Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2016–2017

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

917
Vragen van de leden Leijten en Van Gerven (beiden SP) aan de Minister van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) over het bericht dat zorgverzekeraars
steeds vaker op de stoel van de arts gaan zitten (ingezonden 20 december
2016).
Mededeling van Minister Schippers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport)
(ontvangen 11 januari 2017).
Vraag 1
Wat is uw reactie op het bericht dat revalidatiespecialist OCA via de rechter af
moet dwingen dat zorgverzekeraars CZ en Zorg en Zekerheid zich niet meer
bemoeien met het oordeel van de specialist?1
Vraag 2
Vindt u het wenselijk dat revalidatiecentra maandenlang moeten motiveren
waarom iemand recht heeft op revalidatie? Zou een doorverwijzing van de
medisch specialist niet voldoende moeten zijn?
Vraag 3
Erkent u dat het schadelijk is om niet direct met revalidatie te kunnen starten
voor het herstel van mensen na bijvoorbeeld een ongeluk of een hersenbloeding? Kunt u uw antwoord toelichten?
Vraag 4
Bent u van mening dat de medisch adviseur van de zorgverzekeraar beter de
zorginhoudelijke afweging kan maken of iemand een revalidatietraject moet
ondergaan dan de medisch specialist? Kunt u uw antwoord nader toelichten?
Vraag 5
Op basis waarvan oordeelt de medisch adviseur van de zorgverzekeraars, dat
de verwijzing van de medisch specialist onterecht is? Zijn deze adviseurs die
vaak helemaal geen expertise hebben op dit gebied, daar überhaupt toe
bevoegd?

1

ah-tk-20162017-917
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2017

AD, «Zorgverzekeraars steeds vaker op stoel arts», d.d. 15 december 2016

Tweede Kamer, vergaderjaar 2016–2017, Aanhangsel

1

Vraag 6
Wat vindt u ervan dat de zorgverzekeraars op deze manier op de stoel van de
arts gaan zitten en ervoor zorgen dat mensen ondanks een verwijzing van de
medisch specialist maandenlang moeten wachten op een behandeling of
deze zelfs helemaal niet krijgen?
Vraag 7
Wat vindt u ervan dat zorgverzekeraars revalidatiecentra onder druk zetten
allerlei vertrouwelijke informatie uit het medisch dossier aan te leveren als
onderdeel van de motivatie waarom een patiënt recht heeft op revalidatie?
Vraag 8
Bent u van mening dat een verwijzing van een medisch specialist het recht
op zorg aantoont? Kunt u uw antwoord toelichten?
Vraag 9
Bent u voorts van mening dat zorgverzekeraars die mensen met een
verwijzing de zorg waar zij recht op hebben, onthouden of frustreren, voldoen
aan hun zorgplicht? Kunt u uw antwoord toelichten?
Vraag 10
Is het niet in strijd met de Zorgverzekeringswet dat de ene zorgverzekeraar
revalidatietrajecten wel vergoedt vanuit de basisverzekering en de andere
niet? Wat vindt u van de willekeur die zo ontstaat?
Vraag 11
Erkent u dat het voor een zorgverzekeraar lucratief kan zijn de groep
verzekerden die gebruik maakt van revalidatiezorg, van zich af te stoten?
Erkent u voorts dat het frustreren of ontzeggen van revalidatiezorg een
zoveelste manier van risicoselectie kan zijn?
Vraag 12
Wat vindt u ervan dat zorgaanbieders via de rechter af moeten dwingen dat
zorgverzekeraars hun zorgplicht nakomen? Is dit niet de rol van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)?
Vraag 13
Onderschrijft u hetgeen de Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen
stelt, namelijk dat veel meer revalidatiecentra zoals OCA tegen dit probleem
aanlopen? Kunt u uw antwoord toelichten?
Vraag 14
Klopt het dat bij gecontracteerde revalidatiecentra een verwijzing van de
specialist volstaat en dat dit probleem zich uitsluitend voordoet bij revalidatiecentra die geen contract hebben met de betreffende zorgverzekeraar?
Vraag 15
Is het derhalve juist om te concluderen dat zorgverzekeraars aanvragen niet
afwijzen op zorginhoudelijke gronden maar uitsluitend om revalidatiecentra te
dwingen een contract met hen af te sluiten?
Vraag 16
Bent u bereid om de zorgverzekeraars aan te spreken op hun gedrag en de
Nederlandse Zorgautoriteit alsnog handhavend op te laten treden in het kader
van het naleven van de zorgplicht? Kunt u uw antwoord toelichten?
Mededeling
De vragen van de Kamerleden Leijten (SP) en Van Gerven (SP) over het
bericht dat zorgverzekeraars steeds vaker op de stoel van de arts gaan zitten
(2016Z24433) kunnen tot mijn spijt niet binnen de gebruikelijke termijn
worden beantwoord.
Ik zal u zo spoedig mogelijk de antwoorden op de Kamervragen doen
toekomen.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2016–2017, Aanhangsel

2