Actieplan vervolgaanpak wachttijden 2018-2019
Aan: ondertekenende partijen vervolgaanpak wachttijden (ZN, MIND, GGZ NL, MEER GGZ, LVVP, NVvP,
V&VN, NIP, P3NL
CC: VWS, NZa, IGJ, Vektis, VNG
Van: G. van Bork, M. van Es, N. Vos de Wael
Datum: 11 juli 2018
Aanleiding, bedoeling en doel notitie
• De gezamenlijke brief “vervolgaanpak wachttijden” aan Staatssecretaris Blokhuis geeft de
randvoorwaarden, de bedoeling en aanpak van de vervolgaanpak wachttijden op hoofdlijnen weer:
o “Onze bedoeling met dit vervolg is om in de periode tot tenminste medio 2019 bij te dragen aan het
oplossen van knelpunten en tot een maximaal resultaat te komen. Tegelijkertijd zijn we realistisch en
beseffen we dat, ook met deze vervolgaanpak, het mogelijk is dat de wachtlijsten medio 2019 nog
niet voor alle aandoeningen in alle regio’s voor alle aanbieders onder de Treeknormen gebracht
zullen zijn. Maar partijen beëindigen de inspanningen niet voordat het doel gehaald is: de
wachttijden voor alle behandelingen in alle regio’s binnen de Treeknormen.”
o “We actualiseren onze aanpak met onderstaande bouwstenen die we voor half juli uitwerken tot een
concreet actieplan. Deze vervolgaanpak loopt van juli 2018 tot tenminste juni 2019, of zoveel langer
als nodig mocht blijken. Eind 2018 en medio 2019 evalueren we de tussenresultaten en stellen zo
nodig de werkwijze bij.”
•

Deze notitie is het actieplan. Het bestaat uit twee delen:
1. Sturing, planning en organisatie komend jaar
2. Actieplan per bouwsteen

•

De begroting en dekking en bijbehorende werkafspraken staan in een aparte bijlage

1.

Sturing, planning en organisatie komend jaar

•

De Landelijke Stuurgroep Wachttijden heeft namens de ondertekenende partijen de opdracht om
uitvoering te geven aan de afspraken uit de vervolgaanpak wachttijden. De Stuurgroep stuurt op effect
(via de kwartaalrapportages) en op resultaat per bouwsteen (via stoplichtrapportages over de voortgang)
De stuurgroep treft elkaar tweewekelijks onder maandelijks wisselend voorzitterschap van GGZ NL,
MIND en ZN.
Voor de periode t/m Q2 2019 gelden de volgende mijlpalen:

•
•

Maand

Mijlpaal

Juni
Juli

Concreet actieplan
Prioriteiten stellen: regio’s x aandoeningen

Augustus

•
•

September

Prioriteiten stellen: regio’s x aandoeningen

Q4 2018

Voortgang wegwerken wachttijden/evaluatie tussenresultaten
Bestuurlijk overleg (verwacht)

Q1 2019

Jan: Prioriteiten stellen: regio’s x aandoeningen
2e congres

Q2 2019

April: Prioriteiten stellen: regio’s x aandoeningen
Voortgang wegwerken wachttijden/evaluatie tussenresultaten
Bestuurlijk overleg (verwacht)

In de Stuurgroep participeren ook VWS, Vektis en opdrachtnemers namens de Stuurgroep (nu: KPMG,
Significant).
De NZa zal aansluiten bij onderwerpen die haar mandaat raken en daarnaast minimaal 1 keer per kwartaal
wanneer de voortgang in de vorm van de kwartaalrapportages wordt besproken. Ook de IGJ is

•

uitgenodigd om zo, net als bij de NZa, verbinding met de toezichtfunctie en voortgangsbewaking te
organiseren.
Overige branche- en beroepsorganisaties (LVVP, NVvP, V&VN, NIP, P3NL, VNG) ontvangen
uitnodigingen om als agendalid aan te schuiven bij elke Stuurgroep. Waar nodig betrekken
Stuurgroepleden deze andere organisaties. In ieder geval treffen partijen elkaar najaar 2018 en voorjaar
2019 voorafgaand aan (verwacht) Bestuurlijk Overleg om in gezamenlijkheid de voortgang van het
wegwerken van de wachttijden te bespreken. De Stuurgroep neemt initiatief voor dit zgn. Sectoroverleg
Wachttijden.

