-fractie zijn van mening dat de Kamer altijd juist en
volledig geïnformeerd moet zijn, teneinde haar medewetgevende en
controlerende taak goed te kunnen uitvoeren. Worden in dit kader zowel
de goedgekeurde begroting, als de jaarrekening, als het jaarverslag van
het zbo CAK jaarlijks door de minister aan de Kamer verstrekt? Zo ja, op
welk moment gebeurt dit? Zo nee, waarom niet?
5. Geldstromen in huidige en toekomstige situatie
De leden van de PvdA-fractie vragen hoe de stand van zaken is in de
besprekingen met de VNG over de manier waarop de beheerskosten van
de vaststelling en inning van eigen bijdragen op grond van de Wet
maatschappelijke ondersteuning (Wmo) worden gefinancierd.
Deze leden vragen tevens waarom de beheerskosten van de taak van het
CAK om namens de zorgverzekeraars of het College voor zorgverzekeringen zorgaanbieders te betalen ook deel uitmaken van het door de
minister te verstrekken budget.
De leden van de D66-fractie onderschrijven het voornemen om de
beheerskosten van het zbo CAK (o.a. huisvesting, personeel en ICT) op
een andere wijze te financieren dan nu het geval is, teneinde de minister
verantwoordelijkheid te kunnen laten dragen voor het goed functioneren
van het CAK. Door de beheerskosten te onderscheiden van de uitvoeringskosten, is het naar de verwachting van deze leden voor de minister
eenvoudiger om in overleg met het zbo CAK een jaarlijks budget vast te
stellen, ter uitvoering van de in artikel 49 AWBZ genoemde wettelijke
taken, ten laste van de rijksbegroting. Het is genoemde leden duidelijk dat
de beheerskosten AWBZ uit het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten
(AFBZ) betaald worden, de beheerskosten voor het verstrekken van
compensaties voor het eigen risico van de Zorgverzekeringswet (Zvw) uit
het Zorgverzekeringsfonds (Zvf), de beheerskosten in verband met
verstrekkingen voor de Wtcg, evenals nu het geval is, uit de rijksbegroting
en de beheerskosten met betrekking tot de inning van de eigen bijdragen
Wmo uit het gemeentefonds. Deze leden vragen hoe vaak de minister in
overleg treedt met de VNG over de beheerskosten met betrekking tot de

