Tweede Kamer der Staten-Generaal

2

Vergaderjaar 2019–2020

31 016

Ziekenhuiszorg

29 247

Acute zorg

Nr. 290

BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN
SPORT
Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Den Haag, 3 juli 2020
Via de Vaste Kamercommissie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
(VWS) heb ik een brief ontvangen van de Facebookgroep «Bronovo MOET
blijven» (BMb). De Facebookgroep BMb heeft vragen over het Bronovo
ziekenhuis en de ziekenhuiszorg in Den Haag. De Vaste Kamercommissie
heeft mij gevraagd om een reactie op deze brief. Hieronder volgt mijn
reactie.
Stand van zaken HMC
Haaglanden Medisch Centrum (HMC) levert zorg vanuit drie locaties: HMC
Antoniushove, HMC Bronovo en HMC Westeinde. Op 15 mei 2019 heeft de
Raad van Bestuur van HMC definitief besloten om HMC Bronovo vanaf
1 juli 2019 om te vormen tot een weekziekenhuis. Mijn ambtsvoorganger
heeft uw Kamer hierover meerdere malen geïnformeerd (Kamerstuk
31 016, nr. 251 en Kamerstuk 29 247, nr. 289). Voorafgaand aan dit traject
heeft het HMC diverse dialoogtafels georganiseerd. Er waren twee
soorten dialoogtafels. Buurttafels, die over de omgeving van de ziekenhuizen gingen, en Zorgtafels die over de inhoud van de zorg gingen. Op
3 december 2019 is de eindrapportage met betrekking tot informatiebijeenkomsten en dialoogtafels aan mijn ambtsvoorganger overhandigd.
De komende drie tot vier jaar blijven alle drie de locaties van het HMC
open aldus het HMC.
Verzoek Facebookgroep BMb
De Facebookgroep BMb geeft in haar brief aan de burgemeester van Den
Haag aan dat «zij van het kastje naar de muur» worden gestuurd. Zij
vragen zich af wie eindverantwoordelijk is voor de ziekenhuiszorg in Den
Haag. En zij geven aan dat zij zich niet voldoende betrokken voelen bij de
dialoogtafels die zijn ingesteld door het HMC. Ik heb ook contact gehad
met de gemeente Den Haag en het HMC en hen om een reactie gevraagd.

kst-31016-290
ISSN 0921 - 7371
’s-Gravenhage 2020

Tweede Kamer, vergaderjaar 2019–2020, 31 016, nr. 290

1

Informatie van HMC
Ik heb van HMC begrepen dat de kern van hun koers is dat de zorg
verleend gaat worden waar de patiënt die nodig heeft, in lijn met het
programma de Juiste Zorg op de Juiste Plek. Dit kan thuis zijn, en in de
buurt waar het kan, of in het ziekenhuis als het nodig is. Patiënten kunnen
dus in de toekomst voor zorg steeds meer terecht buiten het ziekenhuis.
Bijvoorbeeld in zorgcentra in de wijk, op een spreekuur bij de huisarts of
gewoon thuis. Ook kunnen patiënten steeds meer gebruikmaken van
digitale hulpmiddelen en thuismonitoring. Het HMC heeft mij laten weten
dat zij een actueel beeld hebben van de bevolkingsontwikkeling in de hele
adherente regio voor de komende tien jaar. Het HMC heeft op basis
hiervan ook een reëel inzicht in de zorgbehoefte in de diverse wijken in de
komende tien jaar en wat dit betekent voor de ziektebeelden waarmee
patiënten naar het ziekenhuis zullen komen. De zorgverleners in de regio
zullen goed worden aangesloten op deze ontwikkelingen.
HMC-locatie Bronovo is nu open van maandag 6.00 uur tot en met vrijdag
18.00 uur voor alle poliklinische en geplande klinische zorg. Daarnaast
kunnen patiënten daar ook terecht voor poliklinische bezoeken, bloedafname en radiologisch onderzoek. Patiënten kunnen voor acute zorg
(SEH en acute verloskunde) terecht bij de locatie Westeinde van het HMC.
De huisartsenpost in HMC Bronovo is verplaatst naar HMC Antoniushove.
De komende drie tot vier jaar kunnen de inwoners van Den Haag en
omgeving nog terecht bij hun vertrouwde zorgverlener in Bronovo.
Daarna zal HMC Bronovo als ziekenhuis in de huidige vorm sluiten. Het
HMC gaat in Den Haag Noord/Oost (het verzorgingsgebied van HMC
Bronovo) in samenspraak met alle belanghebbenden en de zorgpartners
een innovatief concept dichtbij in de wijk ontwikkelen ten behoeve van de
zorg voor chronische patiënten en kwetsbare ouderen.
Wat betreft de zorgen over de acute zorg en de ambulancezorg. Dit
onderwerp is een belangrijk speerpunt van het HMC. Het HMC is een level
1 traumacentrum en ook alle acute neurochirurgie wordt hier behandeld.
Het is drukker geworden op de SEH van HMC Westeinde. Maar de totale
SEH-capaciteit van HMC is, na de sluiting van de SEH Bronovo, gelijk
gebleven: artsen en verpleegkundigen werken nu allemaal op HMC
Westeinde en de capaciteit op deze SEH is uitgebreid met negen kamers.
Daarmee heeft HMC landelijk gezien één van de grootste SEH’s van
Nederland. Ook is het aantal klinische bedden uitgebreid met 80 bedden.
Het ziekenhuis was en is dan ook goed voorbereid op de toestroom van
patiënten. Het Regionaal Overleg Acute Zorg en de Inspectie voor de
Gezondheidszorg en Jeugd bevestigen dat het overhevelen van de SEH
van het Bronovo naar de locatie Westeinde goed is verlopen. Overigens
gingen levensbedreigende spoedritten al ruim 1,5 jaar alleen nog maar
naar HMC Westeinde, aangezien patiënten bij acute levensbedreigende
situaties op locatie Westeinde direct de beste zorg krijgen.
Informatie gemeente Den Haag
Ik heb van de gemeente Den Haag begrepen dat zij goed contact hebben
met het HMC en goed op de hoogte worden gehouden van de ontwikkelingen binnen het ziekenhuis. Daarnaast had de gemeente een actieve rol
bij de verschillende dialoogtafels. Ook is op initiatief van de gemeente
Den Haag en de twee ziekenhuizen het netwerk Gezond en Gelukkig Den
Haag opgezet. Binnen dit regionale netwerk van de gemeente Den Haag,
zorg- en welzijnspartners in de Stichting Transmurale Zorg, LUMC-Campus Den Haag, burgerinitiatieven, kennisinstituten en zorgverzekeraars
wordt onder andere gesproken over de inrichting van de zorg in Den Haag