2

2.
•
•

Uitwerking per bouwsteen
Per bouwsteen zijn meerdere resultaten of producten gedefiniëerd.
Per resultaat/product geven we antwoord op de volgende 4 vragen:
o Aanpak: Hoe pakken we dit aan en wat is dan de volgende stap?
o Eigenaarschap: Wie is/zijn verantwoordelijk en hoe werken die samen?
o Middelen: Wat is er aanvullend op de Kwaliteitsgelden 2018 nodig en hoe spelen we die middelen vrij?
o Voortgang: Hoe volgen we voortgang en bespreken we knelpunten?

Regionale thema’s
Bouwsteen (in deze kolom is de letterlijke Resultaten / aanpak / eigenaarschap / middelen / voortgangsbewaking
tekst uit de brief aan de staatssecretaris
voor AO GGZ 31 mei 2018 opgenomen)
1.

Prioriteren, optimaliseren, innoveren:
Op de korte termijn is samenwerking
tussen aanbieders onderling en met
verzekeraars en andere partners van
belang, met als resultaat lokale en
regionale afspraken. Die afspraken
moeten leiden tot een verbetering en
versnelling van triage,
wachttijdbemiddeling en instroom,
doorstroom en uitstroom. Het lokale en
regionale niveau is de plek waar deze
afspraken tot stand moeten komen en
de cliënten de hulp moeten krijgen

Resultaten: 24 (van de 32 regio’s) hebben regionale afspraken over prioriteren, optimaliseren en innoveren van 1 of
meerdere onderdelen in de regio over:
1.1 Verbetering en versnelling van triage aan de voordeur
1.2 Wachttijdbegeleiding en zorgbemiddeling (zie bouwsteen 3)
1.3 Instroom, doorstroom en uitstroom (leren van bouwsteen 2)
1.4 Samenwerking, regie en doorzettingsmacht (bij complexe casuïstiek, leren van bouwsteen 2)
Waar nodig worden o.b.v. de kwartaalrapportages ook RT’s opgestart in de overige regio’s, als het externe budget dit
toelaat.
Aanpak: via de Regionale Taskforces1 (RT’s) of een vergelijkbare overlegvormin een regio worden regionale afspraken
gemaakt en halen we ‘good practices’ op. We vragen RT’s daarom om zich te richten op 1 of meer van de 4 bovenstaande
resultaten, daar een eigenaar voor af te spreken en ‘good practices’ bij de stuurgroep aan te leveren. KPMG werkt aan het
tot stand komen van de regio-overleggen, aan de knelpuntenanalyse i.v.m. de wachttijden én tegelijkertijd aan het
overdragen van de verantwoordelijkheid om de RT’s te laten werken in de regio’s en daarmee zoveel mogelijk hardnekkige
issues (die ten grondslag liggen aan de wachttijden) op te lossen en zo schaarse behandelcapaciteit doelmatig in te zetten.
Daarbij gaat specifieke aandacht uit naar cliëntgroepen die te maken hebben met (extra) lange wachttijden.
Planning:

1

Vaak vinden partijen elkaar al aan diverse tafels, maar soms ook niet of ontbreken -vanuit perspectief terugdringen wachttijden - bepaalde partijen of mist
eigenaarschap. Waar nodig ondersteunen landelijke partijen daarom de noodzakelijk geachte regionale samenwerking door Regionale Taskforces te helpen ontstaan.

• Juni t/m sept: knelpunten analyses
• Sept-dec: Ondersteuning bij verbeterstappen
Eigenaarschap: KPMG ondersteunt regio’s. GGZ Nederland, ZN en MIND vervullen daarbij de rol van opdrachtgever. Alle
partijen hebben een verantwoordelijkheid om hun eigen achterban aan te sporen en met informatie te ondersteunen bij
deelname aan regionaal overleg.
Middelen: subsidie tot eind 2018 voor de werkzaamheden door KPMG aan GGZ Nederland (via Subsidieplein).
Voortgang(sbewaking): KPMG rapporteert in de Stuurgroep over de inhoudelijke ontwikkelingen uit de RT’s en neemt de
Stuurgroep mee in de manier waarop lokaal/regionaal gewerkt wordt aan verbeteringen, knelpunten en ‘good practices’.
Via de kwartaalrapportages volgt de Stuurgroep de feitelijke ontwikkeling van de wachttijden.
2.