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, 32 543, nr. 6

5

inning van de eigen bijdragen Wmo uit het gemeentefonds en of
afspraken hierover tussentijds gewijzigd kunnen worden. Voorts vragen zij
op basis waarvan het totale budget aan beheerskosten wordt bepaald en
welke instrumenten de minister ter beschikking staan om die kosten te
maximeren.
6. Toezicht en controle publiekrechtelijk CAK
De Algemene Rekenkamer heeft erop gewezen dat het nieuwe zbo niet
gewezen is op de controlerechten van de Rekenkamer bij deze rechtspersoon. De regering stelt dat de Algemene Rekenkamer op grond van
artikel 91, eerste lid, aanhef en onder d, van de Comptabiliteitswet 2001
wel controlerechten heeft. De leden van de PvdA-fractie vragen de
regering dit verschil van inzicht toe te lichten.
7. Uitvoerbaarheid en handhaafbaarheid
De VNG heeft aangegeven een vertegenwoordiging te willen in het
bestuur van het zbo CAK, maar dat is niet in lijn met de Kaderwet
zelfstandige bestuursorganen die bestuursleden niet toestaat nevenfuncties te bekleden. De leden van de PvdA-fractie vinden dit een correcte
redenering. Zij vragen daarbij of dit een trendbreuk is met eerder beleid
voor bestuursleden bij het CAK BV. Zal bij de instelling van het nieuwe zbo
CAK ook een geheel nieuw bestuur aangesteld worden?
De leden van de CDA-fractie constateren dat in de memorie van
toelichting de opvattingen van het CAK BV en zijn aandeelhouders niet
zijn weergegeven. Kan de regering aangeven wat de opvatting van het
CAK BV en zijn aandeelhouders is ten aanzien van de omzetting van de
organisatie van het privaatrechtelijk zbo CAK BV naar een publiekrechtelijk
zbo CAK? In de brief van de staatssecretaris van VWS van 7 december
2009 (Kamerstukken II, 2009/2010, 29 689, nr. 281) stond dat het CAK in
reactie op het rapport van Berenschot heeft aangegeven geen principieel
tegenstander te zijn van omvorming en met VWS zou willen komen tot
een gezamenlijke toekomstvisie. Is er op basis van een gezamenlijke
toekomstvisie inmiddels een overeenkomst gesloten te aanzien van het
overdragen van de organisatie? Blijft het CAK BV bestaan als privaatrechtelijk rechtspersoon of is er sprake van omzetting van de rechtspersoon,
zo vragen deze leden. Indien het CAK BV blijft bestaan voor de 7 fte
niet-publiekrechtelijke taken, hoe wordt naamsverwarring dan
voorkomen?
8. Financiële gevolgen omvorming tot publiek zelfstandig
bestuursorgaan
De leden van de VVD-fractie hebben in het kader van het schriftelijk
overleg over het CAK
(Kamerstukken II, 2009/2010, 29 689, nr. 290) vragen gesteld over risico op
verlies van personeel dat van cruciaal belang is. In reactie gaf de
toenmalige staatssecretaris aan dat het onderzoek in het najaar van 2010
zou zijn afgerond en dat de Kamer geïnformeerd zou worden voordat het
voorliggende wetsvoorstel naar de Kamer gestuurd zou worden. Kan de
regering toelichten waarom de Kamer nog niet is geïnformeerd over de
resultaten van het onderzoek? Is het onderzoek reeds afgerond? Kan de
regering aangeven door wie dit onderzoek wordt/is uitgevoerd?
De leden van de PvdA-fractie vragen of de gedetailleerde arbeidsvoorwaardenvergelijking al is afgerond, zoals afgesproken in een eerder
schriftelijk overleg (Kamerstukken II, 2009/2010, 29 689, nr. 290). Wanneer
zal de Kamer alsnog over de uitkomsten worden geïnformeerd?

