Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2010–2011

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

3657
Vragen van het lid Van der Veen (PvdA) aan de minister van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport over het overschatten van besparingen
door meer marktwerking (ingezonden 24 augustus 2011).
Antwoord van minister Schippers (Volksgezondheid, Welzijn en Sport), mede
namens de minister van Financiën (ontvangen 15 september 2011).
Vraag 1
Is het u bekend dat De Nederlandsche Bank (DNB) door het grotere marktwerkingrisico wil dat zorgverzekeraars per 2012 meer eigen vermogen
aanhouden?1
Antwoord 1
Ja, DNB heeft 4 juli jl. de minister van Financiën geadviseerd om gelet op het
totaalpakket aan maatregelen, waardoor het risicoprofiel van zorgverzekeraars
zal toenemen, de solvabiliteitseis te verhogen van 9 naar 11 procent van de
schadelast in 2012.
Vraag 2
Klopt het dat de DNB de solvabiliteitseis verhoogt van 9% naar 11%,
waardoor de zorgpremie per verzekerde met ongeveer 40 euro zal stijgen?
Antwoord 2
Nee, de minister van Financiën besluit over de verhoging van de minimumvereiste solvabiliteitsmarge voor (basis)zorgverzekeraars. DNB heeft de
minister van Financiën geadviseerd om de solvabiliteitseis te verhogen van 9
naar 11%. In de brief die Uw Kamer op 5 september jl. ontving staat het
voornemen van de minister van Financiën vermeld om het advies van DNB
over te nemen.
Het extra kapitaal dat zorgverzekeraars door de verhoging moeten aanhouden
bedraagt € 720 miljoen. Als zorgverzekeraars dit extra kapitaal volledig via de
premie zouden financieren, dan leidt dit tot een opwaartse premiedruk van
circa € 25 per verzekerde, ervan uitgaande dat de helft – door de zogenaamde 50/50-regeling – via de inkomensafhankelijke bijdrage wordt
opgebracht. Mede gelet op de huidige kapitaliseringsgraad van zorgverzeke-

1

ah-tk-20102011-3657
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2011

Zorgvisie, «Zorgpremie mogelijk omhoog vanwege solvabiliteitseis», http://www.zorgvisie.nl/
Financien/Zorgpremie-mogelijk-omhoog-vanwege-solvabiliteitseis.htm, 19 augustus 2011.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, Aanhangsel

1

raars (de solvabiliteitsratio ligt gemiddeld boven de 200%) verwacht ik echter
niet dat dit zal gebeuren.
Vraag 3
Deelt u de verwachting van Zorgverzekeraars Nederland dat zorgverzekeraars
een veiligheidsmarge boven de verplichte solvabiliteit zullen aanhouden?
Antwoord 3
Om te voorkomen dat een onvoorziene verslechtering van de financiële
situatie van een verzekeraar de belangen van de polishouder schaadt, kunnen
zorgverzekeraars een veiligheidsmarge in acht nemen. Hoe groot deze marge
moet zijn zal de zorgverzekeraar zelf moeten bepalen aan de hand van de
geïdentificeerde risico’s.
Vraag 4
Klopt het dat de totale buffer van zorgverzekeraars, het «dode geld» in de
zorg, door deze hogere eisen structureel met tussen de 500 miljoen en
1 miljard euro zal stijgen?
Antwoord 4
Door de stijging van de solvabiliteitseis met 2 procentpunt van 9 naar 11% zal
de minimaal vereiste solvabiliteitsbuffer toenemen met € 720 miljoen.
Overigens zou ik de term «dood geld» niet willen gebruiken. Deze solvabiliteitsbuffer dient wel degelijk een belangrijk doel. Immers, door de borging
van de financiële soliditeit van de zorgverzekeraars worden polishouders
beter beschermd. Voorts ligt het geld niet dood op de plank. Het mag binnen
prudentiële grenzen belegd worden zodat er ook een beleggingsrendement
op behaald kan worden.
Vraag 5
Hoe kunt u in 2015 90 miljoen euro en structureel 330 miljoen besparing
hebben ingeboekt voor het vergroten van de marktwerking via uitbreiding
van het B-segment en afschaffing van de ex-post verevening, terwijl het extra
marktrisico nu al leidt tot minstens 500 miljoen euro aan stijgende zorgkosten
door de hogere solvabiliteitseisen?
Antwoord 5
Zorgverzekeraars kunnen de verhoging van het solvabiliteitsvereiste
(gedeeltelijk) vertalen in een premieopslag. Die opslag is tijdelijk totdat het
gewenste solvabiliteitsniveau is bereikt. Bij het antwoord op vraag 2 heb ik al
aangegeven dat gemiddeld zorgverzekeraars al ruim aan de nieuwe solvabiliteitseis van 11% voldoen. De uitgavenbesparing van 330 miljoen euro is
structureel. Deze bedragen zijn gebaseerd op berekeningen zoals het CPB
heeft gemaakt in de notitie «Analyse economische effecten financieel kader».
Vraag 6
Heeft u de besparingsopbrengst door de uitbreiding van marktwerking niet
overschat mede omdat de extra kosten om het marktrisico af te dekken niet
zijn meegerekend?
Antwoord 6
Zie het antwoord op vraag 5. De zorguitgaven stijgen niet als gevolg van de
hogere solvabiliteitseis. Zoals geschetst bij het antwoord op vraag 5 kan er
wel een tijdelijk effect op de zorgpremie ontstaan afhankelijk van de huidige
solvabiliteitspositie van verzekeraars.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2010–2011, Aanhangsel

2