Casusaanpak als onderdeel van
regionale aanpak: Onderdeel van de
lokale prioriteiten is het analyseren en
oplossen van vastzittende casuïstiek én
onderliggende problematiek, waarbij
werkafspraken m.b.t. regie en
doorzettingsmacht worden gemaakt.
MIND, GGZ Nederland en ZN zullen in
overleg met VWS Significant de
opdracht geven om regio’s bij deze
casusaanpak te ondersteunen.

Resultaten:
2.1 Regionale werkafspraken over regie en doorzettingsmacht a.d.h.v. casuïstiek
2.2 Deelbare inzichten en lessen t.b.v. andere regio’s (in 2 delen: najaar 2018 en voorjaar 2019), schriftelijk via
toolbox/rapportage/infographic, workshop op congres en overige communicatie-activiteiten.
Aanpak: We bouwen voort op de inzichten die Significant met de casusaanpak in drie regio’s verzameld heeft.
Ondersteuning in maximaal 12 regio’s bij het maken van regionale werkafspraken over regie en doorzettingsmacht bij
complexe problematiek a.d.h.v. casusaanpak, zodat de juiste zorg aan de cliënt wordt geboden en onnodig wachten ten
gevolge daarvan wordt voorkomen.
We starten nieuwe trajecten in 12 regio’s om:
a.

Aan de hand van casuïstiek inzicht te verkrijgen in werkwijzen en patronen die goede samenwerking, regie en
doorzettingskracht belemmeren
b. Afspraken met ketenpartners te maken over samenwerking rond complexe casuïstiek en het organiseren van regie
en doorzettingsmacht
Deze trajecten worden gekoppeld aan RT’s . Regio’s waar geen RT is kunnen ook meedoen mits er sprake is van voldoende
bestuurlijk draagvlak.
Op basis van de eerste zes trajecten wordt een product (toolbox/rapportage/infographic) ontwikkeld dat andere regio’s kan
helpen bij het organiseren van regie en dorzettingsmacht. Dit product kan aan de hand van ervaringen in de volgende zes
trajecten nog worden doorontwikkeld. Het delen van kennis gebeurt verder tijdens het congres, via de website en andere
communicatiekanalen.

4

Planning:
•
•
•
•
•
•

Juli: uitzetten offerteaanvraag
Augustus: toekennen opdracht en start uitvoering; werving regio’s
Vanaf oktober 2018: 1e tranche: zes regio’s
Eind 2018: Rapportage, toolbox
Januari 2019: start 2e tranche
Voorjaar 2019: Eindrapportage

Eigenaarschap: ZN, GGZ Nederland en MIND zijn opdrachtgever waarbij MIND eerste aanspreekpunt is. Waar het proces
in de regio stagneert bespreken partijen in de stuurgroep wat zij kunnen doen om het proces vlot te trekken.
Samenwerking met KPMG bij aansluiting op regionale taskforces.
Middelen: …..euro voor 12 regionale trajecten; …..euro voor rapportages, delen kennis, projectleiding en afstemming met
opdrachtgevers.
Voortgang(sbewaking):
Uitvoerend bureau rapporteert over algemene voortgang aan Stuurgroep en maakt korte verslagen van regionale
afspraken die worden gemaakt.
Rapportage (toolbox , infographic) wordt vastgesteld na bespreking in de stuurgroep
3.

Wachttijdbegeleiding,
3a Wachttijdbegeleiding
overbruggingszorg en
Wachttijdbegeleiding is geen substitutie voor de behandeling waar patiënten naar zijn verwezen, maar heeft als functie
zorgbemiddeling: Zorgaanbieders
verergering van klachten te voorkomen, perspectief te bevorderen en indien nodig te escaleren als klachten verergeren.
nemen professionele
verantwoordelijkheid voor een juiste
inschatting van het karakter en urgentie Resultaat:
- Een overzicht van praktijkvoorbeelden waarin aanbieders (verwijzers, wijkteams, cliëntorganisaties,
van de zorgvraag op moment van
eerste aanmelding. Op basis hiervan
herstelacademies/zelfregiecentra) succesvol samenwerken in wachttijdbegeleiding.
dragen zij bij aan de begeleiding aan

5

mensen die bij hen op de wachtlijst
staan.
Zorgaanbieders houden regelmatig
contact met wachtenden om te
informeren hoe het gaat. Waar dat niet
mogelijk is - zoals bij vrijgevestigden zijn andere professioneel verantwoorde
afspraken nodig om invulling te geven
aan de functies van
wachttijdbegeleiding: voorkómen
verergering klachten, perspectief
bieden, indien nodig escaleren als
klachten toch verergeren

-

-

Een handreiking wachttijdbegeleiding met daarin benodigde stappen, beschikbare ondersteuningstools,
verantwoordelijkheidsverdelingen tuchtrechtelijke/beroepsethische aspecten. In deze handreiking wordt op relevante
punten onderscheid gemaakt in verantwoordelijkheden van vrijgevestigden en van instellingen
Duidelijkheid over een adequate vergoedingsregeling voor overbruggingszorg.

