Tweede Kamer der Staten-Generaal

Vergaderjaar 2018–2019

2

Aanhangsel van de Handelingen

Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de
regering gegeven antwoorden

1952 HERDRUK
Vragen van de leden Van den Berg, Kuik en Agnes Mulder (allen CDA) aan
de Minister voor Medische Zorg over het verdwijnen van de spoedeisende
zorg in Hoogeveen en Stadskanaal (ingezonden 14 februari 2019).
Antwoord van Minister Bruins (Medische Zorg) (ontvangen 20 maart 2019)
Vraag 1
Heeft u er kennis van genomen dat de spoedeisende hulp in Stadskanaal en
Hoogeveen gaan verdwijnen?1
Antwoord 1
Zoals ik in mijn Kamerbrief van 12 februari jongstleden (Kamerstuk 31 016, nr.
192) heb aangegeven, heeft een «kernteam» bestaande uit de ziekenhuizen
Ommelander Ziekenhuis Groningen, Treant en Wilhelmina Ziekenhuis Assen,
Huisartsenzorg Drenthe (HZD), en zorgverzekeraars Menzis en Zilveren Kruis
zich gebogen over de toekomst van het ziekenhuislandschap in Drenthe en
Zuidoost-Groningen en op 11 februari jl. hun gezamenlijk plan voor de regio
openbaar gemaakt. Onderdeel van dit plan is onder meer dat de complexe
ziekenhuiszorg wordt geconcentreerd in Assen, Emmen en Scheemda. In
Stadskanaal en Hoogeveen kunnen patiënten terecht voor alle planbare zorg:
poliklinische zorg, diagnostiek, dagbehandeling en kortdurende opnames op
weekdagen. Voor eenvoudige spoedvragen (zoals verwondingen, eenvoudige
fracturen, diverse sportletsels en röntgenfoto’s) kunnen patiënten overdag en
in de avond, doordeweeks en in het weekend, terecht bij spoedposten in
Hoogeveen en Stadskanaal; daar zal geen 24/7 SEH meer zijn.
Zoals ik ook in mijn brief van 12 februari jl. heb aangegeven is dit plan dat
het kernteam heeft gepresenteerd nadrukkelijk een plan, en geen besluit.
Hoewel de betrokken partijen begrijpen dat eenieder graag snel duidelijkheid
wil krijgen over de toekomst van de zorg in de regio, wil men ook ruimte
geven voor dialoog. Deze zomer wil het kernteam tot een definitief besluit
komen over de toekomst van de ziekenhuiszorg in de regio. De uitvoering van
het plan zal naar verwachting enkele jaren gaan duren. Het is de bedoeling na
de zomer van 2019 de eerste stappen te zetten.

1

ah-tk-20182019-1952
ISSN 0921 - 7398
’s-Gravenhage 2019

NRC, «Wennen aan het ziekenhuis zonder spoedeisende hulp», 11 februari 2019.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, Aanhangsel

1

Vraag 2
Kunt u het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) een
bereikbaarheidsanalyse Spoedeisende Hulp (SEH’s) bij sluiting van de
spoedeisende hulp in Stadskanaal en/of Hoogeveen laten uitvoeren, op
dezelfde wijze als de analyse die onlangs is gemaakt bij een (mogelijke)
sluiting van Bronovo en/of Haaglanden Medisch Centrum (HMC) Westeinde?2
Antwoord 2
Ik heb het RIVM een dergelijke analyse laten maken. Zoals ik in mijn
Kamerbrief van 12 februari jl. heb geschreven heeft het RIVM mij laten weten
dat bij sluiting van de SEH’s in Hoogeveen en Stadskanaal de SEH’s in Assen,
Emmen en Scheemda nog steeds binnen de daarvoor geldende norm voor de
spreiding en beschikbaarheid van SEH’s (de «45 minuten-norm») bereikbaar
zijn. Ook ontstaan er geen nieuwe «gevoelige ziekenhuizen». Ter informatie
stuur ik de Kamer hierbij de analyse van het RIVM toe.3
Vraag 3
Klopt het dat met de sluiting van de twee SEH’s de aanrijtijd van ambulances
in Oost-Groningen en Drenthe oploopt naar 14 tot 17 minuten? Op welke
wijze wordt gegarandeerd dat in deze regio de aanrijtijd beneden de norm
van 15 minuten aanrijtijd blijft?
Antwoord 3
De komende maanden zal het plan nader worden uitgewerkt. Dan zal ook
blijken wat de gevolgen van de sluiting van deze SEH’s voor de ambulancediensten UMCG Ambulancezorg (Regionale Ambulance Voorziening (RAV)
Drenthe) en Ambulancezorg Groningen (Regionale Ambulance Voorziening
(RAV) Groningen) precies zijn. Belangrijk is dat in dit proces de kwaliteit en
continuïteit van de acute zorg in de regio worden geborgd; er actief op sturen
dat de aanrijtijden – conform vigerende regels – binnen de 15 minuten-norm
blijven maakt daar onderdeel van uit, maar er is meer dat van belang is.
Ik heb van de ambulancediensten begrepen dat zij intern met een onderzoek
bezig zijn om te achterhalen welke effecten een sluiting van de SEH’s op de
genoemde locaties heeft op de responstijden (aanrijtijden), het aantal
benodigde ambulances en medewerkers en de locaties van de ambulanceposten.
Daarnaast zal de «regiegroep» – het kernteam, aangevuld met een aantal
belangrijke stakeholders uit de acute zorg, waaronder de Regionale Ambulance Voorzieningen (RAV’s), zie mijn brief van 12 februari jongstleden – de
dialoog met alle betrokken partijen in de acute zorgketen voeren en onder
meer (in lijn met de Concept algemene maatregel van bestuur beschikbaarheid acute zorg) een continuïteitsplan acute zorg opstellen.
De IGJ en NZa zullen het proces de komende maanden volgen en de borging
van de kwaliteit respectievelijk continuïteit van de zorg toetsen.
Vraag 4
Op welke wijze is het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG)
Ambulancezorg betrokken bij het toekomstplan voor zorg in de regio Drenthe
en Zuidoost-Groningen?
Antwoord 4
UMCG Ambulancezorg en Ambulancezorg Groningen (de RAV’s van Drenthe
en Groningen) zitten om tafel in het regieteam (zie ook mijn antwoord op
vraag4. De RAV’s hebben mij laten weten dat de partijen constructieve
gesprekken met elkaar voeren en goed in beeld brengen wat de effecten op
de diensten die zij moeten leveren aan de patiënten zijn, als het zorglandschap gaat veranderen.

