Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2020–2021

32 805

Hulpmiddelenbeleid in de gezondheidszorg

Nr. 115

BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 26 april 2021
Op 3 februari 2021 heeft de vaste commissie voor Volksgezondheid,
Welzijn en Sport (VWS) gesproken over de op 26 januari 2021 aangeboden
petitie «Behoud beschikbaarheid hulpmiddelen in de wijk dichtbij de
patiënt» van de Nederlandse Coöperatie NAPCO (NAPCO). De commissie
heeft besloten om een reactie te vragen aan de Minister voor Medische
Zorg. Met deze brief bied ik u mijn reactie aan.
In de petitie «Behoud beschikbaarheid hulpmiddelen in de wijk dichtbij de
patiënt» vraagt NAPCO om druk uit te oefenen op zorgverzekeraar
Zilveren Kruis om hun genomen besluit terug te draaien. Zorgverzekeraar
Zilveren Kruis heeft zijn cliënten laten weten dat per 1 januari 2021 de
kosten van medische hulpmiddelen zoals diabetes-, incontinentie-, stomaen verbandmaterialen en medische voeding alleen nog vergoed worden
als deze geleverd worden door landelijk opererende leveranciers.
Voorheen konden verzekerden deze hulpmiddelen ook bij hun eigen
apotheek halen.
NAPCO spreekt haar zorgen uit over de toegankelijkheid van de lokale
zorg en de ondermijning van de samenwerkingsafspraken tussen huisarts,
wijkverpleging en apotheek over goede zorg. Ook geeft NAPCO aan dat
volgens haar dit besluit haaks staat op het beleid van multidisciplinaire
samenwerking in de wijk en de mogelijkheid tot het bieden van totaalzorg
aan patiënten. Ook leidt volgens de petitie deze versplintering tot
schrijnende situaties in acute situaties.
Van zorgverzekeraars wordt verwacht dat zij zorgen voor goede,
betaalbare en toegankelijke zorg voor alle verzekerden, gericht op het
bevorderen van gezondheid en kwaliteit van leven. Concreet betekent dit
dat zorgverzekeraars voldoende zorg van goede kwaliteit moeten inkopen
voor hun verzekerden, maar daarin ook zelf keuzes mogen maken. Een
voorwaarde hierbij is wel dat zorgverzekeraars deze zorgplicht naar hun
verzekerden kunnen nakomen, dat betekent dat zorgverzekeraars
aanbieders moeten contracteren zodat verzekerden hun recht op zorg ook

kst-32805-115
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2021

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 32 805, nr. 115

1

kunnen verkrijgen. Het staat zorgverzekeraars echter vrij om met
aanbieders wel of geen overeenkomst aan te gaan.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) ziet toe op de naleving van de
zorgplicht (artikel 11 Zorgverzekeringswet). In de «Beleidsregel toezichtkader zorgplicht zorgverzekeraars Zvw (TH/BR-025)» is opgenomen wat
van zorgverzekeraars verwacht wordt ten aanzien van tijdigheid, kwaliteit
en bereikbaarheid.
De NZa geeft aan dat signalen een belangrijke indicator zijn om aan te
geven of er problemen zijn op het gebied van zorgplicht. Het is van belang
dat signalen gemeld worden bij het NZa-meldpunt.
Zorgverzekeraar Zilveren Kruis heeft haar gewijzigd beleid tijdig, voor
1 april 2020, gepubliceerd op haar website en in oktober 2020 de
betreffende verzekerden geïnformeerd. Deze datum ligt ruim voor het
einde van de overstapperiode. Dit heeft de verzekerden in staat gesteld
om voordat het gewijzigde beleid inging, indien gewenst, te kiezen voor
een andere zorgverzekeraar. Op haar website legt de zorgverzekeraar uit
te kiezen voor een andere invulling van haar inkoopbeleid om de zorg
betaalbaar te houden.
Ook geeft zij aan in te spelen op de ontwikkeling dat steeds meer
verzekerden al gebruik maken van een medische speciaalzaak. De
zorgverzekeraar geeft aan afspraken gemaakt te hebben over kwaliteitseisen en spoedzorg. Spoedleveringen worden binnen 6 uur afgeleverd op
het verblijfadres in Nederland van de verzekerde. Zorgverzekeraar
Zilveren Kruis geeft aan coulant om te gaan met het vergoeden van
hulpmiddelen die in eerste instantie toch via de apotheek zijn gehaald.
Tot slot
Zolang de keuzes van de zorgverzekeraar binnen de kaders van de wet
passen, is het niet aan mij om daarop te interveniëren. Dat neemt niet
weg dat ik de zorgen in de petitie hoor. Ook de zorgverzekeraar geeft aan
deze zorgen te horen. Ik ben van plan om een regelmatig bestuurlijk
overleg te organiseren met de vertegenwoordigers van apotheken en
zorgverzekeraars waar in den brede zorgen en aandachtspunten uit de
sector geadresseerd kunnen worden. Ook houdt de NZa ontwikkelingen in
deze sector nauwlettend in de gaten. Ik zal de NZa vragen om mij hierover
te informeren.
Hopende u hiermede voldoende geïnformeerd te hebben.
De Minister voor Medische Zorg,
T. van Ark

Tweede Kamer, vergaderjaar 2020–2021, 32 805, nr. 115

2