Aanpak: We brengen bestaande kennis en praktijkervaring met goede wachttijdbegeleiding in beeld (koppelen met RT’s)
en daarbij de concrete behoeften van zowel patiënten, naasten als professionals. Ook de benodigde vergoedingsregeling
brengen we daarbij in kaart. We maken gebruik van informatie in bestaande richtlijnen (zie bv
https://www.ggzstandaarden.nl/generieke-modules/landelijke-samenwerkingsafspraken-tussen-huisarts-generalistischebasis-ggz-en-gespecialiseerde-ggz-lga/afspraken.
Er wordt een handreiking wachttijdbegeleiding opgesteld. Onderdeel daarvan is een beschrijving van de rolverdeling
tussen verwijzer en de instelling of praktijk waar deze op de wachtlijst staat, ook in relatie tot de fasering van wachttijden
(aanmelding, diagnose, behandeling). Om een realistisch beeld te schetsen wordt op relevante punten onderscheid
gemaakt tussen vrijgevestigden en instellingen. Daarnaast is essentieel dat er ruimte is voor regionaal maatwerk.

Wanneer nodig, mogelijk en wenselijk
bieden zorgaanbieders
overbruggingszorg aan (bijv. via
Eigenaarschap: Het NIP is penvoerder voor dit traject en betrekt hier MIND, GGZN, MEERggz NVvP, LVVP en V&VN bij.
chatcontact en eHealth, helpen bij het Bij de uitvoering wordt gebruik gemaakt van expertise van een extern in te huren adviesbureau.
regelen van andere hulp (bijvoorbeeld
lotgenotencontact), of verwijzen ze
Middelen: Voor externe ondersteuning is een bedrag begroot (zie bijlage begroting en dekking. . Genoemde organisaties
door naar collega’s of naar de
worden gevraagd hun beschikbare vakinhoudelijke kennis van leden en bureaumedewerkers in te zetten en hun
zorgverzekeraar voor snelle
communicatiemiddelen in te zetten om wachttijdbegeleiding onder hun leden onder de aandacht te brengen.
bemiddeling. Patiënten zijn
verantwoordelijk om een volledig beeld
van hun zorgvraag te geven, voor zover Voortgang(sbewaking): Het NIP onderhoudt contact met adviesbureau en is verantwoordelijk voor
zij daartoe redelijkerwijs in staat zijn, en voortgangsrapportages aan stuurgroep. De handreiking wordt in de stuurgroep vastgesteld.
3b Zorgbemiddeling
om te melden als hierin verandering
Resultaat: Voorbeelden van zorgbemiddeling en knelpunten/verbeterpunten
optreedt.
Het is belangrijk dat zorgaanbieders
hier professioneel verantwoord en
afhankelijk van hun mogelijkheden
uitvoering aan geven en er ruimte is
voor regionaal maatwerk. Partijen

Aanpak: Via expertsessies met verzekeraars (juli 2018) en externe partijen (zomer 2018) over zorgbemiddeling
onderzoeken we de praktijk en achterhalen we knelpunten/verbeterpunten. Het resultaat verspreiden we na bespreking in
de Stuurgroep actief onder verzekeraars en naar de regio’s.

6

zullen de uitvoering van deze afspraak Eigenaarschap: ZN.
actief stimuleren en monitoren. Aan de Middelen: Communicatie/woordvoering ZN
NZa wordt gevraagd om in kaart te
Voortgang(sbewaking): Maandelijkse rapportage vanuit ZN aan stuurgroep totdat de expertsessies zijn geweest.
brengen wat een adequate
vergoedingsregeling voor
overbruggingszorg is.
4.

Regionaal en lokaal ontwikkelen van Zie uitwerking bouwsteen 1.
‘good practices’: De regionale aanpak
met Regionale Taskforces wordt in de
zgn. 2e tranche risicogericht (dus alleen
daar waar nodig) uitgebouwd naar het
hele land en meer dan afgelopen jaar
ondersteunen we vanuit het landelijk
niveau ggz-aanbieders en hun
netwerkpartners om samen te werken,
af te stemmen en vernieuwende
praktijken te ontwikkelen, die
bovendien actief verspreid worden als
‘good practices’. KPMG ondersteunt de
regionale taskforces, aangestuurd door
GGZ Nederland, ZN en MIND.