2

Kamerstukken 2018/19, 31 016, nr. 185. Bijlage: RIVM, «Bereikbaarheidsanalyse SEH’s en acute
verloskunde bij sluiting van SEH’s van HMC Bronovo en/of HMC Westeinde».
3
Ter inzage gelegd bij het Centraal Informatiepunt Tweede Kamer
4
Dagblad van het Noorden, «Ambulancezorg waarschuwt Treant: sluiting spoedhulpen gevaar
voor patiënten», 4 januari 2019.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, Aanhangsel

2

Vraag 5
Kunt u ingaan op de zorgen die UMCG Ambulancezorg in een brief aan de
ziekenhuizen en zorgverzekeraars heeft geuit, en dan vooral de zorgen over
de te hoge snelheid waarmee veranderingen worden doorgevoerd?5
Antwoord 5
De brief van UMCG Ambulancezorg waar u aan refereert is geschreven vóór
het plan van het kernteam tot stand is gekomen. Naar aanleiding van deze
brief heeft het kernteam de RAV’s in Groningen en Drenthe uitgenodigd om
mee te denken bij de uitwerking van het plan en deel te nemen in het
regieteam.
Zoals ik al heb aangegeven gaat de uitvoering van het plan enkele jaren
duren en zullen de eerste stappen pas gezet worden na de zomer. Afgesproken is dat die eerste stappen ook pas gezet worden als de ambulancediensten
de kans hebben gehad om de zorg en de diensten die zij leveren daarop aan
te passen. Zie in dit verband ook mijn antwoord op vraag 3, waarin ik heb
aangegeven dat er een continuïteitsplan voor de acute zorg moet worden
opgesteld, en dat de IGJ en NZa het proces de komende maanden zullen
volgen en de borging van de kwaliteit respectievelijk continuïteit van de zorg
zullen toetsen.
Vraag 6
Klopt het dat het kernteam dat heeft samengewerkt met adviesbureau Gupta
voor het plan voor de zorg in de regio Drenthe en Zuidoost-Groningen
bestaat uit zorgverzekeraars, huisartsen en ziekenhuizen?6
Antwoord 6
Zie mijn antwoord op vraag 1.
Vraag 7
Deelt u de mening dat ook regionale bestuurders betrokken hadden moeten
worden bij het ontwikkelen van een toekomstplan voor de zorg in de regio?
Zo nee, waarom niet?
Antwoord 7
Op basis van de informatie waar ik over beschik ben ik van oordeel dat het
kernteam alle partijen in de regio, waaronder ook de gemeenten, goed bij dit
traject betrekt. Het kernteam is mede op basis van gesprekken met hen tot
het onderhavige plan gekomen en gaat, zoals ik ook in mijn brief van
12 februari jl. heb aangegeven, de komende maanden nader in gesprek met
medewerkers, patiënten, zorgaanbieders, overheden en inwoners over het
plan dat het heeft ontwikkeld. In dit proces wil het kernteam alle ruimte
geven voor dialoog. Men wil niet alleen informeren, maar consulteren. Men
wil luisteren naar de zorgen en behoeftes van eenieder, opdat deze kunnen
worden meegenomen in het besluitvormingsproces. Hierbij wil het kernteam
de Concept algemene maatregel van bestuur beschikbaarheid acute zorg
(Kamerstuk 29 247, nr. 264) volgen. Zie verder ook mijn brief van 12 februari
jl.
Vraag 8
Op welke wijze worden de ziekenhuizen in Assen, Emmen en Scheemda
anders ingericht om het grotere aantal patiënten op te kunnen vangen?
Antwoord 8
Deze ziekenhuizen worden passend ingericht om het aantal patiënten dat
verwacht wordt op te kunnen vangen. Dit zal de komende maanden nader
worden uitgewerkt.

5

Dagblad van het Noorden, «Ambulancezorg waarschuwt Treant: sluiting spoedhulpen gevaar
voor patiënten», 4 januari 2019.
6
RTV Noord, «Vandaag duidelijkheid: wat blijft er over van Refaja?», 11 februari 2019.

Tweede Kamer, vergaderjaar 2018–2019, Aanhangsel

3