Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport

>

Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag

NVHP Nederlandse Vereniging van Hemofilie Patiënten
t.a.v. de heer A. Schouten, voorzitter
Postbus 1188
3860 BD NIJKERK

Directoraat-generaal
Curatieve Zorg
Directie Geneesmiddelen en
Medische Technologie

Bezoekadres
Parnassusplein 5
2511 VX Den Haag
T 070 340 79 11
F 070 340 78 34
www.rijksoverheid.nl

Inlichtingen bij
Golja, A.A. (Aldo)

Senior beleidsmedewerker

Datum
Betreft

16november2016
Wmbv inkoop hemostatica en positie patiënt

M(31)-6150 353 07
aa.golja@minvws.nl

Kenmerk
1035 186-157454-GMT

Uw brief

Geachte heer Schouten,
Graag wil ik u danken voor uw brief, waarin u een pleidooi houdt voor de positie
van de patiënt in en rond de inkoop van geneesmiddelen. Voor uw leden betreft
dit meer specifiek de hemostatica. In uw brief ondersteunt u mijn besluit om de
Wet bijzondere medische verrichtingen (Wbmv) voorlopig van toepassing te laten
blijven op hemofiliezorg. Overeenkomstig mijn visie op geneesmiddelen, die ik
eerder dit jaar aan de Tweede Kamer stuurde, erkent u het belang van het
beperken van kosten van dure geneesmiddelen zoals hemostatica om de kwaliteit
van zorg nu, maar ook in de toekomst te waarborgen. Ik waardeer uw positieve
inzet en de wil om een bijdrage te leveren aan de uitdagingen om de toegang van
de patiënt tot geneesmiddelen op langere termijn te waarborgen.

Bijlage ( n)

Correspondentie uitsluitend
richten aan het retouradres
met vermelding van de
datum en het kenmerk van
deze brief.

In uw brief vraagt u mij uiteen te zetten wat mijn opvattingen zijn over de rol van
patiënt (-en organisaties) bij de inkoop van geneesmiddelen.
Het wetsvoorstel Verzekerdeninvloed, dat ik binnenkort aan de Tweede Kamer
zend, versterkt de invloed van verzekerden op het beleid van de zorgverzekeraar,
waaronder het zorginkoopbeleid. Omdat het belang van alle verzekerden niet
volledig zal samenvallen met het belang dat belangenorganisaties nastreven,
regelt het wetsvoorstel niet dat belangenorganisaties inspraak hebben op het
zorginkoopbeleid van de zorgverzekeraar. Het ligt echter voor de hand dat de
zorgverzekeraar opneemt in de inspraakregeling dat zij tevens afstemming zoekt
met patiënten- en andere relevante belangenorganisaties. Een andere
mogelijkheid is dat de vertegenwoordiging de betreffende organisaties uitnodigt
om deel te nemen aan een vergadering van de vertegenwoordiging.
Meer specifiek voor de inkoop van geneesmiddelen heb ik in mijn visiebrief
aangegeven dat ik op nationaal niveau partijen beter wil toerusten op de inkoop
van geneesmiddelen. De maatregelen zijn er in het bijzonder op gericht om de
positie van zorgverzekeraars en ziekenhuizen in het inkoopproces ten opzichte van
aanbieders van geneesmiddelen te versterken. Zij moeten in staat gesteld worden
om gegeven een duidelijke zorginhoudelijke behoefte, de juiste geneesmiddelen in
te kopen tegen een zo goed mogelijke prijs.

Pagina 1 van 2

Zoals u in uw brief al opmerkt, beoogt het Platform expertise inkoop
geneesmiddelen daarom ook die partijen te ondersteunen, die daadwerkelijk
betrokken zijn bij de onderhandelingen en de inkoop van geneesmiddelen.
Rondom de inkoop van geneesmiddelen is het perspectief van patiënten wel
degelijk van waarde. De keuze voor bepaalde geneesmiddelen, in uw geval
hemostatica, binnen de behandeling van specifieke aandoeningen dient weliswaar
te gebeuren op basis van zorginhoudelijke afwegingen, maar de behoeften van
patiënten kunnen een rol spelen bij de definitieve keuze. Behandelaren en
patiënten kunnen elkaar daarin versterken: Wetende dat patiënten achter een
bepaalde keuze staan die de kwaliteit van zorg waarborgt en de doelmatigheid
bevordert, kunnen partijen beter toegerust de inkoop van geneesmiddelen ingaan.

Directoraat-generaal
Curatieve Zorg

Directie Geneesmiddelen en
Medische Technologie
Kenmerk

1035186- 157454-GMT

Maar ook op andere thema’s die ik in de geneesmiddelenvisie beschreef, kan de
rol van patiënten(-organisaties) van waarde zijn. Zij kunnen mijns inziens wel
degelijk een rol spelen bij het selecteren van de juiste producten en het gepast
gebruik ervan. Dit is een stap die voorafgaat aan de daadwerkelijke inkoop. Zij
hebben een goede kijk op zaken rondom de zorginhoud en de kwaliteit van leven
en zij kunnen de acceptatie van de juiste producten bevorderen.
En hoewel ik in de brief niet expliciet ben ingegaan op een herkenbare rol voor
patiëntenorganisaties, is een actieve betrokkenheid zeker belangrijk. Een goed
voorbeeld is het thema gepast gebruik van geneesmiddelen. Net als u ben ik van
mening dat patiëntenorganisaties een belangrijke bijdrage kunnen leveren bij het
opzetten van registries die het gepast gebruik bevorderen. Indien zij goed
betrokken worden bij de keuzes voor specifieke geneesmiddelen die daaruit
voortvloeien, kunnen patiëntenorganisaties draagvlak verwerven voor gemaakte
keuzes en het registreren van patiëntgegevens. Zo draagt ook de patiënt direct bij
aan de doelmatige inzet van vaak dure geneesmiddelen.
Naar ik begrijp heeft de Nederlandse Vereniging voor Hemofilie Patiënten (NVHP)
al langer goed contact met Nederlandse Vereniging voor Hemofilie Behandelaren
(NVHB) over de toepassing van hemostatica. Dit contact is een belangrijke factor
in een gezamenlijke inspanning die de inkoop van de juiste hemostatica tegen
aanvaardbare prijzen kan bewerkstelligen: Zorginhoudelijk het juiste product, dat
tegemoet komt aan de behoeftes van patiënten, tegen houdbare kosten.
Hoogachtend,
de directeur Geneesmiddelen en Medische Technologie,

dr. M.T.M. van Raaij

Pagina 2 van 2