5.

Wachttijden in contractering 2019:
Resultaten: (in aanvulling op de uitgangspunten hier links, uit de brief vervolgaanpak):Identificeren en oplossen van
Het is belangrijk dat in de contracten
knelpunten in contractering 2019 m.b.t. wachttijden
2019 afspraken staan over het
verminderen van wachttijden. Het
Aanpak / eigenaarschap / voortgang(sbewaking):
cliëntbelang wordt expliciet bij de
In de periode juli-december inventariseren ZN, GGZ NL, MIND en MEER GGZ knelpunten in de contractering 2019 die het
gesprekken betrokken. Zowel
oplossen van wachttijden in de weg staan en maken deze bespreekbaar. GGZ NL, MEER GGZ, MIND en ZN onderhouden
aanbieders als verzekeraars streven
hiervoor korte, bilaterale lijnen.
naar resultaatafspraken voor
Zij vragen in oktober/november aan hun leden hoe het lukt om goede afspraken voor het verminderen van wachttijden te
cliëntgroepen die in de betreffende
regio of instelling te maken hebben met maken in de contractering 2019 en koppelen hierover terug aan de Stuurgroep.
lange wachttijden. Gedurende het
contractjaar voeren aanbieder en
Middelen: Geen aparte middelen voorzien
7

verzekeraar tijdig gesprekken indien er
knelpunten in zorglevering of
zorgfinanciering dreigen te ontstaan.
Het doel is maatwerk en het optimaal
benutten van beschikbare
behandelcapaciteit, ook bij
vrijgevestigden en PUK en PAAZ
afdelingen van (academische)
ziekenhuizen. Waar omzetplafonds
gedurende het contractjaar knellen,
kunnen aanbieders, voorzien van een
onderbouwd voorstel, contact
opnemen met de betreffende
verzekeraar(s) met een verzoek tot
ophoging. Verzekeraars geven binnen
een redelijke termijn antwoord,
conform de good contracting principles
van de NZa en met inachtneming van
de regionale situatie. Als er
bijvoorbeeld capaciteit elders in de
regio beschikbaar is, kan de verzekeraar
zijn verzekerden naar deze aanbieders
bemiddelen. Binnenkort verschijnt een
onderzoeksrapport van de NZa
over omzetplafonds voor
vrijgevestigden in relatie tot
wachttijden. Zorgverzekeraars zullen
de uitkomsten van dit onderzoek waar
dit aan de orde is betrekken in hun
contracteerbeleid.

Landelijke thema’s
Bouwsteen (tekst uit de brief aan de
staatssecretaris voor AO GGZ 31 mei
2018)

Voorstel voor aanpak

8

6.

Inzet ervaringsdeskundigheid: Bij het Resultaat
wegwerken van wachtlijsten zal meer
6.1 Goede voorbeelden inzet ervaringsdeskundigheid samenbrengen in een publicatie + Presentatie op congres
gebruik gemaakt worden van de inzet
en capaciteit van
Aanpak: We maken onderscheid tussen inzet ervaringsdeskundigheid (voorafgaand aan behandeling, tijdens behandeling
ervaringsdeskundigen, zowel binnen de
en in het natraject. Ook maken we onderscheid tussen inzet van ervaringsdeskundigheid door de zorgaanbieder of door
ggz-zorg als in het voor- en natraject.
derden (samenwerking met herstelacademies, zelfregiecentra, huisartsenpraktijken, partijen in het sociale domein)
Het opgestelde competentieprofiel
We verzamelen goede voorbeelden en hebben daarbij aandacht voor de wijze waarop effect en kwaliteit worden
voor ervaringsdeskundigen met
cliëntcontact is daarbij leidend.
vastgesteld. We gebruiken daarbij het competentieprofiel en andere relevante documenten als referentiekader. We
Komend jaar onderzoeken we de
plaatsen de goede voorbeelden op de website en presenteren die op het tweede congres wachttijden.
variatie in inzet en effect van
ervaringsdeskundigen en verspreiden
De problematiek over het niet financierbaar zijn van de inzet van de ervaringsdeskundige is onderwerp op andere
we goede voorbeelden. Als blijkt dat de
(zorgbrede) bestuurlijke tafels en wordt in het kader van het actieplan wachttijden niet verder uitgewerkt.
ruimte binnen de huidige
financieringsregels van de ggz
onvoldoende is, zal de NZa hiervoor een Planning:
aanvullende betaaltitel
Verzamelen en onderzoeken diverse praktijken: najaar 2018
ervaringsdeskundigheid maken.
Presentatie goede voorbeelden tijdens congres begin 2019
Eigenaarschap: GGZ Nederland en MIND trekken dit onderdeel. Zij betrekken de Vereniging van Ervaringsdeskundigen bij
de uitvoering. Ook ZN en NIP (verbinding met bouwsteen 3 wachttijdbegeleiding) worden betrokken.
Middelen: Betrokkenheid IGJ bij casusverkenning en commitment om uitkomsten leidend te laten zijn bij besluitvorming
over vervolgtraject
Medewerking vakvereniging voor ervaringsdeskundigen
Voortgang(sbewaking): Delen best practices maandelijks in stuurgroep