Tweede Kamer, vergaderjaar 2019–2020, 31 016, nr. 290

2

(https://gezondengelukkigdenhaag.nl/). Het HMC en het HagaZiekenhuis
zijn hier actief bij betrokken.
Daarnaast heeft de gemeenteraad van Den Haag een motie aangenomen
die het College van B&W oproept er zorg voor te dragen dat bij eventuele
herontwikkeling van het Bronovo terrein zorgvoorzieningen, zoals een
gezondheidscentrum, een buitenpoli of een huisartsenpost, onderdeel zijn
van de plannen voor deze locatie. Op deze manier blijft goede zorg ook
voor de bewoners van Benoordenhout gegarandeerd. In het coalitieakkoord staat dat er op het Bronovoterrein ruimte komt voor een zorgfunctie
voor de buurt. Bij nieuwbouw stimuleert de gemeente woonconcepten
waarbij zorg dichtbij is georganiseerd.
De gemeente Den Haag heeft in de zomer van 2019 een verkeersaanpassing gedaan bij de locatie van het HMC Westeinde. Dit heeft zowel
bijgedragen aan een veiligere situatie voor autos en fietsers als aan een
verbeterde doorstroming van het verkeer. Door een grotere toestroom van
bezoekers moet de locatie goed bereikbaar zijn en blijven. Dit blijft de
gemeente Den Haag, samen met het HMC, monitoren.
Tot slot
De beschikbaarheid van de zorg moet altijd voldoende verzekerd zijn. Dat
vind ik van groot belang en daar ben ik als Minister ook verantwoordelijk
voor, en op aanspreekbaar. Ik wil niet alleen kijken naar de beschikbaarheid van zorg op dit moment maar ik wil ook borgen dat de zorg in de
toekomst beschikbaar blijft. Ik ben daarom bezig met de contourennota
voor de zorg en met de houtskoolschets acute zorg. Dit laat onverlet dat
partijen in de regio samen aan de slag moeten gaan om na te denken over
toekomstbestendige zorg. Daar is het HMC voortvarend mee aan de slag
gegaan via de dialoogtafels. De koers die het HMC inzet sluit aan bij mijn
beleidsplannen rondom de «juiste zorg op de juiste plek». Verschillende
ontwikkelingen kunnen ertoe leiden dat we met minder ziekenhuizen
toekunnen. Dat betekent niet dat er minder zorg wordt verleend. De zorg
vindt plaats op een andere plek, en waar mogelijk dichtbij huis. Er zullen
dus ziekenhuizen verdwijnen, of locaties van ziekenhuizen, zoals het HMC
Bronovo. Dat mag niet zomaar. Ik heb daarom een amvb in voorbereiding
waarin wordt geregeld dat alle belanghebbenden, waaronder inwoners,
goed worden geïnformeerd en dat ze hun mening kunnen laten horen,
voordat de definitieve besluitvorming over een eventuele sluiting van het
aanbod aan acute zorg plaatsvindt. Dat is in het geval van HMC ook
gebeurd via de dialoogtafels.
Ik begrijp dat de Facebookgroep BMb goede zorg dichtbij huis wil
ontvangen. En dat zij het liefst een ziekenhuis om de hoek willen hebben.
De inwoners van Den Haag en omgeving hebben echter, ook na sluiting
van de SEH van het HMC Bronovo, nog steeds toegang tot goede,
toegankelijke en veilige zorg in de regio Den Haag. Het HMC zoekt via
verschillende overlegvormen actief de dialoog met zorgverleners en
inwoners van de regio Den Haag om over de toekomstige ontwikkelingen
te spreken. Ook met de Facebookgroep BMb hebben zij gesprekken. De
Facebookgroep BMb kan haar ideeën voor een innovatief zorgconcept
daar inbrengen.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
H.M. de Jonge

Tweede Kamer, vergaderjaar 2019–2020, 31 016, nr. 290

3