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, 32 543, nr. 6

6

Deze leden vragen ook hoe groot de financiële gevolgen van de overgang
zullen zijn voor de medewerkers.
Ook naar de andere (eenmalige) transitiekosten zijn de leden van de
PvdA-fractie benieuwd. Deze leden vinden het niet meer dan redelijk dat
meerkosten zoveel mogelijk worden beperkt. Zij vragen wanneer deze
kosten en de budgettaire gevolgen daarvan in beeld gebracht kunnen
worden, en wanneer de Kamer daarover zal worden geïnformeerd.
De leden van de CDA-fractie vragen of er een vergoeding is overeengekomen met de eigenaars voor de investeringen die overgenomen worden
door het publiekrechtelijk zbo. Zo ja, hoeveel bedraagt die? Wat zijn de
totale eenmalige transitiekosten? Is er overeenstemming met de VNG en
welke afspraken zijn met de VNG gemaakt?
Kan een vergelijking gegeven worden van de huidige vergoedingen die
betaald worden voor de publieke taken en de toekomstige beheerskosten
zoals die door de minister zullen worden vastgesteld? De ambtenaren van
het nieuwe publiekrechtelijk zbo zullen onderdeel uitmaken van de
rijksoverheid. De leden van de CDA-fractie merken op dat er een initiatiefwetsvoorstel ingediend is om de rechtspositie van ambtenaren gelijk te
schakelen aan die van werknemers. Daarom vragen deze leden of het niet
logisch is om de medewerkers een privaatrechtelijk dienstverband te laten
behouden. Genoemde leden vragen wat de gevolgen zijn van de
omzetting voor de door de regering voorgenomen en ingezette taakstellingen op de overheid en het ministerie van VWS in het bijzonder. Zijn er
na deze omzetting nog vervolgstappen te verwachten voor het CAK ten
aanzien van de voorgenomen taakstelling op Rijk, agentschappen en
uitvoerende zbo’s, door bijvoorbeeld clustering?
Ook de leden van de D66-fractie herinneren de regering aan de opmerking
van de toenmalige staatssecretaris van VWS (naar aanleiding van een
schriftelijk overleg over de toekomstige positionering van en verbeteringen bij het CAK – Kamerstukken II, 2009/2010, 29 689, nr. 290), dat een
gedetailleerde arbeidsvoorwaardenvergelijking (arbeidsvoorwaarden van
zorgverzekeraars versus ambtelijke arbeidsvoorwaarden) medio het
najaar van 2010 moest zijn afgerond. Is dit onderzoek inmiddels afgerond
en zijn derhalve de financiële consequenties van de omvorming van het
CAK BV tot publiekrechtelijk zbo bekend? Zo ja, wil de regering de Kamer
dan zo spoedig mogelijk informeren over de uitkomsten van het
onderzoek? Zo nee, wanneer wordt dit onderzoek afgerond en krijgt de
Kamer hierover bericht?
Op pagina 10 van de memorie van toelichting staat vermeld dat de inzet is
om meerkosten (de extra transitiekosten) zoveel als redelijkerwijs mogelijk
is te beperken. Het lijkt de leden van de D66-fractie niet meer dan logisch
om de (eenmalige) transitiekosten, die gemoeid zijn met de overgang naar
en de start van het publiekrechtelijk zbo, zo laag mogelijk te houden.
Bovendien zijn deze leden benieuwd naar de hoogte van de transitiekosten en de budgettaire gevolgen hiervan. Kan de regering hiervan een
overzicht aan de Kamer verstrekken?
9. Administratieve lasten
De leden van de CDA-fractie constateren dat enerzijds in de memorie van
toelichting staat dat de wijziging geen gevolgen heeft voor de administratieve lasten. Anderzijds staat er dat bijvoorbeeld de eenvoudiger
financiering de administratieve lasten voor gemeenten verminderd. Wat is
waar? Heeft de wijziging bovendien geen juridisch-administratieve
gevolgen voor de besluiten van het zbo?

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, 32 543, nr. 6

7

10. Overige vragen
De leden van de VVD-fractie hebben signalen ontvangen dat mantelzorgers moeten meebetalen omdat zij worden gerekend tot fiscale partner
van de zorgvrager. Deze leden vragen de regering deze problematiek
nader te duiden: hoe groot is het probleem en welke gevolgen heeft dit
voor de mantelzorgers in Nederland?
De leden van de CDA-fractie vragen of de regering kan aangeven hoe dit
wetsvoorstel zich verhoudt tot het voornemen om de taken en de risico’s
van regionale zorgkantoren door de zorgverzekeraars te laten overnemen,
zodat patiënten qua medische zorg nog maar met één loket te maken
hebben.
II. ARTIKELSGEWIJS
Artikel I, onderdeel B
Artikel 51b
In artikel 51b staat dat het zbo CAK goedkeuring van de minister nodig
heeft, wanneer de totale omvang van het in de begroting opgenomen
bedrag gewijzigd wordt en wanneer de wijziging per groep van kostensoorten en baten tot gevolg heeft dat de beheerskosten die ermee
gemoeid zijn hoger zijn dan vijf procent. De leden van de D66-fractie
willen weten op basis van welke gegevens de minister jaarlijks de
begroting voor het zbo CAK bepaalt en wat de criteria zijn op basis
waarvan het CAK (even afgezien van de noodzakelijke goedkeuring van de
minister hiervoor) op voorhand weet dat het van de begroting mag
afwijken.
De voorzitter van de commissie,
Smeets
Adjunct-griffier van de commissie,
Clemens

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, 32 543, nr. 6

8