7.

Regeldruk: Een substantiële
vermindering van de regeldruk zal ook
bijdragen aan een verruiming van het
beschikbaar stellen/houden van
professionals om zorg te leveren. We
willen onderzoeken hoe we de

De onderwerpen ‘regeldruk’ en ‘taakherschikking’ zijn onderwerp op andere (zorgbrede) bestuurlijke tafels en worden in
het kader van het actieplan wachttijden niet verder uitgewerkt.

9

administratieve lastendruk kunnen
verlichten van (regie)behandelaren en
taakherschikking mogelijk kunnen
maken.

8.

Versterken wachtlijstondersteuning:
Er wordt een cursusmodule
wachtlijstondersteuning en eHealth
ontwikkeld voor professionals die
cliënten begeleiden tijdens de
wachttijd. Dit verlicht de werkdruk van
behandelaren in de ggz, die zich zo
kunnen blijven focussen op de lopende
behandeling.

Resultaten:
 EHealth module ‘op de wachtlijst voor de ggz’ voor patiënten en chatfunctie met aanbieders
 Opleiding en nascholingsmodules wachtlijstondersteuning voor ervaringsdeskundigen en professionals
Aanpak
We brengen de beschikbare tools in beeld zoals eHealth programma’s, en lotgenotengroepen waar patiënten op de
wachtlijst gebruik van kunnen maken. Generiek hierop wordt informatiemateriaal (folder, site of module) ‘op de wachtlijst
voor de ggz’ ontwikkeld waar patiënten direct geïnformeerd worden over hun mogelijkheden terwijl ze op de wachtlijst
staan. Verspreiding van kennis over wachtlijstondersteuning bij professionals is erg belangrijk. Voor primaire doelgroepen
(ervaringsdeskundigen, POH-GGZ, medebehandelaren van ggz aanbieders, worden opleidingsmodules ontwikkeld.
Verwijzers en regiebehandelaren worden met gerichte voorlichting door beroeps en brancheorganisaties geïnformeerd
over de mogelijkheden van wachtlijstondersteuning
Eigenaarschap: NIP is penvoerder voor dit traject en betrekt hier graag MIND, GGZNL, MEER GGZ, NVvP, LVVP en V&VN.
Bij de uitvoering wordt gebruik gemaakt van expertise en infrastructuur van NKO/akwa, de RINO’s en een extern in te
huren adviesbureau voor het projectmanagement.
Middelen: Voor externe ondersteuning wordt een bedrag van € … begroot. (nog nader uit te werken en mogelijk bij te
stellen). Genoemde organisaties worden gevraagd hun beschikbare vakinhoudelijke kennis van leden en
bureaumedewerkers in te zetten en hun communicatiemiddelen in te zetten om wachtlijstondersteuning onder hun leden
onder de aandacht te brengen.
Voortgang(sbewaking): Projectgroep rapporteert aan stuurgroep

9.

Intensivering aanpak voor specifieke
cliëntgroepen. Wij intensiveren de
aanpak voor cliëntgroepen die te

Resultaten:
9.1 Vier deelrapporten met aanbevelingen voor integrale aanpak wachttijden bij autisme, trauma,
persoonlijkheidsstoornissen en LVB

10

maken hebben met extra lange
wachttijden (autisme,
persoonlijkheidsstoornissen, LVB en
trauma). We besteden hierbij aandacht
aan de samenhang met andere
knelpunten zoals slecht aansluitende
zorgtrajecten, gebrek aan passend
zorgaanbod en gespecialiseerde
behandelaren; overbehandeling en
onderhandeling. MIND neemt samen
met de NVVP het voortouw en zal voor
augustus 2018 een onderzoeksvoorstel
presenteren. Ook in de regionale
taskforces zullen wij de problematiek
rond deze cliëntgroepen agenderen en
onderzoeken met behulp van de
casusaanpak.

Aanpak: We laten een onderzoek uitvoeren in twee fases:
1. Quick scan: inventarisatie voornaamste factoren bij wachttijdproblematiek voor de vier doelgroepen; belangrijkste
bronnen zijn interviews, literatuur, beschikbare casuïstiek, ervaringen uit RT’s;
2. Focusgroepen of expertsessies voor inhoudelijke verdieping en vertaling naar aanbevelingen, oplossingsrichtingen,
goede voorbeelden.
In het onderzoek wordt specifiek ingezoomd op de vier afzonderlijke cliëntgroepen, maar er is ook aandacht voor
gemeenschappelijke knelpunten en oplossingsrichtingen. Voorlopig uitgangspunt is om twee cliëntgroepen in najaar 2018
te onderzoeken en twee in voorjaar 2019.
Eigenaarschap: MIND en NVvP zijn trekker. Op basis van offertes wordt een bureau de opdracht verleend om het
onderzoek uit te voeren. De stuurgroep beslist op basis van de deelrapportages over mogelijke afspraken of vervolgacties.
De stuurgroep is ook verantwoordelijk voor afstemming met (wederzijds leren van) regionale trajecten
Middelen:
Vier deeltrajecten: euro …..per traject euro……. totaal
Voortgang(sbewaking)
Onderzoekers rapporteren rechtstreeks of via MIND/NVvP over voortgang proces. Eindproducten worden vastgesteld na
bespreking in de stuurgroep, inclusief NVvP

10. (tijdelijke) verruiming van capaciteit
regiebehandelaren: De onlangs
vastgestelde experimenteerregeling
regiebehandelaarschap van het
Kwaliteitsstatuut wordt op zo kort
mogelijke termijn gebruikt om
aanvragen in te dienen en goed te
keuren. Formele belemmeringen
worden daarbij op verantwoorde wijze
weggenomen.

Het onderwerp ‘verruiming capaciteit regiebehandelaren’ komt op andere landelijke tafels aan de orde en wordt in dit
actieplan wachttijden niet verder uitgewerkt.

11. (tijdelijke) verruiming
Het onderwerp ‘verruiming opleidingscapaciteit’ komt op andere landelijke tafels aan de orde en wordt in dit actieplan
opleidingscapaciteit: Samen met VWS wachttijden niet verder uitgewerkt.
wordt onderzocht of een (tijdelijke)

11

verruiming van het budget soelaas
biedt voor de aanpak van wachttijden.
Dit budget zal ingezet worden voor
daadwerkelijk gerealiseerde
opleidingsplaatsen.
Beroepsorganisaties zorgen samen met
opleidingsinstellingen voor een
transparant en haalbaar (kort) EVCtraject voor ervaren basispsychologen
en -pedagogen. Met universiteiten
wordt de mogelijkheid van een
driejarige master opleiding verkend
waarin psychologen direct klinische
aansluiting bij een wetenschappelijke
opleiding krijgen.
12. Inzet van moderne technologie en
Het onderwerp ‘inzet van moderne technologie en digitalisering’ is onderwerp van gesprek op andere landelijke tafels (oa
digitalisering: De krapte op de
VIPP) en wordt in dit actieplan wachttijden niet verder uitgewerkt.
arbeidsmarkt is niet van vandaag op
morgen opgelost. Om die reden zal ook
met alle partijen gezocht moeten
worden naar andere oplossingen dan de
bestaande. Dat vraagt om
investeringen in digitale mogelijkheden
voor intake en behandeling. Ook het
verbeteren van de
gebruiksvriendelijkheid van interne
systemen levert tijdwinst op voor
professionals. Het (financieel)
ondersteunen van deze innovaties is
van cruciaal belang om de wachttijden
onder de knie te krijgen.
13. Landelijk prioriteren, stimuleren en
faciliteren: Op landelijk niveau
ondersteunen we het geheel door per
kwartaal o.b.v. de wachttijd-gegevens

13a Kwartaalrapportages
Sturen op voortgang ahv kwartaalrapportages en bouwstenen 1 t/m 12. Organiseren congres in het eerste kwartaal
2019.

12

prioriteiten te bepalen naar
aandoeningen, regio’s en waar nodig
Resultaten:
individuele aanbieders. Bij het vormen 13.1 Vier kwartaalrapportages waarmee de Stuurgroep gericht onderzoek doet naar Focus- en Knelpunten en ‘good & best
van dat beeld betrekken we bovendien
practices’ en waarmee RT’s vergelijkbare actie kunnen ondernemen
patiëntenstromen, prevalentie van
13.2 Interviews met “good & best practices” t.b.v. RT’s en communicatie
stoornissen en inzet van professionals.
13.3 Gerichte actie van Stuurgroepleden met leden op Focus- en Knelpunten om doorbraken te faciliteren
Aan de prioriteiten verbinden we als
ondertekenende partijen gerichte acties 13.4 Overzicht van onoplosbare knelpunten per regio
om de leden te stimuleren en faciliteren
in het aanpakken van de wachttijden en
het leveren van de noodzakelijke
Aanpak
inspanningen. Begin 2019 organiseren
• Iedere eerste Stuurgroep van het kwartaal bespreken we de wachttijden a.d.h.v. een gerichte kwartaalrapportage.
we een tweede congres “Meer grip op
Deze rapportage wordt voorbereid door Vektis en één van de Stuurgroepleden en geeft inzicht in:
wachttijden in de GGZ”. We werken
o Stoplicht: geaggregeerd beeld van de wachttijden (aanmeld, behandel; boven/onder norm) en aanlever-%
bovendien een communicatie-aanpak
naar vrijgevestigd en instelling.
uit die professionals en organisaties
o
Hotspot: beeld van diagnose x regio, waardoor 4 situaties vallen te herkennen:
helpt om snel kennis te nemen van
Wachttijden Diagnose
goede voorbeelden. De inzet van
naar…
cliëntvertegenwoordigers en
ervaringsdeskundigen bij de regionale
Regio
Hoog
Laag
aanpak van wachttijden zal versterkt en
Hoog Focuspunt
Knelpunt
ondersteund worden.
Laag (potentiële) Best
Practice

Good practice
(binnen de
normen)

o

•

•

Landelijke Verdieping: voor de Focuspunten en Knelpunten stellen we een gegevens beschikbaar naar de Top
3 Diagnoses met hoge wachttijden, aangevuld met informatie over de aanbieders die het betreft.
Hoe verder met Focuspunten en Knelpunten?
o De Stuurgroepleden van i.i.g. MIND, GGZ NL en ZN adopteren per kwartaal een diagnose waarop zij, samen
met relevante partijen, op hoofdlijnen nader onderzoek doen naar oorzaken en oplossingsrichtingen.
o Daarbij worden ook de patiëntstromen, prevalentie van stoornissen en inzet van professionals betrokken.
o Gedurende het kwartaal bespreekt de Stuurgroep de inzichten en formuleert zij adviezen voor tot dan toe
onoplosbare knelpunten per regio. Bij deze diagnoses worden ook de vier specifieke cliëntgroepen betrokken.
Hoe verder met Best Practices en Good Practices?

13

o

•

De kwartaalrapportage geeft aanwijzingen voor mogelijke Best en Good practices. Het verschil is dat Best
Practices het beter doen dan andere regio’s.
o De stuurgroep onderzoekt of dit beeld klopt of dat bijv. lage prevalentie of hoge beschikbaarheid van
personeel een rol spelen en kijkt bij welke aanbieders dit zich voordoet.
o Vervolgens worden interviews georganiseerd met deze aanbieders om hun verhaal op inspirerende wijze voor
anderen beschikbaar te stellen.
Deze kwartaalrapportages, aangevuld met een regionaal beeld van diagnose x aanbieders, verstrekken we bovendien
via KPMG aan de RT’s. Op die manier kunnen de regio’s ook gericht actie naar de 4 situaties en vervolgvragen stellen
als:
o Hoe lukt het met wachttijdbegeleiding, overbruggingszorg en wachtlijstbemiddeling?
o Wat kunnen we leren van aanwezige Good Practices?
o Hoe kunnen we knelpunten oplossen en wat is daarvoor van wie nodig?

Middelen: Inzet van Vektis t.b.v. kwartaalrapportages en daar uitvolgende informatieverzoeken.
Voortgang(sbewaking): Zie aanpak
13b Communicatieaanpak en congres
Partijen werken een gezamenlijk communicatieplan uit en organiseren in het voorjaar van 2019 een congres.

14